对行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的效果探讨 被引量：2

1

作者 林秋美 姜迎春 王君 《当代医药论丛》 2017年第8期184-185,共2页

目的:探讨对进行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的临床效果。方法:对2015年10月至2016年10月期间吉林大学第二医院眼眶病与眼整形科收治的33例视神经管骨折患者的临床资料进行回顾性研究。对这33例患者均... 目的:探讨对进行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的临床效果。方法:对2015年10月至2016年10月期间吉林大学第二医院眼眶病与眼整形科收治的33例视神经管骨折患者的临床资料进行回顾性研究。对这33例患者均进行优质护理,然后观察其治护的效果。结果:这33例患者均成功地完成了手术,其手术的平均用时为(61.4±8.6)min,术中的平均出血量为(158.1±18.8)ml,住院的平均时间为(11.6±2.3)d,且其术后均未发生严重的并发症,仅有1例患者出现切口轻度感染的症状(经处理后其症状消失)。术后,这33例患者的视力均有不同程度的提高,其中有3例患者的视力恢复至0.6,有10例患者的视力恢复至0.4,有8例患者的视力恢复至0.3,其余患者的视力均恢复至0.1或0.2。结论:对进行鼻内窥镜下视神经管减压术的33例视神经管骨折患者实施优质护理的效果显著,能保证手术的顺利进行,降低其术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 鼻内窥镜下视神经管减压术 视神经管骨折 优质护理

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一例鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神经管减压术的护理 被引量：3

2

作者 谭其玲 余蓉 辜德英 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第11期879-879,共1页

关键词 鼻内窥镜 视神经管减压 护理 视神经管外伤

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局部麻醉鼻内窥镜下经筛、蝶窦视神经管减压术体会

3

作者 李长清 李胜玉 +5 位作者 王风祥 孙焕平 荣运久 卜振富 秦时强 陶志宇 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2000年第3期186-186,共1页

关键词 鼻内窥镜 视神经管减压术 麻醉

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经鼻内窥镜视神经管减压术的护理 被引量：2

4

作者 宋芳新 纪德林 张蕾 《护理学杂志（综合版）》 2000年第5期278-279,共2页

关键词 视神经挫伤 鼻内窥镜 视神经管减压术 护理

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鼻内窥镜下全组鼻窦开放术术后单侧视神经损伤1例 被引量：1

5

作者 牛建军 崔兰 《临床眼科杂志》 2015年第3期259-259,共1页

患者男性，36岁。因“双侧反复鼻阻伴脓涕13年”于2010年3月23日入住我院耳鼻喉科。入院诊断：慢性鼻窦炎（ III型）、鼻中隔偏曲。入院后于2010年3月25日16：00在全麻下行“鼻内窥镜下双侧筛窦、上颌窦、额窦、筛窦开放术”，手术顺利... 患者男性，36岁。因“双侧反复鼻阻伴脓涕13年”于2010年3月23日入住我院耳鼻喉科。入院诊断：慢性鼻窦炎（ III型）、鼻中隔偏曲。入院后于2010年3月25日16：00在全麻下行“鼻内窥镜下双侧筛窦、上颌窦、额窦、筛窦开放术”，手术顺利，于18：10结束手术。术后第2天早晨8：00患者诉右眼不能视物，急请眼科会诊，8：35床边眼科检查：右眼视力无光感，结膜无充血，角膜清亮，瞳孔中度散大，直径约5 mm，直接对光反应迟钝，间接对光反应存在。眼底：视乳头色淡，无水肿，C／ D ＝0．4，血管走形正常，后极部无水肿，黄斑中心凹反光暗淡，视网膜未见出血及渗出性改变。右眼球各个方向活动轻度受限。左眼视力粗侧正常，下睑皮下轻淤血，内眼未见明显异常。诊断考虑：右眼视神经损伤。在与术者交换患者病情时，术者告知术中患者右侧鼻腔眶内侧壁暴露直径约4 mm，出血较多，术中以速即纱填塞，并放置明胶海绵填塞中鼻道，凝胶止血气囊填塞鼻腔，气囊充气15 ml。遂考虑系上述原因压迫右眼视神经导致右眼视力丧失，行急诊视神经孔位CT 检查：未见视神经管异常改变。建议术者紧急行填塞物取出，术者遂于9：10在鼻内镜下清理患者右侧鼻腔之凝胶止血气囊、明胶海绵。清理过程中，患者右眼光感即逐渐恢复，约30 min后视力恢复为数指／30 cm，对光反应仍迟钝。处理完毕后予以地塞米松注射液20 mg静滴，辅以血管扩张剂、神经营养等药物支持治疗。3月30日诉右眼外上方有黑影，眼科专科检查：视力右眼0．4，左眼1．0。双侧瞳孔等大等圆，右眼瞳孔对光反射恢复。右眼视野鼻下象限性部分缺损，VEP无异常。4月2日诉右眼外上方黑影减轻，再次眼科检查：视力右眼0．8，左眼1．0。双侧瞳孔等大等圆，右眼瞳孔对光反射恢复。右眼视野鼻下仍部分缺损。继续予以激素冲击、辅以血管扩张剂、神经营养等药物治疗。出院后继续予以神经营养、血管扩张剂、活血化瘀药物，激素渐减量，口服粘液促排剂。随访半年，患者右眼视力未再下降。 展开更多

关键词 眼视神经损伤 鼻窦开放术 鼻内窥镜下 术后 明胶海绵填塞 血管扩张剂 右眼视力 地塞米松注射液

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石骨症患者在内窥镜联合影像导航下行视神经减压术的手术护理 被引量：1

6

作者 马智玉 蘧荣荣 +2 位作者 吴文灿 陈彩芬 涂云海 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1952-1955,共4页

目的:探讨8例8眼石骨症患者在内窥镜联合影像导航下经蝶筛径路行视神经减压术术中不同于常规手术的护理配合要点,提升护理配合质量。方法:收集本院于2012-02/2016-11收治的8例8眼(左眼3例,右眼5例)石骨症患者,在内窥镜联合影像导航下行... 目的:探讨8例8眼石骨症患者在内窥镜联合影像导航下经蝶筛径路行视神经减压术术中不同于常规手术的护理配合要点,提升护理配合质量。方法:收集本院于2012-02/2016-11收治的8例8眼(左眼3例,右眼5例)石骨症患者,在内窥镜联合影像导航下行视神经减压术,术前、术后需增加眼部检查资料比如视力、影像学等,对其临床资料及手术配合过程进行回顾性分析,总结该手术的配合要点。结果:患者8例8眼手术均顺利完成,无大量出血,视力从术前2.5±2.1提高到3.4±1.9,平均提高0.9±0.9;1例患者术中出现脑脊液鼻漏立即行脑脊液漏修补,术中、术后对该脑脊液鼻漏患者进行体位引流、病情监护、意识评估等专业护理,患者康复出院。结论:巡回护士对石骨症患者术中所出现的并发症及影像导航连接、使用进行高难度技能性配合,洗手护士备齐手术器械与耗材,熟练的传递器械并对器械进行精细化管理、使用与维护,两者的默契配合是确保手术成功实施的关键。 展开更多

关键词 石骨症 影像导航 内窥镜 视神经减压术 手术护理

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经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病临床观察 被引量：4

7

作者 刘红兵 刘月辉 +1 位作者 罗英 张少容 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第10期99-100,共2页

目的观察经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病（TON）的疗效。方法对24例（24眼）TON患者，采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后随访6个月-2a，术前无视力的9例中，1例术后恢复至0．01，余均无效；术前有视力的15例中，10例术... 目的观察经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病（TON）的疗效。方法对24例（24眼）TON患者，采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后随访6个月-2a，术前无视力的9例中，1例术后恢复至0．01，余均无效；术前有视力的15例中，10例术后视力有提高，5例无明显改善。结论经鼻内镜视神经减压术对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的TON患者仍有挽救视力的可能，有视力者应尽早手术。 展开更多

关键词 视神经病 内窥镜检查 视神经减压术

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鼻内镜下视神经减压手术疗效及影响因素分析 被引量：7

8

作者 魏明辉 卢永田 +3 位作者 向登 董洪松 林峰 何贵华 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第6期311-313,共3页

目的对创伤性视神经病进行鼻内镜下视神经减压术并观察其疗效及影响因素。方法对我院2003年12月～2012年12月22例创伤性视神经病患者在全麻下行鼻内镜下视神经减压术。结果 22例视神经损伤患者中,术后视力改善者8例,总有效率为36.4%,其... 目的对创伤性视神经病进行鼻内镜下视神经减压术并观察其疗效及影响因素。方法对我院2003年12月～2012年12月22例创伤性视神经病患者在全麻下行鼻内镜下视神经减压术。结果 22例视神经损伤患者中,术后视力改善者8例,总有效率为36.4%,其中外伤后即出现视力丧失者16例中3例有效,外伤后视力逐渐下降者6例中5例有效;外伤后完全失明时间是预后影响因素,术中是否行鞘膜切开、外伤后进行视神经减压术的时间对疗效无显著性影响。结论创伤性视神经病是鼻内镜视神经减压的手术适应证。外伤后急剧视力下降者行视神经减压术疗效不佳;外伤后视力逐渐下降者,即使过了最佳手术治疗时期仍应积极进行手术。 展开更多

关键词 视神经损伤 减压术 外科 内窥镜检查

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经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病 被引量：3

9

作者 王振霖 李源 +3 位作者 张孝文 刘贤 李鹏 孙亚南 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期238-240,243,共4页

目的探讨经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病的疗效和影响因素。方法对该科2004年10月～2005年11月41例(42眼)经鼻内镜眶尖和视神经管减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果42眼中,21眼视力获得提高,有效率50.00%。伤... 目的探讨经鼻内镜眶尖和视神经管减压术治疗创伤性视神经病的疗效和影响因素。方法对该科2004年10月～2005年11月41例(42眼)经鼻内镜眶尖和视神经管减压术患者的临床资料进行回顾性分析。结果42眼中,21眼视力获得提高,有效率50.00%。伤后有残余视力和无眶尖骨折者疗效优于伤后无光感和有眶尖骨折者(P<0.05)。伤后7d内接受手术和无视神经管骨折者术后视力提高百分比较7d后手术者和有视神经管骨折者高,但无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻内镜眶尖和视神经管减压术是治疗创伤性视神经病的有效手术方式。 展开更多

关键词 视神经疾病 鼻内镜 视神经管减压术

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经鼻路内镜下视神经管减压术 被引量：5

10

作者 陈芝胜 黄利 +2 位作者 赵云峰 陶锦强 陈基贤 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第3期76-76,共1页

关键词 视神经 鼻内镜 视神经管减压术

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经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤 被引量：18

11

作者 陈帼燕 史剑波 薛尚才 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第5期319-320,333,共3页

目的 探索经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的手术疗效。方法 采用经鼻内镜行视神经减压术治疗8例外伤性视神经损伤。结果 8例患者中5例视力分别从术前的无光感、50 cm指数、眼前手动、眼前内上角光感、0.04到术后的0.1、0.... 目的 探索经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的手术疗效。方法 采用经鼻内镜行视神经减压术治疗8例外伤性视神经损伤。结果 8例患者中5例视力分别从术前的无光感、50 cm指数、眼前手动、眼前内上角光感、0.04到术后的0.1、0.1、0.06、0.08、0.1;其余3例仍无光感,未出现严重手术并发症。结论 经鼻内镜行视神经减压术是治疗外伤性视神经损伤的较好方法,选择合适的手术适应证对手术疗效非常重要。手术前无光感或伤后较长时间,也不应该放弃手术治疗。 展开更多

关键词 经鼻内镜视神经减压术 治疗 外伤性视神经损伤 疗效观察

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经鼻内镜视神经减压患者的围手术期护理28例 被引量：2

12

作者 庞兰 康建芳 赵艳华 《中国社区医师》 2019年第11期137-137,141,共2页

目的:探讨实施鼻内镜视神经减压术患者的围手术护理。方法:将28例鼻内镜视神经减压术患者分为两组。对照组采用常规护理方法,试验组使用围手术期护理,并比较两组的临床护理效果。结果:全部患者在经过围手术护理后均顺利完成手术,试验组... 目的:探讨实施鼻内镜视神经减压术患者的围手术护理。方法:将28例鼻内镜视神经减压术患者分为两组。对照组采用常规护理方法,试验组使用围手术期护理,并比较两组的临床护理效果。结果:全部患者在经过围手术护理后均顺利完成手术,试验组无1例发生出血、感染等并发症。结论:良好的围手术护理可提高鼻内镜视神经减压术的临床治疗效果,降低并发症,促进患者康复。 展开更多

关键词 鼻内镜 视神经减压术 围手术期护理

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经鼻内镜内下壁减压术治疗Graves眼病压迫性视神经病变的效果

13

作者 李娟 沈玲 +1 位作者 吕艳 谢慧 《河南医学研究》 CAS 2023年第20期3765-3768,共4页

目的 探讨经鼻内镜内下壁减压术治疗Graves眼病压迫性视神经病变的临床效果。方法 选取医院2017年1月至2022年6月收治的92例Graves眼病压迫性视神经病变患者,根据随机数字表法分为研究组和常规组,各46例。研究组接受经鼻内镜内下壁减压... 目的 探讨经鼻内镜内下壁减压术治疗Graves眼病压迫性视神经病变的临床效果。方法 选取医院2017年1月至2022年6月收治的92例Graves眼病压迫性视神经病变患者,根据随机数字表法分为研究组和常规组,各46例。研究组接受经鼻内镜内下壁减压术,常规组接受眼眶平衡减压术,比较两组治疗前后眼球突出度及视力变化情况、术中出血量和手术时间、生活质量,比较两组并发症发生情况。结果 治疗后,两组眼球突出度较治疗前下降,且研究组低于常规组(P<0.05),两组最佳矫正视力均上升,且研究组高于常规组(P<0.05)。研究组术中出血量少于常规组,手术时间短于常规组(P<0.05)。治疗后研究组社会功能、认知功能、心理状态、健康状态评分和总分均高于常规组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经鼻内镜内下壁减压术治疗Graves眼病压迫性视神经病变可以缓解患者眼球突出问题,帮助患者更好恢复视力,减少术中出血量并缩短手术时间,提高生活质量,且安全性高。 展开更多

关键词 压迫性视神经病变 经鼻内镜内下壁减压术 GRAVES眼病 眼眶平衡减压术

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鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变疗效评价及预后因素分析 被引量：11

14

作者 江良锋 曾毅 +4 位作者 倪丽艳 凡启军 刘学军 郑博 叶余丰 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期29-32,共4页

目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析... 目的探讨鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变(TON)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2010年-2015年53例TON患者。按是否接受鼻内镜下视神经减压手术,将患者分为手术组及非手术组,应用χ2检验、成组t检验、多元线性回归分析统计学方法分析影响预后的可能因素。结果在TON 53例(55眼)中,其中治疗前无光感31眼:手术治疗16眼,有效8眼,有效率50.0%(8/16);保守治疗15眼,有效3眼,有效率20.0%(3/15)。治疗前有光感24眼:手术治疗14眼,有效11眼,有效率78.6%(11/14);保守治疗10眼,有效3眼,有效率30.0%(3/10)。手术治疗30眼,无1例出现并发症,总有效率63.3%(19/30)。年龄、侧别、性别、治疗前有无光感、有无视神经管骨折及有无眶尖骨折与预后无相关性(P>0.05);外伤到治疗时间是否超过3天及治疗方式与预后有明显相关性(P<0.05)。结论鼻内镜下视神经减压术是TON的有效治疗方法。TON在3 d内进行治疗,有利于视力的恢复。 展开更多

关键词 鼻内镜 视神经管减压术 外伤性视神经病变 预后

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鼻内镜下视神经管减压术的手术配合体会

15

作者 于海青 陈玮 +2 位作者 章玉菊 刘琳 王淑芹 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第14期13-13,共1页

关键词 视神经管减压术 鼻内镜下 手术效果 配合体会 术前视力 视神经管骨折 视神经减压术 术后视力

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鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的疗效 被引量：6

16

作者 李启利 张学兴 孙淑君 《安徽医学》 2018年第8期998-1000,共3页

目的探讨鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤患者临床疗效。方法选取2014年3月至2016年6月新乡市第二人民医院76例外伤性视神经损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各38例。对照组采用经颅神经管减... 目的探讨鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤患者临床疗效。方法选取2014年3月至2016年6月新乡市第二人民医院76例外伤性视神经损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各38例。对照组采用经颅神经管减压术,观察组采用鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术,术后随访12个月。统计对比两组患者围术期情况(手术用时、住院时间)、治疗后6个月时治疗有效率、临床症状消失用时及视力恢复伤前水平用时、并发症发生率及术后12个月时视力降低率。结果观察组患者手术用时、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为92.11%(35/38)高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组患者临床症状消失用时及视力恢复伤前水平用时较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.89%低于对照组26.32%,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,观察组患者视力降低率为5.26%,低于对照组15.79%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取鼻内镜下经蝶筛窦径路行视神经减压术治疗外伤性视神经损伤可取得良好效果,住院时间短,并发症较少,且可改善近、中期预后效果。 展开更多

关键词 经蝶筛窦径路行视神经减压术 鼻内镜 外伤性视神经损伤 预后

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开颅与鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视力障碍的效果比较 被引量：2

17

作者 王宝莲 李国建 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第21期60-60,共1页

施行开颅视神经减压术16例，鼻内镜下视神经减压术17例。术后随访3～12个月，开颅组12例、鼻内镜组13例均有不同程度视力改善。两种术式效果无显著差别，可根据合并伤、器械设施及技术力量等选择术式。

关键词 颅骨切开术 鼻内镜手术 视神经减压术 视觉障碍

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经鼻内镜视神经管减压术联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经损伤临床研究 被引量：2

18

作者 成永海 朱友慧 +3 位作者 朱继军 孙树果 郑成彩 袁存立 《临床眼科杂志》 2010年第1期64-66,共3页

目的观察经鼻内镜下视神经管减压术联合复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁皮下注射治疗外伤性视神经损伤的疗效。方法外伤性视神经损伤63例(63只眼),随机分成经鼻内镜视神经管减压术联合复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射组(治疗组)33只眼... 目的观察经鼻内镜下视神经管减压术联合复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁皮下注射治疗外伤性视神经损伤的疗效。方法外伤性视神经损伤63例(63只眼),随机分成经鼻内镜视神经管减压术联合复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射组(治疗组)33只眼,单纯视神经管减压术组(对照组)30只眼。全部患者均给予血管扩张药物和神经营养药物,急性期给予大剂量皮质类固醇、甘露醇。结果疗效的主要观察指标是视力。治疗组有效率78.79%,对照组有效率50%。两组比较显示:经鼻内镜视神经管减压术联合复方樟柳碱组疗效明显优于对照组,差异有显著性(x^2=5.48,P<0.05)。结论经鼻内镜视神经管减压术联合复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁皮下注射治疗外伤性视神经损伤是一种可供选择的、患者易接受的、创伤小、并发症及毒副作用少的有效治疗手段。 展开更多

关键词 鼻内镜 视神经管减压术 复方樟柳碱 外伤性视神经损伤

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步进式控制性低血压技术在视神经管微创减压手术的应用 被引量：1

19

作者 陈世云 吴文灿 +1 位作者 涂云海 陈超巧 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1038-1041,共4页

目的探讨如何减少实施控制性低血压对视神经管减压手术患者带来的不良影响。方法选择40例择期行视神经管减压手术的患者,随机分为A组(持续控制性低血压组)和B组(步进控制性低血压组),n=20。检测并计算手术开始时(T0)、切蝶窦前1 min(T1... 目的探讨如何减少实施控制性低血压对视神经管减压手术患者带来的不良影响。方法选择40例择期行视神经管减压手术的患者,随机分为A组(持续控制性低血压组)和B组(步进控制性低血压组),n=20。检测并计算手术开始时(T0)、切蝶窦前1 min(T1)、切开视神经鞘膜后1 min(T2)和送入术后恢复室后10 min(T3)的动脉-静脉乳酸含量差(Da-jvL),并进行鼻内镜术野质量评分(SESFQ)、手术时间(OT)及观察统计术后24 h内有肌肉酸痛和头痛等不良反应的患者人数。结果两组患者T1、T2和T3时点的Da-jvL较T0均有明显增加(P<0.05),A组T1、T2和T3时点的Da-jvL明显高于B组(P<0.05),B组T2时点的Da-jvL较T1和T3有明显增加(P<0.01);B组T1和T2时点的SESFQ评分明显高于A组(P<0.05),且B组T3时点的SESFQ评分明显低于T1和T2时点(P<0.05);A组患者术后不良反应明显高于B组(P<0.05)。结论步进式控制性低血压技术能有效改善围术期组织细胞不良代谢,降低不良事件的发生率,能提高视神经管减压手术患者的安全性。 展开更多

关键词 控制性低血压 鼻内镜 视神经管减压术 麻醉

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鼻内窥镜外科技术及其延伸 被引量：3

20

作者 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2000年第S1期6-8,共3页

关键词 外科技术 鼻内窥镜手术 鼻内窥镜下 慢性鼻窦炎 耳鼻咽喉 视神经管 切除术 脑脊液鼻漏 听神经瘤 病理生理学

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