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高剂量替加环素在感染性休克患者体内的药物监测及药代动力学
被引量：
10
1
作者
邵华
宋一帆
+1 位作者
何杰
胡琳璘
《中国药科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第6期721-726,共6页
建立感染性休克患者替加环素检测方法,采用Ultimate AQ-C18色谱柱(3.0 mm×100 mm,3μm),流动相为含0.2%甲酸,5 mmol/L醋酸铵水溶液-乙腈,梯度洗脱方式,电喷雾离子化正离子扫描模式下,用于定量分析的离子对分别为m/z 586.4→513.3(...
建立感染性休克患者替加环素检测方法,采用Ultimate AQ-C18色谱柱(3.0 mm×100 mm,3μm),流动相为含0.2%甲酸,5 mmol/L醋酸铵水溶液-乙腈,梯度洗脱方式,电喷雾离子化正离子扫描模式下,用于定量分析的离子对分别为m/z 586.4→513.3(替加环素)、m/z 338.2→296.0(利奈唑胺)。替加环素血药浓度在50.15~2 006 ng/m L范围内线性关系良好,批内、批间RSD均小于15%,稳定性良好。11名感染性休克患者高剂量给药替加环素后,药物在体内药峰浓度(cmax)和药时曲线下面积(AUC_(0-12h))分别为(1.97±0.87)μg/m L和(9.10±3.58)mg·h/L。研究结果表明,多重耐药菌所致感染性休克患者给予高剂量替加环素后,虽给药剂量翻倍,较之于常规剂量给药的院内获得性肺炎重症患者其AUC数值并未明显增加,且略低于同等高剂量给药脓毒血症患者,未达到预期杀菌效果,这可能由于感染性休克患者高血流动力学加快药物清除速率,以及感染综合症导致毛细血管通透性增加联合间隙水肿,药物的分布容积增加有关。综上所述,推荐在多药耐药所致感染性休克患者中使用替加环素的推荐剂量区间应为150~200 mg,须对重症患者进行替加环素治疗药物浓度监测,并根据患者病程的不同阶段及时调整给药剂量。
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关键词
高剂量替加环素
感染性休克
治疗药物浓度监测
药代动力学
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职称材料
高剂量替加环素治疗碳青霉烯类治疗无效的急性白血病化疗后粒细胞缺乏伴发发热的有效性与安全性回顾研究
被引量：
8
2
作者
高泓浩
姚子龙
+3 位作者
李艳
黄赛
刘静
靖彧
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第3期684-690,共7页
目的:探讨高剂量替加环素治疗急性白血病化疗后碳青霉烯类耐药菌治疗无效的粒细胞缺乏伴发发热患者的疗效及安全性。方法:收集2015年1月30日至2017年1月29日因急性白血病在我科住院接受化疗、并因粒细胞缺乏伴发发热接受超剂量替加环素(...
目的:探讨高剂量替加环素治疗急性白血病化疗后碳青霉烯类耐药菌治疗无效的粒细胞缺乏伴发发热患者的疗效及安全性。方法:收集2015年1月30日至2017年1月29日因急性白血病在我科住院接受化疗、并因粒细胞缺乏伴发发热接受超剂量替加环素(100 mg,1/12 h)治疗患者41例(所有患者均为发热后使用碳青霉烯类药物控制感染无效)的临床资料并进行回顾性分析。比较使用替加环素前后的体温,炎症指标及肝肾功情况。结果:41例急性白血病化疗后碳青霉烯类耐药菌感染的粒细胞缺乏伴发发热患者中,用高剂量替加环素治疗的34例患者感染得到控制,另7例患者抗感染治疗无效,最终死亡,均为复发难治白血病患者。对41例患者均进行了病原学检测,其中阳性结果的22例患者中,革兰阴性杆菌最常见为11/22例。替加环素的平均退热时间为28.2±12.0h,使用替加环素后48 h内体温明显下降(P<0.05)。使用替加环素后,降钙素原及C-反应蛋白水平均没有达到统计学差异(P>0.05),但降钙素原水平具有下降趋势。对这类患者使用高剂量替加环素未发生肝肾功能损害,但天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及尿素氮水平较用药前明显升高(P<0.05)。结论:急性白血病患者化疗后碳青霉烯类治疗无效的粒细胞缺乏伴发发热者,使用高剂量替加环素100 mg 1/12 h可以有效退热、降低炎症指标、控制感染,未发现明显的肝肾功能损害,但对这类患者需要进一步行前瞻性研究加以验证。
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关键词
急性白血病
中性粒细胞缺乏伴发热
高剂量替加环素
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职称材料
题名
高剂量替加环素在感染性休克患者体内的药物监测及药代动力学
被引量：
10
1
作者
邵华
宋一帆
何杰
胡琳璘
机构
东南大学附属中大医院药学部
东南大学医学院
出处
《中国药科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第6期721-726,共6页
基金
国家自然科学基金资助项目(No.81503340)
江苏省自然科学基金资助项目(No.BK20150645)
江苏省药学会-奥赛康临床药学基金资助项目(No.A201609)~~
文摘
建立感染性休克患者替加环素检测方法,采用Ultimate AQ-C18色谱柱(3.0 mm×100 mm,3μm),流动相为含0.2%甲酸,5 mmol/L醋酸铵水溶液-乙腈,梯度洗脱方式,电喷雾离子化正离子扫描模式下,用于定量分析的离子对分别为m/z 586.4→513.3(替加环素)、m/z 338.2→296.0(利奈唑胺)。替加环素血药浓度在50.15~2 006 ng/m L范围内线性关系良好,批内、批间RSD均小于15%,稳定性良好。11名感染性休克患者高剂量给药替加环素后,药物在体内药峰浓度(cmax)和药时曲线下面积(AUC_(0-12h))分别为(1.97±0.87)μg/m L和(9.10±3.58)mg·h/L。研究结果表明,多重耐药菌所致感染性休克患者给予高剂量替加环素后,虽给药剂量翻倍,较之于常规剂量给药的院内获得性肺炎重症患者其AUC数值并未明显增加,且略低于同等高剂量给药脓毒血症患者,未达到预期杀菌效果,这可能由于感染性休克患者高血流动力学加快药物清除速率,以及感染综合症导致毛细血管通透性增加联合间隙水肿,药物的分布容积增加有关。综上所述,推荐在多药耐药所致感染性休克患者中使用替加环素的推荐剂量区间应为150~200 mg,须对重症患者进行替加环素治疗药物浓度监测,并根据患者病程的不同阶段及时调整给药剂量。
关键词
高剂量替加环素
感染性休克
治疗药物浓度监测
药代动力学
Keywords
high-dose tigecycline
septic shock
therapeutic drug monitoring
pharmacokinetics
分类号
R969.1 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
高剂量替加环素治疗碳青霉烯类治疗无效的急性白血病化疗后粒细胞缺乏伴发发热的有效性与安全性回顾研究
被引量：
8
2
作者
高泓浩
姚子龙
李艳
黄赛
刘静
靖彧
机构
解放军医学院
出处
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第3期684-690,共7页
文摘
目的:探讨高剂量替加环素治疗急性白血病化疗后碳青霉烯类耐药菌治疗无效的粒细胞缺乏伴发发热患者的疗效及安全性。方法:收集2015年1月30日至2017年1月29日因急性白血病在我科住院接受化疗、并因粒细胞缺乏伴发发热接受超剂量替加环素(100 mg,1/12 h)治疗患者41例(所有患者均为发热后使用碳青霉烯类药物控制感染无效)的临床资料并进行回顾性分析。比较使用替加环素前后的体温,炎症指标及肝肾功情况。结果:41例急性白血病化疗后碳青霉烯类耐药菌感染的粒细胞缺乏伴发发热患者中,用高剂量替加环素治疗的34例患者感染得到控制,另7例患者抗感染治疗无效,最终死亡,均为复发难治白血病患者。对41例患者均进行了病原学检测,其中阳性结果的22例患者中,革兰阴性杆菌最常见为11/22例。替加环素的平均退热时间为28.2±12.0h,使用替加环素后48 h内体温明显下降(P<0.05)。使用替加环素后,降钙素原及C-反应蛋白水平均没有达到统计学差异(P>0.05),但降钙素原水平具有下降趋势。对这类患者使用高剂量替加环素未发生肝肾功能损害,但天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及尿素氮水平较用药前明显升高(P<0.05)。结论:急性白血病患者化疗后碳青霉烯类治疗无效的粒细胞缺乏伴发发热者,使用高剂量替加环素100 mg 1/12 h可以有效退热、降低炎症指标、控制感染,未发现明显的肝肾功能损害,但对这类患者需要进一步行前瞻性研究加以验证。
关键词
急性白血病
中性粒细胞缺乏伴发热
高剂量替加环素
Keywords
neutropenia
febrile
high dose tigecycline
分类号
R733.71 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
高剂量替加环素在感染性休克患者体内的药物监测及药代动力学
邵华
宋一帆
何杰
胡琳璘
《中国药科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2017
10
在线阅读
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职称材料
2
高剂量替加环素治疗碳青霉烯类治疗无效的急性白血病化疗后粒细胞缺乏伴发发热的有效性与安全性回顾研究
高泓浩
姚子龙
李艳
黄赛
刘静
靖彧
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018
8
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