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儿童糖尿病合并酮症酸中毒和高血糖高渗状态临床特征分析 被引量:21
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作者 曹冰燕 巩纯秀 +4 位作者 吴迪 谷奕 孟曦 董倩 黄慧 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1105-1109,共5页
目的了解儿童糖尿病合并酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)的临床特征。方法依据诊断标准,从1995年1月至2009年12月新确诊的糖尿病患儿中筛选DKA和HHS患儿,比较糖尿病同时合并DKA和HHS(DKA-HHS)与单纯DKA患儿的临床特点。结果 1 06... 目的了解儿童糖尿病合并酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)的临床特征。方法依据诊断标准,从1995年1月至2009年12月新确诊的糖尿病患儿中筛选DKA和HHS患儿,比较糖尿病同时合并DKA和HHS(DKA-HHS)与单纯DKA患儿的临床特点。结果 1 065例新诊断儿童糖尿病患儿中有483例合并DKA,占45.35%;16例符合DKA-HHS,占1.50%;无单纯HHS糖尿病患儿。HHS在DKA患儿中的发生率为3.31%,其中1型糖尿病14例,2型糖尿病2例。HHS在年龄≥10岁的DKA患儿中的发生率明显高于小年龄患儿(χ2=6.05,P<0.05)。DKA-HHS患儿中重度脱水的比例、平均有效渗透压、血糖、三酰甘油及尿素氮水平均显著高于单纯DKA患儿,且酸中毒程度明显重于单纯DKA患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05);DKA-HHS患儿的校正血清钠水平显著高于单纯DKA患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新诊断糖尿病患儿的HHS发生率较DKA低,且均与DKA合并存在;更常见于≥10岁患儿;DKA-HHS较单纯DKA患儿的代谢紊乱程度、脱水及酸中毒程度更严重,肾功能异常率更高。 展开更多
关键词 糖尿病 酮症酸中毒 高血糖高渗状态 儿童
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糖尿病酮症酸中毒并发高血糖高渗状态致多器官障碍综合征1例报告及文献复习 被引量:11
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作者 张力 崔晓倩 +2 位作者 尚云龙 程远娟 宋德彪 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1070-1073,共4页
目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)并发高血糖高渗状态(HHS)致脑水肿、急性心肌损伤、急性肾损伤和横纹肌溶解等并发症患者的临床诊治方法,以提高临床医生对DKA并发HHS致多器官障碍综合征(MODS)的认识。方法:收集1例DKA并发HHS致MODS患者... 目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)并发高血糖高渗状态(HHS)致脑水肿、急性心肌损伤、急性肾损伤和横纹肌溶解等并发症患者的临床诊治方法,以提高临床医生对DKA并发HHS致多器官障碍综合征(MODS)的认识。方法:收集1例DKA并发HHS致MODS患者的临床资料,并结合文献复习,分析该病例的诊断和治疗方法。结果:患者,女性,26岁,否认糖尿病病史,因“食欲差、心悸1个月,恶心、呕吐3 d,加重伴意识不清3 h”入院。患者主要临床表现为休克、HHS、酮症酸中毒、脑水肿、急性心肌损伤、急性肾损伤和横纹肌溶解等并发症;诊断为DKA并发HHS和MODS,给予补液、降糖、血液净化和保护脏器等治疗,患者生命体征稳定、脏器功能好转出院。出院6个月后电话随访,血糖和脏器功能正常。结论:DKA并发HHS,起病凶险,预后差,尤其对于青年患者,做好早期诊断以及预防极其重要,一旦发生MODS及时就诊重症医学科是减少死亡和改善预后的关键。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 高血糖高渗状态 横纹肌溶解 急性肾损伤
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糖尿病急性代谢并发症小剂量胰岛素的应用方法及技巧 被引量:4
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作者 高洪蛟 张丹丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1747-1748,共2页
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoaci-dosis,DKA)和高血糖高渗状态(hyper-glycemic hyperosmolar status,HHS)是糖尿病急性代谢并发症。二者均应该在补液的基础上予以小剂量短效胰岛素治疗。DKA治疗的主要措施是小剂量胰岛素的持续应... 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoaci-dosis,DKA)和高血糖高渗状态(hyper-glycemic hyperosmolar status,HHS)是糖尿病急性代谢并发症。二者均应该在补液的基础上予以小剂量短效胰岛素治疗。DKA治疗的主要措施是小剂量胰岛素的持续应用,其目的不仅是降低血糖,更重要的是逆转酮症酸中毒;而HHS不仅需要降低血糖,更重要的是纠正高渗状态。为了保证胰岛素迅速发挥作用,故糖尿病急性代谢并发症的治疗一律选用短效胰岛素。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 高血糖高渗状态 胰岛素 药物剂量计算
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