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中等量高血压基底节脑出血手术适应证的探讨 被引量：13
1
作者 王浩宇 崔建忠 +7 位作者 魏建强 夏景瑞 孟禄恩 洪铭岩 王宏宇 刘宽 栾小红 王凯杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期87-92,共6页
目的 探讨中等量高血压基底节脑出血患者能否从微创手术中获益。方法 回顾性比较我院2018年8月~2021年8月222例中等量高血压基底节脑出血采用颅脑手术头架微创治疗(微创手术组112例)或保守治疗(保守治疗组110例)的疗效,观察指标包括治疗... 目的 探讨中等量高血压基底节脑出血患者能否从微创手术中获益。方法 回顾性比较我院2018年8月~2021年8月222例中等量高血压基底节脑出血采用颅脑手术头架微创治疗(微创手术组112例)或保守治疗(保守治疗组110例)的疗效,观察指标包括治疗后7 d再出血率,30 d病死率,3、7 d血肿残留量,90、180 d mRS评分,180 d患侧上、下肢肌力。结果 2组术后7 d再出血率与30 d病死率差异无统计学意义[2.7%(3/112)vs.0.9%(1/110),χ^(2)=0.237,P=0.627;2.7%(3/112)vs.4.6%(5/110),log-rank χ^(2)=0.547,P=0.460];微创手术组术后3、7 d血肿残留量中位数明显少于保守治疗组[5.6(4.0,8.0)ml vs. 21.6(19.6,24.3)ml,Z=-12.812,P=0.000;1.8(0.0,3.1)ml vs. 18.6(15.8,21.4)ml,Z=-12.901,P=0.000];微创手术组术后180 d患侧上、下肢肌力明显好于保守治疗组(Z=-2.566,P=0.010;Z=-2.039,P=0.041);微创手术组术后90、180 d mRS评分显著优于保守治疗组(Z=-2.412,P=0.016;Z=-5.559,P=0.000)。结论 对于20~40 ml中等量高血压基底节脑出血患者,微创手术安全性好,早期血肿清除率高,可以改善180 d患侧肌力及神经功能预后。 展开更多
关键词 微创手术 高血压基底节脑出血 肌力分级 神经功能
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显微手术治疗高血压基底节脑出血的护理风险管理——评《微创主动脉瓣手术学》 被引量：8
2
作者 王紫薇 祁竞 刘晓 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期I0008-I0008,共1页
高血压基底节脑出血是高血压病中出现的最严重的并发症之一。高血压脑出血常见于男性及年长者,在春季和冬季尤易发生。据数据显示,高血管脑出血的发生概率占脑血管疾病的10%左右,但其导致的死亡率和致残率仍居于各大脑血管疾病的榜首位... 高血压基底节脑出血是高血压病中出现的最严重的并发症之一。高血压脑出血常见于男性及年长者,在春季和冬季尤易发生。据数据显示,高血管脑出血的发生概率占脑血管疾病的10%左右,但其导致的死亡率和致残率仍居于各大脑血管疾病的榜首位置。因此根据适应症及早采取积极手术措施是临床患者治疗中的重中之重。在治疗高血压基底节脑出血的方案中,显微技术已随着微创技术和解剖理论的不断深入发展而逐步得到认可。 展开更多
关键词 高血压基底节脑出血 护理风险管理 高血压脑出血 手术措施 脑血管疾病 显微手术治疗 临床患者 显微技术
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超早期显微手术治疗28例高血压基底节区脑出血临床疗效分析 被引量：20
3
作者 唐文元 洪涛 万登敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1230-1231,共2页
高血压脑出血具有较高的病死率和致残率，脑出血后，尽快清除颅内血肿，降低颅压，加强对血肿周围脑组织的保护，是挽救生命，恢复神经功能的关键。高血压脑出血手术时机存在较大争议，大多数学者主张早期或超早期手术。研究表明，超早... 高血压脑出血具有较高的病死率和致残率，脑出血后，尽快清除颅内血肿，降低颅压，加强对血肿周围脑组织的保护，是挽救生命，恢复神经功能的关键。高血压脑出血手术时机存在较大争议，大多数学者主张早期或超早期手术。研究表明，超早期手术可提高治愈率及生活质量，并不会增加病死率。我院近年对高血压基底节区脑出血患者行显微镜下超早期手术治疗28例，现总结如下。 展开更多
关键词 高血压基底节脑出血 超早期 显微手术治疗
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复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能影响研究 被引量：13
4
作者 张小章 钱志茹 +3 位作者 徐兴华 高建亮 龙海成 李晓亮 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第8期1663-1666,共4页
目的:探讨复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能的影响。方法:将2016年1月-2018年1月本院中等量高血压基底节区脑出血患者192例,随机分两组,各96例,均采用微创颅内血肿清除术,在此基础上,对照组... 目的:探讨复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能的影响。方法:将2016年1月-2018年1月本院中等量高血压基底节区脑出血患者192例,随机分两组,各96例,均采用微创颅内血肿清除术,在此基础上,对照组采用高压氧疗法治疗;观察组采用高压氧疗法联合复方麝香注射液10~20 mL治疗,比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数量表(barthel index,BI)及脑水肿体积、血清水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)水平,记录不良反应。结果:对照组有效率81. 25%低于观察组91. 67%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组患者NIHSS量表、BI指数及脑水肿体积、血清AQP4比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后对照组和观察组NIHSS量表为(11. 20±3. 25)(7. 35±3. 10),BI指数为(51. 32±8. 94)(60. 55±11. 34),脑水肿体积为(8. 51±4. 23) mL、(5. 65±3. 57) mL,血清AQP4为(0. 11±0. 07)U/mL、(0. 05±0. 04) U/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗期间未出现头晕、气压伤、氧中毒、胃肠道不适等不良反应。结论:复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者的疗效确切,可降低脑水肿和AQP4水平,改善生活质量和神经功能,且患者可耐受,值得推广。 展开更多
关键词 复方麝香注射液 高压氧 中等量高血压基底节区脑出血 脑水肿 神经功能
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经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血 被引量：7
5
作者 王志文 马龙义 +1 位作者 曾宪起 刘恩重（点评） 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第3期291-293,共3页
随着微侵袭神经外科技术的发展，如何减少手术操作所致损伤以及提高手术后神经功能恢复的质量，越来越受到人们的关注。我院自2002年10月-2005年10月采用骨瓣开颅或小骨窗手术，经外侧裂-岛叶入路施行显微外科手术治疗基底节区脑出血患... 随着微侵袭神经外科技术的发展，如何减少手术操作所致损伤以及提高手术后神经功能恢复的质量，越来越受到人们的关注。我院自2002年10月-2005年10月采用骨瓣开颅或小骨窗手术，经外侧裂-岛叶入路施行显微外科手术治疗基底节区脑出血患者24例，取得较好疗效。 展开更多
关键词 基底节区高血压脑出血 显微手术治疗 外侧裂 入路 岛叶 神经外科技术 神经功能恢复 外科手术治疗
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经侧裂微侵袭入路治疗高血压基底节区脑出血 被引量：2
6
作者 史强 晏炳元 +1 位作者 周静 王国安 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期68-68,共1页
关键词 高血压基底节区脑出血 经侧裂微侵袭入路 手术治疗 神经功能恢复
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析 被引量：1
7
作者 朱文锐 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期451-451,共1页
目的分析探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取本院2014年2月~2016年2月收治的高血压性基底节区脑出血患者36例，将其随机分为观察组和对照组各18例，对照组采取常规开颅手术治疗，观察组采取微... 目的分析探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取本院2014年2月~2016年2月收治的高血压性基底节区脑出血患者36例，将其随机分为观察组和对照组各18例，对照组采取常规开颅手术治疗，观察组采取微创颅内血肿清除术进行治疗，分析比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者平均手术时间(38.65±3.25)min，对照组患者平均手术时间(57.63±5.45)min，2组数据的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组7例患者术后出现再出血现象，发生率为17.5%，对照组19例患者术后出现再出血现象，发生率为47.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血，其临床效果十分显著，并且在手术时间，出血量等方面优于常规开颅手术，并且，常规手术后患者会并发一系列的并发症，微创手术大大降低了并发症的发生，因此，微创颅内血肿清除术适合在临床上广泛的推广和应用。 展开更多
关键词 微创颅内血肿清除术 高血压性基底节区脑出血 临床治疗效果
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神经导航在基底节区高血压脑出血手术中的应用 被引量：11
8
作者 林建虎 陆川 +1 位作者 蔡建勇 孙军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2512-2513,共2页
高血压性脑出血发病率高．治疗效果差，据统计有50％的病死率．幸存者也有约一半遗留显著的后遗症。神经导航在脑出血手术中应用报道较少，我科在2012年1月至2013年12月对75例患者采用导航辅助脑出血手术，现将相关经验报告如下。
关键词 基底节区高血压脑出血 神经导航 手术中 应用 高血压性脑出血 脑出血手术 治疗效果 发病率
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微创穿刺术治疗重型基底节高血压脑出血45例观察
9
作者 李友仁 卢潘霞 周新杰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第5期976-977,共2页
关键词 微创穿刺术 重型基底节高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 玻璃酸酶 血压波动
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经外侧裂入路对基底节高血压脑出血患者神经功能影响的研究
10
作者 程永寿 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期84-85,共2页
目的：分析经外侧裂入路在基地节高血压脑出血患者中的临床效果及对神经功能的影响.方法：选取2015年1月∽2016年12月100例基底节高血压脑出血患者作为观察对象,根据手术方法分为观察组与对照组.对照组采用传统经颞叶皮层入路手术,观察... 目的：分析经外侧裂入路在基地节高血压脑出血患者中的临床效果及对神经功能的影响.方法：选取2015年1月∽2016年12月100例基底节高血压脑出血患者作为观察对象,根据手术方法分为观察组与对照组.对照组采用传统经颞叶皮层入路手术,观察组则采用经外侧裂入路手术.观察两组患者的手术相关指标差异,并比较两组患者手术后1个月的神经功能缺失评分（NIHSS评分）和日常生活能力（Barthel评分）,同时记录两组患者术后并发症发生率.结果：观察组在血肿清除率、术后NIHSS评分以及Barthel评分方面明显高于对照组（P〈0.05）,在手术时间以及术后并发症发生率方面明显低于对照组（P〈0.05）.结论：经外侧裂入路手术在基底节高血压脑出血患者中具有较好的临床疗效,能够有效提高血肿清除率,改善患者的神经功能,同时有助于降低术后并发症发生率,从而改善患者的愈后情况,值得在临床中推广使用. 展开更多
关键词 经外侧裂入路手术 基底节高血压脑出血 临床疗效 神经功能
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