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99Tcm-甲氧基异丁基异腈乳腺断层双时相显像与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因表达的关系
1
作者 包铮 王松 +5 位作者 沈严严 陈再君 胡聂 张建新 蒋忠军 罗平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第32期3812-3816,共5页
目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像(99Tcm-MIBI SPECT)与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因(MTDH)之间的关系。方法选择2010年9月—2012年11月南华大学附属南华医院收治的72例乳腺癌患者为研究组,同期112例乳腺良性肿块患者为... 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像(99Tcm-MIBI SPECT)与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因(MTDH)之间的关系。方法选择2010年9月—2012年11月南华大学附属南华医院收治的72例乳腺癌患者为研究组,同期112例乳腺良性肿块患者为对照组,分别于注射99Tcm-MIBI 5 min后采集早期相、180 min后采集延迟相平面像,明确99Tcm-MIBI SPECT的阳性标准;收集乳腺活检后肿块内血液,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MTDH的mRNA表达,明确乳腺癌不同病理分期MTDH的mRNA表达情况;分析乳腺癌患者99Tcm-MIBI SPECT显像和肿块内血MTDH mRNA表达的关系。结果 (1)99Tcm-MIBI SPECT显示,对照组和研究组99Tcm-MIBI SPECT早期相T/NT间差异有统计学意义〔(1.94±1.55)和(4.82±4.13),t=6.691,P<0.001〕;研究组早期相和延迟相T/NT间差异无统计学意义〔(4.82±4.13)和(6.56±10.95),t=1.262,P=0.209〕。据此99Tcm-MIBI SPECT阳性标准可确立。(2)不同病理分期的乳腺癌患者肿块血MTDH mRNA表达量间差异有统计学意义(P<0.001),且Ⅳ期高于Ⅲ期(P<0.05),Ⅲ期高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅱ期和Ⅰ期间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌患者MTDH mRNA表达的阳性预测值为96.8%,阴性预测值为66.7%,敏感度为95.3%,特异度为75.0%。一致性检验显示,99Tcm-MIBI SPECT和肿块内血MTDH mRNA表达量的Kappa系数为0.67。结论 RT-PCR检测乳腺肿块血MTDH mRNA的表达,可有效预测中-晚期乳腺癌患者病理分期和预后;99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH的表达有较高的阳性预测值、敏感度和特异度,可用于乳腺癌化疗耐药和内分泌耐药的评估,可为MTDH的靶向性治疗提供依据,但需注意99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH表达的阴性预测值较低。临床试验注册注册机构为中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-DDT-09000356。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 病理学 临床 预后 转移-黏附基因 99tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像
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^(99m)Tc-NOET和^(99m)Tc-MIBI门控心肌灌注显像在冠状动脉性心脏病诊疗和预后中的价值 被引量：2
2
作者 程艳 李思进 +2 位作者 李险峰 武志芳 刘海燕 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第4期345-348,共4页
目的评价99mTc-NOET静息门控断层心肌灌注显像(GSPECT)对冠状动脉性心脏病(CAD)的诊断价值和对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术后疗效的临床价值。方法首先,对70例疑似CAD的受检者行99mTc-NOET(NOET组1)或99mTc-MIBI(MIBI组1... 目的评价99mTc-NOET静息门控断层心肌灌注显像(GSPECT)对冠状动脉性心脏病(CAD)的诊断价值和对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术后疗效的临床价值。方法首先,对70例疑似CAD的受检者行99mTc-NOET(NOET组1)或99mTc-MIBI(MIBI组1)静息GSPECT,并于1周内行冠状动脉造影;然后,对确诊的53例CAD患者PTCA及支架置入术前、术后1、3、6个月分别行NOET(NOET组2)或MIBI(MIBI组2)静息GSPECT。结果NOET组1和MIBI组1诊断CAD的灵敏度、特异性差异无统计学意义。NOET组2和MIBI组2比较:①NOET组2PTCA术后1、3、6个月心肌血流改善分别为59.29%、64.60%和66.37%,MIBI组2为20.35%、55.10%和61.22%;②PTCA术前、术后两组间心功能参数、临床事件的发生率之间差异无统计学意义。结论同99mTc-MIBI比较,99mTc-NOET对CAD的诊断、PTCA术后疗效的判定及观察临床事件发生率均有较大临床应用价值。 展开更多
关键词 双[N-乙氧基 N-乙基(二硫代氨基甲酸脂)氮化锝](Ⅴ) 99M锝甲氧基异丁基异腈 门控断层心肌灌注显像 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 冠状动脉性心脏病
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负荷心肌灌注显像中腺苷诱导的ST段下移的临床意义 被引量：1
3
作者 李娜 尹雅芙 +4 位作者 李雪娜 李亚明 房昕晖 王丽娟 何作祥 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期723-725,729,共4页
目的探讨腺苷负荷诱导的ST段下移的发生特点、与腺苷负荷—静息心肌灌注显像(MPI)心肌缺血之间的关系及其在冠心病(CAD)诊断中的作用。方法 125例疑似或确诊的CAD患者行1日法腺苷负荷—静息MPI。将腺苷注射后出现ST段水平样或下斜下移≥... 目的探讨腺苷负荷诱导的ST段下移的发生特点、与腺苷负荷—静息心肌灌注显像(MPI)心肌缺血之间的关系及其在冠心病(CAD)诊断中的作用。方法 125例疑似或确诊的CAD患者行1日法腺苷负荷—静息MPI。将腺苷注射后出现ST段水平样或下斜下移≥1.0 mm定义为缺血心电图阳性表现,以MPI出现可逆或不可逆显像剂摄取降低作为心肌缺血评价标准,观察腺苷负荷诱导的ST段下移与MPI显像提示缺血之间的相互关系。48例患者行冠脉造影术,3支主要血管中至少有1支血管管腔直径狭窄≥50%作为阳性的诊断标准。结果 125例患者中42例(33.6%)出现心电图阳性改变,女性发生率高于男性(P<0.05);腺苷负荷ST段下移与心肌MPI显像心肌缺血间无明显相关性(P>0.05)。冠脉造影阳性的32例患者中,25例有MPI心肌缺血,其中14例伴有心电图改变;而冠脉造影阴性的16例患者中,MPI显像正常12例,其中10例腺苷负荷心电图无缺血改变。结论腺苷注射诱导的心电图ST段改变能为腺苷心肌MPI提供有价值的诊断信息。 展开更多
关键词 99tcm-甲氧基异丁基异腈 单光子发射断层显像 心电图 腺苷
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