高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia in acute pancreatitis,HTG-AP)是由血清甘油三酯升高引起的急性胰腺炎,临床以保守治疗为主,除西医常规治疗以外,传统中医药治疗具有显著疗效,大柴胡汤、大承气汤等化裁被临床广泛应用,且联合中药...高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia in acute pancreatitis,HTG-AP)是由血清甘油三酯升高引起的急性胰腺炎,临床以保守治疗为主,除西医常规治疗以外,传统中医药治疗具有显著疗效,大柴胡汤、大承气汤等化裁被临床广泛应用,且联合中药外治法治疗,效果更佳。目前,中外学者从不同靶点探究HTG-AP的治疗。文章从靶向治疗、炎症机制及肠道菌群等方面介绍HTG-AP中西医治疗的研究进展。展开更多
目的观察早期血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的治疗效果。方法 39例HLSAP患者随机分为2组:HP+CVVH组(A组,n=19),对照组(B组,n=20)。在常规治疗基础上,A组加用HP联合CVVH治疗。观察治疗...目的观察早期血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的治疗效果。方法 39例HLSAP患者随机分为2组:HP+CVVH组(A组,n=19),对照组(B组,n=20)。在常规治疗基础上,A组加用HP联合CVVH治疗。观察治疗前后两组患者的心率(HR)、血压(BP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清甘油三酯(TG)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等指标变化,并进行APECHA-Ⅱ动态评分,比较两组治愈率及ICU住院天数。结果经HP+CVVH治疗72h后,HR、BP趋于稳定,症状明显改善,APECHA-Ⅱ评分明显下降[(13.2±2.5)vs(18.5±2.7),P<0.05],TG、IL-6、CRP亦明显下降[(6.4±3.5)vs(37.5±6.9),(53.1±7.6)vs(97.5±11.2),(31.3±6.3)vs(67.4±10.3),均P<0.05]。A组ICU平均住院时间明显缩短(13d vs 18d,P<0.05),死亡率明显减少(0 vs 12.5%,P<0.05)。结论早期经HP联合CVVH对治疗HLSAP有明显效果,能有效改善患者病情及预后,减少ICU住院时间,降低死亡率。展开更多
目的观察床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎的60例患者分为治疗组(29例)和对照组(31例),观察床边血浆置换的疗效性及安全性。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及住院时间...目的观察床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎的60例患者分为治疗组(29例)和对照组(31例),观察床边血浆置换的疗效性及安全性。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组APACHEⅡ评分较治疗前均下降,但两组治疗后4 d APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血淀粉酶较治疗前有所下降,但均无统计学意义(P>0.05);治疗后第6天,两组TG、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,但差异仅治疗组与同组治疗前比较、与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在接受血浆置换治疗时出现2例低血压、1例荨麻疹,经对症治疗后好转。结论床边血浆置换能使高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者受益,且安全有效,值得临床推广。展开更多
文摘高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia in acute pancreatitis,HTG-AP)是由血清甘油三酯升高引起的急性胰腺炎,临床以保守治疗为主,除西医常规治疗以外,传统中医药治疗具有显著疗效,大柴胡汤、大承气汤等化裁被临床广泛应用,且联合中药外治法治疗,效果更佳。目前,中外学者从不同靶点探究HTG-AP的治疗。文章从靶向治疗、炎症机制及肠道菌群等方面介绍HTG-AP中西医治疗的研究进展。
文摘目的观察早期血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的治疗效果。方法 39例HLSAP患者随机分为2组:HP+CVVH组(A组,n=19),对照组(B组,n=20)。在常规治疗基础上,A组加用HP联合CVVH治疗。观察治疗前后两组患者的心率(HR)、血压(BP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清甘油三酯(TG)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等指标变化,并进行APECHA-Ⅱ动态评分,比较两组治愈率及ICU住院天数。结果经HP+CVVH治疗72h后,HR、BP趋于稳定,症状明显改善,APECHA-Ⅱ评分明显下降[(13.2±2.5)vs(18.5±2.7),P<0.05],TG、IL-6、CRP亦明显下降[(6.4±3.5)vs(37.5±6.9),(53.1±7.6)vs(97.5±11.2),(31.3±6.3)vs(67.4±10.3),均P<0.05]。A组ICU平均住院时间明显缩短(13d vs 18d,P<0.05),死亡率明显减少(0 vs 12.5%,P<0.05)。结论早期经HP联合CVVH对治疗HLSAP有明显效果,能有效改善患者病情及预后,减少ICU住院时间,降低死亡率。
文摘目的观察床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效。方法确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎的60例患者分为治疗组(29例)和对照组(31例),观察床边血浆置换的疗效性及安全性。结果治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组APACHEⅡ评分较治疗前均下降,但两组治疗后4 d APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血淀粉酶较治疗前有所下降,但均无统计学意义(P>0.05);治疗后第6天,两组TG、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,但差异仅治疗组与同组治疗前比较、与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在接受血浆置换治疗时出现2例低血压、1例荨麻疹,经对症治疗后好转。结论床边血浆置换能使高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者受益,且安全有效,值得临床推广。
