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肾移植术后BK病毒感染对移植肾功能影响的临床研究 被引量:7
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作者 范宇 石炳毅 +2 位作者 钱叶勇 柏宏伟 罗用文 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期51-57,共7页
目的分析肾移植受体术后BK病毒感染导致移植肾功能受损的情况。方法回顾性分析行同种异体肾移植术并定期规律接受BK病毒监测的210例受体临床资料,总结肾移植术后BK病毒尿症、病毒血症和BK病毒性肾病(BKVN)的发生情况,分析BK病毒感染对... 目的分析肾移植受体术后BK病毒感染导致移植肾功能受损的情况。方法回顾性分析行同种异体肾移植术并定期规律接受BK病毒监测的210例受体临床资料,总结肾移植术后BK病毒尿症、病毒血症和BK病毒性肾病(BKVN)的发生情况,分析BK病毒感染对移植肾功能的影响及BK病毒清除后移植肾功能转归情况。结果 210例受体中,单纯病毒尿症受体46例,病毒血症合并病毒尿症受体46例,病理学活组织检查证实的BKVN受体7例。移植术后病毒血症受体的血清肌酐(Scr)水平分别与尿液、血液BK病毒载量呈线性相关(r=0.594、0.672,均为P<0.01)。病毒血症受体的血液BK病毒载量初次发现阳性时Scr水平即呈明显升高趋势,持续病毒血症状态时Scr水平会持续升高,经治疗血液病毒载量转阴后Scr水平略下降但仍明显高于病毒感染前水平,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与基础水平比较,单纯病毒尿症受体病毒尿症阳性期间的Scr水平变化差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论肾移植术后发生BK病毒血症时会对移植肾功能造成损伤,定期规律监测病毒感染很有必要,一旦发现血BK病毒阳性时应立即实施以降低免疫抑制强度为首选的临床干预治疗措施。 展开更多
关键词 肾移植 移植肾功能 bk病毒 bk病毒尿症 bk病毒血症 bk病毒性肾病 血清肌酐
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肾移植术后高水平BK病毒尿症危险因素分析 被引量:6
2
作者 熊睿 丁利民 +1 位作者 杨华 李新长 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期317-323,共7页
目的分析肾移植术后高水平BK病毒尿症的危险因素及其对预防BK病毒相关性肾病(BKVAN)的意义。方法回顾性分析262例保留规律随访资料的肾移植受者的临床资料。根据受者BK病毒DNA载量分为高水平BK病毒尿症组(35例)和非高水平BK病毒尿症组(... 目的分析肾移植术后高水平BK病毒尿症的危险因素及其对预防BK病毒相关性肾病(BKVAN)的意义。方法回顾性分析262例保留规律随访资料的肾移植受者的临床资料。根据受者BK病毒DNA载量分为高水平BK病毒尿症组(35例)和非高水平BK病毒尿症组(227例)。总结肾移植术后高水平BK病毒尿症的发生情况;采用单因素和多因素分析肾移植术后发生高水平BK病毒尿症的危险因素;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,对受者进行生存分析。结果262例肾移植受者中,35例发生高水平BK病毒尿症,发生率为13.4%。发生中位时间181(126,315)d,发生率在移植术后6个月内最高,6个月至2年逐渐降低,2年后有所回升。单因素分析结果提示抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗史、急性排斥反应(AR)、捐献类型及移植物功能延迟恢复(DGF)是肾移植术后发生高水平BK病毒尿症的危险因素(均为P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示脑-心双死亡器官捐献(DBCD)、AR及DGF是肾移植术后发生高水平BK病毒尿症的独立危险因素。有ATG治疗史、发生AR、发生DGF以及捐献类型为DBCD的受者的1、3、5年生存率分别低于无ATG治疗史、无发生AR、无发生DGF及其他捐献类型[脑死亡器官捐献(DBD)、心脏死亡器官捐献(DCD)和活体器官捐献]的受者(均为P<0.05)。结论DBCD、AR及DGF是肾移植术后发生高水平BK病毒尿症的独立危险因素,加强对此类受者的术后监测并给予早期干预可能是预防BKVAN的有效方式。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 bk病毒尿症 bk病毒血症 bk病毒相关性肾病(bkVAN) 急性排斥反应(AR) 移植物功能延迟恢复(DGF) 脑-心双死亡器官捐献(DBCD)
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器官移植受者BK病毒感染和BK病毒性肾病临床诊疗规范(2019版) 被引量:24
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作者 石炳毅 范宇 中华医学会器官移植学分会 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期237-242,共6页
为了进一步规范中国实体器官移植受者BK病毒(BKV)感染和BKV性肾病(BKVN)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和感染病学专家,在《中国实体器官移植受者BK病毒感染临床诊疗指南(2016版)》的基础上,从概述和流行病学... 为了进一步规范中国实体器官移植受者BK病毒(BKV)感染和BKV性肾病(BKVN)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和感染病学专家,在《中国实体器官移植受者BK病毒感染临床诊疗指南(2016版)》的基础上,从概述和流行病学特点、临床表现、诊断、预防、治疗、随访、预后等方面,制订本规范,以帮助器官移植工作者规范和优化BKV感染及相关疾病的诊断和治疗。 展开更多
关键词 器官移植 bk病毒 bk病毒性肾病 bk病毒尿症 bk病毒血症 Decoy细胞 bk病毒DNA载量 来氟米特
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他克莫司代谢率与肾移植术后早期BK病毒感染的关系 被引量:4
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作者 孙忠蔚 范宇 +1 位作者 柏宏伟 钱叶勇 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期278-282,共5页
目的探讨他克莫司(FK506)代谢率与肾移植术后早期BK病毒感染的关系。方法选择解放军第309医院全军器官移植研究所接受同种异体肾移植术的80例受体作为研究对象。对纳入研究的80例受体进行细胞色素P450(CYP)3A5基因多态性检测,根据基因... 目的探讨他克莫司(FK506)代谢率与肾移植术后早期BK病毒感染的关系。方法选择解放军第309医院全军器官移植研究所接受同种异体肾移植术的80例受体作为研究对象。对纳入研究的80例受体进行细胞色素P450(CYP)3A5基因多态性检测,根据基因检测结果分为快代谢组(CYP3A5*1/*3基因型和CYP3A5*1/*1基因型,38例)和慢代谢组(CYP3A5*3/*3基因型,42例)。分析80例受体的CYP3A5基因型分布情况;比较两组受体FK506代谢率[浓度/剂量比(C/D值)];比较两组受体术后6个月内BK病毒感染事件[包括BK病毒尿症、BK病毒血症、BK病毒性肾病(BKVN)]的发生率。结果 80例受体中,CYP3A5*1/*1基因型5例(6%),CYP3A5*1/*3基因型33例(41%),CYP3A5*3/*3基因型42例(53%)。在80例受体的160个等位基因中,CYP3A5*3等位基因占117个,即CYP3A5*3等位基因变异率为73.1%。快代谢组受体术后1、3、6个月的C/D值均低于相应时间的慢代谢组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。快代谢组和慢代谢组受体BK病毒尿症发生率分别为37%和29%,BK病毒血症发生率分别为18%和2%,BKVN发生率分别为3%和0,快代谢组BK病毒血症的发生率高于慢代谢组,差异有统计学意义(P=0.02),两组受体BK病毒尿症和BKVN发生率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论根据CYP3A5基因型学检测结果发现FK506代谢率高的肾移植受体,其术后早期BK病毒血症发生风险高。 展开更多
关键词 bk病毒 肾移植 细胞色素P450(CYP)3A5 基因多态性 他克莫司代谢率 bk病毒血症 bk病毒尿症 bk病毒性肾病(bkVN)
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疫情常态化防控期间不规律随访对肾移植术后BK病毒再激活时的病毒载量及受者预后影响 被引量:1
5
作者 吴周庭 王於尘 +4 位作者 曾文利 夏仁飞 邓文锋 徐健 苗芸 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期429-434,共6页
目的探讨在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间不规律随访对肾移植受者术后BK病毒(BKV)再激活情况及预后的影响。方法回顾性分析363例肾移植受者的临床资料,按随访时间分为疫情前随访组与疫情期间随访组,随访期限为1年。比较疫情前随... 目的探讨在新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间不规律随访对肾移植受者术后BK病毒(BKV)再激活情况及预后的影响。方法回顾性分析363例肾移植受者的临床资料,按随访时间分为疫情前随访组与疫情期间随访组,随访期限为1年。比较疫情前随访组和疫情期间随访组的随访时间间隔,分析两组BKV感染情况,分析BKV感染进程与移植肾功能的相关性。结果疫情前随访共计1790例次,疫情期间随访共计2680例次。与疫情期间随访组比较,疫情前随访组术后3个月内、3~6个月、7~12个月的随访时间间隔较短,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在肾移植术后1年内,疫情前随访组35例(32%)检出BKV尿症、3例(3%)检出BKV血症、1例(1%)检出BKV相关肾病(BKVAN),疫情期间随访组53例(25%)检出BKV尿症、3例(1%)检出BKV血症、1例(1%)检出BKVAN,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。疫情前随访组术后首次检出BKV尿症时间长于疫情期间随访组,首次再激活尿BKV载量小于疫情期间随访组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。首次再激活尿BKV载量与尿BKV载量峰值,BKV再激活后第1、3个月血清肌酐与基线血清肌酐差值呈正相关(均为P<0.05)。结论肾移植术后不规律随访可导致BKV再激活时间提前、首次尿BKV载量检出值更高,以及延迟诊断和干预,并造成不良预后。亟待建立远程随访体系以满足发生公共卫生事件时肾移植受者的随访需求。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 术后随访 新型冠状病毒 疫情常态化 bk病毒血症 bk病毒尿症 bk病毒相关肾病
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供肾组织病理学病变对肾移植术后BK病毒感染及其进展风险的影响
6
作者 王慧猛 孙佳佳 +2 位作者 罗永胜 李晓虎 李金锋 《器官移植》 北大核心 2025年第3期443-452,共10页
目的探讨供肾组织病理学病变对肾移植术后BK病毒(BKV)感染及进展的风险影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肾移植科2019年1月至2020年6月实施的326例公民逝世后器官捐献肾移植供、受者的临床资料。根据受者肾移植术后是否发生BK... 目的探讨供肾组织病理学病变对肾移植术后BK病毒(BKV)感染及进展的风险影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肾移植科2019年1月至2020年6月实施的326例公民逝世后器官捐献肾移植供、受者的临床资料。根据受者肾移植术后是否发生BKV感染分为BKV感染组(145例)和BKV未感染组(181例)。分析肾移植供肾零点活组织检查组织病理结果与BKV感染的相关性及对其风险的影响,以及对BKV感染进展的影响。结果326例肾移植受者中BKV感染发生率为44.5%(145/326),感染后BKV清除率为82.1%(119/145),进展为BKV血症为17.9%(26/145)。326例合格肾穿刺标本中,肾小管轻度萎缩32例,轻度急性肾小管损伤324例,轻度小动脉玻璃样变27例,中度及重度小动脉玻璃样变10例,轻度间质炎7例,轻度间质纤维化23例,轻度动脉内膜纤维化6例,中度及重度动脉内膜纤维化1例。多因素logistic回归分析显示男性受者、供者年龄、肾小管萎缩均为BKV感染的独立危险因素(均为P<0.05)。肾小管萎缩是BKV尿症进展为BKV血症的独立危险因素(P<0.05)。结论供肾组织病理学病变对肾移植术后BKV病毒感染及其进展具有一定影响,尤其是肾小管萎缩程度较重的患者,其在肾移植术后发生BKV感染的风险更高,且更容易进展为BKV血症。 展开更多
关键词 肾移植 供肾零点活组织检查 bk病毒感染 肾小管萎缩 肾小球硬化 肾间质纤维化 肾小管上皮细胞 缺血-再灌注损伤
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肾移植受者BK病毒感染的单中心回顾性研究 被引量:12
7
作者 杨晓勇 任亮 +3 位作者 王玮 刘航 胡小鹏 张小东 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第3期459-464,共6页
目的通过对肾移植术后受者的血清和尿液中BK病毒(BK virus,BKV)DNA拷贝数量的检测,探讨肾移植受者术后BK病毒的发病规律及其与临床转归的关系。方法对接受同种异体肾移植术的80例患者进行血清和尿液中BK病毒DNA拷贝数量的检测,利用SV4... 目的通过对肾移植术后受者的血清和尿液中BK病毒(BK virus,BKV)DNA拷贝数量的检测,探讨肾移植受者术后BK病毒的发病规律及其与临床转归的关系。方法对接受同种异体肾移植术的80例患者进行血清和尿液中BK病毒DNA拷贝数量的检测,利用SV40大T抗原免疫组化染色,对接受移植肾穿刺活检的80例病理学标本进行回顾研究,对诊断BK病毒相关性肾病(BK virus associated nephropathy,BKAVN)患者进行随访及病史复习。结果 BK病毒血症发生率为8.75%,BK病毒尿症发生率为37.5%,BKAVN发生率为2.5%,术后尿和血BK病毒DNA拷贝的变化趋势一致,术后6~12个月是BK病毒感染高峰期。结论 BKV感染对肾移植的效果有重要的影响,一旦出现BKVAN极易导致移植肾功能丧失;对肾移植受者应该进行BKV早期监测,减少免疫抑制剂的剂量治疗BKVAN的效果较好。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 bk病毒相关性肾病 移植肾功能减退
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基于曲面响应法的BK7材料超声辅助磨削边缘损伤研究
8
作者 魏星 《机床与液压》 北大核心 2025年第3期154-161,共8页
针对光学材料加工过程中出现的崩边和裂纹等问题,提出一种超声振动辅助磨削及工艺参数优化方法。以光学玻璃磨削边缘的损伤长度为响应性指标,通过曲面响应法建立回归预测方程,对主轴转速、磨削速度和振动幅值的交互作用和参数优化进行... 针对光学材料加工过程中出现的崩边和裂纹等问题,提出一种超声振动辅助磨削及工艺参数优化方法。以光学玻璃磨削边缘的损伤长度为响应性指标,通过曲面响应法建立回归预测方程,对主轴转速、磨削速度和振动幅值的交互作用和参数优化进行研究。结果表明:工艺参数对崩边长度的影响由高到低依次为:进给速度、主轴转速、超声振幅。随着主轴转速升高和进给速度降低,崩边长度逐渐减小;当超声振幅增加时,崩边长度先减小后增大。崩边最小的工艺参数组合为:n=10000 r/min、v=60 mm/min、A_(m)=4μm,此时崩边长度的预测值和实验值分别为69.1、67.7μm,模型和实验之间的误差率为2.0%;将最大崩边长度限制在100μm以下,优化的工艺参数组合为:n=8662.9 r/min、v=137.7 mm/min、A_(m)=4.3μm,此时崩边长度的预测值和实验值分别为96.5、93.8μm,模型和实验之间的误差率为2.8%,通过该工艺参数组合可实现光学玻璃高质量和高效率的磨削加工。 展开更多
关键词 超声辅助磨削 bk7光学玻璃 边缘损伤 有限元仿真 曲面响应法 参数优化
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活体肾移植术后BK病毒感染情况及危险因素分析 被引量:6
9
作者 李纪岗 钱叶勇 +2 位作者 石炳毅 范宇 解俊杰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期736-740,共5页
目的研究活体肾移植术后BK病毒(BKV)感染情况,分析BKV感染及并发BK病毒性肾病(BKVN)的危险因素。方法选择2012年2月-2013年2月于解放军309医院器官移植研究所行活体肾移植术的43例受者作为研究对象,在术前及术后0.5、1、3、6、9、12... 目的研究活体肾移植术后BK病毒(BKV)感染情况,分析BKV感染及并发BK病毒性肾病(BKVN)的危险因素。方法选择2012年2月-2013年2月于解放军309医院器官移植研究所行活体肾移植术的43例受者作为研究对象,在术前及术后0.5、1、3、6、9、12、15个月检测尿液与血液标本中BKV DNA载量并记录检测结果,对部分出现不明原因血清肌酐持续升高或体内BKV DNA载量较高的受者行移植肾穿刺活检病理检查。按照检测结果将研究对象分为3组:BK病毒尿症组、BK病毒血症组、病理学确诊BKVN组,分别统计记录各研究对象性别、年龄、术后并发糖尿病、急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复、术后肺部感染等非免疫相关因素资料以及术前免疫诱导方案与术后免疫抑制方案等免疫相关因素资料,分析影响活体肾移植术后BKV感染与发生BKVN的相关危险因素。结果经过15(6~18)个月的随访监测发现,病毒尿症发生率为46.5%(20/43),病毒血症发生率为14.0%(6/43),BKVN发生率为2.3%(1/43)。术后第6个月是病毒尿症与病毒血症发生率最高的时间点。术后服用FK506与活体肾移植术后BK病毒血症的发生呈正相关(r=0.319,P=0.037)。结论活体肾移植术后BK病毒血症、BKVN发生率较尸体肾移植术低,病毒尿症的发生率相似。术后应用以FK506为主的免疫抑制剂方案是活体肾移植术后BK病毒血症及进展为BKVN的独立免疫相关危险因素。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 bk病毒性肾病
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肾移植与BK病毒感染 被引量:9
10
作者 明英姿 魏伟 +5 位作者 刘洪 牛英 庄权 朱毅 佘兴国 叶啟发 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第6期427-432,共6页
探讨BK病毒感染对肾移植受体预后的影响及目前相关研究进展,以期为临床提供有效的诊断和治疗措施。肾移植术后BK病毒感染率较高,可导致BK病毒相关性肾病(BKVN),甚至移植肾功能丢失。BK病毒感染诊断主要依靠实时荧光定量聚合酶链反应技... 探讨BK病毒感染对肾移植受体预后的影响及目前相关研究进展,以期为临床提供有效的诊断和治疗措施。肾移植术后BK病毒感染率较高,可导致BK病毒相关性肾病(BKVN),甚至移植肾功能丢失。BK病毒感染诊断主要依靠实时荧光定量聚合酶链反应技术检测血液和尿液中BK病毒载量,BKVN诊断则需移植肾穿刺活组织检查。肾移植术后BK病毒感染对受者的影响较大,但目前缺乏有效的治疗手段,所以应在肾移植术后定期、规律检测BK病毒,早期发现、尽早干预,治疗上合理使用免疫抑制剂。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 bk病毒相关性肾病
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肾移植患者BK病毒感染的诊断和危险因素分析 被引量:4
11
作者 屠国伟 朱同玉 +3 位作者 唐群业 许明 戎瑞明 王国民 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期557-561,共5页
目的研究肾移植术后BK病毒感染的诊断方法和危险因素。方法对在我院接受同种异体肾移植手术的92例患者进行BK病毒感染的检测,包括:尿沉渣decoy细胞、尿液BKV-DNA、血浆BKV-DNA。对肾移植术后BK病毒感染的流行病学特征和危险因素进行分... 目的研究肾移植术后BK病毒感染的诊断方法和危险因素。方法对在我院接受同种异体肾移植手术的92例患者进行BK病毒感染的检测,包括:尿沉渣decoy细胞、尿液BKV-DNA、血浆BKV-DNA。对肾移植术后BK病毒感染的流行病学特征和危险因素进行分析。结果92例肾移植患者中,尿沉渣decoy细胞阳性29例(31.5%),出现decoy细胞的中位时间为术后18.3月。decoy细胞对诊断BK病毒感染的敏感性和特异性分别为67.7%和86.9%。病毒尿症22例(23.9%),中位时间为术后16.3月;病毒血症9例(9.8%),中位时间为术后39.5月。decoy细胞阳性组肾功能异常患者的比例明显高于decoy细胞阴性组(58.6%vs28.6%,P<0.01)。血浆BKV-DNA阳性的9例患者中,8例出现了肾功能异常。Logistic回归分析发现术前免疫诱导和未接受血液透析是术后BK病毒感染的高危因素,而免疫抑制方案、肾脏原发疾病、术后感染等因素无显著性差异。结论BK病毒感染是肾移植术后常见的并发症。BK病毒的感染将可能导致移植肾功能异常。尿沉渣decoy细胞和尿液BKV-DNA检测能早期发现BK病毒感染。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 bk病毒相关性肾病
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BK病毒相关性肾病的肾移植受者病毒清除对移植肾功能及长期预后的影响 被引量:3
12
作者 黄刚 巫林伟 +9 位作者 邓琅辉 邱江 费继光 邓素雄 李军 陈国栋 付茜 邓荣海 王长希 陈立中 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1309-1314,1324,共7页
目的探讨影响BK病毒(BKV)相关性肾病(BKVAN)的肾移植受者病毒清除的因素,分析病毒清除过程对移植肾功能及长期预后的影响。方法入选通过移植肾穿刺活检并结合尿沉渣Decoy细胞计数,尿、血标本中BK病毒DNA含量的测定,确诊的BKVAN 49例,进... 目的探讨影响BK病毒(BKV)相关性肾病(BKVAN)的肾移植受者病毒清除的因素,分析病毒清除过程对移植肾功能及长期预后的影响。方法入选通过移植肾穿刺活检并结合尿沉渣Decoy细胞计数,尿、血标本中BK病毒DNA含量的测定,确诊的BKVAN 49例,进行减少免疫抑制剂强度的治疗,并定期监测BKV的活动及移植肾功能。根据BKV(包括Decoy细胞、BKV尿症和BKV血症)有无清除,将BKVAN受者分成清除组与未清除组,比较两组间和组内确诊时、调药后6和12个月血清肌酐的差异及两组间各项临床指标的差异。应用Kaplan-Meier方法计算BKV清除所需时间及移植肾1、3、5年存活率,应用Log-Rank检验比较BKV清除组与未清除组移植肾存活率的差异。结果 BKVAN受者在降低免疫抑制强度后Decoy细胞、BKV尿症、BKV血症清除率为63.8%、27.7%和80.5%。Kaplan-Meier方法计算Decoy细胞、BKV尿症和BKV血症清除所需中位时间分别为11、41和5个月。是否术后规律监测BKV影响病毒的清除(P<0.05)。BKV清除组调药后6和12个月的血清肌酐较确诊时有所下降或无明显差异,而未清除组相应的肌酐水平有所上升。两组间比较6和12个月与确诊时血清肌酐差值,BKV清除组低于未清除组(P<0.05)。调药后所有BKVAN受者均无急性排斥反应的发生。BKVAN受者移植肾1、3和5年存活率分别100%、83.4%和66.4%。BKV清除组的移植肾1、3和5年存活率明显高于相应的未清除组(P<0.05)。结论术后规律监测BKV、早期移植肾活检发现BKVAN有利于BKV的清除,而病毒能否被清除影响移植肾功能及长期存活率。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 bk病毒相关性肾病 肾功能 移植物存活率
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肾移植受者BK病毒感染及其危险因素的单中心研究 被引量:5
13
作者 费爽 黄正楷 +5 位作者 周万里 陈浩 陶俊 韩志坚 谭若芸 顾民 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第5期588-592,共5页
目的:探究肾移植受者术后BK病毒感染发生率并分析肾移植术后BKV感染的相关危险因素。方法 :回顾性分析2014年12月—2015年12月在南京医科大学第一附属医院接受同种异体肾移植术的157例受者资料,根据受者血清和尿液中BKV-DNA拷贝数量的... 目的:探究肾移植受者术后BK病毒感染发生率并分析肾移植术后BKV感染的相关危险因素。方法 :回顾性分析2014年12月—2015年12月在南京医科大学第一附属医院接受同种异体肾移植术的157例受者资料,根据受者血清和尿液中BKV-DNA拷贝数量的不同将研究对象分为正常组、BK病毒血症组、BK病毒尿症组,统计各组对象的年龄、性别、肾脏原发病、透析类型、免疫抑制方案、移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)、HLA错配、群体反应性抗体(panel reactive antibody,PRA)、急性排斥反应、免疫诱导方案、术后3个月内皮质类固醇用量和术后肺部感染等相关资料,利用Logistic回归模型分析BKV感染的相关危险因素。结果:157例肾移植受者中,BK病毒血症发生率为11.46%(18例),BK病毒尿症发生率为35.03%(55例)。另外,确诊1例BK病毒相关性肾病(BK virus associated nephropathy,BKAVN),发生率为0.63%。单因素分析结果示免疫抑制方案(P=0.031)和术后3个月内皮质类固醇用量(P=0.037)与BK病毒尿症的发生相关,而多因素分析结果亦显示免疫抑制方案(P=0.041,OR=2.146)及术后皮质类固醇用量总量(P=0.042,OR=1.739)与BK病毒尿症的发生具有相关性。结论:本中心研究结果显示BK病毒尿症较BK病毒血症发生率高,但确诊为BKVAN仅为1例。术后应用以他克莫司为主的免疫抑制剂方案和术后3个月内皮质类固醇用量是肾移植术后受者BK病毒尿症发生的相关危险因素。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 bk病毒相关性肾病 危险因素
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高阶Broer-Kaup(BK)方程组的新精确解 被引量:1
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作者 白成林 徐炳振 刘希强 《光子学报》 EI CAS CSCD 1999年第5期431-435,共5页
利用扩展齐次平衡法,我们得到了1+1维和2+1维高阶BK方程组新的孤子解和无穷多有理函数解。
关键词 高阶bk方程组 扩展齐次平衡法 bk方程组
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BK992萃取除铜净化硫酸镍钴溶液 被引量:19
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作者 郭华军 王晓琼 +4 位作者 李新海 张新明 王志兴 彭文杰 许声飞 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第5期806-812,共7页
以BK992为萃取剂,从废镍合金硫酸溶液中萃取分离铜,研究了pH值、相比(O/A)、BK992浓度和萃取时间对萃取的影响,确定了BK992萃取铜的优化条件。结果表明BK992的萃铜速度很快,随着pH值升高,铜萃取率增大,但当pH大于4.0时,镍钴损失较大;相... 以BK992为萃取剂,从废镍合金硫酸溶液中萃取分离铜,研究了pH值、相比(O/A)、BK992浓度和萃取时间对萃取的影响,确定了BK992萃取铜的优化条件。结果表明BK992的萃铜速度很快,随着pH值升高,铜萃取率增大,但当pH大于4.0时,镍钴损失较大;相比越大,萃取分离效果越好;BK992浓度的影响也较大,随着BK992浓度增加,铜分配比增大。室温下BK992萃取铜的最佳工艺条件BK992浓度为20%,相比O/A为1∶2,水相初始pH为3.0,萃取时间为10min。在优化条件下,待处理液的一级萃取率达93.06%,20%BK992萃铜的饱和容量为17.30g/L;一级反萃率达91.79%,铜净传递量为15.88g/L。 展开更多
关键词 硫酸镍 萃取 bk992
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实时荧光定量PCR检测肾移植患者术后BK病毒感染 被引量:10
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作者 陆明 朱有华 +2 位作者 王皓 韩澍 冀俊峰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期672-675,共4页
目的:建立肾移植术后患者尿液和外周血BK病毒(BKV)感染负荷的实时荧光定量PCR检测方法,并初步探讨其临床应用价值.方法:构建含有BKV VP1蛋白保守区核苷酸序列片段的质粒作为外参照品,采用TaqMan荧光探针检测技术,建立定量检测BKV DN... 目的:建立肾移植术后患者尿液和外周血BK病毒(BKV)感染负荷的实时荧光定量PCR检测方法,并初步探讨其临床应用价值.方法:构建含有BKV VP1蛋白保守区核苷酸序列片段的质粒作为外参照品,采用TaqMan荧光探针检测技术,建立定量检测BKV DNA方法;并对112例肾移植术后患者,40例正常体检者的尿液和外周血标本BKV含量进行检测.结果:本研究建立的BKV实时荧光定量PCR检测方法灵敏度、特异度及重复性较好,定量PCR方法最低检测下限为8×10^2copy/ml,测量批内差异为0.54%~3.78%,批间差异为0.62%~4.58%.112例肾移植术后患者尿液和外周血BKV DNA的检测阳性率分别为27.7%和11.6%,BKV DNA阳性者尿液和外周血BKV中位数水平分别为8.2×10^4copy/ml和2.4×10^3copy/ml.40例正常人BKV尿液和外周血阳性率为2.5%和0%;与正常体检者相比,肾移植术后患者尿液及外周血BKVDNA阳性率及水平明显升高(P<0.01).尿液BKV阳性率较外周血明显升高(P=0.02),但尿液和外周血中BKV含量无明显相关性.结论:实时荧光定量PCR检测肾移植患者术后BKV感染方法简便、可靠、准确,为进一步研究BKV感染与肾移植术后移植物丢失的关系奠定了基础. 展开更多
关键词 bk病毒 实时荧光定量PCR 肾移植
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肾移植术后BK病毒感染及危险因素分析 被引量:6
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作者 李平 程东瑞 +5 位作者 季曙明 文吉秋 谢轲楠 李雪 倪雪峰 陈劲松 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第5期525-529,共5页
目的目前国内关注肾移植术后BK病毒感染的研究较少。文中旨在研究国内肾移植术后BK病毒感染情况,分析肾移植术后BK病毒感染的危险因素。方法回顾性分析2015年6月至2016年7月于南京军区南京总医院肾脏科常规接受血、尿液BK病毒DNA检测的... 目的目前国内关注肾移植术后BK病毒感染的研究较少。文中旨在研究国内肾移植术后BK病毒感染情况,分析肾移植术后BK病毒感染的危险因素。方法回顾性分析2015年6月至2016年7月于南京军区南京总医院肾脏科常规接受血、尿液BK病毒DNA检测的肾移植术后患者448例,并同时期纳入尿毒症透析患者167例、健康活体供者71例。根据血、尿液中BK病毒DNA的检测结果,将肾移植术后患者分为2组:BK病毒DNA阳性组(n=89,尿液或血及尿液BK病毒DNA同时阳性)、BK病毒DNA阴性组(n=359,血及尿液BK病毒DNA均阴性)。分析肾移植术后BK病毒感染情况,探讨肾移植患者的一般情况、术后并发症及免疫抑制剂方案等因素对BK病毒感染是否有影响。结果肾移植术后患者的尿液BK病毒DNA阳性率(19.9%)较尿毒症透析患者(6.3%)、健康活体供者(4.2%)升高(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示术后肺部感染(OR=3.468,95%CI:1.227~9.802)、急性排斥反应(OR=2.645,95%CI:1.142~6.127)、服用FK506(OR=2.408,95%CI:1.104~5.254)与BK病毒感染相关。结论肾移植术后要格外注意BK病毒的感染的发生率明显增加。术后肺部感染、急性排斥反应及应用以FK506为主的免疫抑制剂方案均可增加肾移植术后BK病毒感染的风险。 展开更多
关键词 肾移植 bk病毒 感染
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BK414在宜春钽铌矿浮选锂云母的工业试验 被引量:11
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作者 苏建芳 王中明 +3 位作者 刘书杰 陈定洲 呼振峰 敖迎春 《中国矿业》 北大核心 2016年第7期114-117,共4页
BK414为北京矿冶研究总院自主开发的新型锂云母浮选药剂。针对宜春钽铌矿钽铌重选尾矿,以BK414作为捕收剂进行锂云母浮选工业试验,获得锂云母浮选指标:浮选给矿Li_2O品位1.08%,锂云母精矿Li_2O品位3.79%,Li_2O回收率63.09%。与宜春钽铌... BK414为北京矿冶研究总院自主开发的新型锂云母浮选药剂。针对宜春钽铌矿钽铌重选尾矿,以BK414作为捕收剂进行锂云母浮选工业试验,获得锂云母浮选指标:浮选给矿Li_2O品位1.08%,锂云母精矿Li_2O品位3.79%,Li_2O回收率63.09%。与宜春钽铌矿目前所使用的椰油胺相比,采用BK414所获得的锂云母精矿回收率提高了8.07%。BK414具有选别指标好、凝固点低、腐蚀性小等优点。 展开更多
关键词 锂云母浮选 新药剂 工业试验 bk414
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基于BK树的扩展置信规则库结构优化框架 被引量:9
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作者 苏群 杨隆浩 +1 位作者 傅仰耿 余瑞银 《计算机科学与探索》 CSCD 北大核心 2016年第2期257-267,共11页
针对扩展置信规则库(extended belief rule base,EBRB)系统在规则数较多时推理效率不理想的问题,引入BK树数据结构,提出了一种基于BK树的结构优化框架。首先根据置信规则在度量空间中彼此的距离建立EBRB的树形索引结构,然后通过设置阈... 针对扩展置信规则库(extended belief rule base,EBRB)系统在规则数较多时推理效率不理想的问题,引入BK树数据结构,提出了一种基于BK树的结构优化框架。首先根据置信规则在度量空间中彼此的距离建立EBRB的树形索引结构,然后通过设置阈值减少EBRB系统推理时搜索规则的数量,并激活关键规则,最终达到提高EBRB系统推理效率的目的。以非线性函数拟合、输油管道泄露仿真实验及分类数据集的对比实验,验证结构优化框架在EBRB系统中的有效性,实验结果表明,所提框架能够优化EBRB系统推理效率并提高决策准确性。 展开更多
关键词 扩展置信规则库(EBRB) 证据推理(ER) bk 优化框架
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来氟米特用于抢救性治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后BK病毒性肾病的体会:附4例报告 被引量:3
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作者 范宇 李纪岗 +2 位作者 钱叶勇 石炳毅 解俊杰 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第1期48-52,71,共6页
目的探讨抢救性应用来氟米特治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后BK病毒性肾病(BKVN)的临床体会。方法 4例肾移植术后BKVN受者,于术后第135~737日确诊,病理分期A1期2例、B1期1例、B2期1例。均在减免免疫抑制剂治疗0.5~3.0个月无效后,... 目的探讨抢救性应用来氟米特治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后BK病毒性肾病(BKVN)的临床体会。方法 4例肾移植术后BKVN受者,于术后第135~737日确诊,病理分期A1期2例、B1期1例、B2期1例。均在减免免疫抑制剂治疗0.5~3.0个月无效后,采用来氟米特抢救性治疗,先予50 mg/d连用3 d,达到有效治疗血药浓度后应用20 mg/d维持,观察其疗效及安全性。结果经过平均6个月(5~7个月)的随访,有效控制BKVN进展者3例,无效者1例(B2期)。服药过程中未发生明显不良反应。结论肾移植术后BKVN,在减免免疫抑制剂无效时,抢救性应用来氟米特有可能减缓BKVN进展,减少移植肾丢失的发生率。及早发现和诊断BKVN,力求病理学分期较早的情况下及时采取有效治疗措施效果较佳。 展开更多
关键词 来氟米特 肾移植 bk病毒性肾病 免疫抑制剂
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