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药物治疗管理对老年2型糖尿病并周围神经炎患者效果观察 被引量:5
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作者 刘华清 林崇森 +5 位作者 邓海灵 郭贤旋 李惠芳 李慧珊 刘睿 顾卫 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第12期1305-1308,共4页
目的 探讨药物治疗管理(MTM)中临床药学服务对老年2型糖尿病并周围神经炎患者用药有效性、依从性、安全性和经济性的影响。方法 选取2019年5月至2020年4月我院内分泌科收治诊断为老年2型糖尿病并周围神经炎的患者120例,按照随机数字表... 目的 探讨药物治疗管理(MTM)中临床药学服务对老年2型糖尿病并周围神经炎患者用药有效性、依从性、安全性和经济性的影响。方法 选取2019年5月至2020年4月我院内分泌科收治诊断为老年2型糖尿病并周围神经炎的患者120例,按照随机数字表方法将其分为参照组(n=60)、干预组(n=60)。参照组为常规护理干预,干预组则在参照组的基础上使用临床药学服务干预。结果 干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于参照组(P<0.05);干预组随访后用药依从性管理评分为[(5.96±0.56)分]明显优于参照组[(5.15±0.22)分],差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05),药品费用亦明显降低(P<0.05)。结论 通过临床药师在MTM中提供临床药学服务干预后,老年2型糖尿病并周围神经炎患者在有效性、依从性、安全性、经济性等方面产生有益效果,提高了药物疗效,提高了患者依从性,减少了药物不良反应或事件,降低了药物治疗费用。 展开更多
关键词 药物治疗管理 临床药学服务 临床药师 2型糖尿病并周围神经炎 效果观察
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2型糖尿病周围神经病变患者足底动静态压力参数比较及相关因素分析
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作者 王静 王晖 +1 位作者 苗宇宽 倪英群 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期522-528,共7页
目的比较2型糖尿病(T2DM)患者与合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者足底动态和静态压力参数,并分析相关因素。方法回顾性选取单纯T2DM组47例及T2DM合并DPN组57例。记录两组足底动静态压力参数及相关临床资料。结果合并DPN组年龄、体质量指... 目的比较2型糖尿病(T2DM)患者与合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者足底动态和静态压力参数,并分析相关因素。方法回顾性选取单纯T2DM组47例及T2DM合并DPN组57例。记录两组足底动静态压力参数及相关临床资料。结果合并DPN组年龄、体质量指数(BMI)、胆固醇、甘油三酯显著高于单纯T2DM组(P<0.05)。合并DPN组左右足平均压强、左足部轴角、左足前足负荷比、后足负荷比、负荷比内侧及外侧均大于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者足底动静态最大压强、平均压强、足底受压总面积均与BMI、甘油三酯呈显著正相关。多元线性回归分析示,动态压力左足足部轴角大小与甘油三酯水平有关(P<0.05);左足前后负荷比与糖尿病病程有关(P<0.05);静态压力中双足面积、最大压强、平均压强均与BMI有关。结论合并DPN组动态足底压力平均压强和左足轴角、负荷比相较单纯T2DM组对足部功能更有影响;且无论是否合并DPN,均需重视患者的足底压力测定;及早干预与足底动静态压力相关联指标如BMI、甘油三酯,为预防糖尿病足发生提供临床参考。 展开更多
关键词 2糖尿病 周围神经病变 足底动态压力 足底静态压力 相关因素
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2型糖尿病周围神经病变患者下肢感觉运动皮层功能连接的静息态fMRI研究
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作者 官一童 刘婉婷 +5 位作者 潘佩纯 李菁 张琛瑀 黄杨 张东升 张小玲 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第8期805-810,共6页
目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者双侧下肢感觉运动皮层(LSM)与全脑的功能连接(FC)模式。资料与方法前瞻性纳入2021年2月—2022年12月在陕西省人民医院就诊的44例DPN患者和43名健康对照者,受试者均接受神经心理学评估和静息态功... 目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者双侧下肢感觉运动皮层(LSM)与全脑的功能连接(FC)模式。资料与方法前瞻性纳入2021年2月—2022年12月在陕西省人民医院就诊的44例DPN患者和43名健康对照者,受试者均接受神经心理学评估和静息态功能磁共振扫描。以双侧LSM作为感兴趣区,比较两组双侧LSM和全脑FC的差异。提取差异脑区的FC值与临床/神经心理学量表行相关性分析。结果与健康对照组相比,DPN患者LSM与右侧小脑Ⅵ区、右侧外侧枕颞皮层、双侧喙侧前额叶皮层和双侧前扣带回的FC减低。DPN患者LSM与右侧小脑Ⅵ区之间的FC与空腹血糖呈负相关(r=-0.490,P=0.001);DPN患者LSM与双侧前扣带回之间的FC与蒙特利尔认知评估量表评分呈正相关(r=0.479,P=0.001)。结论DPN患者双侧LSM与多个脑区FC异常,提示DPN可能对2型糖尿病患者维持运动和运动控制的脑区产生了广泛影响。 展开更多
关键词 糖尿病 2 周围神经系统疾病 功能磁共振成像 感觉运动皮质 功能连接
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血尿素氮与白蛋白比值与2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的关联 被引量:2
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作者 赵红艳 汲宝兰 +2 位作者 王鑫 时淑薇 高冠起 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第10期60-66,共7页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中血尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to albumin ratio,BAR)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的关联。方法回顾性分析2020年1月至2023年3月于... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中血尿素氮与白蛋白比值(blood urea nitrogen to albumin ratio,BAR)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的关联。方法回顾性分析2020年1月至2023年3月于山东省临沂市人民医院代谢病管理中心就诊,符合纳排标准的T2DM患者资料,共2491例。使用DPN-Check诊断参与者是否患DPN,参与者被分为非DPN组(1498例)和DPN组(993例)。采集患者血样测量尿素和白蛋白水平,并计算血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和BAR,并探讨BAR与DPN的关联。结果在2491例参与者中,DPN的总患病率约为40.0%。DPN患者的BAR显著高于非DPN患者(P<0.05)。随着BAR四分位数的增加,DPN的发生率显著上升。Spearman分析显示BAR与DPN呈正相关(r=0.146,P<0.001),Logistic回归分析表明BAR与DPN独立相关(OR=1.105;95%CI:1.029~1.186)。结论T2DM患者的BAR与的DPN独立相关。 展开更多
关键词 2糖尿病 血尿素氮与白蛋白比值 糖尿病周围神经病变
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益气化浊利水方联合针刺对气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量:11
5
作者 李艳秋 崔文旺 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期220-224,共5页
目的探讨益气化浊利水方联合针刺治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变(Type 2 diabetic peripheral neu-ropathy,T2DPN)的效果。方法选取2021年9月—2022年9月医院收治的96例T2DPN患者为研究对象,以随机数字表法分研究组(48例)、对照组... 目的探讨益气化浊利水方联合针刺治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变(Type 2 diabetic peripheral neu-ropathy,T2DPN)的效果。方法选取2021年9月—2022年9月医院收治的96例T2DPN患者为研究对象,以随机数字表法分研究组(48例)、对照组(48例)。对照组给予针刺治疗,研究组在对照组基础上给予益气化浊利水方治疗,两组均持续治疗2周后评价效果。比较两组中医症状评分、周围神经传导速度及临床疗效,对比两组外周血炎症因子、氧化应激因子变化情况,记录两组治疗期间不良事件发生情况。结果两组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后正中神经、胫后神经、腓总神经的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后上述指标均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(91.67%,44/48)高于对照组(77.08%,37/48)(P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Inter-leukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的TNF-α、IL-6、CRP均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后丙二醛(Malondialdehyde,MDA)均低于治疗前,超氧化物歧化酶(Superoxide dis-mutase,SOD)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,TAOC)均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的MDA均低于对照组,SOD、TAOC均高于对照组(P<0.05)。两组总不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气化浊利水方联合针刺治疗气虚血瘀证T2DPN可改善患者症状、周围神经传导速度,增强治疗效果,抑制外周血炎症因子分泌、减轻氧化应激损伤,安全性良好。 展开更多
关键词 2糖尿病 糖尿病周围神经病变 气虚血瘀 针刺 益气化浊利水方 效果
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益气化聚方与硫辛酸治疗2型糖尿病的血糖、代谢及神经病变分析 被引量:6
6
作者 束佳源 王之莹 +6 位作者 王燕燕 贺晓立 李昀昊 郭珂珂 苏叶昀 朱天弋 郑敏 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第4期542-547,共6页
目的:观察益气化聚方联合硫辛酸对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、代谢指标及周围神经病变的影响。方法:选取2020年8月至2022年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的T2DM患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察... 目的:观察益气化聚方联合硫辛酸对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、代谢指标及周围神经病变的影响。方法:选取2020年8月至2022年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的T2DM患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加用益气化聚方治疗。比较2组患者在治疗后的临床疗效、血糖变化、代谢相关指标、周围神经病变及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,且高低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、总神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)评分(正中神经和腓总神经)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组比较显著降低(P<0.05)。观察组治疗期间出现血小板功能异常2例、脸色苍白1例,对照组治疗期间出现血小板功能异常2例、脸色苍白2例,2组治疗后不良反应发生情况差异无统计学意义。结论:采用益气化聚方联合硫辛酸治疗T2DM可更明显改善周围神经病变,降低血糖,控制血脂,且安全性良好。 展开更多
关键词 2糖尿病 益气化聚方 硫辛酸 血糖 脂质代谢 周围神经病变 空腹血糖 胰岛素抵抗指数
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2型糖尿病周围神经病变机制研究进展 被引量:260
7
作者 杨秀颖 张莉 +1 位作者 陈熙 杜冠华 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期598-602,共5页
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见的慢性并发症。2型糖尿病DPN发病机制尚未完全清楚,是由多种因素综合作用的结果。其中,高糖参与的外周神经损伤机制包括线粒体功能障碍及氧化应激、多元醇通路激活、晚期糖基化终产物、硝基化... 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见的慢性并发症。2型糖尿病DPN发病机制尚未完全清楚,是由多种因素综合作用的结果。其中,高糖参与的外周神经损伤机制包括线粒体功能障碍及氧化应激、多元醇通路激活、晚期糖基化终产物、硝基化反应、内质网应激等。血脂紊乱的影响机制包括氧化和糖基化低密度脂蛋白、FFA、脂类介质、氧化型胆固醇等。另外,代谢性炎症、胰岛素抵抗、神经滋养血管病变、神经营养因子、外周神经的解剖学特点均参与其中,组成了复杂而相互关联的发病机制。因此,2型糖尿病DPN需要从多靶点进行综合治疗。该文对相关发病机制进行了系统综述。 展开更多
关键词 2糖尿病 周围神经病变 糖尿病慢性并发症 醛糖还原酶 糖基化终末产物 血脂紊乱
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鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者周围神经病变疼痛的疗效观察 被引量:20
8
作者 包勤文 申潇竹 +2 位作者 龚晨 聂毛晓 董燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期588-591,共4页
目的观察鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者周围神经病变(DPN)疼痛的疗效。方法选择老年2型糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的患者78例,采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)与密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)... 目的观察鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者周围神经病变(DPN)疼痛的疗效。方法选择老年2型糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的患者78例,采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)与密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)评分后,随机分为实验组(A组,40例)和对照组(B组,38例)。A组予以骨质疏松症基础治疗药物(钙剂、维生素D)的基础上,再给予鲑鱼降钙素联合依帕司他,B组予以骨质疏松症基础治疗基础上,给予甲钴胺联合依帕司他,分别于实验开始时以及实验后4周进行MNSI、MDNS以及疼痛评分。疼痛评分联合采用主客观评价法,即主诉疼痛程度分级法(VRS法)、视觉模拟法(VAS划线法)、Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)。结果两组间疗效差异有统计学意义,患者主观感觉在实验开始时其差异无统计学意义,但实验4周后差异有统计学意义。结论鲑鱼降钙素联合依帕司他对T2DM伴骨质疏松患者的DPN疼痛具有改善作用,且呈时间依赖性,4周以上疗效显著。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨质疏松症 糖尿病周围神经 鲑鱼降钙素 依帕司他
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新诊断2型糖尿病视网膜病变与周围神经病变的相关危险因素分析 被引量:36
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作者 方敏 余韵 +2 位作者 欧阳正隆 刘丹 王梅 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期315-320,共6页
【目的】分析新诊断2型糖尿病患者的糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病周围神经病变(DPN)的发病特点及其相关危险因素与2种微血管病变之间的关联性。【方法】回顾性分析2009-2012年期间新诊断的共211例2型糖尿病患者的住院资料,并对DR与DPN... 【目的】分析新诊断2型糖尿病患者的糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病周围神经病变(DPN)的发病特点及其相关危险因素与2种微血管病变之间的关联性。【方法】回顾性分析2009-2012年期间新诊断的共211例2型糖尿病患者的住院资料,并对DR与DPN进行患病特点、发病危险因素与2种微血管病变的关联性的分析。【结果】新诊断2型糖尿病的患者中DPN的患病率(33.6%)高于DR(12.3%),2种微血管病变可共同存在,且DR与DPN存在关联(r=0.158,P=0.020)。单因素分析显示年龄、收缩压为2种微血管病变的共同相关危险因素。【结论】在新诊断2型糖尿病时,在各年龄段均应注意同时筛查DR与DPN,在控制血糖的同时,控制收缩压将有利于DR与DPN的共同防治。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病周围神经病变 2糖尿病
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2型糖尿病和种植体周围炎啮齿动物模型的研究进展 被引量:1
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作者 燕婷婷 李昊 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1313-1319,共7页
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种常见的代谢性疾病,特征为高血糖和胰岛素抵抗。种植体周围炎是口腔种植常见的并发症,是导致种植体修复失败的常见病因之一。T2DM在持续性高血糖状态易出现种植体周围炎,并加重骨破坏。... 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种常见的代谢性疾病,特征为高血糖和胰岛素抵抗。种植体周围炎是口腔种植常见的并发症,是导致种植体修复失败的常见病因之一。T2DM在持续性高血糖状态易出现种植体周围炎,并加重骨破坏。越来越多T2DM伴牙缺失患者选择口腔种植,此类患者种植体周围炎发生的概率也增多,但其发病机制以及两者的关联性仍缺乏深入研究。啮齿类动物模型能模拟T2DM及种植体周围炎,并广泛应用于2种疾病的动物模型构建中;T2DM合并种植体周围炎的动物模型有助于模拟复杂的内部环境,深入研究其病理进展、发病机制、相互作用及其治疗方法等,但目前此类模型构建较少。本文综述了近年来常用的T2DM、种植体周围炎及T2DM合并种植体周围炎啮齿动物模型的构建方法及其优缺点,以期为相关研究者提供参考和帮助。 展开更多
关键词 2糖尿病 种植体周围 啮齿动物 动物模
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2型糖尿病周围神经病变和步态、平衡能力的关系研究 被引量:19
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作者 邓芳 邓武权 +2 位作者 何敏 吴绮楠 陈兵 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期277-282,共6页
目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)与步态、平衡能力的关系。方法:收集年龄匹配住院2型糖尿病患者108例,根据DPN症状、体征和神经传导速度(nerve conduct velocity,NCV)分为3组。A组:无DPN症状体征和... 目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)与步态、平衡能力的关系。方法:收集年龄匹配住院2型糖尿病患者108例,根据DPN症状、体征和神经传导速度(nerve conduct velocity,NCV)分为3组。A组:无DPN症状体征和NCV异常,共35例;B组:无DPN症状体征但有NCV异常,共34例;C组:有症状体征和NCV异常,共39例。分析比较组间步态和平衡能力参数以及与NCV的关系。结果:(1)3组糖化血红蛋白水平依次增高[(8.01±2.13)vs.(9.10±1.83)vs.(9.25±2.19)](P﹤0.05),C组糖尿病视网膜病变明显高于其余2组(20.0%vs.14.7%vs.41.0%)(P﹤0.05)。(2)C组步速身高比明显低于其余2组[(0.49±0.14)vs.(0.52±0.10)vs.(0.44±0.11)](P﹤0.05),其他步态参数均无统计学差异。(3)无论睁眼还是闭眼,C组身体前后摇摆幅度均明显高于A组。在睁眼时,C组踝关节前后摇摆幅度明显高于A组[(1.10±0.41)vs.(1.26±0.52)vs.(1.46±0.62)](P﹤0.05),C组踝关节摇摆指数明显高于其余2组[(0.15±0.06)vs.(0.16±0.07)vs.(0.19±0.09)](P﹤0.05)。在闭眼时,C组髋关节摇摆区域明显高于其余2组[(1.21±0.74)vs.(1.31±0.81)vs.(2.36±0.78)](P﹤0.05);C组髋关节摇摆指数明显高于A组[(0.22±0.08)vs.(0.22±0.06)vs.(0.29±0.15)](P﹤0.05)。(4)3组患者闭眼身体摇摆率均明显高于睁眼,软地身体摇摆率明显高于硬地。改良感觉整合平衡测试提示,软地时无论睁眼还是闭眼,C组身体摇摆率明显高于A组。结论:中老年2型糖尿病合并临床显性周围神经病变可降身体平衡稳定性,踝关节和髋关节代偿策略可改善这种减弱以保持稳定。因此,采用新型监测技术为进一步干预防治提供依据,可能是早期预防跌倒的关键。 展开更多
关键词 2糖尿病 周围神经病变 步态特征 平衡能力 神经传导速度
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2型糖尿病周围神经病变患者正中神经剪切波弹性成像特征 被引量:12
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作者 陈斌娟 王引弟 +2 位作者 穆晶晶 王媛 王挺 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第7期1068-1071,共4页
目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者正中神经(MN)的剪切波弹性成像(SWE)特征。方法收集2型糖尿病患者120例,根据电生理检查结果和临床症状,分为DPN组(n=60)及非DPN组(n=60);选取同期60名健康志愿者为对照组。采用高频超声和SWE检查... 目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者正中神经(MN)的剪切波弹性成像(SWE)特征。方法收集2型糖尿病患者120例,根据电生理检查结果和临床症状,分为DPN组(n=60)及非DPN组(n=60);选取同期60名健康志愿者为对照组。采用高频超声和SWE检查MN,测量其宽径、厚径、周长、横截面积及杨氏模量值,比较3组上述参数的差异,观察3组弹性图像颜色变化。绘制ROC曲线,分析杨氏模量值鉴别诊断DPN与非DPN的敏感度及特异度。结果 3组MN厚径的差异无统计学意义(P>0.05);DPN组MN的宽径、横截面积、周长、杨氏模量值均大于非DPN组及对照组(P均<0.05);非DPN组MN的杨氏模量值大于对照组(P<0.001),但2组MN的宽径、横截面积、周长的差异均无统计学意义(P均>0.05)。弹性图像上,DPN组表现为黄绿色,非DPN组表现为绿蓝色,对照组表现为蓝色。杨氏模量值阈值为61.25kPa时,ROC曲线下面积为0.822(P<0.001),鉴别诊断DPN与非DPN的敏感度、特异度分别为78.30%、70.00%。结论 2型糖尿病合并DPN患者的杨氏模量值大于非DPN患者,以杨氏模量值鉴别诊断DPN与非DPN有助于早期诊断2型糖尿病合并DPN。 展开更多
关键词 糖尿病 2 周围神经系统疾病 正中神经 弹性成像技术
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2型糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度的关系 被引量:8
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作者 孙长惠 岑建平 +2 位作者 陆炯 袁拥军 唐绮 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期802-805,共4页
目的观察2型糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度的关系。方法选择200例膝关节骨关节炎合并2型糖尿病患者以及171例膝关节骨关节炎无糖尿病患者,X线检查确定膝关节骨关节炎的严重程度,肌电图检测周围神经损害情况,生化自动分析... 目的观察2型糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度的关系。方法选择200例膝关节骨关节炎合并2型糖尿病患者以及171例膝关节骨关节炎无糖尿病患者,X线检查确定膝关节骨关节炎的严重程度,肌电图检测周围神经损害情况,生化自动分析仪测量空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血清蛋白和糖基血红蛋白等糖尿病相关指标,Logistic回归分析糖尿病、糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度的相关性。结果 Logistic回归分析显示:是否患糖尿病(OR=1.66,P=0.009)、空腹血糖(OR=2.11,P<0.001)、餐后2 h血糖(OR=1.57,P<0.001)、糖化血清蛋白(OR=1.63,P<0.001)、糖基血红蛋白(OR=2.22,P<0.001)与膝关节骨关节炎严重程度显著相关;是否患糖尿病与是否存在外周神经损害显著相关(OR=1.73,P<0.001);是否存在糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度显著相关(OR=1.92,P=0.016),其中周围神经变性(OR=2.2,P=0.008)和周围神经异常(OR=6.35,P=0.029)与膝关节骨关节炎严重程度显著相关。结论 2型糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度可能存在关联,临床症状较轻的严重膝关节骨关节炎可能是由2型糖尿病周围神经损害介导的疼痛感觉减退造成,需引起高度重视。 展开更多
关键词 2 糖尿病 周围神经损害 骨关节炎
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住院2型糖尿病合并周围神经病变患者临床指标及肌电图特点分析 被引量:32
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作者 孙艳 张莉 +1 位作者 吴智勇 吴庆彬 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第7期1118-1122,共5页
目的分析2型糖尿病(T2DM)是否合并周围神经病变患者的临床资料及肌电图结果,探寻T2DM合并周围神经病变(DPN)生化指标及肌电图中受损神经的特点。方法选取72例住院T2DM患者,分为T2DM不合并周围神经病变组(NDPN组)和2型糖尿病合并周围神... 目的分析2型糖尿病(T2DM)是否合并周围神经病变患者的临床资料及肌电图结果,探寻T2DM合并周围神经病变(DPN)生化指标及肌电图中受损神经的特点。方法选取72例住院T2DM患者,分为T2DM不合并周围神经病变组(NDPN组)和2型糖尿病合并周围神经病变组(DPN组),NDPN组31例,DPN组41例。比较两组患者的临床生化指标及肌电图检测结果。其中肌电图检查神经包括左右侧正中神经、腓神经的运动神经及感觉神经。结果两组间肌酐、尿酸、肾小球滤过率、胱抑素(Cys-C)差异有统计学意义(P <0. 05)。肌电图结果显示两组间正中神经运动神经的潜伏期(左腕、左肘、右腕、右肘)、波幅(左肘)、传导速度(左腕、右腕、右肘)差异有统计学意义(P <0. 05);正中神经感觉神经的潜伏期(左腕、右腕)、波幅(左腕、右腕)、传导速度(左腕、右腕)差异有统计学意义(P <0. 01)。腓神经运动神经的潜伏期(左踝、左腓小头、右腓小头)、波幅(左踝)、传导速度(左腓小头)差异有统计学意义(P <0. 05);腓神经感觉神经的波幅(左小腿、右小腿,P=0. 001)、传导速度(右小腿,P=0. 006)差异有统计学意义。结论 T2DM合并周围神经病变的患者存在较高的肌酐、尿酸、Cys-C水平及较低的肾小球滤过率。T2DM合并周围神经病变患者肌电图结果显示上下肢感觉神经、运动神经均受损,表现为潜伏期延长、波幅降低、传导速度减慢。 展开更多
关键词 2糖尿病 周围神经病变 肌电图
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C肽检测对2型糖尿病周围神经病变患者辨证治疗与预后判断的指导意义 被引量:10
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作者 罗露露 刘振杰 +3 位作者 蓝柳贵 王丘平 吴丽燕 范冠杰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1434-1436,共3页
目的:探讨C肽检测对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者辨证治疗与预后判断的指导意义。方法:2013年2月—2016年6月选择在本院内分泌科住院和门诊的2型糖尿病患者300例,其中2型糖尿病周围神经病变组(A组)147例,2型糖尿病非周围神经病变组(B... 目的:探讨C肽检测对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者辨证治疗与预后判断的指导意义。方法:2013年2月—2016年6月选择在本院内分泌科住院和门诊的2型糖尿病患者300例,其中2型糖尿病周围神经病变组(A组)147例,2型糖尿病非周围神经病变组(B组)153例,两组都进行中医辨证分型,同时进行C肽检测与相关性分析。结果:A组患者多为阴阳两虚(夹瘀)证和气阴两虚(夹瘀)证,而B组患者多为气虚(夹瘀)证和阴虚热盛(夹瘀)证,两组辨证分型构成比对比有明显差异(P<0.05)。A组的C肽含量分别为(0.31±0.11)μg/L,都明显低于B组的(0.68±0.13)μg/L(P<0.05)。气阴两虚证、阴阳两虚证与C肽的相关程度大于阴虚热盛与气虚证,都存在明显相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示DPN患者的气阴两虚证、阴阳两虚证和C肽水平为主要的独立危险因素(P<0.05)。结论:C肽检测有利于2型糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型,能有效判断病情,对指导治疗与预后分析具有一定意义。 展开更多
关键词 C肽 2糖尿病周围神经病变 中医辨证分 预后判断
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2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响研究 被引量:23
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作者 张永红 赵仁华 薛元明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期752-754,共3页
目的探讨2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响。方法选取2型糖尿病患者156例,根据高血压诊断标准,分为2型糖尿病合并高血压组76例与2型糖尿病未合并高血压组80例。选取同期在我院进行体检的健康体检者60例作为对照组。对3组... 目的探讨2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响。方法选取2型糖尿病患者156例,根据高血压诊断标准,分为2型糖尿病合并高血压组76例与2型糖尿病未合并高血压组80例。选取同期在我院进行体检的健康体检者60例作为对照组。对3组研究对象进行一般资料收集、自主及周围神经功能检查。结果 (1)3组研究对象的心率变异性(HRV)各参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病合并高血压组、未合并高血压组的HRV各参数均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并高血压组的各参数均小于未合并高血压组,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(2)3组研究对象的足部震动感觉阈值(VPT)各参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病合并高血压组、未合并高血压组的VPT各参数均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但2型糖尿病合并高血压与未合并高血压组的VPT间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压可能对自主神经功能有一定影响,对周围神经功能影响不大。并发高血压的2型糖尿病患者应尽早进行自主神经功能检查,积极控制血糖和血压。 展开更多
关键词 糖尿病 2 高血压 自主神经功能 周围神经功能
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六味地黄丸对2型糖尿病伴胰岛素抵抗并发周围神经病变大鼠的抗氧化作用 被引量:14
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作者 胡明财 何建华 +2 位作者 刘剑 秦超超 李晓冰 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期840-842,共3页
目的观察六味地黄丸对2型糖尿病伴胰岛素抵抗并发周围神经病变大鼠血液氧化指标的影响。方法雄性SD大鼠高脂高糖饲料喂养8周后小剂量(20 mg/kg)腹腔注射链脲佐菌(Streptozotocin,STZ),诱导2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,2-DM)伴... 目的观察六味地黄丸对2型糖尿病伴胰岛素抵抗并发周围神经病变大鼠血液氧化指标的影响。方法雄性SD大鼠高脂高糖饲料喂养8周后小剂量(20 mg/kg)腹腔注射链脲佐菌(Streptozotocin,STZ),诱导2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,2-DM)伴胰岛素抵抗大鼠模型,将造模成功大鼠分成模型组、糖末宁对照组、六味地黄丸高、中、低剂量组。给药8周后生化法检测大鼠血清总超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血清丙二醛(malondialdehyde,MDA);对大鼠坐骨神经组织行病理检查。结果与空白对照组相比模型组大鼠体质量指数、空腹胰岛素明显升高(P<0.01)、胰岛素抵抗指数大于1.20;与模型对照组相比六味地黄丸高、中剂量组大鼠血总SOD水平明显增高(P<0.01);六味地黄丸高剂量组大鼠血MDA明显降低(P<0.05)。坐骨神经组织病理检查显示:六味地黄丸高、中剂量组与模型组比较,纤维分布较密,脱髓鞘现象较轻。结论六味地黄丸能提高2型糖尿病伴胰岛素抵抗大鼠血液SOD活性,减少MDA的生成,减轻机体氧化应激损伤以及改善胰岛素抵抗保护神经组织。 展开更多
关键词 六味地黄丸 2糖尿病 胰岛素抵抗 周围神经病变 大鼠 超氧化物歧化酶 丙二醛
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血清白介素-17与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究 被引量:7
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作者 郑亚虹 沈颖 +2 位作者 许慕蓉 万丽娟 陈明卫 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期137-142,共6页
目的探讨2型糖尿病周围神经病变患者外周血白细胞介素-17(IL-17)的浓度变化及其临床意义。方法选取131例2型糖尿病(T2DM)患者,分为糖尿病无神经病变组(NDPN组)46例和糖尿病周围神经病变组(DPN组)85例。另选择40例健康人群作为对照组(NC... 目的探讨2型糖尿病周围神经病变患者外周血白细胞介素-17(IL-17)的浓度变化及其临床意义。方法选取131例2型糖尿病(T2DM)患者,分为糖尿病无神经病变组(NDPN组)46例和糖尿病周围神经病变组(DPN组)85例。另选择40例健康人群作为对照组(NC组)。根据多伦多评分结果,将DPN组分为三组:DPN轻症组(DPN1组)52例,DPN中症组(DPN2组)19例和DPN重症组(DPN3组)12例,检测外周血IL-17含量,比较各组间IL-17水平差异。结果 NDPN组、DPN组的IL-17水平较NC组显著升高,DPN组IL-17水平较NDPN组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。DPN三组间的血清IL-17差异无统计学意义。Pearson相关分析显示,IL-17与年龄及踝肱比呈负相关性(r=-0.175、-0.284,P=0.048、0.022)。多元Logistic逐步回归分析显示,收缩压和IL-17水平越高,T2DM患者越易并发DPN。应用受试者工作特征曲线分析显示,外周血IL-17的受试者工作特征曲线下面积为0.677(95%CI:0.578~0.776),最优截断点约为46.3 pg/ml,灵敏度和特异度分别为57.1%和73.9%。结论 2型糖尿病周围神经病变患者外周血IL-17水平明显增加,与DPN发病密切相关。血清IL-17可作为DPN诊断的血清标志物。 展开更多
关键词 糖尿病 2 糖尿病周围神经病变 白细胞介素-17
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自拟化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变临床疗效研究 被引量:17
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作者 严军 徐国海 胡春平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第33期3815-3817,共3页
目的探讨自拟化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将165例糖尿病下肢DPN患者随机分为两组。治疗组80例予自拟化湿活血汤,1剂/d,分2次口服,及甲钴胺500μg肌内注射,1次/d;对照组85例予甲钴胺500μg... 目的探讨自拟化湿活血汤联合甲钴胺治疗2型糖尿病下肢周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将165例糖尿病下肢DPN患者随机分为两组。治疗组80例予自拟化湿活血汤,1剂/d,分2次口服,及甲钴胺500μg肌内注射,1次/d;对照组85例予甲钴胺500μg肌内注射,1次/d;疗程均为2个月。观察症状体征、肱踝指数及足背动脉血流速度、血糖、糖化血红蛋白、全血黏度、血浆黏度、血脂变化。结果治疗组与对照组治疗后神经系统症状评分(NSS)和密西根DPN神经评分(MDNS)分别为〔(4.3±1.3)分和(6.4±1.5)分,(5.7±1.4)分和(8.7±1.4)分〕,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者麻木、疼痛、感觉障碍、腱反射异常疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者肱踝指数及足背动脉血流速度改善优于对照组,分别为〔(0.78±0.06)和(0.63±0.02)及(0.72±0.16)m/s和(0.55±0.14)m/s〕,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、总胆固醇及三酰甘油比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟化湿活血汤联合甲钴胺治疗能有效改善2型糖尿病患者下肢DPN,其机制可能是降糖、改善脂代谢、扩张血管、增加血流灌注等。 展开更多
关键词 化湿活血汤 甲钴胺 糖尿病 2 周围神经系统疾病
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高频超声评价2型糖尿病周围神经病变患者神经异常改变 被引量:14
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作者 周红艳 张宇虹 苏本利 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第6期442-445,共4页
目的:探讨应用高频超声检测2型糖尿病(T2DM)以及合并周围神经病变(DPN)患者上肢主要神经的异常改变及其临床价值。方法:将60例T2DM患者分为:A组(T2DM合并DPN组,30例);B组(T2DM不合并DPN组,30例)。另选取30名健康人为正常对照组C组。观... 目的:探讨应用高频超声检测2型糖尿病(T2DM)以及合并周围神经病变(DPN)患者上肢主要神经的异常改变及其临床价值。方法:将60例T2DM患者分为:A组(T2DM合并DPN组,30例);B组(T2DM不合并DPN组,30例)。另选取30名健康人为正常对照组C组。观察三组上肢正中神经、尺神经及桡神经的内部回声及结构,测量并比较三组神经的长径(D1)、宽径(D2)及横截面积(CSA)。结果:C组三支神经横切面为高回声,间以细小低回声,呈网格样改变;纵切面见被条状高回声断续分隔的平行线状低回声结构。A组三支神经内部回声均明显减低,平行线状低回声结构消失,D1、D2、CSA较B组和C组增大(P均<0.05);B组仅腕管、肘部尺神经管、Guyon管处神经回声略减低,D1、D2、CSA较C组增大(P均<0.05)。结论:高频超声能清晰显示DPN患者上肢主要神经的内部回声及管径的异常改变,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2 周围神经系统疾病 超声检查
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