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Expert Consensus on Polymyxin Antimicrobial Susceptibility Testing and Clinical Interpretation 被引量:1
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作者 Qiwen Yang Xiaoling Ma +7 位作者 Fupin Hu Jing Zhang Tongwen Sun Baiyi Chen Yingchun Xu Youning Liu Chinese Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing(ChiCAST) Expert Committee on Infectious Diseases,China Medical Education Association 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2021年第1期1-16,共16页
The polymyxins are important antimicrobial agents against antibiotic-resistant gram-negative bacilli.In 2020,the Clinical and Laboratory Standards Institute modified the clinical breakpoints for polymyxin susceptibili... The polymyxins are important antimicrobial agents against antibiotic-resistant gram-negative bacilli.In 2020,the Clinical and Laboratory Standards Institute modified the clinical breakpoints for polymyxin susceptibility test by eliminating the"susceptible"interpretive category,only reporting intermediate(≤2 mg/L)and resistant(≥4 mg/L).However,the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing recommended the use of clinical breakpoints of W2 mg/L as susceptible and>2 mg/L as resistant.The first-line laboratorians and clinicians in China have been perplexed by the inconsistence of international polymyxin clinical breakpoints and discouraged by the difficulty of conducting polymyxin susceptibility testing.Therefore,it is urgently needed to make it clear for the laboratorians in China to know how to accurately carry out polymyxin susceptibility testing and standardize the interpretation of susceptibility testing results.To this end,the experts from relevant fields were convened to formulate this consensus statement on the testing and clinical interpretation of polymyxin susceptibility.Relevant recommendations are proposed accordingly for laboratorians and clinicians to streamline their daily work. 展开更多
关键词 POLYMYXIN antimicrobial susceptibility testing clinical interpretation expert consensus
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用CLSI和EUCAST两种标准判定产ESBLs菌株药敏结果的差异 被引量:1
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作者 邵海枫 潘红 +4 位作者 王卫萍 黄梅 范明 尤金炜 王颖 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期437-439,共3页
目的分析美国CLSI标准和欧洲EUCAST标准判读产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(E.coli)和肺炎克雷伯菌(K.pneumoniae)对4种常用广谱头孢菌素药敏结果的差异。方法收集按CLSI标准因产ESBLs而将广谱头孢菌素药敏结果由敏感或中介改... 目的分析美国CLSI标准和欧洲EUCAST标准判读产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(E.coli)和肺炎克雷伯菌(K.pneumoniae)对4种常用广谱头孢菌素药敏结果的差异。方法收集按CLSI标准因产ESBLs而将广谱头孢菌素药敏结果由敏感或中介改为耐药的E coli和K.pneumoniae,用琼脂稀释法检测最低抑菌浓度(MIC),用CLSI标准和EUCAST标准进行敏感性界定。同时用PCR及Hodge-test检测4种ESBLs基因和高活性β-内酰胺酶。结果55株菌中53株扩增出介导ESBLs的相关基因,Hodge-test显示55株菌均产高活性β-内酰胺酶;用EUCAST标准界定,55株菌株对头孢三嗪和头孢噻肟均耐药,对头孢他啶和头孢吡肟敏感的菌株分别有5和7株。结论在目前的耐药现状中,用CLSI规则和用EUCAST折点判读E.coli和K.pneumoniae对4种常用第三代和第四代头孢菌素敏感性,对临床治疗结果进行预测的差异主要出现在产ESBLs且头孢他啶和头孢吡肟MICs值≤1μg/m1的菌株中。 展开更多
关键词 ESBLS 药敏 大肠埃希茵 肺炎克雷伯菌
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我国部分地区副猪嗜血杆菌分离株流行特征与耐药性
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作者 张桂君 陈佳文 +8 位作者 柳妍玲 付来宇 李祥迪 王洁 吕金东 李彦 赵永达 杨胜男 郭莉莉 《中国动物检疫》 2025年第3期7-16,20,共11页
副猪嗜血杆菌(Haemophilus parasuis,HPS)是当前严重威胁养猪业发展的重要细菌性病原之一。为了解近年来HPS的流行特征及耐药情况,分析了2018—2023年从我国12个省份养殖场病死猪中分离的91株HPS的地域和血清型分布特征及其生物被膜形... 副猪嗜血杆菌(Haemophilus parasuis,HPS)是当前严重威胁养猪业发展的重要细菌性病原之一。为了解近年来HPS的流行特征及耐药情况,分析了2018—2023年从我国12个省份养殖场病死猪中分离的91株HPS的地域和血清型分布特征及其生物被膜形成能力和耐药性。结果显示:HPS分离株在12个省份均被检出,血清5型(21.98%)和4型(17.58%)为优势流行血清型,不可分型菌株占比较大(19.78%)。所有菌株对磺胺类药物表现出高度耐药,对多黏菌素B和头孢噻肟较敏感;菌株多重耐药率高达94.51%,不同血清型及地区HPS分离株的耐药性具有差异性。HPS分离株携带7种耐药基因tetB、bla_(TEM)、bla_(ROB)-1、sul1、sul2、ermB和mefA,其中tetB检出率最高。此外,80.22%的HPS菌株能够形成生物被膜。结果表明,HPS分离株在我国部分地区具有流行性,血清型丰富多样,耐药种类较广泛,具有较强的生物被膜形成能力。本研究揭示了我国部分地区HPS的流行特征和耐药性,为该病原感染的防控提供了依据和数据支持。 展开更多
关键词 副猪嗜血杆菌 血清型 生物被膜 药敏试验 耐药基因
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纳米孔测序技术检测水环境中细菌抗生素耐药性的应用综述
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作者 王羽洁 胡意凡 +1 位作者 高欣然 施鹏 《净水技术》 2025年第1期8-15,134,共9页
【目的】抗生素抗性细菌(ARB)和抗生素抗性基因(ARGs)的传播和扩散已成为全球公共卫生领域的一大挑战,其中因水环境具有流动性和广泛性,成为抗生素耐药性(AMR)传播的重要媒介,因此对其中细菌AMR的检测显得尤为关键。文章旨在探讨水环境... 【目的】抗生素抗性细菌(ARB)和抗生素抗性基因(ARGs)的传播和扩散已成为全球公共卫生领域的一大挑战,其中因水环境具有流动性和广泛性,成为抗生素耐药性(AMR)传播的重要媒介,因此对其中细菌AMR的检测显得尤为关键。文章旨在探讨水环境中细菌AMR的检测方法,以期为未来的研究方向提供指导。【方法】文章介绍了包括基于传统培养的药敏试验法、基于聚合酶链式反应(PCR)的分子生物学、基于高通量测序的宏基因组学3种检测水环境细菌AMR的主流方法,并阐述了它们的优缺点。还主要介绍了单分子纳米孔测序技术的原理与特点,综述了纳米孔测序技术凭借长读长优势在检测水环境细菌AMR的应用进展及存在的问题。【结果】药敏试验法、分子生物学检测复杂水环境中的ARB均存在一定的局限性,而宏基因组学可检测数百种ARGs,并能直接定位ARGs宿主。这其中使用纳米孔测序技术无需组装、分装便能直接得到ARGs宿主、遗传位置等丰富的抗生素ARGs组信息,但现主要面向生物量大的水环境样本,对饮用水等生物量少的水环境原位分析能力不足。【结论】可使用多种检测方法全面识别水环境中细菌AMR的表型和基因型,需要发展水环境细菌富集和DNA提取技术,这方便使用纳米孔测序对更多种类的环境进行抗生素抗性基因组深度识别。 展开更多
关键词 纳米孔测序技术 水环境 细菌抗生素耐药性 药敏试验 分子生物学 宏基因组学
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11种抗菌药物体外联合对耐碳青霉烯类肠杆菌药物敏感性分析
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作者 王东平 苏爱美 韩欣怡 《临床检验杂志》 CAS 2024年第6期430-435,共6页
目的观察两药联合对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药物敏感性,筛选出有效的抗感染治疗方案。方法收集2023年1月至12月青岛市第八人民医院临床标本中分离的非重复CRE60株,胶体金免疫层析法检测碳青霉烯酶型,微量肉汤稀释法测定菌株... 目的观察两药联合对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药物敏感性,筛选出有效的抗感染治疗方案。方法收集2023年1月至12月青岛市第八人民医院临床标本中分离的非重复CRE60株,胶体金免疫层析法检测碳青霉烯酶型,微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),棋盘法对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)联合氨曲南(ATM),黏菌素(COL)分别联合替加环素(TGC)、美罗培南(MEM)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、阿米卡星(AK)、左氧氟沙星(LEV),TGC分别联合MEM、SCF和AK,MEM分别联合SCF、厄他培南(ETP)进行联合药敏试验,部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效果。结果60株CRE均检出碳青霉烯酶,其中肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)49株、新德里金属β-内酰胺酶(NDM)10株,亚胺培南酶(IMP)1株。CZA对49株产KPC菌株的MIC均≤8mg/L,全敏感;对11株产NDM、IMP酶菌株的MIC均>128mg/L,全耐药;联合ATM后协同率为100%。MEM+SCF的协同率最高,为63.4%,协同率与相加率之和为96.7%。TGC+AK的协同率与相加率最低,为31.7%。KPC酶型和NDM酶型菌株中,MEM+SCF的协同率与相加率之和最高,分别为100.0%和80.0%,COL+LEV的协同率与相加率之和最低,分别为32.6%和30.0%。11种联合方案均无拮抗作用,对CRE菌株的MIC_(范围)、MIC_(50)和MIC_(90)值与各个单药相比均有不同程度的减低。结论CZA单独或联合ATM对CRE菌株有效。MEM+SCF的协同率与相加率之和最高,可作为临床经验用药参考。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌 棋盘法 联合药敏试验 部分抑菌浓度指数
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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌联合药敏试验研究 被引量:1
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作者 苏爱美 韦涌涛 王东平 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期267-271,共5页
目的了解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分布特征和耐药状况,评价以黏菌素(COL)为基础,分别与头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、替加环素(TGC)、亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)、阿米卡星(AK)和左氧氟沙星(LEV)联合的体外抗菌效果,为临床抗感染... 目的了解耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分布特征和耐药状况,评价以黏菌素(COL)为基础,分别与头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、替加环素(TGC)、亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)、阿米卡星(AK)和左氧氟沙星(LEV)联合的体外抗菌效果,为临床抗感染治疗提供参考。方法收集2022年我院75株非重复分离的CRAB菌株,用WHONET 5.6软件分析其临床分布和耐药情况。从中筛选25株,采用微量肉汤稀释法测定各药物单独及联合时的最低抑菌浓度(MIC),用棋盘法抑菌试验计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效应。结果2022年我院共分离鲍曼不动杆菌145株,其中CRAB 75株,检出率51.7%。CRAB在>70岁老年患者中检出率最高(40.0%),主要来源于血液(41.3%)和痰液(37.3%)标本,ICU是主要分离科室。75株CRAB对5种抗菌药物哌拉西林(PRL)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢曲松(CRO)、IPM和MEM均100%耐药;对3种药物氨苄西林/舒巴坦(SAM)、头孢吡肟(FEP)和复方磺胺甲噁唑(SXT)的耐药率均>95%;对LEV、SCF、AK、TGC和COL的耐药率分别为86.7%、82.7%、77.4%、2.4%和0.0%。25株CRAB的联合药敏试验显示,COL分别与SCF和TGC的协同率最高(92%和80%),协同率与相加率之和均为100%;COL与IPM、MEM、AK、LEV联合的协同率依次为64%、72%、56%和48%,均无拮抗作用。结论CRAB呈高度耐药,老年和ICU患者是高危人群。COL与SCF联合具有最佳协同作用,COL与LEV联合效果最差,值得临床参考。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 棋盘法 联合药敏试验 部分抑菌浓度指数
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溶藻弧菌冷冻保护剂配方与冻干工艺研究
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作者 邵新飞 阙莉文 +4 位作者 黄郁葱 蔡佳 黄瑜 王蓓 简纪常 《广东农业科学》 CAS 2024年第6期117-127,共11页
【目的】研究溶藻弧菌(Vibrio alginolyticus)真空冷冻干燥保护剂配方与优化冻干工艺条件,并探究冷冻干燥对菌株毒力及药物敏感性的影响,为菌种在冷冻干燥保藏上的应用提供理论依据。【方法】采用真空冷冻干燥技术,以溶藻弧菌HY9901为... 【目的】研究溶藻弧菌(Vibrio alginolyticus)真空冷冻干燥保护剂配方与优化冻干工艺条件,并探究冷冻干燥对菌株毒力及药物敏感性的影响,为菌种在冷冻干燥保藏上的应用提供理论依据。【方法】采用真空冷冻干燥技术,以溶藻弧菌HY9901为研究对象,通过单因素试验及正交试验,探究L-谷氨酸钠、海藻糖、脱脂乳、葡萄糖、甘露醇、甘氨酸6种单一保护剂对菌株活性的影响,筛选最佳冷冻保护剂复配配方,并研究菌液浓度、预冻时间、预冻温度及复水介质4个因素对菌株冻干工艺的影响,优化溶藻弧菌冻干工艺条件。同时,通过储藏试验、半数致死量(LD_(50))试验和药敏试验,探究冻干菌株的活性变化规律及其生物特性。【结果】6种单一保护剂对溶藻弧菌冻干的保护效果存在显著差异,其效果从强到弱依次为:L-谷氨酸钠、海藻糖、脱脂乳、葡萄糖、甘露醇、甘氨酸;菌株最佳冷冻干燥保护剂复配配方为海藻糖50 g/L+L-谷氨酸钠50 g/L+脱脂乳50 g/L,其存活率为62.12%,与单一保护剂的保护效果差异显著;冻干工艺最适条件:菌液浓度1×10~8~10~9 CFU/mL、预冻时间3 h、预冻温度-80℃、复水介质为PBS或50 g/L脱脂乳,此条件下菌株存活率可达到最大值(63.72%)。最佳冻干条件下,菌株储藏60 d期间,其活性无显著差异;菌株冻干前后的LD_(50)分别为1.22×10~8、1.20×10~8 CFU/mL,LD_(50)无显著差异。菌株在冻干前后的药敏抑菌圈直径无显著差异,对氟苯尼考、氯霉素、环丙沙星等药物均表现敏感;对新霉素、卡那霉素均表现中度敏感;对丁胺卡那、哌拉西林等药物均表现耐药。【结论】溶藻弧菌HY9901的冷冻干燥复配配方为海藻糖50 g/L+L-谷氨酸钠50 g/L+脱脂乳50 g/L,冻干工艺条件为菌液浓度1×10~8~10~9 CFU/mL、预冻时间3 h、预冻温度-80℃、复水介质为PBS或50 g/L脱脂乳,该配方及工艺合理可行,具有良好的储藏性及生物稳定性。 展开更多
关键词 溶藻弧菌 冷冻干燥 冷冻保护剂 冻干工艺 毒力 药敏试验
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牛肠道大肠杆菌的分离鉴定及耐药性分析
8
作者 郑启铭 梁纤纤 +6 位作者 李晓卓 李月 刘文锴 韩翔舒 冯继红 翟少华 夏俊 《草食家畜》 2024年第1期31-36,共6页
【目的】新疆昌吉市周边某牛场大量犊牛严重腹泻,排黄色水样稀便,有的带血,并出现精神萎靡、食欲不振等症状,为确定此次发病的病原并提供治疗参考。【方法】通过对该牛场出现的犊牛腹泻粪样进行细菌鉴定及分型并进行耐药性分析。【结果... 【目的】新疆昌吉市周边某牛场大量犊牛严重腹泻,排黄色水样稀便,有的带血,并出现精神萎靡、食欲不振等症状,为确定此次发病的病原并提供治疗参考。【方法】通过对该牛场出现的犊牛腹泻粪样进行细菌鉴定及分型并进行耐药性分析。【结果】PCR鉴定结果显示为大肠杆菌阳性,染色镜检结果符合大肠杆菌形态特征,分离菌株具有K99黏附性基因。药敏试验结果显示该分离菌株仅对多黏菌素B中介(既不敏感也不耐药),对其他所有受试抗菌药物耐药。在致病性试验中,小鼠在15 h内陆续死亡,说明该菌株具有一定致病力。【结论】结果表明,该牛场犊牛腹泻粪便中分离的菌株为产肠毒素性大肠杆菌,携带K99毒力基因,对多黏菌素B中介,具有一定致病力。 展开更多
关键词 犊牛腹泻 大肠杆菌 药敏试验 K99
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新型抗菌药物敏感性检测方法研究进展
9
作者 赵颖 徐英春 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期1137-1145,共9页
抗菌药物敏感试验(antimicrobial susceptibility testing,AST)可指导临床合理选择抗菌药物,使患者获得良好预后,并减少耐药菌株产生。然而,传统AST费时费力,导致临床医生获取药敏结果不及时,仅凭借菌种和流行病学数据等经验用药,这可... 抗菌药物敏感试验(antimicrobial susceptibility testing,AST)可指导临床合理选择抗菌药物,使患者获得良好预后,并减少耐药菌株产生。然而,传统AST费时费力,导致临床医生获取药敏结果不及时,仅凭借菌种和流行病学数据等经验用药,这可能是耐药菌株数量不断增加的原因之一。近年来,研究者致力于研发快速简便的AST检测手段,并取得相关研究进展。本文就基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱、微流控芯片系统、分子生物学技术、免疫学检测、流式细胞术等新型AST技术展开综述,以期为提高临床微生物实验室AST检测效率提供借鉴。 展开更多
关键词 抗菌药物敏感试验 细菌 抗菌药物耐药 快速检测
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细菌药物敏感性实验方法研究进展 被引量:31
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作者 周宁 张建新 +2 位作者 樊明涛 李子龙 魏新元 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期459-464,共6页
致病菌的耐药性已成为世界范围内的公共卫生和安全问题,如何对致病菌的耐药性进行准确快速的检测是许多微生物科研人员和医疗工作者共同面临的难题。根据近年国内外有关研究资料与报道,对于细菌耐药性的检测和分析主要通过对细菌进行药... 致病菌的耐药性已成为世界范围内的公共卫生和安全问题,如何对致病菌的耐药性进行准确快速的检测是许多微生物科研人员和医疗工作者共同面临的难题。根据近年国内外有关研究资料与报道,对于细菌耐药性的检测和分析主要通过对细菌进行药物敏感性实验来执行。目前用于细菌药敏性实验的方法主要包括:肉汤稀释法、琼脂稀释法、K-B纸片法和E-test实验等。文中就以上几种细菌药敏性实验方法的原理、步骤及优缺点进行了概述,并对各种实验方法的应用进行了举例分析。 展开更多
关键词 药敏实验 肉汤稀释法 琼脂稀释法 K-B纸片法 E-test实验
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4个动物园灵长类动物肠道克雷伯氏菌的分离鉴定与药敏试验 被引量:13
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作者 赵波 李波 +3 位作者 王强 余建秋 杨光友 陈红卫 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2013年第2期161-165,共5页
从4个动物园的非人灵长类动物中采集了214份粪便样品,经过细菌分离培养、染色镜检和生化试验等分离鉴定出88株克雷伯氏菌,分离率为41.12%。按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的判定标准,对分离到的88株克雷伯氏菌进行了22种抗生素... 从4个动物园的非人灵长类动物中采集了214份粪便样品,经过细菌分离培养、染色镜检和生化试验等分离鉴定出88株克雷伯氏菌,分离率为41.12%。按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的判定标准,对分离到的88株克雷伯氏菌进行了22种抗生素药物的药敏试验,结果表明,88株均表现出不同的程度的耐药性,其中,耐药程度最高的是羧苄青霉素(耐药率为95.45%);敏感度最高的是阿米卡星(敏感率为77.27%)。88株克雷伯氏菌分离株均有较为严重的多重耐药性,耐8~15种抗菌药物的菌株最多,有64株,占分离菌株的72.73%;耐10种以上抗菌药物的菌株有63株,占分离菌株的71.59%。从不同动物园分离的克雷伯氏菌对22种抗生素的耐药情况来看,在所调查的4个动物园中,重庆某动物园(CQ)和北京某动物园(BJ)的克雷伯氏菌分离株间耐药率无差异(P>0.05);上海某野生动物园(SHW)和上海某动物园(SHZ)的克雷伯氏菌分离株间耐药率无差异(P>0.05);而北京某动物园(BJ)与上海某野生动物园(SHW)和上海某动物园(SHZ)的克雷伯氏菌分离株相比,其耐药率差异均极显著(P<0.01);重庆某动物园(CQ)与上海某野生动物园(SHW)和上海某动物园(SHZ)的克雷伯氏菌分离株相比,其耐药率差异均极显著(P<0.01)。 展开更多
关键词 动物园 非人灵长类动物 克雷伯氏菌 生化鉴定 药敏试验
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鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌对替加环素体外药敏试验方法评价 被引量:11
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作者 何翠娥 胡祎明 +3 位作者 李静 田彬 王立新 胡志东 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期168-170,共3页
目的评价3种体外药敏试验检测鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对替加环素敏感性的准确性。方法用Vitek 2 Com-pact系统、纸片扩散法及MIC Test Strip(MTS)检测临床分离的47株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌及46株肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感... 目的评价3种体外药敏试验检测鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对替加环素敏感性的准确性。方法用Vitek 2 Com-pact系统、纸片扩散法及MIC Test Strip(MTS)检测临床分离的47株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌及46株肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感性,并将Vitek 2 Compact系统和纸片扩散法的结果与MTS进行比较。结果 Vitek 2、纸片扩散法和MTS检测47株鲍曼不动杆菌对替加环素敏感率分别为70.2%、78.7%和91.5%,检测46株肺炎克雷伯菌对替加环素敏感率分别为89.1%、58.7%和91.3%。以MTS法结果为标准,除Vitek 2法检测鲍曼不动杆菌时重要误差率为2.3%外,未产生极重要误差和其他重要误差;Vitek 2法检测肺炎克雷伯菌结果与MTS法的一致率(87.0%)高于纸片扩散法(60.9%),而检测鲍曼不动杆菌结果的一致率(72.3%)低于纸片扩散法(80.9%)。结论替加环素对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌均有较好的抗菌活性,但不同方法之间敏感率有所不同。对于肺炎克雷伯菌,Vitek 2检测结果优于纸片扩散法;对于鲍曼不动杆菌,纸片扩散法优于Vitek 2方法。 展开更多
关键词 替加环素 鲍曼不动杆菌 肺炎克雷伯菌 药物敏感性试验
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山东省肉鸭沙门氏菌的分离鉴定及敏感抗菌药物的筛选 被引量:7
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作者 齐静 王守荣 +11 位作者 李兰波 骆延波 李璐璐 胡明 王进文 李虹达 贾纪美 赵敏 杨胜福 李玉保 单虎 刘玉庆 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2014年第7期216-220,共5页
从山东省各个地区的病死肉鸭采集317份组织样品进行细菌分离,并进行染色镜检和生化鉴定,共分离鉴定出105株沙门氏菌,分离率为33.1%。将临床推荐用药浓度的0.1倍作为抗药性检测浓度L,设置不同药物浓度梯度(1/4L、1/2L、L、2L和4L),进行1... 从山东省各个地区的病死肉鸭采集317份组织样品进行细菌分离,并进行染色镜检和生化鉴定,共分离鉴定出105株沙门氏菌,分离率为33.1%。将临床推荐用药浓度的0.1倍作为抗药性检测浓度L,设置不同药物浓度梯度(1/4L、1/2L、L、2L和4L),进行17种抗生素的药敏试验,根据L药物浓度梯度对分离菌株的抑菌率大于80%的原则进行敏感抗菌药物的筛选。结果表明,沙门氏菌是危害山东省肉鸭养殖的主要病原菌之一,且多重耐药现象较严重,其中氨苄西林、诺氟沙星、卡那霉素、氟苯尼考和培氟沙星等敏感药物可作为临床推荐药物对沙门氏菌进行防控。 展开更多
关键词 沙门氏菌 分离 鉴定 药敏试验
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2017年江苏地区碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的分布特点和耐药性分析 被引量:20
14
作者 程梅 褚少朋 +12 位作者 张之烽 阴晴 王玉月 王春新 张险峰 朱小平 陈宗宁 邓丽华 付启云 茆海丰 张庆芳 王胜 许斌 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第9期645-649,共5页
目的了解2017年"江苏省细菌耐药监测网"耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法收集2017年1月至12月监测网内10 560株CRE菌株,药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器MIC法,结果判断参照2017年... 目的了解2017年"江苏省细菌耐药监测网"耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法收集2017年1月至12月监测网内10 560株CRE菌株,药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器MIC法,结果判断参照2017年版美国临床和实验室标准化协会(CLSI)M100-S27标准。结果 10 560株CRE菌株中,克雷伯菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属分别占57.6%、12.3%、9.8%;标本来源和科室分布最多者为呼吸道标本(占59.4%)和重症监护室(占31.5%);全省CRE的平均检出率为8.4%,其中徐州地区高达16.3%,泰州仅为4.0%。CRE菌株对多种临床常用抗菌药物高度耐药,除阿米卡星的耐药率(42.7%)较低外,对其他抗菌药物的耐药率为56.0%~94.6%;儿童分离菌株对氨曲南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素的耐药率均低于成人分离株,差异有统计学意义(P<0.01);但对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢他啶、头孢西丁、亚胺培南的耐药率却高于成人分离株,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRE菌株对多数临床常用抗菌药物呈高度耐药,菌株分布呈现地区和院内不同病区的差异性。应对之进行流行病学调查,并采取有效的感染防控措施以遏制其在医院中的播散。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
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重庆市部分养殖场金黄色葡萄球菌耐药性分析及ESBL基因检测 被引量:5
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作者 陈瑶 丁红雷 +3 位作者 何英 牟豪 王立敏 王豪举 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1074-1080,共7页
为了解重庆市部分养殖场动物源性金黄色葡萄球菌的耐药及携带超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)基因情况,从重庆部分养殖场采集共1 371份样品,经前处理、增菌,划线接种,挑取疑似菌落,PCR扩增金黄色葡萄球菌特异... 为了解重庆市部分养殖场动物源性金黄色葡萄球菌的耐药及携带超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)基因情况,从重庆部分养殖场采集共1 371份样品,经前处理、增菌,划线接种,挑取疑似菌落,PCR扩增金黄色葡萄球菌特异性nuc基因,对分离鉴定的金黄色葡萄球菌进行药物敏感性试验,并检测菌株中携带的ESBL基因。结果显示:从1 371份样品中分离到89株金黄色葡萄球菌,包括25株猪源菌株、32株鸡源菌株、6株牛源菌株、10株羊源菌株和16株兔源菌株。89株菌对青霉素类药物耐药最为严重,其次为四环素类、大环内酯类和喹诺酮类。除2株兔源菌株外,其余分离菌均为多重耐药,耐药数量从2种到21种不等,猪源菌株的多重耐药最为严重。ESBL基因检测结果显示共有86株细菌携带blaTEM-1a基因,携带率高达96.6%。分离的金黄色葡萄球菌菌株耐药严重,且广泛携带TEM-1a型ESBL基因。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 分离鉴定 抗菌药物 药物敏感性测定 ESBL
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世界卫生组织关注的临床重要细菌耐药变迁:北京协和医院10年数据分析 被引量:25
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作者 张小江 张辉 +11 位作者 杨启文 王瑶 王贺 孙宏莉 刘文静 张丽 赵颖 刘亚丽 郭莉娜 窦红涛 肖盟 徐英春 《协和医学杂志》 2018年第1期48-53,共6页
目的了解世界卫生组织关注的临床重要细菌在北京协和医院的耐药变迁趋势。方法回顾性分析北京协和医院2007年1月1日至2016年12月31日10年间临床分离的46 168株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标... 目的了解世界卫生组织关注的临床重要细菌在北京协和医院的耐药变迁趋势。方法回顾性分析北京协和医院2007年1月1日至2016年12月31日10年间临床分离的46 168株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化协会2016年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果46 168株非重复细菌中,铜绿假单胞菌6679株,鲍曼不动杆菌6422株,肠杆菌科细菌24 001株(其中大肠埃希菌11 046株、肺炎克雷伯菌6034株),屎肠球菌2358株,金黄色葡萄球菌6056株,肺炎链球菌652株。10年来,北京协和医院碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌的检出率从38.3%(2007年)下降至22.4%(2016年);碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的检出率从52.8%(2007年)上升至71.9%(2016年);碳青霉烯类耐药肠杆菌科的检出率从1.9%(2007年)上升至5.3%(2016年),其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率从1.3%(2007年)上升至14.4%(2016年);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的检出率从56.5%(2007年)下降至27.0%(2016年);屎肠球菌对万古霉素的耐药率近5年为3.3%~5.8%;肺炎链球菌对青霉素不敏感株的检出率近2年为0.9%~6.4%。结论肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率仍呈上升趋势,给临床的抗感染治疗带来了极大挑战。 展开更多
关键词 细菌耐药性变迁 抗菌药物 药敏试验
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用Vitek-ESBL试验检测超广谱β-内酰胺酶的建议 被引量:9
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作者 邵海枫 王卫萍 +1 位作者 张小卫 李珍大 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期90-92,共3页
目的 观察Vitek药敏试卡检测ESBL(超广谱 β 内酰胺酶 )的准确性 ,探讨能弥补其不足的检测方法。 方法 用Vitek GNS NT卡 (试卡法 )和纸片扩散法 (扩散法 ) ,对从临床标本中分离的 2 6 8株大肠埃希菌和 2 0 8株克雷伯菌属细菌进行ESB... 目的 观察Vitek药敏试卡检测ESBL(超广谱 β 内酰胺酶 )的准确性 ,探讨能弥补其不足的检测方法。 方法 用Vitek GNS NT卡 (试卡法 )和纸片扩散法 (扩散法 ) ,对从临床标本中分离的 2 6 8株大肠埃希菌和 2 0 8株克雷伯菌属细菌进行ESBL检测 ,对结果存在差异的菌株再用琼脂稀释法 (稀释法 )检测 ,并增加 2种其他参考方法。结果  4 76株被检测菌中 ,有 18株菌试卡法与扩散法和稀释法有差异。其中有 15株菌试卡法检测ESBL阴性 ,扩散法和稀释法检测ESBL阳性 ,特点为 ,加棒酸 (CA)的复合药物比单药的MIC虽降低 3个以上对倍稀释度 ,但未降至 0 .5 μg/ml。有 2株菌试卡法和稀释法ESBL阴性 ,扩散法可疑阳性 ;有 1株菌试卡法ESBL阳性 ,扩散法和稀释法阴性。参考方法显示 ,除了试卡法单独阳性的那株菌外 ,其他 17株菌都为既产ESBL又产AmpC酶的菌株。结论 用试卡法检测ESBL ,可检出大多数产ESBL的细菌 ,但对同时产AmpC等其他高活性酶的菌株 ,会造成ESBL检测的假阴性。补救措施为 :试卡法结果中一代头孢耐药 ,而ESBL阴性的那部分菌 ,将Labreport(实验报告 )窗调至Rawdatereport(原始资料报告 )窗 ,观察CTX(头孢噻肟 )、CTX/CA和CAZ(头孢他啶 )、CAZ/CA孔的A值 ,只要其中有一对A值同时下降 4 0 %左右 ,宜采用纸? 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 药敏试验 Vitek-ESBL试验
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猪接触传染性胸膜肺炎放线杆菌血清3型分子鉴定及药敏试验 被引量:9
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作者 李海利 徐引弟 +5 位作者 宋毓民 朱文豪 张青娴 王克领 冯亚杰 候自花 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2016年第1期280-284,共5页
为了解猪接触传染性胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacillus pleuropneumoniae,APP)的血清型及耐药情况,本研究根据GenBank数据库设计1对引物,特异性的扩增950bp核苷酸片段,对血清3型APP进行分子鉴定及药敏试验。结果显示,所得PCR产物经过测序... 为了解猪接触传染性胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacillus pleuropneumoniae,APP)的血清型及耐药情况,本研究根据GenBank数据库设计1对引物,特异性的扩增950bp核苷酸片段,对血清3型APP进行分子鉴定及药敏试验。结果显示,所得PCR产物经过测序,与GenBank已发表的血清3型APP的同源性达99%以上,所分离菌株耐药性较强,大多为多重耐药。通过对血清3型APP进行分子鉴定及药敏试验,为猪传染性胸膜肺炎的鉴定、诊断及防制提供了基础。 展开更多
关键词 猪传染性胸膜肺炎 胸膜肺炎放线杆菌 血清3型 药敏试验
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猪胸膜肺炎放线杆菌的分离鉴定、毒力基因检测及药敏试验 被引量:9
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作者 周信荣 宋德平 +5 位作者 彭棋 陈燕君 李安琪 张帆帆 吴琼 唐玉新 《动物医学进展》 北大核心 2016年第1期67-71,共5页
2015年3月,江西省上饶市万年县某规模化养猪场部分肥猪出现体温升高、呼吸困难、咳嗽等症状,部分发病猪出现死亡,病死率为35%,疑似猪传染性胸膜肺炎放线杆菌感染。用TSA及鲜血培养基进行了胸膜肺炎放线杆菌的分离和纯化,经培养特性、染... 2015年3月,江西省上饶市万年县某规模化养猪场部分肥猪出现体温升高、呼吸困难、咳嗽等症状,部分发病猪出现死亡,病死率为35%,疑似猪传染性胸膜肺炎放线杆菌感染。用TSA及鲜血培养基进行了胸膜肺炎放线杆菌的分离和纯化,经培养特性、染色镜检、生化试验及16SrDNA PCR鉴定等证明了分离菌为生物Ⅰ型胸膜肺炎放线杆菌。毒力基因检测表明该菌具有ApxⅣ毒力基因。药敏试验结果显示,分离菌对头孢哌酮、诺氟沙星高度敏感,对青霉素G耐药。 展开更多
关键词 猪胸膜肺炎放线杆菌 分离鉴定 ApxⅣ毒力基因 药敏试验
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灵长类动物肠道沙门氏菌的分离鉴定与药敏试验 被引量:5
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作者 赵波 李波 +3 位作者 王强 余建秋 杨光友 陈红卫 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2013年第1期164-168,共5页
从13个动物园的非人灵长类动物中采集了384份粪便样品,经过细菌分离培养后,并经染色镜检和生化试验等分离鉴定出153株沙门氏菌,分离率为39.84%。按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的判定标准,对分离得到的153株沙门氏菌进行了22种... 从13个动物园的非人灵长类动物中采集了384份粪便样品,经过细菌分离培养后,并经染色镜检和生化试验等分离鉴定出153株沙门氏菌,分离率为39.84%。按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的判定标准,对分离得到的153株沙门氏菌进行了22种抗生素药物的药敏试验,结果表明,153株均表现出不同的程度的耐药性,其中,羧苄西林的耐药率最高,为95.42%,而亚胺硫霉素最敏感,敏感率为90.20%;且153株沙门氏菌分离株均为多重耐药菌株(n≥2),其中1株的耐药数可达18种之多,耐2~12种抗菌药物的菌株多达123株,占分离菌株的80.39%。从不同动物园分离的沙门氏菌对22种抗生素耐药情况的方差分析来看,在所调查的13个动物园中,不同动物园沙门氏菌分离株的耐药情况也不同。 展开更多
关键词 动物园 非人灵长类动物 沙门氏菌 生化试验 药敏试验
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