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高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病关系的研究进展
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作者 丁聪聪 黄晓 +1 位作者 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第2期281-288,共8页
在慢性肾脏病(CKD)患者中,心血管事件和死亡率显著高于普通人群。约85%的终末期CKD患者因肾功能受损而出现高同型半胱氨酸血症(HHcy)。目前,尚未完全确定HHcy是仅作为CKD的生物标志还是参与其致病过程。尽管补充叶酸和其他B族维生素(B6... 在慢性肾脏病(CKD)患者中,心血管事件和死亡率显著高于普通人群。约85%的终末期CKD患者因肾功能受损而出现高同型半胱氨酸血症(HHcy)。目前,尚未完全确定HHcy是仅作为CKD的生物标志还是参与其致病过程。尽管补充叶酸和其他B族维生素(B6与B12)被证实可以降低血浆总同型半胱氨酸水平,但其对于延缓CKD进展或减少心血管并发症的有效性仍有待确定。本文主要综述HHcy与CKD关系的最新研究进展,旨在为CKD及其并发症的预防和治疗提供新的见解。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 同型 高同型半胱氨酸血症 维生素
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亚甲基四氢叶酸还原酶缺陷所致脑小血管病和高同型半胱氨酸血症1例
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作者 程先茹 栾兴华 +1 位作者 曹立 田沃土 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第2期126-128,I0001,共4页
报道1例由亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductse,MTHFR)基因突变所致脑小血管病、中度高同型半胱氨酸血症病例。患者为61岁男性,表现为舌根发硬伴言语不清、同时有双手麻木及双下肢乏力。既往反复发生脑梗死、脑出... 报道1例由亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductse,MTHFR)基因突变所致脑小血管病、中度高同型半胱氨酸血症病例。患者为61岁男性,表现为舌根发硬伴言语不清、同时有双手麻木及双下肢乏力。既往反复发生脑梗死、脑出血,伴脑白质病、脑微出血等。血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)66.2μmol/L。头颅磁共振提示右侧顶枕叶、胼胝体左侧压部亚急性脑梗死和脑白质病变。皮肤病理提示小纤维密度正常,表皮和真皮内血管周围炎细胞浸润,超微电镜提示真皮层内广泛小血管的内皮细胞肿胀。全外显子测序提示MTHFR基因c.665C>T(p.A222V)纯合致病性突变。经治疗1个月后,血Hcy降至20.5μmol/L。本报道提示高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)不仅与脑白质病变有关,也可导致皮肤小血管病变,应重视该类人群外周血管筛查,以早期干预潜在风险。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 亚甲基四氢叶还原酶 皮肤活检 表皮神经纤维密度 电镜
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西藏西北地区藏族人群高同型半胱氨酸血症的患病现状与血尿酸血脂的关联性分析 被引量:2
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作者 肖若愚 张玉飞 熊海 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期324-330,共7页
【目的】为了了解西藏西北地区藏族人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病现状及其与血脂、血尿酸等的关联,探讨西藏西北地区高同型半胱氨酸血症等慢性病的防治策略。【方法】本次调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对西藏西北地区(阿... 【目的】为了了解西藏西北地区藏族人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)患病现状及其与血脂、血尿酸等的关联,探讨西藏西北地区高同型半胱氨酸血症等慢性病的防治策略。【方法】本次调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对西藏西北地区(阿里地区、那曲市)居住6个月以上、18岁及以上的3432名藏族居民进行了问卷调查、体格检查以及生化检测等。【结果】西藏西北地区藏族居民HHcy患病率为75.7%,远高于我国平均人群的患病率(37.2%)。血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇是HHcy的危险因素。【结论】西藏西北地区藏族人群的HHcy患病率高。当地政府应敦促人们建立健康的生活方式,通过改善饮食和生活方式,加强对HHcy的早期干预,降低心脑血管等相关疾病的发生风险。 展开更多
关键词 西藏西北地区 高同型半胱氨酸血症 尿 关联性
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高同型半胱氨酸血症对心血管病进程的加速作用 被引量:2
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作者 王淑美 刘雅欣 +3 位作者 赵一桐 任清照 林凡琪 李明光 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第3期248-256,共9页
同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)作为人体甲硫氨酸的代谢产物,其体内水平与多种疾病的发病相关。高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia, HHcy)是全身动脉粥样硬化、心血管病(cardiovascular disease, CVD)以及中风发病的独立危险... 同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)作为人体甲硫氨酸的代谢产物,其体内水平与多种疾病的发病相关。高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia, HHcy)是全身动脉粥样硬化、心血管病(cardiovascular disease, CVD)以及中风发病的独立危险因素。Hcy诱导的炎症反应、脂代谢异常、凝血功能障碍等,将严重影响血管的正常结构与功能,从而加速动脉粥样硬化的进程。服用叶酸和B族维生素,可以有效降低HHcy患者血液Hcy水平。本文将围绕HHcy加速CVD进程的机制进行综述,从而为临床预防和治疗HHcy提供新思路。 展开更多
关键词 同型 高同型半胱氨酸血症 管病 致病机制 H型高
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防治高同型半胱氨酸血症的新策略 被引量:38
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作者 耿彬 常林 +1 位作者 杜军保 唐朝枢 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期215-219,共5页
Hyperhomocysteinemia is an independent risk factor for cardiovascular diseases. At present, the main therapeutic provision is to supply vitamin B 6, B 12 and folic acids, and the toxic and ill effect have been reporte... Hyperhomocysteinemia is an independent risk factor for cardiovascular diseases. At present, the main therapeutic provision is to supply vitamin B 6, B 12 and folic acids, and the toxic and ill effect have been reported. Homocysteine, taurine, hydrogen sulfide and metallothionein are metabolic products from methionine. Homocysteine induces necrosis of endothelium, proliferation of vascular smooth muscle cells, proliferation and activation of vascular fibroblast cells and mitochondrial structural destruction and dysfunction of myocardium cells. Taurine, an end metabolic product of homocysteine, obviously reduces cardiovascular injury induced by homocysteine. The possible mechanism of antagonism by reducing oxidative stress and endoplasmic reticulum stress has been proved. Hydrogen sulfide, another end metabolic product of homocysteine, obviously reducing cardiovascular injury of homocysteine by scavenging oxidative radicals has been found. Metallothionein a derivant production of homocysteine metabolism, antagonism to homocysteine injury to cardiovascular system been discussed. Homocysteine, taurine, hydrogen sulfide and metallothionein, as a metabolic product of methionine, interactive antagonism and interactive biological influence have been reviewed. Induced endogenous or exogenous supply of taurine, hydrogen sulfide and metallothionein might resist cardiovascular injury induced by hyperhomocysteinemia. According to the methionine metabolic cycle, using endogenous antagonistic substances might be a new clinical preventive and treatment target of homocystinemia. 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 新策略 防治 能量代谢障碍 维生素B12 甲基化反应 Hcy 甲基转移酶 合酶 代谢产物 中间产物 疾病发生 动态平衡 辅助因子 甜菜碱 代谢性 机体内 腺苷
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高同型半胱氨酸血症对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响 被引量:35
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作者 刘佳 徐援 +5 位作者 高霞 范慧 贾育梅 张恒 杨新春 王广 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期576-580,共5页
目的:高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病的独立危险因素。本研究观察HHcy对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响。方法:选取2012-06至2013-06就诊于北京朝阳医院的门诊及住院患者91例,其中原发性高血压患者51例为原发性高血压组... 目的:高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病的独立危险因素。本研究观察HHcy对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响。方法:选取2012-06至2013-06就诊于北京朝阳医院的门诊及住院患者91例,其中原发性高血压患者51例为原发性高血压组,年龄性别匹配健康人40例为对照组,并根据是否合并HHcy分四个亚组:未合并HHcy的原发性高血压亚组、合并HHcy的原发性高血压亚组、未合并HHcy的对照亚组及合并HHcy的对照亚组。测定生化血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及血同型半胱氨酸(Hcy)水平等,计算稳态模型胰岛素抵抗指数,并以冠状动脉血流储备作为评价冠状动脉内皮功能的指标。结果:原发性高血压组患者血Hcy水平高于对照组[(15.60±6.58)vs(13.08±4.13)μmol/L,P<0.05],而冠状动脉血流储备显著低于对照组[(2.88±0.70)vs(3.23±0.54),P<0.05]。相关分析显示,冠状动脉血流储备水平与血浆Hcy水平呈显著负相关(r=-0.578,P<0.01)。亚组分析显示,合并HHcy的原发性高血压亚组患者冠状动脉血流储备水平显著低于未合并HHcy的原发性高血压亚组[(2.31±0.31)vs(3.25±0.62),P<0.01],而空腹胰岛素水平[(16.11±7.94)vs(10.98±6.05)μIU/ml,P<0.05]及胰岛素抵抗指数[(3.92±2.16)vs(2.72±1.50),P<0.05]显著高于未合并HHcy的原发性高血压亚组。结论:伴高同型半胱氨酸血症的高血压患者的冠状动脉内皮功能较差,可能与促进胰岛素抵抗等机制有关。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 H型高 管内皮功能 胰岛素抵抗
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高同型半胱氨酸血症治疗研究进展 被引量:117
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作者 程丝 冯娟 王宪 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期329-334,共6页
同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢异常所导致的高同型半胱氨酸血症已被许多研究相继证实与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、肝硬化、慢性肾病相关。本文将简要介绍高同型半胱氨... 同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,其代谢异常所导致的高同型半胱氨酸血症已被许多研究相继证实与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、肝硬化、慢性肾病相关。本文将简要介绍高同型半胱氨酸血症及其发病机制,重点综述利用叶酸、维生素B6、B12、甜菜碱、阿托伐他汀、异黄酮、牛磺酸和某些中药治疗方面取得的新进展,同时分析各个治疗方案可能存在的问题。 展开更多
关键词 同型 高同型半胱氨酸血症 甜菜碱 牛磺
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高同型半胱氨酸血症与LDL氧化修饰及动脉粥样硬化的关系 被引量:12
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作者 陈景开 周辽军 +1 位作者 赵秋良 陈满清 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期327-329,共3页
为探讨同型半胱氨酸与LDL氧化修饰及动脉粥样硬化的关系 ,将 32只家兔随机分为甲硫氨酸组(M组 ) 9只 ,胆固醇组 (Ch组 ) 9只 ,甲硫氨酸 +胆固醇组 (M +Ch组 ) 9只和对照组 (C组 ) 5只。M组、Ch组和M +Ch组每日先分别喂予含 3%甲硫氨酸、... 为探讨同型半胱氨酸与LDL氧化修饰及动脉粥样硬化的关系 ,将 32只家兔随机分为甲硫氨酸组(M组 ) 9只 ,胆固醇组 (Ch组 ) 9只 ,甲硫氨酸 +胆固醇组 (M +Ch组 ) 9只和对照组 (C组 ) 5只。M组、Ch组和M +Ch组每日先分别喂予含 3%甲硫氨酸、3 75 %胆固醇和 3%甲硫氨酸 +3 75 %胆固醇的饲料 2 0 g后 ,再喂与C组一样的饲料不限。 16周末 ,取血测有关指标及留胸主动脉行病理学检查。结果显示 ,高甲硫氨酸喂食可使M组和M +Ch组血清同型半胱氨酸、ox LDL和硫代巴比妥酸反应物 (TBARS)分别较C组和Ch组显著增高 (P<0 0 1)。体外研究示 ,同型半胱氨酸诱发LDL体外氧化修饰的程度与LDL和同型半胱氨酸浓度有关 (P <0 0 1)。主动脉病理学显示 ,M组内皮细胞剥脱、内弹力膜和中膜弹力纤维断裂 ;M +Ch组斑块面积占动脉面积的百分比和内膜厚度显著大于Ch组 (P <0 0 1)。 展开更多
关键词 甲硫 动脉粥样硬化 高同型半胱氨酸血症 LDL 氧化修饰
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高同型半胱氨酸血症对平滑肌细胞的氧化损伤 被引量:27
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作者 李燕 张春来 +2 位作者 卢峰 王立忠 姜玉凤 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第2期251-254,共4页
目的观察同型半胱氨酸血症对兔颈动脉平滑肌细胞氧化损伤,进而从细胞及分子水平探讨同型半胱氨酸血症对活体动物平滑肌细胞的氧化损伤的发病机制。方法以高蛋氨酸饮食饲喂新西兰大白兔,3个月后分离颈动脉,分离得到的兔颈动脉平滑肌用胰... 目的观察同型半胱氨酸血症对兔颈动脉平滑肌细胞氧化损伤,进而从细胞及分子水平探讨同型半胱氨酸血症对活体动物平滑肌细胞的氧化损伤的发病机制。方法以高蛋氨酸饮食饲喂新西兰大白兔,3个月后分离颈动脉,分离得到的兔颈动脉平滑肌用胰蛋白酶消化处理,取消化后的细胞进行培养。采用黄嘌呤氧化比色法测定细胞内超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)的活力。用可见光比色法测定细胞内过氧化氢(catalase,CAT)的活力。结果在高蛋氨酸饮食作用下,兔颈动脉平滑肌细胞内CAT、SOD的含量明显增高,与2%的蛋氨酸低饲喂浓度及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同型半胱氨酸血症可加速动脉血管壁平滑肌细胞的增生,并可能在一定剂量范围内造成动脉血管壁平滑肌细胞的氧化损伤加重,使机体动脉粥样硬化的进程加速。 展开更多
关键词 同型 高同型半胱氨酸血症 平滑肌细胞 氧化损伤 动脉粥样硬化
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高同型半胱氨酸血症的中医病因病机探讨 被引量:54
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作者 李卫丽 景光光 陈孝银 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第4期412-413,共2页
探讨高同型半胱氨酸血症的病因病机。中医认为先天禀赋不足、后天精微物质的缺乏是其主要病因,痰瘀交阻是病机关键,瘀血和痰浊同是病理产物,又都是继发新的病变的致病因素,可导致脏腑功能失调,气血津液运行障碍,同型半胱氨酸(Hcy)在体... 探讨高同型半胱氨酸血症的病因病机。中医认为先天禀赋不足、后天精微物质的缺乏是其主要病因,痰瘀交阻是病机关键,瘀血和痰浊同是病理产物,又都是继发新的病变的致病因素,可导致脏腑功能失调,气血津液运行障碍,同型半胱氨酸(Hcy)在体内蓄积,造成高同型半胱氨酸血症,并在治疗上据此施以化痰降浊、活血祛瘀之法,取得了较好的疗效。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 中医 病因病机
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高同型半胱氨酸血症对急性ST段抬高型心肌梗死患者淋巴细胞KV1.3-CaN-NFAT信号通路的影响 被引量:10
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作者 王玉岭 贾绍斌 +4 位作者 侯建军 丛广志 杨绍兵 崔莹 王凯 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期412-417,共6页
目的观察不同水平高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者淋巴细胞内电压门控性钾离子通道(KV1.3通道)-钙调神经磷酸酶(CaN)-活化T细胞核因子(NFAT)-炎性因子(IL-6、TNF-α)mRNA及蛋白表达水平的影响。方法入选ST... 目的观察不同水平高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者淋巴细胞内电压门控性钾离子通道(KV1.3通道)-钙调神经磷酸酶(CaN)-活化T细胞核因子(NFAT)-炎性因子(IL-6、TNF-α)mRNA及蛋白表达水平的影响。方法入选STEMI患者90例,根据血浆Hcy水平分为3组:实验A组(STEMI组,Hcy<15μmol/L,n=30)、实验B组(STEMI+轻度Hhcy组,Hcy 15~30μmol/L,n=30)、实验C组(STEMI+中度Hhcy组,Hcy>30μmol/L,n=30),另选取健康体检者30例为对照组。抽取血标本后使用全自动生化仪测定血浆Hcy浓度,密度梯度离心法提取淋巴细胞,RT-PCR检测KV1.3、CnAα、NFAT1、IL-6、TNF-αmRNA的表达,Western blot检测KV1.3、CnAα、NFAT1蛋白的表达。结果各实验组较对照组KV1.3、CnAα和NFAT1的mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01),各实验组间两两比较显示,实验B组较实验A组表达水平升高(P<0.05或P<0.01),实验C组较实验B组和实验A组表达水平升高(P<0.05或P<0.01)。各实验组IL-6和TNF-α的mRNA表达水平高于对照组(P<0.01),各实验组间两两比较显示,实验B组较实验A组表达水平升高(P<0.01),实验C组较实验B组和实验A组表达水平升高(P<0.01)。实验组血浆Hcy水平与KV1.3mRNA和蛋白表达之间呈正相关,相关系数分别为r=0.503(P=0.000)、r=0.726(P=0.000)。结论血浆Hcy浓度水平越高,STEMI患者淋巴细胞内KV1.3-CnAα-NFAT1的mRNA和蛋白表达水平及炎性因子IL-6、TNF-α的mRNA表达水平越高,这一信号通路可能是Hcy加重STEMI炎症反应的机制之一。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 急性ST段抬高型心肌梗死 淋巴细胞 信号通路 反应 白细胞介素-6(IL-6) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
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高同型半胱氨酸血症对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者肾功能的影响 被引量:13
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作者 苏艳红 郑红梅 +3 位作者 郭旭 王晓鸥 张新忠 张大庆 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期600-603,608,共5页
目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者肾功能的影响及其可能机制。方法将100例SCAD患者按其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组(Hcy≥15μmol/L,n=53)和对照组(Hcy<15μmol/L,n=47)。... 目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)对慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者肾功能的影响及其可能机制。方法将100例SCAD患者按其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为HHcy组(Hcy≥15μmol/L,n=53)和对照组(Hcy<15μmol/L,n=47)。观察肾功能指标与Hcy以及血清白细胞介素6(IL-6)和脂联素(APN)水平的关系。结果 HHcy组患者血清IL-6水平较对照组显著升高(P<0.05),血清APN水平较对照组显著下降(P<0.05)。相关性分析显示,血浆Hcy水平与肌酐(r=0.379,P<0.001)、尿酸(r=0.238,P=0.019)、胱抑素C(r=0.513,P<0.001)及IL-6(r=0.561,P<0.001)呈正相关,而与肾小球滤过率(r=-0.288,P=0.023)及APN水平(r=-0.428,P<0.001)呈负相关。进一步分析示,IL-6与肌酐(r=0.406,P=0.002)、尿酸(r=0.359,P=0.007)、胱抑素C(r=0.387,P=0.007)呈正相关,与肾小球滤过率(r=-0.370,P=0.005)呈负相关;APN与肌酐(r=-0.694,P<0.001)、尿酸(r=-0.420,P<0.001)、胱抑素C(r=-0.553,P<0.001)呈负相关,而与肾小球滤过率(r=0.251,P=0.034)呈正相关。结论血浆Hcy水平可能对SCAD人群肾功能减退具有预测价值。在SCAD人群中,血浆Hcy可能通过引发机体促炎和抗炎机制失衡来加重SCAD患者肾功能不全。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 状态 肾功能不全 慢性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病
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冠心病高同型半胱氨酸血症53例 被引量:7
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作者 刘贵京 高红旗 +5 位作者 呼金田 吴力洪 张俊芳 魏红 杨向红 芦小妹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第6期518-519,共2页
关键词 冠心病 高同型半胱氨酸血症 临床特征 诊断 临床特点 实验室检查 心电图
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脑血管病患者高同型半胱氨酸血症发生机制的初步研究 被引量:8
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作者 郑伟 杨智 +2 位作者 安殿梅 孟冬娅 胡晓芳 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期69-72,76,共5页
目的探讨脑血管病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症的发生机制。方法分别检测脑血管病患者和健康对照者血清Hcy、叶酸和维生素B12水平。应用TaqMan实时PCR技术检测各组MTHFR C677T基因多态性。结果脑血管病组血清Hcy水平显著高于对照组(P<... 目的探讨脑血管病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症的发生机制。方法分别检测脑血管病患者和健康对照者血清Hcy、叶酸和维生素B12水平。应用TaqMan实时PCR技术检测各组MTHFR C677T基因多态性。结果脑血管病组血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),其中脑梗死组的血清Hcy水平明显高于脑出血组(P<0.01)。与之相反,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平明显低于对照组(P<0.01)。相关分析结果显示,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平与Hcy水平呈负相关(r1=-0.80,r2=-0.83)。脑血管病组MTHFR C677T基因型分布和T等位基因频率与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。各组MTHFR C677T的TT型血清Hcy水平明显高于CT型和CC型(P<0.01)。但CT型和CC型的血清Hcy水平比较无统计学差异(P>0.05)。结论高Hcy血症是导致脑血管病发生的危险因素。MTHFR C677T基因突变及低水平的叶酸和维生素B12是引起血清Hcy水平升高的遗传和营养因素。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 管病 机制
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高同型半胱氨酸血症对急性冠状动脉综合征患病的作用及其机制探讨 被引量:25
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作者 薛莉 陈树兰 张建荣 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期183-185,共3页
目的 :探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与急性冠状动脉综合征的相关性及Hcy致急性冠状动脉综合征的病理机制。方法 :选择我院心内科住院患者 61例为急性冠状动脉综合征组 ,44例为稳定性心绞痛组及经有关检查排除冠心病者 3 2例为对照组 ,测... 目的 :探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与急性冠状动脉综合征的相关性及Hcy致急性冠状动脉综合征的病理机制。方法 :选择我院心内科住院患者 61例为急性冠状动脉综合征组 ,44例为稳定性心绞痛组及经有关检查排除冠心病者 3 2例为对照组 ,测定 3组患者血浆Hcy水平 ,同时测定血中内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (NOS)等水平。结果 :急性冠状动脉综合征组Hcy水平明显高于稳定性心绞痛组及对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。多因素回归分析表明 ,Hcy为急性冠状动脉综合征的独立危险因素。急性冠状动脉综合征组患者的ET水平明显高于稳定性心绞痛组及对照组 ,而NO水平明显低于稳定性心绞痛组及对照组 ,均有极显著性差异 (P均 <0 0 1)。Hcy与ET呈正相关 ,而与NO、NOS呈负相关。结论 :Hcy与急性冠状动脉综合征独立相关。Hcy可能损伤血管内皮细胞 ,导致内皮功能失调。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 急性冠状动脉综合征 内皮功能失调
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高同型半胱氨酸血症对大鼠脑血管的影响及干预 被引量:7
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作者 田丽 李新 +2 位作者 张哲成 朱炬 崔磊 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期119-120,共2页
目的探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,Hhcy)对大鼠脑血管结构的影响及B族维生素干预后的结果。方法30只SD大鼠随机分为对照组、Hhcy组、干预组,每组10只。分别给予普通饲料,高蛋氨酸饲料,高蛋氨酸饲料加B族维生素干预。采... 目的探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,Hhcy)对大鼠脑血管结构的影响及B族维生素干预后的结果。方法30只SD大鼠随机分为对照组、Hhcy组、干预组,每组10只。分别给予普通饲料,高蛋氨酸饲料,高蛋氨酸饲料加B族维生素干预。采用高效液相法测定不同时期大鼠血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)水平,采用电镜观察各组大鼠脑部血管结构的变化。结果①高蛋氨酸饮食使Hhcy组大鼠血浆tHcy水平(22.85±4.92μmol/L)高于对照组(11.66±3.74μmol/L)(P<0.01),B族维生素干预8周后,干预组血浆tHcy水平(10.28±5.05μmol/L)下降,与对照组(13.27±3.63μmol/L)无统计学差异(P>0.05);②通过电镜观察Hhcy组大鼠大脑中动脉及脑皮质微血管结构均可见损伤。B族维生素干预后大鼠脑血管结构损伤较Hhcy组减轻。结论Hh-cy对大鼠脑血管结构造成损伤,联合应用多种B族维生素可以降低血浆tHcy水平,并减轻Hhcy对大鼠脑血管结构造成的损伤。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 B族维生素 电镜
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吸烟及高同型半胱氨酸血症对冠心病的交互作用 被引量:9
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作者 王广娟 赵颖馨 +1 位作者 张慧 李兴超 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期468-471,共4页
目的探讨吸烟与高同型半胱氨酸血症(HHcy)对冠心病的交互作用。方法选择22043例入我医科院健康体检者,以是否存在冠心病为依据分为非冠心病组(对照组)19410例、冠心病组2633例。均对两组进行问卷调查、体格检查及血同型半胱氨酸(Hcy)的... 目的探讨吸烟与高同型半胱氨酸血症(HHcy)对冠心病的交互作用。方法选择22043例入我医科院健康体检者,以是否存在冠心病为依据分为非冠心病组(对照组)19410例、冠心病组2633例。均对两组进行问卷调查、体格检查及血同型半胱氨酸(Hcy)的检测。结果冠心病组吸烟率高于对照组,冠心病组Hcy高于对照组,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟者患冠心病的风险是不吸烟者的4.832倍,HHcy者患冠心病的风险是正常Hcy者的1.019倍。相加模型的交互作用分析显示,有HHcy且吸烟者患冠心病的风险是无HHcy且不吸烟者的2.473倍,HHcy和吸烟共同出现的交互作用指数是1.739,纯交互作用归因比为42.49%。单、多因素Logistic回归分析中,它们的交互作用指数均是大于1。结论 HHcy、吸烟是得冠心病的两个危险因素,其对冠心病的发病有正交互作用,应当综合预防与控制。 展开更多
关键词 冠心病 高同型半胱氨酸血症 吸烟 交互作用
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高同型半胱氨酸血症经内质网途径影响ApoE-/-鼠肝细胞凋亡 被引量:4
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作者 王磊 田珏 +5 位作者 曹成建 杨程 蔡欣 周龙霞 杨晓玲 姜怡邓 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期261-265,共5页
目的观察高同型半胱氨酸血症(HHcy)对ApoE-/-鼠肝细胞凋亡的影响并探讨其可能机制。方法 36只ApoE-/-小鼠随机分为3组,每组12只:①ApoE-/-对照组(ApoE-/-group):普通饮食饲养;②蛋氨酸饮食组(methionine diet group):普通饮食+1.7%蛋氨... 目的观察高同型半胱氨酸血症(HHcy)对ApoE-/-鼠肝细胞凋亡的影响并探讨其可能机制。方法 36只ApoE-/-小鼠随机分为3组,每组12只:①ApoE-/-对照组(ApoE-/-group):普通饮食饲养;②蛋氨酸饮食组(methionine diet group):普通饮食+1.7%蛋氨酸饲养;③干预组(treatment group):普通饮食+1.7%蛋氨酸+0.006%叶酸及0.0004%VitB12饲养。另取12只正常C57 BL/6J小鼠给予普通饮食,作为正常对照组(normal control group)。饲养20周后,ELISA测定血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度和肝组织Caspase-12含量;全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性;DAPI染色法观察肝组织细胞核形态;电镜观察肝脏组织细胞超微结构。结果与正常对照组和ApoE-/-对照组相比,蛋氨酸饮食组Hcy浓度分别增高2.4倍(P<0.01)和2.5倍(P<0.01);ALT活性分别增高2.0倍(P<0.05)和1.2倍(P<0.05);各组AST活性无明显差异;肝组织切片DAPI染色及电镜结果显示,蛋氨酸饮食组小鼠肝细胞出现凋亡的形态学改变,蛋氨酸饮食组小鼠肝细胞线粒体肿胀、浓缩,内质网大量增生,可见细胞凋亡前体及凋亡小体;Caspase-12活性检测显示蛋氨酸饮食组较正常对照组增高(P<0.05)。与蛋氨酸饮食组比较,干预组小鼠血清Hcy浓度降低,Caspase-12活性下降,肝细胞病理变化减轻,血清ALT活性明显降低。结论 HHcy可能通过影响ApoE-/-鼠内质网功能改变,引起肝细胞凋亡。 展开更多
关键词 ApoEI- -鼠 高同型半胱氨酸血症 内质网 肝细胞 凋亡 Caspase一12
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上海农村社区老年人高同型半胱氨酸血症患病率及其相关因素 被引量:9
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作者 邓秋琼 高黎黎 +6 位作者 付建辉 潘丹红 肖伟忠 李清华 丁玎 潘雪君 余波 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期722-726,共5页
目的研究上海市农村社区老年人群高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的患病率和分布特征,并分析其主要相关因素。方法以上海市浦东新区大团社区≥60岁老年人群为研究对象,通过横断面调查检测其血浆同型半胱氨酸(homocyst... 目的研究上海市农村社区老年人群高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的患病率和分布特征,并分析其主要相关因素。方法以上海市浦东新区大团社区≥60岁老年人群为研究对象,通过横断面调查检测其血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及分布特征,并采用多因素非条件Logistic回归分析影响Hcy水平的高危因素。结果在1 621例≥60岁的老年人群中,男性血浆Hcy平均水平高于女性[(15.72±9.22)μmol/L vs.(14.08±7.55)μmol/L,P〈0.001],男性HHcy患病率高于女性(43.6%vs.29.5%,P〈0.001)。〈70岁、70-80岁、〉80岁的老年人血浆Hcy值分别为(13.75±5.43)、(15.26±9.72)和(15.55±9.12)μmol/L(P=0.001);HHcy患病率分别为23.9%、40.5%和46.3%(P〈0.001)。吸烟组和不吸烟组Hcy水平分别为(16.14±8.05)和(14.60±8.31)μmol/L(P=0.037),HHcy患病率分别为44.9%和34.2%(P=0.011)。高血压组和无高血压组Hcy水平分别为(15.24±9.72)和(14.20±6.42)μmol/L(P=0.012),HHcy患病率分别为39.7%和30.3%(P〈0.001)。多因素Logistic回归分析表明,性别、年龄和高血压是HHcy的危险因素,优势比(odds ratio,OR)分别为1.92(95%CI为1.46-2.54,P〈0.001)、1.89(95%CI为1.55-2.29,P〈0.001)和1.57(95%CI为1.20-2.05,P=0.001)。结论上海大团社区老年人群中Hcy血浆水平存在性别、年龄差异,HHcy的危险因素包括性别、年龄和高血压。 展开更多
关键词 上海 农村社区 老年人群 高同型半胱氨酸血症 危险因素
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叶酸联合维生素B_(12)治疗伴高同型半胱氨酸血症的轻度认知功能障碍50例 被引量:8
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作者 许秋霞 那万秋 +1 位作者 支胜利 王斓 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第9期1082-1085,共4页
目的探讨叶酸联合维生素B12对伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)的轻度认知功能障碍(MCI)患者的疗效。方法伴有HHcy的MCI患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,另设健康组50例。治疗组给予叶酸10 mg·d-1、维生素B12片500μg·d-... 目的探讨叶酸联合维生素B12对伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)的轻度认知功能障碍(MCI)患者的疗效。方法伴有HHcy的MCI患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,另设健康组50例。治疗组给予叶酸10 mg·d-1、维生素B12片500μg·d-1口服;对照组给予安慰药口服;健康组不进行药物干预。观察24周。治疗前、治疗24周末分别测定3组血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平,评定简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)。结果治疗后,治疗组血浆Hcy较治疗前下降[(17.96±8.72)和(27.30±8.78)μmol·L-1],叶酸升高[(17.23±6.70)和(8.59±5.97)ng·m L-1]、维生素B12升高[(335.03±78.35)和(234.87±70.87)pmol·L-1](均P<0.01),MMSE、Mo CA量表评分无明显变化;对照组血浆Hcy、叶酸、维生素B12及MMSE量表评分均无明显变化,Mo CA量表评分下降(P<0.01)。结论叶酸联合维生素B12能有效降低伴有HHcy的MCI患者的血浆Hcy,延缓MCI患者认知水平下降。 展开更多
关键词 维生素B12 认知功能障碍 轻度 高同型半胱氨酸血症
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