24小时尿蛋白定量和血清白蛋白与未足月重度子痫前期母儿结局的关系分析 被引量：16

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作者 黄团明 罗世福 +5 位作者 李发科 彭珠芸 郑英如 李力 胡章雪 俞丽丽 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期912-916,共5页

目的:探讨24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平与未足月重度子痫前期(SPE)母儿结局的关系。方法:选择2009年7月至2013年12月于本院产科住院治疗并分娩的孕周<37周的99例重度子痫前期的孕妇及其分娩的新生儿作为研究对象。回顾性分析孕... 目的:探讨24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平与未足月重度子痫前期(SPE)母儿结局的关系。方法:选择2009年7月至2013年12月于本院产科住院治疗并分娩的孕周<37周的99例重度子痫前期的孕妇及其分娩的新生儿作为研究对象。回顾性分析孕妇24小时尿蛋白定量、血清白蛋白结果及主要母儿并发症和新生儿预后。结果:124小时尿蛋白定量≥5 g/24 h组胎儿生长受限(FGR)和脑瘫的发生率明显高于<5 g/24 h组,新生儿体重(1765.0±567.4 g)也明显轻于后者(2000.7±607.4 g)(P<0.05);两组比较HELLP综合征、子痫、胎盘早剥、肾功能损害、心功能损害、视网膜脱落、胎儿窘迫、胎死宫内(IUFD)引产的发生率,及新生儿死亡、机械通气使用率、肺泡表面活性物质(PS)使用率、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、颅内出血、败血症、新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2血清白蛋白<25 g/L组活产儿机械通气的使用率、窒息率和NRDS发生率均明显高于血清白蛋白≥25 g/L组,且前者新生儿的体重(1803.2±559.3 g)明显轻于后者(2115.2±639.5 g)(P<0.05);两组其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期组比较,前者血清白蛋白<25 g/L、新生儿体重<1500 g的发生率均明显高于后者(P<0.01),两组患者24小时尿蛋白定量≥5 g/24 h的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:24小时尿蛋白定量与血清白蛋白水平在某种程度上可以反映未足月重度子痫前期新生儿的预后,可作为其评价指标,且血清白蛋白结果更优于24小时尿蛋白定量。 展开更多

关键词 重度子痫前期 未足月 新生儿预后 血清白蛋白 24小时尿蛋白定量

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24h尿蛋白定量预测方程的诊断效能比较 被引量：2

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作者 杨杨 谢院生 +4 位作者 卢光明 李作祥 苏华斌 孔德阳 陈香美 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1113-1117,共5页

目的通过分析尿蛋白/尿肌酐(Upro/Ucr)、尿白蛋白/尿肌酐(Ualb/Ucr)、尿蛋白/尿渗透压(Upro/Uosm)及尿白蛋白/尿渗透压(Ualb/Uosm)与24h尿蛋白定量(24-UP)的相关性,建立并验证尿蛋白排泄量预测方程。方法将参与本研究的530例患者随机分... 目的通过分析尿蛋白/尿肌酐(Upro/Ucr)、尿白蛋白/尿肌酐(Ualb/Ucr)、尿蛋白/尿渗透压(Upro/Uosm)及尿白蛋白/尿渗透压(Ualb/Uosm)与24h尿蛋白定量(24-UP)的相关性,建立并验证尿蛋白排泄量预测方程。方法将参与本研究的530例患者随机分成2组:开发组300例,验证组230例。利用简单线性回归的方法建立尿蛋白预测方程,通过Pearson相关性分析、计算相对差值和绝对差值,绘制ROC曲线综合评价方程预测的准确性。结果建立的预测方程分别为E1-UP(mg/24h)=86.1×[Upro/Ucr(mg/mmol)]0.595;E2-UP(mg/24h)=53.5×[Ualb/Ucr(mg/mmol)]0.704;E3-UP(mg/24h)=21.3×[Upro/Uosm(mg/osm)]0.598;E4-UP(mg/24h)=10.9×[Ualb/Uosm(mg/osm)]0.698。Ualb/Ucr预测尿蛋白排泄量的相关性和准确性优于其他3种检测方法。绘制ROC曲线未发现4种方法的诊断效能存在显著差异。在CKD1～4期时,方程预测的蛋白排泄量与24-UP存在极好的相关性,但在CKD 5期时,所有方程预测的准确性均显著下降。结论虽然Ualb/Ucr预测的尿蛋白排泄量与24-UP相关性和准确性略优于其他3种方法,但4种尿蛋白定量替代方法在预测的综合效能上差异并无统计学意义。 展开更多

关键词 尿 蛋白 肌酐 白蛋白 24 h尿蛋白定量

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2型糖尿病患者尿白蛋白定量及其影响因素 被引量：8

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作者 杨明 贾伟平 +2 位作者 李青 张磊 于浩泳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期795-797,共3页

目的分析2型糖尿病患者24 h尿白蛋白定量(24 h-UAE)的特点及影响因素。方法对979例2型糖尿病患者测定24 h-UAE、测量血液及肾功能指标,并行眼底摄片及肾小球滤过率检查。结果①正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组24 h-UAE... 目的分析2型糖尿病患者24 h尿白蛋白定量(24 h-UAE)的特点及影响因素。方法对979例2型糖尿病患者测定24 h-UAE、测量血液及肾功能指标,并行眼底摄片及肾小球滤过率检查。结果①正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组24 h-UAE分别为(10.92±6.5)、(98.56±68.93)、(990.44±676.97)mg/24h。②病程5～15年和≥15年的患者的平均24 h-UAE明显大于病程<5年的患者(P=0.003和0.001)。③合并高血压者和合并糖尿病视网膜病变者的24 h-UAE较不合并者明显增高(P<0.001)。④多元逐步回归分析显示,收缩压、尿酸、C反应蛋白及糖尿病病程为影响24 h-UAE变化的主要因素。结论2型糖尿病患者可合并微量白蛋白尿或大量白蛋白尿;24 h-UAE随着病程的延长而增高,但随着病程的进一步延长达到平台期。严格控制血压、血尿酸水平对于有效控制糖尿病肾病的发展至关重要;炎症因子C反应蛋白与24 h-UAE独立相关,炎症过程可能参与糖尿病肾病的致病过程。 展开更多

关键词 2型糖尿病 24小时尿白蛋白定量 影响因素

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半定量试纸法评价微量白蛋白尿的探索性研究 被引量：4

4

作者 喜杨 王鸿懿 +1 位作者 杨帆 孙宁玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第14期1776-1779,共4页

背景微量白蛋白尿(MAU)是高血压肾脏早期损害的标志之一,尿微量白蛋白/肌酐(ACR)已被推荐作为MAU的首选检测方法。目前检测ACR的主要方法包括放射免疫法、化学发光免疫分析法、免疫比浊法等,均需要特殊的仪器和设备以及专业的检验人员... 背景微量白蛋白尿(MAU)是高血压肾脏早期损害的标志之一,尿微量白蛋白/肌酐(ACR)已被推荐作为MAU的首选检测方法。目前检测ACR的主要方法包括放射免疫法、化学发光免疫分析法、免疫比浊法等,均需要特殊的仪器和设备以及专业的检验人员才能实施,不能应用于基层以及流行病学调查中。寻找简易MAU的测定方法,有助于基层评估高血压早期肾脏损害,并可能为相关的流行病学调研提供方法。半定量试纸法作为一种快速简便、经济的MAU检测方法,已被推荐用于基层的疗效监测、患者家庭监测以及流行病学调查,但目前国内相关研究较少。目的本研究以免疫比浊法检测的尿ACR作为金标准,评估半定量试纸法检测MAU的准确度及临床应用价值。方法选取2016年11月—2017年8月在北京大学人民医院心脏中心就诊的未服降压药18~85岁高血压患者284例为研究对象,以免疫比浊法测定的ACR结果作为金标准,分别以半定量试纸法测定的ACR结果30~300 mg/g(标准一)、50~300 mg/g(标准二)、80~300 mg/g(标准三)、100~300 mg/g(标准四)、150~300mg/g(标准五)作为MAU的阳性诊断标准,计算不同阳性诊断标准下半定量试纸法检测MAU的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、Youden指数及阳性似然比。结果与半定量试纸法ACR 30~300 mg/g、50~300 mg/g、80~300 mg/g以及150~300 mg/g的切点相比,ACR 100~300 mg/g的Youden指数及阳性似然比最优,分别为6.83%及1.25。同时,半定量试纸法ACR 150~300 mg/g的特异度(75.61%)最高,误诊率(24.39%)最低。结论半定量试纸法检测的ACR 100~300 mg/g可作为MAU的半定量阳性诊断标准,是一种可用于基层筛查MAU的有效工具,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 白蛋白尿 高血压 尿微量白蛋白/肌酐 半定量试纸法

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炎症损伤和氧化应激损伤对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白/肌酐、24h尿微量白蛋白的影响 被引量：19

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作者 孙晓兰 陈敏 《海南医学院学报》 CAS 2017年第5期623-626,共4页

目的:探讨炎症损伤和氧化应激损伤对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、24h尿微量白蛋白(24hUMA)的影响。方法:纳入2012年6月~2015年12月上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者54例作为早期DN组、临床期... 目的:探讨炎症损伤和氧化应激损伤对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、24h尿微量白蛋白(24hUMA)的影响。方法:纳入2012年6月~2015年12月上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者54例作为早期DN组、临床期糖尿病肾病患者60例作为临床DN组。另取同期在本院接受体检的健康人群50例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清炎症损伤指标含量;采用全自动生化分析仪测定血清氧化应激损伤指标含量;采用免疫比浊法检测24hUMA,计算UACR水平。结果:临床DN组患者的血清IL-6、IL-18、IL-27、TNF-α含量高于早期DN组、健康对照组,IL-10含量低于早期DN组、健康对照组(P<0.05);血清T-AOC、VitC、GSH-Px含量低于早期DN组、健康对照组,LHP、MDA含量高于早期DN组、健康对照组(P<0.05);UACR、24hUMA水平高于早期DN组、健康对照组(P<0.05)。Spearman相关分析发现,糖尿病肾病患者UACR、24hUMA水平与炎症损伤和氧化应激损伤程度直接相关。结论:炎症损伤和氧化应激损伤程度直接影响糖尿病肾病患者的UACR、24hUMA水平,是疾病发生发展的重要决定因素。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 炎症损伤 氧化应激 尿微量白蛋白 24h尿微量白蛋白

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不同时间点尿白蛋白/肌酐比值在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的应用 被引量：14

6

作者 高勇 唐振华 +3 位作者 蒋影 张峰 徐丹丹 黄帅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3172-3175,共4页

目的：研究2型糖尿病患者不同时间点尿白蛋白／肌酐比值（ACR）与24h尿白蛋白（24huA）的相关性，探讨采用不同时间点尿ACR替代24huA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法：收集89例住院2型糖尿病患者24h尿及不同时间点尿（主... 目的：研究2型糖尿病患者不同时间点尿白蛋白／肌酐比值（ACR）与24h尿白蛋白（24huA）的相关性，探讨采用不同时间点尿ACR替代24huA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法：收集89例住院2型糖尿病患者24h尿及不同时间点尿（主要是晨尿和随机尿）标本，比较不同时间点尿ACR与24hUA的相关性、诊断敏感度及特异度；同时以24huA为标准，建立不同时间点尿ACR的ROC曲线，并比较ROC曲线下面积。结果：不同尿液留取方式中晨尿及随机尿ACR分别为9．02（5．69。11．64）mg／mmol及8．65（5．80-11．83）mg／mmol，组间比较差异无统计学意义（Z=1．107，P〉0．05）。随机尿ACR与晨尿ACR相关分析显示两者呈高度相关（r=0．951，P〈0．01）；晨尿ACR、随机尿ACR与24huA均具有高度相关性，r分别为0．886及0．859（P〈0．01）；晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度及特异度分别为92．6％及87．5％，随机尿ACR分别为90．1％及87．5％，两者相近。以24hUA作为判断标准，进行ROC曲线分析显示，晨尿、随机尿ACR的ROC曲线下面积分别为（0．954±0．022）及（0．960±0．021），组间比较差异无统计学意义（Z=1．107，P〉0．05）。结论：晨尿及随机尿ACR与24huA均具有较好的相关性．均可替代24hUA。但因随机尿ACR更方便留取尿液标本，可以较好地替代24hUA作为2型糖尿病早期肾损伤的筛查及监测指标． 展开更多

关键词 糖尿病 2型 随机尿ACR 晨尿ACR 24 h尿白蛋白 早期肾损伤

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益肾活血法改善糖尿病肾病患者尿视黄醇结合蛋白、尿β_2-微球蛋白临床观察 被引量：4

7

作者 金丹 瞿联霞 戴其军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第12期3020-3023,共4页

目的:观察益肾活血方对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)微量白蛋白尿(Microalbunminuria,MAU)、尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、尿β_2-微球蛋白(β_2-microglobubin,β_2-MG)的临床疗效。方法:将100名DN III期... 目的:观察益肾活血方对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)微量白蛋白尿(Microalbunminuria,MAU)、尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、尿β_2-微球蛋白(β_2-microglobubin,β_2-MG)的临床疗效。方法:将100名DN III期的患者随机分为西药治疗对照组50例和中西医结合治疗组50例。对照组仅用西药控制血糖、甘油三酯、血压,治疗组除使用对照组的西药外,还配合使用益肾活血方服用。分别在治疗初始(0 d)、30 d、60 d和90 d时记录每位患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、24 h尿白蛋白定量、尿RBP、尿β_2-MG,并进行组内及组间比较。结果:两组患者治疗后各时间点记录的血压均在理想范围内,且组间比较无明显差异性(P>0.05)。组间比较:治疗0 d时,两组24 h尿白蛋白定量、尿RBP、尿β_2-MG比较均无明显差异性(P>0.05),具有可比性;治疗30 d、60 d、90 d后,治疗组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG均明显低于对照组(P<0.01)。组内比较:治疗30 d时,两组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG均明显低于治疗0 d(P<0.01)。治疗60 d时,两组24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG明显低于0 d、30 d(P<0.01)。治疗90 d时,治疗组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG明显低于0 d、30 d、60 d(P<0.01),而对照组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG明显低于0 d、30 d(P<0.01))、而较60 d时无明显差异性(P>0.05)。结论:西药配合益肾活血方在改善DN的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG时,比单纯使用西药效果更持久、更显著。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 益肾活血方 24 h尿白蛋白定量 尿视黄醇结合蛋白 尿Β2-微球蛋白

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蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征临床观察 被引量：2

8

作者 熊小丽 栾江威 +1 位作者 张霞 顾艳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第11期1156-1157,共2页

为观察蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效,将60例患儿随机分成观察组(蛋白消合剂加 激素)和对照组(激素)各30例。结果:观察组总有效率93．33％,对照组80．00％,总有效率比较无显著性差异(P>0．05);观 察组24h尿蛋白定... 为观察蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效,将60例患儿随机分成观察组(蛋白消合剂加 激素)和对照组(激素)各30例。结果:观察组总有效率93．33％,对照组80．00％,总有效率比较无显著性差异(P>0．05);观 察组24h尿蛋白定量及血清白蛋白治疗前后比较差异有显著性意义(P<0．01),与对照组比较差异更显著(P<0．01),提示 蛋白消合剂并激素时小儿原发性肾病综合征有较好的疗效。 展开更多

关键词 儿科 原发性肾病综合征 蛋白消合剂 血清白蛋白 24小时尿蛋白定量 中西药

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血尿安片对IgA肾病大鼠肾小球系膜细胞增生的影响

9

作者 佟彤 叶波 +2 位作者 郎睿 徐建龙 王洪霞 《世界中医药》 北大核心 2024年第22期3473-3478,共6页

目的:观察血尿安片对IgA肾病大鼠的治疗作用及对肾小球系膜细胞增生的影响。方法:30只斯泼累格·多雷(SD)大鼠数字表法随机分为对照组、模型组、中药组,建立免疫球蛋白A肾病(IgAN)模型,从第10周开始,中药组给予血尿安片灌胃,对照组... 目的:观察血尿安片对IgA肾病大鼠的治疗作用及对肾小球系膜细胞增生的影响。方法:30只斯泼累格·多雷(SD)大鼠数字表法随机分为对照组、模型组、中药组,建立免疫球蛋白A肾病(IgAN)模型,从第10周开始,中药组给予血尿安片灌胃,对照组和模型组以等量生理盐水灌胃,检测各组大鼠第10周、11周、12周末24 h尿蛋白定量,第12周末检测各组大鼠的尿肌酐、血肌酐,计算肌酐清除率。取肾组织观察病理变化,免疫荧光检测免疫球蛋白A(IgA);免疫组化检测肾小球系膜细胞增殖核抗原(PCNA)表达。结果:与模型组比较,血尿安片组大鼠24 h蛋白尿定量明显降低,肾小球肌酐清除率增多,肾组织损伤减轻,免疫荧光IgA数量及亮度均减低,肾小球内PCNA表达减少。结论:血尿安片能够降低IgAN大鼠的24 h蛋白定量,延缓肾功能下降,减轻肾脏病理损伤,机制或与抑制系膜细胞增殖有关。 展开更多

关键词 IGA肾病 血尿安片 滋阴益肾 24 h蛋白定量 肌酐清除率 肾脏病理 肾小球系膜细胞增殖核抗原 荧光染色

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糖肾颗粒对糖尿病肾病大鼠肾损害保护作用的实验研究 被引量：8

10

作者 柴可夫 杨明华 +3 位作者 杨苏蓓 钱俊文 黄晓玲 王溶溶 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第9期1860-1863,共4页

目的:观察糖肾颗粒对糖尿病肾病大鼠的保护作用。方法:采用尾静脉注射四氧嘧啶法造成糖尿病大鼠模型,以糖肾颗粒治疗并用开博通为阳性对照组,观察各组大鼠的血糖、24h尿微量白蛋白和尿IgG的值。结果:糖肾颗粒能降低糖尿病大鼠升高的血糖... 目的:观察糖肾颗粒对糖尿病肾病大鼠的保护作用。方法:采用尾静脉注射四氧嘧啶法造成糖尿病大鼠模型,以糖肾颗粒治疗并用开博通为阳性对照组,观察各组大鼠的血糖、24h尿微量白蛋白和尿IgG的值。结果:糖肾颗粒能降低糖尿病大鼠升高的血糖,减少糖尿病肾病大鼠24h尿微量白蛋白排泄量及尿IgG,以高剂量组效果最明显。结论:糖肾颗粒对糖尿病肾病大鼠的肾损害有一定的保护作用。 展开更多

关键词 糖肾颗粒 中药 糖尿病肾病 24h尿微量白蛋白 尿IGG

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缬沙坦对老年高血压合并2型糖尿病患者C肽水平和颈动脉内膜中层厚度的影响 被引量：9

11

作者 余维巍 李彩萍 张存泰 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期597-600,共4页

目的 观察缬沙坦和培哚普利对老年高血压合并2型糖尿病患者动脉粥样硬化及胰岛β细胞功能的影响.方法 将54例老年中重度高血压合并2型糖尿病患者随机分为两组.缬沙坦治疗组（V组）26例,每日服缬沙坦1次,80～160 mg;培哚普利组（P组）28... 目的 观察缬沙坦和培哚普利对老年高血压合并2型糖尿病患者动脉粥样硬化及胰岛β细胞功能的影响.方法 将54例老年中重度高血压合并2型糖尿病患者随机分为两组.缬沙坦治疗组（V组）26例,每日服缬沙坦1次,80～160 mg;培哚普利组（P组）28例,每日服用培哚普利1次,4～8 mg;疗程均为24个月.测定治疗前后患者动态血压、C肽水平、颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）、颈动脉壁结构、24 h尿蛋白定量水平.结果 治疗前两组患者24 h平均血压、颈总动脉IMT、C肽水平及24 h尿白蛋白定量水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗后两组患者24 h平均收缩压较治疗前显著减低（P＜0.05）,V组与P组差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后P组患者颈总动脉IMT（1.19±0.11）mm,V组患者颈总动脉IMT（1.17±0.10）mm,均较治疗前显著减低（均P＜0.05）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后P组患者空腹C肽水平（1.78±0.38）ng/mL,餐后2 h C肽水平（4.48±1.01）ng/mL,V组患者空腹C肽水平（1.98±0.42） ng/mL,餐后2 h C肽水平（5.22±1.11）ng/mL,均较治疗前有所改善（均P＜0.05）,V组较P组患者C肽水平改善更为显著（P＜0.05）.治疗后两组患者尿白蛋白水平较治疗前均有明显减低（均P＜0.05）,V组较P组患者24 h尿白蛋白降低更为显著（P＜0.05）.结论 缬沙坦及吲哚普利均能有效降低患者血压,改善胰岛功能,改善颈动脉硬化,降低尿白蛋白含量,而缬沙坦对于改善胰岛功能及降低蛋白尿作用略优于吲哚普利. 展开更多

关键词 2型糖尿病 缬沙坦 培哚普利 颈动脉内膜中层厚度 C肽 24 h尿白蛋白定量

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长期小剂量尿激酶治疗肾病综合征合并肾间质病变的疗效观察 被引量：6

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作者 罗正茂 童俊容 +2 位作者 张虹 王寅 张建林 《实用医学杂志》 CAS 2005年第17期1947-1949,共3页

目的:观察长期小剂量尿激酶治疗肾病综合征(NS)合并肾间质病变患者的疗效。方法:NS合并间质病变的患者48例,在予激素治疗的同时,早期予尿激酶加低分子肝素治疗,达到临床缓解后,所有患者继续予小剂量尿激酶治疗共6个月,观察肾功能及24h... 目的:观察长期小剂量尿激酶治疗肾病综合征(NS)合并肾间质病变患者的疗效。方法:NS合并间质病变的患者48例,在予激素治疗的同时,早期予尿激酶加低分子肝素治疗,达到临床缓解后,所有患者继续予小剂量尿激酶治疗共6个月,观察肾功能及24h尿蛋白定量等的指标并监测凝血功能。结果:患者血液的高凝状态得到较好的纠正,NS缓解,继续治疗6个月后,各项生化指标进一步好转,临床缓解率提高,无一例复发。结论:NS合并肾间质病变者愈后相对较差,早期联用尿激酶及低分子肝素,可改善凝血纤溶系统紊乱,减少尿蛋白,早期达到临床缓解,长期使用小剂量尿激酶,能进一步提高临床缓解率,疗效肯定,副作用小,对于保护肾功具有积极意义。 展开更多

关键词 肾病综合征 尿纤溶酶原激活物 肾间质病变 小剂量尿激酶 尿激酶治疗 疗效观察 肾病综合征合 肾病综合征(NS) 24H尿蛋白定量 低分子肝素治疗

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普罗布考治疗46例糖尿病肾病的疗效观察 被引量：1

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作者 梁瑞凯 魏平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期849-852,共4页

目的评估普罗布考(probucol)延缓糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的疗效。方法将102例临床出现白蛋白尿(尿微量白蛋白>1.9 mg/dl)的2型糖尿病患者,在常规药物治疗的基础上,分成普罗布考组(普罗布考500 mg/d,n=51)和对照组(n... 目的评估普罗布考(probucol)延缓糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的疗效。方法将102例临床出现白蛋白尿(尿微量白蛋白>1.9 mg/dl)的2型糖尿病患者,在常规药物治疗的基础上,分成普罗布考组(普罗布考500 mg/d,n=51)和对照组(n=51),随访6个月检测患者血压、血脂(TB、TG、LDL-c、HDL-c)、肾功(s-Cr、BUN、cys-c)、尿蛋白(尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝功(AST、ALT、GGT)并作统计学分析。结果随访期间,普罗布考治疗组失访5例,对照组失访3例。①普罗布考组治疗后血脂(TC、TG、LDL-c)、cys-c、hs-CRP均较治疗前和对照组均明显下降(P<0.05),并且肾功(s-Cr、BUN)、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量的增加值普罗布考组明显低于对照组(P<0.05)。②在ARB/ACEI类药物(n=48)用药的基础上,普罗布考治疗更能降低患者cys-c、hs-CRP、24 h尿蛋白定量以及尿微量白蛋白增加水平(P<0.05)。结论普罗布考可以改善糖尿病肾病患者尿蛋白以及肾功能情况,对DN进展具有延缓作用,若联合使用ARB/ACEI类药物,对糖尿病肾病的防治会产生协同作用。 展开更多

关键词 普罗布考 糖尿病肾病 尿微量白蛋白 24H尿蛋白定量

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血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素II受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的临床研究 被引量：2

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作者 栾旭 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第6期706-708,共3页

目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)治疗糖尿病肾病是否优于单独用药治疗,以探讨治疗糖尿病肾病更有效的治疗方法。方法:筛选72名病人,建立3个观察组:ACEI组(ACEI代表药物为蒙诺)、ARB组(ARB代表药... 目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)治疗糖尿病肾病是否优于单独用药治疗,以探讨治疗糖尿病肾病更有效的治疗方法。方法:筛选72名病人,建立3个观察组:ACEI组(ACEI代表药物为蒙诺)、ARB组(ARB代表药物为代文)、ACEI+ARB组(蒙诺联合代文);疗程8周,治疗前后检测24 h尿蛋白定量。结果:3个治疗组治疗前尿蛋白定量无统计学差异(P>0.05),具有可比性;每个治疗组治疗后24 h尿蛋白定量减少;与单独用药组相比,联合用药组尿蛋白显著降低。结论:无论是单用蒙诺或代文,还是联合蒙诺及代文,均可有效降低尿蛋白;蒙诺组与代文组治疗效果相当。而联合用药组治疗效果明显优于单独用药组。 展开更多

关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂 糖尿病肾病 24小时尿蛋白定量

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高血压早期肾损害诊断指标的筛选 被引量：3

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作者 孔德慧 刘敏 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第3期376-380,共5页

目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(... 目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(对照组)。比较两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、同型半胱氨酸(HCY)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(umALB)、微量白蛋白/肌酐比值(uACR)、α1微球蛋白(uα1MG)、β2微球蛋白(uβ2MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及转铁蛋白(uTF)水平的差异。绘制ROC曲线,比较上述指标对高血压早期肾损害的诊断效能。结果:肾损害组患者血清BUN、SCr、HCY、RBP、CysC水平及umALB、uAER、uACR、uα1MG、uβ2MG、uNAG、uTF水平均高于对照组(P均<0.05)。ROC曲线AUC>0.9的指标从高到低分别为uACR>CysC>uα1MG>uβ2MG>umALB>RBP,其中CysC+uACR联合诊断的效能和敏感度最高[AUC(95%CI)为0.994(0.954~1.000),敏感度为1.000]。结论:CysC+uACR为高血压患者早期肾损害的高效诊断指标。 展开更多

关键词 高血压 肾损害 肾功能 24 h尿白蛋白排泄率 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐比值

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愈肾方为主治疗膜性肾病的临床疗效分析 被引量：3

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作者 赵刚 陈丽巍 于艳 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第8期1680-1681,共2页

讨论愈肾方联合黄葵胶囊、百令胶囊治疗膜性肾病的临床疗效。方法:纳入研究的53例研究对象均为24 h尿蛋白定量大于3.5 g/L,或表现为肾病综合征的膜性肾病患者。随机分为两组,其中治疗组采用愈肾方联合黄葵胶囊、百令胶囊(以下简称中药组... 讨论愈肾方联合黄葵胶囊、百令胶囊治疗膜性肾病的临床疗效。方法:纳入研究的53例研究对象均为24 h尿蛋白定量大于3.5 g/L,或表现为肾病综合征的膜性肾病患者。随机分为两组,其中治疗组采用愈肾方联合黄葵胶囊、百令胶囊(以下简称中药组)30例和对照组强的松联合黄葵胶囊、百令胶囊(以下简称激素组)23例。分析比较两组数据,观察治疗前后尿蛋白定性、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白的变化。结果:统计分析结果显示,治疗6个月后,治疗组有效率83.3%,对照组有效率52.2%,治疗组优于对照组。结论:愈肾方联合黄葵胶囊、百令胶囊治疗膜性肾病临床确实有效。 展开更多

关键词 膜性肾病 愈肾方 尿蛋白定性 24H尿蛋白定量 血浆白蛋白

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罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用 被引量：2

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作者 刘健胜 沈琪 卢思广 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期321-325,共5页

目的研究罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)的治疗作用并探讨其可能的作用机制,寻找治疗系膜增生性肾炎的新途径。方法大鼠随机分为3组:空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、罗格列酮治疗组(C组)。B、C组以四氯化碳及牛血清白蛋白灌... 目的研究罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)的治疗作用并探讨其可能的作用机制,寻找治疗系膜增生性肾炎的新途径。方法大鼠随机分为3组:空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、罗格列酮治疗组(C组)。B、C组以四氯化碳及牛血清白蛋白灌胃制备系膜增生性肾炎模型,制模成功后,A、B组予生理盐水,治疗组予罗格列酮分别灌胃均8周,每周测各组大鼠24 h尿蛋白排泄量及尿红细胞计数。实验结束时,测血清白蛋白、血糖、肝肾功能、肾脏系膜细胞及系膜基质增生情况(光镜、PAS染色)及各组大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平。结果治疗组大鼠24 h尿蛋白排泄量、尿红细胞计数、TGF-β1及α-SMA表达水平、肾小球PAS染色灰度值较模型组均明显减少,血清白蛋白明显升高,差异均有统计学意义。3组之间血糖及肝肾功能比较差异无统计学意义。结论罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎具有治疗作用,其作用机制之一可能是通过抑制TGF-β1及其下游因子表达。 展开更多

关键词 系膜增生性肾炎 罗格列酮 尿红细胞 24 h尿蛋白定量 转化生长因子-β1 Α-平滑肌肌动蛋白

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成人节段性膜性肾病1例 被引量：3

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作者 祝爽爽 王林 +4 位作者 江启锋 侯晓涛 刘小婷 唐梦霞 岳书玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期337-338,共2页

患者女,30岁,因“颜面部及双下肢浮肿1个月余”入院。无肉眼血尿,无夜尿增多,无皮疹、关节痛、脱发、光敏感,无活动后心悸、气促。尿常规:尿蛋白4+,尿红细胞:3~4个/HPF;24 h尿蛋白定量2.87 g;血肌酐44μmol/L;血清白蛋白24.3 g/L;免疫5... 患者女,30岁,因“颜面部及双下肢浮肿1个月余”入院。无肉眼血尿,无夜尿增多,无皮疹、关节痛、脱发、光敏感,无活动后心悸、气促。尿常规:尿蛋白4+,尿红细胞:3~4个/HPF;24 h尿蛋白定量2.87 g;血肌酐44μmol/L;血清白蛋白24.3 g/L;免疫5项:IgG 9.13 g/L,IgA 2.83 g/L,IgM 0.48 g/L,C3 0.69 g/L。自身抗体:阴性。 展开更多

关键词 膜性肾病 节段性 尿蛋白定量 成人 双下肢浮肿 血清白蛋白 肉眼血尿 夜尿增多

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