酒精使用障碍患者早期脑微结构改变与认知功能的相关性

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作者 闫一锦 王晨阳 +4 位作者 高燕 刘宴池 董家文 李杰 赵洪增 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期224-228,共5页

目的观察酒精使用障碍(AUD)患者早期脑微结构改变及其与认知功能的相关性。方法回顾性选取81例AUD患者(AUD组)及75名健康志愿者(对照组),以基于体素形态学分析和基于表面形态学分析方法测量脑区灰质体积(GMV)及皮层厚度,分析组间存在差... 目的观察酒精使用障碍(AUD)患者早期脑微结构改变及其与认知功能的相关性。方法回顾性选取81例AUD患者(AUD组)及75名健康志愿者(对照组),以基于体素形态学分析和基于表面形态学分析方法测量脑区灰质体积(GMV)及皮层厚度,分析组间存在差异脑区上述参数与临床认知功能量表评分的相关性。结果相比对照组,AUD组双侧海马、岛叶、顶下缘角回、直回、中央后回和小脑角1区,左内侧额上回、楔前叶、前扣带皮层、颞中回和枕中回,以及右侧舌回GMV显著下降;双侧额上回、额中回、额下回、缘上回、顶上小叶、顶下小叶、中央后回、中央前回、颞上回及颞中回皮层厚度均减小。AUD组左侧内侧额上回GMV与匹兹堡睡眠质量指数评分呈正相关(r=0.301,P=0.006),左、右侧直回GMV均与霍普金斯词语学习测验修订版评分呈正相关(r=0.328、0.326,P均=0.003)、与连线测试B评分呈负相关(r=-0.295、-0.312,P=0.008、0.005);左侧中央前回及右侧额中回下部皮层厚度均与贝克焦虑量表评分呈正相关(r=0.323、0.289,P=0.003、0.009)。结论AUD患者早期存在前额叶皮层萎缩,且与认知功能受损相关。 展开更多

关键词 酒精相关性障碍 大脑皮质 磁共振成像

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《2024年美国胃肠病学会临床指南:酒精相关性肝病》摘译 被引量：1

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作者 孙福荣 王炳元 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1321-1323,共3页

美国胃肠病学会于2024年1月在American Journal of Gastroenterology发表了酒精相关性肝病(ALD)的临床指南。该指南对ALD和酒精使用障碍的流行病学及疾病负担、ALD危险因素、酒精使用障碍的诊断与治疗、ALD疾病谱、ALD处理及公共政策与... 美国胃肠病学会于2024年1月在American Journal of Gastroenterology发表了酒精相关性肝病(ALD)的临床指南。该指南对ALD和酒精使用障碍的流行病学及疾病负担、ALD危险因素、酒精使用障碍的诊断与治疗、ALD疾病谱、ALD处理及公共政策与预防等方面进行了详细地阐述。本文对其推荐意见和关键概念/陈述进行摘译。 展开更多

关键词 肝疾病 酒精性 酒精相关性障碍 美国 诊疗准则

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中国五地区饮酒情况及相关问题调查 Ⅱ饮酒者健康状况调查 被引量：28

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作者 苏中华 郝伟 +1 位作者 谌红献 全国五地区第二次饮酒情况调查协作组 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第8期540-543,共4页

目的 :了解我国社区普通人群饮酒者的健康状况和饮酒相关疾病的患病率 ,探讨饮酒与健康的关系。方法 :应用定式检查问卷 ,调查我国五地区 2 4992例受试者过去一年中饮酒、总体健康状况 (自评 )和饮酒相关疾病的患病情况。结果 :97%的饮... 目的 :了解我国社区普通人群饮酒者的健康状况和饮酒相关疾病的患病率 ,探讨饮酒与健康的关系。方法 :应用定式检查问卷 ,调查我国五地区 2 4992例受试者过去一年中饮酒、总体健康状况 (自评 )和饮酒相关疾病的患病情况。结果 :97%的饮酒者和 92 2 %的非饮酒者认为自己的健康状况较好 ,3 0 %的饮酒者和 7 8%的非饮酒者认为较差。总体健康状况的逐步多因素回归分析结果表明是否饮酒和饮酒年限是影响健康的重要因素。饮酒相关疾病的单因素分析结果显示饮酒者胃炎或胃溃疡、偏头痛、腰背痛和失眠的患病率高于非饮酒者 ,心脏病、脑梗塞或脑出血、听力或视力障碍和糖尿病的患病率低于非饮酒者。分层控制年饮酒量后 ,胃炎、胃溃疡和失眠的患病率随年饮酒量增加而增加 ,二者呈非线性相关 ,非饮酒者和重度饮酒者心脑血管疾病的患病率高于轻中度饮酒者 ,患病率与饮酒量呈“V”字型关系 ,但趋势检验结果未表明二者直接相关。结论 :我国社区普通人群中 ,是否饮酒及饮酒者的饮酒时间长短是饮酒健康的重要因素 ,饮酒能够增加消化道疾病和失眠的发病率 ,轻中度饮酒则对心脑血管疾病的发生具有保护作用。调查者的健康状况可能是各因素综合作用的结果。 展开更多

关键词 饮酒 健康状况 饮酒相关疾病 患病率 中国

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酒精使用障碍筛查量表中文版在我国应用状况的系统回顾 被引量：12

4

作者 张辉 孙佳慧 杨凤池 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第35期4277-4282,共6页

目的通过系统回顾10年来酒精使用障碍筛查量表（AUDIT）中文版在我国的应用研究,探讨该工具在我国文化背景下的适用性及存在的问题。方法以＂Chinese＂＂AUDIT＂为关键词检索Pub Med、EBSCO、Springer、Psyc Info、First Search等数据库... 目的通过系统回顾10年来酒精使用障碍筛查量表（AUDIT）中文版在我国的应用研究,探讨该工具在我国文化背景下的适用性及存在的问题。方法以＂Chinese＂＂AUDIT＂为关键词检索Pub Med、EBSCO、Springer、Psyc Info、First Search等数据库;以＂中国＂＂酒精使用障碍筛查量表＂为关键词检索中国知网（CNKI）、万方数据库、VIP;时间限定为2005年1月—2014年12月。结果共检索到有关AUDIT中文版的翻译、效度或应用研究的文献共32篇,其中AUDIT中文版筛查酒精使用障碍界限值与信效度研究的文献共4篇,界限值为7~13分,筛查酒精使用障碍的灵敏度为85.7%~97.0%,特异度为63.0%~93.4%。AUDIT中文版用于筛查酒精使用障碍的相关文献中,调查对象包括病人、医护人员、居民、学生、特殊工作场所的工作人员。多数文献调查对象均同时纳入男性和女性。从年龄上看,调查对象多为15~65岁青中年。多数文献探讨了影响饮酒行为的人文社会因素,结果表明酒精使用障碍与心理状况、精神问题、生活事件、学历、经济状况、对酒精相关问题的认知程度等因素有关。结论 AUDIT中文版筛查酒精使用障碍者有效性较高,但其界限值尚未统一,且现有研究纳入的调查对象过于集中,尚缺乏对女性和老年人等人群及国际认可的本土化研究。 展开更多

关键词 酒精使用相关障碍 酒精使用障碍筛查量表 界限值 信度 效度

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酒精依赖患者局部脑血流的初步研究 被引量：4

5

作者 江旭峰 于金铃 +2 位作者 张剑戈 李彪 朱承谟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期89-90,114,共3页

目的：探讨酒精依赖患者局部脑血流的变化。方法：酒精依赖组14例，均为就诊于上海市普陀区精神卫生中心患者，男性，年龄40～54岁，以酒精依赖诊断量表（SCID—AD）确诊存在酒精依赖，所有受检者在前3个月无躯体疾病或其他精神疾病，... 目的：探讨酒精依赖患者局部脑血流的变化。方法：酒精依赖组14例，均为就诊于上海市普陀区精神卫生中心患者，男性，年龄40～54岁，以酒精依赖诊断量表（SCID—AD）确诊存在酒精依赖，所有受检者在前3个月无躯体疾病或其他精神疾病，未服用任何符合精神科药物或停用该类药4周以上。正常对照组20例，男性，年龄38-54岁，无重大躯体疾病，无任何符合诊断标准的精神疾病。常规^99Tc^m-ECD局部脑血流灌注显像，所有SPECT横断面图像通过专用软件，转换成DICOM格式或analysis7格式，然后用SPM99进行图像处理和数据分析。结果：SPM显示酒精依赖患者的双侧额叶、右侧扣带回、右侧尾状核局部脑血流明显降低（P〈0．05），左侧中及下颞回、左侧丘脑、左侧边缘叶、右侧豆状核的局部脑血流明显升高（P〈0．05）。结论：SPM分析显示酒精依赖患者的局部脑血流有明显变化。 展开更多

关键词 酒精相关性障碍 局部血流 放射性核素显像

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重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者临床特征及应对方式研究 被引量：4

6

作者 严保平 李薇 +4 位作者 张贤峰 韩紫非 毕皓 王素娟 李冰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期522-525,共4页

目的调查重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者的临床特征及应对方式。方法以诊断为重性抑郁障碍的住院患者为研究对象,根据是否伴酒精使用障碍分为共病组与非共病组。采用一般情况调查表调查患者的临床特征及冲动、外走、自杀、自伤行为,应... 目的调查重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者的临床特征及应对方式。方法以诊断为重性抑郁障碍的住院患者为研究对象,根据是否伴酒精使用障碍分为共病组与非共病组。采用一般情况调查表调查患者的临床特征及冲动、外走、自杀、自伤行为,应对方式问卷调查患者的应对方式。结果纳入重性抑郁障碍患者162例,其中共病酒精使用障碍44例(27.2%)。共病组较非共病组的患者,男性居多,有嗜酒家族史者多,家庭关系不和睦,起病形式以亚急性为主,自伤及自杀行为更多,多采用自责的应对方式而较少采用求助的应对方式(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示男性(OR=8.636,P<0.001)、家庭关系不和睦(以"一般"为参照,OR=6.043,P=0.007)、有自杀行为(OR=3.292,P=0.037)与共病酒精使用障碍相关联。结论重性抑郁障碍伴酒精使用障碍患者发生自杀行为风险更高,更多采用自责的应对方式,应引起临床医生重视。 展开更多

关键词 抑郁障碍 酒精相关性障碍 共病现象

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胸腺素β4对乙醇诱导的体外兔角膜上皮细胞损伤的保护作用 被引量：3

7

作者 姜志昕 郝朋 +1 位作者 汤欣 李轩 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期108-114,共7页

背景准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）是目前主要的屈光矫正术式之一，但术中使用的乙醇可引起角膜上皮的损伤。胸腺素β4（Tβ4）具有抗凋亡等多种生物学作用，但其对乙醇所致的角膜上皮细胞损伤是否具有保护作用尚不清楚。目的... 背景准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）是目前主要的屈光矫正术式之一，但术中使用的乙醇可引起角膜上皮的损伤。胸腺素β4（Tβ4）具有抗凋亡等多种生物学作用，但其对乙醇所致的角膜上皮细胞损伤是否具有保护作用尚不清楚。目的研究T[34对乙醇诱导的角膜上皮细胞损伤是否具有预防作用。方法收集10只健康成年新西兰白兔的角膜，采用组织块培养法获得兔原代角膜上皮细胞传代，逆转录PCR（RT—PCR）法检测缝隙连接蛋白COilnexin 43和成熟角蛋白keratin 12的表达情况，对细胞进行鉴定。选取第2代处于对数生长期的细胞均衡分为4个组，正常对照组细胞进行常规培养，Tβ4组细胞在培养液中添加终浓度为1μg／ml的Tβ4，乙醇组细胞用含体积分数20％乙醇的PBS作用20s以制备角膜上皮细胞损伤模型，乙醇＋Tβ4组在损伤模型培养液中加入Tβ4。采用MTT法检测各组角膜上皮细胞存活率；采用TUNEL法观察角膜上皮细胞的凋亡情况；采用实时荧光定量PCR法检测各组角膜上皮细胞中细胞周期蛋白D1（CyclinD1）和细胞周期蛋白依赖性激酶4（CDK4）mRNA的相对表达量；应用ELISA法检测各组角膜上皮细胞中bcl-2蛋白的质量浓度；用分光光度法检测细胞裂解液中caspase-3酶活性。结果MTT法结果显示，正常对照组细胞存活率设定为100％，乙醇组细胞存活率为（52．1±14．07）％，明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P=0．001）；乙醇＋TB4组细胞存活率为（77．7±19．60）％，明显高于乙醇组，差异有统计学意义（P=0．035）。TUNEL染色显示，乙醇组和乙醇＋Tβ4组均可见明显的TUNEL阳性染色细胞，乙醇＋Tβ4组阳性细胞百分比为（30．0±6．7）％，明显低于乙醇组的（42．4±4．0）％，差异有统计学意义（P=0．01）。实时定量PCR显示，乙醇＋Tβ4组细胞中Cyclin D1 mRNA和CDK4 mRNA的相对表达量分别为0．93±0．17和0．88±0．09，均明显高于乙醇组的0．68±0．05和0．54±0．07，差异均有统计学意义（P=0．027、0．002）。ELISA显示，乙醇组细胞中bcl-2蛋白质量浓度明显低于乙醇＋Tβ4组，而caspase-3酶活性则高于乙醇＋Tβ4组，差异均有统计学意义（P=0．030、0．021）。结论Tβ4对乙醇诱导的角膜上皮细胞损伤具有保护作用，其作用机制可能是通过降低角膜上皮细胞中caspase-3酶活性和增加bcl-2蛋白质量浓度来阻止乙醇所致的细胞凋亡；Tβ4也可上调角膜上皮细胞中Cyclin D1及CDK4的表达，以调控细胞分裂和增生，促进角膜上皮损伤的愈合。 展开更多

关键词 角膜上皮/药物影响 乙醇相关异常 胸腺素 细胞生存/药物影响 凋亡/药物影响 细胞培养 动物 兔

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静息态fMRI观察恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后脑功能改变 被引量：1

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作者 李燕 王松 +1 位作者 王海宝 余永强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第10期1451-1454,共4页

目的采用3.0T静息态fMRI基于分数低频振荡幅度(fALFF)算法分析恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后脑功能活动改变。方法建立7只雄性健康恒河猴慢性酒精暴露模型,分别于建模前及诱导期后行静息态fMRI,采用fALFF算法获得与建模前比较fALFF值... 目的采用3.0T静息态fMRI基于分数低频振荡幅度(fALFF)算法分析恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后脑功能活动改变。方法建立7只雄性健康恒河猴慢性酒精暴露模型,分别于建模前及诱导期后行静息态fMRI,采用fALFF算法获得与建模前比较fALFF值差异有统计学意义的脑区。结果与建模前比较,恒河猴慢性酒精暴露诱导期后fALFF值减低的脑区包括左侧额中回、左侧小脑半球和左侧枕下回(P均<0.05),fALFF值增高的脑区包括右侧中央前回、右侧额中回、右侧楔叶、右侧枕中回和右侧小脑蚓部(P均<0.05)。结论恒河猴慢性酒精暴露模型诱导期后静息态脑功能活动即出现明显改变,表现为左半脑减低,右半脑增强。 展开更多

关键词 酒精相关性障碍 脑 恒河猴 磁共振成像

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非酒精性脂肪性肝病患者血清SFRP5水平与血脂相关性分析

9

作者 康冰 彭川 +2 位作者 左的于 左国庆 何松 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期694-697,共4页

目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的表达水平及其与血脂等相关影响因素的关系。方法收集58例NAFLD患者作为实验组,从体检中心选取58名健康体检者作为对照组;采用ELISA法检测血清SFRP5水平,分析... 目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的表达水平及其与血脂等相关影响因素的关系。方法收集58例NAFLD患者作为实验组,从体检中心选取58名健康体检者作为对照组;采用ELISA法检测血清SFRP5水平,分析NAFLD患者中SFRP5与相关影响因素的相关性。结果与对照组比较,实验组的体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HBA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)和SFRP5水平明显升高(P<0.05或P<0.01);Pearson相关分析显示,血清SFRP5与TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和Apo B呈负相关性(P<0.05或P<0.01);Spearman相关分析显示,血清SFRP5与肝脏脂肪变呈正相关性(P=0.029,r=0.287);多元线性回归显示,TC是SFRP5的独立影响因素。结论 SFRP5在NAFLD中升高且与肝脏脂肪变呈正相关,与TC呈负相关,提示在对抗肝脏脂肪沉积、代谢应激和胰岛素抵抗等方面存在急性或慢性代偿机制,可能参与延缓NAFLD的发展。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 分泌型卷曲相关蛋白5 代谢性疾病

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酒精相关精神障碍患者攻击行为危险因素研究 被引量：14

10

作者 周舟 李广生 +4 位作者 钟华 王魁元 王海丽 李宁 邹幸 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第26期3287-3291,共5页

目的探讨酒精相关精神障碍的男性住院患者发生攻击行为的社会环境、生物学及精神心理认知因素,为其发生攻击行为的预测和干预提供依据。方法选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍的男性患者222例为研究对象。采... 目的探讨酒精相关精神障碍的男性住院患者发生攻击行为的社会环境、生物学及精神心理认知因素,为其发生攻击行为的预测和干预提供依据。方法选取2012—2013年于赣州市第三人民医院住院的酒精相关精神障碍的男性患者222例为研究对象。采用自制的一般资料调查表收集患者基本情况,包括人口学特征及饮酒情况、社会环境、生物学特征、精神心理认知情况;采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)评价患者日常各类危险行为,根据MOAS总分,将患者分为攻击组(≥4分,113例)和非攻击组(<4分,109例)。结果两组患者居住模式、教育方式、幻觉、思维障碍、睡眠异常比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组文化程度、住址、家庭结构完整性、儿童时期不良经历、既往攻击史、合并其他躯体疾病、诊断类型、接触异常、情感活动异常、伴发情绪障碍、易激惹、妄想比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,文化程度[OR=2.660,95%CI(1.045,6.769)]、儿童时期不良经历[OR=2.075,95%CI(1.113,3.869)]、既往攻击史[OR=3.232,95%CI(1.560,6.699)]、合并其他躯体疾病[OR=0.348,95%CI(0.183,0.622)]、诊断类型[OR=3.867,95%CI(1.005,14.883)]、接触异常[OR=2.774,95%CI(1.284,5.993)]是酒精相关精神障碍男性患者发生攻击行为的影响因素(P<0.05)。结论文化程度低、有儿童时期不良经历和既往攻击史、未合并其他躯体疾病、诊断类型为酒精所致精神病性障碍或行为障碍及接触异常的酒精相关精神障碍男性住院患者有较高的攻击行为风险。 展开更多

关键词 酒精相关性障碍 攻击 危险因素 男性 社会环境

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精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况调查研究 被引量：20

11

作者 严保平 李薇 +4 位作者 张贤峰 韩紫非 毕皓 王素娟 李冰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期142-146,共5页

背景精神障碍常与酒精使用障碍共病,但其影响因素报道不一,且住院患者共病报道较少,而临床医生常注重治疗单一精神障碍,而忽视共病的存在,容易导致漏诊。目的调查住院精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况,并分析其影响因素。方法选取201... 背景精神障碍常与酒精使用障碍共病,但其影响因素报道不一,且住院患者共病报道较少,而临床医生常注重治疗单一精神障碍,而忽视共病的存在,容易导致漏诊。目的调查住院精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况,并分析其影响因素。方法选取2016年10月10—17日在河北省精神卫生中心住院的精神障碍患者710例,根据是否共病酒精使用障碍分为共病组(171例)及非共病组(539例)。以《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)为诊断工具对精神障碍患者进行疾病诊断。采用自行设计的一般情况调查表收集患者的一般资料,包括性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、居住方式、家庭关系、职业、病前性格、嗜酒家族史、诊断、风险评估(有无冲动、外走、自伤、自杀等行为)。结果精神分裂症共病酒精使用障碍发生率为19.6%(59/301);抑郁症共病酒精使用障碍发生率为27.2%(44/162);双相情感障碍共病酒精使用障碍发生率为34.5%(51/148);其他精神障碍共病酒精使用障碍发生率为17.2%(17/99)。两组性别、家庭关系、职业、嗜酒家族史、诊断分布、冲动所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性[OR=7.57,95%CI(4.63,12.37)]、家庭关系不和睦[OR=2.35,95%CI(1.36,4.08)]、待业[OR=3.75,95%CI(1.98,7.10)]、抑郁症[OR=2.81,95%CI(1.40,5.63)]及冲动[OR=1.72,95%CI(1.12,2.65)]是精神障碍患者共病酒精使用障碍的影响因素(P<0.05)。结论精神障碍共病酒精使用障碍的比例较高,且男性、家庭关系不和睦、待业、抑郁症及冲动是其影响因素。 展开更多

关键词 酒精相关性障碍 精神障碍 共病现象 影响因素分析

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MeCP2与物质相关障碍的研究进展 被引量：1

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作者 沈宝玉 杨根梦 +3 位作者 刘鹏亮 王上 洪仕君 李利华 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期115-121,共7页

物质相关障碍(substance-related disorders,SRDs)是一系列躯体及精神障碍,其中涉及毒品滥用、药物副作用及毒素暴露等,包括酒精及毒品相关障碍在内的SRDs已经成为严重的世界公共卫生问题。甲基化CpG序列结合蛋白2(methyl-CpG-binding p... 物质相关障碍(substance-related disorders,SRDs)是一系列躯体及精神障碍,其中涉及毒品滥用、药物副作用及毒素暴露等,包括酒精及毒品相关障碍在内的SRDs已经成为严重的世界公共卫生问题。甲基化CpG序列结合蛋白2(methyl-CpG-binding protein 2,MeCP2)作为重要的中枢神经系统调控因子,在神经突触可塑性、神经系统发育及成熟大脑功能维持等方面发挥重要作用。大量研究表明,MeCP2参与了多种SRDs的形成,主要涉及MeCP2对多种基因的表达调控及其对激素分泌、炎症反应及神经突触可塑性等生物学功能的调节,最终体现在MeCP2对奖赏行为、社交行为、认知行为及空间记忆等行为学的影响。MeCP2对SRDs的调控机制较为复杂,目前的研究尚不充分。现对相关研究进行综述,旨在探讨MeCP2在SRDs中的调控机制,为SRDs相关研究提供参考。 展开更多

关键词 物质相关障碍 MECP2 酒精 苯丙胺 可卡因 阿片

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