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前瞻性心电门控大螺距联合“四低”在支气管动脉CTA中的价值
1
作者
蒋东
丁晨宇
+2 位作者
秦立新
李宝学
李政旻
《生物医学工程与临床》
2025年第2期191-197,共7页
目的探讨前瞻性心电门控大螺距联合“四低”(超低管电压70 kV、低浓度造影剂、低注射流率、低注射总量)在支气管动脉CT血管造影(CTA)中的应用价值。方法选择2023年6月至12月在武汉市肺科医院因大咯血行支气管动脉CTA检查的患者128例,其...
目的探讨前瞻性心电门控大螺距联合“四低”(超低管电压70 kV、低浓度造影剂、低注射流率、低注射总量)在支气管动脉CT血管造影(CTA)中的应用价值。方法选择2023年6月至12月在武汉市肺科医院因大咯血行支气管动脉CTA检查的患者128例,其中男性66例,女性62例;年龄41~75岁,平均年龄60.15岁;身高160~178 cm,平均身高168.00 cm;体质量指数18.20~24.76 kg/m^(2),平均体质量指数20.12 kg/m^(2)。随机平分为常规组(A组)和四低组(B组)。行支气管动脉CTA,A组采用管电压120 kV,管电流60 mAs,对比剂用量1.0 mL/kg,造影剂用碘帕醇370 mg/mL,造影剂注射流率4.5 mL/s,螺距1.5,不使用心电门控,采用螺旋扫描;B组采用超低管电压70 kV,参考管电流350 mAs,造影剂用量0.8 mL/kg,造影剂用碘海醇300 mg/mL,造影剂注射流率3.5 mL/s,使用心电门控,螺距为3.2,采用前瞻性心电门控大螺距扫描;两组CTA检查的余参数一致。检查完成后,行数字减影血管造影(DSA)手术,DSA手术由介入医师根据CTA指示寻找出血血管后,行血管造影,明确出血情况后,行出血动脉栓塞;检查完成后对两组图像进行主客观评价,并对两组辐射剂量和对支气管动脉的检出率进行对比分析。结果CTA检查A组发现支气管动脉194支,B组发现197支,DSA手术发现201支;以DSA手术为金标准,B组发现支气管动脉的数目与DSA的符合率明显高于A组;B组的主动脉在CT值和噪声方面都高于A组[457.50(419.75,544.00)HU vs 356.50(305.505,383.75)HU、6.65(5.95,7.63)dB vs 4.88(4.19,5.64)dB](P<0.05)。对比A、B组图像竖脊肌的CT值、噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),差异均有统计学意义[60.50(54.00,65.00)HU vs 64.50(57.00,70.00)HU、4.67(3.68,5.63)dB vs 5.51(4.59,7.54)dB、13.09(9.92,16.48)vs 11.13(8.31,14.36)、60.14(45.79,80.57)vs 75.32(56.35,94.23)];B组实际剂量(ED)较A组降低了49.87%;B组比A组碘用量减少了25.63%。CTA检查A组碘用量为(20.13±2.08)mL,B组碘用量为(14.97±1.43)mL,两组之间碘用量差异有统计学意义(P<0.05)。结论前瞻性心电门控大螺距联合“四低”行支气管动脉CTA是可行的,能降低患者的辐射剂量和减少碘用量,还能提高支气管动脉开口的显示率。
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关键词
大螺距
前瞻性心电门控
四低
高级模拟迭代重建
支气管动脉
CT血管造影(CTA)
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职称材料
题名
前瞻性心电门控大螺距联合“四低”在支气管动脉CTA中的价值
1
作者
蒋东
丁晨宇
秦立新
李宝学
李政旻
机构
武汉市肺科医院放射科
出处
《生物医学工程与临床》
2025年第2期191-197,共7页
基金
武汉市卫生健康科研基金资助项目(WX21C08)。
文摘
目的探讨前瞻性心电门控大螺距联合“四低”(超低管电压70 kV、低浓度造影剂、低注射流率、低注射总量)在支气管动脉CT血管造影(CTA)中的应用价值。方法选择2023年6月至12月在武汉市肺科医院因大咯血行支气管动脉CTA检查的患者128例,其中男性66例,女性62例;年龄41~75岁,平均年龄60.15岁;身高160~178 cm,平均身高168.00 cm;体质量指数18.20~24.76 kg/m^(2),平均体质量指数20.12 kg/m^(2)。随机平分为常规组(A组)和四低组(B组)。行支气管动脉CTA,A组采用管电压120 kV,管电流60 mAs,对比剂用量1.0 mL/kg,造影剂用碘帕醇370 mg/mL,造影剂注射流率4.5 mL/s,螺距1.5,不使用心电门控,采用螺旋扫描;B组采用超低管电压70 kV,参考管电流350 mAs,造影剂用量0.8 mL/kg,造影剂用碘海醇300 mg/mL,造影剂注射流率3.5 mL/s,使用心电门控,螺距为3.2,采用前瞻性心电门控大螺距扫描;两组CTA检查的余参数一致。检查完成后,行数字减影血管造影(DSA)手术,DSA手术由介入医师根据CTA指示寻找出血血管后,行血管造影,明确出血情况后,行出血动脉栓塞;检查完成后对两组图像进行主客观评价,并对两组辐射剂量和对支气管动脉的检出率进行对比分析。结果CTA检查A组发现支气管动脉194支,B组发现197支,DSA手术发现201支;以DSA手术为金标准,B组发现支气管动脉的数目与DSA的符合率明显高于A组;B组的主动脉在CT值和噪声方面都高于A组[457.50(419.75,544.00)HU vs 356.50(305.505,383.75)HU、6.65(5.95,7.63)dB vs 4.88(4.19,5.64)dB](P<0.05)。对比A、B组图像竖脊肌的CT值、噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),差异均有统计学意义[60.50(54.00,65.00)HU vs 64.50(57.00,70.00)HU、4.67(3.68,5.63)dB vs 5.51(4.59,7.54)dB、13.09(9.92,16.48)vs 11.13(8.31,14.36)、60.14(45.79,80.57)vs 75.32(56.35,94.23)];B组实际剂量(ED)较A组降低了49.87%;B组比A组碘用量减少了25.63%。CTA检查A组碘用量为(20.13±2.08)mL,B组碘用量为(14.97±1.43)mL,两组之间碘用量差异有统计学意义(P<0.05)。结论前瞻性心电门控大螺距联合“四低”行支气管动脉CTA是可行的,能降低患者的辐射剂量和减少碘用量,还能提高支气管动脉开口的显示率。
关键词
大螺距
前瞻性心电门控
四低
高级模拟迭代重建
支气管动脉
CT血管造影(CTA)
Keywords
large pitch
prospective electrocardiogated
four low
advanced simulation iterative reconstruction
arteriaebronchiales
computer tomography angingraph(CTA)
分类号
R526 [医药卫生—内科学]
R816.4 [医药卫生—放射医学]
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作者
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被引量
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1
前瞻性心电门控大螺距联合“四低”在支气管动脉CTA中的价值
蒋东
丁晨宇
秦立新
李宝学
李政旻
《生物医学工程与临床》
2025
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