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B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽前体对老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的诊断价值 被引量：10
1
作者 殷梦 李子进 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1020-1025,共6页
目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并... 目的 探讨和分析外周血B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平变化与老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)合并心力衰竭(heart failure, HF)的关系。方法 选取2021年4月至2023年8月武汉市第一医院收治的老年COPD患者210例,根据是否合并HF分为COPD合并HF组61例与COPD组149例。采用免疫荧光法检测所有患者外周血BNP、NT-proBNP水平,所有患者均行常规超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD),采用Pearson相关性分析评价外周血BNP、NT-proBNP水平与心功能之间的关系,采用多因素logistic回归分析老年COPD合并HF的危险因素,ROC曲线分析外周血BNP、NT-proBNP对老年COPD患者合并HF的诊断价值。结果 COPD合并HF组BNP、NT-proBNP、LVESD、LVEDD显著高于COPD组,LVEF显著低于COPD组(P<0.01)。BNP、NT-proBNP、LVEF、LVEDD是COPD患者合并HF的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。外周血BNP预测COPD患者合并HF的敏感性为82.0%,特异性为94.6%,曲线下面积(area under curve, AUC)为0.802(95%CI:0.712~0.892);外周血NT-proBNP预测COPD患者合并HF的敏感性为88.5%,特异性为92.6%,AUC为0.823(95%CI:0.767~0.879)。COPD合并HF患者外周血BNP、NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.413,P=0.013;r=-0.521,P=0.000),与LVESD(r=0.356,P=0.010;r=0.565,P=0.000)、LVEDD(r=0.335,P=0.014;r=0.501,P=0.000)及纽约心脏病协会心功能分级呈正相关(r=0.687,P=0.000;r=0.752,P=0.000)。结论 外周血BNP、NT-proBNP高水平与老年COPD患者合并HF相关,与心功能分级存在关系,对于COPD患者的HF程度评估具有重要价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 心力衰竭 利钠肽 脑 诊断 N末端b型钠尿肽前体
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血清降钙素原与B型钠尿肽水平对危重患者医院获得性肺炎诊断与预后价值分析 被引量：20
2
作者 刘晓 何艳凛 +5 位作者 邢亚威 王媛 陈俊卓 刘志广 杨兴肖 孔洁羽 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期5-10,共6页
目的通过前瞻性分析,探讨危重患者血清降钙素原（PCT）及B型钠尿肽（BNP）动态变化水平在医院获得性肺炎（HAP）诊断及预后中的价值。方法收集72例重症监护病房（ICU）发生HAP的患者,另选30例ICU内安全度过围手术期患者作为对照。于确诊... 目的通过前瞻性分析,探讨危重患者血清降钙素原（PCT）及B型钠尿肽（BNP）动态变化水平在医院获得性肺炎（HAP）诊断及预后中的价值。方法收集72例重症监护病房（ICU）发生HAP的患者,另选30例ICU内安全度过围手术期患者作为对照。于确诊HAP当天、第2、第3和第7天检测HAP患者PCT与BNP值,与对照组进行比较,评估2种指标的诊断价值;并根据28 d随访的生存情况将HAP患者分为死亡组（19例）与生存组（53例）,比较2种指标的动态变化,评估其对预后的预测价值。结果 HAP组初始PCT与BNP值均高于对照组（P〈0.05）,对HAP诊断的受试者工作特征（ROC）曲线曲线下面积（AUC）分别为0.627±0.059（95%CI：0.511～0.742,P=0.045）与0.894±0.030（95%CI：0.835～0.954,P=0.000）,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为PCT：65.3%、66.7%、82.5%、44.5%;BNP：72.2%、93.3%、96.3%、58.3%。生存组与死亡组PCT、BNP值确诊当天、第2天差异无统计学意义,但第3、第7天比较差异有统计学意义（P〈0.05）。PCT与BNP的动态变化（ΔPCT、ΔBNP）与ICU住院天数无相关性（P〉0.05）,对预后预测的AUC分别为0.804±0.065（95%CI：0.605～0.861,P=0.003）与0.733±0.065（95%CI：0.677～0.932,P=0.000）,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为ΔPCT：77.4%、78.9%、56.8%、90.7%;ΔBNP：75.5%、68.4%、46.1%、88.6%。结论动态监测PCT与BNP的变化对危重患者HAP的发生及预后预测有一定作用,但价值有限。 展开更多
关键词 降钙素原 b型钠尿肽 医院获得性肺炎 受试者工作特征曲线
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心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆B型钠尿肽的影响 被引量：34
3
作者 姚恩辉 李世春 王华军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期3239-3241,共3页
目的观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨其对患者心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响。方法选取新疆昌吉州人民医院心内科、老年病科和急诊内科2012—2013年住院治疗的CHF患者104例,应用随机数字表法分为治疗组... 目的观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨其对患者心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响。方法选取新疆昌吉州人民医院心内科、老年病科和急诊内科2012—2013年住院治疗的CHF患者104例,应用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各52例。两组均给予常规治疗。治疗组在常规治疗的同时加用心脉隆注射液4 ml+0.9%氯化钠溶液200 ml静脉滴注,1次/d,疗程7 d。比较两组治疗效果,并测定治疗前后左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及血浆BNP水平。结果治疗后治疗组有效率高于对照组〔92.3%(48/52)与76.9%(40/52),χ2=4.727,P<0.05〕。治疗后对照组及治疗组LVDd、LVEF均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组LVDd、LVEF改善程度均高于对照组治疗后〔(9.5±1.8)mm与(5.4±1.3)mm,(8.9±2.2)%与(3.2±1.6)%;P<0.05〕。两组患者治疗后血浆BNP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血浆BNP水平降低幅度高于对照组〔(729.3±18.5)ng/L与(459.0±1.1)ng/L,P<0.05〕。结论在常规治疗的同时加用心脉隆注射液治疗,可明显提高疗效,降低血浆BNP水平,改善患者心功能。 展开更多
关键词 心脉隆注射液 心力衰竭 心脏功能试验 b型钠尿肽
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B型钠尿肽对心房颤动合并脑梗死急性期抗栓治疗选择的意义 被引量：12
4
作者 刘帮健 曲忠森 +2 位作者 赵玉武 孙晓江 杨嘉君 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期85-88,共4页
目的·探讨B型钠尿肽(BNP)对心房颤动合并脑梗死急性期抗栓治疗选择的意义。方法·回顾性分析714例急性脑梗死合并心房颤动患者的临床资料。以BNP=912.5 pg/m L(第95分位数)为分界值,将患者分成2组,每组再根据不同的抗栓治疗,... 目的·探讨B型钠尿肽(BNP)对心房颤动合并脑梗死急性期抗栓治疗选择的意义。方法·回顾性分析714例急性脑梗死合并心房颤动患者的临床资料。以BNP=912.5 pg/m L(第95分位数)为分界值,将患者分成2组,每组再根据不同的抗栓治疗,分为抗血小板组和抗凝组。比较入院时和治疗后21 d 2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良的Rankin量表(m RS)评分,同时比较2组颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、脑梗死再发、深静脉血栓发生率及病死率。结果·对于BNP>912.5 pg/m L的患者,抗凝治疗组的NIHSS评分(P=0.015)及m RS评分(P=0.031)改善比显著高于抗血小板治疗组;抗血小板治疗组病死率和脑梗死再发率高于抗凝治疗组,但差异无统计学意义;两治疗组所有出血、颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义。对于BNP≤912.5 pg/m L的患者,两治疗组之间NIHSS评分及m RS评分改善比的差异无统计学意义;抗血小板治疗组病死率和脑梗死再发率高于抗凝治疗组,但差异无统计学意义;两治疗组所有出血、颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义。结论·BNP>912.5 pg/m L的心房颤动合并脑梗死急性期患者采用抗凝治疗,其疗效可能优于抗血小板治疗。 展开更多
关键词 脑梗死 心房颤动 b型钠尿肽 抗凝药 抗血小板药
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N末端B型钠尿肽原和肌酸激酶同工酶MB对肺炎患儿心力衰竭的诊断价值 被引量：15
5
作者 唐慎华 贾秀红 +2 位作者 李建厂 李晓梅 张燕燕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期694-697,共4页
目的评价N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)诊断肺炎患儿心力衰竭的价值。方法检测132例肺炎合并心力衰竭、138例肺炎未合并心力衰竭患儿和61例健康儿童的血清NT-pro BNP和CK-MB水平。以受试者工作特征(ROC)曲线... 目的评价N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)诊断肺炎患儿心力衰竭的价值。方法检测132例肺炎合并心力衰竭、138例肺炎未合并心力衰竭患儿和61例健康儿童的血清NT-pro BNP和CK-MB水平。以受试者工作特征(ROC)曲线分析法和logistic回归分析评价NT-pro BNP和CK-MB对诊断肺炎患儿心力衰竭的价值。结果三组间血清NT-pro BNP和CK-MB水平差异有统计学意义(P<0.01);肺炎合并心力衰竭患儿最高,其次为肺炎未合并心力衰竭患儿,三组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。血清NT-pro BNP和CK-MB在肺炎患儿中诊断心力衰竭的曲线下面积分别为0.85和0.72,两者联合诊断的曲线下面积为0.87。结论在肺炎患儿中,血清NT-pro BNP和CK-MB可以作为辅助诊断心力衰竭的指标。 展开更多
关键词 肺炎 心力衰竭 N末端b型钠尿肽原 肌酸激酶同工酶Mb 儿童
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B型钠尿肽对慢性心力衰竭患者再住院率的预测价值 被引量：10
6
作者 赵彦功 韩盈 +3 位作者 郑静晨 白皛 杨长春 罗敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第10期1606-1608,共3页
目的:探讨血B型钠尿肽(BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者再住院率的预测价值。方法:选择CHF患者62例,检测血BNP浓度,3个月后随访再住院情况。结果:患者血BNP浓度与NYHA心功能分级、左室舒张未期内径呈正相关,r分别为0.768和0.476(均P<0.0... 目的:探讨血B型钠尿肽(BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者再住院率的预测价值。方法:选择CHF患者62例,检测血BNP浓度,3个月后随访再住院情况。结果:患者血BNP浓度与NYHA心功能分级、左室舒张未期内径呈正相关,r分别为0.768和0.476(均P<0.01);与左室射血分数(LVEF)呈负相关,r=-0.612(P<0.01)。在随访人群中,3个月内因心因性再次住院的患者与其他患者在LVEF,BNP水平方面差异均存在显著性(P<0.01～0.05)。结论:在心室功能或血流动力学异常趋于稳定情况下,BNP浓度越高,心因性再住院率就越高,预后越差。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 b型钠尿肽
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B型钠尿肽预测老年非心脏手术心血管事件的价值 被引量：1
7
作者 肖军 唐发宽 +5 位作者 李进 王洪叶 李晓斌 布伦 张伟 陆宏 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第9期855-856,共2页
目的探讨B型钠尿肽(BNP)评价老年非心脏手术心血管事件的价值。方法比较分析BNP、Goldman评分与ACC/AHA指南心脏风险分级3种方法对274例老年非心脏手术中评价心血管事件的价值。结果术前血浆BNP浓度>100pg/ml、Goldman评分≥13和ACC/... 目的探讨B型钠尿肽(BNP)评价老年非心脏手术心血管事件的价值。方法比较分析BNP、Goldman评分与ACC/AHA指南心脏风险分级3种方法对274例老年非心脏手术中评价心血管事件的价值。结果术前血浆BNP浓度>100pg/ml、Goldman评分≥13和ACC/AHA指南中高危级与心脏事件发生有关(P<0.01)。BNP与心脏风险分级判断心血管事件的灵敏度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值等指标无显著性差异(P>0.05);与Goldman评分相比较,BNP判断心脏事件灵敏度(100%比55.6%)和阴性预告值高(100%比96.3%)。结论术前血浆BNP浓度可较好地评价老年非心脏手术患者心脏事件的发生。 展开更多
关键词 b型钠尿肽(bnp) 老年人 非心脏手术 心脏事件
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B型钠尿肽对评价充血性心力衰竭患者近期预后的应用价值 被引量：11
8
作者 许爱国 郭攀 黄振文 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第6期1082-1084,共3页
目的:探讨B型钠尿肽(BNP)浓度变化对充血性心力衰竭患者近期预后的判断价值。方法:40例充血性心力衰竭患者入院2h内用免疫荧光法测定血BNP浓度,按慢性心力衰竭治疗指南治疗2～26d,于出院前或临终前重复测定血BNP浓度,探讨BNP水平变化在... 目的:探讨B型钠尿肽(BNP)浓度变化对充血性心力衰竭患者近期预后的判断价值。方法:40例充血性心力衰竭患者入院2h内用免疫荧光法测定血BNP浓度,按慢性心力衰竭治疗指南治疗2～26d,于出院前或临终前重复测定血BNP浓度,探讨BNP水平变化在评价心力衰竭患者治疗效果和近期预后中的价值。结果:院内死亡的3例患者临终前24h内血BNP水平((3534.0±907.0)ng/L)较入院时((1416.0±872.0)ng/L)升高,未发生临床终点事件的患者出院时BNP水平较入院时((459.1±154.3)ng/Lvs(932.3±309.8)ng/L,P<0.05)降低。而院外发生临床终点事件的患者治疗后BNP仅轻度下降((1007.9±266.9)ng/Lvs(749.1±214.4)ng/L,P<0.05),且2组降低的均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:充血性心力衰竭患者血BNP浓度增高,提示近期预后差;BNP浓度降低幅度大的患者较降低幅度小的患者近期预后好。 展开更多
关键词 b型钠尿肽 充血性心力衰竭 近期愈后
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血浆B型钠尿肽在急性非ST段抬高型冠脉综合征预后预测的临床应用及与炎症因子的相关性研究 被引量：11
9
作者 李亚 耿涛 +1 位作者 彭万忠 徐泽升 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第31期3523-3525,共3页
目的研究BNP在急性非ST段抬高型冠脉综合征(NSTE-ACS)预后预测的临床应用及与炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性研究。方法选择2009—2010年我院收治的NSTE-ACS患者245例,入院后测hs-CRP和BNP,根据BNP水平分为A组BNP>100pg/ml(8... 目的研究BNP在急性非ST段抬高型冠脉综合征(NSTE-ACS)预后预测的临床应用及与炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性研究。方法选择2009—2010年我院收治的NSTE-ACS患者245例,入院后测hs-CRP和BNP,根据BNP水平分为A组BNP>100pg/ml(86例),B组BNP<100pg/ml(159例)。均行冠脉造影,根据具体情况分别行冠脉介入治疗、冠脉搭桥手术及药物保守治疗,比较两组患者一般资料、冠脉病变特点、支架置入情况、具体治疗情况,以及临床6个月随访中死亡、再发心肌梗死、再次血运重建术等情况。结果 A组肌钙蛋白I阳性率高于B组;A组hs-CRP水平与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);冠脉造影结果显示,A组单支病变患者10例,B组单支病变患者82例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组三支病变发生情况比较差异亦有统计学意义(P<0.01);A组左主干病变发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组行冠脉介入治疗植入支架总数目比较差异有统计学意义(P<0.05);A组行冠脉搭桥手术7例,B组4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月主要心脏事件发生A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP与肌钙蛋白I、hs-CRP水平均呈正相关。结论 BNP升高与NSTE-ACS患者严重冠脉病变、三支病变、左主干病变、死亡率高、临床预后差有密切关系,并且与hs-CRP显著相关。 展开更多
关键词 b型钠尿肽 超敏C反应蛋白 急性非ST段抬高型冠脉综合征 冠脉介入治疗 肌钙蛋白I 冠脉搭桥手术 主要心脏事件
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B型钠尿肽与冠状动脉支架植入术后再狭窄的关系 被引量：4
10
作者 肖春晖 张邢炜 +2 位作者 陈玉林 励伟芬 薛树仁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期1996-1997,共2页
目的:探讨冠心病患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:选择114例接受冠状动脉支架植入术(PCI)以及术后1年内再次接受冠状动脉造影检查的患者,分为ISR组和非ISR组,分别在PCI术前、出院前和复查冠状动脉... 目的:探讨冠心病患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:选择114例接受冠状动脉支架植入术(PCI)以及术后1年内再次接受冠状动脉造影检查的患者,分为ISR组和非ISR组,分别在PCI术前、出院前和复查冠状动脉造影前测定血浆BNP水平,两组患者分别比较相应时间点的BNP水平。结果:ISR组和非ISR组PCI术前、出院前及复查冠状动脉造影前的BNP水平,差异有统计学意义[分别为(278±12.3)pg/mLvs(33.9±13.0)pg/mL,(235±22.7)pg/mLvs(30.1±16.6)pg/mL,(299±26.1)pg/mLvs(27.8±10.5)pg/mL,P<0.05]。多因素回归分析显示,血浆BNP水平与ISR显著相关(OR=1.780,95%CI为1.002～3.090)。结论:血浆BNP可作为ISR的有用预测指标。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 b型钠尿肽 支架 冠状动脉再狭窄
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急诊经皮冠状动脉介入术对急性心肌梗死患者血浆B型钠尿肽的影响 被引量：5
11
作者 梁健球 周少雄 +1 位作者 黄永光 张耿新 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第12期1555-1557,共3页
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法选择2002年6月至2003年12月在我院监护中心住院的38例AMI患者,分成急诊PCI组(A组)26例,非再灌注治疗组(B组)12例。在入院时和入院后第1、7... 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法选择2002年6月至2003年12月在我院监护中心住院的38例AMI患者,分成急诊PCI组(A组)26例,非再灌注治疗组(B组)12例。在入院时和入院后第1、7、30天采用荧光免疫法(FIA)分别测血浆BNP浓度,A组只干预相关梗塞血管,B组按一般常规治疗。结果两组病人在入院和入院后1dBNP水平均升高(A组:243.74±75.68,283.42±88.66;B组:228.65±82.32,275.48±89.67),但两者比较无差异,P>0.05;7d后,A组下降,B组仍维持高水平(203.63±59.42对388.74±108.52,P<0.05);30d后,A组下降明显,B组BNP亦有下降,但比较仍有非常显著差异(96.31±43.22对237.66±75.48,P<0.01);急诊PCI干预不同梗死相关血管(IRA)时,血浆BNP变化亦不同,干预前降支较右冠脉和回旋支BNP下降更明显。LVEF和LVEDD的变化和BNP的变化相对应。3例死亡病例血浆BNP水平均高于正常10倍以上。结论AMI患者经急诊PCI再灌注治疗后血浆BNP在7d开始下降,30d下降更为显著。 展开更多
关键词 心肌梗死 经腔、经皮冠状动脉成形术 经皮冠状动脉介入 b型钠尿肽
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N末端B型钠尿肽原检测在心血管疾病中的应用 被引量：9
12
作者 吕国焰 熊尚全 《海南医学院学报》 CAS 2008年第1期94-97,共4页
关键词 N末端b型钠尿肽原 心力衰竭 高血压 冠状动脉疾病
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N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究 被引量：5
13
作者 黄创 李霖 +3 位作者 郭鹏 徐鸿远 陈艺钊 林文培 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第8期85-88,共4页
目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与老年心功能不全的相关性。方法将收集的老年心功能不全患者100例作为试验组,选取同期入院接受心脏检查结果正常的同年龄段的患者80例作为对照组,采用免疫放射法测定NT-proBNP水平,动态观察NT-pr... 目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与老年心功能不全的相关性。方法将收集的老年心功能不全患者100例作为试验组,选取同期入院接受心脏检查结果正常的同年龄段的患者80例作为对照组,采用免疫放射法测定NT-proBNP水平,动态观察NT-proBNP水平与老年心功能不全患者心功能变化及预后的相关性。结果试验组患者NT-proBNP水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心肌做功指数(Tei指数)明显高于对照组,而左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、E/A比值明显低于对照组,两组间所有参考指标比较差异均有显著性(P均<0.05);试验组患者NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD、Tei指数随心功能级别的升高逐渐升高,LVEF、LVFS、E/A比值随心功能级别降低逐渐降低,经方差分析,差异具有显著性(P<0.05);LVEDD、LVESD、Tei指数与NT-proBNP水平呈正相关,影响大小顺序为LVESD、LVEDD、Tei指数。LVEF、LVFS以及E/A比值与NT-proBNP水平呈负相关,影响大小顺序为E/A比值、LVEF、LVFS。结论 NT-proBNP与老年心功能不全各项指标密切相关,心功能不全级数越高,NT-proBNP水平越高。 展开更多
关键词 N末端b型钠尿肽前体 老年心功能不全 相关性
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血管外肺水联合血清N末端B型钠尿肽原检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用 被引量：5
14
作者 张绍武 宁洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期54-56,共3页
目的探讨血管外肺水(EVLW)及血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)变化在急性心源性与非心源性呼吸困难患者中诊断和鉴别诊断的临床意义。方法选择我院2006年10月—2008年11月以呼吸困难为主诉就诊的患者130例,分为心源性呼吸困难组70例,非... 目的探讨血管外肺水(EVLW)及血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)变化在急性心源性与非心源性呼吸困难患者中诊断和鉴别诊断的临床意义。方法选择我院2006年10月—2008年11月以呼吸困难为主诉就诊的患者130例,分为心源性呼吸困难组70例,非心源性呼吸困难组60例,同时按照纽约心功能分级标准(NY-HA)对心力衰竭患者进行分级。采用PiCCO监测EVLW及中心静脉压(CVP),电化学发光法测定患者血清NT-proBNP水平,比较两组EVLW及NT-proBNP的差异。结果心源性与非心源性呼吸困难组患者的EVLW水平分别为(715±53)ml和(527±95)ml,差异有统计学意义(P<0.01);心源性呼吸困难组EVLW与CVP水平呈正相关(r=0.750,P<0.01)。心源性与非心源性呼吸困难组血清NT-proBNP水平分别为(1215±386)ng/L和(196±40)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01);不同NYHA心功能亚组间血清NT-proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);心源性呼吸困难组血清NT-proBNP水平与左室射血分数之间呈负相关(r=-0.601,P<0.01)。结论EV-LW及NT-proBNP对心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的诊断和鉴别诊断有实际意义。 展开更多
关键词 血管外肺水 N末端b型钠尿肽原 呼吸困难 心力衰竭
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《全国医疗服务价格项目规范》与地方标准的对接——以B型钠尿肽实验室检查的定价为例 被引量：2
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作者 杨晓娟 金春林 +1 位作者 王海银 冯泽昀 《中国医院管理》 2014年第5期55-57,共3页
2012年,国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局联合颁布了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》,其中对实验室检查项目的定价规定,不得区分试剂或方法,并要充分考虑当地医疗机构主流检验方法和社会承受能力等因素。为了探讨将上... 2012年,国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局联合颁布了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》,其中对实验室检查项目的定价规定,不得区分试剂或方法,并要充分考虑当地医疗机构主流检验方法和社会承受能力等因素。为了探讨将上海地区现行实验室检查的项目与2012年版《规范》对接的方法,以B型钠尿肽的试验室检测为例,通过对国内外指南、专家共识、其他相关文献的回顾、上海地区BNP检测开展情况的分析,确定将化学发光法作为BNP检测的适宜技术及定价标准,同时提出了关于实验室检查项目地方与国家标准对接实践的建议。 展开更多
关键词 医疗服务价格 b型钠尿肽 实验室检查
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髋部骨折患者围术期监测心肌梗死三项及B型钠尿肽的临床意义 被引量：1
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作者 张军 何伟 +3 位作者 徐剑鸥 江红卫 刘永明 陈海宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第23期3818-3819,共2页
目的:研究髋部骨折患者围术期监测心梗三项指标即肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Myo)和B型钠尿肽(BNP)的临床意义。方法:2013年1月至2014年1月,随机选取95例老年髋部骨折患者,术前检查排除心梗、心衰,行手术治疗... 目的:研究髋部骨折患者围术期监测心梗三项指标即肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Myo)和B型钠尿肽(BNP)的临床意义。方法:2013年1月至2014年1月,随机选取95例老年髋部骨折患者,术前检查排除心梗、心衰,行手术治疗。比较术前、术后4 h内心梗三项及BNP变化,研究髋部手术对心脏功能的影响。结果:95例患者围术期心梗三项及BNP变化差异均有统计学意义。结论:髋部骨折患者围术期监测心梗三项及BNP有一定的临床意义。 展开更多
关键词 髋部骨折 心梗三项 b型钠尿肽
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重组人B型钠尿肽联合水化对慢性充血性心力衰竭患者造影剂肾病的防治作用 被引量：3
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作者 陈存芳 江珊 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第6期852-856,共5页
目的:探讨重组人B型钠尿肽(rh BNP)对合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者造影剂肾病(CIN)的防治效果。方法:选择行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的合并CHF的不稳定性心绞痛患者168例,分为rh BNP组(82例)和对照组(86例),两组患者均接受常... 目的:探讨重组人B型钠尿肽(rh BNP)对合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者造影剂肾病(CIN)的防治效果。方法:选择行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的合并CHF的不稳定性心绞痛患者168例,分为rh BNP组(82例)和对照组(86例),两组患者均接受常规药物及水化治疗,rh BNP组在此基础上于PCI术前12 h开始应用rh BNP至术后24 h。测定PCI术前、术后24和48 h血肌酐(SCr)、估计的肾小球滤过率(e GFR),统计CIN发生率;测定PCI术前、术后1和7 d血浆B型钠尿肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)。结果:rh BNP组患者术后SCr较术前逐渐升高但低于对照组(F组间=9.399,F时间=24.566,F交互=26.008,P<0.01),e GFR较术前逐渐降低但均高于对照组(F组间=12.880,F时间=33.263,F交互=25.307,P<0.01),rh BNP组CIN发生率低于对照组(3.7%vs 16.3%,χ2=7.351,P=0.007)。rhB NP组术后血浆BNP水平较术前降低,对照组则较术前升高(F组间=9.148,F时间=4.745,F交互=216.413,P<0.05)。rhB NP组术后LVEF逐渐升高,LVEDD逐渐缩小;对照组术后1天LVEF较术前明显降低,LVEDD明显增大,术后7 d恢复至术前水平(LVEF:F组间=7.497,F时间=3.740,F交互=118.041,P<0.05;LVEDD:F组间=19.116,F时间=5.782,F交互=106.593,P<0.05)。结论:rhB NP联合水化治疗可改善CHF患者心功能,减少CIN的发生。 展开更多
关键词 造影剂肾病 b型钠尿肽 慢性充血性心力衰竭 经皮冠状动脉介入治疗
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甲状腺功能亢进患者治疗前后血浆B型钠尿肽的改变及机制 被引量：1
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作者 邱越 袁军 陈颖 《海南医学院学报》 CAS 2012年第6期782-784,787,共4页
目的:探讨甲亢不伴有明显心功能不全患者治疗前后血浆B型钠尿肽(BNP)的改变及机制。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测66例甲状腺功能亢进患者治疗前及治疗4周后BNP水平,并分析BNP与血浆FT3、FT4的相关性,同时入选48例甲状腺功能正常患者... 目的:探讨甲亢不伴有明显心功能不全患者治疗前后血浆B型钠尿肽(BNP)的改变及机制。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测66例甲状腺功能亢进患者治疗前及治疗4周后BNP水平,并分析BNP与血浆FT3、FT4的相关性,同时入选48例甲状腺功能正常患者作为对照组。结果:甲状腺功能亢进患者治疗前BNP水平显著高于对照组(P<0.01),经抗甲状腺药物治疗8周后,甲状腺功能亢进患者血浆BNP、FT3、FT4显著下降,BNP下降水平与FT3、FT4下降水平呈正相关。结论:在不伴有心功能不全甲状腺功能亢进患者中,BNP水平较对照组也明显增高,其机制与甲状腺激素对心肌的刺激作用有关,在抗甲亢治疗后,伴随着甲状腺激素的下降,BNP水平也逐渐恢复正常。 展开更多
关键词 甲状腺机能亢进 b型钠尿肽 心功能不全
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双腔起搏房室延迟优化对心功能及血浆B型钠尿肽的影响 被引量：2
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作者 黄海燕 陈晓于 《实用医学杂志》 CAS 2007年第13期2007-2008,共2页
目的:探讨双腔起搏房室延迟优化对心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法:26例因完全性房室传导阻滞而植入或更换DDD永久心脏起搏器患者,采用超声测定不同房室延迟(AVD)起搏时血流动力学的变化优化AVD,并观察常规AVD和优化AVD时超声... 目的:探讨双腔起搏房室延迟优化对心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法:26例因完全性房室传导阻滞而植入或更换DDD永久心脏起搏器患者,采用超声测定不同房室延迟(AVD)起搏时血流动力学的变化优化AVD,并观察常规AVD和优化AVD时超声心动图参数和血浆BNP的变化。结果:在急性DDD起搏,AVD在180ms时,血流动力学参数平均右房压、平均肺动脉压、平均肺毛细血管楔压、心排血量为谷值,与基线及240msAVD比较有显著改善(P<0.05),确定180msAVD为优化AVD。心功能各参数较基线及250msAVD在180msAVD时均有显著改善(P<0.05)。优化AVD组较常规AVD组左室收缩功能指标心排血量、心脏每搏输出量、左室舒张末期内径、左室射血分数等方面均有提高,二者间经统计学处理差异有显著性(P<0.05);优化AVD组的血浆BNP较常规AVD组明显减低(P<0.05)。结论:优化AVD起搏对心功能Ⅱ～Ⅲ级患者心功能有显著的改善作用。 展开更多
关键词 心脏传导阻滞 双腔起搏 房室延迟优化 心功能 b型钠尿肽
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苯那普利对高血压大鼠细胞外信号调节激酶和B型钠尿肽的影响 被引量：1
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作者 黄朝阳 朱建华 +1 位作者 刘忠 李闪 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1524-1528,共5页
目的:研究苯那普利对自发性高血压大鼠(SHR)细胞外信号调节激酶(ERK)和B型钠尿肽(BNP)的影响。方法:选择W istar Kyoto(WKY)大鼠作对照,将21只14周龄雄性SHR随机分成3组:未治疗组、肼苯哒嗪组和苯那普利组,每组7只。药物溶于载体(0.5%... 目的:研究苯那普利对自发性高血压大鼠(SHR)细胞外信号调节激酶(ERK)和B型钠尿肽(BNP)的影响。方法:选择W istar Kyoto(WKY)大鼠作对照,将21只14周龄雄性SHR随机分成3组:未治疗组、肼苯哒嗪组和苯那普利组,每组7只。药物溶于载体(0.5%羧甲基纤维素钠)以灌胃法给予,肼苯哒嗪10 mg.kg-1.d-1,苯那普利10 mg.kg-1.d-1,SHR未治疗组及WKY组灌喂载体,共10周。以左心室重量与体重的比值反映心肌肥厚的程度;用袖带式尾动脉测压法测量大鼠尾动脉血压;分别用W estern b lotting方法和RT-PCR法半定量测定大鼠心肌中磷酸化ERK(p-ERK)的蛋白表达以及BNP mRNA的含量;酶联免疫吸附法检测大鼠血浆BNP水平。结果:(1)治疗后SHR苯那普利组和SHR肼苯哒嗪组血压相似,均显著低于SHR未治疗组(P<0.01)。(2)SHR苯那普利组心肌肥厚指数显著低于SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组(P<0.01),与WKY组无显著差异(P>0.05);SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组心肌肥厚指数无显著差异(P>0.05)。(3)SHR苯那普利组大鼠心肌p-ERK表达显著低于SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组(P<0.05),与WKY组无显著差异(P>0.05)。SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组大鼠心肌p-ERK表达无明显差异(P>0.05)。(4)SHR苯那普利组大鼠心肌BNP mRNA和血浆BNP水平显著低于SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组(P<0.05),与WKY组无显著差异(P>0.05);SHR肼苯哒嗪组和SHR未治疗组大鼠心肌BNP mRNA和血浆BNP水平无明显差异(P>0.05)。结论:苯那普利能通过抑制ERK活性逆转心肌肥厚,伴随BNP水平下降;而降压效果相似的肼苯哒嗪不能抑制心肌肥厚,对p-ERK和BNP水平没有影响,提示BNP水平可以反映逆转心肌肥厚药物疗效。 展开更多
关键词 苯那普利 有丝分裂素激活蛋白激酶类 钠尿肽 b型 自发性高血压大鼠 心肌肥厚
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