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2022年河南省中小学生高度近视流行特征分析
1
作者 王丽茹 李凤娟 +4 位作者 许凤鸣 刘晶晶 王旭 王延鑫 张书芳 《中国健康教育》 北大核心 2026年第1期23-27,共5页
目的了解河南省中小学生高度近视流行特征,为相关部门开展学生近视防控工作提供理论参考。方法于2022年9—12月,采用分层整群随机抽样方法抽取河南省890所中小学校的339338名学生进行视力检测。采用t检验、单因素方差分析比较不同特征... 目的了解河南省中小学生高度近视流行特征,为相关部门开展学生近视防控工作提供理论参考。方法于2022年9—12月,采用分层整群随机抽样方法抽取河南省890所中小学校的339338名学生进行视力检测。采用t检验、单因素方差分析比较不同特征中小学生的等效球镜度数差异,采用χ^(2)检验比较不同特征中小学生的高度近视分布差异。结果2022年河南省中小学生的等效球镜度数为(-1.92±2.24)D,高度近视的中小学生等效球镜度数为(-7.03±1.76)D;河南省中小学生的近视检出率为60.90%,高度近视检出率为5.91%。χ^(2)检验结果显示,城区的中小学生高度近视检出率高于郊县的中小学生,为7.16%;女生的高度近视检出率高于男生,为6.40%;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。χ_(趋势)^(2)检验结果显示,随学段、年级的升高,中小学生的高度近视检出率均呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)值分别为19035.896、21528.868,P均<0.05)。结论2022年河南省中小学生近视检出率和高度近视检出率均较高。因此,学校应重点加强低年级学生的用眼健康教育,预防近视新发;家长应积极配合专业机构对已近视学生进行科学矫治,延缓近视度数增长。 展开更多
关键词 中小学生 高度近视 流行特征
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高度近视巩膜病理改变特征及相关调控分子 被引量：2
2
作者 杨冬梅 梁刚 +3 位作者 李俊 赵婧 陈志 周行涛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期55-59,共5页
高度近视是一种以眼轴过度延长为主要特征的屈光异常。巩膜作为眼轴调控的重要组成部分,在高度近视的发生发展过程中起关键作用。本文将结合国内外文献,从高度近视性巩膜病变的特征及影响巩膜超微结构和机械性能的基因调控、信号通路等... 高度近视是一种以眼轴过度延长为主要特征的屈光异常。巩膜作为眼轴调控的重要组成部分,在高度近视的发生发展过程中起关键作用。本文将结合国内外文献,从高度近视性巩膜病变的特征及影响巩膜超微结构和机械性能的基因调控、信号通路等方面,系统性总结高度近视巩膜病理改变及相关调控分子,旨在为高度近视的病理机制研究提供理论基础。 展开更多
关键词 高度近视 巩膜病变 调控分子
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中小学生高度近视发生风险预测模型:基于巢式病例对照研究 被引量：3
3
作者 陈胜蓝 郑永韬 +5 位作者 胡旺成 倪作为 夏冰 叶春梅 杜持新 陈晓丹 《中国全科医学》 北大核心 2025年第9期1115-1121,共7页
背景中小学生由于学习压力、电子产品普及以及不良用眼习惯,视力健康问题日益严重,成为近视的高发群体,高度近视作为近视的严重阶段,已成为全球范围内的公共卫生问题。尽管现有诸多研究对近视的危险因素进行了探讨,但鲜有研究针对性阐... 背景中小学生由于学习压力、电子产品普及以及不良用眼习惯,视力健康问题日益严重,成为近视的高发群体,高度近视作为近视的严重阶段,已成为全球范围内的公共卫生问题。尽管现有诸多研究对近视的危险因素进行了探讨,但鲜有研究针对性阐明风险因素与高度近视发生的复杂非线性关系,本研究结合巢式病例对照研究和限制性立方样条,开发一个中小学生高度近视风险预测模型,通过早期识别高风险个体,延缓或阻止高度近视的发展,实现近视的三级预防,对中小学生的学业和生活质量有积极意义。目的探究中小学生高度近视的流行现状及危险因素,构建风险预测模型,为中小学生高度近视防控提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究,于2023年选取杭州市12所学校中度近视的学生作为研究对象建立队列,按照全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案,对纳入研究的中小学生开展近视状况监测,研究期间进展为高度近视的中小学生作为高度近视发生组,其余未进展为高度近视的中小学生作为对照组,对两组研究对象开展视力保健行为进行调查。采用Lasso回归筛选特征变量后进行多因素Logistic回归分析探究中小学生高度近视发生的影响因素,并采用列线图对风险预测模型可视化,同时采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线、Calibration曲线、决策曲线分析(DCA)对模型性能进行评估,最后采用限制性立方样条进一步明确年龄与高度近视发生风险的关系。结果12所中小学校共纳入2468名学生,未进展为高度近视的学生1293名,中度近视进展为高度近视的学生1175名,高度近视发生率为47.61%(1175/2468)。两组学生年龄、年级、BMI、每日入睡时间、地区、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间、家用台灯比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归筛选出8个特征变量:年级、BMI、每日入睡时间、地区、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间、家用台灯。多因素Logistic回归分析结果显示,初中年级(OR=2.612,95%CI=2.185~3.127),超重或肥胖(OR=2.140,95%CI=1.458~3.169)、偏瘦(OR=1.807,95%CI=1.430~2.290),每日入睡时间在22:00之后(OR=1.408,95%CI=1.188~1.670),户外活动时间1~2 h/d(OR=1.371,95%CI=1.122~1.675)、<1 h/d(OR=1.648,95%CI=1.342~2.027),电子产品使用时间>2 h/d(OR=1.440,95%CI=1.119~1.856),课后作业时间1~2 h/d(OR=1.461,95%CI=1.126~1.899)、>2 h/d(OR=1.534,95%CI=1.218~1.935)为中小学生高度近视发生的危险因素(P<0.05);而高中年级(OR=0.560,95%CI=0.419~0.743)为中小学生高度近视发生的保护因素(P<0.05)。基于年级、BMI、每日入睡时间、户外活动时间、电子产品使用时间、课后作业时间等6个变量构建的预测模型ROC曲线下面积为0.840(95%CI=0.825~0.855),具有良好的拟合优度、一致性、应用性,限制性立方样条分析显示13~15岁为高度近视的高发年龄段。结论中小学生高度近视发生率较高,风险预测模型为高度近视的预防和控制提供了科学依据,应在初中年级加强近视防控措施,改善学生的视力保健行为,降低高度近视的发生。 展开更多
关键词 近视 学生 高度近视 巢式病例对照研究 限制性立方样条 预测模型
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高度近视患者白内障手术前角膜散光特点:一项10年的回顾性研究 被引量：2
4
作者 谭叶辉 邵毅 +4 位作者 刘良平 裴重刚 彭梦颖 吴园园 邓应应 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期130-134,共5页
目的分析高度近视患者白内障手术前角膜散光特点。方法本研究为观察性研究,回顾性分析2014年1月至2023年12月在我院行白内障手术的所有患者的临床资料。术前采用光学生物测量仪(IOL-Master)测量眼生物学参数,将患者分为高度近视组[定义... 目的分析高度近视患者白内障手术前角膜散光特点。方法本研究为观察性研究,回顾性分析2014年1月至2023年12月在我院行白内障手术的所有患者的临床资料。术前采用光学生物测量仪(IOL-Master)测量眼生物学参数,将患者分为高度近视组[定义为眼轴长度(AL)≥26.00 mm]和对照组(正常AL,22.00 mm≤AL≤25.00 mm)。比较两组患者角膜散光分布特征。结果在17325例白内障患者(17325眼)中,高度近视组患者2206例(2206眼),对照组患者13429例(13429眼)。在高度近视组中,有1822眼(82.6%)角膜散光≥0.50 D,1138眼(51.6%)角膜散光≥1.00 D,623眼(28.2%)角膜散光≥1.50 D和314眼(14.2%)角膜散光≥2.00 D,这些比例均高于对照组(分别为71.9%、35.9%、15.9%和7.3%),差异均有统计学意义(均为P<0.001);在高度近视组中,有1340眼(60.7%)合并中度散光,147眼(6.7%)合并高度散光,922眼(41.8%)合并顺规型散光,这些比例均高于对照组(分别为48.9%、3.3%和28.2%),差异均有统计学意义(均为P<0.001)。高度近视组中女性患者角膜散光大于男性患者,差异有统计学意义(P=0.001);女性患者斜向型散光所占比例为19.3%,高于男性患者(15.8%),差异有统计学意义(P=0.034),同时逆规型散光的比例随着患者年龄的增长而升高。高度近视组患者顺规型、逆规型及斜向型散光眼的角膜散光分别为(1.26±0.85)D、(1.28±0.81)D和(0.89±0.71)D,均大于对照组[分别为(0.82±0.71)D、(1.06±0.68)D和(0.67±0.53)D],差异均有统计学意义(均为P<0.001)。在高度近视组斜向型散光眼中角膜散光≥1.00 D、≥1.50 D及≥2.00 D的比例分别为31.8%、12.3%和4.1%,均低于其他2型散光眼,差异均有统计学意义(均为P<0.05),同时这一趋势也与对照组一致。结论高度近视患者白内障术前角膜散光负担沉重,超过50%患者角膜散光≥1.00 D;同时其角膜散光明显大于正常AL患者,而且中、高度散光的比例也显著高于后者。 展开更多
关键词 高度近视 白内障 角膜散光 白内障手术
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高度近视眼穹顶样黄斑形成机制及其与近视性并发症的关系研究进展 被引量：1
5
作者 李昊儒(综述) 魏瑞华(审校) 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第2期164-168,共5页
穹顶样黄斑(DSM)多表现为高度近视眼后巩膜葡萄肿区域内黄斑区向内隆起。依据光学相干断层扫描成像检查结果,DSM被分为垂直型、水平型和圆型,但其形成机制仍存在争议。DSM最初被认为与低眼压及玻璃体黄斑牵拉等有关。越来越多的研究支持... 穹顶样黄斑(DSM)多表现为高度近视眼后巩膜葡萄肿区域内黄斑区向内隆起。依据光学相干断层扫描成像检查结果,DSM被分为垂直型、水平型和圆型,但其形成机制仍存在争议。DSM最初被认为与低眼压及玻璃体黄斑牵拉等有关。越来越多的研究支持DSM是为抵抗近视进展而形成的一种适应性保护机制。但最新研究表明,黄斑隆起可能是其周围区域进行性不对称的脉络膜及巩膜变薄所致,而不是黄斑中心区主动向内隆起的结果。高度近视眼DSM中常伴随多种近视性并发症,导致DSM患眼视力下降及视功能损伤,如浆液性视网膜脱离、视网膜劈裂、脉络膜新生血管、黄斑裂孔及Bruch膜缺损等。DSM与近视性并发症的因果关系尚不明确,且针对相关并发症仍无有效预防及治疗方法。本文对高度近视眼DSM形成机制及其与近视性并发症的关系进行总结,为探索高度近视的视觉预后及DSM的发病机制提供理论依据。 展开更多
关键词 高度近视 并发症 光学相干断层扫描成像 穹顶样黄斑 形成机制
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高度近视患者黄斑区和视盘区视网膜结构及微血管密度变化及其与眼轴长度的关系
6
作者 俞灏 焦子芸 +3 位作者 王宁宇 朱子语 邱奥望 张薇玮 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期1274-1280,共7页
目的:探讨高度近视(HM)患者与非HM者在视网膜结构和微循环上的变化,并阐明相关指标与眼轴长度(AL)的关系。方法:选取40例单纯HM患者(非病理性近视)的80只眼作为病例组,选取年龄和性别相匹配的40例非HM者的80只眼作为对照组。所有研究对... 目的:探讨高度近视(HM)患者与非HM者在视网膜结构和微循环上的变化,并阐明相关指标与眼轴长度(AL)的关系。方法:选取40例单纯HM患者(非病理性近视)的80只眼作为病例组,选取年龄和性别相匹配的40例非HM者的80只眼作为对照组。所有研究对象均行最佳矫正视力(BCVA)、AL、等效球镜(SE)和光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。采用OCTA检测2组研究对象浅层视网膜毛细血管丛(SCP)、深层视网膜毛细血管丛(DCP)和视盘周围放射状毛细血管(RPC)血管密度、黄斑中心凹厚度(CMT)以及黄斑中心凹无血管区(FAZ)的面积及体积,分析2组研究对象各项指标的差异。采用生物测量仪测量2组研究对象的AL,并分析AL与上述各项指标的关系。结果:2组研究对象年龄和性别构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,病例组患者眼视网膜黄斑区域除中心凹处外整体、旁中心凹和中心凹周围的SCP血管密度及DCP血管密度均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,病例组患者视盘区域RPC血管密度在整体、周围、周围上半部和周围下半部均明显降低(P<0.001),内盘RPC血管密度明显升高(P<0.01)。与对照组比较,病例组患者总体FAZ体积明显升高(P<0.01),旁中心凹和中心凹周围区域CMT明显降低(P<0.001)。病例组患者AL与SCP血管密度(r=−0.642,P<0.001)、DCP血管密度(r=−0.388,P<0.001)、RPC血管密度(r=−0.639,P<0.001)和CMT(r=−0.495,P<0.001)均呈负相关关系;与FAZ体积呈正相关关系(r=0.580,P<0.001);与FAZ面积无相关性(r=-0.062,P=0.587)。结论:HM患者在早期即可能出现SCP、DCP和RPC血管密度降低及中心视网膜变薄和FAZ体积增加,且随着AL增加,SCP、DCP和RPC血管密度及CMT降低,FAZ体积增加,AL与上述指标有关联。 展开更多
关键词 高度近视 视网膜毛细血管 黄斑中心凹无血管区 眼轴长度 光学相干断层扫描血管成像
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炎症在高度近视发病中的作用研究进展 被引量：2
7
作者 郝壮(综述) 周健(审校) 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第2期174-180,共7页
高度近视(HM)是全世界低视力和盲的主要原因,已成为全球范围内日益严重的视觉健康问题,其复杂的发病机制是研究的热点。近年来,炎症在这一领域的作用逐渐受到重视。本文从眼内局部炎性细胞因子和系统炎症2个方面,以炎性细胞因子水平和... 高度近视(HM)是全世界低视力和盲的主要原因,已成为全球范围内日益严重的视觉健康问题,其复杂的发病机制是研究的热点。近年来,炎症在这一领域的作用逐渐受到重视。本文从眼内局部炎性细胞因子和系统炎症2个方面,以炎性细胞因子水平和炎症指标变化为依据,对炎症与HM之间的关系进行综述,探讨了白细胞介素、转化生长因子β、基质金属蛋白酶2、单核细胞趋化蛋白1等在HM发病中的潜在作用机制,即炎症可通过引起视网膜细胞凋亡、巩膜组织重塑、晶状体体积变化等参与HM的发生和发展。同时,HM患者外周血炎性细胞因子显著升高,中性粒细胞与淋巴细胞比值等炎症参数与眼轴长度呈正相关,提示系统性炎症也可能影响HM的病理过程。深入研究炎症在HM中的作用,可能为发现预测HM的生物标志物及干预靶点提供新的研究思路。 展开更多
关键词 高度近视 病理性近视 炎症 白细胞介素 转化生长因子Β 基质金属蛋白酶 单核细胞趋化因子1
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父母为高度近视的新生儿眼部生物学参数特征分析 被引量：1
8
作者 袁柳 何勇川 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第6期528-534,共7页
目的分析父母为高度近视的足月新生儿眼部生物学参数特征。方法采用横断面研究,收集2021年9月至2023年12月在重庆爱尔儿童眼科医院儿童眼保健门诊进行眼底筛查的新生儿120例120眼,均纳入右眼数据进行分析。将纳入新生儿根据父母是否有... 目的分析父母为高度近视的足月新生儿眼部生物学参数特征。方法采用横断面研究,收集2021年9月至2023年12月在重庆爱尔儿童眼科医院儿童眼保健门诊进行眼底筛查的新生儿120例120眼,均纳入右眼数据进行分析。将纳入新生儿根据父母是否有高度近视病史分为父母高度近视组(父母双方或一方为高度近视者)60例60眼和父母非高度近视组60例60眼,并将父母高度近视组亚分为父母双方高度近视组20例20眼和父母一方高度近视组40例40眼。依据父母等效球镜度(SE)将其分为高度近视组80例80眼、低中度近视组68例68眼和正视组92例92眼。所有新生儿出生后28 d内进行检查,采用睫状肌麻痹后检影验光并计算SE,采用手持电脑验光仪测量新生儿角膜曲率,采用眼部A型超声测量眼轴长度(AL),采用手持眼压计测量眼压;分别采用手持电脑验光仪和手持眼压计测量新生儿父母屈光度和眼压,并记录父母高度近视病史情况。比较父母高度近视组与父母非高度近视组、父母双方高度近视组与父母一方高度近视组新生儿的SE、AL、平均角膜曲率和眼压,并分析各参数的相关性,比较父母不同程度屈光度组眼压差异。结果父母高度近视组的新生儿SE为(+2.89±0.81)D,明显低于父母非高度近视组的(+3.86±0.85)D,差异有统计学意义(t=4.347,P<0.001);父母高度近视组的新生儿AL为(17.17±0.41)mm,明显长于父母非高度近视组的(16.78±0.42)mm,差异有统计学意义(t=3.491,P=0.001);2个组新生儿平均角膜曲率和眼压比较,差异均无统计学意义(t=0.404、0.688,均P>0.05)。在父母高度近视组的新生儿中,父母双方高度近视组新生儿的远视屈光度较父母一方高度近视组新生儿的远视屈光度更低、AL更长,差异均有统计学意义(t=7.386、6.203,均P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,新生儿SE与AL呈负相关(r=-0.868,P<0.001),AL与出生胎龄、出生体质量、出生身长均呈正相关(r=0.864、0.820、0.874,均P<0.05)。高度近视组、低中度近视组和正视组新生儿父母平均眼压分别为(16.45±0.67)、(15.21±0.53)和(14.86±0.49)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),总体比较差异有统计学意义(F=2.764,P=0.021),其中高度近视组眼压高于低中度近视组和正视组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与非高度近视父母的新生儿相比,高度近视父母的足月新生儿的远视储备量较低且AL较长。 展开更多
关键词 高度近视 新生儿 眼轴长度 角膜曲率 屈光度
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高度近视白内障患者延迟序贯双侧手术后双眼视功能的临床研究
9
作者 唐凯莉 韩冬 +4 位作者 赵振波 丁雨溪 王静 张劲松 马立威 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第12期1132-1136,共5页
目的比较高度近视合并白内障患者双眼先后行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体一期植入术前后视觉功能差异。方法选取2023年10月至2024年8月在沈阳爱尔卓越眼科医院双眼先后行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体一期植入术的高度近视合... 目的比较高度近视合并白内障患者双眼先后行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体一期植入术前后视觉功能差异。方法选取2023年10月至2024年8月在沈阳爱尔卓越眼科医院双眼先后行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体一期植入术的高度近视合并白内障患者20例(40眼),比较双眼术前、第1眼术后1周和第2眼术后1个月双眼全程视力、对比敏感度(CS)、远近(5 m、40 cm)距离同时视、融合、立体视功能的差异,评估手术前后中国人白内障视功能相关生存质量简表(Catquest-9SF量表)评分变化。结果患者双眼最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正中视力(BCIVA)、最佳矫正近视力(BCNNA)在第1眼术后及第2眼术后较双眼术前明显提高(P<0.05)。第1眼术后及第2眼术后CS较术前均明显提高(P<0.05),而第2眼术后较第1眼术后变化不明显(P>0.05)。患者双眼三级视功能在第2眼术后较术前均明显改善(P<0.05)。与第1眼术后相比,第2眼术后双眼同时视、融合功能明显提高(P<0.05),立体视则变化不明显(P>0.05)。术后Catquest-9SF量表评分较术前均提升(P<0.05)。结论双眼高度近视合并白内障患者尽早行第2眼白内障超声乳化手术不仅可明显改善双眼视功能,还可提升患者满意度。 展开更多
关键词 高度近视 白内障手术 双眼视觉功能
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晶状体囊袋直径与囊袋张力环匹配度对高度近视患者Toric IOL旋转稳定性的影响
10
作者 许衍辉 孟克青 +4 位作者 刘晓静 陈雨梦 郭雨语 李佳鱼 陈志敏 《眼科新进展》 北大核心 2025年第9期725-730,共6页
目的评估晶状体囊袋直径与囊袋张力环(CTR)匹配度对高度近视性白内障患者散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)术后旋转稳定性及视功能的影响,并探讨主要影响因素。方法前瞻性纳入2023年9月至2024年3月于河北省眼科医院白内障科行超声乳化... 目的评估晶状体囊袋直径与囊袋张力环(CTR)匹配度对高度近视性白内障患者散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)术后旋转稳定性及视功能的影响,并探讨主要影响因素。方法前瞻性纳入2023年9月至2024年3月于河北省眼科医院白内障科行超声乳化白内障摘除联合Toric IOL植入的高度近视患者(眼轴长度≥26 mm)100眼。根据晶状体前节OCT(CASIA2)测量所得的囊袋等效直径与CTR标准直径比值将受试眼分为匹配组(比值为0.8~1.2)与不匹配组。术后1周、1个月、3个月、6个月及12个月随访,观察Toric IOL旋转角度、残余散光、裸眼视力等指标,并根据术中及随访期内出现的并发症情况评估安全性。采用相关分析及多元线性回归探讨囊袋-CTR匹配度、角膜散光度、眼轴长度等因素对Toric IOL旋转及术后屈光状态的影响。结果匹配组患眼术后各时间点平均IOL旋转角度均显著小于不匹配组,术后不同时间点组间差异均有统计学意义(均为P<0.05)。匹配组患眼IOL偏心距离和倾斜角度表现出更好稳定性。术后12个月,匹配组患眼残余散光为(0.53±0.29)D,优于不匹配组(0.71±0.34)D(P=0.008)。匹配组患眼裸眼视力改善更明显,视觉质量主观评分更高。多元线性回归分析显示:囊袋-CTR匹配度及术前角膜散光度是影响Toric IOL旋转角度(R^(2)=0.52)及残余散光度(R^(2)=0.46)的主要独立因素。结论高度近视性白内障患者基于CASIA2测量实现精准囊袋-CTR匹配有助于改善Toric IOL旋转稳定性,减少残余散光度,提高术后视觉质量。个性化CTR型号选择值得推广应用。 展开更多
关键词 高度近视 囊袋-CTR匹配度 散光矫正型人工晶状体 旋转稳定性
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高度近视白内障患者晶状体前囊膜中circRNAs的差异性表达
11
作者 韩圆圆 孙凤 +5 位作者 刘艳 徐梦月 许澈 李娜 李娟 王剑锋 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1997-2005,共9页
目的分析高度近视白内障(HMC)患者晶状体前囊膜组织中circRNAs的差异性表达及其生物学功能,探讨circRNA在高度近视白内障中的作用。方法通过白内障手术术中获取36例年龄相关性白内障(ARC)和36例HMC患者晶状体前囊膜标本,两组中各选取18... 目的分析高度近视白内障(HMC)患者晶状体前囊膜组织中circRNAs的差异性表达及其生物学功能,探讨circRNA在高度近视白内障中的作用。方法通过白内障手术术中获取36例年龄相关性白内障(ARC)和36例HMC患者晶状体前囊膜标本,两组中各选取18例进行全转录组测序和生物学分析。余下36例采用RT-qPCR对circPDGFRA、circFOXJ3、hsa_circ_0004767、hsa_circ_0007528、ciCRIM1、circMAN1A2、circSLC5A3、circPTK2进行临床验证。随后选择hsa_circ_0007528进行细胞实验,检测hsa_circ_0007528对晶状体上皮细胞(LECs)增殖、迁移和凋亡的影响。结果两组患者标本中共检测出16192个circRNAs,其中62个circRNAs差异性表达(29个上调、33个下调)。GO和KEGG分析检测,差异性表达的circRNAs多集中在细胞质、核质和内质网中,参与Gap junction、PI3K-Akt signaling pathway、NF-kappa B signaling pathway、Jak-STAT signaling pathway、HIF-1 signaling pathway、MAPK signaling pathway等信号通路(P<0.05)。ceRNA网络预测多个靶基因。RT-qPCR验证与测序结果一致(P<0.01)。CCK-8、Transwell结果显示,hsa_circ_0007528上调抑制了细胞增殖(P<0.001)和迁移(P<0.01)。流式细胞术显示hsa_circ_0007528上调促进了细胞的凋亡(P<0.0001)。结论HMC患者晶状体前囊膜中circRNAs的表达谱与ARC存在差异。hsa_circ_0007528上调抑制LECs的增殖、迁移、促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 高度近视白内障 circRNA谱 全转录组测序 hsa_circ_0007528 晶状体上皮细胞
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高度近视并发POAG机制及早期预测:基于HIF-1α、TGF-β2交互的研究
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作者 刘家敏 王大萍 刘建华 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期125-130,共6页
目的研究缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子-β2(TGF-β2)交互影响高度近视(HM)并发原发性开角型青光眼(POAG)的作用及早期预测价值。方法选取我院2021年2月至2023年6月收治的265例(421眼)HM患者进行前瞻性队列研究,均行全面眼科... 目的研究缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子-β2(TGF-β2)交互影响高度近视(HM)并发原发性开角型青光眼(POAG)的作用及早期预测价值。方法选取我院2021年2月至2023年6月收治的265例(421眼)HM患者进行前瞻性队列研究,均行全面眼科检查,光学相干断层扫描测量总Bruch膜开口-盘沿最小宽度(BMO)参数,Humphrey视野仪测量视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)值。随访1年(失访2例),根据是否发生POAG分为发生组(51例82眼)、未发生组(212例337眼)。比较两组患者临床资料[年龄、性别、体重指数(BMI)、中央角膜厚度(CCT)、眼轴长度(AL)、屈光度、VFI、视野MD、视盘水平径、视盘垂直径、椭圆指数、视盘面积、视杯面积、盘沿面积、杯盘面积比、总BMO]及泪液HIF-1α、TGF-β2,绘制泪液HIF-1α、TGF-β2预测HM并发POAG的受试者工作特征曲线(ROC),获取最佳截断值,采用交互作用分析泪液HIF-1α、TGF-β2及交互影响HM并发POAG的作用,采用Pearson法分析泪液HIF-1α、TGF-β2与HM患者视盘结构相关性,并采用ROC分析HIF-1α、TGF-β2联合预测POAG的价值。结果发生组患者的VFI、总BMO均低于未发生组,视野MD、视杯面积、杯盘面积比及泪液HIF-1α、TGF-β2均高于未发生组患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05);交互作用分析显示,泪液HIF-1α、TGF-β2两者交互为超相乘模型,对HM并发POAG的影响具有正向交互作用(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,泪液HIF-1α、TGF-β2与HM患者VFI、总BMO均呈负相关,与视野MD、视杯面积、杯盘面积比均呈正相关(均为P<0.05);ROC曲线分析结果显示,泪液HIF-1α联合TGF-β2预测HM并发POAG的曲线下面积(AUC)为0.925(95%CI:0.896~0.949),优于两指标单独预测价值。结论HIF-1α、TGF-β2在HM并发POAG患者泪液中表达上调,且在POAG发生过程中呈正向交互作用,联合检测对POAG具有一定预测价值,可作为临床预测POAG的辅助预测因子,并可指导临床防治。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子1Α 转化生长因子-Β2 交互作用 高度近视 原发性开角型青光眼 预测
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青少年不同程度高度近视患者视网膜微血管变化情况分析 被引量：7
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作者 吉艳艳 李忠庆 +5 位作者 王甲 康烨 崔迎春 陆诗林 袁海燕 陈松 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第5期390-393,398,共5页
目的探讨青少年高度近视(HM)和超高度近视(SHM)患者视网膜微血管的变化。方法收集2021年1月至2021年11月在聊城爱尔眼科医院就诊的37例(64眼)近视青少年患者进行分析。根据平均等效球镜度(MSE)和眼轴长度(AL),将受试者分为HM组(23例41眼... 目的探讨青少年高度近视(HM)和超高度近视(SHM)患者视网膜微血管的变化。方法收集2021年1月至2021年11月在聊城爱尔眼科医院就诊的37例(64眼)近视青少年患者进行分析。根据平均等效球镜度(MSE)和眼轴长度(AL),将受试者分为HM组(23例41眼,-9.0 D<MSE≤-6.0 D,25 mm≤AL≤27 mm)和SHM组(14例23眼,MSE≤-9.0 D,AL>27 mm)。将黄斑中心凹6 mm范围内划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,直径为1 mm的黄斑中心凹、1~3 mm的内环区、3~6 mm的外环区,应用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)对3个区域的浅层视网膜血管长度密度(SRVD)、浅层视网膜血管灌注密度(SBPD)和直径6 mm完整图像(整体黄斑区)的SRVD和SBPD及其内环区和外环区各个象限的患者SRVD和SBPD进行分析,并对两组患者视网膜厚度和黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积进行分析。结果SHM组患者整体黄斑区、黄斑中心凹、内环和外环的SRVD分别为(15.63±1.91)mm^(-1)、(4.99±3.05)mm^(-1)、(14.09±2.71)mm^(-1)和(16.49±1.78)mm^(-1),HM组患者整体黄斑区、黄斑中心凹、内环和外环的SRVD分别为(16.94±1.30)mm^(-1)、(7.46±2.96)mm^(-1)、(16.18±2.12)mm^(-1)和(17.52±1.15)mm^(-1),两组患者间的各区域SRVD比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);SHM组患者整体黄斑区、黄斑中心凹、内环和外环SBPD分别为(37.33±4.87)%、(11.01±7.07)%、(32.60±6.69)%和(39.50±4.92)%,HM组患者整体黄斑区、黄斑中心凹、内环和外环SBPD别为(40.57±3.26)%、(15.95±6.68)%、(37.77±5.24)%和(42.33±2.89)%,两组患者间各区域SBPD比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间内环和外环各象限比较,除外环区鼻侧和下方SRVD和SBPD比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)外,其余内环区和外环区各象限SRVD和SBPD比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。SHM组和HM组患者各区域视网膜厚度和FAZ面积比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论SHM患者黄斑区视网膜SRVD和SBPD明显低于HM患者,而视网膜厚度和FAZ保持稳定。 展开更多
关键词 视网膜微血管 高度近视 超高度近视 光学相干断层扫描血流成像
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新型中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)用于矫正中高度近视眼的临床结果 被引量：26
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作者 陈珣 王晓瑛 +1 位作者 缪华茂 周行涛 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期34-41,共8页
目的评估新型中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)V4c植入术矫正中高度近视眼的安全性、有效性、预测性、稳定性及高阶像差变化。方法选取2014年11月至2015年7月间在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受ICL... 目的评估新型中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)V4c植入术矫正中高度近视眼的安全性、有效性、预测性、稳定性及高阶像差变化。方法选取2014年11月至2015年7月间在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受ICL植入术的高度近视患者26例(49眼),随访裸眼视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、矫正视力(corrected distance visual acuity,CDVA)、屈光度、眼轴、眼压、内皮细胞计数、拱高、总高阶像差至术后6个月。结果患者术前平均等效球镜(-12.73±4.06)D,术后6个月为(-0.49±0.81)D,42眼(85.71%)在±1.00 D以内;35眼(71.43%)UDVA达1.0及以上,39眼(79.59%)CDVA达1.0及以上,45眼(91.84%)UDVA和CDVA达0.5及以上。安全性和有效性指数分别为1.33±0.37和1.21±0.27。40眼(81.63%)实际矫正度数在预期矫正度数±0.50 D以内,47眼(95.92%)在±1.00 D以内。术后眼压稳定,未见早期急剧性眼压升高。术后6个月平均拱高为(499.15±245.16)μm,内皮细胞较术前丢失0.88%。ICL V4c术后不增加总高阶像差。结论 ICL V4c植入术是一种具有安全性、有效性、预测性及稳定性的手术方式。 展开更多
关键词 高度近视 ICL V4c 高阶像差
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LASIK矫治儿童高度近视性屈光参差 被引量：13
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作者 汪辉 阴正勤 +4 位作者 陈莉 任茜 罗启慧 孟小红 文建英 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期423-425,共3页
目的　评价准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)矫治儿童高度近视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性。方法　使用Summit公司的SVSApexPlus准分子激光系统及Moria公司的板层刀 ,对 2 5例患儿( 7～ 1... 目的　评价准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)矫治儿童高度近视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性。方法　使用Summit公司的SVSApexPlus准分子激光系统及Moria公司的板层刀 ,对 2 5例患儿( 7～ 15岁 ) 2 5只高度近视性屈光参差眼行LASIK手术 ,术后托百士、艾氟龙眼液点眼。随访时间不少于 12个月。结果　术前球镜均值 :( -9 3 1± 3 3 3 )D ,-4 5 0～ -17 2 5D ,柱镜均值 :( -1 3 5± 0 47)D ,-1 2 5～ -2 5 0D。裸眼远视力均值 :( 0 0 8± 0 0 4)D ,0 0 4～ 0 1D ,矫正远视力均值 :( 0 46± 0 3 1)D ,0 1～ 1 0D。术后 12月球镜均值 :( -1 11± 1 17)D ,+0 5 0～ -3 2 5D ,柱镜均值 :( -0 10± 0 14 )D ,+0 2 5～ -1 2 5D。裸眼远视力均值 :( 0 5 7± 0 41)D ,0 2～ 1 0D ,矫正远视力均值 :( 0 69± 0 40 )D ,0 3～1 2D。结论　LASIK矫治儿童高度近视性屈光参差是安全、有效的 ,且可预测性及稳定性均较好。 展开更多
关键词 高度近视 屈光参差 LASIK 儿童
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超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后视力恢复的影响因素 被引量：23
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作者 杨钊 梁皓 +3 位作者 左慧懿 何剑 罗霄 谭少健 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第10期961-964,共4页
目的分析超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后视力恢复的影响因素。方法对63例（87眼）高度近视并发性白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术，术后随访3个月，分别测量患者视力、最佳矫正视力及眼底检查，术后最佳矫正视力分为... 目的分析超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后视力恢复的影响因素。方法对63例（87眼）高度近视并发性白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术，术后随访3个月，分别测量患者视力、最佳矫正视力及眼底检查，术后最佳矫正视力分为〈0．3和／〉0．3两个等级，并用Logistic回归分析年龄、近视病史时间、术前眼轴长度、术前角膜散光度、术前角膜屈光度、玻璃体后脱离、后巩膜葡萄肿及黄斑病变多种因素对术后视力恢复的影响。结果术后2周视力：稞眼视力：〈0．3者45眼（51．72％），t〉0．3者42眼（48．28％）；最佳矫正视力：〈0．3者32眼（36．78％），≥0．3者55眼（63．22％）。术后3个月视力：裸眼视力：〈0．3者38眼（43．68％），≥0．3者49眼（56．32％）；最佳矫正视力：〈0．3者23眼（26．44％），≥0．3者64眼（73．56％）。术后最佳矫正视力〈0．3和≥0．3组比较，眼轴长度、角膜散光度、黄斑病变差异均有统计学意义（均为〈0．05）。黄斑病变（OR：8．06．95％C1：1．75∽37．07）、角膜散光度（OR：3．87，95％CI：1．20-12．48）和眼轴长度（OR：1．50，95％CI：1．09∽2．06）是术后矫正视力恢复的独立影响因素；有黄斑病变者术后矫正视力预后差；随着角膜散光度和眼轴长度的增加，术后矫正视力恢复差；其他因素尚不能认为是术后视力恢复的独立影响因素。结论超声乳化术治疗高度近视并发性白内障是安全有效地，伴随黄斑病变、角膜散光度过大和眼轴过长是超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后低视力的独立影响因素，影响强度：黄斑病变〉角膜散光度过大〉眼轴过长。 展开更多
关键词 超声乳化 白内障 高度近视 低视力
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成年高度近视患者脉络膜厚度及其相关影响因素分析 被引量：22
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作者 戚沆 陈长征 +2 位作者 翁铭 易佐慧于 许芳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期439-442,共4页
背景 高度近视的多种眼底并发症均与眼轴增长引起的眼球壁厚度改变有关,但成年人高度近视眼脉络膜厚度与眼轴长度的量化分析研究较少见. 目的 观察成年高度近视患者脉络膜厚度的改变,并分析脉络膜厚度与眼轴长度、年龄及屈光度的关系.方... 背景 高度近视的多种眼底并发症均与眼轴增长引起的眼球壁厚度改变有关,但成年人高度近视眼脉络膜厚度与眼轴长度的量化分析研究较少见. 目的 观察成年高度近视患者脉络膜厚度的改变,并分析脉络膜厚度与眼轴长度、年龄及屈光度的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,纳入2012年12月至2013年5月在武汉大学人民医院就诊的成年高度近视患者75例75眼作为高度近视组,纳入同期年龄和性别相匹配的健康志愿者70例70眼作为正常对照组.采用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）的加强深度扫描（EDI）技术,以6 mm的扫描线对黄斑部进行0±176;扫描,测量黄斑中心凹下及由中心凹向鼻侧和颞侧2 500 μm的脉络膜厚度值,共测量11个子午线,每个子午线间隔500 μm,比较两个组间脉络膜厚度和眼轴长度的差异,分析脉络膜厚度与眼轴长度、年龄及屈光度的关系.结果 高度近视组受检眼中心凹下脉络膜厚度值和平均黄斑部脉络膜厚度值分别为（146±177;52） μm和（142±177;63） μm,正常对照组分别为（306±177;60） μm和（271 ±177;71） μm,两个组间差异均有统计学意义（t=-17.130,P=0.000;t=-15.890,P=0.000）.高度近视组颞侧脉络膜最厚,中心凹下厚度次之,鼻侧最薄,而正常对照组以中心凹旁脉络膜最厚,其次为颞侧,鼻侧最薄.高度近视组受检眼各检测点脉络膜均薄于正常对照组.高度近视组患者脉络膜厚度值与眼轴长度呈明显负相关（r=-0.580,P=0.000）,眼轴长度每增加l mm,脉络膜厚度值平均减少17.943 μm. 结论 SD-OCT检测显示,成年高度近视患者脉络膜厚度较健康人明显变薄,且与眼轴长度的变化关系密切,提示脉络膜的病理改变可能在高度近视眼并发症的发生过程中发挥作用. 展开更多
关键词 脉络膜厚度 眼轴长度 加强深度扫描 光学相干断层扫描 高度近视 成人
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ICL或TICL植入术矫治超高度近视的应用研究 被引量：22
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作者 左志高 尹黎 +6 位作者 刘苏冰 侯莹 聂晓丽 买志彬 汪洋 马宁 江红玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第5期460-463,共4页
目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体ICL或TICL植入治疗超高度近视的有效性、稳定性及安全性。方法回顾性病例研究。观察我院手术治疗的超高度近视患者127例（186眼）,均在球周麻醉下经3mm颞侧透明角膜切口植入ICL或TICL,术前及术后1d、... 目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体ICL或TICL植入治疗超高度近视的有效性、稳定性及安全性。方法回顾性病例研究。观察我院手术治疗的超高度近视患者127例（186眼）,均在球周麻醉下经3mm颞侧透明角膜切口植入ICL或TICL,术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月进行随访,随访内容包括裸眼远近视力、最佳矫正视力、裂隙灯显微镜检查、TICL轴向、等效球镜值、眼压、角膜内皮细胞分析等。结果术后97.85%患者裸眼视力等于或高于术前最佳矫正视力。术后球镜度数均在-1.000.25D,柱镜度数均在-1.000D。术后眼压较术前无明显提高。术后12个月、24个月角膜内皮细胞（2615.6±144.92）mm-2、（2603.40±146.30）mm-2均较术前差异无统计学意义。术后主要并发症为夜晚眩光和光晕、高眼压、TICL轴向偏差和继发性白内障等。结论植入ICL或TICL矫治超高度近视具有有效性、安全性及稳定性。 展开更多
关键词 超高度近视 ICL TICL
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有晶状体眼后房型散光性人工晶体植入矫治复性超高度近视散光 被引量：12
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作者 胡春明 罗启惠 +2 位作者 熊洁 周青青 汪辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期81-84,共4页
目的探讨有晶状体眼后房型散光性人工晶体(toric implantable collamer lens,TICL)植入术矫治复性超高度近视散光的安全性、有效性和预测性。方法采用瑞士STAAR公司生产的后房型散光性人工晶体在表麻下矫治复性超高度近视散光49例89眼... 目的探讨有晶状体眼后房型散光性人工晶体(toric implantable collamer lens,TICL)植入术矫治复性超高度近视散光的安全性、有效性和预测性。方法采用瑞士STAAR公司生产的后房型散光性人工晶体在表麻下矫治复性超高度近视散光49例89眼。术前、术后检查主要包括:裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA),最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼压、扩瞳验光、小瞳验光、角膜直径、角膜测厚、角膜地形图、三面镜检查、眼部A/B超、角膜内皮、全景超声活体显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)检查等。随访时间6个月以上。结果术前:UCVA0.01~0.05,BCVA 0.1~0.8;屈光度:球镜-6.75^-26.50(-15.37±5.69)D,柱镜-1.50^-5.75(-2.57±1.53)D。术后6个月,UCVA 0.12~1.0,BCVA 0.15~1.2,其中0.2≤UCVA<0.5有38眼(42.7%),0.5≤UCVA<0.8有35眼(39.3%),UCVA≥0.8有13眼(14.6%),仅3眼UCVA<0.2(3.4%);没有任何眼BCVA丢失2行以上,仅1眼(1.1%)丢失1行,保持不变17眼(19.1%),增加1行52眼(58.4%),增加2行14眼(15.7%),增加3行5眼(5.6%);屈光度:球镜+0.50^-6.75(-2.31±1.43)D,柱镜0.00^-1.25(-0.51±0.26)D,术后1、3、6个月,平均球镜屈光度分别为-0.55、-0.69、-0.74 D,平均柱镜屈光度分别为-0.23、-0.26、-0.28 D。术后当天8例10眼(11.2%)发生24 h之内的一过性高眼压,3例3眼(3.4%)出现黄斑水肿,1周后均自行缓解。随访期间未出现顽固性高眼压或继发性青光眼,也未发现并发性白内障及明显的角膜内皮细胞失代偿;术后少量患眼(18.0%)诉夜间有眩光及光晕现象,无日间眩光发生。结论有晶状体眼后房型散光性人工晶体植入术几乎不伤及眼表,是部分想摘镜的轻、中度干眼症患者的首选,该手术最大的优势在于具有可逆性操作的特点。 展开更多
关键词 TICL 超高度近视 散光
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IOLMaster 700与IOLMaster 500测量高度近视白内障眼生物学参数的一致性研究 被引量：16
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作者 沈琳 李栋军 +5 位作者 王子杨 陈伟 赵琦 李逸丰 崔蕊 杨文利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期292-296,共5页
目的比较IOLMaster700与IOLMaster500测量高度近视白内障患者的眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)和角膜曲率(Kf,Ks)的一致性。方法采用横断面研究方法,纳入2017年9—10月在北京同仁医院拟行白内障手术治疗的单纯高度近视患者87例152眼,最佳... 目的比较IOLMaster700与IOLMaster500测量高度近视白内障患者的眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)和角膜曲率(Kf,Ks)的一致性。方法采用横断面研究方法,纳入2017年9—10月在北京同仁医院拟行白内障手术治疗的单纯高度近视患者87例152眼,最佳矫正视力(BCVA)为0.05~1.0,屈光度为-6.25^-21.00D,平均(-13.625±7.375)D。分别采用IOLMaster700和IOLMaster500检测患者AL、ACD和Kf、Ks。根据IOLMaster500AL测量结果将患者分为AL>26mm~≤28mm组、AL>28mm~<30mm组和AL≥30mm组。采用配对样本t检验比较2种仪器测量AL、ACD和Kf、Ks的差异,采用Blant-Altman一致性分析评估2种仪器测量结果的一致性。结果AL>26~≤28mm组、AL>28~<30mm组和AL≥30mm组受检者用IOLMaster700与IOLMaster500测量的AL和Kf值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Bland-Altamn一致性检验显示,3个组受检者用IOLMaster700与IOLMaster500测量的AL差值95%一致性界限外比例分别为4.10%、2.17%和3.03%,Kf差值95%一致性界限外比例分别为4.10%、4.34%和3.03%。3个组受检者用IOLMaster700与IOLMaster500测量的ACD值和Ks值的差异均有统计学意义(均P<0.05),但在临床可接受范围内。Bland-Altamn一致性检验显示,3个组受检者用IOLMaster700与IOLMaster500测量的ACD差值一致性界限外比例分别为4.10%、4.34%和3.03%,测量Ks差值95%一致性界限外比例分别为4.10%、4.34%和3.03%。结论高度近视白内障患者用IOLMaster700与IOLMaster500测量的AL、ACD和Kf、Ks具有较好的一致性,IOLMaster700通过扫频OCT可提供黄斑部图像,具有更大优势。 展开更多
关键词 生物测量/仪器 白内障 高度近视 眼轴 前房深度 角膜曲率 光相干断层扫描/仪器
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