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伴或不伴哮喘的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔灌洗液蛋白质组学分析
1
作者 罗祥煌 郭静 +6 位作者 姚尧 杨玉娟 王建伟 于鹏翼 张文彬 张宇 宋西成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第1期37-41,共5页
目的探讨共病哮喘对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的影响,并识别关键蛋白和信号通路。方法采用蛋白质组学方法,分析对照组、CRSwNP组和CRSwNP合并哮喘组鼻灌洗液(nasal lavage fluid,NLF)中的差异表达蛋白(differentially expressed prote... 目的探讨共病哮喘对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的影响,并识别关键蛋白和信号通路。方法采用蛋白质组学方法,分析对照组、CRSwNP组和CRSwNP合并哮喘组鼻灌洗液(nasal lavage fluid,NLF)中的差异表达蛋白(differentially expressed proteins,DEPs)。通过数据独立性采集分析技术,评估三组间DEPs的梯度变化,确定共病哮喘对CRSwNP影响的关键蛋白。结果与对照组相比,CRSwNP组和CRSwNP合并哮喘组分别鉴定出1377个和1006个DEPs。上调的过氧化物酶5、Ran结合蛋白1和下调的角蛋白9被确定为影响CRSwNP合并哮喘的关键蛋白。结论共病哮喘可能通过特定关键蛋白和信号通路促进鼻息肉的发生和发展,为CRSwNP和哮喘的相互作用提供新的分子层面见解。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 哮喘症 蛋白组学
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糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎鼻息肉术后鼻粘膜恢复及鼻黏膜组织中炎性因子水平的影响研究
2
作者 孙盼盼 张学聪 +1 位作者 陈秉辉 李少飞 《罕少疾病杂志》 2025年第3期37-39,共3页
目的 探究鼻内镜术后糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎鼻息肉术后鼻粘膜恢复及血清中炎性因子水平的影响。方法 将2020年2月至2023年2月于我院接受鼻内镜手术治疗的103例慢性鼻窦炎鼻息肉患者纳入研究。将接受鼻内镜术后常规治疗的患者... 目的 探究鼻内镜术后糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎鼻息肉术后鼻粘膜恢复及血清中炎性因子水平的影响。方法 将2020年2月至2023年2月于我院接受鼻内镜手术治疗的103例慢性鼻窦炎鼻息肉患者纳入研究。将接受鼻内镜术后常规治疗的患者纳入常规组(52例),将接受糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗的患者纳入研究组(51例),治疗周期为4周。对比两组患者治疗有效率;治疗前、治疗2周后及治疗4周后的嗅觉功能评分;鼻粘膜恢复情况[糖精清除时间(SCT)、鼻黏液纤毛清除率(MTR)、黏液纤毛清除速率(MCT)水平];血清中炎性因子[肿瘤坏死因子.-α(TNF-α)、C蛋白反应(CRP)、白介素-6(IL-6)]水平及术后并发症(鼻腔干燥.、鼻腔粘连、窦口闭塞)的发生情况。结果 研究组治疗有效率高于常规.组(P<005);研究组患者治疗2周后和治疗4周后的嗅觉.功能评分均低于常规组(P<005);研究组SCT水平.低于常规组,MTR、MCT水平均高于常规组(P<005);研究组TNF-α、CRP、IL-6水平均低于常规组(P<005);研究组术后并发症发生率低于常规组(P<005)。结论 糠酸莫米松鼻喷雾,能够有效缓解慢性鼻窦炎术后患者临床症状、改善嗅觉功能、加快鼻黏膜的恢复速度以及降低血清中的炎性因子水平和术后并发症发生率。 展开更多
关键词 糠酸莫米松鼻喷雾剂 慢性鼻窦炎鼻息肉 鼻粘膜恢复 炎性因子
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术前鼻腔冲洗联合术后康复新液术腔冲洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的影响
3
作者 胡建欢 任金龙 《西部中医药》 2025年第3期126-130,共5页
目的:观察术前鼻腔冲洗联合术后康复新液术腔冲洗治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者的临床疗效。方法:选取60例CRSwNP患者,采用中心分层区组随机法,将患者随机分为甲组、乙组、丙组,每组20... 目的:观察术前鼻腔冲洗联合术后康复新液术腔冲洗治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者的临床疗效。方法:选取60例CRSwNP患者,采用中心分层区组随机法,将患者随机分为甲组、乙组、丙组,每组20例。所有患者均接受内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS),甲组给予术前生理盐水+地塞米松+盐酸萘甲唑啉滴鼻液鼻腔冲洗、术后生理盐水冲洗;乙组给予术前生理盐水术腔冲洗、术后康复新液术腔冲洗;丙组给予术前生理盐水+地塞米松+盐酸萘甲唑啉滴鼻液鼻腔冲洗联合术后康复新液术腔冲洗,3组术后均干预12周。比较3组术后鼻黏膜功能、鼻窦炎评分系统(CT Lund-Mackay)评分、临床症状改善情况、术腔黏膜上皮化率、术腔黏膜上皮化时间、术中出血量及不良反应。结果:术后8周,3组鼻黏液纤毛清除率、鼻黏液纤毛清除速度相比,丙组>乙组>甲组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组、乙组临床症状各项评分相比差异无统计学意义(P>0.05),丙组临床症状评分低于甲组、乙组(P<0.05);术后12周,3组临床症状评分相比,丙组<乙组<甲组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、8周,3组鼻窦CT Lund-Mackay评分相比,丙组<乙组<甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后4、8、12、24周术腔黏膜上皮化率相比,差异无统计学意义(P>0.05);3组术腔黏膜上皮化时间相比,丙组<乙组<甲组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组、丙组术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05),甲、丙组术中出血量少于乙组(P<0.05)。3组术后不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前鼻腔冲洗联合术后康复新液术腔冲洗应用于CRSwNP患者中,可明显减少术中出血量,促进手术效果提高,患者临床症状减轻明显,且减轻速度快。 展开更多
关键词 鼻窦炎伴鼻息肉 慢性 康复新液 鼻腔冲洗 内镜鼻窦手术
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嗜酸性粒细胞百分比和鼻内镜评分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉并发哮喘患者复发的预测价值 被引量：1
4
作者 刘会芳 姚依松 +4 位作者 王晶妍 王建伟 杨玉娟 张宇 宋西成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第11期727-731,共5页
目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)合并哮喘患者复发的危险因素,早期识别复发高风险患者,为CRSwNP合并哮喘患者的精准治疗与健康预后提供有利信息。方法回顾性分析2016年1月~2021年6月就诊的161例CRSwNP伴哮喘患者的人口学特征与相关... 目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)合并哮喘患者复发的危险因素,早期识别复发高风险患者,为CRSwNP合并哮喘患者的精准治疗与健康预后提供有利信息。方法回顾性分析2016年1月~2021年6月就诊的161例CRSwNP伴哮喘患者的人口学特征与相关临床资料,单因素分析采用χ2检验,基于Lasso的Cox回归分析与多因素Cox回归分析探究危险因素,并计算接受者操作特性曲线(ROC)曲线下面积(AUC)以判断模型性能。绘制相关影响因素的Kaplan-Meier(K-M)曲线。结果年龄[HR(95%CI):0.96(0.95~0.98),P<0.001]、性别[HR(95%CI):1.94(1.21~3.14),P=0.006]、组织嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)[HR(95%CI):1.01(1.01~1.02),P=0.004]、内镜鼻息肉评分[HR(95%CI):0.86(0.78~0.96),P=0.005]与CRSwNP合并哮喘患者的复发高度相关。当组织Eos%>21.28%和内镜鼻息肉评分>4时,CRSwNP合并哮喘患者治疗后复发的可能性更高。结论年龄、性别、组织Eos%与内镜鼻息肉评分是CRSwNP合并哮喘患者病情复发的危险因素,其中Eos%>21.28%与内镜鼻息肉评分>4预示着CRSwNP合并哮喘患者的更高复发风险。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 哮喘症 嗜酸细胞 内窥镜检查 鼻内镜评分 鼻息肉复发
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短期口服糖皮质激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉上皮紧密连接的影响 被引量：1
5
作者 羡慕 庞磊 +2 位作者 李颖 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第5期301-304,共4页
目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉... 目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉组织。选取因非炎性疾病而拟行相关鼻内镜手术的成年患者,留取术中所得到的钩突黏膜、中鼻甲黏膜或下鼻甲黏膜作为对照。应用实时荧光定量PCR和免疫荧光共聚焦显微镜检测TJs的表达情况。结果短疗程口服GCs治疗前,鼻息肉标本中claudin-3、claudin-4和occludin mRNA的表达水平显著低于正常鼻黏膜;治疗后,鼻息肉组织中TJs mRNA和蛋白的表达水平较治疗前显著升高。结论鼻息肉组织中多种TJs表达下降,短期口服GCs治疗可以显著上调TJs的表达。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素类 紧密连接部 上皮屏障
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外源性白细胞介素10抑制嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉中白细胞介素33表达
6
作者 赵亚娟 玄丽佳 +2 位作者 谢希然 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期147-151,共5页
目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻息肉中白细胞介素10(IL-10)、IL-33的表达水平,及外源性IL-10刺激对嗜酸性粒细胞型CRSwNP(eosinophilic CRSwNP,ECRSwNP)中IL-33表达水平的影响。方法手术获取ECRSwNP 12例、非嗜酸性粒细胞型C... 目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻息肉中白细胞介素10(IL-10)、IL-33的表达水平,及外源性IL-10刺激对嗜酸性粒细胞型CRSwNP(eosinophilic CRSwNP,ECRSwNP)中IL-33表达水平的影响。方法手术获取ECRSwNP 12例、非嗜酸性粒细胞型CRSwNP(non-eosinophilic CRSwNP,nECRSwNP)8例及12例正常鼻黏膜组织,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定组织中IL-10及IL-33表达水平。另收集10例ECRSwNP样本,以含或不含100 ng/ml IL-10的培养基分别培养同一患者样本24 h后,ELISA及免疫组化检测IL-33表达量。结果IL-10在ECRSwNP组、nECRSwNP组、对照组中表达无显著差异(P>0.05)。IL-33在ECRSwNP组中的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0043)。在ECRSwNP组中,IL-10与IL-33表达水平呈显著负相关(r=-0.7470,P=0.0052);在nECRSwNP组及对照组中两者无明显相关性(P>0.05)。相比于空白对照组,IL-10刺激组中IL-33的表达显著下降(P=0.0197)、免疫组化观察到IL-33阳性细胞显著减少(P=0.0183)。结论在ECRSwNP中IL-33的表达量显著增高,IL-10与IL-33负相关。外源性IL-10可以抑制ECRSwNP中IL-33的表达。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 嗜酸细胞 白细胞介素10 白介素-33 嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉
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缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜嗜酸粒细胞与鼻腔菌群的影响 被引量：1
7
作者 冯世斌 徐克素 +2 位作者 刘荣松 赵存尧 周春桃 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期446-450,共5页
目的研究缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)手术患者鼻黏膜嗜酸粒细胞(Eos)浸润与鼻腔菌群的影响。方法选取2020年8月~2022年8月黔江中心医院收治的... 目的研究缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)手术患者鼻黏膜嗜酸粒细胞(Eos)浸润与鼻腔菌群的影响。方法选取2020年8月~2022年8月黔江中心医院收治的104例ECRSwNP患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各52例,鼻内镜手术中分别植入或未植入缓释糖皮质激素支架,比较两组住院时间、鼻腔恢复通气时间及治疗总有效率,比较两组术前和术后1个月的鼻黏膜Eos%及鼻腔菌群,比较两组术前和术后3个月的鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)及视觉模拟量表(VAS)评分,比较两组术后3个月的干预率及额窦口通畅率。结果观察组住院时间、鼻腔恢复通气时间均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.31%(48/52)显著高于对照组76.92%(40/52)(P<0.05)。术后两组鼻黏膜Eos%较术前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术前两组Shannon指数、Chaol指数无统计学意义(P>0.05);对照组术后Shannon指数较术前显著降低(P<0.05),术后Chaol指数较术前显著增高(P<0.05);观察组术后Shannon指数、Chaol指数较术前无显著差异(P>0.05)。术后两组Lund-Kennedy评分、SNOT-22评分及VAS评分较术前均显著降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者干预率显著低于对照组(P<0.05),额窦口通畅率显著高于对照组(P<0.05)。结论缓释糖皮质激素支架有利于ECRSwNP手术患者术腔上皮化,可减少黏膜Eos%,改善临床症状,保证额窦引流通畅,降低术后干预率,对鼻腔菌群无显著影响。 展开更多
关键词 糖皮质激素类 药物洗脱支架 嗜酸细胞 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜检查 鼻腔 细菌 嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉
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嗅裂区呼吸道上皮腺瘤样错构瘤与鼻息肉患者临床表现及鼻窦CT特征的对比分析研究
8
作者 羡慕 王心怡 +2 位作者 鲜军舫 朴颖实 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期377-380,共4页
目的比较病变位于双侧嗅裂区的呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hamartoma,REAH)与鼻息肉(nasalpolyps,NP)患者的临床和影像学特征,为二者的鉴别诊断提供证据。方法纳入2006年6月~2023年8月于北京同仁医院... 目的比较病变位于双侧嗅裂区的呼吸道上皮腺瘤样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hamartoma,REAH)与鼻息肉(nasalpolyps,NP)患者的临床和影像学特征,为二者的鉴别诊断提供证据。方法纳入2006年6月~2023年8月于北京同仁医院行鼻内镜手术治疗且病理证实为双侧嗅裂区REAH的患者,设为REAH组;纳入2023年1~10月于北京同仁医院行鼻内镜手术治疗且病理证实为双侧嗅裂区NP的患者,设为NP组。对两组患者的人口学特征、临床特征和影像学资料进行比较分析。结果研究纳入REAH组和NP组患者各155例。REAH组以老年男性居多,合并哮喘的患病率低于NP组(P<0.05)。鼻窦CT测量结果显示REAH组的双侧中鼻甲头端距离、双侧上鼻甲头端距离、中鼻甲与鼻中隔最大角度均大于NP组(P<0.05)。结论鼻窦CT有助于术前鉴别REAH并制定相应的治疗方案。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻息肉 体层摄影术 X线计算机 诊断 呼吸道上皮腺瘤样错构瘤
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外周血指标对鼻息肉患者黏膜中IL-5和金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E阳性表达的预测价值
9
作者 郑铭 司马宇彤 +3 位作者 普晓瑜 庄梦岩 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期440-445,共6页
目的借助外周血指标预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)2型生物标志物。方法收集2020年6月~2022年5月在北京同仁医院鼻科住院的CRSwNP患者临床资料,检测外周血中嗜酸粒细胞百分比(Eos%)、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE以及CRSwNP黏膜中白细胞介... 目的借助外周血指标预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)2型生物标志物。方法收集2020年6月~2022年5月在北京同仁医院鼻科住院的CRSwNP患者临床资料,检测外周血中嗜酸粒细胞百分比(Eos%)、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE以及CRSwNP黏膜中白细胞介素5(IL-5)和金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E(Staphylococcus aureus enterotoxinimmunoglobulin E,SE-IgE)。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估每个外周血指标对黏膜IL-5/SE-IgE阳性表达预测价值,利用Logistic回归筛选对黏膜IL-5/SE-IgE阳性有预测价值的外周血指标,构建诺模图模型。结果CRSwNP患者哮喘比例、血中Eos%、骨膜蛋白和总IgE在IL-5/SE-IgE阳性和阴性两组之间,均具有统计学差异。ROC曲线单因素分析显示血Eos%、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE对黏膜IL-5和SE-IgE阳性预测的AUC分别波动在0.655~0.784和0.721~0.802,Logistic回归确认血中Eos%、总IgE和血中骨膜蛋白、总IgE可分别作为IL-5和SE-IgE阳性的独立预测因素。构建预测CRSwNP黏膜IL-5/SE-IgE阳性的诺模图模型,一致性指数(C-index)为0.804和0.81,提示具有很好的预测准确性。结论血中Eos%、总IgE和血中骨膜蛋白、总IgE分别构建的诺模图,对CRSwNP黏膜IL-5和SE-IgE阳性表达具有很好的预测价值,可以预判CRSwNP内型和表型严重性。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 预测 白细胞介素5 金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E 受试者工作特征 诺模图
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慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后预后不良影响因素分析及模型构建
10
作者 高歌 刘晨晨 杜慧慧 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3704-3707,共4页
目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后预后不良的影响因素,建立logistic回归模型并进行验证,为临床防治工作提供参考。方法 回顾性选取2021年1月至2023年1月郑州市第七人民医院收治的158例CRSwNP患者为研究对象,依据内窥镜术... 目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后预后不良的影响因素,建立logistic回归模型并进行验证,为临床防治工作提供参考。方法 回顾性选取2021年1月至2023年1月郑州市第七人民医院收治的158例CRSwNP患者为研究对象,依据内窥镜术后1 a预后情况分为预后不良组33例、预后良好组125例。比较两组临床资料,分析预后不良的影响因素。依据多因素logistic回归分析结果构建模型,采用Hosmer-Lemeshow检验模型校准度。结果 变应性鼻炎、支气管哮喘、头/面疼痛评分、鼻窦CT评分、术后感染及白细胞介素-17(IL-17)、趋化因子4(CCL4)水平为预后不良的独立危险因素(P<0.05);模型预测术后预后不良的曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI:0.812~0.964),预测敏感度、特异度分别为84.85%、86.40%,且具有良好校准度。结论 变应性鼻炎、支气管哮喘、头/面疼痛评分、鼻窦CT评分、术后感染及IL-17、CCL4水平为CRSwNP患者术后预后不良发生的独立危险因素,基于上述影响因素建立logistic回归模型,该模型对预后不良发生具有一定预测价值,临床需重视上述影响因素并实施个体化干预,以降低预后不良发生风险。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 预后 LOGISTIC回归分析 预测 影响因素
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术前鼻阻力与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜术后复发的关系
11
作者 李明全 《河南医学研究》 CAS 2024年第17期3161-3165,共5页
目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术前鼻阻力与其内窥镜术后复发的关系。方法采用前瞻性研究,选择2020年1月至2021年12月于信阳职业技术学院附属医院耳鼻咽喉科接受内窥镜手术治疗的127例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象。术前检测... 目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术前鼻阻力与其内窥镜术后复发的关系。方法采用前瞻性研究,选择2020年1月至2021年12月于信阳职业技术学院附属医院耳鼻咽喉科接受内窥镜手术治疗的127例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象。术前检测患者鼻阻力,常规内窥镜手术治疗,术后随访1 a,统计患者术后复发情况,分析患者术前鼻阻力与术后复发的关系,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析术前鼻阻力对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜术后复发的预测价值。结果127例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术前鼻阻力平均为(1.88±0.46)Pa·cm^(-3)·s^(-1),术后随访发现复发45例,占比35.43%。复发组与未复发组患者术后感染及吸烟情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发组患者术前鼻阻力大于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归性分析,结果显示术后感染、吸烟、术前鼻阻力大是影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜术后复发的危险因素(OR>1,P<0.05)。经过点二列相关性分析,术前鼻阻力与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜术后复发呈正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,术前鼻阻力预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜术后复发的曲线下面积>0.7,具有一定的预测价值。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜术前鼻阻力越大,术后复发风险越高,可以将术前鼻阻力水平作为慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者内窥镜术后复发的预测指标。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻阻力 内窥镜手术 复发 预测
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鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效 被引量：1
12
作者 梁恒伟 温丽慧 吕忠 《中国内镜杂志》 2024年第8期52-59,共8页
目的探讨鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效。方法选择该院耳鼻咽喉头颈外科收治的变应性鼻炎合并鼻息肉患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行常规鼻内镜下鼻窦手术,观察组行常规鼻内镜下鼻窦... 目的探讨鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效。方法选择该院耳鼻咽喉头颈外科收治的变应性鼻炎合并鼻息肉患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行常规鼻内镜下鼻窦手术,观察组行常规鼻内镜下鼻窦手术联合翼管神经和筛前神经切断术,对比两组患者治疗前、治疗后1周、2周、3周、3个月、6个月和1年的鼻腔疼痛视觉模拟评分法(VAS)、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分、哮喘生存质量量表(AQLQ)评分、治疗总有效率和并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为98.15%,高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者鼻腔阻力(NR)、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)和Lund—Kennedy评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MTR明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NR小于治疗前,且观察组小于对照组,MTT短于治疗前,且观察组短于对照组,Lund—Kennedy评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者鼻腔疼痛VAS、RQLQ评分和AQLQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、2周、3周、3个月、6个月和1年,观察组鼻腔疼痛VAS明显低于对照组,观察组RQLQ评分明显低于对照组,AQLQ评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉,效果明显,不仅可有效地缓解患者鼻腔疼痛,还能提高术后生存质量,减少术后并发症,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻息肉 鼻内镜 翼管神经切断术 筛前神经切断术
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鼻腔微生物群对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能的影响 被引量：3
13
作者 吴玉彬 李倩 李海洋 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第1期41-44,共4页
目的探讨分析鼻腔微生物群对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能的影响。方法选取北京市大兴区人民医院2021年5月~2022年5月择期进行鼻内镜手术治疗的88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,采用高通量测序技术分析鼻腔内分泌物中微生物群... 目的探讨分析鼻腔微生物群对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能的影响。方法选取北京市大兴区人民医院2021年5月~2022年5月择期进行鼻内镜手术治疗的88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,采用高通量测序技术分析鼻腔内分泌物中微生物群分布情况,将患者分为微生物阴性组24例、细菌阳性组42例和真菌阳性组22例。比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy内镜评分及Lund-Mackay CT评分评估患者鼻功能并采用鼻内镜评估鼻黏膜损伤程度,并检测鼻黏膜组织基底膜厚度。结果88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔分泌物中共检出病原菌64例,细菌占比47.73%,真菌占比25.00%。术后三组患者鼻功能评分较术前明显降低,组间两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌阳性组和真菌阳性组鼻黏膜上皮损伤程度和基底膜厚度高于微生物阴性组(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05)。结论鼻腔分泌物中细菌和真菌能影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能恢复,影响鼻内镜手术效果。 展开更多
关键词 微生物学 鼻腔 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜检查 鼻功能
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复发鼻息肉组织各类炎性细胞变化的独立因素分析
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作者 宋哲莹 王建伟 +3 位作者 罗祥煌 杨玉娟 张宇 宋西成 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期109-112,共4页
目的探讨影响复发鼻息肉组织各类炎性细胞变化的独立影响因素。方法选择2007年12月~2021年12月原发鼻息肉与复发鼻息肉均在烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内镜手术治疗的31例鼻息肉患者临床资料,进行逐步回归Logistic分析。结果相... 目的探讨影响复发鼻息肉组织各类炎性细胞变化的独立影响因素。方法选择2007年12月~2021年12月原发鼻息肉与复发鼻息肉均在烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内镜手术治疗的31例鼻息肉患者临床资料,进行逐步回归Logistic分析。结果相较于原发鼻息肉,复发鼻息肉各类组织浸润炎性细胞数量均发生变化,其中嗜中性粒细胞计数和百分比均显著升高(P<0.05)。Logistic分析发现吸烟是复发鼻息肉嗜酸性粒细胞增多的独立危险因素,年龄增大是促进嗜中性粒细胞降低的独立因素,合并变应性鼻炎和复发时间间隔分别是促进淋巴细胞降低和增多的独立因素。结论复发鼻息肉组织各类浸润细胞数量均较原发鼻息肉发生变化。吸烟是复发鼻息肉嗜酸性粒细胞增多的独立危险因素。 展开更多
关键词 鼻息肉 中性白细胞 嗜酸细胞 淋巴细胞 危险因素 独立因素
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糖皮质激素支架植入联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔通气功能及鼻黏膜恢复的影响 被引量：3
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作者 褚云锋 胡磊 +2 位作者 邵亮 陶丹丹 江晓婷 《中国内镜杂志》 2024年第7期24-30,共7页
目的分析糖皮质激素支架植入联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CSwNP)患者鼻腔通气功能及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、纤维连接蛋白(Fn)和水通道蛋白-1(AQP-1)水平的影响。方法选择2022年1月-2023年2月该院收治的CSwNP患者60例,... 目的分析糖皮质激素支架植入联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CSwNP)患者鼻腔通气功能及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、纤维连接蛋白(Fn)和水通道蛋白-1(AQP-1)水平的影响。方法选择2022年1月-2023年2月该院收治的CSwNP患者60例,采用随机数表法分为试验组和对照组,各30例。试验组在原有鼻内镜手术基础上联用糖皮质激素支架植入治疗,对照组接受鼻内镜手术治疗,两组患者随访至术后12周。比较两组患者鼻部症状、生活质量、鼻腔结构、通气功能、血清ECP、Fn、AQP-1水平和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后12周两组患者鼻腔黏膜结构评分(Lund-Mackay评分)、鼻部症状视觉模拟评分法(VAS)(包括:鼻塞、流涕、头部闷胀感、嗅觉减退、鼻腔干燥/结痂感)和血清ECP水平降低,鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)缩短,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后12周,两组患者鼻腔最小横截面积(NMCA)和鼻腔容积(NCV)增大,世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-100量表)评分、血清Fn和AQP-1水平升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素支架植入联合鼻内镜手术可缓解CSwNP患者鼻部症状,改善鼻腔结构和通气功能,调节血清ECP、Fn和AQP-1水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素支架 鼻内镜手术 鼻腔通气功能 嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP) 纤维连接蛋白(Fn) 水通道蛋白(AQP-1)
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腕踝针联合系统化护理对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者疼痛症状及舒适度的影响
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作者 包娜 夏静 +1 位作者 蒋舒仪 胡志邦 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第9期45-48,共4页
目的探讨腕踝针联合系统化护理在行手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者中的运用效果。方法选取2022年1~12月常州市第三人民医院收治的78例CRSwNP手术患者,按照随机数字表法分为2组,各39例。2组患者均行手术治疗,对照组采取常规护... 目的探讨腕踝针联合系统化护理在行手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者中的运用效果。方法选取2022年1~12月常州市第三人民医院收治的78例CRSwNP手术患者,按照随机数字表法分为2组,各39例。2组患者均行手术治疗,对照组采取常规护理,观察组实施腕踝针联合系统化护理。对比2组的康复情况。结果术后72 h,2组的视觉模拟评分法评分均比术后4 h低;护理7 d后,2组的嗅觉功能评分、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均比护理前低,舒适状况量表中的生理、心理、精神、社会文化和环境评分均比护理前高;上述情况下,观察组均比对照组更优,结果均存在统计学差异(P均<0.05)。与对照组比较,观察组的并发症(鼻腔粘连、脑脊液鼻漏和鼻腔出血)总发生率更低(P<0.05)。结论腕踝针联合系统化护理能减轻CRSwNP患者术后疼痛症状与不良情绪,改善其身心舒适度,减少并发症的发生,有助于嗅觉功能的恢复。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 腕踝针 系统化护理 疼痛 舒适度
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呼吸道合胞病毒感染对慢性鼻窦炎伴鼻息肉上皮屏障功能的影响
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作者 康子卿 杨婧兴 +1 位作者 王向东 蔡超 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第1期31-35,共5页
目的为探索呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和对照黏膜来源的人鼻黏膜上皮细胞(human nasal epithelial cells,hNECs)物理屏障关键分子的影响。方法不同感染复数(multiplicity of inf... 目的为探索呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和对照黏膜来源的人鼻黏膜上皮细胞(human nasal epithelial cells,hNECs)物理屏障关键分子的影响。方法不同感染复数(multiplicity of infection,MOI)(0.1和0.3)的RSV分别感染鼻息肉(n=21)和对照黏膜(n=9)的hNECs 24 h和48 h后,提取总RNA,逆转录成cDNA后,采用实时荧光定量PCR检测ZO-1、ZO-2、Claudin-1、Claudin-4、Occludin、E-cadherin和N-cadherin的基因表达变化。结果RSV感染hNECs后,ZO-1、ZO-2、Claudin-1、Claudin-4、Occludin、E-cadherin和N-cadherin的基因表达水平均下降,但只在鼻息肉来源的hNECs中存在统计学差异(P<0.05)。RSV感染嗜酸性粒细胞型CRSwNP(eosinophilic CRSwNP,ECRSwNP)与非嗜酸性粒细胞型CRSwNP(nonECRSwNP)的hNECs相比,无显著差异。结论RSV感染可破坏鼻黏膜上皮屏障,与对照组相比CRSwNP组受RSV感染影响更重,且ECRSwNP组与nonECRSwNP组无显著差异。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 呼吸道合胞病毒 上皮细胞 鼻粘膜 紧密连接部 人鼻黏膜上皮细胞
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三叶因子家族肽3在慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及其对黏蛋白5AC表达的调控研究
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作者 邵丽婷 王慧康 +2 位作者 卢朝阳 翟兆雪 张宇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第6期381-385,共5页
目的探究三叶因子家族肽3(trefoil factor family peptide,TFF3)在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)中的表达及其对黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的调控。方法选取16例CRSwNP组患者的鼻息肉组织及16例对照组患者的鼻黏膜组织,通过实时荧光定量聚合... 目的探究三叶因子家族肽3(trefoil factor family peptide,TFF3)在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)中的表达及其对黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的调控。方法选取16例CRSwNP组患者的鼻息肉组织及16例对照组患者的鼻黏膜组织,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)、Western blot检测TFF3和MUC5AC的表达并进行两者的相关性分析;构建TFF3敲低(KD-TFF3)的人鼻黏膜上皮细胞(HNEpC)系,通过RT-qPCR、免疫荧光技术检测KD-TFF3 HNEpC中MUC5AC的表达。结果TFF3表达水平在鼻息肉组织中较对照组显著降低,MUC5AC表达水平升高,且两者的表达水平具有负相关关系(r=-0.556,P<0.05)。KD-TFF3 HNEpC中,MUC5AC表达较对照组显著升高。结论TFF3在CRSwNP中表达下降且与MUC5AC的表达负相关,为治疗以CRSwNP为代表的慢性鼻腔炎症性疾病黏液异常高分泌提供新的思路。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 三叶因子家族肽 黏蛋白 黏液-纤毛清除系统
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代谢组学在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的应用研究进展
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作者 郎竟余 郭晴晴 周凌 《中国医药导报》 CAS 2024年第29期68-71,共4页
慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的发病机制复杂,以单一学说难以阐释。代谢组学通过定性和定量分析生物系统中的代谢物,为监测疾病状态和阐明发病机制提供新的视角,近年来已被广泛应用于临床研究。为深入了解现阶段代谢组学在CRSwNP中的... 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的发病机制复杂,以单一学说难以阐释。代谢组学通过定性和定量分析生物系统中的代谢物,为监测疾病状态和阐明发病机制提供新的视角,近年来已被广泛应用于临床研究。为深入了解现阶段代谢组学在CRSwNP中的应用,本文分别对CRSwNP及代谢组学技术进行介绍,并梳理代谢组学在CRSwNP的早期诊断、治疗和预后中的最新研究进展,总结潜在的生物标志物和代谢途径,指出当前研究中存在的挑战,并对代谢组学在该领域的应用前景进行展望。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 代谢组学 生物标志物
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鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的临床探讨 被引量：1
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作者 刘新波 《中国实用医药》 2024年第12期59-61,共3页
目的 探讨鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的效果。方法 选取慢性鼻窦炎并鼻息肉患者86例为观察对象,根据手术方案不同分为常规组和微创组,每组43例。常规组进行传统手术,微创组进行鼻内窥镜微创手术。比较两组术中出血量... 目的 探讨鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的效果。方法 选取慢性鼻窦炎并鼻息肉患者86例为观察对象,根据手术方案不同分为常规组和微创组,每组43例。常规组进行传统手术,微创组进行鼻内窥镜微创手术。比较两组术中出血量、黏膜恢复所需时间、嗅觉障碍评分及疼痛评分。结果 微创组的术中出血量(99.14±5.18)ml少于常规组的(195.42±5.32)ml,黏膜恢复所需时间(32.16±0.84)d短于常规组的(55.43±1.32)d,嗅觉障碍评分(3.02±0.95)分、疼痛评分(2.86±0.62)分低于常规组的(6.08±1.03)、(6.15±0.87)分,数值对比有意义(P<0.05)。结论 鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的效果显著,值得应用。 展开更多
关键词 鼻内窥镜微创手术 慢性鼻窦炎 鼻息肉 临床效果
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