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B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽前体对老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的诊断价值 被引量：6
1
作者 殷梦 李子进 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1020-1025,共6页
目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并... 目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并心力衰竭(heart failure, HF)的关系。方法 选取2021年4月至2023年8月武汉市第一医院收治的老年COPD患者210例,根据是否合并HF分为COPD合并HF组61例与COPD组149例。采用免疫荧光法检测所有患者外周血BNP、NT-proBNP水平,所有患者均行常规超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD),采用Pearson相关性分析评价外周血BNP、NT-proBNP水平与心功能之间的关系,采用多因素logistic回归分析老年COPD合并HF的危险因素,ROC曲线分析外周血BNP、NT-proBNP对老年COPD患者合并HF的诊断价值。结果 COPD合并HF组BNP、NT-proBNP、LVESD、LVEDD显著高于COPD组,LVEF显著低于COPD组(P<0.01)。BNP、NT-proBNP、LVEF、LVEDD是COPD患者合并HF的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。外周血BNP预测COPD患者合并HF的敏感性为82.0%,特异性为94.6%,曲线下面积(area under curve, AUC)为0.802(95%CI:0.712~0.892);外周血NT-proBNP预测COPD患者合并HF的敏感性为88.5%,特异性为92.6%,AUC为0.823(95%CI:0.767~0.879)。COPD合并HF患者外周血BNP、NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.413,P=0.013;r=-0.521,P=0.000),与LVESD(r=0.356,P=0.010;r=0.565,P=0.000)、LVEDD(r=0.335,P=0.014;r=0.501,P=0.000)及纽约心脏病协会心功能分级呈正相关(r=0.687,P=0.000;r=0.752,P=0.000)。结论 外周血BNP、NT-proBNP高水平与老年COPD患者合并HF相关,与心功能分级存在关系,对于COPD患者的HF程度评估具有重要价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 心力衰竭 利钠肽 脑 诊断 N末端b型钠尿肽前体
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基线NT-proBNP与不稳定性心绞痛患者LVEF和院内MACCE关系研究
2
作者 丰俊鹏 王艳敏 《罕少疾病杂志》 2025年第3期77-80,共4页
目的 探讨基线N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)与不稳定性心绞痛(UA)患者左心射血分数(LVEF)和院内主要心血管不良事件(MACCE)关系。方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年1月收治UA患者共1486例临床资料,根据入院当天NT-pro BNP水平分组... 目的 探讨基线N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)与不稳定性心绞痛(UA)患者左心射血分数(LVEF)和院内主要心血管不良事件(MACCE)关系。方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年1月收治UA患者共1486例临床资料,根据入院当天NT-pro BNP水平分组,比较不同组一般资料、住院检查指标、心功能指标、冠脉病变指标、治疗相关指标及MACCE发生情况,采用Logistic回归模型分析UA患者LVEF和院内MACCE独立影响因素。结果 (1)四组年龄、性别、合并高血压、吸烟史、既往心肌梗死病史、既往PCI史及既往CAGB史比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组年龄、合并高血压、既往心肌梗死病史、既往PCI史及既往CAGB史比例均显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组男性和吸烟史比例均显著低于A组、B组及C组(P<0.05);(2)四组血压、BMI、TG、TC、LDL-C、LVEF及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组SBP、Scr及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组DBP、BMI、TG及LVEF水平均显著低于A组、B组及C组(P<0.05);A组TC和LDL-C水平均显著高于B组、C组及D组(P<0.05);(3)四组三支及以上病变、CAGB、服用阿司匹林/氯吡格雷/他汀/钙通道阻滞剂/β受体阻滞剂比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组三支及以上病变比例和服用β受体阻滞剂比例显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组CAGB比例、服用阿司匹林/他汀比例显著低于A组、B组(P<0.05);(4)四组院内MACCE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);D组院内MACCE发生率显著高于A组、B组及C组(P<0.05);(5)Logistic回归模型多因素分析结果显示,心肌梗死病史、HR及基线NT-pro BNP水平均是UA患者LVEF<50%独立影响因素(P<0.05);同时既往PCI史、既往CAGB史及NYHA分级是UA患者MACCE发生独立影响因素(P<0.05)。结论 UA患者基线NT-pro BNP水平与LVEF独立相关,但无法准确预测院内MACCE发生风险。 展开更多
关键词 N末端b型钠尿肽原 不稳定性心绞痛 左心射血分数 主要心血管不良事件 关系
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血浆B型钠尿肽测定在心功能衰竭诊断中的应用 被引量：17
3
作者 曹兴建 郭新荣 管耘园 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期141-142,共2页
目的　探讨心衰患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化的临床意义。方法　用ELISA检测 64例心衰患者、119例健康成人 (对照组 )血浆BNP水平,比较不同疾病患者的BNP浓度。结果　心衰组BNP水平(727. 0±454. 3pg/ml)显著高于对照组(101. 8&#... 目的　探讨心衰患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化的临床意义。方法　用ELISA检测 64例心衰患者、119例健康成人 (对照组 )血浆BNP水平,比较不同疾病患者的BNP浓度。结果　心衰组BNP水平(727. 0±454. 3pg/ml)显著高于对照组(101. 8±66. 4pg/ml),P<0. 01;BNP临界值定为 240pg/ml时诊断心衰的敏感性和特异性分别为 88. 7%和 96. 6%;健康人≥50岁组BNP较 <50岁组显著增高 (P<0. 05)。结论　血浆BNP水平对于心衰的诊断、病情的评估具有重要意义。 展开更多
关键词 bnp 诊断 血浆 心衰 b型钠尿肽 对照组 心功能衰竭 水平 结论 重要意义
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B型钠尿肽对急性心肌梗死溶栓后再灌注的预测价值 被引量：3
4
作者 杜孝奔 刘宁 刘建军 《中国医药导报》 CAS 2008年第3期38-40,共3页
目的:探讨血浆B型钠尿肽(BNP)预测急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后血管再通情况的价值。方法:对112例接受溶栓治疗的AMI患者,同时使用血浆BNP水平和临床间接指征判断血管再通情况,并对它们的结果进行比较。结果:血浆BNP水平对血管未通判断... 目的:探讨血浆B型钠尿肽(BNP)预测急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后血管再通情况的价值。方法:对112例接受溶栓治疗的AMI患者,同时使用血浆BNP水平和临床间接指征判断血管再通情况,并对它们的结果进行比较。结果:血浆BNP水平对血管未通判断的准确性较临床间接指征高(P=0.000);敏感性和特异性与后者比较,差异无统计学意义(P=0.069,0.051);判断血管再通的敏感性、特异性和准确性低于临床间接指征(P=0.000)。结论:对AMI接受溶栓治疗的患者来说,血浆BNP水平可帮助判断血管未通,从而为病情评估和进一步治疗提供依据。 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) 溶栓 b型钠尿肽(bnp) 预测
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B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽原室内质量控制变异系数调查与分析 被引量：7
5
作者 张路 王薇 +2 位作者 何法霖 钟堃 王治国 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第8期635-637,共3页
目的了解目前我国检验科B型钠尿肽（BNP）和N末端B型钠尿肽原（NT-pro BNP）开展室内质量控制（internal quality control,IQC）工作的情况。方法采用基于Web方式的室间质量评价（EQA）软件系统,收集参加全国BNP和NT-pro BNP EQA的70和... 目的了解目前我国检验科B型钠尿肽（BNP）和N末端B型钠尿肽原（NT-pro BNP）开展室内质量控制（internal quality control,IQC）工作的情况。方法采用基于Web方式的室间质量评价（EQA）软件系统,收集参加全国BNP和NT-pro BNP EQA的70和233家实验室的室内质控数据,包括2014年4月和长期累积室内质控在控数据的变异系数（CV）。依据1/3室间质量评价限（TEa）和1/4TEa这2个评价标准,计算BNP和NT-pro BNP各2个批号质控品的室内质控CV的通过率。统计BNP和NT-pro BNP参加EQA的实验室使用的仪器,然后按照2个评价标准计算各仪器组的通过率。结果有70和233家实验室上报了BNP和NT-pro BNP第1个浓度水平（批号1）的数据,其中有25和98家上报了第2个浓度水平（批号2）的数据。BNP批号1当月在控CV和累积在控CV满足1/3TEa和1/4TEa标准的实验室分别有90.00%、75.71%、81.43%和64.29%,CV%中位数分别为4.55、4.41、5.25和4.4;批号2通过率比批号1高,分别为80.00%~96.00%,CV%中位数也比批号1低,分别为3.69~4.75;NT-pro BNP批号1当月在控CV和累积在控CV满足1/3TEa和1/4TEa标准的实验室分别有93.99%、85.41%、85.84%和78.11%,CV%中位数分别为4.11、3.9、4.61和4.42;批号2通过率与批号1相近,CV%中位数都低于批号1（3.22~3.67）。检测BNP使用的检测系统主要为雅培（33/70）、西门子（18/70）和贝克曼（8/70）,NT-pro BNP的检测系统主要为罗氏（117/233）、生物梅里埃（19/233）、乐普（19/233）、雷度米特（15/233）和强生（10/233）。各检测系统通过率间的差异不大。结论大多数实验室室内质控CV可以满足1/3TEa,甚至1/4TEa评价标准,但应该继续加强室内质量控制,进一步提高其检测质量水平。 展开更多
关键词 b型钠尿肽 N末端b型钠尿肽原 室内质控 变异系数 质量规范
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急性心肌梗死患者急诊PCI术后血浆B型钠尿肽水平变化及意义 被引量：14
6
作者 张茹艳 赵茹 +2 位作者 宋衍秋 胡越成 丛洪良 《山东医药》 CAS 2014年第4期1-3,6,共4页
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化,并分析其与左心室重构(LVRM)及预后的关系。方法选择首次AMI住院患者112例,均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI),梗死相关动脉(IRA)开通69例(开通组)、未开通43例(未开通组)。入... 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化,并分析其与左心室重构(LVRM)及预后的关系。方法选择首次AMI住院患者112例,均行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI),梗死相关动脉(IRA)开通69例(开通组)、未开通43例(未开通组)。入院时检测心肌损伤指标[CK、CK-MB、肌钙蛋白I(cTnI)],入院第7天超声检查左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI),测定入院时、AMI后24 h、入院第7天血浆BNP(记为BNP1、BNP2、BNP3);术后随访2 a,记录心血管不良事件(MACE)发生情况。结果两组入院时血清CK、CK-MB、cTnI、TG、LDL-C比较,P均>0.05;入院后第7天,开通组较未开通组LVEF升高(P<0.05);两组BNP1差异无统计学意义,BNP2明显高于BNP1、BNP3(P均<0.05),未开通组BNP2、BNP3较开通组明显升高(P均<0.01)。AMI患者3个时点血浆BNP与LVEDVI、CK、CK-MB、cTnI均呈正相关(P均<0.01),与LVEF呈负相关(P均<0.01)。开通组2 a内发生MACE 10例,未开通组16例,P<0.01;BNP2预测AMI急诊PCI患者2 a内MACE的ROC曲线下面积为0.791,P<0.05;其分界值为332 ng/L时,预测MACE的敏感性为76.9%、特异性为73.3%。结论 AMI急诊PCI术后血浆BNP水平升高,其水平变化有助于判断IRA开通情况;AMI后24 h血浆BNP水平可预测患者MACE,有助于更早了解LVRM情况,以阻止或减缓AMI后心力衰竭的发生、发展。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 b型钠尿肽 心肌酶 心功能 心血管不良事件 预后
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快速测定血浆B型钠尿肽对心力衰竭的诊断和危险分层作用 被引量：4
7
作者 林文辉 马湘俊 +8 位作者 曾爱平 王审 朱玲军 王迤凡 王齐增 邵海燕 毛文炜 周仁芳 陈君柱 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第3期177-180,共4页
目的 评估快速测定血浆B型钠尿肽(BNP)能否鉴别心源性与非心源性呼吸困难及判断充血性心力衰竭(CHF)预后。方法 应用快速检测方法测定249例呼吸困难患者的血浆BNP水平。由不知BNP测定结果的2名心内科医生判定临床诊断。结果 240例患者... 目的 评估快速测定血浆B型钠尿肽(BNP)能否鉴别心源性与非心源性呼吸困难及判断充血性心力衰竭(CHF)预后。方法 应用快速检测方法测定249例呼吸困难患者的血浆BNP水平。由不知BNP测定结果的2名心内科医生判定临床诊断。结果 240例患者中呼吸困难单纯由CHF所致者131例,非CHF所致者64例,CHF与非CHF共同参与者45例,其BNP水平分别为(756±293)pg/ml,(48±21)pg/ml,(461±292)pg/ml组间比较差并有统计学意义(P<0.01)。BNP预测CHF的准确性为93％,优于各项临床指标。CHF患者心功能(NYHA)分级Ⅱ-Ⅳ级的BNP数值分别为(387±172)pg/ml,(694±321)pg/ml,(955±243)pg/ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。对CHF患者出院后随访6个月发现,有23例发生心血管事件,其BNP水平显著高于其他患者P<0.01。结论 快速测定血浆BNP有助于鉴别心源性与非心源性呼吸困难,并且BNP是一种判断CHF预后的客观性指标。 展开更多
关键词 血浆b型钠尿肽 心力衰竭 诊断 bnp 心源性呼吸困难 心血管疾病
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血浆N端B型钠尿肽原对老年慢性心力衰竭病情评估及预后判断价值的研究 被引量：17
8
作者 杨倩红 陆有为 +2 位作者 陆洁 孙珏 许佳毅 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第9期683-687,共5页
目的：探讨血浆 N 端B 型钠尿肽原（ NT-proBNP ）对老年慢性心力衰竭患者病情评估及预后判断的价值。方法入选2013年1月至2015年6月在复旦大学附属闵行医院老年科住院的慢性心功能不全患者122例，根据美国纽约心脏病联合会（NYHA）分... 目的：探讨血浆 N 端B 型钠尿肽原（ NT-proBNP ）对老年慢性心力衰竭患者病情评估及预后判断的价值。方法入选2013年1月至2015年6月在复旦大学附属闵行医院老年科住院的慢性心功能不全患者122例，根据美国纽约心脏病联合会（NYHA）分级标准将所有患者分为3组：NYHAⅡ组（n＝30），NYHA Ⅲ组（n＝36）和NYHA Ⅳ组（n＝56）。另选正常对照组50例。在NYHAⅣ组进行亚组分析：死亡组（ n＝14）和非死亡组（ n＝42）。比较各组基线资料，考察左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVEDd）与NT-proBNP的相关性。比较3组患者治疗前、治疗7 d后及治疗14 d后NT-proBNP浓度的变化情况。出院后随访6～12个月，随访期间密切监测NT-proBNP水平。结果随着NYHA分级的递增，年龄、LVEDd及NT-proBNP均呈递增趋势，LVEF呈递减趋势。 LVEF与NT-proBNP呈中度负相关（r＝－0．79，P＜0．05），而LVEDd与NT-proBNP呈高度正相关（r＝0．96，P＜0．05）。治疗7 d后，各组患者的NT-proBNP 水平较治疗前也显著降低（P＜0．05），治疗14 d后较治疗7 d后的NT-proBNP水平也有进一步降低，其中NYHAⅢ组和NYHAⅣ非死亡组治疗14 d后与治疗7 d后的差异具有统计学意义（P＜0．05）。与非死亡组相比，死亡组在治疗前、治疗7 d后以及末次监测时的NT-proBNP水平均显著增高（P＜0．05）。在非死亡组中，随时间推移，NT-proBNP水平有进一步降低趋势（P＜0．05）。在死亡组中，治疗前与治疗7 d后的NT-proBNP水平间无明显差异（P＞0．05），且截至随访末次监测时（死亡前）的NT-proBNP水平显著增高（ P＜0．05）。结论 NT-proBNP水平与心功能密切相关，是诊断心力衰竭、评价治疗效果和预后评估的重要指标。 展开更多
关键词 N端b型钠尿肽原 心力衰竭 危险分层 预后
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慢性心力衰竭患者血清CA125水平与B型钠尿肽及心功能相关性分析 被引量：12
9
作者 马瑞 吴继雄 +1 位作者 王晓晨 许邦龙 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第44期94-96,共3页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清糖类抗原125(CA125)水平与BNP及心功能的关系。方法80例CHF患者根据NYHA心功能分级标准分为Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,比较各组CA125水平,分析CA125与B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清糖类抗原125(CA125)水平与BNP及心功能的关系。方法80例CHF患者根据NYHA心功能分级标准分为Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,比较各组CA125水平,分析CA125与B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LA)、左室射血分数(LVEF)的相关性。随访1～6个月,以死亡或再住院为终点事件。结果血清CA125含量随心衰分级增高而增高,与BNP正相关,与LVEF负相关,与LVEDD、LA无相关性。随访1～6个月,心衰患者再住院率随CA125水平增高而增高。结论 CHF患者血清CA125水平与心衰的严重程度有关,是诊断和评价慢性心功能不全及预后的又一个较好指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 糖类抗原125 b型钠尿肽 左心室舒张末内径 左室射血分数
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冠心病患者血浆B型钠尿肽前体及超敏C反应蛋白水平的检测及意义 被引量：16
10
作者 李宝亮 苏华 +1 位作者 马俊帅 李延伟 《中国医药导报》 CAS 2015年第1期83-85,89,共4页
目的：探讨不同类型及程度冠心病患者血浆B型钠尿肽前体（pro-BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及临床意义。方法选择2013年6月～2014年6月在河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）确诊的冠心病患者100例，按临床类型... 目的：探讨不同类型及程度冠心病患者血浆B型钠尿肽前体（pro-BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及临床意义。方法选择2013年6月～2014年6月在河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）确诊的冠心病患者100例，按临床类型分为稳定型心绞痛（SAP）组29例（SAP组），不稳定型心绞痛（UAP）组41例（UAP组），急性心肌梗死（AMI）组30例（AMI组）；按照冠脉血管病变的数目，将患者分为单支病变组32例、双支病变组35例、三支及以上病变组33例；另选择同期在我院行健康体检者30例为健康对照组。检测各组pro-BNP及hs-CRP水平，采用Gensini评分法对病变的冠脉血管给予量化评分。结果①SAP组pro-BNP、hs-CRP水平明显高于健康对照组，UAP组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分明显高于SAP组，AMI组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分明显高于UAP组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。②双支病变组、三支及以上病变组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分均高于单支病变组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。三支及以上病变组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分均高于双支病变组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。③pro-BNP、hs-CRP水平分别与SAP组、UAP组和AMI组的Gensini评分呈正相关关系（P〈0.05）。 pro-BNP、hs-CRP水平分别与单支病变组、双支病变组、三支及以上病变组的Gensini评分呈正相关关系（P〈0.05）。结论冠心病病变程度与pro-BNP及hs-CRP水平间具有相关性，可以用来反映心肌受损的程度。 展开更多
关键词 冠心病 b型钠尿肽前体 超敏C反应蛋白
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化学发光免疫分析法测定血浆B型钠尿肽的评价及其参考区间调查 被引量：5
11
作者 王学晶 徐国宾 +1 位作者 李海霞 焦莉莉 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期283-285,共3页
目的评价血浆B型钠尿肽（BNP）的化学发光免疫分析法（CLIA）以了解其检测性能，同时调查国人参考区间。方法用Biosite公司的TriageBNP试剂盒，在Beckman Coulter AccessⅡ上测定，参照EP文件，对该方法的线性、测定下限、灵敏度、精密... 目的评价血浆B型钠尿肽（BNP）的化学发光免疫分析法（CLIA）以了解其检测性能，同时调查国人参考区间。方法用Biosite公司的TriageBNP试剂盒，在Beckman Coulter AccessⅡ上测定，参照EP文件，对该方法的线性、测定下限、灵敏度、精密度、抗干扰能力进行评价，观察BNP的体外稳定性；选择表观健康人共421名（男202名，女219名），按性别，以10岁为一个间隔分为6个年龄组，测定EDTA抗凝血浆中的BNP浓度，并确立各年龄和性别组的参考区间。结果CLIA法测定人血浆BNP的线性范围15-5040ng／L，测定下限9．2ng／L；灵敏度1．4ng／L；CV10％处为30ng／L；胆红素〈253μmol／L、Hb浓度〈4g／L、TG〈12．88mmol／L对BNP测定无影响。BNP在全血中室温可稳定8h，4oC可稳定24h；在血浆中室温可稳定6h，4℃可稳定8h，-70℃稳定6个月。BNP随年龄逐渐升高，女性高于男性。〈55岁者年龄差异无统计学意义（P〉0．05），但性剐差异有统计学意义（P〈0．05），男性P975为34．5ng／L，女性为57．8ng／L；〉55岁者性剐间无差异（P〉0．05），55-74岁P95 63．6ng／L，％596ng／L；I〉75岁者％99．7ng／L，％5为100．7ng／L。结论测定BNP的CLIA法线性范围宽，灵敏度高，测定下限、检测精密度以及抗干扰能力均能满足临床要求；BNP在常规条件下保存时稳定性良好。建议采用单侧P97.5作为参考区间，〈55岁男性为〈34．5ng／L，女性为〈57．8ng／L；55岁以上不分性别均为〈100．4ng／L。 展开更多
关键词 b型钠尿肽 免疫化学发光 方法学评价 稳定性 参考区间
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B型钠尿肽前体和D-二聚体在老年慢性心力衰竭患者中的应用价值及相关性 被引量：13
12
作者 李宝亮 苏华 +1 位作者 马俊帅 李延伟 《中国医药导报》 CAS 2015年第4期33-36,共4页
目的 分析B型钠尿肽前体和D-二聚体在老年慢性心力衰竭（CHF）患者中的应用价值及相关性.方法 选取河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）2012年1月～2013年6月收治的CHF患者140例,根据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标... 目的 分析B型钠尿肽前体和D-二聚体在老年慢性心力衰竭（CHF）患者中的应用价值及相关性.方法 选取河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）2012年1月～2013年6月收治的CHF患者140例,根据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准,其中无临床症状患者37例（Ⅰ级组）,心功能Ⅱ级CHF患者36例（Ⅱ级组）,Ⅲ级CHF患者34例（Ⅲ级组）,Ⅳ级CHF患者33例（Ⅳ级组）,另外选取同时期我院健康体检者35例为健康对照组.采用免疫比浊法检测血D-二聚体水平,免疫荧光法检测血中B型钠尿肽前体水平.比较不同心功能分级患者血D-二聚体及B型钠尿肽前体水平,比较各组治疗前后D-二聚体及B型钠尿肽前体水平变化情况并进行相关性分析.结果 ①各组D-二聚体水平比较：Ⅰ级组高于健康对照组,Ⅱ级组高于Ⅰ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,Ⅳ级组高于Ⅲ级组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;各组B型钠尿肽前体水平比较：Ⅰ级组高于健康对照组,Ⅱ级组高于Ⅰ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,Ⅳ级组高于Ⅲ级组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者治疗后D-二聚体水平[（1.04±0.34）、（1.43±0.39）、（1.51±0.42）μg/mL]均明显低于同组治疗前[（2.80±1.21）、（4.76±2.09）、（6.43±2.58） μg/mL],差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者治疗后B型钠尿肽前体水平[（47.8±13.5）、（75.4±28.1）、（86.6±31.7）pg/mL]均明显低于同组治疗前[（334.4±79.5）、（494.6±134.6）、（1535.2±723.5）pg/mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）.③血中B型钠尿肽前体水平与D-二聚体呈正相关（r=0.64,P＜0.05）.结论 D-二聚体及B型钠尿肽前体水平随心功能分级增加而升高,可作为判断患者心功能的客观检查指标. 展开更多
关键词 b型钠尿肽前体 D-二聚体 慢性心力衰竭
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妊娠期高血压疾病患者血浆B型钠尿肽的表达及与心脏功能关系的研究 被引量：6
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作者 徐红波 舒立波 +1 位作者 杨秀萍 顾雪君 《中国医药导报》 CAS 2013年第27期54-55,58,共3页
目的探讨妊娠期高血压患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化与心脏功能等级的相关性,评价血浆BNP水平对子痫前期并发心力衰竭评估的意义。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月收治的195例患者血浆BNP水平,其中妊娠期高血压93例,轻度子痫前... 目的探讨妊娠期高血压患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平变化与心脏功能等级的相关性,评价血浆BNP水平对子痫前期并发心力衰竭评估的意义。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月收治的195例患者血浆BNP水平,其中妊娠期高血压93例,轻度子痫前期76例,重度子痫前期26例,分析上述患者血清BNP水平与妊娠期高血压各期及心功能的等级的关系。结果妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期血浆BNP水平呈逐渐增高的趋势,分别为(57.39±21.49)、(1007.44±150.46)、(2630.35±456.68)ng/L,差异有高度统计学意义(P<0.01)。同时上述重度子痫前期并发心力衰竭16例,其中心脏功能Ⅰ级患者血浆BNP水平为(1268.38±212.10)ng/L,心脏功能Ⅱ级患者血浆BNP水平逐渐升高为(4401.00±605.20)ng/L,心脏功能Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平最高为(6789.50±981.51)ng/L,上述差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测妊娠期高血压患者血浆BNP水平对评价子痫前期病情及评估心脏功能具有一定临床意义。 展开更多
关键词 b型钠尿肽 妊娠期高血压疾病 子痫前期 心力衰竭
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B型钠尿肽、高敏C反应蛋白与急性心肌梗死患者心功能关系的临床研究 被引量：8
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作者 艾文婷 姜保周 梁磊 《中国医药导报》 CAS 2012年第25期42-43,共2页
目的分析探讨急性心肌梗死(AMI)患者B型钠尿肽(BNP)与血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法选择128例AMI患者为治疗组,并选择同期非急性心肌梗死患者120例作为对照组,采用免疫散射比浊法检测hs-CRP水平,同时以彩色多普勒... 目的分析探讨急性心肌梗死(AMI)患者B型钠尿肽(BNP)与血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法选择128例AMI患者为治疗组,并选择同期非急性心肌梗死患者120例作为对照组,采用免疫散射比浊法检测hs-CRP水平,同时以彩色多普勒检测并计算左室射血分数(LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(△T%),并测定BNP水平。结果治疗组中BNP和血浆hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.05),并随心功能Killip分级的增加而升高,BNP与血浆hs-CRP水平和心功能Killip分级呈正相关(P<0.05)。AMI患者BNP和hs-CRP水平与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.05),与左心室舒张末期内经(LVEDD)呈正相关(P<0.05)。结论 BNP与血浆hs-CRP水平与AMI预后显著相关,均是独立的不良预测因子,可以作为评价梗死后心功能状态和近期预后的敏感指标,亦可用于AMI的危险分层及判断预后。 展开更多
关键词 b型钠尿肽 高敏C反应蛋白 急性心肌梗死 心功能
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B型钠尿肽在心血管系统疾病中的研究进展 被引量：12
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作者 程小兵 杨玉雯(审校) 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第6期465-470,共6页
钠尿肽包括A型钠尿肽（ANP）、B型钠尿肽（B—type natriuretie peptide，BNP）、C型钠尿肽和D型纳尿肽。其中BNP在临床中应用最多、最广泛，同时又称为脑钠肽（brain natriuretie peptide，BNP）。ANP是从大鼠心房组织中发现的一种具... 钠尿肽包括A型钠尿肽（ANP）、B型钠尿肽（B—type natriuretie peptide，BNP）、C型钠尿肽和D型纳尿肽。其中BNP在临床中应用最多、最广泛，同时又称为脑钠肽（brain natriuretie peptide，BNP）。ANP是从大鼠心房组织中发现的一种具有利尿、利钠和扩血管作用的生物活性物质， 展开更多
关键词 b型钠尿肽 心血管疾病 研究进展
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连续性肾脏替代治疗患者B型钠尿肽与超滤的相关性研究 被引量：8
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作者 崔永军 万美燕 +2 位作者 夏平 韩昆 邹作君 《中国血液净化》 2013年第12期657-661,共5页
目的探讨B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)在行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者中,与超滤速率和净超滤量的关系。方法回顾性分析青岛市市立医院肾... 目的探讨B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)在行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者中,与超滤速率和净超滤量的关系。方法回顾性分析青岛市市立医院肾内科2010年8月至2012年4月住院期间行CRRT治疗的37例AKI患者的临床资料。记录患者进行1次CRRT治疗前的收缩压,舒张压,平均动脉压,心率,体质量,血肌酐,尿素氮,白蛋白,血红蛋白,BNP,CRRT治疗过程中的血流量,置换速率,治疗时间,超滤速率和净超滤量。Pearson/Spearman相关法分析1次CRRT治疗中超滤速率和净超滤量的影响因素。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分析BNP预测1次CRRT治疗中超滤速率和总超滤量参数设定的效能。结果 37例患者进行CRRT治疗的前3位原因为,少尿/无尿15例(40.5%),水钠潴留9例(24.3%),高分解代谢8例(21.6%);CRRT相关低血压发生4例(10.8%);Pearson/Spearman相关分析显示,血肌酐与超滤速率呈负相关(r=-0.331,P=0.045),BNP与超滤速率呈正相关(r=0.380,P=0.02);BNP(r=0.503,P=0.002)和治疗时间(r=0.759,P<0.001)与净超滤量呈正相关。用肌酐与BNP预测超滤速率>100ml/h的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.673和0.750,用BNP与治疗时间预测CRRT治疗净超滤量>1000ml的AUC分别为0.824和0.867。用BNP、超滤速率与净超滤量预测1次CRRT治疗中低血压发生的AUC分别为0.977,0.845和0.947。结论 CRRT治疗前AKI患者的BNP数值与CRRT治疗的超滤速率及净超滤量相关,可以作为患者在CRRT治疗前对于超滤速率及净超滤量设定的参考依据,并可能会减少或避免CRRT相关低血压的发生。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 肾损伤 急性 b型钠尿肽
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B-型钠尿肽在慢性充血性心力衰竭诊疗中的临床应用 被引量：8
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作者 张薇薇 葛余浩 孙梦雯 《安徽医学》 2009年第4期430-432,共3页
目的研究慢性充血性心力衰竭患者血浆B-型钠尿肽水平的变化及其与心功能状态、心脏结构的关系,探讨其用于慢性充血性心力衰竭诊断价值。方法按美国NYHA心功能分级标准,随机抽取心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级内科住院患者共96例,先测定血浆BNP... 目的研究慢性充血性心力衰竭患者血浆B-型钠尿肽水平的变化及其与心功能状态、心脏结构的关系,探讨其用于慢性充血性心力衰竭诊断价值。方法按美国NYHA心功能分级标准,随机抽取心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级内科住院患者共96例,先测定血浆BNP的含量,待慢性充血性心力衰竭患者经治疗症状缓解后同法测上述指标,并进行数据分析;心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左室结构和功能。结果不同心功能分级患者的血浆BNP水平差异具统计学意义,经抗心衰治疗后,患者心衰症状缓解,BNP含量下降,BNP的变化有统计学意义。血浆BNP水平和LVEF呈负相关(γ=-0.37,P<0.05),与左室舒张末期内径(LVEDD)呈正相关(γ=0.36,P<0.05)。结论血浆BNP水平和心脏结构相关,是慢性充血性心力衰竭诊断、治疗疗效评价的敏感指标。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 b型钠尿肽 临床应用
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B型钠尿肽水平变化在急性肺栓塞患者中的临床意义 被引量：4
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作者 罗裕锋 瞿嵘 梁小仲 《中国医药导报》 CAS 2015年第6期75-77,共3页
目的探讨B型钠尿肽（BNP）检测对急性肺栓塞患者进行危险分层和心功能不全的临床意义。方法入选2012年1月-2014年1月于广东省惠州市中心人民医院住院诊治并确诊的急性肺栓塞患者78例。入院时均行BNP、心脏超声检查。将患者分为大面积肺... 目的探讨B型钠尿肽（BNP）检测对急性肺栓塞患者进行危险分层和心功能不全的临床意义。方法入选2012年1月-2014年1月于广东省惠州市中心人民医院住院诊治并确诊的急性肺栓塞患者78例。入院时均行BNP、心脏超声检查。将患者分为大面积肺栓塞（28例）、次大面积肺栓塞（18例）、非大面积肺栓塞（32例）三组。据超声心动图结果分为右心功能不全组与右心功能正常组;观察住院期间患者不良事件发生率及不同分组患者BNP和右心功能变化。结果大面积肺栓塞[（792.36±132.76）pg/mL]、次大面积肺栓塞[（528.89±101.36）pg/mL]与非大面积肺栓塞[（187.35±38.36）pg/mL]血浆BNP浓度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。右心功能不全组与右心功能正常组间BNP浓度比较,差异有统计学意义[（682.76±162.28）pg/mL比（392.43±86.76）pg/mL,P〈0.05];右心功能不全组不良事件发生率高于右心功能正常组,差异有统计学意义[62.5%（25/40）比31.6%（12/38）,P〈0.05]。Pearson积矩相关分析发现,大面积肺栓塞、次大面积肺栓塞、非大面积肺栓塞和血浆BNP浓度变化呈正相关,差异有统计学意义（r=0.791,P〈0.05）。心功能分级与血浆BNP浓度变化呈负相关,差异有统计学意义（r=-0.812,P〈0.05）。结论患者发病时血浆BNP值越高,病情越严重,临床不良事件发生率越高。大面积肺栓塞、次大面积肺栓塞、非大面积肺栓塞和血浆BNP浓度变化呈正相关,心功能分级与血浆BNP浓度变化呈负相关。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 b型钠尿肽 右心功能 危险分层
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舒张功能不全患者B型钠尿肽与超声心动图指标的相关性 被引量：6
19
作者 余春华 余淑华 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第28期69-70,共2页
目的研究舒张性心功能不全(DHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平与超声心动图所测指标的相关性。方法选择89例住院患者,分为正常组、DHF组、舒张并收缩功能异常组(DHF+SHF组),又将DHF组根据二尖瓣舒张期E峰与A峰流速比值(EV/AV)分为3组:DHF... 目的研究舒张性心功能不全(DHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平与超声心动图所测指标的相关性。方法选择89例住院患者,分为正常组、DHF组、舒张并收缩功能异常组(DHF+SHF组),又将DHF组根据二尖瓣舒张期E峰与A峰流速比值(EV/AV)分为3组:DHF1级组、DHF2级组、DHF3级组。采用心力衰竭诊断仪测定血浆BNP水平,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LAD)等指标。结果随着心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势。DHF组中LAD与BNP呈正相关(P<0.01);DHF+SHF组中LVEDD与BNP呈正相关、LVEF值与BNP呈负相关(P<0.01)。结论血浆BNP水平测定结合EV/AV比值分级、超声心动图测定指标有助于DHF的诊断及对心功能进行综合评估。 展开更多
关键词 舒张性心功能不全 b型钠尿肽 超声心动图
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D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值 被引量：7
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作者 刘琴 蒋媛媛 +2 位作者 丁思意 蒋洪敏 钱邦伦 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期667-669,共3页
目的观察D-二聚体(D-D)、N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及降钙素原(PCT)联合检测在急性主动脉夹层(AAD)预后判断中的价值。方法回顾性分析143例AAD患者(出院时好转患者91例,死亡52例)凝血功能、心功能、炎性指标... 目的观察D-二聚体(D-D)、N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及降钙素原(PCT)联合检测在急性主动脉夹层(AAD)预后判断中的价值。方法回顾性分析143例AAD患者(出院时好转患者91例,死亡52例)凝血功能、心功能、炎性指标,判断D-D、NT-proBNP、cTnT和PCT在AAD预后判断中的价值。结果死亡组D-D、纤维蛋白原降解产物(FDP)、cTnT、NT-proBNP、PCT高于生存组(P<0.05)。D-D+PCT、D-D+NT-proBNP、D-D+cTnT、NT-proBNP+cTnT、NTproBNP+cTnT+D-D及NT-proBNP+cTnT+D-D+PCT并联法联合检测(1项为阳性即判定为阳性)对AAD预后判断的敏感性分别为100%、98.1%、96.2%、78.8%、98.1%及100%;序贯法联合检测(各项均阳性判定为阳性,1项阴性即判为阴性)对AAD预后判断的的特异性为70.3%、44.1%、92.3%、94.5%、94.5%及97.8%。结论联合检测D-D、cTnT、NT-proBNP、PCT有助于判断AAD的预后。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 D-二聚体 N-末端b型钠尿肽前体 心肌肌钙蛋白T 降钙素原
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