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2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗病案--仝小林院士教学查房实录 被引量：1
1
作者 连心逸 刘文科 +3 位作者 田佳星 史丽伟 倪博然 倪青 《长春中医药大学学报》 2024年第3期237-242,共6页
以广安门医院内分泌科中2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗患者为例,邀请仝小林院士进行教学查房,对2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗的中医辨治思路、疾病发展、诊疗要点进行阐述。仝院士在查房过程中强调辨别瘦型糖尿病和肥胖... 以广安门医院内分泌科中2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗患者为例,邀请仝小林院士进行教学查房,对2型糖尿病性周围神经病合并胰岛素抵抗的中医辨治思路、疾病发展、诊疗要点进行阐述。仝院士在查房过程中强调辨别瘦型糖尿病和肥胖型糖尿病异同,把握疾病发展的不同趋势。糖尿病通常合并胰岛素抵抗,但瘦型糖尿病患者胰岛功能衰竭速度快,甚至初期便能表现出胰岛功能损伤,以脾虚为核心病机,在治疗中应注重补脾益气,从脾论治,运用态靶辨治体系,提高临床疗效。 展开更多
关键词 2型糖尿病性周围神经病 胰岛素抵抗 态靶辨治 糖络并治 补脾益气
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血清髓鞘碱性蛋白对2型糖尿病性周围神经病变的诊断意义 被引量：5
2
作者 斯徐伟 楼大均 《浙江临床医学》 2004年第3期171-172,共2页
目的 研究血清髓鞘碱性蛋白 (MBP)在诊断2型糖尿病周围神经病变中的价值。方法 对74例2型糖尿病患者 (其中周围神经病变组38例、无神经病变组36例 )和50例正常人测定血清髓鞘碱性蛋白 (MBP) ,结合肌电图检查作对照。周围神经病变组给予... 目的 研究血清髓鞘碱性蛋白 (MBP)在诊断2型糖尿病周围神经病变中的价值。方法 对74例2型糖尿病患者 (其中周围神经病变组38例、无神经病变组36例 )和50例正常人测定血清髓鞘碱性蛋白 (MBP) ,结合肌电图检查作对照。周围神经病变组给予葛根素加用甲钴胺联合治疗 ,观察神经传导速度 (NCV)和MBP的变化。结果 2型糖尿病有周围神经病变组 (A组 )、无神经病变组 (B组 )和正常人组 (C组 ) ,血清MBP分别为(5.70±2.50)μg/L、(1.71±0.50)μg/L及 (1.52±0.21) μg/L ,A组与另2组比较均有显著差异 ,p<0.001,而B组与C组比较无显著差异 ;A组经葛根素加用甲钴胺联合治疗 ,NCV明显好转 ,MBP明显下降 ,治疗前后有显著差异 p<0.01 ,NCV和MBP的相关分析发现 ,它们显著负相关。2型糖尿病神经病变肌电图阳性率100%与MBP阳性率94.7%(36/38)比较无显著差异。结论 展开更多
关键词 血清 髓鞘碱性蛋白 2型糖尿病性周围神经病变 诊断 葛根素 甲钴胺 测定
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甲钴胺注射液联合前列地尔注射液在2型糖尿病性周围神经病变治疗中的应用 被引量：5
3
作者 赵钻华 彭志峰 +1 位作者 甘万华 陈焕缘 《中国实用医药》 2021年第21期155-157,共3页
目的探究2型糖尿病性周围神经病变采取甲钴胺注射液联合前列地尔注射液治疗的效果。方法60例2型糖尿病性周围神经病变患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用甲钴胺单药治疗,观察组患者采用前列地尔联合甲... 目的探究2型糖尿病性周围神经病变采取甲钴胺注射液联合前列地尔注射液治疗的效果。方法60例2型糖尿病性周围神经病变患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用甲钴胺单药治疗,观察组患者采用前列地尔联合甲钴胺治疗。比较两组症状消失时间、不良反应发生情况、治疗效果。结果观察组肢体麻木、肢体疼痛、踝反射异常、四肢感觉减退症状消失时间分别为(0.89±0.11)、(1.23±0.23)、(2.36±1.05)、(4.56±1.15)d,短于对照组的(1.11±0.12)、(1.96±0.89)、(3.06±1.11)、(5.96±1.14)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,稍高于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病性周围神经病变采取甲钴胺注射液联合前列地尔注射液治疗效果显著,可有效缩短症状消失时间,且不增加不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 甲钴胺 前列地尔
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不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性指标对糖尿病周围神经病变的影响
4
作者 时淑薇 汲宝兰 +1 位作者 赵红艳 高冠起 《中国医药导报》 2025年第8期108-114,共7页
目的 探讨不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性指标与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取2020年1月至2023年3月在山东省临沂市人民医院内分泌科住院的1 965例甲状腺功能正常的T2DM患者作为研究对象,... 目的 探讨不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性指标与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取2020年1月至2023年3月在山东省临沂市人民医院内分泌科住院的1 965例甲状腺功能正常的T2DM患者作为研究对象,根据患者是否发生DPN分为对照组和DPN组。收集患者的一般资料及实验室指标,分析不同性别甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素。结果 在女性患者中,DPN组年龄、糖尿病病程、血肌酐、尿白蛋白肌酐比(UACR)及糖尿病视网膜病变(DR)和外周动脉粥样硬化(PAS)占比高于对照组,而体重指数(BMI)、舒张压、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿酸、血红蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺反馈分位数指数(TFQIFT3)及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)占比低于对照组(P<0.05)。在男性患者中,DPN组年龄、糖尿病病程、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、UACR及DR和PAS占比高于对照组,而BMI、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、ALT、AST、血红蛋白、FT3、TFQIFT3及NAFLD占比低于对照组(P<0.05)。在女性患者中,糖尿病病程(OR=1.056)、TFQIFT3(OR=0.653)、DR(OR=2.036)是甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素(P<0.05);在男性患者中,糖尿病病程(OR=1.047)、HDL-C(OR=2.931)、DR(OR=1.470)、NAFLD(OR=0.558)是甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素(P<0.05)。结论 在甲状腺功能正常的女性T2DM患者中,TFQIFT3水平与DPN风险密切相关,在此人群中监测TFQIFT3水平对降低DPN发生率具有重要意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 甲状腺激素 甲状腺激素敏感性指标
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前列地尔+甲钴胺+阿卡波糖+二甲双胍联合治疗2型糖尿病并发周围神经病变的效果研究
5
作者 周榕梅 《北方药学》 2025年第1期126-128,共3页
目的:研究前列地尔+甲钴胺+阿卡波糖+二甲双胍联合治疗2型糖尿病并发周围神经病变的临床效果。方法:选取2021年3月至2022年10月本院收治的2型糖尿病并发周围神经病变患者60例,对照组(30例)采用甲钴胺+阿卡波糖治疗,观察组(30例)采用前... 目的:研究前列地尔+甲钴胺+阿卡波糖+二甲双胍联合治疗2型糖尿病并发周围神经病变的临床效果。方法:选取2021年3月至2022年10月本院收治的2型糖尿病并发周围神经病变患者60例,对照组(30例)采用甲钴胺+阿卡波糖治疗,观察组(30例)采用前列地尔+甲钴胺+阿卡波糖+二甲双胍联合治疗。对比两组治疗临床效果。结果:观察组空腹血糖、饭后2h血糖、胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05)。观察组丙二醛低于对照组,超氧化物歧化酶高于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS神经功能缺陷评分低于对照组(P<0.05)。观察组正中神经、腓神经神经运动觉传导速度高于对照组(P<0.05)。观察组磷髓脂碱性蛋白低于对照组,脑源性神经营养因子、神经生长因子高于对照组(P<0.05)。观察组低血糖、恶心呕吐、头晕总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甲钴胺联合前列地尔可改善2型糖尿病患者并发周围神经病变情况,对血糖控制和周围神经病变情况改善具有积极意义。 展开更多
关键词 阿卡波糖 二甲双胍 2型糖尿病 周围神经病变
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中药熏洗联合烫熨治疗2 型糖尿病周围神经病变的效果
6
作者 邵瑜 黄娟 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第1期53-56,共4页
目的探析2型糖尿病周围神经病变患者采取中药熏洗联合烫熨治疗所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年1月在江苏省张家港市中医医院确诊为2型糖尿病周围神经病变的78例患者,应用随机数字表法将其划分为对照组(39例)和观察组(39例)。2... 目的探析2型糖尿病周围神经病变患者采取中药熏洗联合烫熨治疗所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年1月在江苏省张家港市中医医院确诊为2型糖尿病周围神经病变的78例患者,应用随机数字表法将其划分为对照组(39例)和观察组(39例)。2组患者均采取对症治疗措施,对照组应用常规护理,观察组应用中药熏洗联合烫熨治疗。对比2组的护理效果,评估指标包含中医症候积分、神经传导速度及血糖水平。结果入院时,对比2组间中医症候积分、神经传导速度及血糖水平均无统计学差异(P均>0.05);出院时及出院1个月后,观察组的各项中医症候积分均较同期对照组低,正中神经和腓神经传导速度均较同期对照组快,空腹血糖和餐后2 h血糖水平均较同期对照组低(P均<0.05),且2组的上述指标参数均明显优于入院时(P均<0.05)。结论中药熏洗联合烫熨治疗能改善2型糖尿病周围神经病变患者的中医症候和神经传导速度,且能有效调控其血糖水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 中药熏洗 烫熨治疗 中医症候积分
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2型糖尿病周围神经病变症状与血糖波动的相关性研究
7
作者 何春玲 吴涵 +2 位作者 程锦瀚 赵咏莉 姚新明 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第3期245-248,共4页
目的:研究2型糖尿病周围神经病变(DPN)症状与血糖波动的相关性。方法:选取112例2型DPN患者作为研究对象,根据是否存在周围神经病变临床症状分为无症状组(DPN1组)和有症状组(DPN2组),收集性别、年龄、病程、生化指标、血糖波动指标,比较... 目的:研究2型糖尿病周围神经病变(DPN)症状与血糖波动的相关性。方法:选取112例2型DPN患者作为研究对象,根据是否存在周围神经病变临床症状分为无症状组(DPN1组)和有症状组(DPN2组),收集性别、年龄、病程、生化指标、血糖波动指标,比较两组各指标的差异,并通过多因素Logistic回归分析DPN症状与血糖波动指标的关系。结果:DPN2组TG水平低于DPN1组、Cys-C水平高于DPN1组(P<0.05),DPN2组CV、SDBG、MAGE、TAR、TBR、MBG水平均高于DPN1组,TIR水平低于DPN1组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Cys-C、CV升高是DPN独立危险因素(P<0.05),而TIR下降是DPN的保护性因素(P<0.05)。结论:HbA1c等同情况下,血糖波动和Cys-C升高是DPN症状的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 症状 糖化血红蛋白 血糖波动
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2型糖尿病患者外周血miR-223与2型糖尿病周围神经病变相关性分析
8
作者 徐成高 罗丽君 《浙江临床医学》 2024年第3期435-436,439,共3页
目的 分析miR-223与糖尿病周围神经病变的相关性。方法 收集2020年12月至2022年5月138例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否发生周围神经病变,将患者分为2组,2型糖尿病组77例;2型糖尿病伴周围神经病变组61例。通过实时定量PCR方法检测所... 目的 分析miR-223与糖尿病周围神经病变的相关性。方法 收集2020年12月至2022年5月138例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否发生周围神经病变,将患者分为2组,2型糖尿病组77例;2型糖尿病伴周围神经病变组61例。通过实时定量PCR方法检测所有患者血清miR-223的表达水平,ELISA法测定所有患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。比较两组miR-223及TNF-α的差异。结果 与2型糖尿病组比较,miR-223及TNF-α在2型糖尿病伴周围神经病变组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析,miR-223预测糖尿病周围神经病变的敏感度67.2%,特异度76.6%(95%CI:0.634~0.809,P<0.05),miR-223联合糖尿病病程预测糖尿病周围神经病变的敏感度73.8%,特异度为77.9%(95%CI:0.750~0.889,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者外周血miR-223可作为预测糖尿病周围神经病变的分子标志物,联合糖尿病病程诊断价值更高。 展开更多
关键词 2型糖尿病周围神经病变 miR-223 肿瘤坏死因子Α
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高龄、高尿酸血症患者与2型糖尿病周围神经病变相关性的研究
9
作者 丁中奇 薛坚 +1 位作者 李奇 夏元旦 《当代医药论丛》 2024年第33期22-25,共4页
目的:探讨高龄、高尿酸血症患者与2型糖尿病周围神经病变的相关性。方法:本研究纳入2023年1月至12月上海市金山区众仁老年护理医院收治的60例2型糖尿病周围神经病变患者,根据患者血尿酸水平和年龄将其分为非高龄非尿酸升高组(65岁≤年龄... 目的:探讨高龄、高尿酸血症患者与2型糖尿病周围神经病变的相关性。方法:本研究纳入2023年1月至12月上海市金山区众仁老年护理医院收治的60例2型糖尿病周围神经病变患者,根据患者血尿酸水平和年龄将其分为非高龄非尿酸升高组(65岁≤年龄<80岁,男性患者非同日2次血尿酸水平≤420μmol/L,女性患者非同日2次血尿酸水平≤360μmol/L)、非高龄尿酸升高组(65岁≤年龄<80岁,男性患者非同日2次血尿酸水平>420μmol/L,女性患者非同日2次血尿酸水平>360μmol/L)、高龄非尿酸升高组(年龄≥80岁,男性患者非同日2次血尿酸水平≤420μmol/L,女性患者非同日2次血尿酸水平≤360μmol/L)及高龄尿酸升高组(年龄≥80岁,男性患者非同日2次血尿酸水平>420μmol/L,女性患者非同日2次血尿酸水平>360μmol/L)四组,每组各15例患者。对比四组患者尿蛋白肌酐比值(UACR)、25-羟基维生素D及震动感觉阈值(VPT)。结果:非高龄尿酸升高组和高龄尿酸升高组患者UACR高于非高龄非尿酸升高组和高龄非尿酸升高组患者(P<0.05)。非高龄尿酸升高组和高龄尿酸升高组患者UACR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非高龄尿酸升高组和高龄尿酸升高组患者25-羟基维生素D的水平低于非高龄非尿酸升高组和高龄非尿酸升高组患者(P<0.05)。非高龄尿酸升高组和高龄尿酸升高组患者25-羟基维生素D的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高龄尿酸升高组患者VPT高于非高龄非尿酸升高组、非高龄尿酸升高组及高龄非尿酸升高组患者(P<0.05)。非高龄尿酸升高组患者VPT高于非高龄非尿酸升高组患者(P<0.05)。非高龄尿酸升高组和高龄非尿酸升高组患者VPT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病周围神经病变患者血尿酸水平升高可加重其病情,血尿酸指标可作为诊断2型糖尿病周围神经病变的辅助实验室指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病周围神经病变 高龄 高尿酸血症
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家庭关怀度在2型糖尿病患者健康信念与服药依从性间的中介作用分析
10
作者 张雪莲 孟伟 +2 位作者 张敏 常冰 赵雅茹 《中国社区医师》 2025年第8期156-158,共3页
目的:分析家庭关怀度在2型糖尿病患者健康信念与服药依从性间的中介作用。方法:选取80例2型糖尿病患者作为观察对象,均为2022年2—8月徐州市第一人民医院收治,采用问卷调查的形式评估患者家庭关怀度、健康信念、服药依从性,分析2型糖尿... 目的:分析家庭关怀度在2型糖尿病患者健康信念与服药依从性间的中介作用。方法:选取80例2型糖尿病患者作为观察对象,均为2022年2—8月徐州市第一人民医院收治,采用问卷调查的形式评估患者家庭关怀度、健康信念、服药依从性,分析2型糖尿病患者家庭关怀度、健康信念及服药依从性评分的相关性;构建结构方程模型,分析家庭关怀度在2型糖尿病患者健康信念与服药依从性间的中介作用。结果:80例2型糖尿病患者家庭关怀度评分为(5.38±1.12)分,条目均分为(0.54±0.14)分;健康信念评分为(96.35±15.22)分,条目均分为(2.75±0.62)分;服药依从性评分为(2.05±0.76)分,条目均分为(0.51±0.15)分。家庭关怀度评分与健康信念、服药依从性评分呈正相关关系(r=0.434、0.337,P=0.002、0.012),健康信念评分与服药依从性评分呈正相关关系(r=0.448,P=0.006)。2型糖尿病患者健康信念对其服药依从性的直接效应为0.422,家庭关怀度在健康信念、服药依从性间存在中介效应,间接效应为0.109,总效应为0.531(P<0.001)。结论:2型糖尿病患者服药依从性处于中等水平,与家庭关怀度及健康信念间存在相关关系,2型糖尿病患者的家庭关怀度在健康信念与药物依从性间存在中介作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 家庭关怀度 健康信念 服药依从性 中介效应
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纤溶酶联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的效果观察 被引量：1
11
作者 王斌 《中国实用医药》 2024年第10期123-126,共4页
目的 对2型糖尿病周围神经病变患者运用硫辛酸、纤溶酶联合治疗的效果进行探讨。方法 2型糖尿病周围神经病变患者65例,随机分为对照组(32例)和试验组(33例)。对照组采用二甲双胍片口服治疗,试验组采用硫辛酸、纤溶酶联合治疗。比较两组... 目的 对2型糖尿病周围神经病变患者运用硫辛酸、纤溶酶联合治疗的效果进行探讨。方法 2型糖尿病周围神经病变患者65例,随机分为对照组(32例)和试验组(33例)。对照组采用二甲双胍片口服治疗,试验组采用硫辛酸、纤溶酶联合治疗。比较两组患者治疗效果、血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、神经(正中神经、腓浅神经、腓总神经)传导速度、不良反应(胸闷、腹泻、恶心呕吐)发生情况。结果 试验组治疗总有效率93.94%高于对照组的68.75%(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低,且试验组的空腹血糖(5.01±0.21)mmol/L、餐后2 h血糖(8.21±0.51)mmol/L较对照组的(6.12±0.33)、(10.63±0.55)mmol/L低(P<0.05)。治疗后,两组患者正中神经、腓浅神经、腓总神经传导速度较治疗前提升,且试验组正中神经传导速度(55.71±2.84)m/s、腓浅神经传导速度(45.87±4.11)m/s、腓总神经传导速度(42.84±3.21)m/s较对照组的(51.69±2.77)、(40.81±3.06)、(40.06±2.79)m/s高(P<0.05)。试验组不良反应发生率9.09%低于对照组的34.38%(P<0.05)。结论 对2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸联合纤溶酶治疗,可改善血糖水平,加快神经传导速度;同时也能减少不良反应,增强临床疗效,值得推广。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 硫辛酸 纤溶酶 临床疗效
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2型糖尿病周围神经病变患者振动感觉阈值和骨质疏松的相关性研究 被引量：10
12
作者 张志红 晏丕军 +2 位作者 钟海花 李华 何煦 《成都医学院学报》 CAS 2016年第2期182-185,190,共5页
目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者振动感觉阈值(VPT)与骨质疏松(OP)之间的关系。方法选取2012年8月至2014年6月泸州医学院附属医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)患者共230例,根据症状、体征和实验室检查,分为糖尿病周围神经病变... 目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者振动感觉阈值(VPT)与骨质疏松(OP)之间的关系。方法选取2012年8月至2014年6月泸州医学院附属医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)患者共230例,根据症状、体征和实验室检查,分为糖尿病周围神经病变组(DPN组,n=56)和非神经病变组(NDPN组,n=174),测定两组患者腰椎1-4(L1-4)、股骨颈、股骨大转子和wards三角骨矿密度(BMD),并比较分析VPT与L1-4、股骨颈、股骨大转子、wards三角BMD以及血钙(Ca2+)﹑踝肱指数(ABI)等指标的相关性。同时,根据BMD将所有研究对象分为单纯T2DM组(non-OP组,n=142)和T2DM合并OP组(OP组,n=88例),比较各组DPN的患病率及VPT变化趋势。采用logistic回归法,分析T2DM患者发生OP的危险因素。结果 DPN组VPT明显高于NDPN组,L1BMD、L2BMD、L3BMD、L4BMD、L1-4BMD、股骨颈BMD、股骨大转子BMD和wards三角BMD明显低于NDPN组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,DPN组患者VPT与年龄、收缩压(SBP)和糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关(P<0.05或P<0.01),与Ca2+、L1BMD、L2BMD、L3BMD、L4BMD、L1-4BMD、股骨颈BMD、股骨大转子BMD和wards三角BMD呈负相关(P<0.05或P<0.01)。多元逐步回归分析显示,年龄、HbA1c和Ca2+是影响T2DM患者VPT水平的独立相关因素。OP组DPN的患病率和VPT水平明显高于non-OP组(P<0.01)。logistic回归分析显示,年龄和VPT是预测T2DM患者OP发病的危险因素。结论 DPN患者VPT水平与腰椎、髋部BMD密切相关,Ca2+代谢紊乱、增龄、高血糖、高血压可能是DPN和OP之间共同的发病机制和危险因素。早期测定T2DM患者VPT水平并采取措施干预,有利于早期防治或延缓DPN和OP的发生发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 振动感觉阈值 骨质疏松
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2型糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素相关性分析 被引量：13
13
作者 张广德 邹本良 +1 位作者 刘蕊 黄佳娜 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第8期17-18,21,共3页
目的探讨2型糖尿病周围神经病变(T2DPN)中医证型与危险因素间的关系。方法回顾性分析112例T2DPN病例,收集其年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固... 目的探讨2型糖尿病周围神经病变(T2DPN)中医证型与危险因素间的关系。方法回顾性分析112例T2DPN病例,收集其年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、空腹C肽(CP)、餐后2hC肽(P2hCP)等指标。遵循《糖尿病中医防治指南》对入组病例进行辨证分型,并对上述资料进行数据分析。结果气虚血瘀证与痰瘀内阻证相似,与阴虚血瘀证、肝肾亏虚证比较病程差异有统计学意义(P<0.05);气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证SBP与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P<0.05);HbA1c、TC和LDL-C三者相似,痰瘀内阻证与其他3个证型间差异均有统计学意义(P<0.05);阴虚血瘀证Cr、CP较其他3种证型差异也有统计学意义(P<0.05);痰瘀内阻证、肝肾亏虚证的P2hCP值与其他2种证型比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论按照阴虚血瘀证→气虚血瘀证→肝肾亏虚证→痰瘀内阻证顺序,T2DPN病情有逐步加重的趋势。 展开更多
关键词 2 型糖尿病周围神经病变 中医证型 危险因素 相关性分析
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血尿酸与2型糖尿病患者周围神经病变的相关性研究 被引量：10
14
作者 曾静波 庄晓明 穆珺 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第8期569-572,共4页
目的：探讨血清尿酸（SUA）水平与2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病周围神经并发症（DPN）的关系。方法选取2011年3月至2013年3月在首都医科大学附属复兴医院内分泌科住院及门诊就诊的T2DM患者920例。采集血清进行生化指标[空腹血糖（FBG）... 目的：探讨血清尿酸（SUA）水平与2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病周围神经并发症（DPN）的关系。方法选取2011年3月至2013年3月在首都医科大学附属复兴医院内分泌科住院及门诊就诊的T2DM患者920例。采集血清进行生化指标[空腹血糖（FBG），糖化血红蛋白（HbA1c），总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），SUA]检测，同时对入组患者是否患有DPN进行诊断并记录。SUA水平四分位法分为4个水平，logistic回归分析不同尿酸水平与DPN发病率的关系。结果 logistic回归分析结果显示SUA水平＞3.5mg/dl即第2个四分位后，SUA即为DPN的危险因素，且随着SUA水平的升高，其影响程度增加，OR值分别为2.95（2.02～8.76），3.06（1.75～6.45），4.15（0.84～6.74），均P＜0.05。结论 SUA是DPN的一个危险因素，在DPN的临床治疗中除了降糖、降脂和降压之外，有效地降低SUA水平应该成为治疗中的一个重要环节。 展开更多
关键词 尿酸 糖尿病 2型 糖尿病并发症 糖尿病神经病变
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硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变患者的疗效及对神经传导速度的影响 被引量：3
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作者 邓志牛 《临床医药实践》 2024年第1期22-26,共5页
目的:探讨硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取2021年6月—2022年9月醴陵远恒医院糖尿病专科收治的2型糖尿病周围神经病变患者148例,按照信封法随机分为观察组(n=74)和对照组(n=74),两组均给予常规降糖... 目的:探讨硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取2021年6月—2022年9月醴陵远恒医院糖尿病专科收治的2型糖尿病周围神经病变患者148例,按照信封法随机分为观察组(n=74)和对照组(n=74),两组均给予常规降糖措施。对照组给予甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上给予硫辛酸注射液治疗。比较两组治疗前后血糖水平、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、神经传导速度和炎性因子水平等,比较两组不良反应。结果:治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平和TSS评分以及C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组腓神经和腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(9.46%)低于对照组(24.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸注射液联合甲钴胺治疗效果好,可改善血糖水平,提高神经传导速度,降低炎症反应,减少不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 硫辛酸注射液 甲钴胺 2型糖尿病 周围神经病变 神经传导速度
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皮肤晚期糖基化终末产物与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究 被引量：6
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作者 刘茜 吴佳佳 +3 位作者 王菊梅 董林 陈若平 叶山东 《安徽医学》 2015年第12期1451-1453,共3页
目的分析2型糖尿病(T2DM)伴周围神经病变(DPN)患者皮肤晚期糖基化终末产物(AGEs)水平变化及其临床意义。方法选择99例T2DM患者,依据神经缺陷评分(NDS)将其分为DPN组和非DPN组,同时选取正常对照组(NC组)35例,测定各组皮肤AGEs和糖化血红... 目的分析2型糖尿病(T2DM)伴周围神经病变(DPN)患者皮肤晚期糖基化终末产物(AGEs)水平变化及其临床意义。方法选择99例T2DM患者,依据神经缺陷评分(NDS)将其分为DPN组和非DPN组,同时选取正常对照组(NC组)35例,测定各组皮肤AGEs和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平并进行比较。结果与NC组相比,T2DM患者皮肤AGEs水平明显升高(P<0.05);与非DPN组相比,DPN组患者皮肤AGEs水平明显增(P<0.05),两组Hb A1c水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论T2DM患者皮肤AGEs水平升高可能参与糖尿病周围神经病变的发生。 展开更多
关键词 周围神经病变 2型糖尿病 晚期糖基化终末产物
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血清Vaspin与2型糖尿病周围神经病变及其严重程度相关性 被引量：6
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作者 宁改君 史丽 +4 位作者 邓文娟 刘慧颖 谷君 任卫东 郝伟芳 《临床误诊误治》 2019年第6期67-71,共5页
目的:探讨血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor, Vaspin)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)及其严重程度的相关性。方法:选取我院诊治的2型糖尿病(t... 目的:探讨血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor, Vaspin)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)及其严重程度的相关性。方法:选取我院诊治的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)268例,根据有无合并DPN,分为单纯T2DM组(T2DM组, n =150)与T2DM合并DPN组(DPN组, n =118)。记录患者的临床资料,检测空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbAlc)、Vaspin等水平,计算胰岛素抵抗系数(homeostatic model assessment for insulin resistance index, HOMA-IR),分析影响DPN的危险因素,采用多伦多临床评分系统评估DPN严重程度,并进一步分析血清Vaspin与DPN严重程度的相关性。结果:两组T2DM病程、FBG、FINS、HbAlc、HOMA-IR及Vaspin水平比较差异有统计学意义( P <0.05)。多因素logistic回归分析显示,HbAlc、HOMA-IR及Vaspin为影响DPN的独立危险因素( P <0.05)。受试者工作特征曲线分析血清Vaspin诊断DPN的效能,其曲线下面积为0.777[95%CI(0.721,0.833)],最佳截断值为0.95 ng/ml,敏感度为62.5%,特异度为83.8%。Pearson相关性分析显示,Vaspin与多伦多临床评分系统评分呈负相关( r =-0.415, P <0.001)。结论:Vaspin是影响DPN的独立危险因素,可辅助诊断DPN及评估其严重程度,临床应用价值高。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 糖尿病 2型
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血清维生素B1与2型糖尿病周围神经病变的相关性 被引量：4
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作者 杨俊朋 袁慧娟 +4 位作者 郭丽君 赵志刚 陈奕锜 史晓阳 汪艳芳 《河南医学研究》 CAS 2020年第9期1549-1552,共4页
目的观察2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血维生素B 1(VitB 1)水平变化,分析VitB 1与糖尿病周围神经病变(DPN)及其他临床指标的相关性。方法选取2017年9月至2018年5月就诊于河南省人民医院的354例T2DM患者。根据DPN的诊断标准将研... 目的观察2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血维生素B 1(VitB 1)水平变化,分析VitB 1与糖尿病周围神经病变(DPN)及其他临床指标的相关性。方法选取2017年9月至2018年5月就诊于河南省人民医院的354例T2DM患者。根据DPN的诊断标准将研究对象分为单纯糖尿病组(Non-DPN组,237例)和糖尿病周围神经病变组(DPN组,117例)。收集两组患者的一般情况,检测生化指标及维生素水平。比较两组患者血清VitB 1水平与双侧腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)、双侧胫后神经的运动神经传导速度(MNCV)及其他各临床指标的相关性;应用Logistic回归模型分析DPN的危险因素。结果Non-DPN组与DPN组VitB 1、VitB 6、VitB 12、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)及尿微量白蛋白/肌酐比(A/C)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清VitB 1水平与HbA1c、总白细胞数量、间接胆红素水平呈显著负相关,与腓肠神经的SNCV、胫后神经的MNCV、VitB 6、VitB 9及VitB 12水平呈显著正相关(P<0.05)。Logistic回归模型显示,VitB 1和VitB 12是DPN的保护因素,病史和HbA1c是DPN的危险因素。结论血清VitB 1水平与T2DM神经病变密切相关,VitB 1是DPN的独立保护因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 维生素B1
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2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究 被引量：6
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作者 赵菲菲 安超 +4 位作者 王强 姜璐 谭雯 张磊 董砚虎 《中国医药科学》 2013年第4期20-21,26,共3页
目的了解住院2型糖尿病患者周围神经病变的患病率,探讨C肽与DPN的相关关系,研究DPN的危险因素。方法根据是否合并DPN将211例T2DM患者分为3组:单纯2型糖尿病组(T2DM组,n=44)与T2DM合并轻度周围神经病变组(轻度病变组,n=89),中、重度周围... 目的了解住院2型糖尿病患者周围神经病变的患病率,探讨C肽与DPN的相关关系,研究DPN的危险因素。方法根据是否合并DPN将211例T2DM患者分为3组:单纯2型糖尿病组(T2DM组,n=44)与T2DM合并轻度周围神经病变组(轻度病变组,n=89),中、重度周围神经病变组(中重度病变组,n=78)。结果住院T2DM患者DPN的患病率为79.14%,总神经病变组(轻度+中重度病变组)年龄、病程、HbA1C、PBG、吸烟等水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹C肽、糖负荷2hC肽水平均显著低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.01)。DPN与年龄、病程、BMI、HbA1C成正相关(P<0.05),与2hC肽成负相关(P<0.05)。年龄、病程、吸烟、HbA1C是DPN的独立危险因素,2hC肽为保护因素。结论住院的T2DM患者DPN患病率较高,糖负荷2hC肽水平与T2DM发生DPN密切相关,C肽对周围神经具有保护作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 C肽
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2型糖尿病周围神经病变患者可溶性P-选择素的临床研究 被引量：1
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作者 夏威 李六 张菱 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第8期584-586,共3页
关键词 糖尿病 2型 糖尿病周围神经系统疾病 P选择素
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