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探讨ApoB/ApoA1比值在老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者中的应用价值
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作者 邢红雨 梁宇 《河南医学研究》 2025年第2期264-268,共5页
目的探讨载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭中的临床价值。方法选取2021年4月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院老年COPD患者90例为单纯COPD组,老年COPD合并心力衰竭患... 目的探讨载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭中的临床价值。方法选取2021年4月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院老年COPD患者90例为单纯COPD组,老年COPD合并心力衰竭患者88例为COPD合并心力衰竭组。采用全自动生化分析仪测定患者血清ApoA1、ApoB水平,并计算ApoB/ApoA1比值。采用多因素logistic回归分析老年COPD患者合并心力衰竭的相关因素。结果COPD合并心力衰竭组ApoB/ApoA1、肌酸激酶(CK)、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左房前后径(LAD)、右房上下径(RAD)水平高于单纯COPD组,左室射血分数(LVEF)水平低于单纯COPD组(P<0.05)。随着心功能分级逐渐增加,老年COPD合并心力衰竭患者ApoB/ApoA1水平逐渐增加(P<0.05)。ApoB/ApoA1与CK、cTnⅠ、hs-CRP、LAD、RAD、心功能分级呈正相关,与LVEF、FEV1%pred、FEV1/FVC、DLCO呈负相关(P<0.05)。高水平ApoB/ApoA1、hs-CRP、cTnⅠ均为老年COPD合并心力衰竭的相关因素(P<0.05)。ApoB/ApoA1比值预测老年COPD合并心力衰竭的AUC为0.882(95%CI:0.808~0.967),在最佳截点值0.45处,灵敏度、特异度分别86.4%、82.2%。结论老年COPD合并心力衰竭患者ApoB/ApoA1比值升高,ApoB/ApoA1与老年COPD患者合并心力衰竭相关,高水平ApoB/ApoA1为老年COPD合并心力衰竭的相关因素,ApoB/ApoA1比值诊断老年COPD合并心力衰竭具有较高的灵敏度、特异度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 心力衰竭 载脂蛋白b 载脂蛋白a1 载脂蛋白b/载脂蛋白a1比值
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老年H型高血压患者同型半胱氨酸与ApoB/ApoA1相关性 被引量:7
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作者 陈继群 董吉云 王锋 《安徽医学》 2018年第8期940-944,共5页
目的探讨老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1的相关性。方法随机选取2015年1月至2018年4月合肥市第三人民医院老年病科老年高血压患者204例。根据Hcy值将患者分成两组,设H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)为A... 目的探讨老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1的相关性。方法随机选取2015年1月至2018年4月合肥市第三人民医院老年病科老年高血压患者204例。根据Hcy值将患者分成两组,设H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)为A组(144例);非H型高血压组(Hcy<10μmol/L)为B组(60例)。监测血清载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(Apo A1)水平,并计算ApoB/Apo A1比值,同时收集两组患者的血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、肌酐(CREA)、尿素氮(GREA)等临床资料。比较两组患者的临床资料及ApoB/Apo A1比值。采用Pearson相关分析高Hcy与多种因素的相关性,采用二元logistic回归分析H型高血压患病的影响因素。结果 A组患者的男性比例、年龄、高血压病程、Hcy、ApoB、ApoB/Apo A1比值、UA、CREA均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年H型高血压Hcy与ApoB/Apo A1比值、UA、CREA呈正相关(r=0.234、0.250、0.223,P<0.05)。logistic回归分析显示:ApoB/Apo A1是老年H型高血压的危险因素(OR=43.822,P<0.001)。结论老年H型高血压Hcy与ApoB/Apo A1比值呈正相关,ApoB/Apo A1是老年H型高血压的危险因素。 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 老年人 载脂蛋白b/载脂蛋白a1比值
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低密度脂蛋白胆固醇水平正常的老年人ApoB/ApoA1比值与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:6
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作者 赵晓彩 王颖 +2 位作者 燕树勋 杨晓村 李渊 《河南医学研究》 CAS 2020年第23期4245-4247,共3页
目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平正常的老年人载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值与颈动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2018年7月至2019年9月在郑州大学第一附属医院老年医学科就诊的93例患者的临床资料,根据超声所查颈... 目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平正常的老年人载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值与颈动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2018年7月至2019年9月在郑州大学第一附属医院老年医学科就诊的93例患者的临床资料,根据超声所查颈动脉粥样硬化结果分为硬化组(73例)和非硬化组(20例)。统计两组患者ApoB、ApoA1、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白a等水平,计算ApoB/ApoA1比值并分析其与颈动脉粥样硬化的关系。结果硬化组患者ApoB/ApoA1比值大于非硬化组(P<0.05),血清HDL-C、ApoA1水平低于非硬化组(均P<0.05)。两组患者年龄、性别、糖尿病患病率、高血压患病率,以及血清ApoB、LDL-C、总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白a水平,差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,ApoB/ApoA1比值非颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论当LDL-C水平正常时,较高的ApoB/ApoA1比值与老年人颈动脉粥样硬化有关,但其非颈动脉粥样硬化的独立危险因素。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 载脂蛋白b 载脂蛋白a1 比值 老年人 危险因素
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ApoB/ApoA1比值对不稳定型心绞痛患者冠脉病变程度的预测价值 被引量:2
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作者 朱隽 刘悦 +3 位作者 陈淑霞 王贤 郑露妍 谷剑 《临床荟萃》 CAS 2022年第5期422-426,共5页
目的探讨ApoB/ApoA1比值对不稳定型心绞痛(UA)患者冠脉病变程度的预测价值。方法回顾性分析2019年10月至2021年8月于河北省人民医院心血管内科住院并接受冠状动脉造影检查的UA患者176名。收集入组患者临床资料,计算ApoB/ApoA1比值,依据... 目的探讨ApoB/ApoA1比值对不稳定型心绞痛(UA)患者冠脉病变程度的预测价值。方法回顾性分析2019年10月至2021年8月于河北省人民医院心血管内科住院并接受冠状动脉造影检查的UA患者176名。收集入组患者临床资料,计算ApoB/ApoA1比值,依据冠状动脉造影结果计算Gensini评分。以UA患者Gensini评分中位数将其分为高Gensini评分组(Gensini评分≥40分)和低Gensini评分组(Gensini评分<40分),比较两组临床资料。对UA患者Gensini评分与ApoB/ApoA1比值进行相关性分析。采用二元多因素Logistic回归分析高Gensini评分的独立危险因素。应用ROC曲线分析ApoB/ApoA1比值及其他血脂指标对高Gensini评分的诊断价值,以约登指数确定最佳诊断阈值。结果高Gensini评分组ApoB/ApoA1比值明显高于低Gensini评分组(P<0.01)。UA患者Gensini评分与ApoB/ApoA1比值呈正相关(r=0.321,P<0.01)。二元多因素Logistic回归分析结果显示ApoB/ApoA1比值是UA患者冠脉严重病变(Gensini评分≥40)的独立危险因素(OR=4.593,95%CI=2.434-8.664,P<0.01)。ROC曲线分析显示ApoB/ApoA1比值的诊断价值高于ApoB、TG、TC和LDL-C,其AUC为0.723(P<0.01),最佳诊断阈值为0.69,敏感度为0.644,特异度为0.742。结论ApoB/ApoA1比值与UA患者冠脉病变程度呈正相关,对UA患者冠脉严重病变具有一定的诊断和预测价值,且是其独立危险因素,在UA临床诊疗中具有指导意义。 展开更多
关键词 载脂蛋白b/载脂蛋白a1比值 不稳定型心绞痛 冠脉病变程度 GENSINI评分
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自拟养心饮辅助西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的效果 被引量:1
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作者 王海涛 黄春莉 翟瑶瑶 《中国医药导报》 CAS 2020年第5期63-66,共4页
目的探讨自拟养心饮辅助西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心绞痛患者的效果及对心绞痛症状、外周血血脂、载脂蛋白B/A1(ApoB/A1)比值、N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平的影... 目的探讨自拟养心饮辅助西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心绞痛患者的效果及对心绞痛症状、外周血血脂、载脂蛋白B/A1(ApoB/A1)比值、N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平的影响。方法选取2016年2月~2017年4月于河北省秦皇岛市中医医院收治的140例CHD心绞痛患者,按随机数字表法以1∶1比例分为传统西药组和养心饮组,各70例。传统西药组给予常规西药对症治疗,养心饮组基于以上治疗加予自拟养心饮口服治疗。治疗1个月后,评估治疗前后的中医证候积分和中医证候疗效,对比治疗前后的心绞痛发作情况、心功能指标、ApoB/A1和血浆NT-pro-BNP、TXB2、6-keto-PGF1α水平。结果治疗后,两组中医证候积分较治疗前显著降低,且养心饮组低于传统西药组(P<0.05);养心饮组的中医证候总有效率显著高于传统西药组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、心肌耗氧量较治疗前显著减少,心绞痛发作持续时间较治疗前显著缩短,LVDD和LVEF较治疗前显著降低(P<0.05),且养心饮组以上指标变化幅度显著大于传统西药组(P<0.05)。治疗后,两组ApoB/A1和血浆NT-pro-BNP、TXB2水平较治疗前显著降低,6-keto-PGF1α水平较治疗前显著升高(P<0.05),且养心饮组变化幅度显著大于传统西药组(P<0.05)。结论自拟养心饮辅助西药治疗CHD心绞痛患者疗效确切,可明显减轻心绞痛相关症状,改善心绞痛发作情况、心功能损伤、血管内皮功能障碍,降低动脉粥样硬化风险。 展开更多
关键词 自拟养心饮 心绞痛症状 载脂蛋白b/a1比值 血管内皮功能
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