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置管引流治疗高血压脑出血破入脑室的体会
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作者 宋洋 崔益钿 +3 位作者 万青 蔡廷江 江小伟 王栋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第6期530-530,共1页
关键词 高血压脑出血破入脑室 治疗 置管引流 体会 血肿量 意疗 部位 疗效
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开颅血肿清除联合脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的疗效 被引量:37
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作者 陈荣彬 魏嘉良 +5 位作者 董艳 王君玉 韩凯伟 于明琨 黄承光 侯立军 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期515-519,共5页
目的探讨开颅血肿清除联合脑室外引流和单纯脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月3年内我院收治的70例接受手术治疗的高血压脑出血破入脑室患者的临床资料,其中脑室外引流联合开颅血肿清除(EV... 目的探讨开颅血肿清除联合脑室外引流和单纯脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月3年内我院收治的70例接受手术治疗的高血压脑出血破入脑室患者的临床资料,其中脑室外引流联合开颅血肿清除(EVD+HE组)患者31例,单纯脑室外引流(EVD组)39例。比较两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经外科重症监护室(NICU)住院天数、死亡率、肺部感染、颅内感染和再出血的发生率以及随访6个月后的改良Rankin量表(mRS)评分及格拉斯哥预后评分(GOS)。然后筛选比较两组中幕上血肿量>30mL患者的上述临床指标。结果术后住院期间EVD+HE组9例(29.0%)患者死亡,EVD组2例(5.1%)死亡,差异有统计学意义(P=0.008);其余存活患者继续纳入后续研究。EVD+HE组患者GCS评分增加值(ΔGCS)大于EVD组(P<0.05);两组患者NICU住院时间,术后再出血及肺部感染、颅内感染发生率,随访6个月后mRS及GOS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。EVD+HE组幕上血肿量>30mL的患者ΔGCS、术后6个月mRS及GOS评分均优于EVD组(P<0.05),但NICU住院时间、术后再出血及肺部感染、颅内感染发生率与EVD组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于幕上血肿量>30mL的患者,开颅血肿清除联合脑室外引流术疗效优于单纯脑室外引流术。 展开更多
关键词 出血 高血压 脑室外引流 脑室出血 血肿清除
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高血压脑出血破入脑室手术治疗 被引量:1
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作者 丁建军 林小华 +3 位作者 张志刚 徐卓明 高洁碧 李孝红 《海南医学院学报》 CAS 1999年第1期29-30,共2页
高血压脑出血是神经内、外科常见病,血肿一旦破入脑室,预后极差。近年来,影像技术及手术技能提高,使其疗效和生存质量大大提高。自1990年3月至1997年9月,我院共手术治疗高血压脑出血破入脑室患者52例,疗效满意,现报... 高血压脑出血是神经内、外科常见病,血肿一旦破入脑室,预后极差。近年来,影像技术及手术技能提高,使其疗效和生存质量大大提高。自1990年3月至1997年9月,我院共手术治疗高血压脑出血破入脑室患者52例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本... 展开更多
关键词 高血压出血 外科手术 脑室
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高血压脑出血破入脑室的手术治疗 被引量:3
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作者 叶敏 李金祥 刘景端 《实用医学杂志》 CAS 1997年第6期408-408,共1页
关键词 高血压 出血 脑室 外科手术
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小骨窗开颅、脑室外引流结合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室疗效观察 被引量:1
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作者 蒋金泉 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第4期310-311,共2页
目的 探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法。方法 将 5 9例患者随机分为两组 ,A组 (n =31)为小骨窗开颅血肿大部分清除同时行脑室外引流 ,结合血肿腔及脑室内尿激酶灌注引流残余血肿 ;B组 (n =2 8)为常规骨瓣开颅血肿清除术。观... 目的 探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法。方法 将 5 9例患者随机分为两组 ,A组 (n =31)为小骨窗开颅血肿大部分清除同时行脑室外引流 ,结合血肿腔及脑室内尿激酶灌注引流残余血肿 ;B组 (n =2 8)为常规骨瓣开颅血肿清除术。观察近期 (1个月 )及远期 (>3个月 )疗效。结果 两组对比近期疗效无差异 ,远期疗效A组优良率(41 9% )高于B组 (17 9% ) (P <0 0 5 )。结论 小骨窗开颅血肿大部分清除 ,脑室外引流结合血肿腔。 展开更多
关键词 出血 高血压 尿激酶 小骨窗开颅术 脑室外引流术 灌注治疗
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mGS评分对高血压脑出血破入脑室患者术后不良结局预测价值 被引量:29
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作者 王如海 谢时帅 于强 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期390-394,共5页
目的探讨脑室改良的Graeb评分(modified Graeb scale score,mGS)预测高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)破入脑室术后不良结局的价值。方法回顾分析2015年1月至2019年6月我院神经外科收治的207例行手术治疗的HIC... 目的探讨脑室改良的Graeb评分(modified Graeb scale score,mGS)预测高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)破入脑室术后不良结局的价值。方法回顾分析2015年1月至2019年6月我院神经外科收治的207例行手术治疗的HICH破入脑室患者的临床资料。根据出院后3个月格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)将患者分为预后不良组(GOSⅠ、Ⅱ、Ⅲ级)106例和预后良好组(GOSⅣ、Ⅴ级)101例。使用mGS评估脑室出血严重程度。通过单因素和多因素logistic回归分析,揭示预后的危险因素,采用受试者特征工作(ROC)曲线分析mGS评分预测预后的能力。结果通过多因素logistic回归分析,脑室mGS评分与不良预后独立相关(OR=1.357,95%CI:1.211~1.521,P<0.001),同时结果还显示年龄、脑疝、GCS评分为预后的独立影响因素(均P<0.05)。脑室mGS的曲线下面积(AUC)为0.839(95%CI:0.787~0.891,P<0.001),约登指数0.4893,截断值14分。结论mGS评分具有较好预测高血压脑出血破入脑室患者术后不良结局的价值,mGS>14分患者预后可能更差。 展开更多
关键词 脑室出血 高血压出血 预后 受试者特征工作曲线 改良的Graeb评分
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对高血压脑出血破入脑室的认识(附25例报告)
7
作者 王祖英 肖秀伟 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1997年第2期130-130,共1页
对高血压脑出血破入脑室的认识(附25例报告)一汽集团公司职工医院神经科王祖英肖秀伟1临床资料①一般资料25例中男9例,女16例,男女之比为1∶1.8,女性高于男性。年龄34~87岁,平均62.5岁,50~79岁最多为... 对高血压脑出血破入脑室的认识(附25例报告)一汽集团公司职工医院神经科王祖英肖秀伟1临床资料①一般资料25例中男9例,女16例,男女之比为1∶1.8,女性高于男性。年龄34~87岁,平均62.5岁,50~79岁最多为21例。②主要临床表现头痛13例(... 展开更多
关键词 高血压 出血 脑室血肿 病例报告
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高血压性脑出血破入脑室的临床特点及治疗 被引量:4
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作者 陈文荣 张增良 许海雄 《实用医学杂志》 CAS 1997年第1期20-21,共2页
关键词 高血压 出血 脑室 临床特点 治疗
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高血压大量脑出血破入脑室的外科治疗
9
作者 刘克蕴 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第4期318-320,共3页
关键词 外科治疗 出血脑室 高血压 颅内血肿抽吸引流术 脑室外引流术 大量出血 脑室系统
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基于体表标志定位急诊单引流管双靶点治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水 被引量:4
10
作者 贾宝铭 赵建凯 +5 位作者 汪丽珍 周西广 裴红莎 张颜礼 冯国强 库洪彬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期23-29,共7页
目的 探讨颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。方法 回顾性选择丘脑出血破入脑室伴脑积水患者223例,其中包括采取颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术的研究... 目的 探讨颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。方法 回顾性选择丘脑出血破入脑室伴脑积水患者223例,其中包括采取颞部体表定位急诊单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术的研究组115例,以及先行急诊脑室外引流,病情稳定后再行立体定向丘脑血肿引流术的对照组108例。对比2组患者术后并发症及治疗效果的差异,评价颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术在丘脑出血破入脑室伴脑积水治疗中的应用价值。结果研究组与对照组丘脑术后再出血率(5.2%vs.4.7%)、血肿清除率(87.5%±7.3%vs.90.2%±8.5%)、死亡率(13.9%vs.15.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组带管时间、术后颅内感染、分流依赖型脑积水、治疗有效、预后良好分别为(75.5±18.4)h、3.5%、19.1%、53.9%、51.3%与(130.8±22.9)h、13.9%、35.1%、38.7%、38.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊颞部体表定位单引流管双靶点丘脑血肿脑室引流术治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水,手术安全可靠,可改善患者预后。 展开更多
关键词 出血脑室 积水 引流术 体表标志 定位 单引流管双靶点
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简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑出血破入脑室 被引量:46
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作者 葛新 陈晓雷 +1 位作者 孙吉庆 李铎 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期176-179,共4页
目的探讨应用3D-Slicer软件简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑出血破入脑室的手术方法和疗效。方法使用3D-Slicer软件简易导航精准定位,应用神经内镜微创手术治疗丘脑出血破入脑室8例患者资料,评价该手术方法的... 目的探讨应用3D-Slicer软件简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑出血破入脑室的手术方法和疗效。方法使用3D-Slicer软件简易导航精准定位,应用神经内镜微创手术治疗丘脑出血破入脑室8例患者资料,评价该手术方法的可行性和疗效。结果术后24 h复查头CT显示血肿清除率平均为95.65%,术后意识障碍程度明显减轻并有统计学意义(T=28,P<0.05)。8例患者均接受持续随访,随访时间大于6个月,7例存活,1例死亡。1人因脑积水需要进行脑室-腹腔分流手术。结论通过3D-Slicer软件简易导航下神经内镜经kocher点额中回入路微创手术治疗丘脑血肿破入脑室是可行的有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 3D—Slicer软件 简易导航 kocher点 神经内镜 出血脑室
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导航辅助神经内镜技术在丘脑出血破入脑室患者中的应用 被引量:5
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作者 徐虎 童民锋 +2 位作者 刘继红 陈锋 周格知 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期82-84,共3页
目的探讨丘脑出血破入脑室患者导航辅助神经内镜下血肿清除与传统钻孔引流的疗效对比。方法选择2013年6月—2015年3月丘脑出血破入脑室病例59例,其中行导航辅助神经内镜下血肿清除术患者31例作为观察组,行单纯脑室外引流术的患者28例作... 目的探讨丘脑出血破入脑室患者导航辅助神经内镜下血肿清除与传统钻孔引流的疗效对比。方法选择2013年6月—2015年3月丘脑出血破入脑室病例59例,其中行导航辅助神经内镜下血肿清除术患者31例作为观察组,行单纯脑室外引流术的患者28例作为对照组。比较两组患者治疗前后的血肿清除情况、手术时间、置管时间、术后再出血发生率、并发症(应激性溃疡、电解质紊乱、颅内感染、脑积水)及3个月后格拉斯哥预后评分(GOS)等临床疗效性指标。结果血肿清除情况观察组大于对照组,手术时间观察组长于对照组,置管时间、术后再出血发生率、并发症及GOS观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导航辅助神经内镜下血肿清除术治疗丘脑出血破入脑室的疗效及预后明显优于单纯脑室外引流术的治疗。 展开更多
关键词 出血脑室 神经内镜 脑室外引流 导航
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幕上高血压脑出血破入脑干的外科治疗 被引量:1
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作者 刘胜初 黄建斌 《实用医学杂志》 CAS 2008年第9期1584-1586,共3页
目的:探讨幕上高血压脑出血破入脑干病例的特点、手术时机、方法及治疗效果。方法:回顾分析1998年2月至2007年5月我科医治22例幕上高血压脑出血破入脑干病例的资料、颅脑CT、起病后至手术时间、手术方式、病程转归,探讨其临床特点和手... 目的:探讨幕上高血压脑出血破入脑干病例的特点、手术时机、方法及治疗效果。方法:回顾分析1998年2月至2007年5月我科医治22例幕上高血压脑出血破入脑干病例的资料、颅脑CT、起病后至手术时间、手术方式、病程转归,探讨其临床特点和手术治疗效果。结果:按格拉斯哥预后评分(GOS)进行评估,本组预后较好(包括恢复良好和轻、中残)8例(36.3%),重度残疾5例(22.7%),预后不良(包括植物生存和死亡)9例(40.9%)。死亡病例6例(27.3%)。发病后7h内手术组与大于7h手术组预后较好相比较,差异有显著性,P<0.05。幕下血肿大于5mL组与小于5mL组在GOS预后比较,差异无显著性,P>0.05。幕上基底节区出血组与丘脑区出血组血肿量均数比较,差异有显著性,P<0.01;两组幕下血肿量均数比较,差异无显著性,P>0.05;两组血肿破入脑室例数比较,差异有显著性,P<0.05。结论:幕上高血压脑出血破入脑干病例早期侧脑室穿刺引流,大骨瓣减压,超早期显微镜下血肿清除,气管切开,早期激素冲击等综合救治措施成功率高,值得向同仁推荐。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压 显微外科手术 脑室穿刺术 去骨瓣减压术
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超早期经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路手术治疗基底节区高血压脑出血疗效比较 被引量:15
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作者 饶芝国 刘宗明 闫昕 《实用医学杂志》 CAS 2008年第15期2645-2647,共3页
目的:分析超早期经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法:回顾分析从2000年1月至2006年8月,我院行超早期(6h内)经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路显微手术清除血肿的79例高血压基底节区脑出... 目的:分析超早期经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法:回顾分析从2000年1月至2006年8月,我院行超早期(6h内)经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路显微手术清除血肿的79例高血压基底节区脑出血患者的临床资料。结果:随访6~12个月,39例经外侧裂-脑岛入路行血肿清除术患者,生存37例,死亡2例。生存的37例患者中,恢复良好(ADL1~2级)25例,中残(ADL3级)5例,重残(ADL4级)4例,植物生存3例。40例患者经颞叶皮层入路手术治疗,生存37例,死亡3例。生存的37例患者中,恢复良好(ADL1~2级)22例,中残(ADL3级)9例,重残(ADL4级)4例,植物生存2例。结论:与传统的经颞叶皮层入路手术相比,经外侧裂-脑岛入路显微手术创伤小,手术显露满意,清除血肿彻底,止血可靠,能有效降低颅内压,也是高血压脑出血的有效手术方式之一。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压 外科手术 外侧裂- 经颞叶皮层
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经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血 被引量:7
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作者 王志文 马龙义 +1 位作者 曾宪起 刘恩重(点评) 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第3期291-293,共3页
随着微侵袭神经外科技术的发展,如何减少手术操作所致损伤以及提高手术后神经功能恢复的质量,越来越受到人们的关注。我院自2002年10月-2005年10月采用骨瓣开颅或小骨窗手术,经外侧裂-岛叶入路施行显微外科手术治疗基底节区脑出血患... 随着微侵袭神经外科技术的发展,如何减少手术操作所致损伤以及提高手术后神经功能恢复的质量,越来越受到人们的关注。我院自2002年10月-2005年10月采用骨瓣开颅或小骨窗手术,经外侧裂-岛叶入路施行显微外科手术治疗基底节区脑出血患者24例,取得较好疗效。 展开更多
关键词 基底节区高血压出血 显微手术治疗 外侧裂 岛叶 神经外科技术 神经功能恢复 外科手术治疗
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脑室外引流并灌注尿激酶治疗高血压脑出血引起的脑室内积血 被引量:6
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作者 宋伦贤 张祖权 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1360-1360,共1页
关键词 高血压出血 尿激酶 脑室外引流
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锁孔入路显微手术治疗高血压性脑出血 被引量:3
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作者 黄华东 黄海能 +4 位作者 邓元央 符黄德 罗起胜 罗琨祥 李传玉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期559-560,共2页
外科手术是治疗高血压性脑出血(hypertensive intra cerebral hemorrhage,HICH)的有效方法,尽管目前有许多手术用于治疗HICH,但各种微创手术正逐渐成为主流。我院2006年5月~2010年4月对75例有手术指征的HICH采用锁孔入路显微镜下治疗... 外科手术是治疗高血压性脑出血(hypertensive intra cerebral hemorrhage,HICH)的有效方法,尽管目前有许多手术用于治疗HICH,但各种微创手术正逐渐成为主流。我院2006年5月~2010年4月对75例有手术指征的HICH采用锁孔入路显微镜下治疗,取得满意疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 高血压出血 手术治疗 锁孔 HEMORRHAGE CEREBRAL HICH 外科手术 微创手术
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经侧裂微侵袭入路治疗高血压基底节区脑出血 被引量:2
18
作者 史强 晏炳元 +1 位作者 周静 王国安 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期68-68,共1页
关键词 高血压基底节区出血 经侧裂微侵袭 手术治疗 神经功能恢复
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超早期小骨窗外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血 被引量:18
19
作者 潘红日 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第7期504-505,共2页
目的总结超早期小骨窗外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血经验。方法2001年3月~2005年2月,我科对33例高血压性基底节脑出血6h内超早期手术,采用小骨窗开颅,经外侧裂、岛叶入路,显微镜下清除血肿,去骨瓣减压,不放引流,... 目的总结超早期小骨窗外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血经验。方法2001年3月~2005年2月,我科对33例高血压性基底节脑出血6h内超早期手术,采用小骨窗开颅,经外侧裂、岛叶入路,显微镜下清除血肿,去骨瓣减压,不放引流,术后严格控制高血压。结果术后CT复查血肿清除彻底。术后肺炎2例。按格拉斯哥预后评分标准随访3个月,良好23例,中残10例。结论超早期小骨窗外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血,具有创伤小,清除血肿彻底,并发症和致残率低,恢复功能快等优点。 展开更多
关键词 高血压出血 基底节 外侧裂 显微手术
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腰椎穿刺术治疗原发性脑干出血患者破入脑室18例临床分析
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作者 杨谦 陈岩 +1 位作者 来华安 张维 《西安医科大学学报》 CSCD 2000年第4期374-375,共2页
探讨腰椎穿刺术对脑干出血破入脑室患者的治疗作用。方法 对 1 8例脑干出血破入脑室患者 ,除给予常见内科治疗外 ,并配合腰椎穿刺治疗。结果 经腰椎穿刺术治疗 ,痊愈 5例 ,好转 7例 ,死亡 6例 ,死亡率 33.3% ;神经功能缺损评分明显降... 探讨腰椎穿刺术对脑干出血破入脑室患者的治疗作用。方法 对 1 8例脑干出血破入脑室患者 ,除给予常见内科治疗外 ,并配合腰椎穿刺治疗。结果 经腰椎穿刺术治疗 ,痊愈 5例 ,好转 7例 ,死亡 6例 ,死亡率 33.3% ;神经功能缺损评分明显降低。结论 用腰椎穿刺术治疗脑干出血破入脑室 ,可以明显降低死亡率 ,缓解临床症状 。 展开更多
关键词 腰椎穿刺术 出血 脑室 死亡率
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