尿蛋白/肌酐比与24-h尿蛋白定量在肾小球疾病尿蛋白水平测量中的一致性评价

1

作者 陈香慧 贾婷 +8 位作者 杨莹 李艳 魏世卓 王佳琪 冯莹莹 马芳霞 陈钊 王莉 付荣国 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期831-837,共7页

目的评价尿蛋白/肌酐比值(protein/creatinine ratio,PCR)与24-h尿蛋白定量(24-h urine total protein,24-h UTP)在肾小球疾病患者蛋白尿定量检测中的一致性。方法选取2024年3月至2024年7月在西安交通大学第二附属医院住院的急、慢性肾... 目的评价尿蛋白/肌酐比值(protein/creatinine ratio,PCR)与24-h尿蛋白定量(24-h urine total protein,24-h UTP)在肾小球疾病患者蛋白尿定量检测中的一致性。方法选取2024年3月至2024年7月在西安交通大学第二附属医院住院的急、慢性肾小球肾炎以及肾病综合征等肾小球疾病患者作为研究对象,收集患者的年龄、性别、原发病、尿量、血常规、肝肾功能、血脂等临床资料,并记录尿常规、晨尿PCR以及24-h UTP等数据。多元线性回归筛选可显著影响PCR和24-h UTP结果的指标,据其对患者进行分组,并应用Bland-Altman分析以及组内相关性系数(intraclass correlation efficient,ICC)分别评价各组中两种测量指标的一致性。结果本研究共纳入患者220例,其中男性129例,女性91例,平均年龄(53.21±17.68)岁,PCR与24-h UTP间存在显著正相关(Spearman相关系数为0.83,P<0.001)。多元线性回归提示,尿量及血清白蛋白(albumin,ALB)水平可影响24-h UTP结果,而PCR结果不受尿量的影响,但却受到估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)以及ALB的影响。Bland-Altman分析显示,在24-h尿量1500~2500 mL、eGFR在30~89 mL·(min·1.73 m^(2))^(-1),或者ALB≥30g/L的患者中,两个指标具有较好的一致性。应用ICC进一步对各组中两个指标的一致性进行了定量,提示血ALB水平和尿量可能是影响两个指标一致性的因素。结论尿PCR和24-h UTP两种蛋白尿检测指标尽管具有高度的相关性,但其一致性及互相可替代性则需要结合患者的尿量、血清白蛋白以及eGFR水平等来进行综合的判断。 展开更多

关键词 尿蛋白/肌酐比值 24-h尿蛋白定量 一致性

在线阅读 下载PDF 职称材料

子痫前期患者24 h尿蛋白定量与其不良妊娠结局的相关性临床研究 被引量：25

2

作者 瞿琳 周欣 +1 位作者 殷茵 孙丽洲 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期216-221,共6页

目的:回顾性分析子痫前期患者24 h尿蛋白定量与妊娠结局的相关性,为子痫前期诊治提供临床依据。方法:选择2018年1月—2019年7月在南京医科大学第一附属医院产科收治的子痫前期患者222例,依据24 h尿蛋白定量结果将其分为轻、中、重度蛋... 目的:回顾性分析子痫前期患者24 h尿蛋白定量与妊娠结局的相关性,为子痫前期诊治提供临床依据。方法:选择2018年1月—2019年7月在南京医科大学第一附属医院产科收治的子痫前期患者222例,依据24 h尿蛋白定量结果将其分为轻、中、重度蛋白尿组,并分析各组间临床表现、实验室指标及孕产妇、围生儿不良妊娠结局差异。结果:①临床表现:中、重度组子痫前期患者的发病孕周明显早于轻度组,临床表现更严重。②实验室指标:血浆白蛋白、血清总胆固醇、乳酸脱氢酶、尿素氮及肌酐水平在中、重度组中明显上升;与轻度组相比,重度组患者的血小板计数明显下降,天门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯及D-二聚体水平明显上升。③孕产妇不良妊娠结局:中、重度组患者胸腔积液、HELLP综合征及腹腔积液的发生率显著增高。④围生儿不良结局:医源性早产、胎儿生长受限及新生儿窒息的发生率在中、重度组中显著增高。⑤ROC曲线分析法显示,24 h尿蛋白定量对孕妇HELLP综合征、胸腹腔积液、医源性早产及胎儿生长受限(FGR)发生有一定的预测价值。结论:24 h尿蛋白定量程度与HELLP综合征、胸腹腔积液、FGR、医源性早产等母儿不良妊娠结局相关,可以作为子痫前期病情发展的一个观察指标。 展开更多

关键词 24 h尿蛋白定量 子痫前期 不良妊娠结局

在线阅读 下载PDF 职称材料

先兆子痫中24h尿蛋白定量对甲状腺激素水平的影响 被引量：4

3

作者 周佳任 杜鹃 +2 位作者 乔宠 尚涛 马冰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期418-421,425,共5页

目的探讨先兆子痫中24 h尿蛋白定量对甲状腺激素水平的影响,阐明重度尿蛋白对先兆子痫伴发甲状腺功能减退的影响。方法选择先兆子痫患者166例,按其24 h尿蛋白定量检测结果分为尿蛋白轻度组（2.0～4.9 g/d,简称为轻度组）、尿蛋白中度组... 目的探讨先兆子痫中24 h尿蛋白定量对甲状腺激素水平的影响,阐明重度尿蛋白对先兆子痫伴发甲状腺功能减退的影响。方法选择先兆子痫患者166例,按其24 h尿蛋白定量检测结果分为尿蛋白轻度组（2.0～4.9 g/d,简称为轻度组）、尿蛋白中度组（5～10 g/d,简称为中度组）和尿蛋白重度组（＞10 g/d,简称为重度组）。随机抽取同期孕周、年龄匹配的血压正常、尿常规蛋白阴性、无产科合并症的健康孕妇268例为正常对照组。采用化学发光微粒免疫分析技术测定促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）水平,采用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）,采用免疫比浊法检测24 h尿蛋白定量。结果轻度组、中度组、重度组3组与正常对照组比较,重度组与轻度组比较,TSH水平均明显升高（P〈0.01）,FT4及FT3水平均明显降低（P〈0.01或0.05）。重度组与中度组比较,FT4水平明显降低（P〈0.05）。轻度组与中度组比较,TPOAb阳性率明显升高（OR=9.8,P〈0.05）,TGAb阳性率无明显变化（P＞0.05）。重度组与轻度组、正常对照组比较,亚临床甲减发生率和临床甲减发生率均显著升高（分别为OR=2.5,P〈0.05;OR=9.0,P〈0.05和OR=8.0,P〈0.01;OR=43.4,P〈0.01）。结论先兆子痫患者中24 h尿蛋白定量影响甲状腺激素水平,TSH水平随尿蛋白定量增加而升高,FT4随尿蛋白定量的增加而降低。TPOAb阳性对24 h尿蛋白定量有影响。先兆子痫患者甲状腺功能减退发生率随24 h尿蛋白定量的增加而增加。尿蛋白是先兆子痫患者发生甲状腺功能减退的危险因素,应重视先兆子痫患者24 h尿蛋白定量的反复监测。 展开更多

关键词 先兆子痫 甲状腺功能减退 甲状腺激素 24H尿蛋白定量

在线阅读 下载PDF 职称材料

24h尿蛋白定量预测方程的诊断效能比较 被引量：2

4

作者 杨杨 谢院生 +4 位作者 卢光明 李作祥 苏华斌 孔德阳 陈香美 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1113-1117,共5页

目的通过分析尿蛋白/尿肌酐(Upro/Ucr)、尿白蛋白/尿肌酐(Ualb/Ucr)、尿蛋白/尿渗透压(Upro/Uosm)及尿白蛋白/尿渗透压(Ualb/Uosm)与24h尿蛋白定量(24-UP)的相关性,建立并验证尿蛋白排泄量预测方程。方法将参与本研究的530例患者随机分... 目的通过分析尿蛋白/尿肌酐(Upro/Ucr)、尿白蛋白/尿肌酐(Ualb/Ucr)、尿蛋白/尿渗透压(Upro/Uosm)及尿白蛋白/尿渗透压(Ualb/Uosm)与24h尿蛋白定量(24-UP)的相关性,建立并验证尿蛋白排泄量预测方程。方法将参与本研究的530例患者随机分成2组:开发组300例,验证组230例。利用简单线性回归的方法建立尿蛋白预测方程,通过Pearson相关性分析、计算相对差值和绝对差值,绘制ROC曲线综合评价方程预测的准确性。结果建立的预测方程分别为E1-UP(mg/24h)=86.1×[Upro/Ucr(mg/mmol)]0.595;E2-UP(mg/24h)=53.5×[Ualb/Ucr(mg/mmol)]0.704;E3-UP(mg/24h)=21.3×[Upro/Uosm(mg/osm)]0.598;E4-UP(mg/24h)=10.9×[Ualb/Uosm(mg/osm)]0.698。Ualb/Ucr预测尿蛋白排泄量的相关性和准确性优于其他3种检测方法。绘制ROC曲线未发现4种方法的诊断效能存在显著差异。在CKD1～4期时,方程预测的蛋白排泄量与24-UP存在极好的相关性,但在CKD 5期时,所有方程预测的准确性均显著下降。结论虽然Ualb/Ucr预测的尿蛋白排泄量与24-UP相关性和准确性略优于其他3种方法,但4种尿蛋白定量替代方法在预测的综合效能上差异并无统计学意义。 展开更多

关键词 尿 蛋白 肌酐 白蛋白 24 h尿蛋白定量

在线阅读 下载PDF 职称材料

补中益气汤对阿霉素诱导的大鼠肾病的作用 被引量：3

5

作者 郭继光 张海燕 +2 位作者 李朝鹏 高飒 李芸 《河北大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2015年第3期298-304,共7页

以阿霉素肾病大鼠模型为研究对象,采用了血液生化学和组织病理学方法,分析了补中益气汤对阿霉素肾病的作用和可能的机制.Wistar雄性大鼠60只,随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)、激素组(n=10)和补中益气汤低剂量组(n=10)、中剂量组(n=... 以阿霉素肾病大鼠模型为研究对象,采用了血液生化学和组织病理学方法,分析了补中益气汤对阿霉素肾病的作用和可能的机制.Wistar雄性大鼠60只,随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)、激素组(n=10)和补中益气汤低剂量组(n=10)、中剂量组(n=10)和高剂量组(n=10).采用阿霉素二次尾静脉注射法(首次6mg/kg,二次3mg/kg)制作阿霉素肾病的大鼠模型.在阿霉素注射后7,21,42d将大鼠置于代谢笼中分别收集24h尿液,测定24h尿蛋白.末次给药后,眼眶取血检测肾功能指标,包括肌肝SCR(serum creatine)和尿素氮BUN(blood urea nitrogen);处死大鼠并观察肾组织病理改变.结果表明:补中益气汤可以显著减少尿蛋白的排泄并缓解肾皮质上皮细胞的病理学改变.这提示补中益气汤对阿霉素大鼠能够通过改善尿蛋白的排泄,缓解肾脏病理改变,从而起到对肾脏的保护作用. 展开更多

关键词 阿霉素肾病 补中益气汤 24 h尿蛋白 肌酐 尿素氮 24-hour urine protein (24 hup)

在线阅读 下载PDF 职称材料

蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉辅助治疗糖尿病肾病的临床观察 被引量：5

6

作者 倪洁珊 胡臻 +5 位作者 吴笑英 林士毅 潘晓琼 刘云霄 郑金珏 郑超 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第9期1974-1976,共3页

目的:观察血糖血压控制前提下,加用不同剂量蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉对糖尿病肾病患者24 h尿蛋白定量及肌酐清除率的影响。方法:将本院2010年9月—2011年6月门诊和住院符合入组标准的60例糖尿病肾病患者随机分成3组,常规治疗组采用原方案治... 目的:观察血糖血压控制前提下,加用不同剂量蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉对糖尿病肾病患者24 h尿蛋白定量及肌酐清除率的影响。方法:将本院2010年9月—2011年6月门诊和住院符合入组标准的60例糖尿病肾病患者随机分成3组,常规治疗组采用原方案治疗,低剂量组在原方案基础上加服蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉2.97 g/d,高剂量组加服蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉5.94 g/d,连续用药12周,观察治疗后患者血压、糖化血红蛋白、血脂4项、肾功能、24 h尿蛋白定量及肌酐清除率的变化。结果:共有52例患者完成观察。治疗3月后,低剂量组和2组与常规治疗组比较,舒张压均明显降低(85.08±4.38)与(80.86±4.87)P<0.05,(85.08±4.38)与(79.40±3.91)P<0.05,24 h尿蛋白有所下降,但无统计学差异(P>0.05),分层分析后发现,尿蛋白<1g/24h时,高剂量组尿蛋白的降低率明显大于常规治疗组(6.0±26.9)与(38.8±22.9)P<0.05,低剂量组患者的尿蛋白下降率与常规治疗组相比下降,但无统计学意义(P>0.05),3g/24h≥尿蛋白≥1g/24h时,3组间尿蛋白下降率无显著性差异(P>0.05)。结论:加用蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉能在常规治疗基础上进一步降低糖尿病肾病患者舒张压和蛋白尿排出,但仍需前瞻性,随机,双盲,安慰剂对照的病例对照研究来确认。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉 24 h尿蛋白

在线阅读 下载PDF 职称材料

益肾保真方对慢性肾功能衰竭大鼠营养不良的干预作用 被引量：3

7

作者 张晓菊 周冬枝 +2 位作者 夏欣欣 吴琼 张海燕 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期237-240,共4页

目的探讨益肾保真方对慢性肾功能衰竭(CRF)营养不良的干预作用。方法采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性CRF模型,随机分为正常组、模型组、尿毒清组(2.5g/kg.d)、开同组(0.78g/kg.d)及益肾保真方高剂量组(46.5g/kg.d)、低剂量组(15.6g/kg... 目的探讨益肾保真方对慢性肾功能衰竭(CRF)营养不良的干预作用。方法采用二步5/6肾切除法复制大鼠慢性CRF模型,随机分为正常组、模型组、尿毒清组(2.5g/kg.d)、开同组(0.78g/kg.d)及益肾保真方高剂量组(46.5g/kg.d)、低剂量组(15.6g/kg.d)。给药6周,观察大鼠摄食量、体重,检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿蛋白定量(24hUprV)、白蛋白(ALB)及胆固醇(Chol)变化。结果模型组大鼠BUN、Scr、24hUprV及Chol较正常组显著升高,摄食量、体重及血清ALB水平显著降低。与模型组比较,益肾保真方组的血BUN、Scr、24hUprV及Chol显著降低(P<0.01),摄食量、体重及血清ALB水平显著升高(P<0.01)。结论益肾保真方对CRF大鼠营养不良有良好的干预作用。 展开更多

关键词 益肾保真方 慢性肾功能衰竭 营养不良 大鼠 血尿素氮 血肌酐 尿蛋白定量 白蛋白 胆固醇

在线阅读 下载PDF 职称材料

罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用 被引量：2

8

作者 刘健胜 沈琪 卢思广 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期321-325,共5页

目的研究罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)的治疗作用并探讨其可能的作用机制,寻找治疗系膜增生性肾炎的新途径。方法大鼠随机分为3组:空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、罗格列酮治疗组(C组)。B、C组以四氯化碳及牛血清白蛋白灌... 目的研究罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)的治疗作用并探讨其可能的作用机制,寻找治疗系膜增生性肾炎的新途径。方法大鼠随机分为3组:空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、罗格列酮治疗组(C组)。B、C组以四氯化碳及牛血清白蛋白灌胃制备系膜增生性肾炎模型,制模成功后,A、B组予生理盐水,治疗组予罗格列酮分别灌胃均8周,每周测各组大鼠24 h尿蛋白排泄量及尿红细胞计数。实验结束时,测血清白蛋白、血糖、肝肾功能、肾脏系膜细胞及系膜基质增生情况(光镜、PAS染色)及各组大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平。结果治疗组大鼠24 h尿蛋白排泄量、尿红细胞计数、TGF-β1及α-SMA表达水平、肾小球PAS染色灰度值较模型组均明显减少,血清白蛋白明显升高,差异均有统计学意义。3组之间血糖及肝肾功能比较差异无统计学意义。结论罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎具有治疗作用,其作用机制之一可能是通过抑制TGF-β1及其下游因子表达。 展开更多

关键词 系膜增生性肾炎 罗格列酮 尿红细胞 24 h尿蛋白定量 转化生长因子-β1 Α-平滑肌肌动蛋白

在线阅读 下载PDF 职称材料

普罗布考治疗46例糖尿病肾病的疗效观察 被引量：1

9

作者 梁瑞凯 魏平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期849-852,共4页

目的评估普罗布考(probucol)延缓糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的疗效。方法将102例临床出现白蛋白尿(尿微量白蛋白>1.9 mg/dl)的2型糖尿病患者,在常规药物治疗的基础上,分成普罗布考组(普罗布考500 mg/d,n=51)和对照组(n... 目的评估普罗布考(probucol)延缓糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的疗效。方法将102例临床出现白蛋白尿(尿微量白蛋白>1.9 mg/dl)的2型糖尿病患者,在常规药物治疗的基础上,分成普罗布考组(普罗布考500 mg/d,n=51)和对照组(n=51),随访6个月检测患者血压、血脂(TB、TG、LDL-c、HDL-c)、肾功(s-Cr、BUN、cys-c)、尿蛋白(尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝功(AST、ALT、GGT)并作统计学分析。结果随访期间,普罗布考治疗组失访5例,对照组失访3例。①普罗布考组治疗后血脂(TC、TG、LDL-c)、cys-c、hs-CRP均较治疗前和对照组均明显下降(P<0.05),并且肾功(s-Cr、BUN)、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量的增加值普罗布考组明显低于对照组(P<0.05)。②在ARB/ACEI类药物(n=48)用药的基础上,普罗布考治疗更能降低患者cys-c、hs-CRP、24 h尿蛋白定量以及尿微量白蛋白增加水平(P<0.05)。结论普罗布考可以改善糖尿病肾病患者尿蛋白以及肾功能情况,对DN进展具有延缓作用,若联合使用ARB/ACEI类药物,对糖尿病肾病的防治会产生协同作用。 展开更多

关键词 普罗布考 糖尿病肾病 尿微量白蛋白 24H尿蛋白定量

在线阅读 下载PDF 职称材料

血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素II受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的临床研究 被引量：2

10

作者 栾旭 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第6期706-708,共3页

目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)治疗糖尿病肾病是否优于单独用药治疗,以探讨治疗糖尿病肾病更有效的治疗方法。方法:筛选72名病人,建立3个观察组:ACEI组(ACEI代表药物为蒙诺)、ARB组(ARB代表药... 目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)治疗糖尿病肾病是否优于单独用药治疗,以探讨治疗糖尿病肾病更有效的治疗方法。方法:筛选72名病人,建立3个观察组:ACEI组(ACEI代表药物为蒙诺)、ARB组(ARB代表药物为代文)、ACEI+ARB组(蒙诺联合代文);疗程8周,治疗前后检测24 h尿蛋白定量。结果:3个治疗组治疗前尿蛋白定量无统计学差异(P>0.05),具有可比性;每个治疗组治疗后24 h尿蛋白定量减少;与单独用药组相比,联合用药组尿蛋白显著降低。结论:无论是单用蒙诺或代文,还是联合蒙诺及代文,均可有效降低尿蛋白;蒙诺组与代文组治疗效果相当。而联合用药组治疗效果明显优于单独用药组。 展开更多

关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂 糖尿病肾病 24小时尿蛋白定量

在线阅读 下载PDF 职称材料

2型糖尿病患者微血管病变与骨密度相关性研究 被引量：5

11

作者 罗东斌 张永 +2 位作者 唐东鸣 侯大标 高健建 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1131-1135,共5页

目的探讨2型糖尿病患者微血管病变与骨密度的相关性。方法本横断面研究共纳入2170例2型糖尿病患者(包括1188名绝经后女性和982名50岁男性)。根据24 h尿蛋白水平对这些受试者进行分组:一组(<30 mg)、二组(30~299 mg)和三组(300 mg)。... 目的探讨2型糖尿病患者微血管病变与骨密度的相关性。方法本横断面研究共纳入2170例2型糖尿病患者(包括1188名绝经后女性和982名50岁男性)。根据24 h尿蛋白水平对这些受试者进行分组:一组(<30 mg)、二组(30~299 mg)和三组(300 mg)。通过双能X射线吸收测定法评估其腰椎、髋部和股骨颈的骨密度。视网膜病的眼底照相和24 h尿蛋白作为2型糖尿病中微血管病的标志物。比较受试者的特征和骨密度。多变量分析用于研究骨密度与微血管病之间的关联。结果第三组在两种性别中具有最低的骨密度水平。在调整年龄、体重指数、高血压、高脂血症、糖尿病状态、肝功能、肾功能、性激素和25(OH)维生素D后,多变量分析显示,微血管病变与女性骨密度呈负相关(腰椎:r=-0.522,P<0.001;髋关节:r=-0.301,P=0.010;股骨颈:r=-0.314,P=0.009),男性未发现相关性。结论绝经后女性2型糖尿病患者的微血管病变与骨密度之间呈负相关。 展开更多

关键词 24 h尿蛋白 骨密度 微血管病变 2型糖尿病

在线阅读 下载PDF 职称材料

周脂素在糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达 被引量：2

12

作者 卫兵艳 樊林花 +2 位作者 刘茂林 轩瑞晶 刘田福 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期347-352,共6页

目的观察大鼠糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型的特点和尿LN对早期DN的诊断价值,探讨周脂素(perilipin,Plin)在DN大鼠肾脏中的表达情况。方法将14只SD雄性大鼠随机分为对照组(普通饲料)和糖尿病肾病模型组(高糖高脂饲料),对照组... 目的观察大鼠糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)模型的特点和尿LN对早期DN的诊断价值,探讨周脂素(perilipin,Plin)在DN大鼠肾脏中的表达情况。方法将14只SD雄性大鼠随机分为对照组(普通饲料)和糖尿病肾病模型组(高糖高脂饲料),对照组6只,模型组8只,饲养4周后模型组按照30mg/kg剂量注射1%链脲佐菌素(STZ),检测血糖≥16.7mmol/L,糖尿病模型制作成功,继续喂养6周,检测24h尿蛋白≥30mg/kg,糖尿病肾病模型制作成功。考马斯亮蓝检测24h尿蛋白、ELISA测尿层粘连蛋白,HE染色观察肾组织的病理变化,Real-time PCR及Western blot检测肾脏组织中perilipin表达情况。结果模型鼠24h尿蛋白≥30mg/kg,糖尿病肾病大鼠模型制作成功。和对照组大鼠相比,模型组的肾重/体重比明显增高(P<0.05),尿量、尿层粘连蛋白于5周出现升高、24h尿蛋白于6周时出现升高,且三项指标均随着时间不断增高。肾组织病理检查显示:肾小球肥大,基膜增生,微小血管瘤形成,肾小管管腔变形,上皮脱落、空泡样变,大量单核、淋巴等炎性细胞浸润,间质内胶原纤维增生。模型组大鼠肾组织Plin的mRNA及蛋白表达均明显的升高(P<0.05)。结论尿层粘连蛋白比24h尿蛋白升高得早,可作为早期糖尿病肾病的警示指标。Plin表达增高可能参与了糖尿病肾病肾病变过程,为进一步探讨糖尿病肾病的发病机制提供新的思路。 展开更多

关键词 周脂素 尿层粘连蛋白 糖尿病肾病 24h尿蛋白 肾脏 病理学 大鼠

在线阅读 下载PDF 职称材料