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ABO血型不相容肝移植策略 被引量:3
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作者 张晓峰 朱震宇 《器官移植》 CSCD 北大核心 2024年第1期33-39,共7页
随着器官移植的高速发展,全球性器官短缺问题日益凸显。肝移植是目前治疗终末期肝病最有效的手段,但供者短缺一直是制约肝移植发展的关键问题,我国是乙型病毒性肝炎大国,供肝短缺问题尤为显著,很多危重症患者往往因为无法及时获得匹配... 随着器官移植的高速发展,全球性器官短缺问题日益凸显。肝移植是目前治疗终末期肝病最有效的手段,但供者短缺一直是制约肝移植发展的关键问题,我国是乙型病毒性肝炎大国,供肝短缺问题尤为显著,很多危重症患者往往因为无法及时获得匹配的供肝,而失去最佳时机甚至死亡。ABO血型不相容(ABOi)肝移植作为一种扩大供者资源的策略,为那些等待合适供者的患者提供了新的希望。然而,由于ABOi肝移植术后更容易发生严重感染、抗体介导的排斥反应(AMR)、胆道并发症、血栓性微血管病以及急性肾损伤等并发症,因此备受争议。本文综述了ABOi肝移植的术前、术中和术后策略研究进展,旨在为ABOi肝移植临床应用及研究提供参考。 展开更多
关键词 abo血型不相容肝移植 感染 抗体介导的排斥反应 胆道并发症 血浆置换 免疫抑制 静脉注射免疫球蛋白 利妥昔单抗
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新型脱敏措施在ABO血型不合肝移植中的应用现状及展望
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作者 方腾 张武 《器官移植》 北大核心 2025年第4期509-515,共7页
肝移植领域中由于供肝匮乏,ABO血型不合供肝作为边缘性供肝的一种类型,拓宽了终末期肝病患者在等待肝移植期间濒临死亡时的供者来源渠道。随着围手术期多种脱敏技术的不断进步,ABO血型不合肝移植脱敏治疗取得了一定效果,但术后并发症的... 肝移植领域中由于供肝匮乏,ABO血型不合供肝作为边缘性供肝的一种类型,拓宽了终末期肝病患者在等待肝移植期间濒临死亡时的供者来源渠道。随着围手术期多种脱敏技术的不断进步,ABO血型不合肝移植脱敏治疗取得了一定效果,但术后并发症的发生率仍较高。近年来,新型脱敏措施不断涌现,ABO血型不合肝移植的疗效得到了进一步提升,但其作用机制和药物间的协同作用仍需深入探究。鉴于此,本文就各种新型脱敏措施的作用机制、临床应用现状及未来发展方向做一综述,旨在探讨不同脱敏措施在ABO血型不合肝移植中的可行性,为临床应用提供佐证材料,从而改善肝移植受者的预后。 展开更多
关键词 新型脱敏措施 abo血型不合 移植 抗体介导的排斥反应 双重滤过血浆置换 抗体依赖细胞介导的细胞毒作用 骨髓间充质干细胞 脂肪间充质干细胞
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ABO血型不相容器官移植的研究趋势与展望——文献计量分析
3
作者 陈人腆 袁泽华 +2 位作者 陈泰志 吴狄威 王毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期942-949,共8页
目的通过系统性分析ABO血型不相容(ABOi)器官移植相关研究文献,探讨该领域研究的热点与趋势。方法应用CiteSpace软件对2013年1月1日至2023年12月31日间中国知网、维普网、万方数据和Web of Science核心合集数据库中收录的ABOi器官移植... 目的通过系统性分析ABO血型不相容(ABOi)器官移植相关研究文献,探讨该领域研究的热点与趋势。方法应用CiteSpace软件对2013年1月1日至2023年12月31日间中国知网、维普网、万方数据和Web of Science核心合集数据库中收录的ABOi器官移植相关文献,清洗后进行可视化分析,包括文献发表量、发文作者、发文国家、发文机构和关键词等。结果共纳入有效外文作者发表文献588篇和有效中文作者发表文献85篇。自2021年起国外文献发表量呈下降趋势,而国内文献发表量则总体呈现波动性上升。中国发文量排名前2的核心作者为王毅、朱志军;外文发文量排名前3的核心作者依次是Nakatani Tatsuya、Tanabe Kazunari、Uchida Junji。国内发文最活跃的机构为华中科技大学,其后依次是浙江大学和四川大学,相关机构间的合作密切程度相对不足。国外发文量最多的机构依次为韩国蔚山大学、首尔国立大学和日本东京女子医科大学。英文文献发文量排名前3的国家依次为日本、韩国、美国,中国位列第5。关键词聚类分析显示,国内外研究焦点主要集中在ABOi器官移植、冷沉淀、肾移植、肝移植、血型抗原检测技术、移植术后并发症等9个主题群。结论目前ABOi器官移植领域的研究主要集中在肾移植和肝移植,呈现出整体向好的发展态势,未来通过加强国际合作、扩大研究投入及推广先进技术应用等手段,有望进一步促进该领域的发展。 展开更多
关键词 abo血型不相容 器官移植 文献计量学 CiteSpace 可视化分析 移植 移植 血型抗体
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ABO血型不相容亲属活体肾移植23例报告
4
作者 史晓峰 窦古枫 +5 位作者 杜青 郭丽平 王振 赵杰 冯钢 莫春柏 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期831-837,共7页
目的探讨ABO血型不相容(ABOi)亲属活体肾移植的临床疗效和安全性。方法回顾性分析23例ABOi亲属活体肾移植受者的临床资料。术前根据受者的初始血型抗体滴度,采取不同的个体化预处理方案,包括口服免疫抑制药+利妥昔单抗,或口服免疫抑制药... 目的探讨ABO血型不相容(ABOi)亲属活体肾移植的临床疗效和安全性。方法回顾性分析23例ABOi亲属活体肾移植受者的临床资料。术前根据受者的初始血型抗体滴度,采取不同的个体化预处理方案,包括口服免疫抑制药+利妥昔单抗,或口服免疫抑制药+血浆置换和(或)血浆双重滤过+利妥昔单抗等,监测预处理前、后,肾移植术前及术后的血型抗体滴度和围手术期移植肾功能、相关并发症。并随访移植肾功能及相关并发症。结果23例ABOi亲属活体肾移植受者中,除1例术中出现超急性排斥反应,其余22例血清肌酐水平恢复良好。围手术期并发症包括4例淋巴瘘、1例尿瘘、1例肾周血肿合并T细胞介导的排斥反应、6例泌尿系统感染、1例急性肾小管坏死、1例急性胰腺炎、1例血型抗体反弹、1例原发病复发,经治疗均痊愈。截止至随访日,22例受者的移植物和受者存活率均为100%,移植肾功能良好。随访期间血型抗体滴度均≤1∶8。随访期并发症包括2例严重肺部感染、1例抗体介导的排斥反应、2例原发病复发、1例淋巴囊肿、1例泌尿系统感染、1例带状疱疹、1例BK病毒尿症和2例血糖异常。结论根据不同血型抗体水平选择个体化预处理方案,可以安全地实施ABOi亲体肾移植。但大剂量使用利妥昔单抗,或在高致敏受者中联合使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白诱导,均可能出现严重的感染并发症。 展开更多
关键词 移植 abo血型不相容 活体供者 血型抗体 血浆置换 利妥昔单抗 兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 超急性排斥反应
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ABO血型不相容亲属活体肾移植技术操作规范(2019版) 被引量:17
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作者 王毅 蒋鸿涛 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期533-539,共7页
为了进一步规范ABO血型不相容亲属活体肾移植技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从ABO血型不相容肾移植(ABOi-KT)受者的选择、亲属活体供者的选择、受者的术前准备、免疫抑制剂的使用、凝血功能紊乱的监测与治疗、并... 为了进一步规范ABO血型不相容亲属活体肾移植技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从ABO血型不相容肾移植(ABOi-KT)受者的选择、亲属活体供者的选择、受者的术前准备、免疫抑制剂的使用、凝血功能紊乱的监测与治疗、并发症及处理等方面,制订本规范。 展开更多
关键词 器官移植 移植 终末期肾病 abo血型不相容移植 人类白细胞抗原 供体特异性抗体(DSA) 血浆置换 双重滤过血浆置换 活体肾移植 免疫抑制剂 凝血功能
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ABO血型不相容(ABOi)的亲属肾移植受体个体化预处理的探索 被引量:8
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作者 戚贵生 李佳蔚 +6 位作者 蒋密 王继纳 贾亦臣 王宣传 许明 朱同玉 戎瑞明 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期31-36,52,共7页
目的探讨ABO血型不相容的亲属肾移植受体个体化预处理方案。方法以2016年4月至2019年4月复旦大学附属中山医院泌尿外科收治的10例ABO血型不相容亲属肾移植受体为研究对象。其中男性9例、女性1例;A型供O型5例,B型供O型3例,AB供A型1例,B型... 目的探讨ABO血型不相容的亲属肾移植受体个体化预处理方案。方法以2016年4月至2019年4月复旦大学附属中山医院泌尿外科收治的10例ABO血型不相容亲属肾移植受体为研究对象。其中男性9例、女性1例;A型供O型5例,B型供O型3例,AB供A型1例,B型供A型1例;高血型抗体滴度受体(血型抗体滴度≥1∶128)6例,低血型抗体滴度受体(血型抗体滴度<1∶128)4例。采用利妥昔单抗(美罗华)+血浆置换的个体化预处理方案,并检测受体血型抗体滴度变化及其他化验指标。结果经个体化预处理后,所有受体术前血型抗体IgM、IgG滴度均可达到目标。高血型抗体滴度受体平均接受4.33次血浆置换,低血型抗体滴度受体平均接受1.25次血浆置换。应用利妥昔单抗后外周血CD19+细胞均明显下降至计数为0。预处理过程中,2例受体出现皮肤风疹团,约2~3天后自行消退;1例出现心衰,经积极治疗后改善,1例出现腹泻,其余受体无不良事件发生。随访至今10例受体一般情况均良好,移植肾功能稳定。结论即使存在高血型抗体滴度,ABO血型不相容亲属肾移植受体经强化血浆置换及采用利妥昔单抗的个体化预处理仍可获得良好的预后。 展开更多
关键词 移植 abo血型不相容(aboi) 个体化预处理 亲属肾移植
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双重滤过血浆置换在ABO血型不合肝移植中的应用 被引量:4
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作者 周婧 雷联会 +2 位作者 田二云 杨洋 尹丽华 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第4期283-286,共4页
目的观察双重滤过血浆置换(DFPP)清除ABO血型不合肝移植患者血型抗体的效果和安全性。方法选取武警总医院2012年1月至2014年12月行ABO血型不合肝移植受者18例,定为血型不合组。术前检测受者的抗A或抗B血型抗体滴度>1∶16者行DFPP;另... 目的观察双重滤过血浆置换(DFPP)清除ABO血型不合肝移植患者血型抗体的效果和安全性。方法选取武警总医院2012年1月至2014年12月行ABO血型不合肝移植受者18例,定为血型不合组。术前检测受者的抗A或抗B血型抗体滴度>1∶16者行DFPP;另选取同期符合输血原则的肝移植受者20例作为对照组。观察ABO血型不合肝移植受者应用DFPP的抗体滴度、血液生化指标变化情况,以及并发症发生情况;比较血型不合组和对照组受者的急性排斥反应发生率和病死率。结果 18例患者中,15例术前抗A或抗B血型抗体滴度>1∶16,行DFPP治疗。与DFPP前相比,DFPP后受者血型抗体滴度平均水平明显下降。血液生化检测发现,纤维蛋白原水平在DFPP后显著下降(P=0.0001)。20例次DFPP中,出现低血压3例次,出血3例次,恶心、呕吐1例次,管路凝血1例次,予对症治疗后好转。经DFPP处理过的血型不合组和对照组的急性排斥反应发生率和病死率比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 DFPP能安全有效地降低血型抗体水平,减少肝移植术后急性排斥反应发生率,提高移植的成功率。 展开更多
关键词 双重滤过血浆置换 移植 abo血型不合
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ABO血型不合活体肝移植术后疗效的Meta分析 被引量:2
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作者 刘强 罗芳标 +2 位作者 阎雄 罗诗樵 杜成友 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期261-267,共7页
目的系统评价ABO血型不合活体肝移植(ABO-I LDLT)术后的疗效,并与ABO血型相合活体肝移植(ABO-C LDLT)相比较。方法系统检索国内外多个数据库,收集关于ABO-I LDLT及ABO-C LDLT疗效对比的文献。根据标准筛选文献,并进行文献质量评价,提取... 目的系统评价ABO血型不合活体肝移植(ABO-I LDLT)术后的疗效,并与ABO血型相合活体肝移植(ABO-C LDLT)相比较。方法系统检索国内外多个数据库,收集关于ABO-I LDLT及ABO-C LDLT疗效对比的文献。根据标准筛选文献,并进行文献质量评价,提取数据。采用Rev Man 5.3软件,应用随机效应模型或固定效应模型进行Meta分析。结果检索文献432篇,按纳入标准筛选共纳入6篇英文文献。Meta分析结果表明ABO-I LDLT组与ABO-C LDLT组的受体及移植物术后1、3、5年存活率和排斥反应发生率差异均无统计学意义(均为P≥0.05);ABO-I LDLT组术后胆道并发症发生率和肝动脉栓塞发生率均高于ABO-C LDLT组,差异均有统计学意义[比值比(OR)=2.08,95%可信区间(CI)1.25~3.45,P=0.005;OR=2.24,95%CI 1.03~4.89,P=0.04)。结论与ABO-C LDLT相比,ABO-I LDLT疗效稍差,但仍是一种可供选择的治疗终末期肝病的有效手段。 展开更多
关键词 移植 活体供体 血型不合 abo血型系统 META分析 排斥反应 胆道并发症 动脉栓塞
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ABO血型不同的肝移植术围术期麻醉三例
9
作者 李兵 张宇 +2 位作者 杜伟忠 姜一新 殷巍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期308-309,共2页
3例患者诊断均为乙肝后性肝硬化,肝功能失代偿,ASAⅢ级。急诊行跨ABO血型的同种异体原位肝移植术。3例患者血型均为O型,接受的供肝均为AB型。
关键词 同种异体原位移植 abo血型 围术期麻醉 功能失代偿 硬化 ASA AB型 患者
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ABO血型不合肝移植疗效的Meta分析 被引量:4
10
作者 董红锰 代扬 +4 位作者 张欣雪 张铎贤 白纯 李先亮 贺强 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第5期370-377,共8页
目的系统评价ABO血型不合肝移植(ILT)的治疗效果,并与ABO血型相合肝移植(CLT)的疗效进行比较。方法通过计算机检索Pub Med数据库、Embase数据库、Cochrane数据库、Medline数据库、Web of science数据库、中国知网、万方数据库、维普数... 目的系统评价ABO血型不合肝移植(ILT)的治疗效果,并与ABO血型相合肝移植(CLT)的疗效进行比较。方法通过计算机检索Pub Med数据库、Embase数据库、Cochrane数据库、Medline数据库、Web of science数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等国内外数据库,收集国内外关于ILT及CLT临床疗效对比的文献,对文献质量进行评估。采用Rev Man5.3软件,利用固定效应模型及随机效应模型进行Meta分析。结果共纳入18篇文献。Meta分析结果表明ILT组与CLT组受者术后1、3、5年存活率差异无统计学意义(均为P>0.05);与CLT组相比,ILT组移植物1、3、5年存活率明显降低,差异有统计学意义(均为P<0.05);ILT组术后胆道并发症和急性排斥反应发生率明显高于CLT组,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论与CLT相比,ILT疗效稍逊,但仍可作为受体病情危急情况下或等待供肝时间过长时的新选择。 展开更多
关键词 移植 abo血型不合 META分析 存活率 排斥反应 胆道并发症
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肾上腺皮质激素联合输注供者同型洗涤红细胞治疗ABO血型不合肝移植溶血性贫血 被引量:2
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作者 余雪渊 刘培 +1 位作者 刘景峰 段美丽 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第5期396-398,共3页
目的探讨ABO血型不合肝移植术后过客淋巴细胞综合征(PLS)应用肾上腺皮质激素(激素)联合输注供者同型洗涤红细胞的治疗效果。方法回顾性分析1例ABO血型为A型Rh(D)阳性受者接受ABO血型为O型Rh(D)阳性供肝肝移植术后发生PLS并继发溶血性贫... 目的探讨ABO血型不合肝移植术后过客淋巴细胞综合征(PLS)应用肾上腺皮质激素(激素)联合输注供者同型洗涤红细胞的治疗效果。方法回顾性分析1例ABO血型为A型Rh(D)阳性受者接受ABO血型为O型Rh(D)阳性供肝肝移植术后发生PLS并继发溶血性贫血的临床资料。结果受者术后血红蛋白呈下降趋势,总胆红素明显升高,血液中检测出抗A抗体得以确诊。经输注O型洗涤红细胞,应用激素、免疫球蛋白治疗后贫血明显改善,并获得临床痊愈。结论 ABO血型不合肝移植后受者出现不明原因贫血应考虑PLS所致的溶血性贫血,及时应用激素联合输注供者同型洗涤红细胞治疗可获得良好预后。 展开更多
关键词 abo血型 Rh血型 溶血性贫血 过客淋巴细胞综合征 移植 血红蛋白 胆红素 免疫球蛋白 抗A抗体 肾上腺皮质激素
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儿童ABO血型不合与相合肝移植疗效比较的Meta分析
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作者 田伟 李文桃 +1 位作者 朱世凯 杨洪吉 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第6期417-423,共7页
目的应用Meta分析对儿童ABO血型不合肝移植(ILT)与儿童ABO血型相合肝移植(CLT)的疗效进行比较。方法检索Pub Med、Embase、Cochrane library、中国知网、万方、维普等国内外数据库,检索时间截至2017年5月。根据制定的纳入标准和排除标... 目的应用Meta分析对儿童ABO血型不合肝移植(ILT)与儿童ABO血型相合肝移植(CLT)的疗效进行比较。方法检索Pub Med、Embase、Cochrane library、中国知网、万方、维普等国内外数据库,检索时间截至2017年5月。根据制定的纳入标准和排除标准筛选符合要求的文献,提取数据。采用Review Manager 5.3软件,应用随机效应模型或固定效应模型进行Meta分析。结果共纳入11篇英文文献,均为回顾性队列研究。Meta分析结果表明ILT组受者术后1年存活率明显低于CLT组[比值比(OR)=0.64,95%可信区间(CI)0.49~0.83,P=0.0007)];ILT组术后排斥反应发生率明显高于CLT组(OR=1.96,95%CI 1.03~3.72,P=0.04);两组的术后3、10年受者存活率,术后1、3、10年移植物存活率,术后胆道并发症发生率差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论与CLT比较,ILT受者1年存活率较低而排斥反应发生率较高,但两组受者和移植物长期存活率及胆道并发症发生率相似。表明ILT是在紧急情况下挽救患者生命或长时间无法等到血型相合的肝源时较为理想的选择。 展开更多
关键词 移植 儿童 abo血型不合 abo血型相合 META分析 受者存活率 移植物存活率 排斥反应 胆道并发症
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不同血型患者背驮式肝移植术后肝功能情况研究
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作者 陈国勇 谭盛葵 +4 位作者 孙建军 王维伟 魏思东 陈建斌 杨志强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期523-525,共3页
目的探讨不同血型患者背驮式肝移植术后肝功能情况。方法选择2010年3月—2012年8月在郑州人民医院肝脏外科行背驮式肝移植术的供体、受体血型完全符合的原发性肝癌患者45例,按照ABO血型系统分为O型组16例、A型组17例、B型组6例、AB型组6... 目的探讨不同血型患者背驮式肝移植术后肝功能情况。方法选择2010年3月—2012年8月在郑州人民医院肝脏外科行背驮式肝移植术的供体、受体血型完全符合的原发性肝癌患者45例,按照ABO血型系统分为O型组16例、A型组17例、B型组6例、AB型组6例,分析各组患者术后1周的肝功能指标。结果各组患者均顺利完成手术,安返病房,平均手术时间为(8.5±1.9)h,术后并发症发生率为2.2%(1/45)。各组术后1周丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。O型组和A型组各出现肿瘤复发患者1例,均于术后1年内死亡。结论背驮式肝移植治疗原发性肝癌效果较好,安全可靠,ABO血型系统可能对患者术后的肝功能及肿瘤复发有一定影响。 展开更多
关键词 移植 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶 abo血型系统
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ABO血型与肝细胞癌发生的风险相关性
14
作者 奇丽娜 温晓玉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期48-48,共1页
【据《Dig Liver Dis》2015年10月报道】题:ABO血型与肝细胞癌发生的风险相关性(作者Iavarone M等)在普通人群中,肝细胞癌(HCC)的病死率和发病率与HBV、HCV的地域分布一致,然而遗传因素也影响个体患癌症的风险。作为遗传标记的ABO... 【据《Dig Liver Dis》2015年10月报道】题:ABO血型与肝细胞癌发生的风险相关性(作者Iavarone M等)在普通人群中,肝细胞癌(HCC)的病死率和发病率与HBV、HCV的地域分布一致,然而遗传因素也影响个体患癌症的风险。作为遗传标记的ABO血型已证实与多种恶性肿瘤发生风险有关。为了评估其是否与HCC发生存在关联,意大利米兰大学格兰达医院的Iavarone等对194例HCC患者ABO血型分布进行了回顾性研究, 展开更多
关键词 abo血型 细胞癌 血型分布 意大利米兰 遗传标记 兰达 健康献血者 失代偿期硬化 遗传因素 移植
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肝移植术后过客淋巴细胞综合征的发病机制和研究进展 被引量:19
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作者 明英姿 庄权 +5 位作者 成柯 赵于军 佘兴国 牛英 彭博 刘洪 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第4期316-319,共4页
过客淋巴细胞综合征(PLS)是造血干细胞移植及实体器官移植术后常见的并发症,也是造成移植术后溶血的主要原因。PLS是由于供者B细胞在移植后被输注到受者体内,并被激活、增殖,从而产生抗体,导致溶血的发生。其主要发生在ABO或Rh血型不相... 过客淋巴细胞综合征(PLS)是造血干细胞移植及实体器官移植术后常见的并发症,也是造成移植术后溶血的主要原因。PLS是由于供者B细胞在移植后被输注到受者体内,并被激活、增殖,从而产生抗体,导致溶血的发生。其主要发生在ABO或Rh血型不相合的移植中,有时也可由某些不规则抗红细胞抗体所致。PLS可以通过血清学方法、嵌合体检测及流式细胞技术进行诊断。目前尚无可靠的方法治疗PLS,但纠正贫血、去除抗体、抑制B细胞增殖及营养支持是治疗PLS的有效手段。 展开更多
关键词 过客淋巴细胞综合征 移植 抗红细胞抗体 溶血反应 abo血型 RH血型
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儿童心脏移植的治疗进展与展望 被引量:3
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作者 朱家德 吴敏 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期56-61,共6页
儿童心脏移植是合并难以通过常规手术或药物进行治疗的顽固性心力衰竭儿童患者的标准治疗方式。目前,全球儿童心脏移植的开展愈发广泛,但国内的开展经验仍较为缺乏。近10年来儿童心脏移植已经取得了长足发展:一方面,儿童心脏移植手术例... 儿童心脏移植是合并难以通过常规手术或药物进行治疗的顽固性心力衰竭儿童患者的标准治疗方式。目前,全球儿童心脏移植的开展愈发广泛,但国内的开展经验仍较为缺乏。近10年来儿童心脏移植已经取得了长足发展:一方面,儿童心脏移植手术例数逐年升高;另一方面,为解决儿童心脏移植供心缺乏等问题,ABO血型不相容心脏移植、应用儿童心室辅助装置、体质量不匹配移植等治疗策略被广泛应用。然而,国内儿童心脏移植开展经验十分有限,尤其在儿童心脏移植适应证把握、特殊儿童心脏移植策略应用等方面。本文对儿童心脏移植的发展历史、治疗策略进展及预后等做一综述。 展开更多
关键词 儿童心脏移植 顽固性心力衰竭 先天性心脏病 心室辅助装置 abo血型不相容 体质量不匹配 心脏分配 移植前过渡支持(BTT)
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