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题名误诊为肺结核的ANCA相关性血管炎分析
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作者
何蓉会
黄琼
李双良
谢永琼
任崇松
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机构
南充市中心医院川北医学院第二临床医学院感染病科
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出处
《临床误诊误治》
CAS
2024年第2期13-17,共5页
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基金
四川省基卫项目(SWFZ20-C-084、SWFZ22-Y-17)。
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文摘
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎临床特征,分析其误诊原因。方法回顾性分析2021年7月—2022年7月收治的ANCA相关性血管炎误诊为肺结核3例的临床资料。结果1例以咳嗽、咯血、气促就诊,1例以咯血就诊,1例以咳嗽、呼吸困难就诊,3例均有肺部受累,均被误诊为肺结核,误诊时间4~29个月。行ANCA谱检测确诊为ANCA相关性血管炎。1例经糖皮质激素治疗后病情缓解;2例未使用糖皮质激素,其中1例失访,1例病情恶化死亡。结论ANCA相关性血管炎临床表现缺乏特异性,临床医生应警惕该病,尽早完善ANCA谱检测,以减少漏诊误诊。
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关键词
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎
误诊
肺结核
咯血
血尿
抗肾小球基底膜抗体
抗蛋白酶3抗体IgG型
糖皮质激素类
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Keywords
Anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis
Misdiagnosis
Pulmonary tuberculosis
Hemoptysis
Hematuria
Anti-GBM
anti-pr3
Glucocorticoids
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分类号
R543
[医药卫生—心血管疾病]
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题名自身免疫抗体检测在恶性血液疾病的临床应用研究
被引量：3
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作者
钟智强
吴书玲
孙明洪
骆丰
沈建平
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机构
浙江中医药大学附属第一医院
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出处
《浙江临床医学》
2017年第5期817-818,823,共3页
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文摘
目的评价自身免疫抗体检测在恶性血液疾病诊疗中的临床价值。方法回顾分析2012年1月至2016年6月453例血液疾病患者外周血ANA、anti-MPO、anti-PR3、AIHA-IgG、PAIg检测结果，采用间接免疫荧光法检测ANA，免疫印记法检测anti-MPO、anti-PR3、PAIg，抗人球蛋白试验检测AIHA-IgG，同时比较外周血细胞计数与自身免疫抗体之间的关联性。结果MDS和CLL患者自身免疫抗体阳性率高于其它恶性血液疾病，分别占29．7％和27．5％；在所检测自身免疫抗体中ANA阳性率最高，占11．7％，Anti-PR3阳性率最低，占2．6％；自身免疫抗体阳性CLL患者RBC和PLT计数较阴性患者低，而自身免疫抗体阳性MDS患者WBC计数较阴性患者低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MDS和CLL较其它恶性血液疾病更易并发自身免疫反应，且与患者外周血细胞减少相关，自身免疫性抗体检测有助于加深临床对MDS和CLL的发病机制的认识，帮助临床根据不同患者自身免疫状况采取相应治疗方案。
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关键词
自身免疫
抗核抗体抗
蛋白酶3抗体
抗髓过氧化物酶抗体
血小板相关抗体
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Keywords
Autoimmune ANA anti-pr3 Anti-MPO PA-IgG
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分类号
R511.2
[医药卫生—内科学]
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