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小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究 被引量:1
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作者 王以金 唐静 +17 位作者 杨超 徐凯 张梦蝶 高健 吴晓丽 张粤 牛晓兵 蒋鹤松 茆飞 周闪 姜熙 郭忠英 孙苏安 徐明 徐宗源 王恒兵 李歆 傅广波 《中国药物警戒》 2024年第9期1044-1050,共7页
目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,S... 目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论 与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 吉西他滨 黏膜下注射 MARKOV模型 临床研究 药物经济学评价
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探讨二次电切治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效
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作者 张悦 杨阳 仲伟一 《中国实用医药》 2015年第35期55-56,共2页
目的探讨二次电切治疗在高危非肌层浸润性膀胱癌临床应用的效果。方法 69例高危非肌层浸润性膀胱癌患者,按随机数字表法分为对照组34例和观察组35例,对照组未行二次电气治疗,观察组患者均行二次电切治疗,对比两组患者2年内肿瘤复发率及... 目的探讨二次电切治疗在高危非肌层浸润性膀胱癌临床应用的效果。方法 69例高危非肌层浸润性膀胱癌患者,按随机数字表法分为对照组34例和观察组35例,对照组未行二次电气治疗,观察组患者均行二次电切治疗,对比两组患者2年内肿瘤复发率及并发症发生率。结果观察组患者2年内肿瘤复发率为11.43%,低于对照组患者的26.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为22.86%,高于对照组患者的8.82%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二次电切治疗可有效降低高危非肌层浸润性膀胱癌患者肿瘤复发率,但并发症发生率较高,临床治疗中应对其慎重选择。 展开更多
关键词 二次电切治疗 高危非肌层浸润性膀胱癌 肿瘤复发
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高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗进展 被引量:24
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作者 平秦榕 王剑松 +1 位作者 颜汝平 王海峰 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第31期104-107,共4页
膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗是目前临床中的主要难点之一,早期诊断、个体化治疗并加强随访对改善患者预后具有十分重要的意义。手术配合辅助性膀胱灌注治疗是治疗高危NMIBC的首选方案,手术治疗... 膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗是目前临床中的主要难点之一,早期诊断、个体化治疗并加强随访对改善患者预后具有十分重要的意义。手术配合辅助性膀胱灌注治疗是治疗高危NMIBC的首选方案,手术治疗包括经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道激光手术、Ⅱ期根治性膀胱切除术、光动力学辅助TURBT和荧光膀胱镜辅助TURBT等;辅助性膀胱灌注治疗包括膀胱灌注免疫治疗和膀胱灌注化疗,术后膀胱灌注化疗和免疫治疗有利于改善高危NMIBC患者的预后水平,但在灌注治疗中对于药物、时机、疗程、剂量的选择目前尚存争议。近年来,随着精准医疗和转化医学的发展,又涌现了基因治疗、靶向治疗等精准治疗手段。 展开更多
关键词 膀胱癌 浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤切除术 二次电切术 经尿道激光手术 Ⅱ期根治性膀胱切除术 胱灌注治疗
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1470nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和有效性比较
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作者 汪洋 庞玮挺 +4 位作者 杨伟锋 何海填 张新明 张楠 王可兵 《中国内镜杂志》 2025年第1期80-85,共6页
目的比较1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术(1470 nm-EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年6月-2021年6月该院收治的85例非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床资料,根据手术方式不同,分为147... 目的比较1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术(1470 nm-EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年6月-2021年6月该院收治的85例非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床资料,根据手术方式不同,分为1470 nm-EBRBT组(n=40)和TUR-BT组(n=45)。两组患者术后膀胱灌注化疗方案相同。比较两组患者手术安全性、临床疗效、病理结果和肿瘤无复发生存率的差异。结果两组患者手术均顺利完成。两组患者手术时间、膀胱穿孔发生率和术后迟发性出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。1470 nm-EBRBT组术中出血量较TUR-BT组少,未出现闭孔神经反射,膀胱冲洗时间、尿管留置时间和术后住院时间较TUR-BT组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。1470 nm-EBRBT组初次切除病理标本中含逼尿肌的比例高于TUR-BT组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年肿瘤复发率、术后2年肿瘤累积复发率和无复发生存时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论1470 nm-EBRBT治疗NMIBC安全有效,具有病理标本完整、手术并发症少和恢复快等优点,优于传统TUR-BT,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 1470 nm激光 激光疗法 整块切除 经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT) 浸润性膀胱癌(NMIBC)
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光动力疗法联合膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果
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作者 温逸群 苏学锋 +1 位作者 庄伟 黄思淮 《中国医药科学》 2024年第18期123-126,共4页
目的本研究旨在评估光动力疗法联合膀胱肿瘤电切术(TURBT)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年9月至2021年4月于福建医科大学附属第二医院就诊的NMIBC患者30例,按治疗方式分为光动力组(试验组,n=12... 目的本研究旨在评估光动力疗法联合膀胱肿瘤电切术(TURBT)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年9月至2021年4月于福建医科大学附属第二医院就诊的NMIBC患者30例,按治疗方式分为光动力组(试验组,n=12)以及膀胱肿瘤电切组(对照组,n=18)。试验组治疗方案为光动力照射治疗联合膀胱肿瘤电切治疗,术后行膀胱灌注化疗;对照组治疗方案为膀胱肿瘤电切治疗,术后同样行膀胱灌注化疗。比较两组患者术中出血量、术后住院时间、中性粒细胞水平、淋巴细胞水平、肿瘤复发率以及术后并发症总发生率。结果两组患者术中出血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组中性粒细胞、淋巴细胞水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肿瘤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访的尿液肿瘤标志物NMP 22敏感度偏差较大。结论光动力联合膀胱肿瘤电切术是一种安全、有效的治疗方式,能有效降低NMIBC复发率,且不增加术后并发症发生率。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 光动力治疗 光敏剂 膀胱灌注化疗
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经尿道钬激光切除术与双极等离子电切术在非肌层浸润性膀胱癌手术中的应用效果
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作者 李铮 《罕少疾病杂志》 2024年第8期99-101,共3页
目的探讨经尿道钬激光切除术(HOLBT)与双极等离子电切术(TURBT)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)手术中的应用效果。方法以随机数字表法将2020年9月-2021年10月我院收治的94例NMIBC患者分为两组(n=47)。对照组和观察组分别行TURBT和HOLBT。... 目的探讨经尿道钬激光切除术(HOLBT)与双极等离子电切术(TURBT)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)手术中的应用效果。方法以随机数字表法将2020年9月-2021年10月我院收治的94例NMIBC患者分为两组(n=47)。对照组和观察组分别行TURBT和HOLBT。比较两组围手术期相关指标、术前和术后1周氧化应激指标(MDA、SOD、GSH-Px)、血清肿瘤标志物(IGF-1、VEGF、IGFBP-3)水平、并发症发生率和1年内复发率。结果与对照组相比较,观察组围手术期指标均较优(P<0.05);术后1周两组MDA水平上升,SOD、GSH-Px水平下降,但与对照组相比较,观察组MDA上升和SOD、GSH-Px下降幅度均较小(P<0.05);术后1周两组IGF-1、VEGF水平降低,IGFBP-3水平上升,且与对照组相比较,观察组IGF-1、VEGF水平较低,IGFBP-3水平较高(P<0.05);与对照组(17.02%、23.40%)相比较,观察组并发症发生率(8.51%)和1年内复发率(23.40%)均较低(P<0.05)。结论相较于TURBT,对NMIBC患者给予HOLBT治疗的临床应用价值更高,有利于缩短手术和住院时间,缓解机体氧化应激反应,促使肿瘤标志物水平和并发症发生率、复发率的降低。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 经尿道钬激光切除术 双极等离子电切术 临床疗效
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术前血清FOXO1、FABP4水平与非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术后灌注治疗疗效的相关性分析
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作者 任俊英 吴龙飞 韩丹萍 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1309-1310,1367,共3页
目的:探讨术前血清叉头框蛋白O1(Fork head box protein O1,FoxO1)和脂肪酸转运蛋白4(fatty acid-binding protein 4,FABP4)与非肌层浸润性膀胱癌(Non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者灌注治疗疗效的关系。方法:选取2021年1... 目的:探讨术前血清叉头框蛋白O1(Fork head box protein O1,FoxO1)和脂肪酸转运蛋白4(fatty acid-binding protein 4,FABP4)与非肌层浸润性膀胱癌(Non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者灌注治疗疗效的关系。方法:选取2021年1月至2022年10月期间本院收治的68例NMIBC患者作为研究对象。所有患者进行经尿道膀胱肿瘤切除术(Transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗,患者术后给予表柔比星膀胱灌注。随访12 m,根据最终的病理结果,将患者分为复发组和未复发组。检测对比两组术前血清FOXO1水平和FABP4水平。分析术前血清FABP4水平与TURBT术后膀胱灌注疗效的相关性及诊断价值。结果:68例患者TURBT术后给予表柔比星膀胱灌注,复发率22.1%。复发组术前血清FOXO1水平与未复发组无明显差异(P>0.05);复发组术前血清FABP4水平显著高于未复发组(P<0.05)。以术前血清FABP4水平预测TURBT术后给予表柔比星膀胱灌注治疗后复发的AUC=0.7052。结论:术前血清高FABP4水平提示TURBT术后给予表柔比星膀胱灌注治疗易复发,其用来预测表柔比星膀胱灌注治疗效果有较高价值。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 膀胱灌注 表柔比星 FOXO1 FABP4
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吉西他滨辅助PKRBT术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床应用研究
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作者 李伟 秦建瑞 《中国医学工程》 2024年第11期55-59,共5页
目的观察吉西他滨辅助经尿道等离子膀胱肿瘤切除术(PKRBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,选择洛阳市东方人民医院2020年1月至2022年5月期间收治的90例NMIBC患者为研究对象,以计算机随机分组法将其... 目的观察吉西他滨辅助经尿道等离子膀胱肿瘤切除术(PKRBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床效果。方法本研究为前瞻性研究,选择洛阳市东方人民医院2020年1月至2022年5月期间收治的90例NMIBC患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为手术组和联合组,各45例。所有患者均实施PKRBT手术治疗,联合组通过术中注射吉西他滨辅助治疗,所有患者开展为期1年随访,比较两组患者的近期疗效及短期预后。结果在不同治疗方案下,联合组治疗后的人类软骨糖蛋白(YKL-40)、重组人Dickkopf相关蛋白(DKK-1)分别为(50.25±10.36)ng/mL、(6.62±1.45)ng/mL,均低于手术组[(55.38±10.72)ng/mL、(8.65±2.82)ng/mL];联合组治疗后的癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM1)分别为(255.65±20.33)ng/mL、(345.25±30.36)μg/L、(411.24±40.62)μg/L,均低于手术组[(270.33±20.41)ng/mL、(368.72±30.61)μg/L、(441.36±40.27)μg/L];联合组治疗后的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为77.78%(35/45)、88.89%(40/45),均高于手术组[55.56%(25/45)、62.22%(28/45)];联合组的1年内的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)分别为(10.25±2.21)个月、(11.36±2.41)个月,均高于手术组[(8.14±1.65)个月、(9.29±1.33)个月],病情复发率17.78%(8/45)低于手术组33.33%(15/45);联合组的癌症病人生命质量测定量表体系(QLICP-BL)量表中躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状及副作用等维度评分分别为(35.25±5.11)分、(40.32±5.29)分、(35.26±5.22)分、(30.23±5.18)分,均高于手术组[(32.11±5.46)分、(37.45±5.25)分、(32.28±5.21)分、(27.44±5.13)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在NMIBC患者的PKRBT术中经膀胱黏膜多点注射吉西他滨能有效改善其近期疗效,对改善患者短期预后、降低病情复发风险,并提升患者生活质量均有积极意义。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 经尿道等离子膀胱肿瘤切除术 吉西他滨 近期疗效 短期预后
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非肌层浸润性膀胱癌2种术式的比较 被引量:19
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作者 张宁 艾斯卡尔 +3 位作者 胡晓刚 李雪青 巴特巴依尔 陈文新 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期599-601,共3页
目的探讨非肌层浸润性膀胱癌2种术式的安全性和有效性。方法 2008年1月~2015年12月100例非肌层浸润性膀胱癌随机分为经尿道钬激光切除术组(HoLRBT组)和经尿道等离子电切术(TURBT组),每组50例,因失访、临床分期和分级变化更改治疗方案、... 目的探讨非肌层浸润性膀胱癌2种术式的安全性和有效性。方法 2008年1月~2015年12月100例非肌层浸润性膀胱癌随机分为经尿道钬激光切除术组(HoLRBT组)和经尿道等离子电切术(TURBT组),每组50例,因失访、临床分期和分级变化更改治疗方案、不耐受手术、术后治疗等原因,最终75例进入本研究,其中HoLRBT组37例,TURBT组38例,比较2组手术时间、并发症发生率、术后住院时间及肿瘤复发情况。结果 HOLRBT、TURBT组手术时间中位数分别为18 min(10~50 min)和20 min(15~45 min),无统计学差异(Z=-1.557,P=0.119);膀胱穿孔发生率[0 vs.10.5%(4/38),Fisher精确检验,P=0.115]、术后低钠血症发生率[0.3%(1/37)vs.18.4%(7/38),χ~2=3.351,P=0.067]、术后住院时间[(3.2±0.6)d vs.(3.1±0.5)d,t=0.785,P=0.435]、术后复发率[5.4%(2/37)vs.7.9%(3/38),χ~2=0.000,P=1.000]均无统计学差异。与TURBT组相比,HoLRBT组闭孔神经反射发生率明显降低[0 vs.26.3%(10/38),Fisher精确检验,P=0.001]。结论与传统TURBT相比,HoLRBT治疗非肌层浸润性膀胱癌安全、有效,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 钬激光 经尿道膀胱肿瘤电切术
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1470nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效观察(附55例报告) 被引量:11
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作者 邹义华 李勇 +2 位作者 张威 陈晓峰 陈善群 《中国内镜杂志》 2019年第12期80-83,共4页
目的探讨1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性和有效性。方法2015年10月-2017年2月该院对55例膀胱癌患者采用1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术。术前行膀胱镜检查明确肿瘤部位、数量、大小... 目的探讨1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性和有效性。方法2015年10月-2017年2月该院对55例膀胱癌患者采用1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术。术前行膀胱镜检查明确肿瘤部位、数量、大小及蒂部情况,术前肿瘤临床分期为TaN0M0或者T1N0M0。采用1470 nm激光将肿瘤自基底部整块切除,深达膀胱肌层或外膜层。术后辅助使用吡柔比星膀胱灌注1年。结果该组患者均顺利完成手术。手术时间10~38 min,平均20 min,术中冲洗液清亮,未发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔。术后常规持续膀胱冲洗1 d,留置导尿管3~7 d,术后住院时间为5~8 d,病理性质为尿路上皮癌,术后病理分期Ta期23例、T1期31例、T2期1例。随访时间6~30个月,平均15个月,4例复发(7.3%),均非原位复发。结论1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗NMIBC安全、有效,能提供相对完整的病理标本,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 1470 nm激光 整块切除 经尿道手术 膀胱镜检查
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绿激光汽化术联合吡柔比星灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌临床观察 被引量:14
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作者 黄友锋 张家彬 +1 位作者 刘昌明 陈惠洪 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第4期54-56,共3页
目的探讨经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及疗效。方法非肌层浸润性膀胱癌患者31例,所有患者行尿道绿激光汽化术,术后即刻给予吡柔比星30 mg+注射用水30 m L膀胱灌注化疗,出院后规律膀胱灌... 目的探讨经尿道绿激光汽化术联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及疗效。方法非肌层浸润性膀胱癌患者31例,所有患者行尿道绿激光汽化术,术后即刻给予吡柔比星30 mg+注射用水30 m L膀胱灌注化疗,出院后规律膀胱灌注,每周1次,持续8周,以后每月1次,持续10个月,总持续时间为1年。术后定期行膀胱镜检查。结果 31例患者均手术成功,手术时间25-85 min、平均41 min。无术中、术后大出血,未发生闭孔神经反射、膀胱穿孔等严重并发症。术后随访11-30个月、平均13个月,发生肿瘤复发7例,复发率为22.5%,均为异位复发。结论绿激光汽化术联合吡柔比星灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌疗效确切、并发症少、术后复发率低。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 浸润性 绿激光汽化术 吡柔比星
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Tiaml和E-cadherin在非肌层浸润性膀胱癌组织中的表达及其与复发的关系 被引量:7
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作者 苏宏伟 李婷 +5 位作者 凌海滨 刘军超 曹娟 李晨 刘鑫 李向东 《山东医药》 CAS 2018年第45期68-70,共3页
目的探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)和E钙黏蛋白(E-cad)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)组织中的表达及其与复发的相关性。方法应用免疫组织化学染色法检测50例份前列腺增生患者的正常膀胱黏膜组织及116例份病理证实的NMIBC患者的癌... 目的探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)和E钙黏蛋白(E-cad)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)组织中的表达及其与复发的相关性。方法应用免疫组织化学染色法检测50例份前列腺增生患者的正常膀胱黏膜组织及116例份病理证实的NMIBC患者的癌组织Tiam1和E-cad表达,并分析其与患者临床特征、病理分级以及预后的关系。根据肿瘤标记物不同表达进行分组,分为Tiam1(+) E-cad(+)(A组)、Tiam1(+) E-cad(-)(B组)、Tiam1(-) E-cad(+)(C组)、Tiam1(-) E-cad(-)(D组)四组,比较四组复发率。结果 116例NMIBC患者复发率40.52%(47/116),Tiam1表达阳性率为36.21%(42/116),E-cad表达阳性率为36.21%(42/116),其异常表达与肿瘤病理分级、复发有关(P均<0.05),与性别、肿瘤直径无关(P均>0.05)。COX回归分析表明,肿瘤分级及组织Tiam1、E-cad是NMIBC复发的影响因素(P均<0.05)。B组患者术后复发率较其他三组高(P均<0.05)。结论 NMIBC组织中Tiam1及E-cad表达均升高。癌组织中Tiam1阳性表达及E-cad阴性表达与NMIBC复发有关。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 T淋巴瘤侵袭转移诱导因子 E钙黏蛋白 复发
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二次电切联合吉西他滨即刻灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果 被引量:11
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作者 梁宇 沈群山 +2 位作者 张珺 孟杰 李海波 《安徽医学》 2019年第6期609-612,共4页
目的研究二次电切联合吉西他滨即刻膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选择2011年10月至2014年10月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURB-t)治疗的52例非肌层浸润性膀胱癌患者,将仅行TURB-t... 目的研究二次电切联合吉西他滨即刻膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选择2011年10月至2014年10月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURB-t)治疗的52例非肌层浸润性膀胱癌患者,将仅行TURB-t的24例患者为对照组,TURB-t术后且行二次电切的28例患者为观察组,两组患者均使用吉西他滨即刻灌注治疗。分析两组患者肿瘤病灶残留、肿瘤的复发率及进展率情况。结果对照组患者首次TURB-t术后残留率为8.33%,观察组为14.29%,两组差异无统计学意义(χ^2=0.055,P=0.815)。对照组患者12个月内肿瘤复发率为33.33%,观察组为7.14%,两组差异有统计学意义(χ^2=4.145,P=0.042);对照组患者24个月内复发率为50.00%,观察组为17.86%,两组差异有统计学意义(χ^2=6.068,P=0.014)。对照组患者24个月内肿瘤进展率为33.33%,观察组为7.14%,两组差异有统计学意义(χ^2=4.145,P=0.042)。结论二次电切能减少肿瘤病灶残留,二次电切联合吉西他滨即刻膀胱灌注治疗能够降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 二次电切 肿瘤复发 膀胱灌注 吉西他滨
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不同光纤钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察 被引量:3
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作者 李源 王树声 +2 位作者 向松涛 陈志强 张策 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期76-78,共3页
目的比较端射光纤钬激光膀胱肿物切除术与侧射光纤钬激光膀胱肿物气化术治疗非浸润性膀胱癌的临床效果。方法将膀胱肿瘤患者随机分为3组,分别用不同光纤钬激光治疗,记录、测定3组患者术前、术中和术后的相关指标,并进行统计学分析。结... 目的比较端射光纤钬激光膀胱肿物切除术与侧射光纤钬激光膀胱肿物气化术治疗非浸润性膀胱癌的临床效果。方法将膀胱肿瘤患者随机分为3组,分别用不同光纤钬激光治疗,记录、测定3组患者术前、术中和术后的相关指标,并进行统计学分析。结果端射光纤钬激光组手术时间20~60min,平均30min,无膀胱穿孔,术后无需要膀胱冲洗,尿管留置时间1~3d,随访6个月~3年,尿道狭窄1例,复发5例;侧射光纤钬激光组手术时间15~55min,平均28min,无膀胱穿孔,无需要膀胱冲洗,尿管时间1~3d,随访6个月~3年,无尿道狭窄,复发4例;同时应用两种光纤钬激光组手术时间18~50min,平均22min,无膀胱穿孔,术后无需要膀胱冲洗,尿管留置时间1~3d,随访6个月~3年,无尿道狭窄,复发1例。3组平均手术时间,尿管留置时间、术后肿瘤复发,尿道狭窄发生率、膀胱穿孔例数差异均无显著性(P>0.05)。结论钬激光是治疗非肌层浸润性膀胱癌安全的方法,两种光纤同时应用效果更优越。 展开更多
关键词 钬激光 端射光纤 侧射光纤 浸润性膀胱癌
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不同药物的膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果 被引量:14
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作者 张源锋 张永海 +4 位作者 徐庆春 林伟强 黄洪 蓝开健 池泽湃 《中国医药科学》 2018年第13期31-34,共4页
目的探讨在保留膀胱术后采取不同的药物进行膀胱灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选择我院2013年1月~2016年1月收治的膀胱肿瘤患者230例,采用经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术等保留膀胱手术,病理证实为非肌层浸润性... 目的探讨在保留膀胱术后采取不同的药物进行膀胱灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选择我院2013年1月~2016年1月收治的膀胱肿瘤患者230例,采用经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术等保留膀胱手术,病理证实为非肌层浸润性膀胱癌(T1,Ta),术后分为三组,分别采用吡柔比星(Pirarubicin,THP组)(85例),表柔比星(Epirubicin,EPI组)(65例)、丝裂霉素(Mitomycin,MMC组)(80例),进行膀胱内灌注,进一步对比肿瘤复发率以及不良反应。结果三组患者术后2年的肿瘤复发率相比有统计学差异(P<0.05)。三组患者用药后的化学性膀胱炎发生率、血尿发生率、尿道狭窄发生率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于采用保留膀胱手术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者术后应用THP、EPI膀胱内灌注治疗,能降低术后复发率;应用MMC膀胱灌注,术后复发率较前两者高,但费用低廉,临床上根据病情适当选用。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 膀胱灌注 吡柔比星 表柔比星 丝裂霉素
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非肌层浸润性膀胱癌预后相关分子标志物的研究进展 被引量:4
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作者 张姣 王海涛 《山东医药》 CAS 2014年第39期89-91,共3页
膀胱癌是我国最常见的泌尿系肿瘤之一,在初次诊断的患者中约75%是非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)[1]。目前以临床病理因素为基础的EORTC评分系统[2]被广泛用于判断西方国家NMI-BC的复发及进展风险。但是EORTC评分系统并不能完全反映... 膀胱癌是我国最常见的泌尿系肿瘤之一,在初次诊断的患者中约75%是非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)[1]。目前以临床病理因素为基础的EORTC评分系统[2]被广泛用于判断西方国家NMI-BC的复发及进展风险。但是EORTC评分系统并不能完全反映NMIBC的高度异质性。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 浸润性膀胱癌 肿瘤复发 肿瘤进展
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低危非肌层浸润性膀胱癌术后即刻膀胱灌注与维持膀胱灌注的疗效对比 被引量:2
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作者 杨明州 万刚 +4 位作者 姜兴金 魏伟 王海波 刘建光 杨进益 《中国实用医药》 2023年第3期55-58,共4页
目的分析低危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后患者分别采用即刻膀胱灌注与维持膀胱灌注吡柔比星(THP)的方式进行治疗的效果及不良反应发生情况。方法60例低危NMIBC患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受经尿道膀胱肿瘤... 目的分析低危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后患者分别采用即刻膀胱灌注与维持膀胱灌注吡柔比星(THP)的方式进行治疗的效果及不良反应发生情况。方法60例低危NMIBC患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),观察组患者术后采用即刻灌注,对照组患者术后采用维持灌注。随访至术后1年,比较两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平及术后复发率、不良反应发生情况。结果术后1年,观察组患者血清VEGF、FGF、sICAM-1水平分别为(32.23±4.12)ng/ml、(14.68±1.34)pg/L、(97.12±8.35)ng/L,对照组患者分别为(31.11±5.42)ng/ml、(13.67±2.46)pg/L、(95.33±12.42)ng/L,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者复发率为13.33%,对照组为10.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低危NMIBC术后即刻膀胱灌注的肿瘤标注物水平、肿瘤复发率与维持膀胱灌注无显著差异,同时不良反应较少,可以减少患者治疗的痛苦和经济负担,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 低危浸润性膀胱癌 吡柔比星 即刻膀胱灌注 复发率 不良反应
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Vela激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床体会 被引量:1
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作者 宋瑞彬 董山峰 崔自刚 《中国实用医药》 2016年第20期22-23,共2页
目的探讨Vela激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性及疗效。方法 18例非肌层浸润性膀胱癌患者,均采用Vela激光治疗,观察临床治疗效果。结果所用病例均一次性顺利完成手术,术中未出现膀胱穿孔及闭孔神经反射,无明显出血,手术时间10~45 min... 目的探讨Vela激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性及疗效。方法 18例非肌层浸润性膀胱癌患者,均采用Vela激光治疗,观察临床治疗效果。结果所用病例均一次性顺利完成手术,术中未出现膀胱穿孔及闭孔神经反射,无明显出血,手术时间10~45 min,平均手术时间22 min。术后所有患者定期复查,随访3~11个月,每3个月复查影像学及膀胱镜,未见肿瘤复发及肾积水。结论 Vela激光是治疗非肌层浸润性膀胱癌的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 Vela激光 浸润性膀胱癌 影像学检查
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两种手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌的研究 被引量:1
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作者 叶碧玲 吴洪涛 +1 位作者 赵正平 叶宗岳 《中国医学工程》 2019年第8期18-20,共3页
目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与开放手术的有效性及安全性。方法回顾性分析两家综合医院收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者54例。对照组23例行开放手术,观察组31例行经尿道膀胱肿瘤电切术,观察两组的治疗效果。结果对照组与观察... 目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与开放手术的有效性及安全性。方法回顾性分析两家综合医院收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者54例。对照组23例行开放手术,观察组31例行经尿道膀胱肿瘤电切术,观察两组的治疗效果。结果对照组与观察组都取得一定治疗效果,观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间及并发症发生率均短于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤,可以缩短手术时间、尿管留置时间及住院时间,减少术中出血量,且安全性高。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤电切术 开放手术 浸润性膀胱肿瘤
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经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗对肌层浸润性膀胱癌患者保留膀胱术后疗效的影响
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作者 侬智虎 张远志 姚孝奎 《当代医药论丛》 2024年第12期17-20,共4页
目的:评估肌层浸润性膀胱癌患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗对其保留膀胱术后疗效的影响。方法:回顾性选取2021年1月至2022年12月文山州中医医院收治的86例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,基于不同的医疗干... 目的:评估肌层浸润性膀胱癌患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗对其保留膀胱术后疗效的影响。方法:回顾性选取2021年1月至2022年12月文山州中医医院收治的86例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,基于不同的医疗干预方案将其分为对照组与干预组。对照组患者接受膀胱部分切除术联合吉西他滨+顺铂方案化疗,干预组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗。分析肌层浸润性膀胱癌患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗的干预效果。结果:干预组患者不良反应的总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者治疗指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后各个时段病情的复发率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,干预组与对照组患者健康认知评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者健康认知评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者生活质量(QOL)评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肌层浸润性膀胱癌患者病情的治疗中,经尿道膀胱肿瘤切除术联合吉西他滨+顺铂方案化疗的应用价值显著,可降低患者术后病情复发率,改善其术后病情治疗效率,提高其术后生活质量,进一步优化其术后生存质量。 展开更多
关键词 浸润性膀胱癌 保留膀胱 经尿道膀胱肿瘤电切术 吉西他滨 顺铂 化疗
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