肺部疾病合并抗利尿激素分泌不当综合征11例分析 被引量：3

1

作者 代汝芬 查正琴 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第24期1780-1780,共1页

关键词 肺疾病 低钠血症 adh分泌不当综合征

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醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征 被引量：5

2

作者 张丽娅 白玉蓉 +5 位作者 王熙然 葛爱青 刘辉 李雪 张玮 詹志伟 《临床误诊误治》 2012年第2期60-62,共3页

目的探讨醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征的原因及临床特点。方法回顾性分析1例醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征的临床资料。结果患者6个月前因急性胆源性胰腺炎入院,行手术治疗。6个月内24 h尿量多在3500～505... 目的探讨醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征的原因及临床特点。方法回顾性分析1例醋酸去氨加压素致类抗利尿激素分泌不当综合征的临床资料。结果患者6个月前因急性胆源性胰腺炎入院,行手术治疗。6个月内24 h尿量多在3500～5050 ml,持续低钠血症。有尿崩症史,长期服用糖皮质激素、甲状腺激素及醋酸去氨加压素替代治疗。考虑尿崩症复发,逐渐增加醋酸去氨加压素用量,同时补充氯化钠,尿量无减少,仍为顽固性低钠血症。1个月前出现轻度喘憋、气短、全身水肿、心率增快;双肺底闻及少量中小水泡音。测中心静脉压17 cmH2O,连续测定血渗透量浓度260～270 mmol/L,尿渗透量浓度630～670 mmol/L;尿钠180～240 mmo/L。回顾治疗过程,考虑不除外醋酸去氨加压素用量较大导致的类抗利尿激素分泌不当综合征,调整醋酸去氨加压素并停止补充氯化钠,病情好转。结论尿崩症患者抗利尿激素使用过量会导致类抗利尿激素分泌不当综合征,临床医师应注意与尿崩症进行鉴别,以避免误诊误治。 展开更多

关键词 去氨加压素 类抗利尿激素分泌不当综合征

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肺癌并抗利尿激素分泌不当综合征102例临床分析 被引量：4

3

作者 线胤生 刘刚 +2 位作者 李宗强 吴雄飞 任宏 《临床误诊误治》 2010年第11期1048-1049,共2页

目的探讨肺癌并抗利尿激素分泌不当综合征的原因及诊断、治疗措施。方法对我院102例肺癌并抗利尿激素分泌不当综合征的临床资料进行回顾性分析。结果本组小细胞肺癌56例,非小细胞肺癌46例。皆合并抗利尿激素分泌不当综合征,早期均表现... 目的探讨肺癌并抗利尿激素分泌不当综合征的原因及诊断、治疗措施。方法对我院102例肺癌并抗利尿激素分泌不当综合征的临床资料进行回顾性分析。结果本组小细胞肺癌56例,非小细胞肺癌46例。皆合并抗利尿激素分泌不当综合征,早期均表现为顽固性低钠血症,血钠平均126.4 mmol/L。根据低钠程度采用不同方法纠正低钠血症,同时进行原发病治疗。通过以上治疗,厌食、恶心、呕吐,全身乏困无力、头晕、嗜睡等症状98例(96.1%)在1周内改善,4例(3.9%)于1个月后改善。小细胞肺癌31例,非小细胞肺癌16例在化疗2周后再次出现低钠症状,复查发现原发病灶进展。结论当临床遇到低钠血症常规治疗无效的患者时,要考虑到肺癌合并抗利尿激素分泌不当综合征,并进行全面、细致检查,以免漏诊。 展开更多

关键词 肺肿瘤 并发症 抗利尿激素分泌不当综合征 低钠血症

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颅脑手术后抗利尿激素分泌不当综合征 被引量：1

4

作者 赵喜庆 王 悦 党介一 《临床误诊误治》 2002年第1期54-55,共2页

抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)可因多种病因引起抗利尿激素(ADH)持续不断地分泌,致细胞外液量增多而发生稀释性低钠血症.该征临床并不多见,但在临床表现和实验室检查上较易与脑性盐耗综合征(CSWS)及尿崩症相混淆,而引起误诊.现对我科... 抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)可因多种病因引起抗利尿激素(ADH)持续不断地分泌,致细胞外液量增多而发生稀释性低钠血症.该征临床并不多见,但在临床表现和实验室检查上较易与脑性盐耗综合征(CSWS)及尿崩症相混淆,而引起误诊.现对我科2例颅脑手术后并发SIADH进行分析并复习文献,以增强对该病诊治的认识.1 病例资料[例1] 男,57岁.因发热、头痛、言语不利1个月入院.查体:体温38.5℃,精神差,言语不清,口角偏向左,右侧面部感觉减退,伸舌偏向右,余神经系统检查无异常.实验室检查:血钠144 mmol/L,钾3.4 mmol/L,氯95 mmol/L;红细胞压积0.420;尿比重1.070.磁共振显像(MRI)诊断:右桥小脑角区脓肿.全麻下行右枕下入路右下脑外1/3切除、右桥小脑角脓肿摘除术.术后第3天病人精神状态差,多尿.血钠133 mmol/L,钾4.6 mmol/L,红细胞压积0.367;尿钠450 mmol/24 h,尿比重1.030.给予0.9%氯化钠静脉滴注,尿量持续增加,最多时5 200 ml/24 h;血钠继续下降,低钠血症不能纠正.术后第7天,病人出现嗜睡,血钠降至116 mmol/L,尿钠792 mmol/24 h;血钾3.6 mmol/L,红细胞压积0.307,尿比重1.020,中心静脉压1.96 kPa(正常参考值0.59～0.98 kPa),血浆渗透浓度225 mmol/L(正常参考值225～295 mmol/L).遂修正诊断为SIADH,立即调整治疗方案,限制入液量(1 000 ml/24 h),血钠逐渐回升,尿钠渐减少.术后第16天,意识恢复,各项检查正常,痊愈出院. 展开更多

关键词 神经系统创伤 抗利尿激素分泌不当综合征 低钠血症 误诊 脑性盐耗综合征 尿崩症 颅脑手术

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局限期小细胞肺癌并发抗利尿激素分泌不当综合征的临床研究 被引量：2

5

作者 扈艳婷 王旭 +1 位作者 马克威 李薇 《临床荟萃》 CAS 2014年第5期512-514,共3页

目的探讨合并抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的局限期小细胞肺癌(SCLC)患者的临床特点及预后情况。方法回顾性分析经吉林大学第一医院确诊的63例局限期SCLC患者,比较正常血钠组患者及合并SIADH组患者无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)... 目的探讨合并抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的局限期小细胞肺癌(SCLC)患者的临床特点及预后情况。方法回顾性分析经吉林大学第一医院确诊的63例局限期SCLC患者,比较正常血钠组患者及合并SIADH组患者无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、1年生存率、2年及3年生存率的异同。结果局限期SCLC合并SIADH的发生率为12.7%(8/63),SIADH组与正常血钠组PFS分别为(239.4±143.9)天vs(403.4±166.7)天(P<0.05);两组OS分别为(337.8±237.7)天vs(683.8±343.3)天(P<0.05),差异有统计学意义;两组1年生存率为37.5%(3/8)vs 85.5%(47/55),P<0.05,差异有统计学意义;2年及3年生存率分别为12.5%(1/8)vs 47.3%(26/55)、0vs 25.5%(14/55)(P>0.05),差异无统计学意义。结论局限期SCLC合并SIADH的发生率并不低,并发SIADH的局限期SCLC预后更差,临床上应高度警惕局限期SCLC合并SIADH并及时治疗。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 adh 分泌不当综合征 低钠血症

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临床少见的抗利尿激素分泌异常综合征伴反复晕厥 被引量：2

6

作者 罗勇 徐红华 +1 位作者 金晔 于洋 《临床误诊误治》 2005年第3期190-190,共1页

关键词 脑肿瘤 并发症 adh分泌不当综合征 误诊

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抗利尿激素分泌异常综合征一例 被引量：1

7

作者 李淑敏 冯子坛 高丽 《临床误诊误治》 2005年第11期799-799,共1页

关键词 adh分泌不当综合征 低钠血症 抗利尿激素

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颅内出血致抗利尿激素不适当分泌综合征二例

8

作者 谷优优 宋高坡 +2 位作者 王欢 王肃 刘晓智 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期766-767,共2页

抗利尿激素不适当分泌综合征(syndromeofinappro-priateantidiuretichormonesecretion,SIADH)在1957年由Schwartz等第一次报道,是由于抗利尿激素分泌过量引起体内水潴留、稀释性低钠血症、尿渗透压和尿钠升高的临床综合征[1]。SIADH多... 抗利尿激素不适当分泌综合征(syndromeofinappro-priateantidiuretichormonesecretion,SIADH)在1957年由Schwartz等第一次报道,是由于抗利尿激素分泌过量引起体内水潴留、稀释性低钠血症、尿渗透压和尿钠升高的临床综合征[1]。SIADH多继发于其他疾病,病因较为复杂,如恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、肺部疾病等[2]。我们结合文献对收治的2例颅内出血致SIADH患者临床资料及诊疗经过报道如下,以期为今后SIADH患者的诊治提供借鉴。 展开更多

关键词 颅内出血 adh分泌不当综合征 低钠血症 诊断 鉴别

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以抗利尿激素分泌失调综合征为首发表现的小细胞肺癌

9

作者 张楠 郭楠 +2 位作者 白传明 宋书田 杨明 《临床误诊误治》 2011年第3期46-47,共2页

目的分析以抗利尿激素分泌不当综合征为首发表现的小细胞肺癌临床特点,以减少误诊。方法 对我院收治2例小细胞肺癌临床资料进行分析,2例均以原因不明的低钠低氯血症入院,例1血钠111.0 mmol/L,氯81.0 mmol/L,24 h尿钠465.0 mmol/L,24 h... 目的分析以抗利尿激素分泌不当综合征为首发表现的小细胞肺癌临床特点,以减少误诊。方法 对我院收治2例小细胞肺癌临床资料进行分析,2例均以原因不明的低钠低氯血症入院,例1血钠111.0 mmol/L,氯81.0 mmol/L,24 h尿钠465.0 mmol/L,24 h尿氯489.8 mmol/L;例2血钠118.0 mmol/L,氯87.5 mmol/L;24 h尿钠390.5 mmol/L。给予补钠治疗后虽症状好转但血钠维持不稳定。结果 2例均行胸部CT检查提示肺癌,例1经术后病理诊断小细胞肺癌,例2经纤维支气管镜及病理检查诊断小细胞肺癌。2例于1个月后复查血钠、氯均正常。结论在临床诊疗过程中如遇原因不明的低钠血症要警惕肺癌的可能。 展开更多

关键词 肺肿瘤 adh分泌不当综合征 漏诊

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颈动脉瘤术后发生抗利尿激素分泌异常综合征

10

作者 赵德强 康凯 张继龙 《临床误诊误治》 2005年第11期799-800,共2页

关键词 adh分泌不当综合征 动脉瘤 手术后并发症

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多系统萎缩合并抗利尿激素分泌不当综合征患者的护理

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作者 马洁 姚倩倩 李蒙 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期29-31,共3页

对1例多系统萎缩合并抗利尿激素分泌不当综合征患者,给予严格限水、适当补钠、抗感染、降高热等治疗及护理;同时加强安全防护、心理护理及康复训练;强化出院指导。结果患者住院13 d好转出院;随访半年,肺部炎症吸收,膀胱造瘘定期换药,未... 对1例多系统萎缩合并抗利尿激素分泌不当综合征患者,给予严格限水、适当补钠、抗感染、降高热等治疗及护理;同时加强安全防护、心理护理及康复训练;强化出院指导。结果患者住院13 d好转出院;随访半年,肺部炎症吸收,膀胱造瘘定期换药,未发生泌尿系感染,体温随环境温度变化波动于38℃左右;长期常规口服盐胶囊。提出针对罕见、复杂疾病患者,兼顾疾病、心理、安全、早期康复训练的综合防护措施是有效治疗的保障。 展开更多

关键词 多系统萎缩 抗利尿激素分泌不当综合征 补充钠盐 降温 抗感染 心理护理 康复训练

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多系统萎缩合并抗利尿激素分泌不当综合征1例及文献复习

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作者 邱建美 申红霞 王德峰 《临床荟萃》 CAS 2022年第5期451-454,共4页

目的探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)合并抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antidiuresis,SIAD)的临床特征,为该病的临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析1例MSA合并SIAD患者的临床资料、诊疗经过... 目的探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)合并抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antidiuresis,SIAD)的临床特征,为该病的临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析1例MSA合并SIAD患者的临床资料、诊疗经过并复习相关文献。结果患者为男性,58岁,间断意识障碍伴咳嗽、咳痰1月余,再发2天。结合患者病史、体格检查及辅助检查,入院诊断:①重度低钠血症;②肺部感染;③MSA。后完善相关辅助检查并结合其临床表现,确诊为SIAD。给予抗感染、限水、补钠等治疗后,患者肺部感染治愈,但低钠血症仍持续存在。结论MSA可能是SIAD病因,而肺部感染可能是MSA合并SIAD的易感因素。对MSA患者,尤其是合并肺部感染时应加强水钠平衡管理。 展开更多

关键词 多系统萎缩 抗利尿激素分泌不当综合征 低钠血症

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急性颈髓损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征的影响因素 被引量：36

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作者 李立新 原晓景 +4 位作者 王瑞 喻崇钊 徐海斌 孙永生 胡军 《中国骨伤》 CAS 2001年第8期459-461,共3页

目的　探讨急性颈髓损伤时 ,颈髓损伤的发病率及颈髓损伤严重程度、损伤平面、年龄、感染及颅脑损伤与抗利尿激素分泌异常综合征 (SIADH)之间的关系。方法　对 37例颈髓损伤患者按年龄、损伤程度、损伤平面、合并感染及颅脑损伤情况分... 目的　探讨急性颈髓损伤时 ,颈髓损伤的发病率及颈髓损伤严重程度、损伤平面、年龄、感染及颅脑损伤与抗利尿激素分泌异常综合征 (SIADH)之间的关系。方法　对 37例颈髓损伤患者按年龄、损伤程度、损伤平面、合并感染及颅脑损伤情况分组 ,而后进行统计学分析。结果　本组共 19例合并SIADH ,发病率为 5 1 35 %。年龄、颈髓损伤的程度、损伤平面与SIADH的发病率无关 ;与颈髓损伤的程度有明显关系 ;合并感染特别是肺炎SIADH的发病率明显增高。结论　急性颈髓损伤时SIADH的发病率与颈髓损伤的程度和感染有明显关系 ,与年龄、损伤平面无关。 展开更多

关键词 脊髓损伤 颈 抗利尿激素分泌不当综合征

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术后抗利尿激素分泌失调综合征15临床分析 被引量：4

14

作者 李利平 刘婕 +2 位作者 马玉瑾 付留俊 腾中杰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第19期1395-1396,共2页

关键词 adh分泌不当 低钠血症

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抗利尿激素分泌失调综合征为首发的肺癌临床观察 被引量：2

15

作者 吴韬 杜俊文 +1 位作者 任巧华 郭静霞 《临床荟萃》 CAS 2009年第23期2079-2080,共2页

关键词 adh分泌失调综合征 低钠血症 肺肿瘤

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中西医结合治疗多系统萎缩伴抗利尿激素分泌失调综合征合并中枢性发热1例 被引量：3

16

作者 张宸 郝丛莉 +3 位作者 尚菊菊 周旭升 翟军鹏 李景 《中国医药导报》 CAS 2021年第21期185-188,共4页

多系统萎缩(MSA)是一种少见的,进展相对快速的神经变性疾病,主要累及自主神经、锥体外系和小脑三大系统。抗利尿激素分泌失调综合征(SIADHS),是由于抗利尿激素(ADH)过量分泌导致体内水分潴留、稀释性低钠血症、尿钠和尿渗透压升高的临... 多系统萎缩(MSA)是一种少见的,进展相对快速的神经变性疾病,主要累及自主神经、锥体外系和小脑三大系统。抗利尿激素分泌失调综合征(SIADHS),是由于抗利尿激素(ADH)过量分泌导致体内水分潴留、稀释性低钠血症、尿钠和尿渗透压升高的临床综合征。MSA合并SIADHS患者报道罕见,合并中枢性发热则预后更差,西医治疗效果不佳,临床显示中西医结合治疗比单纯西医治疗效果更好。本文报道了1例MSA伴抗利尿激素分泌不当综合征合并中枢性发热患者的中西医诊治过程,显示青蒿鳖甲汤对本病治疗起到良好效果,同时进行了文献回顾,以期加强对本病的认识,同时探索中医药治疗本病的优势。 展开更多

关键词 多系统萎缩 抗利尿激素分泌不当综合征 中枢性发热 青蒿鳖甲汤

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以抗利尿激素分泌失调综合征为首发的肺癌五例 被引量：5

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作者 向玉桂 王春芳 《临床误诊误治》 2008年第3期21-22,共2页

关键词 adh分泌不当综合征 误诊 肺肿瘤

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出血性脑卒中合并抗利尿激素分泌异常综合征28例临床分析 被引量：1

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作者 李强 《临床荟萃》 CAS 2011年第13期1156-1157,共2页

抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）是指因神经性疾病、肿瘤、胸部疾病、药物等导致体内抗利尿激素（ADH）分泌过剩,进而造成低钠血症、血浆渗透浓度降低以及相应临床症状的一组临床综合征。

关键词 脑血管意外 adh分泌不当综合征 症状和体征 临床实验室技术

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以抗利尿激素不适当分泌综合征为首发表现的直肠癌合并胰岛素自身免疫综合征1例

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作者 周建华 李晓华 贝鹏剑 《临床荟萃》 CAS 2017年第6期528-530,535,共4页

抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）是常见的低钠血症病因之一。1938年,Wilkler与Crankshaw首次提及低钠血症和肺癌的关系。1957年,Schwartz等首次提出了SIADH。SIADH起病隐匿,易误诊漏诊,多继发于其他疾病,

关键词 adh不当分泌综合征 直肠肿瘤 低钠血症 胰岛素 自身免疫疾病

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以抗利尿激素分泌失调综合征为首发症状肺癌9例

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作者 刘仁胜 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第22期1630-1631,共2页

关键词 肺肿瘤 adh分泌不当综合征

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