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基于AGREEⅡ的儿童疼痛管理临床实践指南质量评价 被引量:7
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作者 沈巧 李霞 +2 位作者 郑显兰 冷虹瑶 林紫 《中国护理管理》 CSCD 2017年第12期1605-1609,共5页
目的 :评价已发布的儿童疼痛管理临床实践指南的质量,综合分析指南推荐建议的共识,为规范我国儿童疼痛管理临床实践指南制定提供参考。方法 :检索2006-2016年间国内外发表的儿童疼痛管理指南,对符合纳入标准的指南采用AGREEⅡ进行质量评... 目的 :评价已发布的儿童疼痛管理临床实践指南的质量,综合分析指南推荐建议的共识,为规范我国儿童疼痛管理临床实践指南制定提供参考。方法 :检索2006-2016年间国内外发表的儿童疼痛管理指南,对符合纳入标准的指南采用AGREEⅡ进行质量评价,得出指南的推荐等级。结果 :共检索到相关指南60份,其中有8份符合纳入标准。AGREEⅡ评分显示:纳入指南6个领域(范围和目的、指南制定参与人员、制定严谨性、清晰性与可读性、适用性、编撰的独立性)的平均得分分别为:81.25%、53.82%、46.88%、76.74%、44.27%、42.19%。A级(推荐)0篇,B级(修改完善后推荐)7篇,C级(不推荐)1篇。结论 :现有的儿童疼痛管理临床实践指南总体质量一般。亟须规范指南制定的方法学,包括指南开发过程的严谨性以及报告的清晰性和完整性,制定出包含最新、最佳证据,并能有效指导儿童疼痛管理临床实践的指南,提升儿童疼痛管理临床实践质量。 展开更多
关键词 儿童 疼痛管理 指南 agreeⅱ
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基于AGREEⅡ的成人癌症营养实践指南质量评价 被引量:2
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作者 马月 吴蓓雯 +1 位作者 田秋菊 邱沈雯 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期88-92,共5页
目的对国内外近5年成人癌症营养实践指南进行质量评价,分析近年来癌症营养领域实践指南现状,并甄别出高质量指南供我国临床医护人员参考。方法系统检索数据库、指南网站和专业学会网站近5年成人癌症营养实践指南,采用AGREEⅡ对符合纳入... 目的对国内外近5年成人癌症营养实践指南进行质量评价,分析近年来癌症营养领域实践指南现状,并甄别出高质量指南供我国临床医护人员参考。方法系统检索数据库、指南网站和专业学会网站近5年成人癌症营养实践指南,采用AGREEⅡ对符合纳入、排除标准的指南进行质量评价。结果纳入成人癌症营养指南共20篇,A级推荐2篇,B级推荐11篇,C级推荐7篇;20篇指南在AGREEⅡ6大领域的平均标准化得分分别为清晰性85.09%、范围和目的77.13%、严谨性52.64%、参与人员41.11%、独立性29.44%、应用性21.46%。结论近5年的成人癌症营养指南的总体方法学质量一般,高质量指南均为国外指南,我国的癌症营养指南质量有待进一步提高。 展开更多
关键词 成人 癌症 营养 agreeⅱ 临床实践指南 质量评价
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AGREEⅡ及RIGHT评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量 被引量:9
3
作者 马圆 车刚 +5 位作者 连蓉娜 牛珍 秦嘉欣 杨燕 张艳菊 刘雅莉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期639-645,共7页
目的采用AGREEⅡ及RIGHT工具评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量,为过敏性紫癜指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、维普和万方数据库,同时补充检索医脉通数据库(Medlive)、WHO、英国国家临床优化... 目的采用AGREEⅡ及RIGHT工具评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量,为过敏性紫癜指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、维普和万方数据库,同时补充检索医脉通数据库(Medlive)、WHO、英国国家临床优化研究所(NICE)等数据库,收集过敏性紫癜的指南,检索时限均为2010年1月1日-2019年12月31日。两名评价员分别独立采用AGREEⅡ和RIGHT工具评价纳入研究的方法学质量及报告质量。结果纳入的5篇过敏性紫癜指南中,2篇为中医指南,3篇为西医指南;3篇为循证指南,2篇为非循证指南。AGREEⅡ评价结果显示,6个领域的评分中仅范围和目的以及表达明晰性2个领域平均得分比值>50%(67.8%、57.2%),参与人员、制订严谨性、应用性及编辑独立性4个领域平均得分比值均<50%(25.6%、33.3%、9.2%及43.3%)。RIGHT评价结果显示,RIGHT标准的7个领域(基本信息、背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助与利益冲突声明和管理、其他方面)所对应的报告率依次为0、20%、20%、0、0、0和0。过敏性紫癜指南共形成75条推荐意见,其中7条为过敏性紫癜诊断方面的推荐意见,68条为治疗方面的推荐意见。结论当前过敏性紫癜指南的方法学及报告质量仍有待改进。在制订及报告指南的过程中,应严格按照AGREEⅡ及RIGHT实施。 展开更多
关键词 agreeⅱ RIGHT 指南 过敏性紫癜
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基于AGREEⅡ对慢性便秘临床实践指南的质量评价及内容分析 被引量:5
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作者 李艳秋 姚俊鹏 +3 位作者 鄢香芸 杨雨晴 陈敏 李瑛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第19期2377-2383,共7页
目的对国内外慢性便秘临床实践指南进行质量评价和内容分析,筛选高质量指南,以期为今后慢性便秘指南的制定提供借鉴。方法系统检索国内外数据库和指南网站,收集2016年至今发布的慢性便秘临床实践指南。采用AGREEⅡ指南评价工具对纳入的... 目的对国内外慢性便秘临床实践指南进行质量评价和内容分析,筛选高质量指南,以期为今后慢性便秘指南的制定提供借鉴。方法系统检索国内外数据库和指南网站,收集2016年至今发布的慢性便秘临床实践指南。采用AGREEⅡ指南评价工具对纳入的指南进行质量评价。主要从慢性便秘诊断和治疗方面提取、汇总纳入指南的推荐意见。结果共纳入19部国外指南,其中14部B级指南,5部C级指南;共筛选3部较高质量的指南。AGREEⅡ各领域的标准化得分分别为:表达的明晰性(78.36%)、范围和目的(62.57%)、制定的严谨性(35.47%)、编辑独立性(33.99%)、参与人员(33.19%)和应用性(27.85%)。汇总纳入指南有关疾病诊疗的推荐意见共26条。结论慢性便秘实践指南/专家共识总体质量不高,参与人员、制定的严谨性、应用性和编辑独立性领域亟待完善。指南涵盖的诊疗内容较为全面,但部分治疗方法存在争议,指南推荐意见尚需进一步完善、统一以优化临床实践。 展开更多
关键词 慢性便秘临床实践指南和专家共识 agreeⅱ 质量评价
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基于AGREE Ⅱ的阑尾炎临床实践指南质量评价研究 被引量:15
5
作者 陈辉 胡誉怀 +2 位作者 李震宇 赵盈葶 罗蕾 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1280-1284,共5页
目的:了解全球阑尾炎临床实践指南现状,为规范开发和制订我国阑尾炎临床指南提供参考。方法:计算机检索MEDLINE、Embase、NGC(National Guideline Clearinghouse)、GIN(Guidelines International Network)、NICE(National Institute for... 目的:了解全球阑尾炎临床实践指南现状,为规范开发和制订我国阑尾炎临床指南提供参考。方法:计算机检索MEDLINE、Embase、NGC(National Guideline Clearinghouse)、GIN(Guidelines International Network)、NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)和万方、中国知网及中国指南协作网等中英文数据库和相关网站(从建库至2014年12月31日)公开发表的国内外有关阑尾炎的临床指南,按照纳入、排除标准筛选指南。描述性分析纳入指南的名称、发表年份、发表机构、指南开发方法、参考文献数目等内容。按照国际公认的指南评价工具(appraisal of guidelines for research and evaluation,AGREE),评价分析纳入指南的方法学质量。结果:1共纳入7篇阑尾炎指南,发布时间跨度为2007至2014年,指南主题涉及筛查、诊断、药物治疗、手术治疗;纳入指南均为基于循证证据的指南。2纳入指南6个领域(范围和目的、制定指南的参与人员、制定的严谨性、清晰性与可读性、适用性、编撰的独立性)的平均得分分别为65.3%、38.63%、48.89%、78.3%、0%、14.29%。结论:基于循证证据的指南是当前临床实践指南制定的发展趋势,但不同国家和地区阑尾炎临床实践指南的整体质量不高,指南开发方法的严谨性和报告规范等有待提高。 展开更多
关键词 阑尾炎 临床实践指南 agreeⅱ评价工具 循证医学
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基于AGREE Ⅱ评价急性心力衰竭临床实践指南的质量 被引量:15
6
作者 张方圆 康晓凤 +2 位作者 韦丙奇 吴海彤 李峥 《中国护理管理》 CSCD 2016年第1期50-54,共5页
目的 :对国内外急性心力衰竭临床实践指南进行质量评价,以期为临床实践提供参考。方法 :检索国内外文献数据库、指南数据库及网站,按照纳入和排除标准筛选指南;使用AGREEⅡ评估工具对指南进行质量评价并通过组内相关系数对评价者间总的... 目的 :对国内外急性心力衰竭临床实践指南进行质量评价,以期为临床实践提供参考。方法 :检索国内外文献数据库、指南数据库及网站,按照纳入和排除标准筛选指南;使用AGREEⅡ评估工具对指南进行质量评价并通过组内相关系数对评价者间总的一致性进行评价。结果 :共纳入7篇急性心力衰竭相关指南,其推荐级别均为B级,在AGREEⅡ6个领域的平均得分率分别为87.10%、63.10%、62.50%、87.69%、53.13%和47.32%。组内相关系数为0.84(P<0.001),评价者间总的一致性非常好。结论 :现有急性心力衰竭临床指南总体质量较高,但在制定的方法学上仍有待进一步的规范,尤其是应用性和独立性领域。此外,国外指南在使用过程中需要考虑其是否适应我国的临床环境。 展开更多
关键词 心力衰竭 急性心力衰竭 指南 评价 agreeⅱ
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基于AGREE Ⅱ对脑性瘫痪临床实践指南的质量评价 被引量:1
7
作者 钱晓玲 王亚莉 豆欣蔓 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S01期18-22,共5页
目的评价、分析脑性瘫痪临床实践指南的质量,比较各指南的异同,为临床循证决策及实践提供参考。方法电子检索平台检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、SCI及PubMed数据库。同时检索NGC、GIN、NICE、AAN等指南数据库,... 目的评价、分析脑性瘫痪临床实践指南的质量,比较各指南的异同,为临床循证决策及实践提供参考。方法电子检索平台检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、SCI及PubMed数据库。同时检索NGC、GIN、NICE、AAN等指南数据库,最后补充手工检索医脉通网站。检索截至日期为2018年7月6日。两名研究人员独立筛选文献、提取数据,遇到分歧讨论解决或咨询第三方。运用临床指南与评估系统(AGREEⅡ)对指南进行方法学质量评价,并计算ICC值评估一致性。结果检索获得文献共计487篇,经过筛选,最终纳入11部指南;纳入指南主要来自3个国家,其中中国(4部,36.3%),英国(5部,45.5%),美国指南(2部,18.2%)。11部指南6个领域的AGREEⅡ得分范围在54.36%~85.86%。指南总体质量评价为5个A级,6个B级。组内相关系数检验结果均>0.763,提示评价者之间总的一致性好。采用Stata13.0软件同时针对NICE制定的指南与其他机构制定的指南进行对比分析,P<0.05认为差异具有统计学意义。结论脑性瘫痪临床实践指南的总体质量较好,尤其是NICE制定的5部指南在6个领域得分均较高,为我国脑性瘫痪临床实践提供明确的推荐意见。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 临床实践指南 agreeⅱ评价工具 质量评价
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《社区全科医生使用便携式超声技术探查甲状腺及颈动脉服务规范》的AGREE工具评价结果与应用建议 被引量:3
8
作者 宋烨 赵峰 +1 位作者 陈明 张韬 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2843-2849,共7页
背景为了让社区全科医生高效高质量地掌握使用便携式超声技术进行甲状腺和颈动脉的初步超声探查技术,开发了社区全科医生使用便携式超声技术探查甲状腺及颈动脉服务规范。目的 选择临床指南研究与评价工具(AGREEⅡ)对服务规范进行评价,... 背景为了让社区全科医生高效高质量地掌握使用便携式超声技术进行甲状腺和颈动脉的初步超声探查技术,开发了社区全科医生使用便携式超声技术探查甲状腺及颈动脉服务规范。目的 选择临床指南研究与评价工具(AGREEⅡ)对服务规范进行评价,精准、全面、结构化地获取相关专家意见,以进一步改进服务规范的质量。方法 2019年12月,以AGREEⅡ工具为基础,结合本次评价目的,对工具进行一定的场景适应性修订,邀请社区和综合医院专家5名,使用修订后的AGREEⅡ工具对服务规范进行评价。结果 专家总体给出了较高的分数,单个条目得分均在4分以上(满分7分),平均得分均在5分以上,颈动脉服务规范的得分低于甲状腺服务规范,1名专家认为难以评分而放弃对颈动脉服务规范进行评分。结论 专家可能给出了较高的评价分数,根据评价结果,甲状腺服务规范质量较高并可推行应用,颈动脉服务规范得分相对较低,且专家对后续推进的可行性给出了较低的分数,暂不建议推行。从评价过程和评价结果来看,AGREEⅡ工具适合用作评价范围的指导,但对于内容本身的评价,建议使用效度理论对文本每段内容逐条进行评价,以深度收集专家意见,提升文本质量。 展开更多
关键词 社区卫生服务 全科医生 超声探查 甲状腺 颈动脉 服务规范 评价 agreeⅱ
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基于临床指南研究与评估工具Ⅱ的痴呆社区管理指南评价 被引量:3
9
作者 张海娜 李婧 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第31期3914-3922,共9页
背景痴呆是一种获得性认知功能障碍,随着病情进展,患者日常生活、学习、工作和社交能力明显减退,严重影响患者生活质量。全面而有效的痴呆社区管理能够延缓痴呆进程,而高质量的临床实践指南能够提供有效的管理策略,从而提高痴呆社区管... 背景痴呆是一种获得性认知功能障碍,随着病情进展,患者日常生活、学习、工作和社交能力明显减退,严重影响患者生活质量。全面而有效的痴呆社区管理能够延缓痴呆进程,而高质量的临床实践指南能够提供有效的管理策略,从而提高痴呆社区管理的质量和一致性。目的对国内外包含痴呆社区管理内容的临床实践指南和共识进行评价,以期为基层医疗卫生机构进行痴呆管理提供参考。方法2019年9月至2020年1月,检索国内外文献数据库及网站,按照纳入和排除标准查找2008—2020年发表的有关痴呆管理的循证临床实践指南、痴呆照护共识等;使用指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)对指南进行质量评价,并通过Kappa值对评价者间总的一致性进行评价。结果共入选45篇指南,指南范围与目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性与独立性6个领域标准化百分比得分分别为(77.2±8.96)%、(46.3±21.16)%、(39.19±20.8)%、(71.70±17.3)%、(26.3±17.35)%、(40.6±33.73)%,经过全面评价后,A级指南1部,B级指南23部,C级指南21部。评价者间一致性较好,Kappa值为(0.73±0.16)(P<0.01)。最终评选出24部中、高质量指南,指南范围与目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、独立性6个领域平均得分分别为(80.20%±7.90)%、(54.50±16.98)%、(48.90±16.03)%、(77.90±7.99)%、(33.20±17.34)%和(53.3±35.63)%。筛选出的24部中高质量指南的Kappa值评分均值为(0.70±0.20)(P<0.01)。结论本研究应用AGREEⅡ对入选指南或共识进行质量评价,评选出了中、高质量指南,尽管制定方法学有待进一步规范和加强,但总体质量较高,并遵循了循证原则,能够为基层医疗卫生机构进行痴呆管理提供指导,为我国建立基层医疗卫生机构痴呆管理指南提供参考。 展开更多
关键词 痴呆 阿尔茨海默病 社区管理 指南 质量评价 临床指南研究与评估系统
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基于多种工具评价冠心病中医临床实践指南的方法学质量 被引量:1
10
作者 于玉东 闫菁菁 +4 位作者 李彬 李佳 于鹏真 梁贝贝 钟兰芳 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第1期110-120,共11页
目的基于临床指南与评估系统(AGREEⅡ)、中国临床指南评价体系(AGREE-China)、指南科学透明适用评估工具(STAR)3种工具,系统评价国内机构公开发表的冠心病中医药临床诊疗指南的方法学质量。方法计算机系统检索中国知网(CNKI)、万方医学... 目的基于临床指南与评估系统(AGREEⅡ)、中国临床指南评价体系(AGREE-China)、指南科学透明适用评估工具(STAR)3种工具,系统评价国内机构公开发表的冠心病中医药临床诊疗指南的方法学质量。方法计算机系统检索中国知网(CNKI)、万方医学数据库(WanFang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)与医脉通,收集国内机构发布的冠心病中医临床实践指南(含专家共识),检索时间从建库至2022年12月31日。结果共纳入21篇指南,AGREEⅡ评价出A级推荐13部,B级推荐8部;AGREE-China评价出强推荐12部,弱推荐8部,不推荐1部。STAR评价最高的是4.0星级推荐,最低的是1.5星级推荐。结论国内发布的冠心病中医药诊疗指南与专家共识数量较多,但质量参差不齐,建议今后指南制订重视循证原则,推动指南制订的标准化与规范化,提高指南的科学性和适用性。 展开更多
关键词 冠心病 指南评价 agreeⅱ agree-China STAR
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小儿遗尿症指南和专家共识质量评价 被引量:19
11
作者 孙香娟 肖祥 +1 位作者 吴宣諭 张丰华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第2期134-141,共8页
背景小儿遗尿症是儿科常见病之一,有效的小儿遗尿症诊疗指南有助于症状的规范化控制和缓解,而制定高质量的临床实践指南是提高小儿遗尿症诊疗水平的重要方式。目的基于AGREEⅡ和RIGHT工具,评价2010年以来国内外发布的小儿遗尿症指南和... 背景小儿遗尿症是儿科常见病之一,有效的小儿遗尿症诊疗指南有助于症状的规范化控制和缓解,而制定高质量的临床实践指南是提高小儿遗尿症诊疗水平的重要方式。目的基于AGREEⅡ和RIGHT工具,评价2010年以来国内外发布的小儿遗尿症指南和专家共识的质量,以期为临床实践及后续指南的制订提供参考。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库和PubMed(补充检索医脉通、世界卫生组织以及英国国家临床示范研究所等数据库)2010-01-01至2022-01-31公开发表的小儿遗尿症相关的诊疗指南和专家共识。采用AGREEⅡ和RIGHT工具评价纳入文献的方法学和报告质量。根据AGREEⅡ工具评价结果,将各指南/共识推荐等级评定为“推荐(A级)”“更新后推荐(B级)”和“不推荐(C级)”。使用组内相关系数(ICC)进行一致性评价。结果纳入8部指南和5部专家共识。共形成推荐意见185条,其中44条为诊断评估方面的意见,140条为治疗方面的推荐意见,1条为随访推荐意见。AGREEⅡ工具评价结果显示,范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性和独立性6个领域的总得分(报告率)分别为(66.99%±16.73%)、(46.26%±21.56%)、(34.42%±26.73%)、(60.36%±32.13%)、(39.82%±20.14%)、(45.35%±37.93%),纳入的13篇文献中,无推荐等级为A的文献,推荐等级为B和C的文献分别为8篇和5篇。RIGHT工具评价结果显示,基本信息、背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资助与利益冲突声明和管理、其他方面7个领域的总得分(报告率)分别为(60.58%±12.19%)、(50.72%±20.18%)、(30.77%±26.88%)、(32.97%±27.53%)、25.00%(40.63%)、(25.96%±24.00%)、16.67%(33.33%)。AGREEⅡ工具评估结果中指南的范围和目的领域得分高于专家共识得分(P<0.05)。RIGHT工具评估中指南各领域得分与专家共识得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AGREEⅡ工具各领域一致性评价ICC均大于0.750,一致性较高;RIGHT工具各领域一致性评价ICC为0.736,一致性较好。结论本研究纳入的指南和专家共识总体方法学和报告质量均有待提高,纳入文献的推荐等级为B级和C级,缺少A级的文献,建议临床决策中优先参考高质量诊疗指南。目前尚无面向我国基层医师制定的小儿遗尿症诊疗指南,且现有的小儿遗尿症中医药管理指南证据质量有待提高,建议参照AGREEⅡ和RIGHT标准制定相关指南以指导小儿遗尿症的临床管理。 展开更多
关键词 夜间遗尿症 儿童 指南 专家共识 agreeⅱ RIGHT 评价研究 研究报告
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2014年-2016年中国临床护理实践指南的质量评价 被引量:13
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作者 王云云 靳英辉 +3 位作者 梅晓凤 赵雪 王利 曹虹 《护理研究》 北大核心 2018年第5期665-673,共9页
[目的]评价2014年—2016年中国临床护理实践指南的质量,并将其与之前的指南进行比较。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)4个中文期刊数据库,... [目的]评价2014年—2016年中国临床护理实践指南的质量,并将其与之前的指南进行比较。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)4个中文期刊数据库,检索时间为2014年1月—2016年12月,筛选并获取公开发表的临床护理实践指南,并采用指南质量评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价纳入指南的质量。[结果]共纳入50项指南,在AGREEⅡ中范围和目的、参与人员、制定的严谨性、清晰性、应用性、编辑的独立性各领域得分百分比分别为29.17%(23.61%,36.11%)、0.00(0.00,0.00)、5.73%(3.65%,7.29%)、50.00%(38.89%,55.56%)、5.73%(3.13%,11.20%)、0.00(0.00,0.00);以证据为基础的指南(EB-NPG)与以共识为基础的指南(CB-NPG)的6个领域得分间差异有统计学意义(P<0.05);将本研究结果与1997年—2013年临床护理实践指南质量评价结果比较,除了编辑的独立性,两者其他5个领域得分差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]国内2014年—2016年临床护理实践指南质量较低,且与1977年—2013年临床护理实践指南相比,仅在制定的严谨性方面有所提高;指南制定者应关注临床护理实践指南制定的方法学研究,并规范其报告标准。 展开更多
关键词 指南 临床护理实践指南 循证医学 agreeⅱ 质量评价 指南评价
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儿童吉兰-巴雷综合征临床指南的系统评价及循证用药 被引量:7
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作者 张宏亮 廖乙媚 刘滔滔 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期686-689,共4页
目的系统评价儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的相关指南,为临床循证用药提供一定的参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、万方数据、中国知网、维普网等中英文数据库中GBS相关指南;其次检索美国医疗保健与质量局(NGC)、国际指南数据库(G... 目的系统评价儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的相关指南,为临床循证用药提供一定的参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、万方数据、中国知网、维普网等中英文数据库中GBS相关指南;其次检索美国医疗保健与质量局(NGC)、国际指南数据库(GIN)、Trip等指南数据库以及各大医学会及行业机构网站包括美国疾病预防控制中心(CDC)、美国感染病学会(IDSA)、美国儿科学会(AAP)、世界卫生组织(WHO)、中国卫生和计划生育委员会网站、中国临床指南文库和中国临床指南协作网。检索时限均为从建库或建网至2013年10月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,并采用AGREEⅡ工具评价指南的质量,使用组内相关系数(ICC)进行评价员间一致性检验。结果最终纳入指南5篇,时间跨度从2003—2012年,5篇指南分别来自美国、欧洲和加拿大。纳入指南最终推荐均为B级,在AGREEⅡ各领域中"制定严谨性"与"清晰性"总体得分最高,而得分普遍较低的领域是"应用性"。血浆置换(PE)和静滴丙种球蛋白(IVIG)对于GBS的治疗均可获得较好的效果,但不建议两者联合应用,同时对于激素的使用也持否定的态度。结论儿童GBS治疗的选择,各指南推荐内容基本一致。循证指南中对证据级别和推荐强度的划分标准不一,有待进一步完善,同时指南地应用策略要进一步加强。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 agreeⅱ 循证用药 儿童
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退行性腰椎管狭窄症相关指南的质量评价和推荐意见比较研究 被引量:13
14
作者 安易 陈红 +8 位作者 周彦吉 刘鲁平 陈千吉 雷园 孙艳艳 王锡友 刘长信 张洋 于长禾 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第11期1310-1317,共8页
背景退行性腰椎管狭窄症(DLSS)是一种老年多发,严重影响患者正常生活且医疗费用负担较重的疾病。DLSS治疗方法较多,开发高质量的临床实践指南和临床医生应用高质量指南是提高DLSS诊疗水平的重要途径。目的采用AGREEⅡ及RIGHT评价DLSS相... 背景退行性腰椎管狭窄症(DLSS)是一种老年多发,严重影响患者正常生活且医疗费用负担较重的疾病。DLSS治疗方法较多,开发高质量的临床实践指南和临床医生应用高质量指南是提高DLSS诊疗水平的重要途径。目的采用AGREEⅡ及RIGHT评价DLSS相关指南的方法学及报告质量,为DLSS指南制订及报告提供参考依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、PubMed,补充检索医脉通数据库(Medlive)、世界卫生组织(WHO)、英国国家临床优化研究所(NICE)、国际指南协作网(GIN)、美国国立指南文库(NGC)和苏格兰院际间协作网(SIGN)等指南库中有关DLSS的临床实践指南、共识或规范,检索时限均为2010-01-01至2022-01-01。由两位评价员独立对纳入文献进行方法学质量及报告质量评价,并在文献中推荐意见等级统一前提下进行比较。结果共纳入6篇文献,其中4篇指南,2篇共识;1篇指南为中医指南,3篇指南为循证指南。AGREEⅡ评价结果显示纳入6篇文献的实际总得分/总最高可能得分的比值从高到低依次为78.2%、53.6%、45.7%、37.7%、28.2%及15.0%。RIGHT评价显示纳入的4篇指南实际总得分/总最高可能得分比值从高到低依次为72.9%、72.9%、62.9%及34.3%。6篇文献共形成了46条治疗类和11条非治疗类的推荐意见。结论当前DLSS相关指南和共识方法学质量和报告规范还有待进一步提升,在指南制订和报告过程中,应进一步参考AGREEⅡ和RIGHT等国际标准。对于中重度DLSS患者治疗推荐意见倾向于手术治疗。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 agreeⅱ RIGHT 指南 共识 方法学质量
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间歇导尿相关临床实践指南的质量评价及证据整合 被引量:16
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作者 李梦玲 王富兰 +3 位作者 赵庆华 肖明朝 谢莉玲 胡燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期36-40,共5页
目的评价间歇导尿相关临床实践指南的质量,整合现有指南的推荐意见,为规范间歇导尿临床实践提供循证依据。方法检索2009年1月至2019年3月国内外公开发表的间歇导尿相关临床实践指南,使用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入... 目的评价间歇导尿相关临床实践指南的质量,整合现有指南的推荐意见,为规范间歇导尿临床实践提供循证依据。方法检索2009年1月至2019年3月国内外公开发表的间歇导尿相关临床实践指南,使用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入7部指南,总体质量评价为A级3部,B级3部,C级1部,经证据整合,形成间歇导尿评估、实践、教育和管理4个方面共27条推荐意见。结论现有间歇导尿指南整体质量尚可,指南制定方法学和报告规范有待提高;所整合证据有较强的临床指导意义,可进行实践转化。 展开更多
关键词 间歇导尿 临床实践指南 agreeⅱ 质量评价 证据整合
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《循证针灸临床实践指南:贝尔面瘫》质量评价及解读 被引量:28
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作者 朱凤亚 罗婷婷 +4 位作者 朱昕昀 汤莉洁 吴曦 李瑛 梁繁荣 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第9期3344-3349,共6页
目的评价2011年版和2018年版《循证针灸临床实践指南:贝尔面瘫》质量。方法由4名评价人员独立运用AGREE Ⅱ、Shaneyfelt和Grilli三个评价工具对两版《指南》进行质量评估,并解读2018年版《指南》内容。结果两版指南AGREE Ⅱ的标化百分... 目的评价2011年版和2018年版《循证针灸临床实践指南:贝尔面瘫》质量。方法由4名评价人员独立运用AGREE Ⅱ、Shaneyfelt和Grilli三个评价工具对两版《指南》进行质量评估,并解读2018年版《指南》内容。结果两版指南AGREE Ⅱ的标化百分比分别为:范围和目的 51%、83%,参与人员43%、78%,制定的严谨性14%、86%,表达的明晰性60%、92%,应用性17%、64%,编辑独立性96%、100%;Shaneyfelt量表平均得分为7.5分和20.75分;Grilli量表平均得分为1.5分和2.5分;2018年版《指南》更加严谨科学。结论 2018年版《指南》弥补了2011年版《指南》的部分不足,建议结合临床实践的具体反馈不断更新完善。 展开更多
关键词 贝尔面瘫 指南 针灸 agreeⅱ 解读
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非酒精性脂肪性肝病临床指南和共识的质量评价及推荐意见比较研究 被引量:15
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作者 张卓然 于长禾 +10 位作者 安易 何新 郭一 邓金燕 李悦 韩登 皮珊珊 贺俊芝 陈玥 叶永安 杜宏波 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第20期2439-2446,共8页
背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是消化系统的常见疾病。随着生活水平的提高和病毒性肝炎研究的不断突破,NAFLD已取代病毒性肝炎,成为常见的慢性肝病。指南性文件能够为临床工作人员提供标准可靠的诊疗方法,筛选和制定高质量的指南性文... 背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是消化系统的常见疾病。随着生活水平的提高和病毒性肝炎研究的不断突破,NAFLD已取代病毒性肝炎,成为常见的慢性肝病。指南性文件能够为临床工作人员提供标准可靠的诊疗方法,筛选和制定高质量的指南性文件对规范NAFLD的临床实践具有十分重要的意义。目的分析NAFLD指南性文件的方法学质量和报告质量,并对推荐意见进行总结和比较,为未来NAFLD指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台和维普网数据库,并补充检索WHO、国际指南协作网(GIN)、英国国家临床优化研究所(NICE)、美国国立指南文库(NGC)、苏格兰院际间协作网(SIGN)、医脉通数据库(Medlive)等数据库中有关NAFLD的临床实践指南和共识,检索时限为2012-01-01—2022-01-01。由2名肝病领域研究人员筛选文献、提取资料并分别独立使用AGREEⅡ和RIGHT对纳入指南性文件的方法学质量和报告质量进行评价,并对较高质量指南性文件的推荐意见进行整理和比较。结果共纳入19篇文献,其中12篇指南、7篇共识;中文6篇、英文13篇;使用循证方法制订10篇。AGREEⅡ各领域平均得分分别为:范围与目的(42.84%)、参与人员(31.43%)、严谨性(31.25%)、清晰性(60.67%)、应用性(32.68%)、独立性(37.50%)。RIGHT各领域平均得分分别为:基本信息(59.65%)、背景(66.12%)、证据(42.11%)、推荐意见(39.85%)、评审和质量保证(17.11%)、资金资助与利益冲突声明和管理(18.42%)、其他方面(47.37%)。基于循证方法制订的指南性文件在AGREEⅡ的平均得分及RIGHT中的报告质量均高于非循证指南性文件;国外指南性文件在AGREEⅡ的平均得分及RIGHT中的报告质量均高于国内指南性文件。主要推荐意见涉及筛查与诊断、评估、管理(非药物治疗和药物治疗)以及手术治疗。结论目前已发表的NAFLD指南性文件的方法学质量及报告质量仍有待提升,国内指南性文件较国际仍有差距,中医指南性文件的制订应遵循循证方法。在指南制订和报告过程中,应进一步参考AGREEⅡ和RIGHT等国际标准。临床应提高对NAFLD高危人群的筛查意识,建立完善的早期无创诊断和评估体系,并向NAFLD患者提供针对生活方式、肝脏功能、代谢障碍的多维度治疗方案。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 agreeⅱ RIGHT 指南 共识 方法学质量 推荐意见
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对造口专科护理相关临床实践指南质量的评价 被引量:10
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作者 薛冬群 柳琪 +3 位作者 亢东琴 韩柳 苏春香 岳树锦 《中国护理管理》 CSCD 2016年第11期1466-1472,共7页
目的 :评价造口专科护理相关临床实践指南的质量,以分析当前造口护理相关临床实践指南的研究现状,为构建适合我国本土的造口护理临床实践指南提供参考。方法 :计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANFANGDATA)、中... 目的 :评价造口专科护理相关临床实践指南的质量,以分析当前造口护理相关临床实践指南的研究现状,为构建适合我国本土的造口护理临床实践指南提供参考。方法 :计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANFANGDATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Pro Quest、WebofScience数据库,以及与指南发布及指南资料相关的其他网站,检索时限为2006-2015年。纳入公开发表的造口专科护理相关临床实践指南,语言为中文或英文,描述性分析纳入指南的名称、发表年份、发布机构、制定方法等内容。采用AGREEⅡ工具评价指南质量。结果:共纳入19篇指南,其中美国9篇,英国5篇,加拿大3篇,瑞典1篇,中国1篇。已获全文予以评价的指南有14篇,指南的总体质量一般,A级4篇,B级8篇,C级2篇。AGREEⅡ6大领域平均得分依次为范围和目的(76.59%)、清晰性(74.01%)、参与人员(66.67%)、严谨性(51.93%)、应用性(46.73%)和编辑独立性(37.50%)。结论 :造口专科护理领域的临床实践指南在严谨性、应用性和编辑独立性上要加强,注意清楚描述利益冲突;提倡基于循证制定指南,使用最佳证据;目前我国尚无本土化造口专科护理临床实践指南,建议借鉴国外经验,基于循证制定符合我国国情的造口专科护理临床实践指南。 展开更多
关键词 造口护理 临床实践指南 agreeⅱ 质量评价
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口腔护理临床实践指南的质量评价及内容分析 被引量:18
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作者 郑窑文 蒋莉莉 +1 位作者 胡嘉乐 阮洪 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第3期345-351,共7页
目的:对国内外成人口腔护理相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,以了解当前成人口腔护理相关临床实践指南的研究现状,为构建适合我国本土人群的成人口腔护理临床实践指南提供方法学和内容参考。方法:计算机检索电子数据库和相关指... 目的:对国内外成人口腔护理相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,以了解当前成人口腔护理相关临床实践指南的研究现状,为构建适合我国本土人群的成人口腔护理临床实践指南提供方法学和内容参考。方法:计算机检索电子数据库和相关指南网站,检索时限均为从建库至2017年5月,纳入公开发表的口腔护理相关临床实践指南。采用AGREEⅡ对纳入指南进行质量评价,利用NVivo 11软件对纳入指南进行内容分析。结果:共纳入12篇英文指南。纳入指南在AGREEⅡ6个领域平均得分由高到低依次为:范围和目的、清晰性、严谨性、参与人员、应用性和编辑独立性。经内容分析,最终提取出护理管理、护理教育、护理实践(评估、用物准备、实施、评价以及记录)三个方面,共11个大类,38项内容。结论:成人口腔护理临床实践指南的制定在严谨性、参与人员、应用性和编辑独立性四个方面有待提高。我国目前缺乏基于循证的高质量的口腔护理临床实践指南。 展开更多
关键词 口腔护理 实践指南 质量评价 agreeⅱ 内容分析法
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儿童哮喘相关临床实践指南的质量评价与内容分析 被引量:15
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作者 邢娅娜 程娟 +2 位作者 刘浩 张玮 段红梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第2期253-260,共8页
目的:对目前国内外发布的儿童哮喘相关临床实践指南进行质量评价及内容分析,为规范化构建我国儿童哮喘健康教育方案提供借鉴和参考依据。方法:系统检索近5年国内外临床实践指南网站、哮喘专业协会网站及各数据库发布的儿童哮喘相关指南... 目的:对目前国内外发布的儿童哮喘相关临床实践指南进行质量评价及内容分析,为规范化构建我国儿童哮喘健康教育方案提供借鉴和参考依据。方法:系统检索近5年国内外临床实践指南网站、哮喘专业协会网站及各数据库发布的儿童哮喘相关指南,采用AGREEⅡ工具对符合纳入、排除标准的指南进行质量评价。结果:共检索出符合要求的指南9部,8部来自国外,1部来自国内,其中6部为循证指南。AGREEⅡ各领域标准化得分:范围和目的为52.78%、参与人员为37.04%、制定的严谨性为27.89%、清晰性为47.84%、应用性为31.25%及编辑的独立性为24.54%。指南总体质量评价为5部B级,4部C级。通过内容分析,形成儿童哮喘教育与管理推荐意见35条。结论:目前现有的9部儿童哮喘相关临床实践指南总体质量一般,指南开发的严谨性、清晰性、应用性及编辑的独立性有待提高。质量较好的指南对我国儿童哮喘管理的临床实践有一定指导意义,可借鉴国外高质量证据进行本土化实践,指导我国儿童哮喘教育与管理领域的发展。 展开更多
关键词 儿童 哮喘 临床实践指南 质量评价 agreeⅱ
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