宫腔镜下宫颈“图钉形”切除术治疗有生育要求的子宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床探讨 被引量：14

1

作者 卢玉娟 杨志玲 王愚 《中国医药导报》 CAS 2020年第15期96-99,共4页

目的探讨宫腔镜下宫颈“图钉形”切除术在治疗有生育要求的子宫颈高级别鳞状上皮内病变的治疗价值。方法回顾性分析2010年1月~2015年12月成都大学附属医院收治的152例子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ级)患者的临床资料,根据手术方式的不同... 目的探讨宫腔镜下宫颈“图钉形”切除术在治疗有生育要求的子宫颈高级别鳞状上皮内病变的治疗价值。方法回顾性分析2010年1月~2015年12月成都大学附属医院收治的152例子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ级)患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为宫腔镜下宫颈“图钉形”切除术组(宫腔镜组)和宫颈冷刀锥切术组(CKC组),其中宫腔镜组患者70例,CKC组患者82例。比较两组手术时间、术中出血量、手术前后病理结果、手术疗效及随访情况、术后妊娠情况(妊娠率、流产率、早产率、阴道分娩率及剖宫产率)及术后满意度调查等指标变化。结果宫腔镜组患者的手术时间、术中出血量低于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后病理结果、随访薄层液基细胞学检查(TCT)异常及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的妊娠率、分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜组的早产率低于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜组患者住院时间、术后身体恢复、术后心理恢复及总体满意度评分均高于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下“图钉式”宫颈锥切术手术时间短、术中出血少、术后妊娠早产率低,是有生育要求的子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者的首选治疗方式,值得临床推广。 展开更多

关键词 子宫颈高级别鳞状上皮内病变 宫腔镜 宫颈“图钉形”切除术 宫颈冷刀锥切术

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫颈环形电切术治疗高级别子宫颈鳞状上皮内病变的疗效观察 被引量：6

2

作者 杨均 舒红梅 《当代医药论丛》 2019年第19期91-92,共2页

目的 :观察用宫颈环形电切(LEEP)术治疗高级别子宫颈鳞状上皮内病变(H-SIL)的临床效果。方法 :从2017年1月至2018年1月期间在成都市第五人民医院就诊的H-SIL患者中选取42例患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组。采用... 目的 :观察用宫颈环形电切(LEEP)术治疗高级别子宫颈鳞状上皮内病变(H-SIL)的临床效果。方法 :从2017年1月至2018年1月期间在成都市第五人民医院就诊的H-SIL患者中选取42例患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组。采用冷刀锥切(CKC)术对对照组患者进行治疗,采用LEEP术对观察组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者手术持续的时间、术中的出血量和病情的治愈情况。结果:与对照组患者相比,观察组患者手术持续的时间均较短,其术中的出血量较小,P<0.05。两组患者病情的治愈率相比,P>0.05。结论 :用LEEP术治疗H-SIL的效果显著,可减少患者术中的出血量,缩短其手术持续的时间。 展开更多

关键词 高级别子宫颈鳞状上皮内病变 宫颈环形电切术 冷刀锥切术

在线阅读 下载PDF 职称材料

复方沙棘籽油栓配合LEEP术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效观察 被引量：4

3

作者 曹玲君 《中国实用医药》 2017年第26期111-113,共3页

目的探讨复方沙棘籽油栓配合子宫颈环形电切术(LEEP)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(HCIN)的临床疗效。方法 90例HCIN患者,随机分为治疗组(48例)和对照组(42例)。治疗组采用复方沙棘籽油栓联合LEEP术治疗,对照组采用单纯LEEP术治疗。比较两... 目的探讨复方沙棘籽油栓配合子宫颈环形电切术(LEEP)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(HCIN)的临床疗效。方法 90例HCIN患者,随机分为治疗组(48例)和对照组(42例)。治疗组采用复方沙棘籽油栓联合LEEP术治疗,对照组采用单纯LEEP术治疗。比较两组临床疗效。结果治疗组术中出血量为(4.68±1.93)ml,少于对照组的(6.31±2.46)ml;术后6周内创面愈合率为79.17%,高于对照组的59.52%;术后3个月人乳头瘤病毒(HPV)转阴率为85.42%,高于对照组的64.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后1年HPV转阴率及术后HPV持续阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1年内均未发现病灶残留或复发,有效率100.00%。结论复方沙棘籽油栓配合LEEP术在HCIN的治疗中疗效良好,可以推广应用。 展开更多

关键词 复方沙棘籽油栓 高级别宫颈上皮内瘤变 子宫颈环形电切术

在线阅读 下载PDF 职称材料

遵义地区妇女高危型人乳头瘤病毒感染与子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的相关性 被引量：3

4

作者 孙洪玉 《中国社区医师》 2021年第1期176-177,共2页

目的:探讨贵州省遵义地区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的相关性。方法:2016年8月-2019年8月收治患者90例,分为子宫颈鳞状上皮内病变组36例、宫颈癌组24例及对照组30例。三组均采用实时荧光定量PCR检... 目的:探讨贵州省遵义地区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的相关性。方法:2016年8月-2019年8月收治患者90例,分为子宫颈鳞状上皮内病变组36例、宫颈癌组24例及对照组30例。三组均采用实时荧光定量PCR检测方法进行HPV基因分型检测。结果:子宫颈鳞状上皮内病变组HPV阳性20例(55.56%),宫颈癌组HPV阳性22例(91.66%),对照组HPV阳性3例(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。45例HPV阳性患者中,HPV16型阳性32例(71.11%),HPV18型阳性6例(13.33%),HPV58型阳性4例(8.89%),HPV52型阳性3例(6.67%)。结论:遵义地区女性子宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌与HPV感染有一定相关性,尤其是与HPV16、18型有关,为宫颈癌的预防及子宫颈鳞状上皮内病变早期治疗提供实验依据。 展开更多

关键词 子宫颈鳞状上皮内病变 宫颈癌 人乳头状瘤病毒

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫颈组织人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA ATG-12 Tie-1表达情况及与鳞状上皮内病变病理分级的相关性 被引量：3

5

作者 周新欢 邹科 +3 位作者 杨弋弋 李中钦 任红娟 冯磊 《安徽医学》 2022年第5期572-576,共5页

目的 分析宫颈组织人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA、自噬相关蛋白12(ATG12)、酪氨酸激酶受体1(Tie-1)表达情况,及与子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)病理分级的相关性。方法 将2017年1月至2020年12月在南阳市中心医院保存宫颈活检组织或手术... 目的 分析宫颈组织人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA、自噬相关蛋白12(ATG12)、酪氨酸激酶受体1(Tie-1)表达情况,及与子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)病理分级的相关性。方法 将2017年1月至2020年12月在南阳市中心医院保存宫颈活检组织或手术切除宫颈组织的228例患者按2014年WHO女性下生殖道肿瘤分类标准分组,分别纳入慢性宫颈炎组(n=34)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(n=20)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(n=55)、宫颈鳞癌(CSCC)组(n=119)。通过分支DNA杂交实验(bDNA)法检测宫颈组织HPVE6/E7 mRNA表达情况,利用免疫组化法检测宫颈组织ATG12、Tie-1表达情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HPV E6/E7mRNA、ATG-12、Tie-1表达情况对HSIL+(HSIL、CSCC)的筛查价值。结果 HSIL组、CSCC组HPV E6/E7 mRNA阳性率高于慢性宫颈炎组,ATG-12阳性率及Tie-1阳性率低于慢性宫颈炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);LSIL组与慢性宫颈炎组,差异无统计学意义(P<0.05);HSIL组、CSCC组HPV E6/E7 mRNA阳性率高于LSIL组,ATG-12阳性率及Tie-1阳性率低于LSIL组(P<0.05),CSCC组HPV E6/E7 mRNA阳性率高于HSIL组,ATG-12阳性率及Tie-1阳性率低于HSIL组(P<0.05);ROC曲线显示,单一HPV E6/E7 mRNA、ATG-12、Tie-1筛查HSIL+时,Tie-1阴性的曲线下面积(AUC)最大,筛查灵敏度为78.16%,特异度为83.33%,3者联合筛查HSIL+的AUC值上升至0.856,灵敏度、特异度分别为89.66%、81.48%,高于HPV-E6/E7 mRNA阳性、ATG-12阴性、Tie-1阴性筛查的AUC值(P<0.05)。结论 不同SIL病理分级的宫颈组织HPVE6/E7mRNA、ATG12、Tie-1阳性表达率存在差异,较单纯HPVE6/E7mRNA筛查HSIL+,联合ATG12或Tie-1检测可提升筛查特异度。 展开更多

关键词 子宫颈鳞状上皮内病变 子宫颈上皮内瘤变 人乳头状瘤病毒E6/E7 自噬相关蛋白12 酪氨酸激酶受体1

在线阅读 下载PDF 职称材料

妊娠期子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌的诊治 被引量：2

6

作者 徐萍 荣风年 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第24期77-78,共2页

关键词 子宫颈上皮内瘤变 子宫颈癌 妊娠期 低度鳞状上皮内病变 诊治 人乳头瘤病毒 妊娠相关 癌发病率 合并妊娠

在线阅读 下载PDF 职称材料

妊娠期宫颈上皮内瘤样病变的筛查和处理 被引量：2

7

作者 齐汝霞 张鹏 李秀英 《济宁医学院学报》 2006年第2期80-82,共3页

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 筛查手段 妊娠期 低度鳞状上皮内病变 子宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒感染 宫颈不典型增生 子宫颈病变 子宫颈癌 宫颈细胞学

在线阅读 下载PDF 职称材料

子宫颈淋巴上皮瘤样癌1例

8

作者 钱文斌 《安徽医学》 2007年第5期454-454,共1页

关键词 淋巴上皮瘤样癌 子宫颈 鳞状细胞癌 病理资料 黄色液体 变异型 阴道

在线阅读 下载PDF 职称材料

HPV E6/E7 mRNA检测用于绝经后未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞分流筛查的价值 被引量：9

9

作者 王希波 王丽 《山东医药》 CAS 2021年第5期82-84,共3页

目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在绝经后未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分流筛查中的诊断效能。方法收集液基细胞学结果为ASCUS的绝经后患者196例,收集子宫颈管、子宫颈移行带及子宫颈表面的细胞,分别行子宫颈高... 目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在绝经后未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分流筛查中的诊断效能。方法收集液基细胞学结果为ASCUS的绝经后患者196例,收集子宫颈管、子宫颈移行带及子宫颈表面的细胞,分别行子宫颈高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)DNA、HPV E6/E7 mRNA检测;以阴道镜检查及子宫颈活体组织检查结果为金标准、HR-HPV DNA为对照,分析HPV E6/E7 mRNA检测诊断子宫颈癌及癌前病变的临床价值。结果阴道镜检查及活检结果,慢性子宫颈炎126例、子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级26例、CINⅡ级21例、CINⅢ级16例、子宫颈癌7例;HR-HPV DNA阳性102例,其中慢性子宫颈炎43例、CINⅠ级18例、CINⅡ级19例、CINⅢ级15例、子宫颈癌7例;HPV E6/E7 mRNA阳性72例,其中慢性子宫颈炎19例、CINⅠ级13例、CINⅡ级18例、CINⅢ级15例、子宫颈癌7例。HPV E6/E7 mRNA诊断子宫颈病变病理阳性(CINⅡ级及以上病变)的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值与HR-HPV DNA差别不大,而特异度高于HR-HPV DNA(P<0.05)。结论在绝经后ASCUS患者中,HPV E6/E7 mRNA能提高子宫颈高级别病变诊断的特异度,可在细胞学检查阶段对ASCUS患者做出有效分流。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA 不典型鳞状上皮细胞 子宫颈癌 子宫颈上皮内瘤变 绝经后女性

在线阅读 下载PDF 职称材料

美国阴道镜检查与子宫颈病理学会指南：异常宫颈癌筛查结果和宫颈癌前病变的处理 被引量：8

10

作者 李雷 《协和医学杂志》 2016年第B12期20-26,共7页

本文是根据2012年ASCCP指南进行更新升级的版本。具体内容参见图1-图18。HPV：人乳头瘤病毒；ASC：非典型鳞状上皮细胞；ASC．US：无明确定意义的非典型鳞状上皮细胞；ASC-H：非典型鳞状上皮细胞．不除外高级别鳞状上皮内病变；LSIL：... 本文是根据2012年ASCCP指南进行更新升级的版本。具体内容参见图1-图18。HPV：人乳头瘤病毒；ASC：非典型鳞状上皮细胞；ASC．US：无明确定意义的非典型鳞状上皮细胞；ASC-H：非典型鳞状上皮细胞．不除外高级别鳞状上皮内病变；LSIL：低级别鳞状上皮内病变；HSIL：高级别鳞状上皮内病变；AGC：非典型腺细胞；AGC-NOS：非典型腺细胞．未明确；AIS：宫颈原位腺癌；CIN：宫颈上皮内瘤变；LEEP：宫颈环形电切术；ECC：宫颈管诊刮术。 展开更多

关键词 宫颈癌前病变 阴道镜检查 非典型鳞状上皮细胞 筛查结果 指南 鳞状上皮内病变 子宫颈 宫颈上皮内瘤变

在线阅读 下载PDF 职称材料

子宫颈病变的处理与监测

11

作者 方素 《中国实用医药》 2011年第16期237-239,共3页

子宫颈病变常指子宫颈上皮内瘤变（CIN）,旧称宫颈鳞状上皮不典型增生,现在所谓的子宫颈上皮内瘤变包含了癌前病变和原位癌（CIS）在内的所有子宫颈上皮的病变。它多发生于宫颈鳞柱移行带,是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,反映了... 子宫颈病变常指子宫颈上皮内瘤变（CIN）,旧称宫颈鳞状上皮不典型增生,现在所谓的子宫颈上皮内瘤变包含了癌前病变和原位癌（CIS）在内的所有子宫颈上皮的病变。它多发生于宫颈鳞柱移行带,是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,反映了子宫颈癌发生中连续发展的病理过程。由于宫颈癌的发生往往需要经历子宫颈病变发展到宫颈癌的缓慢过程,约3～15年,对于CIN给予及时和恰当的治疗, 展开更多

关键词 子宫颈病变 子宫颈上皮内瘤变 鳞状上皮不典型增生 宫颈癌发生 监测 癌前病变 宫颈浸润癌 病理过程

在线阅读 下载PDF 职称材料

子宫颈LEEP术后宫颈管粘连及相关因素的分析 被引量：8

12

作者 方巧兰 吴丽丽 《浙江临床医学》 2015年第2期293-294,共2页

目的探讨行子宫颈线圈电切术（LEEP）后患者发生宫颈管粘连的影响因素。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月行LEEP术的高级别子宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）437例患者的临床资料。结果术后出现宫颈管粘连19例，发生率约4．35％。单因素... 目的探讨行子宫颈线圈电切术（LEEP）后患者发生宫颈管粘连的影响因素。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月行LEEP术的高级别子宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）437例患者的临床资料。结果术后出现宫颈管粘连19例，发生率约4．35％。单因素分析发现患者年龄〉45岁及宫颈创面感染是宫颈管粘连的高危因素。多因素logistic回归分析发现，年龄〉45岁是与富颈管粘连高度相关因素，其危险度为3．420。结论围绝经期及绝经后患者宫颈管粘连发生率高，需重视；掌握手术深度，尽量避免二次手术，减少术后感染可减少LEEP术后宫颈管粘连的发生概率。 展开更多

关键词 高级别子宫颈鳞状上皮内瘤变 LEEP术 宫颈管粘连

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫颈冷刀锥形切除术与全子宫切除术对HSIL患者HPV转归的影响 被引量：1

13

作者 屈蓝燕 陈建玲 《巴楚医学》 2022年第2期56-60,共5页

目的:回顾性分析宫颈冷刀锥形切除术(CKC)与全子宫切除术对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者人乳头瘤病毒(HPV)转归的影响。方法:收集我院HSIL患者的临床资料,分为CKC组(A组,n=100)和全子宫切除术组(B组,n=80),比较两组患者术后HPV... 目的:回顾性分析宫颈冷刀锥形切除术(CKC)与全子宫切除术对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者人乳头瘤病毒(HPV)转归的影响。方法:收集我院HSIL患者的临床资料,分为CKC组(A组,n=100)和全子宫切除术组(B组,n=80),比较两组患者术后HPV的转归情况。结果:A组与B组在年龄、孕产次、初潮年龄、绝经状态、病变累腺程度、病变范围、术前HPV感染型别及TCT结果方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组患者术后3个月HPV转阴率低于B组(P<0.05),但术后6个月及12个月两组患者在HPV转阴率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CKC及全子宫切除术均能有效清除HPV,随时间的推移,两种治疗方法在HPV转阴率上的差异逐渐减小。 展开更多

关键词 宫颈高级别鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒 宫颈冷刀锥形切除术 全子宫切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

子宫颈细胞学ASC-US并高危型HPV检查阳性病例组织病理学分析 被引量：3

14

作者 苏宝兰 莫劲思 +3 位作者 许小文 董小萍 冯丽影 梁晓明 《中国实用医药》 2019年第28期45-46,共2页

目的探究子宫颈细胞学不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)并高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查阳性病例组织病理学.方法62例子宫颈细胞学ASC-US并高危型HPV检查阳性患者,均进行自动细胞学检测、高危型HPV检测及子宫颈组织病理学检验.... 目的探究子宫颈细胞学不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)并高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查阳性病例组织病理学.方法62例子宫颈细胞学ASC-US并高危型HPV检查阳性患者,均进行自动细胞学检测、高危型HPV检测及子宫颈组织病理学检验.观察患者病理组织学检验结果,比较不同年龄段患者病理组织学检验结果.结果62例患者中炎症27例,所占比例为43.55%;CIN35例,所占比例为56.45%.其中CIN2~3级患者共10例,所占比例为16.13%.不同年龄段患者病理组织学检验结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对于子宫颈细胞学ASC-US并高危型HPV检查阳性患者需及时采用子宫颈组织病理学检验. 展开更多

关键词 子宫颈细胞学 不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞 高危型人乳头瘤病毒 阳性病例 组织病理学

在线阅读 下载PDF 职称材料

食管癌前病变及黏膜内癌的射频消融治疗研究进展 被引量：2

15

作者 温越(综述) 丁士刚(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期491-494,共4页

管癌是我国第6位常见的恶性肿瘤,位居肿瘤所致死亡的第4位[1]。与西方国家食管腺癌为主的情况不同,我国食管癌组织学分型以鳞状细胞癌为主。食管癌的发生发展呈现自癌前病变至癌的阶梯进展趋势,腺癌多是经由Barrett’s食管背景下低级别... 管癌是我国第6位常见的恶性肿瘤,位居肿瘤所致死亡的第4位[1]。与西方国家食管腺癌为主的情况不同,我国食管癌组织学分型以鳞状细胞癌为主。食管癌的发生发展呈现自癌前病变至癌的阶梯进展趋势,腺癌多是经由Barrett’s食管背景下低级别异型增生(low-grade dysplasia,LGD)至高级别异型增生(high-grade dysplasia,HGD)再到癌,鳞癌则是由低级别上皮内瘤变(low-grade intraepithelial neoplasia,LGIN)、中级别上皮内瘤变(moderate-grade intraepithelial neoplasia,MGIN)、高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)发展而来[2,3]。 展开更多

关键词 异型增生 高级别上皮内瘤变 射频消融治疗 组织学分型 食管腺癌 鳞状细胞癌 进展趋势

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫颈冷刀锥切术中氩气刀应用研究

16

作者 张海报 《中国社区医师》 2023年第4期70-72,共3页

目的:分析宫颈冷刀锥切术中应用氩气刀的临床效果。方法:选择2022年1-6月邳州市人民医院妇科收治的60例高级别子宫颈上皮内瘤变(CINⅢ)患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例,使用宫颈冷刀锥切加缝合止血治疗)和观察组(30例,... 目的:分析宫颈冷刀锥切术中应用氩气刀的临床效果。方法:选择2022年1-6月邳州市人民医院妇科收治的60例高级别子宫颈上皮内瘤变(CINⅢ)患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例,使用宫颈冷刀锥切加缝合止血治疗)和观察组(30例,使用宫颈冷刀锥切加氩气刀止血治疗)。比较两组手术时间、术中及术后96 h出血量、术后阴道分泌物线索细胞阳性率、再出血率、宫颈管狭窄率、人乳头瘤病毒(HPV)阳性率。结果:观察组手术时间、术中及术后96 h出血量分别为(25.42±5.31)min、(31.55±7.62)mL、(23.56±4.61)mL,均短/少于对照组的(28.35±4.12)min、(39.56±9.12)mL、(29.45±6.57)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后阴道分泌物线索细胞阳性率、再出血率、宫颈管狭窄率及术后6个月HPV阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在CINⅢ患者宫颈冷刀锥切术治疗中,采取氩气刀进行止血治疗效果确切,可显著缩短手术时间,减少术中术后出血量,降低术后HPV病毒阳性率,促进预后。 展开更多

关键词 宫颈冷刀锥切术 氩气刀 高级别子宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒

在线阅读 下载PDF 职称材料

HPV疫苗接种对HR-HPV感染的HSIL患者行LEEP锥切术后远期临床结局影响

17

作者 吴丽丽 徐倩 郑飞 《罕少疾病杂志》 2024年第5期105-107,共3页

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种对高危型HPV(HR-HPV)感染的子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电极(LEEP)锥切术后远期临床结局的影响。方法纳入我院2018年8月~2020年8月我院收治的HR-HPV感染的HSIL患者300例,均行L... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种对高危型HPV(HR-HPV)感染的子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电极(LEEP)锥切术后远期临床结局的影响。方法纳入我院2018年8月~2020年8月我院收治的HR-HPV感染的HSIL患者300例,均行LEEP锥切术,经手术病理证实为HSIL。利用系统抽样法随机将患者分成二价组(n=100)、四价组(n=100)、对照组(n=100)。二价组、四价组分别接受二价、四价疫苗接种,对照组不接种HPV疫苗。以患者入院第1d作为随访起始日,本次随访截止于2022年8月,记录三组随访期间的HSIL复发率。经多元Logistic回归模型分析HSIL患者远期临床结局的影响因素。结果经随访提示,四价组(5.00%)、二价组(16.00%)术后HSIL复发率低于对照组(31.00%),其中四价组复发率低于二价组(P<0.05)。复发组术前HR-HPV载量≥1000 RLU/CO、术后HPV持续阳性占比分别为48.08%、69.23%,高于非复发组的17.74%、28.23%,且复发组术后未接种HPV疫苗占比为59.62%,高于非复发组的27.82%(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示,术前HR-HPV载量≥1000 RLU/CO、术后HPV持续阳性是HSIL患者LEEP术后复发的危险因素,术后接种二价/四价HPV疫苗,是降低复发风险的保护因素(P<0.05)。结论HR-HPV感染的HSIL患者行LEEP术后接种二价/四价HPV疫苗,能控制术后复发风险,且以四价疫苗的效果更好,复发率低,二价、四价疫苗接种均与患者远期复发风险存在相关性。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 疫苗接种 子宫颈高级别鳞状上皮内病变 子宫颈环形电极锥切术 复发风险

在线阅读 下载PDF 职称材料