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不规则抗体致非ABO新生儿溶血病的检查分析 被引量:4
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作者 杨慧 赵建萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期550-551,共2页
不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,即非抗A、抗B血型抗体。对于孕妇,不规则抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起非ABO新生儿溶血病(hemolyticdiseaseofthenewborn。HDN).常伴有贫血、水肿、肝脾肿大和黄疸,甚... 不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,即非抗A、抗B血型抗体。对于孕妇,不规则抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起非ABO新生儿溶血病(hemolyticdiseaseofthenewborn。HDN).常伴有贫血、水肿、肝脾肿大和黄疸,甚至出现核黄疸,严重者可致死亡。临床工作中我们通过血型血清学证据诊断为非ABOHDN共9例,现进行回顾分析.报告如下。 展开更多
关键词 abo新生儿溶血病 不规则抗体 检查分析 型抗体 abo 清学证据 肝脾肿大 临床工作
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脐血胆红素水平结合高风险因素构建ABO新生儿溶血病发生高胆红素血症风险的预测模型与效能验证 被引量:15
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作者 符小玲 赵兴丹 +3 位作者 王亚洲 曹祥 张林静 陈芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第20期2658-2663,共6页
目的构建基于脐血胆红素水平结合临床危险因素预测ABO新生儿溶血病(HDN)发生高胆红素血症风险的预测模型并进行效能验证。方法选择500例ABO-HDN患儿作为建模集,100例ABOHDN患儿作为验证集,根据是否发生新生儿高胆红素血症,分为高胆红素... 目的构建基于脐血胆红素水平结合临床危险因素预测ABO新生儿溶血病(HDN)发生高胆红素血症风险的预测模型并进行效能验证。方法选择500例ABO-HDN患儿作为建模集,100例ABOHDN患儿作为验证集,根据是否发生新生儿高胆红素血症,分为高胆红素血症组(NHB)和非高胆红素血症组(Non-HB),检测其脐血胆红素水平,并收集患儿和产妇的一般资料及临床资料。运用多因素logistic回归分析以及ROC曲线,评价脐血胆红素水平结合临床危险因素预测模型对ABO-HDN发生NHB风险的预测效能。结果建模集500例ABO-HND患者中,发生NHB者有225例,发生率为45%。单因素分析显示的影响因素有:母亲年龄,胎膜早破,妊娠期合并高血压、糖尿病、甲状腺疾病及贫血,宫内窘迫,头颅血肿,感染,胎龄,新生儿窒息,喂养方式,低出生体重,颅内出血和呼吸窘迫(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:早产、新生儿窒息、感染、G-6-PD缺乏、颅内出血和呼吸窘迫为独立的危险因素(OR=2.377,7.457,54.438,45.487,2.788,5.407,P<0.05)。脐血胆红素水平、临床危险因素、脐血胆红素水平结合临床危险因素3种模型预测ABO-HDN发生NHB的风险,ROC曲线下面积AUC值分别为:0.817(95%CI:0.776~0.859),0.876(95%CI:0.845~0.907),0.944(95%CI:0.921~0.966),均P<0.05。将验证集100例ABO-HDN患者资料代入脐血胆红素水平结合临床危险因素的预测模型进行效能验证,ROC曲线下面积AUC值为0.951(95%CI:0.776~0.859),P<0.05。结论脐血胆红素水平结合临床危险因素预测模型能准确的预测ABO-HDN发生NHB的风险,可为ABO-HDN发生NHB的预防、诊疗和规范化管理提供参考依据。 展开更多
关键词 高胆红素 abo新生儿溶血病 胆红素 预测模型 效能验证
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血清γ-痕迹蛋白及总胆汁酸在判断ABO溶血病新生儿肝肾功能损害中的价值 被引量:2
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作者 郑润桃 闫晓芳 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第5期119-122,共4页
目的探究血清γ-痕迹蛋白(Cys-C)及总胆汁酸(TBA)在判断新生儿ABO溶血病(ABOHDN)患儿肝肾功能损害中的价值。方法选取2011年8月至2015年8月本院收治的ABO-HDN新患儿55例纳入观察组,另选取同期55例健康新生儿纳入对照组。检测两组新生儿... 目的探究血清γ-痕迹蛋白(Cys-C)及总胆汁酸(TBA)在判断新生儿ABO溶血病(ABOHDN)患儿肝肾功能损害中的价值。方法选取2011年8月至2015年8月本院收治的ABO-HDN新患儿55例纳入观察组,另选取同期55例健康新生儿纳入对照组。检测两组新生儿血清Cys-C、TBA、β2-微球蛋白(β2-MG)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,并分别分析Cys-C、TBA、β2-MG水平与TBIL、ALT、AST、BUN、Scr水平的相关性。比较Cys-C、TBA、β2-MG检测ABO-HDN的灵敏度和特异性。结果观察组新生儿各检测指标水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Cys-C、TBA、β2-MG水平与TBIL、ALT、AST、BUN、Scr水平均呈正相关(P<0.05)。观察组55例新生儿中,48例肝功能损害,50例肾功能损害。在ABO-HDN患儿肾功能损害中,Cys-C检测灵敏度为84.0%,特异性为60.0%;β2-MG检测灵敏度为70.0%,特异性为40.0%。在ABO-HDN患儿肝功能损害中,TBA检测灵敏度为83.3%,特异性为71.4%;ALT检测灵敏度为68.8%,特异性为42.9%;AST检测灵敏度为70.8%,特异性为57.1%。结论血清Cys-C与TBA在判断ABO-HDN患儿肝肾功能损害中较为敏感,有助于ABOHDN患儿肝肾功能损害的早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 Γ-痕迹蛋白 总胆汁酸 新生儿abo
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中药茵芪合剂降低新生儿溶血病发病率的临床研究 被引量:6
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作者 镁日斯 吴二平 +2 位作者 周美卉 胡金森 王建新 《中医药学刊》 2006年第8期1486-1487,共2页
目的:探讨中药茵芪合剂降低新生儿ABO溶血病发病率的临床研究。方法:根据“O”型孕妇妊娠20~28周测定的IgG抗A(抗B)抗体效价比值〉1:128的孕妇96例,随机分为两组,治疗组54例,对照组42例。对照组使用西药,静脉点滴葡萄糖,维生... 目的:探讨中药茵芪合剂降低新生儿ABO溶血病发病率的临床研究。方法:根据“O”型孕妇妊娠20~28周测定的IgG抗A(抗B)抗体效价比值〉1:128的孕妇96例,随机分为两组,治疗组54例,对照组42例。对照组使用西药,静脉点滴葡萄糖,维生素C及吸氧30min,治疗组使用中药煎剂茵芪合剂(茵陈、黄芪、栀子、黄芩、白术,川断)。结果:治疗组在降低孕妇IgG抗A(抗B)抗体效价比值,总治愈率达69%;降低新生儿ABO溶血病发病率有明显的疗效,发病率为3.7%。两组数据作统计学检验,差异显著(P〈0.01)。结论:中药茵芪合剂治疗母婴ABO血型不合,疗效显著,可降低新生儿ABO溶血病的发生率。 展开更多
关键词 IGG抗体 母婴型不合 新生儿abo
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基于固相凝集法的IgG抗-A/B检测方法的建立和评价 被引量:1
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作者 张强 施晶晶 张敏 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期2126-2128,2133,共4页
目的:建立人血清IgG抗-A/B的固相凝集检测方法,并进行评价。方法:提取人唾液中的分泌型A、B血型物质作为包被蛋白,以抗人IgG抗体作为二抗,以IgG抗-D致敏的O型红细胞作为指示红细胞,建立血清IgG抗-A/B的固相凝集检测方法,评价其特异性和... 目的:建立人血清IgG抗-A/B的固相凝集检测方法,并进行评价。方法:提取人唾液中的分泌型A、B血型物质作为包被蛋白,以抗人IgG抗体作为二抗,以IgG抗-D致敏的O型红细胞作为指示红细胞,建立血清IgG抗-A/B的固相凝集检测方法,评价其特异性和重复性。随机选取40例O型血孕妇(20例检测IgG抗-A、20例检测IgG抗-B),同时采用固相凝集法和试管法检测抗体效价,配对t检验、Pearson相关分析比较2种方法检测结果。结果:包被抗原(A或B血型物质)不与无相应抗体血清反应,特异性良好。检测IgG抗-A的批内差异为2.19%~6.90%,批间差异为4.47%~8.15%;IgG抗-B的批内差异为3.03%~6.10%,批间差异为3.17%~8.80%;固相凝集法灵敏度高于试管法,其检测IgG抗-A/B的效价分别为试管法的5.86倍和9.19倍,差异有统计学意义(P<0.05)。IgG抗-A检测相关系数为0.700(P<0.05),IgG抗-B检测相关系数为0.638(P<0.05),2种方法检测结果显著相关。结论:成功建立基于固相凝集法的血清IgG抗-A/B检测方法,该法灵敏度和特异性高、重复性好,检测效率高,无毒性危害,具备良好实用价值。 展开更多
关键词 IgG抗-A/B 固相凝集法 abo新生儿溶血病
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