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基于MR-T2WI纹理分析在预测子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术后疗效的价值 被引量：6
1
作者 罗锦文 何月明 +2 位作者 张婷 关玉宝 戚莹莹 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期250-258,共9页
目的:探讨基于MR-T2WI纹理分析在预测子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融术后疗效的价值。方法:回顾性分析本院接受HIFU消融术治疗前后的100例子宫肌瘤患者MR图像及临床资料,进行T2WI全瘤定量纹理分析,以子宫肌瘤非灌注体积比率(NPV)达80... 目的:探讨基于MR-T2WI纹理分析在预测子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融术后疗效的价值。方法:回顾性分析本院接受HIFU消融术治疗前后的100例子宫肌瘤患者MR图像及临床资料,进行T2WI全瘤定量纹理分析,以子宫肌瘤非灌注体积比率(NPV)达80%及以上为消融显著,分析肌瘤术前全瘤纹理参数与术后消融效果的相关性,使用3D-slicer软件勾画容积感兴趣区(VOI),PyRadiomics提取867个组学特征,采用MaZda软件内置FPM(Fisher系数、交互信息、分类错误概率组合平均相关系数联合)法保留30个最优特征,使用最小绝对选择与收缩算子(LASSO)降维得到最优的纹理特征,并将患者按照7∶3比例随机分为训练集及验证集,采用logistic回归构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线用于评价预测模型诊断性能,绘制决策曲线评估预测模型的临床应用价值。结果:LASSO最终选择得到9个最优特征建立的logistic回归模型在训练集的ROC曲线下面积(AUC)、特异度、灵敏度分别为0.833、0.926、0.651,验证集中对应的AUC、特异度、灵敏度分别为0.829、0.667、0.944;决策曲线在组学特征训练集、验证集中的净收益分别为14.1和13.5。结论:采用MR放射组学构建的logistic回归模型在术前预测子宫肌瘤HIFU消融术后疗效有较大价值,预测效果好,可为子宫肌瘤HIFU消融术后疗效评估及术前患者选择提供个性化及量化参考依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 纹理分析 子宫肌瘤 高强度聚焦超声
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高强度聚焦超声消融术与外科手术治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的疗效比较 被引量：12
2
作者 林振江 袁利 +8 位作者 刘颂 王馨 安强 刘婷 王东红 王娇 黄芹 陈大勇 杨炳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期520-522,共3页
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融术和外科手术治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的疗效和预后。方法:对2016年5月至2017年8月在遵义医学院附属医院就诊的35例剖宫产术后AWE患者进行回顾性研究,16例患者接受HIFU消融术治疗(HIFU... 目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融术和外科手术治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的疗效和预后。方法:对2016年5月至2017年8月在遵义医学院附属医院就诊的35例剖宫产术后AWE患者进行回顾性研究,16例患者接受HIFU消融术治疗(HIFU组),19例患者接受手术切除治疗(手术组)。对比两组患者的治疗结果和随访情况。结果:HIFU组与手术组在术中出血量(0 vs 79.32±28.17 ml)、术后当天疼痛评分(3.50±1.83分vs 5.42±2.24分)、住院天数(5.25±2.02天vs 8.37±3.80天)和住院花费(5388.56±883.81元vs 13262.07±1461.62元)差异均有统计学意义(P<0.05);HIFU组术中及术后主要副反应为治疗区胀痛5例和皮肤烧灼感8例,手术组术后主要副反应为切口疼痛19例、头痛2例、呕吐1例、尿潴留3例等。两组患者在为期1年的随访中均无复发。结论:HIFU消融和手术切除均能有效治疗剖宫产术后AWE,但是HIFU消融术创伤小、副反应少,降低了患者平均住院费用。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 子宫内膜异位症 剖宫产
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ESWAN评估子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术的应用研究 被引量：6
3
作者 孙成凤 韩雨 +5 位作者 吴准 王习 常光辉 门永超 王滨 王锡臻 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第16期2761-2764,共4页
目的分析子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)术后增强型T_2*加权血管成像(ESWAN)信号的变化,探讨ESWAN的应用价值。方法 HIFU术前、后1 d对子宫肌瘤行常规MRI和ESWAN成像,测量ESWAN参数值并使用配对t检验进行比较。结果子宫肌瘤HIFU术前和术... 目的分析子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)术后增强型T_2*加权血管成像(ESWAN)信号的变化,探讨ESWAN的应用价值。方法 HIFU术前、后1 d对子宫肌瘤行常规MRI和ESWAN成像,测量ESWAN参数值并使用配对t检验进行比较。结果子宫肌瘤HIFU术前和术后的幅度值分别为1624.59±53.07和1750.13±39.81,相位值为(0.12×10^(-2)±0.81×10^(-2))Hz和(0.25×10^(-2)±0.10)Hz,R_2*值为(27.69±1.27)Hz和(24.19±1.20)Hz,T_2*值为(34.66±2.07)ms和(36.46±2.14)ms。HIFU术后,幅度值、相位值和T_2*值升高(P=0.04、P=0.91和P=0.45),R_2*值降低(P=0.02)。结论 ESWAN有助于评估子宫肌瘤HIFU术后的组织学变化。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 磁敏感加权成像 多回波采集
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MRI评价子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术后盆底筋膜改变 被引量：7
4
作者 张学花 翟昭华 +3 位作者 董国礼 陈建业 吴晓莉 刘颖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第10期1540-1544,共5页
目的探讨MRI评价子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术(HIFU)后盆底筋膜改变的价值。方法回顾性分析初次行HIFU治疗的283例子宫肌瘤患者的盆腔MRI及临床资料,观察盆腔筋膜水肿情况,记录HIFU治疗总能量、辐照时间。分析患者年龄、肌瘤情况(位置... 目的探讨MRI评价子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术(HIFU)后盆底筋膜改变的价值。方法回顾性分析初次行HIFU治疗的283例子宫肌瘤患者的盆腔MRI及临床资料,观察盆腔筋膜水肿情况,记录HIFU治疗总能量、辐照时间。分析患者年龄、肌瘤情况(位置、类型、数量、体积)及HIFU治疗总能量、辐照时间与盆底筋膜改变的相关性。结果共201例(201/283,71.02%)患者HIFU后盆腔筋膜出现水肿,59.71%(169/283)为1度和2度。不同肌瘤位置患者术后盆底筋膜水肿程度差异有统计学意义(χ2=27.50,P=0.007)。患者年龄、肌瘤情况(数目、体积)与盆腔筋膜水肿程度无相关性(P均>0.05);HIFU治疗总能量、辐照时间与盆腔筋膜水肿程度呈正相关(rs=0.288、0.317,P均<0.001)。结论采用MRI可评价HIFU治疗子宫肌瘤引起的盆腔筋膜水肿,HIFU辐照时间、治疗总能量、子宫肌瘤位置是引起盆底筋膜水肿的主要影响因素。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声消融 磁共振成像 平滑肌瘤 筋膜
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磁共振弥散张量成像评估高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病早期消融效果的价值研究
5
作者 莫凡 龚春梅 +3 位作者 彭刚 黎红霞 任臻 吕发金 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期76-82,共7页
目的探讨术前磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)相关定量参数与高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫腺肌病早期消融效果的相关性,以此评估其定量参数对于治疗效果的预测价值。材料与方法... 目的探讨术前磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)相关定量参数与高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫腺肌病早期消融效果的相关性,以此评估其定量参数对于治疗效果的预测价值。材料与方法回顾性分析30例子宫腺肌病患者共32个子宫腺肌病病灶HIFU术前及术后1天内的对比增强MRI(contrast-enhanced MRI,CE-MRI)扫描数据。测量术前子宫腺肌病病灶的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、弥散指数图像(exponential map,EXP),以及平均纤维束长度与平均纤维束密度。将以上定量参数与HIFU治疗的消融率进行相关性分析。结果腺肌病病灶的平均纤维长度与消融率正相关(r=0.524,P=0.002),平均纤维密度与消融率正相关(r=0.603,P=0.001),FA值、ADC值、EXP值与消融率不存在相关性。以消融率>50%为消融良好的评判值时,平均纤维束密度的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.785(95%置信区间:0.622~0.949,P=0.006),平均纤维束长度的AUC值为0.711(95%置信区间:0.525~0.897,P=0.042)。结论子宫腺肌病病灶的平均纤维束长度,平均纤维束密度与HIFU消融率正相关。平均纤维束长度越长,平均纤维束密度越大的子宫腺肌病病灶的HIFU消融效果越好。HIFU治疗术前的DTI纤维示踪成像定量参数对预测子宫腺肌病疗效具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 纤维示踪成像 弥散张量成像 子宫腺肌病 高强度聚焦超声 磁共振成像
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MRI联合治疗参数对高强度聚焦超声治疗后残余子宫肌瘤复生长的危险因素分析
6
作者 刘洋 肖智博 +3 位作者 邱雪珂 罗远利 邓勇斌 吕发金 《放射学实践》 北大核心 2025年第4期535-542,共8页
目的:探讨临床-MRI联合模型对高强度聚焦超声(HIFU)治疗后残余子宫肌瘤复生长的预测价值。方法:回顾性将2016年1月-2021年12月在重庆海扶医院接受HIFU治疗且治疗后一天及1年行MRI检查(T_(2)WI和CE-MRI序列)、治疗后随访2年及以上的116... 目的:探讨临床-MRI联合模型对高强度聚焦超声(HIFU)治疗后残余子宫肌瘤复生长的预测价值。方法:回顾性将2016年1月-2021年12月在重庆海扶医院接受HIFU治疗且治疗后一天及1年行MRI检查(T_(2)WI和CE-MRI序列)、治疗后随访2年及以上的116例子宫肌瘤患者纳入本研究。根据治疗1年后MRI复查显示残余子宫肌瘤的体积增大或缩小将患者分为复生长组(73例)和无复生长组(43例)。搜集每例患者的基本临床信息及治疗剂量、治疗时间、辐照时间和能效因子(EEF)等治疗参数,分析和记录子宫肌瘤的术前MRI特征,并将上述3类变量通过曼-惠特尼U检验或卡方检验进行单因素分析,有显著性差异的参数纳入逻辑回归分析,筛选出残余子宫肌瘤复生长的独立危险因素并建立预测模型,并采用ROC曲线分析模型的预测效能。结果:单因素分析和多因素逻辑回归分析结果显示,影响残余子宫肌瘤复生长的3个独立危险因素分别是残余肌瘤最大厚度、能效因子(EEF)和CE-MRI图像上残余子宫肌瘤与子宫肌层信号强度比(SI残余肌瘤/SI子宫肌层)。临床-影像联合模型的AUC为0.925(95%CI:0.873~0.967)。随访24~30(中位数26)个月发现,残余子宫肌瘤复生长组的再干预率明显高于无复生长组(45.21%vs.6.98%)。结论:影响残余子宫肌瘤复生长的独立危险因素为残余子宫肌瘤最大厚度、EEF和CE-MRI图像上SI残余肌瘤/SI子宫肌层;临床-影像联合模型可以对残余子宫肌瘤复生长进行有效预测。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 磁共振成像 高强度聚焦超声消融 残余肿瘤复生长
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高强度聚焦超声在腹部多层组织中的次生焦点问题 被引量：1
7
作者 陈丹 徐佳虹 +2 位作者 赵封隆 史新旺 周小伟 《应用声学》 北大核心 2025年第1期55-62,共8页
高强度聚焦超声治疗腹部子宫肌瘤时会出现皮肤及浅表组织烧伤。该文依据声传播理论模型,探究该问题背后的潜在原因。首先,建立治疗场景下皮肤、肌肉、脂肪等多层组织的声反射模型,得出组织界面处的声反射可形成次生焦点;之后,通过k-Wav... 高强度聚焦超声治疗腹部子宫肌瘤时会出现皮肤及浅表组织烧伤。该文依据声传播理论模型,探究该问题背后的潜在原因。首先,建立治疗场景下皮肤、肌肉、脂肪等多层组织的声反射模型,得出组织界面处的声反射可形成次生焦点;之后,通过k-Wave仿真计算该次生焦点的声场和温度场,并探究其空间位置规律;最后,设计离体实验观察次生焦点。仿真结果表明,由于肌肉与脂肪间的声阻抗差较大,聚焦超声的入射声波在该界面处反射的能量确实可在组织内部二次聚焦,聚焦处的温度可达50◦C甚至更高。并且,实验结果也与仿真计算吻合。该研究证实了高强度聚焦超声在腹部多层组织中可形成次生焦点,在一定条件下该次生焦点是导致皮肤及浅表组织烧伤的一个潜在因素。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 次生焦点 皮肤损伤 子宫肌瘤 声波反射
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高强度聚焦超声下组织力学特性对空化效应的影响
8
作者 陈禄丰 王月兵 +2 位作者 于亚萍 赵鹏 郭晓安 《声学技术》 北大核心 2025年第2期232-238,共7页
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是一种新型的肿瘤治疗方法,空化效应在超声治疗中有重要作用,为保证HIFU治疗的安全性和有效性,在制定HIFU临床治疗方案时,需要考虑靶区组织的力学特性并合理选择HIFU辐照剂量,... 高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是一种新型的肿瘤治疗方法,空化效应在超声治疗中有重要作用,为保证HIFU治疗的安全性和有效性,在制定HIFU临床治疗方案时,需要考虑靶区组织的力学特性并合理选择HIFU辐照剂量,以控制空化活动的剧烈程度。文章探究了组织力学特性对空化效应的影响。焦区在HIFU作用下出现大气泡,大气泡造成的声波反射有利于激发空化,降低空化阈值。仿真结果表明,随着组织杨氏模量增加,焦区气泡生长膨胀减小,因此降低了冲击散射从而提高了空化阈值。通过被动空化监测系统,对离体组织空化情况进行监测,杨氏模量较低的脂肪组织在42、56 W声功率下便能达到稳态空化阈值和惯性空化阈值,并具有最高的空化活动强度,而杨氏模量较高的肌肉组织和牛肝组织则分别在56、77 W声功率达到稳态空化阈值,在77、84 W声功率达到惯性空化阈值,空化活动强度也随之降低。实验结果表明,组织空化阈值与杨氏模量成正比,空化强度与杨氏模量成反比。文中的研究为HIFU临床治疗方案的制定提供参考依据,对于减少HIFU治疗的不良影响、提高HIFU临床安全性具有重要意义。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 组织力学特性 被动空化监测 空化阈值 空化强度
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高强度聚焦超声联合热球子宫内膜消融治疗子宫腺肌病相关月经过多的临床研究 被引量：3
9
作者 王丹 金卓婷 +2 位作者 王李纲 葛佳 张勇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期560-565,共6页
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合热球子宫内膜消融(TBEA)治疗子宫腺肌病(AM)相关月经过多的疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月在绵阳市中心医院就诊的AM合并月经过多患者77例的临床资料。根据不同的治疗方案分为H... 目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合热球子宫内膜消融(TBEA)治疗子宫腺肌病(AM)相关月经过多的疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月在绵阳市中心医院就诊的AM合并月经过多患者77例的临床资料。根据不同的治疗方案分为HIFU联合TBEA组(HIFU+TBEA组,n=26)和HIFU联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)及左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)(HIFU+药物组,n=51)。以HIFU治疗后不同随访时间点月经失血图(PBAC)评分作为主要结局指标,以痛经数字评定量表(NRS)评分、肿瘤糖类抗原125(CA 125)水平、再干预率、治疗有效率和不良反应情况作为次要结局指标。通过比较两组治疗前与治疗后不同时间结局指标的差异,评价HIFU联合TBEA治疗AM相关月经过多的疗效和安全性。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后PBAC评分、NRS评分及CA 125均有显著下降(P<0.05)。与HIFU+药物组比较,HIFU+TBEA组治疗后6、9、12月PBAC评分更低(P<0.05),治疗后1、3月PBAC评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1、3、6、9、12月NRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。HIFU+TBEA组(11.54%)和HIFU+药物组(21.57%)治疗后再干预率差异无统计学意义(P>0.05)。HIFU+TBEA组(80.77%)和HIFU+药物组(70.59%)治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的不良反应国际介入放射治疗协会(SIR)分类均在A~B级,无严重不良事件发生。结论:HIFU联合TBEA治疗AM相关月经过多具有较好的疗效和安全性,可作为无生育需求尤其是合并月经过多AM患者的一种长期管理方案,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 高强度聚焦超声 热球子宫内膜消融 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮宫内节育系统
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高强度聚焦超声消融单发性子宫肌瘤能效因子的影响因素 被引量：12
10
作者 易根发 范宏杰 +4 位作者 谢璇丞 钱可斌 赵卫 寸江平 黄建强 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第11期674-678,共5页
目的分析单发性子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融过程中能效因子(EEF)的影响因素。方法回顾性分析218例接受HIFU治疗的单发性子宫肌瘤患者。选择可能影响EEF的因素作为自变量,以EEF为因变量,采用Stepwise regression方法建立多重线性... 目的分析单发性子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融过程中能效因子(EEF)的影响因素。方法回顾性分析218例接受HIFU治疗的单发性子宫肌瘤患者。选择可能影响EEF的因素作为自变量,以EEF为因变量,采用Stepwise regression方法建立多重线性回归模型。结果 HIFU治疗平均EEF为(7.62±5.39)J/mm3。6个预测因子被引入多重线性回归模型,包括靶皮距、前倾位(子宫位置)、贯穿型(肌瘤类型)、肌瘤最大径、低信号(T2WI信号强度)及增强T1WI强化程度。其中EEF与靶皮距、增强T1WI强化程度、贯穿型(肌瘤类型)呈正相关,与肌瘤最大径、低信号(T2WI信号强度)、前倾位(子宫位置)呈负相关,且肌瘤最大径对EEF影响最大(标准系数为-0.292)。结论对子宫呈前倾位且肌瘤血供少、含水量低、最大径长、靶皮距小的非贯穿型单发性子宫肌瘤,HIFU消融EEF小,难度低。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声消融术 子宫 肌瘤 能效因子
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体素内不相干运动MRI评估MR引导下高强度聚焦超声消融子宫肌瘤中期治疗效果 被引量：10
11
作者 刘佳 毕忠旭 +2 位作者 刘婧 朱颖 王霄英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第8期1191-1195,共5页
目的观察体素内不相干运动(IVIM)MRI评估MR引导下高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤的中期效果。方法分别于MR引导下HIFU治疗前及治疗后6个月对23例单发子宫肌瘤患者行多b值MR扫描,对所得图像提取3组数据分别进行拟合:①b≤100 s/mm... 目的观察体素内不相干运动(IVIM)MRI评估MR引导下高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤的中期效果。方法分别于MR引导下HIFU治疗前及治疗后6个月对23例单发子宫肌瘤患者行多b值MR扫描,对所得图像提取3组数据分别进行拟合:①b≤100 s/mm^(2)(b=0、25、50、75、100 s/mm^(2)),采用单指数模型拟合得到ADC;②b≤200 s/mm^(2)(b=0、25、50、75、100、150、200 s/mm^(2)),以单指数模型拟合得到ADC;③b≤1000 s/mm^(2)(b=0、25、50、75、100、150、200、500、800、1000 s/mm^(2)),采用双指数IVIM模型拟合获得真扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)。观察并比较MR引导下HIFU治疗前及治疗后6个月子宫肌瘤IVIM参数变化。结果b≤100 s/mm^(2)图像显示MR引导下HIFU治疗6个月后ADC较治疗前明显下降(P=0.015);b≤200 s/mm^(2)时,治疗后6个月ADC稍下降但不明显(P=0.145);b≤1000 s/mm^(2)图像显示治疗后D明显上升(P<0.001)、f明显下降(P=0.001),而D*无明显变化(P=0.187)。结论利用IVIM MRI可较好地评估MR引导下HIFU消融治疗子宫肌瘤的中期效果。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 高强度聚焦超声消融术 磁共振成像 体素内不相干运动
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应用高强度聚焦超声表面层三维消融模式消融离体牛肝组织 被引量：4
12
作者 卜锐 邹建中 +2 位作者 银丽 伍烽 王琦 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第12期881-884,共4页
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)靶组织表面层三维消融模式的应用价值。方法取37块新鲜牛肝组织,采用HIFU连续点打法扫描,靶组织体积为40mm×30mm×24mm。对实验组(表面层消融组)从深度40～16mm由深至浅依次沿靶组织周边以不同声... 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)靶组织表面层三维消融模式的应用价值。方法取37块新鲜牛肝组织,采用HIFU连续点打法扫描,靶组织体积为40mm×30mm×24mm。对实验组(表面层消融组)从深度40～16mm由深至浅依次沿靶组织周边以不同声功率、间隔时间、点间距的参数组合进行扫描,对照组(完全消融组)在同一深度依次逐层完全消融各层面。以TTC染色判定坏死范围,组织切片HE染色判定坏死程度。对两组的辐照时间及能量消耗进行统计学分析。结果实验组靶组织周边形成边界清晰、较均匀的凝固性坏死带,与对照组靶组织周边坏死体积的差异无统计学意义(t=2.64,P>0.05)。实验组的能量消耗在深度32mm、24mm层面低于对照组,而在深度40mm、16mm层面高于对照组(P均<0.05);辐照时间在各个深度与对照组的差异无统计学意义(P均>0.05);其总辐照时间和能量消耗均低于对照组(P均<0.05)。结论消融离体牛肝组织时,应用HIFU新型表面层三维消融模式可降低总能量消耗、缩短消融时间,提高消融效率。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声消融术 离体牛肝 剂量学
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MRI在高强度聚焦超声消融子宫肌瘤中的应用进展 被引量：23
13
作者 寸江平 赵卫 +1 位作者 范宏杰 谢璇丞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期946-949,共4页
高强度聚焦超声(HIFU)已广泛应用于子宫肌瘤治疗,疗效确切。MRI软组织分辨率高,在妇科实体肿瘤检测中优势明显。MR多参数成像技术在术前拟定治疗计划、术中实时监测、术后疗效评估中具有不可替代的作用。本文对MRI各参数在HIFU消融子宫... 高强度聚焦超声(HIFU)已广泛应用于子宫肌瘤治疗,疗效确切。MRI软组织分辨率高,在妇科实体肿瘤检测中优势明显。MR多参数成像技术在术前拟定治疗计划、术中实时监测、术后疗效评估中具有不可替代的作用。本文对MRI各参数在HIFU消融子宫肌瘤术前、术中及术后的应用进行综述。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 高强度聚焦超声消融术 磁共振成像
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高强度聚焦超声体外消融犬肾交感神经 被引量：4
14
作者 陈姝蓓 高大中 +3 位作者 容顺康 黄晶 钱俊 尹富禹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第6期867-870,共4页
目的观察不同声功率的HIFU体外消融犬肾交感神经的损伤情况。方法将12只健康杂交犬随机平均分为4组,分别为消融声功率150W组、200W组、250 W组及对照组,以两侧肾动脉为治疗靶区进行连续直线扫描,线长10mm,扫描线的中点与肾动脉重叠,扫... 目的观察不同声功率的HIFU体外消融犬肾交感神经的损伤情况。方法将12只健康杂交犬随机平均分为4组,分别为消融声功率150W组、200W组、250 W组及对照组,以两侧肾动脉为治疗靶区进行连续直线扫描,线长10mm,扫描线的中点与肾动脉重叠,扫描速度6mm/s,重复消融2次。6天后将实验犬处死,对消融后的肾动脉及周围组织进行HE染色及免疫组化染色,观察肾交感神经及肾动脉的变化。结果经不同声功率HIFU消融后,各消融组神经均出现不同程度损伤,而肾动脉血管结构完整,与对照组相比无差异。结论 HIFU能安全且有效地消融犬肾交感神经;声功率越高,肾交感神经损伤越明显。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声消融术 动物实验 肾交感神经
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包覆全氟戊烷的介孔氧化硅微球增效高强度聚焦超声表面消融离体牛肝 被引量：2
15
作者 丁晓亚 邹建中 +2 位作者 王琦 文静 马大钊 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第7期439-443,共5页
目的探讨包覆全氟戊烷的介孔氧化硅微球(MSNC-PFP)对HIFU表面消融离体牛肝的影响。方法根据MSNC-PFP的浓度将50块离体牛肝平均分为5组:对照组(MSNC-PFP浓度为0)、0.25 mg/ml组、0.50 mg/ml组、1.00mg/ml组、2.00mg/ml组。超声引导沿消... 目的探讨包覆全氟戊烷的介孔氧化硅微球(MSNC-PFP)对HIFU表面消融离体牛肝的影响。方法根据MSNC-PFP的浓度将50块离体牛肝平均分为5组:对照组(MSNC-PFP浓度为0)、0.25 mg/ml组、0.50 mg/ml组、1.00mg/ml组、2.00mg/ml组。超声引导沿消融线路径多点注射增效剂(即MSNC-PFP)。通过HIFU线性扫描,以凝固性坏死束组合成面,6个面组合成体,对体腔内区域不直接消融。观察消融中声像图的改变。以TTC染色肉眼观察坏死范围,HE染色光镜下观察坏死程度。测量各组消融体积并评价消融效果,评价指标包括靶区覆盖指数(CI)、靶外体积指数(EI)、能效因子(EEF)。结果当MSNC-PFP浓度在1.00 mg/ml以上时,声像上为团状强回声,3~5 min后消退;MSNC-PFP浓度越高,HIFU辐照区域的灰度值改变越大。0.50、1.00、2.00mg/ml组总消融体积高于对照组,EEF值低于对照组(P均<0.01)。1.00、2.00mg/ml组的CI及EI值均高于其余各组(P均<0.05)。肉眼观察凝固性坏死区表现为灰白色,未坏死区则表现为红色。光镜下见当MSNC-PFP浓度≥0.50mg/ml时,形成的凝固性坏死带完整。结论采用MSNC-PFP可增大HIFU表面消融离体牛肝的消融体积,减低EEF,从而提高辐照效率。 展开更多
关键词 全氟戊烷的介孔氧化硅微球 高强度聚焦超声消融术 离体 牛 肝
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高强度聚焦超声肿瘤消融术麻醉管理的研究进展 被引量：2
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作者 陈麒宇 舒仕瑜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期193-196,共4页
高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创的局部热消融技术,是治疗实体肿瘤的一种新方法,其安全性和可靠性已得到证实,目前已广泛应用于肝脏、胰腺、子宫以及前列腺等器官肿瘤的治疗。由于采用HIFU进行肿瘤治疗的患者通常处于肿瘤的终末期,全身... 高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创的局部热消融技术,是治疗实体肿瘤的一种新方法,其安全性和可靠性已得到证实,目前已广泛应用于肝脏、胰腺、子宫以及前列腺等器官肿瘤的治疗。由于采用HIFU进行肿瘤治疗的患者通常处于肿瘤的终末期,全身情况较差,麻醉方式的选择须十分谨慎,不同部位的肿瘤其麻醉关注点也有所不同。本文就各种HIFU肿瘤消融术麻醉方式的选择、相关并发症和麻醉管理要点进行综述。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 麻醉 并发症
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高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床应用 被引量：41
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作者 姜曼 赵卫 +1 位作者 姚瑞红 易根发 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期82-85,共4页
子宫肌瘤发病率高且患者逐渐低龄化。高强度聚焦超声(HIFU)的问世,为子宫肌瘤的治疗开辟的新的途径。HIFU是一种非侵袭性治疗实体肿瘤的方法,利用超声波的穿透性、可聚焦性和人体组织对超声波的吸收特性,将体外低能量超声波聚焦于靶区组... 子宫肌瘤发病率高且患者逐渐低龄化。高强度聚焦超声(HIFU)的问世,为子宫肌瘤的治疗开辟的新的途径。HIFU是一种非侵袭性治疗实体肿瘤的方法,利用超声波的穿透性、可聚焦性和人体组织对超声波的吸收特性,将体外低能量超声波聚焦于靶区组织,产生高温使局部组织发生凝固坏死。随着其治疗技术日趋成熟,HIFU逐渐被患者和临床医师接受。大量临床实践及研究表明,HIFU治疗子宫肌瘤具有疗效肯定、安全性高、并发症少等优点,现就其临床研究予以简述。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 消融 治疗
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不同子宫位置子宫肌瘤的高强度聚焦超声消融效果分析 被引量：18
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作者 易根发 赵卫 +3 位作者 范宏杰 谢璇丞 寸江平 王滔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期280-283,共4页
目的比较不同子宫位置子宫肌瘤的高强度聚焦超声(HIFU)消融效果。方法回顾性分析我院HIFU治疗的症状性子宫肌瘤患者372例,所有肌瘤患者根据子宫位置(前位、中位、后位)分组,采用单因素方差分析比较各组患者的基线数据、HIFU消融结果。... 目的比较不同子宫位置子宫肌瘤的高强度聚焦超声(HIFU)消融效果。方法回顾性分析我院HIFU治疗的症状性子宫肌瘤患者372例,所有肌瘤患者根据子宫位置(前位、中位、后位)分组,采用单因素方差分析比较各组患者的基线数据、HIFU消融结果。结果所有患者均顺利完成HIFU治疗。单因素方差分析结果表明,不同子宫位置子宫肌瘤的基线数据差异无统计学意义(P>0.05);前位子宫1 cm3辐照时间显著小于后位子宫(P=0.007),能效因子(EEF)小于后位子宫(P=0.017),差异均有统计学意义。结论前位子宫的子宫肌瘤更容易进行HIFU消融。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 子宫位置 消融
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高强度聚焦超声消融不同T2WI信号子宫肌瘤疗效差异的组织病理学研究 被引量：20
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作者 冉剑波 黄浩然 +4 位作者 李非 王正义 徐杰 白晋 李发琪 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2016年第5期318-321,共4页
目的从组织病理角度探讨导致高强度聚焦超声(HIFU)消融T2WI低、等、高信号子宫肌瘤疗效差异的原因。方法收集手术摘除的子宫肌瘤标本44个,对患者术前行MR T2WI检查,根据T2WI信号强度将肌瘤分为低信号、等信号、高信号三类。术后收集标本... 目的从组织病理角度探讨导致高强度聚焦超声(HIFU)消融T2WI低、等、高信号子宫肌瘤疗效差异的原因。方法收集手术摘除的子宫肌瘤标本44个,对患者术前行MR T2WI检查,根据T2WI信号强度将肌瘤分为低信号、等信号、高信号三类。术后收集标本行HE、苦味酸-天狼猩红染色,并进行组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量定量分析。结果 44个肌瘤标本中,T2WI低信号肌瘤7个,等信号肌瘤9个,高信号肌瘤28个,其组织平滑肌细胞计数分别为195.66±28.92、223.17±36.88、261.03±59.88,胶原纤维含量分别为(64.29±8.40)%、(55.22±10.38)%、(50.11±11.50)%,低信号肌瘤组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量与高信号肌瘤的差异均有统计学意义(P均<0.01),但等信号肌瘤组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量与高、低信号肌瘤间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 T2WI低、等、高信号子宫肌瘤组织平滑肌细胞数、胶原纤维含量的差异,可能是导致HIFU消融疗效差异的重要原因。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 子宫肌瘤 胶原纤维 平滑肌细胞
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高强度聚焦超声消融局限型子宫腺肌症 被引量：16
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作者 范宏杰 彭清 +3 位作者 寸江平 赵卫 黄建强 姚瑞红 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第9期540-543,共4页
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗局限型子宫腺肌症的应用价值。方法回顾性分析经HIFU消融治疗的60例局限型子宫腺肌症患者,观察其治疗前及治疗后1、3、6个月的影像学表现、子宫肌瘤症状严重程度及健康相关生活质量调查问卷评分情... 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗局限型子宫腺肌症的应用价值。方法回顾性分析经HIFU消融治疗的60例局限型子宫腺肌症患者,观察其治疗前及治疗后1、3、6个月的影像学表现、子宫肌瘤症状严重程度及健康相关生活质量调查问卷评分情况。结果 HIFU治疗后3天内复查MRI提示平均消融率为(70.30±12.27)%。不同部位治疗前及治疗后1、3、6个月的症状严重程度评分和健康相关生活质量评分总体差异均有统计学意义(P均<0.05)。局限性子宫腺肌症病灶不同时间点的体积差异均有统计学意义(P均<0.05)。未见严重并发症发生。结论 HIFU治疗局限型子宫腺肌症无创、安全、有效。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 消融 子宫内膜异位症 安全性
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