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基于五运六气理论探讨2型糖尿病合并骨质疏松症人群的先天体质禀赋及防治方法 被引量:3
1
作者 赵奕 郑曙琴 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期94-96,共3页
目的分析2型糖尿病合并骨质疏松症病人五运六气天赋特征并提出预防措施。方法选取辽宁中医药大学附属医院内分泌科2364例2011年12月—2021年12月入院的2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床资料,对其出生年份的五运六气特征进行统计学处理... 目的分析2型糖尿病合并骨质疏松症病人五运六气天赋特征并提出预防措施。方法选取辽宁中医药大学附属医院内分泌科2364例2011年12月—2021年12月入院的2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床资料,对其出生年份的五运六气特征进行统计学处理,并根据统计结果提供有效的防治方法。结果2型糖尿病合并骨质疏松症患者不同出生年份、天干、大运、地支、主气客气(司天、在泉)运气同化异化,分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并骨质疏松症患者与五运六气禀赋具有一定相关性,出生于天干壬年,木运太过,地支午年,主气太阳寒水,司天少阴君火,在泉阳明燥金,天刑、小逆、不和年可能具有得病风险,通过摄食养生提前预防,可期改善患者发病及预后。 展开更多
关键词 2糖尿病合并骨代谢疾病 五运六气 先天禀赋 体质
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阿伦磷酸钠对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢的影响 被引量:7
2
作者 杨国花 王亮 +8 位作者 马远征 张妍 王文娇 胡江伟 李大伟 陈琼 马伟凤 金毅 杨帆 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1084-1086,1098,共4页
目的探讨阿伦膦酸钠对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢及骨密度的影响。方法选择2012年1月至2013年1月在本院接受治疗的绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者51例,给予阿伦膦酸钠治疗6个月。采用美国Norland双光能X线骨密度检测... 目的探讨阿伦膦酸钠对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢及骨密度的影响。方法选择2012年1月至2013年1月在本院接受治疗的绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者51例,给予阿伦膦酸钠治疗6个月。采用美国Norland双光能X线骨密度检测仪对所有患者进行腰椎L2-L4和左侧股骨近端(包括Neck、Troch、Ward三角区)骨密度测量,并测定身高、体重、空腹血糖(FBG)、HbAlc、PTH、OC、CTX、25(OH)VD、BALP等。对比治疗前后骨密度及骨代谢标志物变化。结果用阿伦膦酸钠治疗6个月使绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者的FBG、2hPG、HbA1c降低,治疗前与治疗后相比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。血Ca、P浓度治疗前与治疗后相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨代谢标志物CTX治疗前与治疗后相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。OC、PTH、BALP、25OHVD治疗前与治疗后相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前腰椎和股骨颈骨密度与治疗后相比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。Torch、Ward部位骨密度治疗前与治疗后相比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论阿伦膦酸钠治疗绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症疗效明显,短时间内可改善骨代谢指标和提高腰椎骨密度。 展开更多
关键词 绝经后妇女 2糖尿病 骨质疏松症 阿伦磷酸钠
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2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素分析 被引量:65
3
作者 孙琴 冯玉兰 邢学农 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第1期34-36,共3页
目的探讨2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素。方法 50例2型糖尿病合并骨质疏松症患者为骨质疏松组,年龄32~78岁;52例骨密度正常的2型糖尿病患者为非骨质疏松组,年龄34~75岁。采用美国GE公司产的双能X线骨密度仪测定入组患者股骨颈、... 目的探讨2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素。方法 50例2型糖尿病合并骨质疏松症患者为骨质疏松组,年龄32~78岁;52例骨密度正常的2型糖尿病患者为非骨质疏松组,年龄34~75岁。采用美国GE公司产的双能X线骨密度仪测定入组患者股骨颈、腰椎2-4(L2-4)骨密度,并分析其与性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、体重指数(BMI)、尿微量白蛋白、糖尿病大血管病变、低密度脂蛋白水平等的相关性。结果骨质疏松症的发生与糖尿病患者性别、年龄、病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白呈正相关,P值分别为0.030、0.006、0.015、0.024、0.002;与BMI呈负相关(P=0.032);与糖尿病大血管病变、低密度脂蛋白无相关性。结论 2型糖尿病患者尤其是女性的年龄、糖尿病病程延长、糖化血红蛋白升高及尿微量白蛋白增高与骨质疏松症相关。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨密度 骨质疏松症
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双膦酸盐联合降糖药对2型糖尿病合并骨质疏松症大鼠BMP-2、TGF-β1、IGF-1的影响 被引量:13
4
作者 孙杨 周多奇 +1 位作者 高玮 杨素琴 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1410-1415,共6页
目的观察研究双膦酸盐联合降糖药对2型糖尿病合并骨质疏松症大鼠BMP-2、TGF-β1和IGF-1表达的影响,以探讨其防治DOP的作用机制。方法60只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、双膦酸盐组、降糖药组、联合组,构建2型糖尿病合并骨质疏松症... 目的观察研究双膦酸盐联合降糖药对2型糖尿病合并骨质疏松症大鼠BMP-2、TGF-β1和IGF-1表达的影响,以探讨其防治DOP的作用机制。方法60只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、双膦酸盐组、降糖药组、联合组,构建2型糖尿病合并骨质疏松症大鼠动物模型并给予不同药物干预。分别检测糖代谢、骨密度和骨生物力学指标;RT-PCR和免疫组化分别检测骨组织BMP-2、TGF-β1、IGF-1mRNA和蛋白表达。结果双膦酸盐组、降糖药组、联合组血清FPG、2hBPG、HbAlc较模型组均显著降低(P<0.05);双膦酸盐组、降糖药组、联合组血清FINS较模型组显著升高(P<0.05)。双膦酸盐组、降糖药组、联合组骨组织BMC和骨生物力学指标较模型组均显著升高(P<0.05)。双膦酸盐组、降糖药组、联合组骨组织BMP-2、TGF-β1、IGF-1mRNA和蛋白表达较模型组均显著升高(P<0.05)。结论双膦酸盐联合降糖药可能通过调控2型糖尿病合并骨质疏松大鼠BMP-2、TGF-β1、IGF-1表达,以改善糖代谢,增加骨密度和提高骨生物力学性能,发挥防治DOP作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病合并骨质疏松症 阿仑膦酸钠 二甲双胍 胰岛素样生长因子-1 转化生长因子-β1 骨形态发生蛋白-2
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壮骨方联合钙剂治疗2型糖尿病合并骨质疏松症疗效观察 被引量:8
5
作者 李双蕾 李巧云 罗广波 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第2期234-236,共3页
目的:观察评价壮骨方联合钙剂对2型糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效及对其骨密度、肿瘤坏死因子-α、骨钙素的影响。方法:128例患者随机分为中西医结合治疗组31例,采用壮骨方配合钙尔奇D治疗;中药组33例,采用壮骨方治疗;钙剂组32例采用... 目的:观察评价壮骨方联合钙剂对2型糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效及对其骨密度、肿瘤坏死因子-α、骨钙素的影响。方法:128例患者随机分为中西医结合治疗组31例,采用壮骨方配合钙尔奇D治疗;中药组33例,采用壮骨方治疗;钙剂组32例采用钙尔奇D治疗;糖尿病对照组32例单纯降糖治疗。各组均治疗20周。结果:中西医结合组骨密度增加与其他3组比较,有显著性差异;骨痛治疗总有效率:中西医结合组为96.77%;中药组为93.94%,钙剂组为93.75%,糖尿病对照组为44.69%。各组骨痛用药后平均起效时间、平均缓解时间比较,均有统计学意义(P<0.01)。结论:壮骨方联合钙剂对2型糖尿病骨质疏松有显著的疗效。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨质疏松症 壮骨方 中医药疗法 对照观察
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中国2型糖尿病患者肌少-骨质疏松症患病率的Meta分析 被引量:1
6
作者 孙清 吴玉霄 崔立敏 《中国全科医学》 北大核心 2025年第12期1520-1526,共7页
背景2型糖尿病(T2DM)作为一种严重威胁我国中老年人健康的慢性代谢性疾病,是肌少-骨质疏松症(OS)的关键危险因素,OS可显著影响T2DM患者的健康状况和生存质量,深入研究OS的流行病学特征,对我国T2DM患者OS的预防与管理具有重要的指导意义... 背景2型糖尿病(T2DM)作为一种严重威胁我国中老年人健康的慢性代谢性疾病,是肌少-骨质疏松症(OS)的关键危险因素,OS可显著影响T2DM患者的健康状况和生存质量,深入研究OS的流行病学特征,对我国T2DM患者OS的预防与管理具有重要的指导意义。目的系统评价我国T2DM患者OS的患病率。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、EBSCO、Embase数据库中有关中国T2DM患者OS患病率的研究,检索时限自建库至2024年6月。由2名研究者独立筛选文献,提取信息包括第一作者、发表年份、调查时间、地区;OS患病率;诊断标准、测评工具;文献质量评价信息等;利用美国卫生保健治疗和研究机构(AHRQ)评估文章质量。使用Stata15.0软件对OS的患病率进行分析。结果共纳入18项横断面研究,包含T2DM患者3724例,其中OS患者623例。Meta分析显示:我国T2DM患者OS的患病率为21%(95%CI=15%~26%)。亚组分析显示:2020年及以后的患病率(25%)高于2020年前(19%);老年组患病率(27%)高于中老年组(13%);以2014年亚洲肌少症工作组(AWGS)为诊断标准的患病率(23%)高于2019年亚洲肌少症工作组(AWGS2)(14%);生物电阻抗测量分析(BIA)检出率(22%)高于双能X线吸收测量仪(DXA)(17%);男性患病率(38%)高于女性(36%);平均T2DM病程≤10年的患病率(25%)高于病程>10年(20%);西部地区(27%)高于中部地区(18%)、东部地区(16%)(P<0.05)。Meta回归显示结果均无统计学意义(P>0.05),未发现异质性来源。结论现有证据显示,我国T2DM患者OS的患病率较高,且在不同的调查时间、年龄段、诊断标准、评估工具、性别、T2DM病程及地区之间存在显著差异。因此应加强高危人群的早期筛查和干预管理,以期有效预防和延缓疾病进展。 展开更多
关键词 肌少-骨质疏松症 骨质疏松 糖尿病 2 患病率 中国 系统评价
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db/db小鼠2型糖尿病骨质疏松模型的研究
7
作者 赵奕 冯秀芝 +5 位作者 王智民 陈怡然 杨潇 任艳玲 柳京池 曹文琪 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第1期137-141,共5页
db/db小鼠是广泛应用于2型糖尿病及其并发症实验研究的动物模型,对评价新药药效及阐明病理生理学机制的研究具有重要的意义。该文通过检索中英文数据库梳理db/db小鼠的遗传背景和病理特征,并收集整理了以db/db小鼠为2型糖尿病性骨质疏... db/db小鼠是广泛应用于2型糖尿病及其并发症实验研究的动物模型,对评价新药药效及阐明病理生理学机制的研究具有重要的意义。该文通过检索中英文数据库梳理db/db小鼠的遗传背景和病理特征,并收集整理了以db/db小鼠为2型糖尿病性骨质疏松症模型开展的现代药物、中药及相关临床应用的基础研究,以期为今后本病的实验研究提供可靠的证据。 展开更多
关键词 DB/DB小鼠 2糖尿病骨质疏松症 动物模 应用
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2型糖尿病性骨质疏松中骨相关细胞铁死亡机制研究进展 被引量:1
8
作者 张婧 程璐璐 +2 位作者 何金花 姜珊 朱铎声 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第2期302-307,共6页
2型糖尿病性骨质疏松是2型糖尿病的重要并发症,高血糖环境及其导致的器官损伤和有害物质积累可以引起骨质量下降。铁死亡是一种铁依赖性细胞程序性死亡,其特点是与细胞铁浓度有关的脂质过氧化物生成和质膜破坏。2型糖尿病环境下的骨相... 2型糖尿病性骨质疏松是2型糖尿病的重要并发症,高血糖环境及其导致的器官损伤和有害物质积累可以引起骨质量下降。铁死亡是一种铁依赖性细胞程序性死亡,其特点是与细胞铁浓度有关的脂质过氧化物生成和质膜破坏。2型糖尿病环境下的骨相关细胞被发现倾向于发生铁死亡从而导致骨质疏松,而调节骨相关细胞铁死亡则有望对2型糖尿病性骨质疏松起到治疗作用。笔者拟对2型糖尿病性骨质疏松发生过程中骨相关细胞铁死亡的起因及特点进行综述,从而为明确2型糖尿病诱发骨质疏松的可能原因和靶向相关细胞铁死亡以缓解2型糖尿病性骨质疏松的基础研究与临床治疗提供新的角度与参考。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨质疏松症 铁死亡 细胞程序性死亡 骨代谢
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2型糖尿病与骨质疏松症药物治疗间相关性研究进展 被引量:7
9
作者 王世尧 祝志强 +4 位作者 王墉琦 李佳 李汉 赵宇 孙晴 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期910-915,共6页
2型糖尿病是目前世界上最为常见的慢性疾病之一,这些患者并发骨质疏松症的概率远高于非糖尿病患者。另外,糖尿病合并骨质疏松症出现的致残率与死亡率极高,严重影响人类生活健康。不少研究发现2型糖尿病与骨质疏松症有许多共同的高危发... 2型糖尿病是目前世界上最为常见的慢性疾病之一,这些患者并发骨质疏松症的概率远高于非糖尿病患者。另外,糖尿病合并骨质疏松症出现的致残率与死亡率极高,严重影响人类生活健康。不少研究发现2型糖尿病与骨质疏松症有许多共同的高危发病因素以及发病机制,但二者药物治疗之间的相关性仍存在较大争议,未能给予临床用药准确的参考价值。因此,笔者通过归纳分析总结近些年最新参考文献,发现两者在药物治疗方面的关联性十分密切,如某些抗2型糖尿病药物不仅可以改善血糖水平而且还能调节骨平衡,某些抗骨质疏松症药物对降低血糖又具有一定的价值,不过两者药物治疗之间的关联性还需要更进一步的研究探索。因此,笔者探讨了2型糖尿病与骨质疏松症两者药物治疗之间的相关性并作一综述,以期能够为临床治疗提供一些参考价值。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨质疏松症 药物治疗 骨代谢
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2型糖尿病合并冠心病患者舌象特征与实验室指标相关性研究
10
作者 张乃金 原茵 +7 位作者 任慧霞 周密 刘颖 岳树娇 李永会 步怀恩 关媛媛 王泓午 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第6期1734-1741,共8页
目的探究2型糖尿病合并冠心病患者舌象特征与糖化血红蛋白、肝功能、血脂、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等实验室指标的相关性,为相关研究提供参考。方法应用TFDA-1型舌象仪采集患者舌象,由专家进行舌象判读并通过中医舌诊智能辅... 目的探究2型糖尿病合并冠心病患者舌象特征与糖化血红蛋白、肝功能、血脂、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等实验室指标的相关性,为相关研究提供参考。方法应用TFDA-1型舌象仪采集患者舌象,由专家进行舌象判读并通过中医舌诊智能辅助诊断系统提取舌象客观化参数;记录患者实验室指标并采用SPSS统计软件,通过Spearman方法对舌象分布特征、舌象参数特征与实验室指标进行相关性分析。结果纳入2型糖尿病合并冠心病患者702例。在糖化血红蛋白指标方面,瘀斑参数与HbA1c成正相关,舌尖RGB值与HbA1c呈负相关。在肝功能指标方面,舌边红、舌尖舌质R值等与ALT、AST成正相关;舌尖红、齿痕舌等与ALT成正相关;胖舌与AST成正相关。在血脂指标方面,齿痕舌、齿痕参数等与TG成正相关;白苔、舌苔面积参数与LDL-C成正相关;薄苔与HDL-C成正相关,厚苔与HDL-C成负相关;红绛舌与TCHO成负相关。在CRP方面,红绛舌、舌尖红、舌边红与CRP成正相关;舌根舌质GB值与CRP成负相关。结论2型糖尿病合并冠心病舌象分布及舌形参数、舌色参数、苔色参数与HbA1c、ALT、AST、TCHO、TG、HDL-C、LDL-C、CRP指标存在不同程度相关性。联合患者舌象及实验室指标有助于明确2型糖尿病合并冠心病的诊断及预后情况。 展开更多
关键词 2糖尿病合并冠心病 舌象特征 舌象参数 实验室指标
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铁死亡在2型糖尿病性骨质疏松症中的作用机制和研究进展
11
作者 郭曼 黄炜 +3 位作者 伍棋 曾艳 滕方元 徐勇 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期498-505,共8页
2型糖尿病性骨质疏松症(type 2 diabetic osteoporosis,T2DOP)是老年糖尿病患者常见的严重并发症之一。骨细胞和成骨细胞异常死亡,将造成骨形成与骨吸收代谢失衡,进而降低骨密度和增加骨折风险。铁死亡是一种铁依赖性的、脂质过氧化引... 2型糖尿病性骨质疏松症(type 2 diabetic osteoporosis,T2DOP)是老年糖尿病患者常见的严重并发症之一。骨细胞和成骨细胞异常死亡,将造成骨形成与骨吸收代谢失衡,进而降低骨密度和增加骨折风险。铁死亡是一种铁依赖性的、脂质过氧化引起的调节性细胞死亡模式,细胞内二价铁离子(Fe 2+)通过氧化还原反应产生大量铁依赖性活性氧,促使脂质过氧化导致细胞死亡。目前,铁死亡在T2DOP发生发展中的作用与详细机制尚未完全阐明。铁死亡可能通过谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、铁超载和脂质过氧化等途径加速T2DOP疾病进展,本综述基于铁死亡理论进一步探讨T2DOP的发病机制和潜在治疗靶点,以期为T2DOP诊疗及药物研发提供新策略和方向。 展开更多
关键词 2糖尿病 高血糖 骨质疏松症 铁死亡 发病机制
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2型糖尿病合并肝纤维化大鼠模型构建的初探
12
作者 何宏星 廖乃顺 《中国实验动物学报》 北大核心 2025年第1期82-88,共7页
目的采用高脂高糖膳食联合四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_(4))与链脲佐菌素诱导法构建2型糖尿病合并肝纤维化动物模型。方法SD大鼠按体质量随机分为肝纤维化组、糖尿病合并肝纤维化组及正常对照组,每组10只。肝纤维化组、糖尿病合... 目的采用高脂高糖膳食联合四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_(4))与链脲佐菌素诱导法构建2型糖尿病合并肝纤维化动物模型。方法SD大鼠按体质量随机分为肝纤维化组、糖尿病合并肝纤维化组及正常对照组,每组10只。肝纤维化组、糖尿病合并肝纤维化组大鼠饲喂高脂高糖饲料4周后,肝纤维化组按体质量5 mL/kg腹腔注射20%CCl_(4)(1次/周),诱导肝纤维化模型,糖尿病合并肝纤维化组大鼠分别按体质量5 mL/kg腹腔注射20%CCl_(4)、25 mg/kg链脲佐菌素(1次/周),两组动物继续高脂高糖喂养4周。尾静脉取血检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)含量。酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血液中胰岛素(insulin,INS)与糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)含量。血清生化分析检测谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,Tbil)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)水平。肝组织匀浆、生化分析羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)含量。苏木素-伊红(HE)染色、Masson染色检查肝组织形态改变。结果与正常对照组和肝纤维化组比较,糖尿病合并肝纤维化组大鼠FBG、HbA1c含量和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)显著升高,INS含量显著减少。与正常对照组比较,肝纤维化组、糖尿病合并肝纤维化组血清的ALT、AST、Tbil和HA水平,肝组织的HYP含量显著增加,且呈炎症细胞浸润、纤维化增生病变,肝组织炎症分级在G1级、G2级,纤维化分期主要在S2期。结论高脂高糖膳食联合CCl_(4)与链脲佐菌素诱导法可构建2型糖尿病合并肝纤维化大鼠模型。 展开更多
关键词 2糖尿病 肝纤维化 糖尿病合并肝纤维化 大鼠
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序贯服法对2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者的疗效观察
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作者 刘峰 刘星 +2 位作者 吕炳鑫 王毅盟 李继光 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期98-102,共5页
目的探讨中药常规服法与序贯服法对气虚血瘀型2型糖尿病合并稳定型心绞痛在临床效果上的差异。方法选择2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者,随机分成对照组、整方组和序贯组,对照组80例,整方组和序贯组各40例,维持现有的化药治疗方式不变,... 目的探讨中药常规服法与序贯服法对气虚血瘀型2型糖尿病合并稳定型心绞痛在临床效果上的差异。方法选择2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者,随机分成对照组、整方组和序贯组,对照组80例,整方组和序贯组各40例,维持现有的化药治疗方式不变,对照组服用安慰剂,整方组与序贯组每日服用中药一致,序贯组早上用补阳还五汤加减,中午用泽泻汤加味,晚上用四妙勇安汤加减,疗程24周,比较治疗前后以及停药后的心绞痛1周发作次数、心绞痛单次发作持续时间和硝酸甘油1周消耗量,中医证候积分,FPG、HbA1c以及100 g和200 g馒头餐负荷后2 h-PG变化。结果治疗前后,心绞痛相关指标、中医证候积分和血糖相关指标,整方组和序贯组明显优于对照组(P<0.05),治疗后序贯组馒头餐负荷后2 h-PG波动幅度较整方组更小,差异无统计学意义(P>0.05);停药后回访,整方组相关数值反弹明显,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),序贯组则较为稳定(P>0.05),与对照组和整方组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论中药整方服法和序贯服法均能有效改善T2DM-SAP患者心绞痛相关指标、中医证候积分和血糖相关指标,序贯服法在停药后的疾病稳定上效果更优。 展开更多
关键词 2糖尿病合并稳定心绞痛 气虚血瘀证 序贯服法
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中国2型糖尿病人群合并骨质疏松症危险因素的Meta分析 被引量:28
14
作者 付梦菲 李欢 +1 位作者 张欢 李裕明 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期94-100,共7页
目的通过Meta分析整合相关文献,全面评估中国2型糖尿病人群合并骨质疏松症发病的危险因素,以帮助了解该病的发病机制,降低发病率,改善疾病预后。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pub... 目的通过Meta分析整合相关文献,全面评估中国2型糖尿病人群合并骨质疏松症发病的危险因素,以帮助了解该病的发病机制,降低发病率,改善疾病预后。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等8个数据库自建库至2020年7月15日的文献。运用纽卡斯尔-渥太华量表(New castle-Ottawa quality assement scale,NOS)对纳入的文献进行质量评价。采用Stata15.0和Revman5.3软件进行数据统计分析。结果共检索出622篇文献,确定纳入12篇文献,均为病例对照研究。文献质量评价得分均≥6分。Meta分析结果显示:高龄(OR=1.998,95%CI:1.632~2.445)、女性(OR=2.973,95%CI:1.678~5.268)、糖尿病病程长(OR=1.726,95%CI:1.276~2.335)、高糖化血红蛋白(OR=1.795,95%CI:1.417~2.274)、高空腹血糖(OR=2.320,95%CI:1.795~2.999)、低体重指数(OR=1.243,95%CI:1.015~1.523)、低胰岛素水平(OR=1.909,95%CI:1.162~3.137)、低胰岛素样生长因子-1(OR=1.034,95%CI:1.007~1.062)是该病的危险因素。25-羟维生素D与该病的关系有待进一步研究。此外,敏感性分析及偏倚检验表明,该研究结果是可靠且稳定的。通过绘制漏斗图及Egger检验发现,糖化血红蛋白(P=0.015)、空腹血糖(P=0.036)存在发表偏倚。结论高龄、女性、糖尿病病程长、高糖化血红蛋白、高空腹血糖、低体重指数、低胰岛素水平、低胰岛素样生长因子-1是中国2型糖尿病人群合并骨质疏松症的危险因素。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨质疏松症 危险因素 META分析
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2型糖尿病患者合并骨量减少及骨质疏松症相关影响因素分析 被引量:28
15
作者 王玉楠 许琳 +6 位作者 吴瑶强 姚宝婷 刘赢 徐丹 迟希明 王丹阳 张晓梅 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1045-1048,共4页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并骨量减少及骨质疏松症(osteoporsis,OP)相关影响因素。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定617例住院T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1~4(L1-4)的骨密度(bone mineral density,BMD),按... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并骨量减少及骨质疏松症(osteoporsis,OP)相关影响因素。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定617例住院T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1~4(L1-4)的骨密度(bone mineral density,BMD),按BMD分为骨量正常、骨量减少及骨质疏松组,采用SPSS软件比较各组之间年龄、性别、病程及生化指标之间的差异性,分析T2DM骨密度相关影响因素。结果 OP组及骨量减少组女性比例、年龄均高于骨量正常组(P<0.05),BMI低于骨量正常组(P<0.05)。OP组T2DM病程大于骨量减少组及骨量正常组(P<0.05),FPG、2h PG、糖化血红蛋白低于骨量正常组(P<0.05),空腹C肽水平低于骨量正常组(P<0.05)。血钙低于骨量减少组及骨量正常组(P<0.05),骨量减少组空腹胰岛素水平低于骨量正常组(P<0.05)。将上述结果进行Logistic回归分析结果显示:高龄、低FC-P水平、低Hb A1C、低BMI与T2DM合并骨量减少及OP有相关关系(P<0.05)。结论老龄、低空腹C肽水平、低BMI的2型糖尿病患者易出现骨量减少及骨质疏松症。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨密度 骨量减少 骨质疏松症
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围绝经期骨质疏松症合并2型糖尿病患者糖代谢与骨代谢的相关性分析 被引量:12
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作者 李达春 周德勇 +2 位作者 邹耀 黄凯 刘春雨 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期893-897,共5页
目的探讨围绝经期骨质疏松症(osteoporosis,OP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖代谢与骨代谢的相关性。方法选取70例围绝经期OP合并T2DM患者、70例单纯围绝经期OP患者和70例单纯围绝经期T2DM患者,分为研究组、OP组... 目的探讨围绝经期骨质疏松症(osteoporosis,OP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖代谢与骨代谢的相关性。方法选取70例围绝经期OP合并T2DM患者、70例单纯围绝经期OP患者和70例单纯围绝经期T2DM患者,分为研究组、OP组、T2DM组。检测受试者糖代谢、骨代谢指标。结果三组一般资料对比差异均无统计学意义(P>0.05);三组FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IS、BGP、ALP、PTH水平及其异常者占比对比差异均有统计学意义(P<0.05),研究组FPG、FINS、HbA1c、血PTH水平均明显高于OP组和T2DM组(P<0.05),T2DM组FPG、FINS、HbA1c水平均明显高于OP组(P<0.05),糖代谢指标异常者占比对比为研究组>T2DM组>OP组,BGP、ALP和PTH异常者占比对比为研究组>OP组>T2DM组;研究组HOMA-IS、BGP、ALP均明显低于OP组和T2DM组(P<0.05),T2DM组HOMA-IS明显低于OP组(P<0.05),OP组BGP、ALP均明显低于T2DM组(P<0.05);研究组中FPG、FINS、HbA1c与BGP、ALP均呈负相关(r<0,P<0.05),与PTH均呈正相关(r>0,P<0.05),HOMA-IS与BGP、ALP均呈正相关(r>0,P<0.05),与PTH呈负相关(r<0,P<0.05)。结论围绝经期OP合并T2DM患者中多数均可出现糖代谢和BGP、ALP、PTH骨代谢异常,且上述糖代谢与骨代谢指标均存在相关性。 展开更多
关键词 围绝经期 骨质疏松症 2糖尿病 糖代谢 骨代谢
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骨钙素在2型糖尿病合并骨质疏松中意义的研究 被引量:27
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作者 王双 李军 +3 位作者 李思源 阳毅 孙侃 侯俊霞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期469-472,共4页
目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨钙素(osteocalcin,OC)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,进一步探讨OC在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetes with osteoporosis,DOP)中的意义。方法收集我院... 目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨钙素(osteocalcin,OC)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,进一步探讨OC在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetes with osteoporosis,DOP)中的意义。方法收集我院门诊及病房的T2DM患者213例,测量记录性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程,检测空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、磷(P)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、碱性磷酸酶(ALP)和糖化血红蛋白(Hb A1c),酶联免疫法(ELISA)测定OC,计算体重指数(body mass index,BMI)。结果 (1)骨量减少组(17.65±6.32 ng/mL、9.41±1.77%)与OP组(17.96±7.43 ng/mL、9.65±2.01%)中OC、Hb A1c水平高于正常组(15.71±5.24 ng/mL、8.76±1.89%)(P<0.05)。(2)OP组(66.22±11.03 kg、24.02±3.43 kg/m^2)体重、BMI均低于正常组(73.07±10.40 kg、26.05±3.24 kg/m^2),而OP组ALP(83.35±25.41 U/L)高于正常组(68.34±23.96 U/L)(P<0.01)。(3)相关分析显示:OC与ALP呈正相关(r=0.310,P<0.01);与体重、FPG、股骨颈BMD、L1234BMD呈负相关(r=-0.153、-0.144、-0.164、-0.208,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者骨量减少及骨质疏松组中OC表达增高,OC与BMD水平呈负相关,OC有望作为2型糖尿病患者骨质疏松发生发展的参考指标。 展开更多
关键词 2糖尿病 骨钙素 骨密度 骨质疏松症
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甲状旁腺激素和25羟维生素D对2型糖尿病患者并发骨质疏松症的影响及筛查价值 被引量:26
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作者 王志国 胡咏新 +5 位作者 徐书杭 张双婕 王凌云 范海波 陈方庆 张家明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1116-1120,共5页
目的探讨甲状旁腺激素(PTH)及25羟维生素D(25OHD)水平对于2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松症(OP)的影响,并分析其对于疾病的筛查价值。方法选取2014年9月至2015年11月收治的329例T2DM患者,根据双能X线骨密度仪(DXA)测定结果,将患者分为骨... 目的探讨甲状旁腺激素(PTH)及25羟维生素D(25OHD)水平对于2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松症(OP)的影响,并分析其对于疾病的筛查价值。方法选取2014年9月至2015年11月收治的329例T2DM患者,根据双能X线骨密度仪(DXA)测定结果,将患者分为骨量正常组(A组,n=124)、骨量减少组(B组,n=159)、骨质疏松症组(C组,n=46),采用病例对照研究方法,分析不同骨密度组及不同季节就诊患者间PTH、25OHD水平的差异;探讨PTH、25OHD之间及与骨标志物Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原特殊序列(β-CTX)间的相关性;采用有序Logistic回归分析PTH、25OHD对T2DM并发OP的影响,并观察其对于OP的筛查价值。结果 1.三组之间PTH水平比较,C组明显高于B组、B组明显高于A组;25OHD水平比较,C组明显低于B组、B组明显低于A组。2.秋季就诊者25OHD水平明显高于冬春季;PTH水平差异无统计学意义。3.偏相关分析表明:PTH与PⅠNP、β-CTX呈明显正相关;25OHD与PTH、PⅠNP、β-CTX呈明显负相关。4.有序Logistic回归分析PTH、25OHD对于T2DM并发OP的影响显示:PTH:OR=6.265;25OHD:OR=0.369。5.受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,PTH、25OHD对于OP诊断的截断点分别为:≥46.58 pg/ml、≤14.70 ng/ml。结论 PTH水平增高患者更易患骨量减少及骨质疏松症,是发病的危险因素;而25OHD水平增高是发病的保护因素。不同季节25OHD水平不同,应特别注意冬春季节25OHD的补充。PTH、25OHD的检测不仅有助于识别T2DM并发OP的发病风险,还是疾病快速、无创、敏感的筛查指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2 骨质疏松症 甲状旁腺激素 25羟维生素D
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男性2型糖尿病患者肾脏损害与骨质疏松症关系的研究 被引量:12
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作者 冯正平 孟萍 +2 位作者 陈兵 王富华 黄姝 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2003年第4期338-339,356,共3页
目的 探讨男性2型DM患者肾脏损害与骨密度关系。方法应用DEXA测定了96例2型糖尿病(DM)患者(正常白蛋白尿组44例,微量白蛋白尿组27例,临床白蛋白尿组25例)和43例对照组L2-4及股骨近端BMD。结果 微量白蛋白尿期的DM患者BMD有下降趋势,但... 目的 探讨男性2型DM患者肾脏损害与骨密度关系。方法应用DEXA测定了96例2型糖尿病(DM)患者(正常白蛋白尿组44例,微量白蛋白尿组27例,临床白蛋白尿组25例)和43例对照组L2-4及股骨近端BMD。结果 微量白蛋白尿期的DM患者BMD有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05),临床白蛋白尿期DM患者L2-4、Neck、Ward’s、Troch的BMD显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论 肾脏损害是加重男性2型DM患者OP的重要因素。 展开更多
关键词 男性 2糖尿病 肾脏 骨质疏松症 DM 诊断
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阿仑膦酸钠对2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢标志物的影响 被引量:19
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作者 张俐 许秀萍 +1 位作者 张嘉利 吕肖锋 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期576-579,共4页
目的观察阿仑膦酸钠对2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢标志物的影响,以评价该药的治疗效果。方法收集2011年1月至2012年6月门诊及住院患者共103例。对所有患者均早晨空腹采血。测量空腹血糖(FPG)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、糖... 目的观察阿仑膦酸钠对2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢标志物的影响,以评价该药的治疗效果。方法收集2011年1月至2012年6月门诊及住院患者共103例。对所有患者均早晨空腹采血。测量空腹血糖(FPG)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、血清Ⅰ型胶原C末端肽(s-CTX)、血清骨源性碱性磷酸酶(BAP)和血清骨钙素(OC)。利用双能X线吸收法进行腰椎和髋骨的骨密度检测。使用阿仑膦酸钠治疗6个月后复查上述各项生化指标和骨密度。将每例样本治疗前后的检测结果进行对比分析,统计学方法为配对t检验。结果治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶的差异无统计学意义;TRACP-5b、s-CTX治疗后较治疗前升高,BAP与OC较治疗前降低。治疗后腰椎和髋部的骨密度较治疗前均有不同程度升高。结论阿仑膦酸钠对2型糖尿病合并骨质疏松症的治疗效果明显,其机制可能与抑制骨吸收,促进骨形成有关。 展开更多
关键词 骨质疏松症 2糖尿病 骨代谢标志物 阿仑膦酸钠 治疗
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