目的:观察电针治疗抗精神病药物所致的高泌乳素血症的临床疗效,以及其对精神分裂症患者精神症状的影响,为临床提供一个简便易行的、适合在基层医院及精神病专科医院推广的治疗方案。方法:选取2014年1月至2015年6月昌平区中西医结合医院...目的:观察电针治疗抗精神病药物所致的高泌乳素血症的临床疗效,以及其对精神分裂症患者精神症状的影响,为临床提供一个简便易行的、适合在基层医院及精神病专科医院推广的治疗方案。方法:选取2014年1月至2015年6月昌平区中西医结合医院收治的伴泌乳素升高的精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用电针治疗,对照组采用安慰针模拟留针治疗。观察2组治疗前后的泌乳素水平及阳性和阴性综合征状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评分。结果:治疗2周后,观察组泌乳素比治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组差异无统计学意义(P>0.05),2组之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组PANSS评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗对患者精神症状影响较小。结论:电针治疗对伴高泌乳素血症的精神分裂症患者的治疗有一定疗效,可在一定程度上,减少抗精药物导致的不良反应,值得在基层医院及精神病专科医院推广。展开更多
文摘目的探讨经鼻蝶入路鞍区占位切除术治疗伴高泌乳素血症无功能垂体腺瘤的效果。方法回顾性纳入2015年1月1日至2019年12月31日于我院神经外科接受经鼻蝶入路鞍区占位切除术治疗、泌乳素水平>25 ng/mL但<200 ng/mL的无功能垂体腺瘤患者80例。分析患者的临床特征、手术方式、术后并发症、术后高泌乳素血症及临床症状的缓解情况,并采用logistic回归模型分析术后高泌乳素血症缓解的预测因素。结果80例患者中男21例,女59例,术前泌乳素水平为51.11(25.20~136.52)ng/mL,肿瘤体积为3.99(0.23~37.11)cm3,头痛为最常见的首发症状(37.5%,30/80)。男女患者首发症状差异有统计学意义(P=0.031),女性患者中以性腺功能障碍起病者占比高于男性[28.8%(17/59)vs 9.5%(2/21)];男性患者在就诊时更容易出现2条及以上垂体激素功能轴功能减退(47.6%,10/21),与女性患者(15.3%,9/59)相比差异有统计学意义(P=0.025)。80例患者均接受经鼻蝶入路鞍区占位切除术治疗,完全及近完全切除占88.8%(71/80)。65例(81.2%)患者在术后3个月内高泌乳素血症缓解,术后3个月泌乳素水平为13.44(1.74~24.19)ng/mL;未缓解患者15例,术后3个月泌乳素水平为32.69(25.20~115.23)ng/mL。高泌乳素血症缓解组患者的术前及术后第1天泌乳素水平与未缓解组相比均较低[术前:45.47(25.20~136.52)ng/mL vs 64.82(33.17~130.88)ng/mL,P=0.003;术后第1天:13.12(0.60~36.35)ng/mL vs 40.06(26.25~118.01)ng/mL,P<0.01],但两组患者的性别、年龄、肿瘤体积、手术方式、肿瘤切除程度差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归多因素分析显示,术后第1天泌乳素水平≤25 ng/mL是无功能垂体腺瘤患者术后3个月高泌乳素血症缓解的独立预测因素(OR=13.500,95%CI 3.623~50.298,P<0.01)。术后患者视力视野改善率为87.9%(29/33),头痛症状改善率为93.9%(31/33),17例术前存在月经紊乱的女性患者中14例(82.4%)术后恢复正常月经周期。结论经鼻蝶入路鞍区占位切除术是伴高泌乳素血症的无功能垂体腺瘤患者的可靠治疗选择。
文摘目的:观察电针治疗抗精神病药物所致的高泌乳素血症的临床疗效,以及其对精神分裂症患者精神症状的影响,为临床提供一个简便易行的、适合在基层医院及精神病专科医院推广的治疗方案。方法:选取2014年1月至2015年6月昌平区中西医结合医院收治的伴泌乳素升高的精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用电针治疗,对照组采用安慰针模拟留针治疗。观察2组治疗前后的泌乳素水平及阳性和阴性综合征状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评分。结果:治疗2周后,观察组泌乳素比治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组差异无统计学意义(P>0.05),2组之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组PANSS评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗对患者精神症状影响较小。结论:电针治疗对伴高泌乳素血症的精神分裂症患者的治疗有一定疗效,可在一定程度上,减少抗精药物导致的不良反应,值得在基层医院及精神病专科医院推广。
