期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到9篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
起始联合降脂策略对心内科门诊“极高危ASCVD”患者疗效及安全性观察——真实世界的前瞻性队列研究 被引量：1
1
作者 赵震宇 李媛 +3 位作者 郭宇轩 毛萧萧 MD Sayed Ali Sheikh 夏珂 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期907-916,共10页
目的:在真实世界的前瞻性队列研究中观察心内科门诊“极高危ASCVD”患者在治疗起始阶段采用联合降脂策略的疗效与安全性。方法:连续入组2021年1月至6月在湘雅医院心内科高脂血症专病门诊就诊的“极高危ASCVD”患者,根据其实际降脂策略... 目的:在真实世界的前瞻性队列研究中观察心内科门诊“极高危ASCVD”患者在治疗起始阶段采用联合降脂策略的疗效与安全性。方法:连续入组2021年1月至6月在湘雅医院心内科高脂血症专病门诊就诊的“极高危ASCVD”患者,根据其实际降脂策略分为三组:阿托伐他汀单药组;阿托伐他汀联合依折麦布组;阿托伐他汀联合依洛尤单抗组。主要观察终点为治疗一个月后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、非-HDL-C变化,次要终点为总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化及安全性指标。结果:无论哪种联合方式,在“极高危ASCVD”患者降脂起始阶段联合降脂治疗的疗效均显著优于阿托伐他汀单药组:LDL-C、Log[Lp(a)]、非-HDL-C、TC的降幅更大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在两种联合降脂方案中,阿托伐他汀联合依洛尤单抗与联合依折麦布相比,LDL-C、Log[Lp(a)]的降幅更大,差异均有统计学意义(P<0.05),TC、TG有一定的降幅,差异无统计学意义(P>0.05)。以“LDL-C<1.4 mmol/L或<1.8 mmol/L”作为降脂达标的标准时,两组联合降脂治疗的LDL-C达标率均高于阿托伐他汀单药组,差异均有统计学意义(均P<0.05);阿托伐他汀联合依洛尤单抗组的LDL-C达标率高于阿托伐他汀联合依折麦布组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单独或联合“LDL下降超过50%”的降幅为达标标准,三组均无人能达标。治疗后三组间的肝脏转氨酶水平变化差异均无统计学意义(均P<0.05);三组间心肌酶同工酶(CK-MB)均下降,但差异无统计学意义(P<0.05)。与阿托伐他汀单药组相比,两联合降脂组治疗组的血糖均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);阿托伐他汀联合依折麦布组的血糖比阿托伐他汀联合依洛尤单抗组的降幅更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:起始联合降脂治疗1个月对心内科门诊“极高危ASCVD”患者的降脂效果及LDL-C的达标率优于阿托伐他汀单药组。以LDL-C<1.4 mmol/L或<1.8 mmol/L为降脂达标目标时,阿托伐他汀联合依洛尤单抗组治疗1个月后LDL-C达标率高于联合依折麦布组;以“LDL下降超过50%”的降幅作为降脂达标标准时,1个月内很难达标。门诊“极高危ASCVD”患者采用起始联合的降脂治疗1个月无不良反应。起始联合降脂策略可用于心内科门诊“极高危ASCVD”患者中LDL-C数值需早期达标的人群,阿托伐他汀联合依洛尤单抗可用于需在1个月内LDL-C<1.4 mmol/L或<1.8 mmol/L的人群。 展开更多
关键词 起始联合降脂 极高危ascvd 真实世界 前瞻性队列研究 早期达标
在线阅读 下载PDF
基于内质网应激与sdLDL代谢探讨“脾邪干心”理论科学内涵 被引量：4
2
作者 杜莹 贾连群 +1 位作者 冷雪 杨关林 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第7期51-55,共5页
血脂异常已被循证医学证实为致动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)的独立危险因素之一。中医认为,心脾系母子二脏,气血互济,病理互制。脾失运化,浊滞血脉,引发血脂异常。心血管疾病和中医“脾”... 血脂异常已被循证医学证实为致动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)的独立危险因素之一。中医认为,心脾系母子二脏,气血互济,病理互制。脾失运化,浊滞血脉,引发血脂异常。心血管疾病和中医“脾”关系密切,“脾邪干心”是动脉粥样硬化(atherosclerotic, AS)相关心血管疾病发病机制的高度概括。内质网功能稳态是保证人体各种酶发挥作用的前提,是脾主运化功能正常的重要体现,许多关键的脂肪生成途径均位于内质网中。而在多种生理和病理条件下,细胞的内质网会启动自我保护反应机制即内质网应激(endoplasmic reticulum stress, ERS)。研究显示,ERS与脂代谢异常类疾病的发生密切相关,抑制ERS是减轻肝脂质积聚而发挥抗AS的潜在治疗靶点。在血脂谱中,小而密低密度脂蛋白(small dense low-density lipoprotein, sdLDL)作为低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)的一种亚型,因其更可能导致AS被认为是心血管疾病重要而独立的预测因子,其生成和代谢受到多个基因的调控,而血中高甘油三酯的状态是sdLDL形成的直接原因。因此,从ERS角度探讨sdLDL代谢可能为研究AS等疾病的发病机制提供新的方向,丰富“脾邪干心”理论科学内涵。 展开更多
关键词 内质网应激 sdLDL 脾邪干心 ascvd
在线阅读 下载PDF
血低密度脂蛋白胆固醇存在下限阈值吗? ODYSSEY OUTCOMES研究结果带来的新思考 被引量：10
3
作者 李建军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期940-942,共3页
百年胆固醇学说已深入人心,其在动脉粥样硬化（AS）的预防、治疗及机制研究中发挥着极为重要的作用（[1]）。胆固醇学说的核心是没有胆固醇就没有AS,更无从谈论动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）。事实上,大量基础与临床研究证据提示,... 百年胆固醇学说已深入人心,其在动脉粥样硬化（AS）的预防、治疗及机制研究中发挥着极为重要的作用（[1]）。胆固醇学说的核心是没有胆固醇就没有AS,更无从谈论动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）。事实上,大量基础与临床研究证据提示,低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）与ASCVD的发生与发展存在一定程度的因果关系，被称之为ASCVD的“致病陛”危险因素。以此理论为基础的各种血脂异常管理指南毫无例外地将LDL-C视为ASCVD防治的首要干预目标。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 低密度脂蛋白胆固醇 限阈值 ascvd 临床研究证据 LDL-C 因果关系 危险因素
在线阅读 下载PDF
2种风险预测模型在慢性肾脏病患者动脉粥样硬化风险预测中的价值 被引量：6
4
作者 陈胜男 李宁 申燕 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期966-973,共8页
目的:慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发生率高,动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是CVD的主要病理基础。动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASC... 目的:慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发生率高,动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是CVD的主要病理基础。动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是CKD患者的主要并发症和死亡原因之一。关注并监测AS风险是多学科综合治疗理念的体现。通过连续监测AS相关危险因素可早期发现高危人群,早期改变AS危险因素,以改善CKD患者的预后及生存质量,降低CKD患者的CVD病死率。纳入多因素分析的Framingham风险预测模型及国人10年ASCVD风险预测模型能综合评估、预测AS风险,其在普通人群中的使用价值已得到广泛证实,而在CKD人群的适用性需进一步探究。本研究旨在分析2种风险预测模型对CKD人群AS风险的预测价值,寻找预测CKD患者AS风险的简便且可靠的方法。方法:本研究为横断面研究。选取CKD患者146例及健康对照者14例,应用颈动脉超声检查测量左、右侧颈动脉内膜-中膜厚度以评估AS患病情况。采集受试者病史、体格检查及实验室检查结果进行Framingham风险评分(Framingham Risk Score,FRS)及ASCVD评分以预测AS风险。比较CKD组与对照组的基线资料及AS阳性率,并将FRS及ASCVD评分检出的AS阳性率与颈动脉超声检查检出的AS阳性率进行Kappa一致性检验及真实性、可靠性及收益的综合比较。结果:CKD组与对照组的性别、年龄及BMI差异均无统计学意义(均P>0.05)。CKD组的收缩压、舒张压、脉压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿素氮、血肌酐及糖化血红蛋白水平显著高于对照组(均P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率均显著低于对照组(均P<0.05)。FRS、ASCVD评分及颈动脉超声检查3种方法检出的CKD患者AS阳性率分别为43.84%、53.42%及46.58%,均显著高于对照组(均P<0.01)。3种方法检出的CKD患者AS阳性率差异无统计学意义(P=0.24)。FRS与ASCVD评分检出的AS阳性率具有高度一致性(Kappa值=0.647,P<0.001),FRS与颈动脉超声检查检出的AS阳性率具有中度一致性(Kappa值=0.447,P<0.001),ASCVD评分与颈动脉超声检查检出的AS阳性率具有一致性(Kappa值=0.373,P<0.001)。FRS和ASCVD评分对预测CKD患者AS风险的灵敏度分别为67.65%和73.53%,特异度分别为76.92%和64.10%。FRS、ASCVD评分并联使用的灵敏度为91.44%、特异度为49.31%,串联使用的灵敏度为49.74%、特异度为91.71%。结论:2种风险预测模型检出的CKD患者AS阳性率与颈动脉超声检查无明显差异且具有较好的一致性和符合率,对预测CKD患者的AS风险具有较好的应用价值,联合应用可进一步提高诊断的灵敏度或特异度。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 动脉粥样硬化 心血管疾病 Framingham风险预测模型 国人ascvd风险预测模型 颈动脉超声检查
在线阅读 下载PDF
核桃仁预防动脉硬化性心血管疾病的网络药理学分析 被引量：2
5
作者 徐子悟 惠佳如 +2 位作者 吴细文 邓晓磊 孟蕾 《粮油食品科技》 CAS 2022年第6期103-113,共11页
采用网络药理学与分子对接方法探讨核桃仁中活性成分预防动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)的作用机制。通过TCMSP筛选得到34种核桃仁主要活性成分,并利用SwissTargetPrediction数据库预测其潜在靶点,用Genecards、OMIM及DRUGBANK数据库筛选A... 采用网络药理学与分子对接方法探讨核桃仁中活性成分预防动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)的作用机制。通过TCMSP筛选得到34种核桃仁主要活性成分,并利用SwissTargetPrediction数据库预测其潜在靶点,用Genecards、OMIM及DRUGBANK数据库筛选ASCVD相关靶点。利用STRING数据库以及Cytoscape软件建立蛋白-蛋白互作(PPI)网络图提取核心靶点。运用Metascape数据库对潜在靶点进行GO富集及KEGG通路分析。富集分析发现,核桃仁可调节PPAR信号通路、粘附连接、血小板活化、脂肪细胞中脂解的调节等信号通路来发挥作用。通过分子对接技术验证了关键成分(槲皮素、杨梅素、鞣花酸、山萘酚)与核心靶标(AKT1、EGFR、SRC、CCND1、ERBB2)具有较好的结合活性。结果表明,核桃仁可能通过调控细胞增殖与炎症反应参与发挥延缓ASCVD的作用。 展开更多
关键词 ascvd 核桃仁 网络药理学 活性成分 信号通路
在线阅读 下载PDF
他汀在75岁及以上老人进行心血管疾病一级预防的现状 被引量：1
6
作者 杨明 董晓雯 洪华山 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第9期1074-1080,共7页
他汀是防治动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要药物,它在ASCVD二级预防中的作用和地位已经被肯定,但是对老年人是否进行一级预防尚有争议,特别是对于75岁及以上的高龄老人,他汀一级预防的临床证据还不充分,此外,衰弱、多病共存、多... 他汀是防治动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要药物,它在ASCVD二级预防中的作用和地位已经被肯定,但是对老年人是否进行一级预防尚有争议,特别是对于75岁及以上的高龄老人,他汀一级预防的临床证据还不充分,此外,衰弱、多病共存、多重用药、预期寿命有限等特点可能增加他汀不良反应的风险,启动他汀进行一级预防应谨慎。本文通过对近几年老年人群他汀一级预防的临床研究及相关指南进行综述,从“风险-获益”平衡的角度探讨他汀在75岁及以上老人心血管疾病一级预防中的现状,强调在充分评估获益风险比的基础上与患者共同决策,制定他汀个体化治疗策略。 展开更多
关键词 他汀 老年人 心血管疾病 一级预防
在线阅读 下载PDF
《2019 ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》十大要点 被引量：1
7
作者 医脉通 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第14期1671-1671,共1页
2019-03-17,《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》在第68届美国心脏病学会科学年会(ACC2019)上正式发布。指南十大要点如下。(1)预防动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭和心房颤动最重要的方法是提倡终生的健康生活方式。
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 一级预防 指南 美国心脏病学会 健康生活方式 ascvd 心房颤动 心力衰竭
在线阅读 下载PDF
老年人他汀类药物的一级预防
8
《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期1011-1011,共1页
目的：高收入国家的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）负担主要集中于老年人。随着预期寿命增长,明确指导合理使用他汀类药物预防首次及潜在毁灭性ASCVD事件,对确保老年人健康至关重要。方法：2013年以来,由5个北美和欧洲的ACC/AHA、... 目的：高收入国家的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）负担主要集中于老年人。随着预期寿命增长,明确指导合理使用他汀类药物预防首次及潜在毁灭性ASCVD事件,对确保老年人健康至关重要。方法：2013年以来,由5个北美和欧洲的ACC/AHA、英国国家健康与临床卓越研究所、加拿大心血管学会、美国预防医学工作组和ESC/欧洲动脉粥样硬化学会等制定关于他汀类药物预防ASCVD的指南。结果：用他汀类药物预防老年人（年龄〉65岁）ASCVD的指南间有显著差异。结论：作者讨论了指南中的不同建议,结合现有的循证医学证据,来发现哪些不确定性会妨碍老年人适当使用他汀类药物。 展开更多
关键词 老年人健康 他汀类药物 动脉粥样硬化性心血管疾病 一级预防 ACC/AHA ascvd 药物预防 循证医学证据
在线阅读 下载PDF
p38丝裂原活化蛋白激酶在能量代谢控制和心血管疾病中的作用(英文) 被引量：2
9
作者 曹文洪 熊燕 +1 位作者 范曲 刘辉宇 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期1-14,共14页
p38是丝裂原活化蛋白激酶家族中的成员之一,大量研究显示p38在能量代谢中具有广泛的作用。p38参与脂肪组织、骨骼肌、胰岛细胞和肝脏等组织、器官的能量代谢,这些组织、器官都是控制能量代谢的主要组织与器官。在白色脂肪组织,p38对脂... p38是丝裂原活化蛋白激酶家族中的成员之一,大量研究显示p38在能量代谢中具有广泛的作用。p38参与脂肪组织、骨骼肌、胰岛细胞和肝脏等组织、器官的能量代谢,这些组织、器官都是控制能量代谢的主要组织与器官。在白色脂肪组织,p38对脂肪细胞分化和葡萄糖摄取的重要作用是一致公认的,尽管p38对脂肪细胞葡萄糖摄取究竟是促进还是抑制至今尚未定论;在棕色脂肪组织,p38对解偶联蛋白-1基因转录起促进作用。在骨骼肌,虽然p38对葡萄糖摄取的作用仍有争议,但p38对骨骼肌细胞分化和骨骼肌线粒体生成的重要作用是非常肯定的。在胰岛细胞,p38似乎与细胞凋亡有关;p38还可能控制胰岛素原基因转录,但对胰岛素分泌无明显作用。在肝脏,p38在肝脏的糖、脂代谢中起核心作用,一方面,p38通过抑制肝脏糖原合成,增加肝脏糖异生,使血糖升高;另一方面,p38通过抑制肝脏脂肪合成、促进脂肪酸在肝脏的氧化代谢,从而抑制脂肪在肝脏的贮存;另外,p38还通过调节低密度脂蛋白受体基因表达和胆汁代谢对胆固醇代谢起关键作用。p38不仅参与心肌细胞的各种生理、病理过程;也通过影响单核-巨噬细胞、血管内皮细胞和血管平滑肌细胞参与动脉粥样硬化斑块的形成。 展开更多
关键词 p38 肥胖 糖尿病 凋亡 脂肪细胞 解偶联蛋白-1 骨骼肌 葡萄糖摄取 葡萄糖转运体-4 胰岛素分泌 胰岛素信号 糖异生 磷酸丙酮酸羧化酶 葡萄糖-6-磷酸酶 动脉粥样硬化样心血管病
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部