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25G与27G玻璃体切割术治疗累及黄斑区孔源性视网膜脱离比较
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作者 梁博伟 苏畅 +2 位作者 付笑笑 李伟 苏锐锋 《国际眼科杂志》 2025年第4期666-670,共5页
目的:比较25G和27G玻璃体切割系统治疗累及黄斑区孔源性视网膜脱离的疗效、安全性及并发症。方法:回顾性分析2021-01/2023-12于我院首次诊断为孔源性视网膜脱离(脱离范围累及黄斑区)并且接受25G或27G玻璃体切割联合视网膜复位的患者60... 目的:比较25G和27G玻璃体切割系统治疗累及黄斑区孔源性视网膜脱离的疗效、安全性及并发症。方法:回顾性分析2021-01/2023-12于我院首次诊断为孔源性视网膜脱离(脱离范围累及黄斑区)并且接受25G或27G玻璃体切割联合视网膜复位的患者60例60眼,根据术中使用玻璃体切割系统不同分为25G组30例30眼术中使用25G玻璃体切割系统进行手术操作;27G组30例30眼术中使用27G玻璃体切割系统进行手术操作。术后随访6 mo,比较两组患者手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、手术操作时间、视网膜复位情况、并发症。结果:27G组患者平均手术时间略长于25G组(40.20±7.52 vs 36.97±7.47 min),25G组术中出现切口渗漏7眼(23%)高于27G组1眼(3%),但两组间无差异(P>0.05)。术后6 mo,27G组和25G组患者BVCA(LogMAR)(0.37±0.19 vs 0.40±0.17)均较术前(0.98±0.32 vs 0.84±0.33)改善(均P<0.05),两组间术后BCVA无差异(P>0.05)。术后1 d时25G组平均眼压(12.29±2.86 mmHg)低于27G组(15.87±3.70 mmHg,P<0.001),术后1 wk,1 mo时两组间平均眼压比较均无差异(均P>0.05)。两组患者术后不同时间视网膜复位情况,术中与术后并发症比较均无差异(均P>0.05)。结论:25G和27G玻璃体切割术是一种安全有效的治疗孔源性视网膜脱离方法。但27G玻璃体切割系统具有切口小、自闭性好、眼压稳定等优势。 展开更多
关键词 孔源性视网膜脱离 玻璃体切割 25g 27g
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25G和20G玻璃体切割术联合自体血清治疗巨大黄斑裂孔的临床研究
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作者 王雨晴 张招德 +1 位作者 林凌莉 林淑华 《中国医药科学》 2024年第24期170-174,共5页
目的 比较20G和25G玻璃体切割术联合自体血清治疗巨大黄斑裂孔的临床效果。方法 回顾性分析2022年6月至2024年1月宁德师范学院附属宁德市医院眼科收治的巨大黄斑裂孔(600~2712μm)患者32例(32眼)的临床资料。以术式差异划分为观察组与... 目的 比较20G和25G玻璃体切割术联合自体血清治疗巨大黄斑裂孔的临床效果。方法 回顾性分析2022年6月至2024年1月宁德师范学院附属宁德市医院眼科收治的巨大黄斑裂孔(600~2712μm)患者32例(32眼)的临床资料。以术式差异划分为观察组与对照组,其中观察组14例(14只眼),采用25G玻璃体切割联合内界膜剥除的治疗方式,并且使用自体血清辅助治疗。对照组18例(18只眼),采用20G玻璃体切割联合内界膜剥除的治疗方式,同样使用自体血清辅助治疗。比较两组患者手术时间、最佳矫正视力、眼压、黄斑裂孔闭合情况以及术后的舒适度状况,术后随访6个月。结果 观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后两组患者视力较术前有所提高,其中观察组视力得到提高的患者所占的比例为72.22%,高于对照组的57.14%,但差异无统计学意义(P> 0.05)。术后6个月,对照组中有10只眼出现黄斑裂孔完全闭合的情况,占比为71.43%;观察组中有14只眼出现黄斑裂孔完全闭合的情况,占比为77.78%,但组间差异无统计学意义(P> 0.05)。术后,在各个不同的时间点上观察组眼压较对照组显著提高,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组患者均出现诸如异物感、疼痛之类的眼部不适症状,且有10只眼存在结膜充血、水肿的情况,经对症治疗后患者症状得到缓解。观察组中有11只眼出现轻度的结膜充血水肿现象,3只眼在切口处有点状出血状况,2只眼有低眼压,对此并未采取特殊的处理措施,术后7d相关症状可自行消失。结论 25G和20G玻璃体切割术联合自体血清都能够有效治疗巨大黄斑裂孔,但25G玻璃体切割术在术后视力、眼压、手术时间、术后的舒适度等方面具有明显的优势。 展开更多
关键词 25g玻璃体切割 20g玻璃体切割 巨大黄斑裂孔 自体血清
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曲安奈德玻璃体内注射联合23G微创玻璃体切割术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效分析 被引量:6
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作者 吴敏 薛黎萍 +2 位作者 肖丽波 胡竹林 李云琴 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第12期1144-1146,共3页
目的探讨曲安奈德玻璃体内注射联合23G微创玻璃体切割术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效。方法 2012年1月至2013年1月在我院就诊的28例脉络膜脱离型视网膜脱离患者,经过术前短期糖皮质激素治疗后,行23G微创玻璃体切割术治疗,术中联合... 目的探讨曲安奈德玻璃体内注射联合23G微创玻璃体切割术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效。方法 2012年1月至2013年1月在我院就诊的28例脉络膜脱离型视网膜脱离患者,经过术前短期糖皮质激素治疗后,行23G微创玻璃体切割术治疗,术中联合玻璃体内注射曲安奈德4 mg,术后随访6~12个月,观察术后视力恢复、视网膜复位和并发症发生情况。结果一次手术视网膜解剖复位率为89.3%,再次术后视网膜解剖复位率100.0%。术前Log MAR视力为1.98±0.50,术后Log MAR视力为1.17±0.40,差异有统计学意义(t=8.371,P〈0.05)。末次随访眼压(16.2±3.7)mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg),与术前眼压(6.4±2.3)mm Hg相比,差异有统计学意义(t=17.613,P〈0.05)。术后有15例出现一过性高眼压,3例白内障加重,1例发生后发性白内障,5例术后少量结膜下出血。结论 23G微创玻璃体切割术联合术中曲安奈德玻璃体内注射治疗脉络膜脱离型视网膜脱离是安全有效的。 展开更多
关键词 脉络膜脱离 视网膜脱离 23g微创玻璃体切割 曲安奈德 玻璃体内注射
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25G微创玻璃体切割术治疗球内异物的临床观察 被引量:12
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作者 李松峰 卢海 +1 位作者 刘敬花 邓光达 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第6期545-547,共3页
目的探讨25G微创玻璃体切割术治疗眼后段球内异物的临床疗效。方法回顾性分析眼后段球内异物并接受25G微创玻璃体切割术联合球内异物取出术的21例21眼患者临床资料,其中17例17眼为磁性异物,4例4眼为非磁性异物。20例(20眼)并发白内障,3... 目的探讨25G微创玻璃体切割术治疗眼后段球内异物的临床疗效。方法回顾性分析眼后段球内异物并接受25G微创玻璃体切割术联合球内异物取出术的21例21眼患者临床资料,其中17例17眼为磁性异物,4例4眼为非磁性异物。20例(20眼)并发白内障,3例3眼伴眼内炎,12例12眼伴视网膜脱离。根据不同的病情分别联合了白内障摘出、视网膜复位、硅油填充等操作,术后随访6个月,对其并发症和手术效果进行分析。结果所有患眼均于完善术前检查后尽快行25G微创玻璃体切割手术联合球内异物取出术,Ⅰ期球内异物取出率为100%,眼内炎3眼炎症均得到控制,术中摘出混浊的晶状体,20例20眼球内异物由角膜切口取出,1例由巩膜切口取出。共19眼术后矫正视力较术前视力有所提高,14眼进行了II期人工晶状体植入,2眼硅油存留。术后未见与微创手术相关的并发症。结论 25G微创玻璃体切割术在眼后段球内异物取出术中显示出良好的临床效果,手术创伤小,视功能恢复快,并发症少,但要注意其适应证的选择。 展开更多
关键词 球内异物 微创玻璃体切割 眼外伤
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23G微创玻璃体切割术在增生性糖尿病视网膜病变治疗中的应用 被引量:10
5
作者 刘敬花 李松峰 卢海 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第11期1067-1069,1073,共4页
目的观察23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效以及并发症情况。方法收集北京同仁医院2010年1月至2012年1月期间行23G微创玻璃体切割术治疗的58例(68眼)糖尿病视网膜病变Ⅴ-Ⅵ期患者的病例资料,记录术中情况,根据术毕巩膜... 目的观察23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效以及并发症情况。方法收集北京同仁医院2010年1月至2012年1月期间行23G微创玻璃体切割术治疗的58例(68眼)糖尿病视网膜病变Ⅴ-Ⅵ期患者的病例资料,记录术中情况,根据术毕巩膜切口有无缝合分为巩膜切口缝合组和未缝合组两组,记录并比较两组术前及术后1d、7d、1个月眼压变化情况;观察所有患者术前和术后1个月最佳矫正视力变化,并行裂隙灯和间接眼底镜检查观察术后并发症情况。结果巩膜切口缝合组和未缝合组间术后1d、7d、1个月眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05);两组内术后1d、7d、1个月眼压均与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后平均随访12个月,术后68眼(100%)视网膜均复位,术后1个月最佳矫正视力较术前提高33眼(48.5%),视力不变12眼(17.6%),视力下降23眼(33.8%),手术前后的视力比较差异有统计学意义(P=0.015);手术时间:糖尿病视网膜病变Ⅴ期(38.25±6.01)min,糖尿病视网膜病变Ⅵ期(79.15±8.34)min,术毕巩膜切口缝合51眼(75%),术后眼部刺激症状轻微,术后并发症少见。结论 23G玻璃体切割术具有微创、手术时间短等优点,将其应用于治疗增生性糖尿病视网膜病变患者是安全有效的。 展开更多
关键词 23 g 玻璃体切割 增生性糖尿病视网膜病变
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23G、25G联合经结膜免缝合微创玻璃体切割术治疗黄斑前膜 被引量:11
6
作者 王震 荣翱 莫利娟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第3期253-256,共4页
目的探讨23G、25G联合经结膜免缝合微创玻璃体切割术(transconjunctival sutureless vitrectomy,TSV)治疗黄斑前膜疗效。方法收集我院22眼应用23G、25G联合TSV治疗黄斑前膜的手术资料。对手术前后最佳矫正视力、光学相干断层扫描(optica... 目的探讨23G、25G联合经结膜免缝合微创玻璃体切割术(transconjunctival sutureless vitrectomy,TSV)治疗黄斑前膜疗效。方法收集我院22眼应用23G、25G联合TSV治疗黄斑前膜的手术资料。对手术前后最佳矫正视力、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查黄斑前膜进行对比分析。术后随访2~9个月,观察对比手术前后视力和OCT检查的黄斑中心凹厚度。结果所有手术均顺利完成,术后视力均明显提高,末次随访最佳矫正视力好于术前矫正视力,差异有统计学意义(P<0.05),其中术后视力提高0.15~0.2者6眼,提高0.1者12眼,提高0.05~0.1者4眼。末次随访时OCT显示术后黄斑中心凹厚度明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 23G、25G联合TSV治疗黄斑前膜安全、有效。 展开更多
关键词 23g、25g经结膜免缝合微创玻璃体切割 黄斑前膜 光学相干断层扫描
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23G微创玻璃体切割术治疗Terson综合征的疗效观察 被引量:2
7
作者 郑春昌 谭荣强 +3 位作者 丁琼 张蕾 吴林彬 周家承 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第4期763-764,共2页
目的:探讨23G微创玻璃体切割术治疗Terson综合征的疗效。方法:对伴有严重玻璃体积血的6例11眼Terson综合征患者在保守治疗无效后行23G微创玻璃体切割术,术中根据视网膜情况行剥膜或硅油填充,观察术后视力、视网膜及并发症情况。结果:术... 目的:探讨23G微创玻璃体切割术治疗Terson综合征的疗效。方法:对伴有严重玻璃体积血的6例11眼Terson综合征患者在保守治疗无效后行23G微创玻璃体切割术,术中根据视网膜情况行剥膜或硅油填充,观察术后视力、视网膜及并发症情况。结果:术后所有患者的视力均有明显提高,11眼中8眼(73%)术后视力≥0.5,1眼(9%)因术前存在严重的玻璃体视网膜增殖性病变和视网膜脱离,术后视力低于0.1。结论:23G微创玻璃体切割术是治疗Terson综合征的有效手段,大部分患者术后视力恢复较好,但增殖性病变严重的患者术后视力欠佳,对于Terson综合征在保守治疗无效的情况下建议早期行23G微创玻璃体切割术干预。 展开更多
关键词 Terson 综合征 23 g微创玻璃体切割 玻璃体积血
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23G微创玻璃体切割术应用于恶性青光眼的诊疗思路及疗效分析 被引量:13
8
作者 邵珺 姚勇 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第6期546-548,共3页
目的探讨利用23G微创玻璃体切割术治疗恶性青光眼的疗效,分析恶性青光眼的诊疗思路。方法恶性青光眼患者17例(17眼),根据病因分为原发性和继发性。原发性恶性青光眼采用23G玻切头前段玻璃体切割+白内障摘除+小梁切除+后囊截开术,继发性... 目的探讨利用23G微创玻璃体切割术治疗恶性青光眼的疗效,分析恶性青光眼的诊疗思路。方法恶性青光眼患者17例(17眼),根据病因分为原发性和继发性。原发性恶性青光眼采用23G玻切头前段玻璃体切割+白内障摘除+小梁切除+后囊截开术,继发性采用23G玻切头前段玻璃体切割+白内障摘除+后囊截开术,术后观察眼压、前房变化及术后并发症。结果 3个月的随访过程中,原发性青光眼组患者眼压均降至氉(15.28±2.65)mmH g(1 kP a=7.5 mmH g),与术前差异有统计学意义(P<0.05);继发性青光眼组降至(12.80±3.54)mmH g,较术前降低(P<0.05)。原发及继发性恶性青光眼术前房角深度分别为(1.01±0.12)mm、(1.02±0.32)mm,术后前房深度分别增至(2.27±0.03)mm、(2.45±0.05)mm,术后较术前明显加深(F=9.28,P<0.001;F=10.17,P<0.001)。术后视力较术前明显提高,无严重术后并发症发生。结论 23G微创玻璃体切割术的应用及针对性地采取有效的联合手术方法,可以有效治疗恶性青光眼。对高危因素早诊断、早发现可有效降低青光眼术后恶性青光眼的发生率。 展开更多
关键词 23g 玻璃体切割 恶性青光眼
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23G微创玻璃体切割技术在临床中的应用 被引量:6
9
作者 邓妮妮 秦斌 倪仕儒 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第3期586-588,共3页
目的:探讨23G微创玻璃体切割技术在临床中的应用价值。方法:回顾23G微创玻璃体切除术治疗的玻璃体视网膜疾病患者140例140眼,随访1mo记录手术方式、术中情况、手术时间、手术效果、视力、眼压、手术并发症及角膜内皮密度。结果:(1)初次... 目的:探讨23G微创玻璃体切割技术在临床中的应用价值。方法:回顾23G微创玻璃体切除术治疗的玻璃体视网膜疾病患者140例140眼,随访1mo记录手术方式、术中情况、手术时间、手术效果、视力、眼压、手术并发症及角膜内皮密度。结果:(1)初次手术成功率100%,1mo复发率为0.71%,随访期间未发现感染性眼内炎及持续性切口渗漏等并发症;(2)手术时间20~95(平均46min);(3)住院时间3~39(平均7)d;(4)91.43%患者术后视力较术前有不同程度提高,最佳矫正视力为0.7,术前、术后视力比较有显著性差异(P<0.01);(5)眼压:术后1d眼压与术后5d相比,差异有显著统计学意义(P<0.01);术后1d眼压与术后1mo相比,无统计学差异(P>0.05);术后5d与术后1mo相比,有统计学差异(P<0.05);(6)角膜内皮密度(个/mm2):术前2735.49±319.28,术后1mo2694.14±354.08,无统计学差异(P>0.05)。结论:23G微创玻璃体切割技术具有手术时间短、术后恢复快、手术并发症少、应用范围广等优点,临床应用前景好。 展开更多
关键词 微创玻璃体切除 23g 眼压 角膜内皮 玻璃体视网膜疾病
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23G微创玻璃体切割术治疗特发性黄斑裂孔的疗效 被引量:2
10
作者 蒋红文 骆晓琴 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第4期691-693,共3页
目的:探讨23G微创玻璃体切割术(23G TSV)治疗复杂黄斑裂孔的临床效果。方法:收集我院2013-01/2015-06期间眼科收治的80例80眼黄斑裂孔患者为研究对象,采用随机平行对照法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用20G玻璃体手术治疗,观... 目的:探讨23G微创玻璃体切割术(23G TSV)治疗复杂黄斑裂孔的临床效果。方法:收集我院2013-01/2015-06期间眼科收治的80例80眼黄斑裂孔患者为研究对象,采用随机平行对照法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用20G玻璃体手术治疗,观察组采用23G结膜无缝合玻璃体手术治疗。比较两组手术时间、住院时间、治疗前后视力变化、黄斑裂孔闭合及黄斑厚度、并发症等情况。结果:观察组患者手术时间及住院时间显著短于对照组,且术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3、6、12mo矫正视力较术前均有显著提高,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组黄斑裂孔闭合率为98%(39/40),对照组黄斑裂孔闭合率为95%(38/40),差异无统计学意义(χ~2=0.346,P=0.553)。两组患者术后3、6、12mo黄斑厚度较术前均有明显下降,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:23G TSV治疗特发性黄斑裂孔具有效果显著,并发症率低,有利于促进术后视力恢复和改善预后。 展开更多
关键词 黄斑裂孔 23g微创玻璃体切割 视力 临床效果
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非诺贝特联合23G微创玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变 被引量:3
11
作者 崔义 李晓东 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2155-2159,共5页
目的:探讨非诺贝特联合23G微创玻璃体切割手术在糖尿病视网膜病变(DR)治疗中的临床应用价值。方法:选取2015-10/2017-11在我院接受治疗的DR患者102例102眼为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例51眼,两组患者均行23G... 目的:探讨非诺贝特联合23G微创玻璃体切割手术在糖尿病视网膜病变(DR)治疗中的临床应用价值。方法:选取2015-10/2017-11在我院接受治疗的DR患者102例102眼为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例51眼,两组患者均行23G微创玻璃体切割术,术后第1d起,对照组给予常规降糖、降压及改善微循环治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合非诺贝特治疗,均连续治疗3mo。对比两组患者术中及术后基本情况(手术用时、术中出血量、围手术期并发症发生率、住院时间)、术前和术后3mo血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清相关因子[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,随访至术后6mo,比较两组患者视网膜病变复发率。结果:两组患者手术用时、术中出血量、围手术期并发症发生率及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。术前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);术后3mo观察组患者TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术前两组患者血清Lp-PLA2、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);术后3mo观察组患者血清Lp-PLA2、VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。术前两组患者视功能生存质量问卷活动受限、感觉适应、心理、社交各项评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);术后3mo观察组患者视功能生存质量问卷各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。术后随访6mo,观察组无复发,对照组复发率为5. 9%(3/51),组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:非诺贝特联合23G微创玻璃体切割术治疗DR,可有效纠正患者术后脂质代谢紊乱、降低血清Lp-PLA2及VEGF水平,有利于改善患者视功能生存质量,但对降低术后复发率尚无有效数据支持。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 23g微创玻璃体切割 非诺贝特 血清脂蛋白相关磷脂酶A2 血管内皮生长因子 视功能生存质量
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25G+微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效分析 被引量:6
12
作者 向红 付琳 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第12期2296-2298,共3页
目的:探讨23G和25G+微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效和安全性。方法:选择2015-08/2016-08医院眼科收治的孔源性视网膜脱离患者130例130眼作为研究对象,按照随机数字表法将130眼患者分为试验组和对照组,每组各65眼。试验组给... 目的:探讨23G和25G+微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效和安全性。方法:选择2015-08/2016-08医院眼科收治的孔源性视网膜脱离患者130例130眼作为研究对象,按照随机数字表法将130眼患者分为试验组和对照组,每组各65眼。试验组给予25G+微创玻璃体切割术治疗,对照组给予23G微创玻璃体切割术治疗,比较两组患者手术时间、术中并发症发生率、视网膜复位情况、视力恢复情况、治疗前后眼压、术后并发症。结果:试验组手术时间为66±12min,对照组手术时间为69±11min,差异无统计学意义(P>0.05);试验组发生3眼医源性视网膜裂孔,术中并发症发生率为4.6%,对照组发生5眼医源性视网膜裂孔,术中并发症发生率为7.7%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组视网膜一次性复位率为96.9%,最终复位率为90.8%,对照组视网膜一次性复位率为93.9%,最终复位率为87.7%,试验组与对照组一次复位率和最终复位率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组末次随访Log MAR视力为0.241±0.062,对照组为0.253±0.057,与手术前比较有明显的差异(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组术前、术后眼压相较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率为44.6%,对照组术后并发症发生率为63.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:25G+微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离安全有效,术中损伤小,术后恢复快,相较于23G玻璃体切割术在降低术后并发症方面有一定的优势。 展开更多
关键词 玻璃体切割 孔源性视网膜脱离 微创 视网膜复位 视力
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25G微创玻璃体切割手术治疗糖尿病性玻璃体积血的临床分析 被引量:1
13
作者 莫百军 陈凤蛾 孙晓东 《浙江临床医学》 2006年第11期1170-1171,共2页
关键词 糖尿病性玻璃体积血 玻璃体切割 治疗 临床分析 微创 系统 时间 后反应
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25-G经结膜免缝合微创玻璃体切割手术的护理
14
作者 冯慧萍 陶海 《解放军护理杂志》 2005年第12期63-64,共2页
关键词 玻璃体切割 微创 护理
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23G微创玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗PDR 被引量:17
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作者 韩蔚 李超鹏 +1 位作者 黄大蕊 王婷 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期426-430,共5页
目的:观察23G微创玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法:回顾性研究。采集2016-01/2020-01医院收治的PDR患者78例89眼,按术前是否给予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗分为手术组(仅行23G微... 目的:观察23G微创玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法:回顾性研究。采集2016-01/2020-01医院收治的PDR患者78例89眼,按术前是否给予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗分为手术组(仅行23G微创玻璃体切割术,35例41眼)与联合组(23G微创玻璃体切割术联合术前玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,43例48眼),比较两组手术时间、术中出血、术中电凝止血次数、眼内填充及视网膜裂孔发生情况;治疗前,术后1d,3mo最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜新生血管荧光素渗漏面积的变化;治疗前、术后1wk均抽取房水测定血管内皮生长因子(VEGF)-A、人基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、色素上皮衍生因子(PEDF)含量的变化;统计两组随访3mo手术并发症发生率。结果:联合组手术时间短于手术组,电凝止血次数、硅胶填充眼数少于手术组(P<0.05),术中总出血眼数少于手术组(P<0.05);术后1d,3mo联合组BCVA改善优于手术组(P<0.05),CMT、视网膜新生血管渗漏面积低于手术组(P<0.05);两组眼压比较无差异(P>0.05);术后1wk,两组VEGF-A、SDF-1、PEDF均降低(P<0.001),联合组房水内VEGF-A、SDF-1、PEDF均低于手术组(P<0.001);联合组医源性裂孔及玻璃体再积血发生率低于手术组(P<0.05),其余各并发症均无差异(P>0.05)。结论:23G微创玻璃体切割术联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗PDR整体价值优于单独应用23G微创玻璃体切割术,可降低手术难度,缩短手术时间,减少术中出血及器械操作,促进术后视力恢复,抑制视网膜新生血管生成,降低医源性损伤发生风险,并发症少,更安全有效。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变 23g微创玻璃体切割 雷珠单抗 视力 血管内皮生长因子
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对行23G微创玻璃体切割手术的患者实施强化式护理的效果探讨
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作者 吴丹 《当代医药论丛》 2017年第19期244-246,共3页
目的 :探讨对进行23 G微创玻璃体切割手术的患者实施强化式护理的临床效果。方法 :选取2014年1月至2017年1月期间在南通瑞慈医院进行23 G微创玻璃体切割手术的124例患者作为研究对象。将其随机分为试验组(54例)和常规组(45例)。在围手... 目的 :探讨对进行23 G微创玻璃体切割手术的患者实施强化式护理的临床效果。方法 :选取2014年1月至2017年1月期间在南通瑞慈医院进行23 G微创玻璃体切割手术的124例患者作为研究对象。将其随机分为试验组(54例)和常规组(45例)。在围手术期内,对常规组患者实施常规护理,对试验组患者实施强化式护理。比较两组患者的视力改善率、术后眼部并发症的发生率和最佳矫正视力。结果 :试验组患者的视力改善率高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后眼部并发症的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在术后,与常规组患者相比,试验组患者中最佳矫正视力>0.2的患者占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行23 G微创玻璃体切割手术的患者实施强化式护理的临床效果理想,能够改善其视力,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 23g微创玻璃体切割 强化式护理 视力改善
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玻璃体腔注射康柏西普联合23G微创玻璃体切割术治疗PDR 被引量:4
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作者 骆贵军 姚莎莎 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1197-1200,共4页
目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合23G微创玻璃体切割术治疗对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视网膜出血、视网膜增殖及视力预后的影响。方法:将我院收治的56例56眼PDR患者分为康柏西普联合微创玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,P... 目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合23G微创玻璃体切割术治疗对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视网膜出血、视网膜增殖及视力预后的影响。方法:将我院收治的56例56眼PDR患者分为康柏西普联合微创玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)组和PPV组,各28例,康柏西普组给予玻璃体腔内注射康柏西普+23G微创玻璃体切割术,PPV组仅给予23G微创玻璃体切割术,比较两组手术时间、视网膜出血、视网膜增殖、视力等情况。结果:康柏西普联合PPV组手术耗时及术中出血量均明显低于PPV组(P<0.05);康柏西普联合PPV组术后视力、黄斑厚度均显著优于PPV组(P<0.05);康柏西普联合PPV组术后视网膜出血评分、视网膜增殖评分、玻璃体再次出血率及血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著低于PPV组(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合23G微创玻璃体切割术治疗PDR不仅能有效缩短手术时间,减少术中视网膜出血和术后再出血,减轻视网膜增殖,还有助于患者术后视力恢复。 展开更多
关键词 微创玻璃体切割 康柏西普 增殖型糖尿病视网膜病变 视力 视网膜出血
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27G与25G微创玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的对比分析 被引量:18
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作者 李杰 刘三梅 +2 位作者 李芳 董文韬 钟捷 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第11期1050-1054,共5页
目的对比分析27G与25G微创玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗原发性孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal cdetachment,RRD)效果,并探讨27G PPV治疗RRD的安全性及有效性。方法回顾分析2015年5月至2017年6月我院开展的微... 目的对比分析27G与25G微创玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)治疗原发性孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal cdetachment,RRD)效果,并探讨27G PPV治疗RRD的安全性及有效性。方法回顾分析2015年5月至2017年6月我院开展的微创PPV治疗RRD患者共92例,其中25G组58例,27G组34例。对比分析两组手术时间、视网膜复位率、视力改善及并发症等。结果25G组手术时间为(56. 7±35. 9) min,27G组为(55.7±36.1)min(F=0.049,P=0.852)。单次手术视网膜复位率,25G组为94.8%,27G为91.2%,差异无统计学意义(P=0.666)。25G组与27G组末次随访最佳矫正视力(best correctecd visual acuity,BCVA)均较术前改善,两组间视力改善率(改善>0.2 LogMAR)差异无统计学意义(χ~2=1. 860,P=0.173)。两组均无严重并发症发生。25G组有2眼(3. 4%)发生医源性视网膜裂孔,27G组有1眼(2.9%)发生医源性视网膜裂孔。术后一周内,高眼压(>25mmHg)(1 kPa=7.5mmHg)发生率25G组为25.9%,27G组为11.8%(χ~2=3. 009,P=0.083)。两组均未观察到感染性眼内炎、脉络膜脱离等严重并发症。结论27G微创PPV在手术时间、视网膜复位率、视力改善及并发症方面与25G微创PPV无显著差异。27G微创PPV是治疗RRD的安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 27g 25g 微创玻璃体切割 原发性孔源性视网膜脱离
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23G微创玻璃体切割术的临床应用 被引量:8
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作者 段直光 俞丽云 +2 位作者 陈银朝 贾云琴 莫逆 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第2期293-296,共4页
目的:探讨23G经结膜无缝合玻璃体切割系统在玻璃体视网膜疾病中的应用,观察其疗效及并发症情况。方法:回顾性分析2011-10/2013-10在我院行23G玻璃体切割术的患者46例48眼。其中,特发性黄斑裂孔8眼(16.7%),特发性黄斑前膜5眼(10.4%),玻... 目的:探讨23G经结膜无缝合玻璃体切割系统在玻璃体视网膜疾病中的应用,观察其疗效及并发症情况。方法:回顾性分析2011-10/2013-10在我院行23G玻璃体切割术的患者46例48眼。其中,特发性黄斑裂孔8眼(16.7%),特发性黄斑前膜5眼(10.4%),玻璃体积血19眼(39.6%),糖尿病视网膜病变V^VI期8眼(16.7%),孔源性视网膜脱离8眼(16.7%)。观察手术前和手术后眼压变化情况、手术效果、时间、最佳矫正视力及术中、术后并发症等。术后随访1~12mo。结果:所有病例均顺利完成手术,巩膜切口缝合组和未缝合组间术后1,7d;1mo眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后最佳矫正视力均有不同程度提高,与术前比较差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。手术时间70.12±7.86min;术后眼部刺激症状轻微,术后并发症少见。术中2眼套管滑脱,5眼结膜下出血,3眼结膜下气泡;所有病例在随访期间无严重并发症发生。结论:23G玻璃体切割术具有微创、手术时间短等优点,术后恢复快,疗效好,并发症少,将其应用于治疗玻璃体视网膜病变是一种安全有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 23g 微创 玻璃体切割 玻璃体视网膜疾病
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23G和20G玻璃体切割手术治疗IEM的对比研究 被引量:7
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作者 张燕 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第7期1260-1262,共3页
目的:比较23G经结膜无缝线玻璃体手术与传统20G玻璃体手术治疗特发性黄斑前膜(IEM)的疗效。方法:将2008-03/2011-06在我院诊断为黄斑前膜并需行玻璃体切割的连续病例56例56眼随机分为23G组与20G组,分别行23G及20G玻璃体切割手术。统计... 目的:比较23G经结膜无缝线玻璃体手术与传统20G玻璃体手术治疗特发性黄斑前膜(IEM)的疗效。方法:将2008-03/2011-06在我院诊断为黄斑前膜并需行玻璃体切割的连续病例56例56眼随机分为23G组与20G组,分别行23G及20G玻璃体切割手术。统计分析术后1d,1wk,3mo时最佳矫正视力、眼压、术中术后并发症、手术时间及术后前房炎症反应及眼部刺激征的严重程度,术后随访5~22(平均16)mo。结果:23G组术后3mo内平均对数视力logMAR逐步提高,三个时间点分别为1.78±0.94,1.51±0.88,1.48±0.91,术后第1d,1wk,3mo视力与术前相比有统计学意义(t=3.3917,P=0.003;t=11.1779,P=0.0000;t=4.3424,P=0.0000);20G组术后平均对数视力也逐步提高,三个时间点分别为2.11±1.00,1.93±1.02,1.64±1.00,术后第1wk,3mo视力与术前相比有统计学意义(t=2.3578,P=0.033;t=3.5552,P=0.003)。两组术后3mo内三个时间点视力差异均无统计学意义(t=0.9582,P=0.34;t=1.2761,P=0.211;t=0.4897,P=0.628)。23G组术后3个时间点眼压分别为11.62±9.7,15.86±6.6,16.84±5.6mmHg,20G组术后3个时间点眼压分别为18.56±7.71,15.33±5.21,14.72±3.56mmHg,两组术后第1d眼压差异有统计学意义(P<0.001)。23G组平均手术时间41.20±7.47分,少于20G组平均手术时间52.28±7.11分,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组术后无视网膜脱离、黄斑前膜复发及眼内炎的发生。23G组术后的炎症反应及刺激症状明显轻于20G组。结论:23GTSV治疗IEM简化了手术步骤,增加了患者舒适度,提高了手术效率和质量,实现了玻璃体切割手术的微创化,值得应用。 展开更多
关键词 23g 特发性黄斑前膜 玻璃体切割
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