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3.0T高分辨率磁共振成像评估大脑中动脉粥样硬化狭窄的可信度 被引量:7
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作者 贾泽军 袁渊 +8 位作者 杨志刚 赵瑞 许奕 黄清海 赵文元 马小龙 邓晓群 洪波 刘建民 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1402-1407,共6页
目的探讨3.0 T高分辨率磁共振成像(HR MRI)评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄的可信度。方法 2011年2月~2013年12月,对66例经DSA确诊的动脉粥样硬化性MCA M1段中重度狭窄(50%~99%)患者进行HR MRI检查,测定MCA最狭窄处管腔面积(lumen ar... 目的探讨3.0 T高分辨率磁共振成像(HR MRI)评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄的可信度。方法 2011年2月~2013年12月,对66例经DSA确诊的动脉粥样硬化性MCA M1段中重度狭窄(50%~99%)患者进行HR MRI检查,测定MCA最狭窄处管腔面积(lumen area,LAnarrow)、血管面积(vessel area,VAnarrow)及参考血管LAreference及VAreference,分析MCA斑块分布部位(前壁、后壁、上壁、下壁);比较2位研究者的定量测量及定性分析结果,对比分析其中一位研究者首次及1个月后的再次分析结果;ICC法分析观察者自身差异及不同观察者间差异。结果 HR MRI测量VAnarrow、VAreference、LAreference具有非常好的组间(ICC 0.801、0.843、0.808)及组内一致性(ICC 0.811、0.916、0.958);LAnarrow测定结果的一致性一般(ICC 0.584、0.625),要差于其他3个指标。HR MRI判断有无斑块的一致性非常好(ICC 0.917、0.960);HR M RI判定MCA不同部位(上壁、下壁、前壁、后壁)斑块的组间(ICC 0.856、0.836、0.791、0.905)、组内(ICC 0.876、0.827、0.825、0.950)一致性较好。结论基于HR MRI的MCA粥样硬化性狭窄定量、定性分析具有较好的可重复性,但对血管最狭窄处的定量分析可信度仍有待提高。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振成像 颅内动脉狭窄 动脉粥样硬化 大脑中动脉 管壁成像
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颈内动脉夹层与椎动脉夹层的临床特征及高分辨率磁共振成像特征比较 被引量:3
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作者 雷云 余元蒙 +2 位作者 李清 杨淑 吴昆华 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期405-411,共7页
目的 比较颈内动脉夹层(ICAD)和椎动脉夹层(VAD)的临床特征、高分辨率MRI(HR-MRI)特征的差异。方法 回顾性连续纳入2017年1月至2021年9月经云南省第一人民医院神经内科确诊的56例头颈动脉夹层患者,均行HR-MRI检查。根据动脉夹层累及部... 目的 比较颈内动脉夹层(ICAD)和椎动脉夹层(VAD)的临床特征、高分辨率MRI(HR-MRI)特征的差异。方法 回顾性连续纳入2017年1月至2021年9月经云南省第一人民医院神经内科确诊的56例头颈动脉夹层患者,均行HR-MRI检查。根据动脉夹层累及部位的不同,将56例患者分为ICAD组(33例)和VAD组(23例),比较两组患者人口学资料(性别、年龄)、临床特征[心脑血管疾病危险因素(高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症)、心脏病史、吸烟、饮酒、外伤史、剧烈运动史、近期感染史、临床症状(头痛、头晕、恶心呕吐)、短暂性脑缺血发作(TIA)、缺血性卒中、蛛网膜下腔出血(SAH)]、HR-MRI特征(壁内血肿、双腔征、内膜瓣征、夹层动脉瘤、管腔狭窄及闭塞)的差异。结果 (1)ICAD组男性比例多于VAD组,组间差异有统计学意义[84.8%(28/33)比60.9%(14/23),χ^(2)=4.156,P=0.041];而VAD组剧烈运动、头痛、头晕比例高于ICAD组,组间差异均有统计学意义[30.4%(7/23)比3.0%(1/33),χ^(2)=6.225,P=0.013;43.5%(10/23)比18.2%(6/33),χ^(2)=4.250,P=0.039;56.5%(13/23)比21.2%(7/33),χ^(2)=7.360,P=0.007]。ICAD组和VAD组年龄、高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、吸烟、饮酒、近期感染、高同型半胱氨酸血症、恶心呕吐、TIA、缺血性卒中、SAH的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)HR-MRI管壁特征中,ICAD组出现壁内血肿、双腔征、内膜瓣征的比例高于VAD组,组间差异均有统计学意义[(81.8%(27/33)比43.5%(10/23),χ^(2)=8.887,P=0.003;75.8%(25/33)比43.5%(10/23),χ^(2)=6.025,P=0.014;54.5%(18/33)比8.7%(2/23),χ^(2)=12.410,P<0.01]。ICAD组和VAD组管腔狭窄程度方面的差异有统计学意义(χ^(2)=12.093,P=0.007),其中ICAD组病变管腔多表现为中度狭窄[39.4%(13/33)]和重度狭窄[42.4%(14/33)],而VAD组病变管腔多为重度狭窄[69.6%(16/23)]和闭塞[21.7%(5/23)]。两组在形成夹层动脉瘤方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICAD与VAD在性别、临床特征(剧烈运动、头痛、头晕)、HR-MRI管壁特征(壁内血肿、双腔征、内膜瓣征)及管腔狭窄程度方面存在差异,本研究结果尚需大样本、多中心研究进一步证实。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 颈内动脉夹层 椎动脉夹层 临床特征 磁共振成像 高分辨率磁共振成像
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高分辨率磁共振成像诊断椎动脉夹层合并基底动脉闭塞患者一例 被引量:4
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作者 赵晓霞 武剑 黄小钦 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第11期599-601,共3页
患者女,50岁。主因“头晕、视物旋转6d加重伴意识不清4d”于2014年3月31日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者入院前6d无明显诱因出现眩晕、视物成双,伴头痛、恶心,于当地医院诊断为“脑血管病”并给予治疗(具体用药不详)后... 患者女,50岁。主因“头晕、视物旋转6d加重伴意识不清4d”于2014年3月31日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者入院前6d无明显诱因出现眩晕、视物成双,伴头痛、恶心,于当地医院诊断为“脑血管病”并给予治疗(具体用药不详)后,症状减轻。入院前4d患者出现短暂性牙关紧闭、双上肢屈曲、意识障碍,持续约10min缓解,转诊首都医科大学宣武医院。患者接受醒脑静(20ml,1次/d)、依达拉奉(30mg,2次/d)、20%甘露醇(125ml,1次/6h)静脉滴注,治疗后意识转清,入院前3d出现言语不清、饮水呛咳、吞咽困难、四肢无力。头部MRI显示丘脑、中脑、桥脑、小脑梗死。为进一步治疗以“脑梗死”收住院。患者既往有高血压、糖尿病病史15年,脑梗死病史5年,并左侧肢体精细活动欠灵活,于2009年5月26日行DSA示左侧大脑中动脉Ml段重度狭窄。人院体检:血压146/87mm Hg(1mm Hg=0.133kPa;右侧)、140/85mm Hg(左侧);嗜睡,构音障碍;双侧瞳孔等大、等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,双眼向左右侧注视时,可见细小的水平眼震;双侧咽反射消失;右侧上下肢肌力4+级,左侧上下肢肌力4级,四肢肌张力正常,腱反射正常,双侧掌颏(+),双侧Babinski征(+);双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准(左侧为著)。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分^[1]:5分,洼田饮水试验拉^[2]5级。 展开更多
关键词 卒中 椎动脉夹层 基底动脉闭塞 高分辨率磁共振成像
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高分辨率磁共振成像应用于临床颅内动脉瘤风险评估的研究进展 被引量:9
4
作者 刘鹏 李佑祥 吕明 《中国卒中杂志》 2018年第10期1057-1062,共6页
颅内动脉瘤发病机制仍未完全研究清楚,但血流动力学改变和炎症反应被认为在颅内动脉瘤的发生发展过程中扮演了重要角色。动脉瘤壁退行性改变则是上述因素作用的最终共同通路。目前临床上评价手段如计算机断层扫描血管成像、磁共振血管... 颅内动脉瘤发病机制仍未完全研究清楚,但血流动力学改变和炎症反应被认为在颅内动脉瘤的发生发展过程中扮演了重要角色。动脉瘤壁退行性改变则是上述因素作用的最终共同通路。目前临床上评价手段如计算机断层扫描血管成像、磁共振血管造影、数字减影血管造影,都是基于血流成像,无法反映动脉瘤壁的信息。近年来,随着磁共振设备场强逐渐增高以及分子对比剂的发展,高分辨率磁共振成像在评价血管炎症反应和滋养血管增生方面发挥越来越重要的作用。本文对高分辨率磁共振成像在评估颅内动脉瘤破裂风险中的相关进展进行了综述。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振成像 颅内动脉瘤 破裂风险
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重视应用高分辨率磁共振成像评估颅内动脉狭窄性疾病的价值 被引量:4
5
作者 马妍 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第11期561-563,共3页
动脉粥样硬化性疾病可发生于机体不同的血管,导致器官组织发生缺血性损害。目前,针对冠状动脉及颈动脉的高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)研究拓宽了对动脉粥样硬化性疾病的认识,根据血管壁... 动脉粥样硬化性疾病可发生于机体不同的血管,导致器官组织发生缺血性损害。目前,针对冠状动脉及颈动脉的高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)研究拓宽了对动脉粥样硬化性疾病的认识,根据血管壁斑块成分的不同,可对患者进行分层管理,给予针对性治疗。同时在活体组织上还可以了解动脉粥样硬化的病理进程。目前,该项技术亦初步应用于颅内动脉疾病的研究,为更加确切分析卒中的发生机制提供了新的检查手段。 展开更多
关键词 颅内动脉疾病 高分辨率磁共振成像 诊断
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超声、高分辨率磁共振成像技术在诊断评估兔颈动脉粥样硬化中的应用研究 被引量:12
6
作者 徐松涛 李嘉颖 +5 位作者 沈利叶 郁晨 徐雁云 潘永明 孙志超 陈民利 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期9-16,共8页
目的利用超声、高分辨率磁共振成像(HRMRI)技术,分析评价兔颈动脉粥样硬化(AS)模型的病变程度,为颈动脉AS动物模型的诊断评估提供技术方法。方法取雄性日本大耳白兔18只,随机分为正常对照(NC)组和模型(Model)组,每组9只,模型组饲喂高胆... 目的利用超声、高分辨率磁共振成像(HRMRI)技术,分析评价兔颈动脉粥样硬化(AS)模型的病变程度,为颈动脉AS动物模型的诊断评估提供技术方法。方法取雄性日本大耳白兔18只,随机分为正常对照(NC)组和模型(Model)组,每组9只,模型组饲喂高胆固醇饲料2周后行右侧颈动脉球囊损伤术,术后继续高脂饲喂6周,建立兔颈动脉AS模型,NC组饲喂常规饲料至8周。造模4周、8周时检测血浆总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)并超声检查颈动脉,造模8周时行颈动脉高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查,行安死术后取右侧颈总动脉行HE染色和油红"O"染色,评估颈动脉AS病变。结果与NC组比,模型组兔造模4周时血浆TC显著升高(P<0.05),8周时体重、血浆TC、TG均显著增加(P<0.05,P<0.01);超声结果显示,模型组兔的右侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)、狭窄率、收缩期最高血流速度、血管阻力指数均随病变程度加深而显著增加(P<0.05,P<0.01),并可见狭窄和斑块形成;HRMRI结果亦显示,MIP成像可见右侧颈总动脉明显狭窄,3D-TOF成像可见模型组兔有明显的AS斑块且狭窄率显著增加(P<0.01);组织病理学证实模型组兔颈总动脉有明显的AS斑块形成,IMT、狭窄率、脂质含量均比NC组显著增加(P<0.01);相关性分析结果表明超声、HRMRI与HE染色的定量分析结果显著相关(P<0.01)。结论超声和HRMRI技术均能无创检测诊断兔颈动脉粥样硬化模型的病变,但HRMRI更能清晰、直观地判断血管狭窄及AS斑块严重程度。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 超声 高分辨率磁共振成像 动物模型
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高分辨率磁共振成像技术评估颅内动脉瘤破裂风险的研究进展 被引量:5
7
作者 郭炳忠 李毅锋 +3 位作者 姜维喜 杨顺 李不言 袁盾 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1476-1482,共7页
颅内动脉瘤的传统分类、诊断和治疗是根据其血管腔的特点进行的。近年来,MRI技术的进步带来了高分辨率成像,其能够评估颅内血管壁的病理学特征。相较于传统计算机断层扫描血管成像、MRI血管造影、数字减影血管造影等检查方式,高分辨率MR... 颅内动脉瘤的传统分类、诊断和治疗是根据其血管腔的特点进行的。近年来,MRI技术的进步带来了高分辨率成像,其能够评估颅内血管壁的病理学特征。相较于传统计算机断层扫描血管成像、MRI血管造影、数字减影血管造影等检查方式,高分辨率MRI技术能直接评估血管壁的特点,如瘤壁厚度、炎症、强化、渗透率及血流动力学等,对疾病的认识更加准确。目前,临床上越来越多应用高分辨率MRI评估颅内动脉瘤的破裂风险,这对于指导颅内动脉瘤的诊治具有重要意义。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 高分辨率磁共振成像 破裂 风险评估
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高分辨率磁共振成像分析基底节区孤立性缺血性脑卒中病因 被引量:3
8
作者 王诺 张首龙 +4 位作者 秦鲁平 朱宣 张敏敏 邓本强 吴涛 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1056-1060,共5页
目的应用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)分析基底节区孤立性缺血性脑卒中的病因。方法连续纳入2015年1月至2016年12月于我院住院治疗并完成大脑中动脉管壁磁共振成像的基底节区孤立性缺血性脑卒中患者15例,对患者临床及影像学资料进行分析... 目的应用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)分析基底节区孤立性缺血性脑卒中的病因。方法连续纳入2015年1月至2016年12月于我院住院治疗并完成大脑中动脉管壁磁共振成像的基底节区孤立性缺血性脑卒中患者15例,对患者临床及影像学资料进行分析。结果血管评估结果提示,15例基底节区孤立性缺血性脑卒中患者中大脑中动脉无狭窄6例,轻度狭窄4例,中度狭窄2例,重度狭窄3例。HR-MRI检查提示10例患者病变侧大脑中动脉有斑块形成,其中7例为弧形斑块、3例为环形斑块。T1加权像增强检查结果提示8例患者斑块明显强化,1例轻度强化,1例无强化。结论基底节区孤立性缺血性脑卒中病因复杂,HR-MRI检查可以清晰显示大脑中动脉的管壁及斑块情况,为病因判断提供帮助。 展开更多
关键词 基底神经节 穿支动脉粥样硬化病 大脑中动脉 高分辨率磁共振成像
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头颈动脉夹层药物治疗前后的高分辨率磁共振成像特征分析 被引量:1
9
作者 李帅 李凘纯 +8 位作者 张雪凤 彭雯佳 田冰 田霞 陈录广 侯雨希 刘崎 陆建平 邵成伟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期679-685,共7页
目的分析自发性未破裂头颈动脉夹层(CCAD)患者药物治疗前后高分辨率磁共振成像(HR-MRI)特征变化。方法回顾性连续收集2015年8月至2022年12月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院确诊并在药物治疗前后行HR-MRI检查的30例CCAD患者... 目的分析自发性未破裂头颈动脉夹层(CCAD)患者药物治疗前后高分辨率磁共振成像(HR-MRI)特征变化。方法回顾性连续收集2015年8月至2022年12月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院确诊并在药物治疗前后行HR-MRI检查的30例CCAD患者资料。根据随访时磁共振血管成像(MRA)图像上夹层血管管腔狭窄的改善情况,将患者分为改善组(随访时管腔狭窄程度较基线减轻1个级别及以上的患者)与未改善组(随访时管腔狭窄程度较基线加重1个级别及以上或无变化的患者)。分析改善组与未改善组患者的临床资料及治疗前后HR-MRI管腔及管壁特征差异。结果30例CCAD患者共计30处夹层,其中改善组14例(11例完全恢复正常,3例管腔狭窄程度改善)、未改善组16例。改善组患者的年龄小于未改善组[(37.86±9.83)岁vs(56.94±9.86)岁,P=0.001],其余临床特征差异均无统计学意义(P均>0.05)。改善组患者中基线壁内血肿比例高、管腔狭窄程度相对较轻,而未改善组患者的基线管腔狭窄程度较严重,内膜瓣与双腔征、假腔内血栓形成更常见(P均<0.05)。治疗后随访时,改善组患者壁内血肿、管腔狭窄程度均改善,未改善组患者壁内血肿、内膜瓣与双腔征、假腔内血栓形成仍有较多残留(P均<0.05)。两组基线夹层血管壁强化程度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后随访时改善组患者血管壁强化程度较未改善组降低(P<0.001)。结论HR-MRI可对CCAD药物治疗前后管腔及管壁形态学特征变化进行评估,年龄小、基线管腔狭窄程度相对较轻的患者经药物治疗后夹层恢复好。 展开更多
关键词 头颈动脉夹层 高分辨率磁共振成像 抗凝剂 抗血小板药 预后 青年脑卒中
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高分辨率磁共振成像IDEAL-IQ技术对再生障碍性贫血诊断价值研究 被引量:4
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作者 田燕 马密密 +3 位作者 杨浩然 牟庆超 王伟 曹新山 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期151-155,共5页
目的:使用高分辨率磁共振成像(MRI)IDEAL-IQ技术对再生障碍性贫血(再障)患者髂骨骨髓脂肪含量进行精准量化,评价其在再障中的诊断价值。方法:选取健康志愿者28例及经骨髓活检确诊的再障患者35例,均行双侧髂骨MRI T1WI、T2WI及IDEAL-IQ... 目的:使用高分辨率磁共振成像(MRI)IDEAL-IQ技术对再生障碍性贫血(再障)患者髂骨骨髓脂肪含量进行精准量化,评价其在再障中的诊断价值。方法:选取健康志愿者28例及经骨髓活检确诊的再障患者35例,均行双侧髂骨MRI T1WI、T2WI及IDEAL-IQ序列扫描。定性、定量分析髂骨骨髓脂肪含量在影像分型与临床分型间的关系,并与健康对照组进行比较,基于受试者操作特征(ROC)曲线分析髂骨骨髓脂肪含量对再障的预测效能。结果:定性分析表明,再障组髂骨信号在T1WI上明显高于健康对照组,临床分型急性再障与慢性再障在影像上分别对应于均匀型与不均匀型。定量分析表明,再障组的骨髓脂肪含量明显高于健康对照组(P<0.001),组内比较显示,临床分型急性再障骨髓脂肪含量高于慢性再障(P=0.004)。ROC结果显示,髂骨骨髓脂肪含量对再障具有较好的预测价值,灵敏度为0.783,特异度为0.870,曲线下面积为0.853。结论:高分辨率MRI及IDEAL-IQ技术能够在预测再障及辅助分型上提供有价值的信息。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 高分辨率磁共振成像 水脂分离成像 诊断
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颅内动脉粥样硬化斑块高分辨率磁共振成像研究进展 被引量:9
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作者 李明耀 马宁 《中国卒中杂志》 2017年第3期285-290,共6页
颅内动脉粥样硬化斑块被认为是中国人群中导致缺血性卒中的主要因素之一,随着影像学的技术进展,高分辨率磁共振成像为无创性评价颅内动脉粥样硬化斑块的成分构成和特点、与动脉狭窄的关系等方面提供了更精准的成像技术,其研究逐渐成为... 颅内动脉粥样硬化斑块被认为是中国人群中导致缺血性卒中的主要因素之一,随着影像学的技术进展,高分辨率磁共振成像为无创性评价颅内动脉粥样硬化斑块的成分构成和特点、与动脉狭窄的关系等方面提供了更精准的成像技术,其研究逐渐成为热点。动脉粥样硬化斑块在磁共振成像中3维时间飞跃序列(3D time of flight,3D-TOF)及T1序列(T1-weighted imaging,T1WI)、T2序列(T2-weighted imaging,T2WI)、质子序列(proton density weighted imaging,PDWI)、磁化准备快速梯度回波序列(magnetization prepared rapid gradient echo,MP-RAGE)、强化序列(T1 contrast enhanced weighted imaging,T1+C)上有不同的信号特点,这些序列也是研究颅内动脉粥样硬化斑块影像学特点及其与临床预后关系的主要方向。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化 斑块 高分辨率磁共振成像 研究进展
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三维高分辨率磁共振成像技术在三叉神经痛诊断中的应用进展 被引量:2
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作者 王在然 卢鹏超 +1 位作者 刘秀颖 赵宗茂 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期152-155,共4页
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是老年人的常见病,是一种独特的外周神经痛,严重影响患者的生活和工作。神经血管压迫/接触(neurovascular compression/contact,NVC)已经证实是TN的主要病因,术前识别NVC有助于选择TN的适当治疗方... 三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是老年人的常见病,是一种独特的外周神经痛,严重影响患者的生活和工作。神经血管压迫/接触(neurovascular compression/contact,NVC)已经证实是TN的主要病因,术前识别NVC有助于选择TN的适当治疗方案。目前微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是TN患者最有效的治疗方法,而MVD能否成功与责任血管判定的精准性有密切的关系。常规MRI序列无法清楚地显示三叉神经与邻近血管的关系。随着高分辨率(high resolution,HR)MRI技术的快速发展和普及,HR MRI序列如三维稳态序列等,可以用来评估TN患者NVC的大部分特征。同时联合HR MRI序列的多模态成像、血流动力学评估及扩散张量成像能够提高诊断准确度,为MVD的临床发展提供有力的保障。本文综述了3D HR MRI技术在TN诊断中的应用进展。 展开更多
关键词 三叉神经痛 神经血管压迫 微血管减压术 磁共振成像 三维高分辨率磁共振成像
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三维高分辨率磁共振血管壁成像评估后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化责任斑块的价值
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作者 李帅 金韵 +3 位作者 田霞 张雪凤 彭雯佳 田冰 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期728-734,共7页
目的利用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D hr-VW-MRI)分析后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征,明确其在责任斑块评估中的价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于我院就诊的93例后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化患者,... 目的利用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D hr-VW-MRI)分析后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征,明确其在责任斑块评估中的价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于我院就诊的93例后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化患者,平均年龄为(62.94±9.70)岁,男67例、女26例。基于T1加权成像(T1WI)和T1WI增强图像分析斑块的影像学特征,包括最狭窄层面管腔面积、最狭窄层面最大管壁厚度、最狭窄层面最小管壁厚度、狭窄率、斑块负荷、血管重构指数、偏心指数、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血情况。对比分析责任斑块组与非责任斑块组影像学特征的差异,其中责任斑块定义为患者出现缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的临床症状,且头颅MRI弥散加权成像(DWI)和液体衰减反转恢复T2加权成像(T2-FLAIR)上相对应的责任血管供血区出现高信号,即新鲜梗死;非责任斑块定义为患者出现可疑缺血性脑卒中/TIA的临床症状,但头颅MRI DWI和T2-FLAIR上相对应的责任血管供血区均未出现异常高信号。结果责任斑块组患者61例,非责任斑块组患者32例。责任斑块组的高脂血症患者所占比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血发生率均高于非责任斑块组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分(OR=1.799,95%CI 1.303~2.484,P<0.001)、最狭窄层面斑块强化率(OR=1.076,95%CI 1.027~1.128,P=0.002)及斑块内出血(OR=30.708,95%CI 2.563~367.925,P=0.007)与责任斑块独立相关。结论NIHSS评分、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血是后循环非狭窄性动脉粥样硬化患者责任斑块的独立危险因素,这些指标可能有助于识别此类责任斑块,并能够识别具有此类特征斑块的个体,从而为早期预防性干预提供依据。 展开更多
关键词 三维高分辨率磁共振血管壁成像 非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块 后循环 缺血性卒中 责任斑块
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高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄斑块特征与支架内再狭窄的相关性
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作者 龚宇 于淼 +8 位作者 田甜 张继伟 胡军 崔志新 白雪东 韩凤伟 褚会松 王占森 呼铁民 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1282-1287,共6页
目的采用高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄患者斑块特征与支架术后再狭窄的关系。方法纳入2019年1月至2023年3月就诊于承德医学院附属医院的有症状动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者66例。均在支架植入术前完成高分辨率磁共... 目的采用高分辨率磁共振血管壁成像评估大脑中动脉狭窄患者斑块特征与支架术后再狭窄的关系。方法纳入2019年1月至2023年3月就诊于承德医学院附属医院的有症状动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者66例。均在支架植入术前完成高分辨率磁共振血管壁成像检查。依据术后影像学随访分为支架内再狭窄组与支架内未狭窄组。比较两组术前影像学评估斑块特征。结果支架内再狭窄组14例,支架内未狭窄组52例。斑块分布多位于下侧壁(37.8%)和腹侧壁(28.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。相较于支架内未狭窄组,支架内再狭窄组负性重构(64.2%比28.8%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.026,P=0.049);支架内再狭窄组斑块负荷79.09±8.82,支架内未狭窄组为69.46±10.49,差异有统计学意义(t=3.143,P=0.003);支架内再狭窄组同型半胱氨酸偏高为(16.02±4.24)mol/L,支架内未狭窄组为(12.05±3.34)mol/L,差异有统计学意义(t=3.717,P<0.001)。支架内再狭窄组中明显强化斑块更多(78.5%比42.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.311,P=0.043)。多因素logistic回归分析显示,斑块负荷(OR=1.225,95%CI:1.040~1.443,P=0.015)与同型半胱氨酸(OR=1.676,95%CI:1.150~2.442,P=0.007)是支架内再狭窄的独立危险因素。ROC曲线分析显示,斑块负荷预测支架内再狭窄的AUC=0.765,95%CI:0.622~0.908,P=0.002,特异度0.731,灵敏度0.714;同型半胱氨酸AUC=0.767,95%CI:0.623~0.911,P=0.002,特异度0.942,灵敏度0.500;两者联合的预测效能最佳,AUC=0.887,95%CI:0.794~0.981,P<0.001,特异度0.904,灵敏度0.714。结论斑块负荷和同型半胱氨酸预测支架内再狭窄具有较高的特异度与灵敏度。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 大脑中动脉狭窄 动脉粥样硬化斑块 支架内再狭窄
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高分辨率核磁共振管壁成像技术在头颈动脉闭塞病因诊断中的应用价值 被引量:23
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作者 杨旗 吴芳 +4 位作者 段祥攻 杨晓旭 武晔 宋海庆 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期380-384,共5页
目的探讨高分辨率MRI(high-resolution MRI,HR-MRI)在头颈部动脉闭塞患者病因诊断中的价值。方法前瞻性连续纳入2015年12月至2017年2月首都医科大学宣武医院急性头颈动脉闭塞患者25例,采用32通道头颈联合专用线圈行头颈一体化HR-MRI成像... 目的探讨高分辨率MRI(high-resolution MRI,HR-MRI)在头颈部动脉闭塞患者病因诊断中的价值。方法前瞻性连续纳入2015年12月至2017年2月首都医科大学宣武医院急性头颈动脉闭塞患者25例,采用32通道头颈联合专用线圈行头颈一体化HR-MRI成像,分析闭塞血管节段局部管壁特征和闭塞中远段腔内血栓信号特征。由2名神经内科医师结合纳入患者的临床病史、实验室检查、影像学检查对闭塞病因进行评价并作为参考标准,比较常规管腔成像技术与常规管腔成像联合HR-MRI在病因分类中的准确率。结果 (1)25例急性头颈动脉闭塞患者均完成HR-MRI检查,共诊断闭塞血管31段,其中常规管腔成像诊断了21段,常规管腔成像+HR-MRI诊断了30段;动脉硬化性闭塞24段(19例),动脉夹层性闭塞4段(4例),动脉炎性闭塞3段(2例)。(2)动脉硬化性闭塞患者中,闭塞节段近端管壁均可见偏心性增厚;动脉夹层性闭塞均见典型的双腔征或新月形高信号壁内血肿;血管炎性闭塞血管节段中可见长节段环形增厚及强化。(3)常规管腔成像技术与常规管腔成像联合HR-MRI对病因分类诊断的准确率分别为67.7%(21/31)和96.8%(30/31),差异有统计学意义(P<0.01)。结论相较于常规管腔成像技术,头颈联合HR-MRI可显示闭塞起始段动脉管壁特征,对判读动脉粥样硬化、动脉夹层和动脉炎性病变等病因具有一定优势。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 高分辨率磁共振成像 颅内动脉成像 颈动脉成像
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高分辨率磁共振管壁成像对缺血性卒中病因的精准诊断价值 被引量:4
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作者 李文君 刘翠翠 刘俊艳 《中国卒中杂志》 2021年第1期39-44,共6页
目的探讨HR-MRI管壁成像对于缺血性卒中病因精准化诊断的价值。方法回顾性分析2014年5月-2019年5月发病2周内入院且住院期间完善了责任血管或责任血管载体动脉HR-MRI扫描的急性缺血性卒中患者的临床及影像学资料。依据CISS分型标准,于HR... 目的探讨HR-MRI管壁成像对于缺血性卒中病因精准化诊断的价值。方法回顾性分析2014年5月-2019年5月发病2周内入院且住院期间完善了责任血管或责任血管载体动脉HR-MRI扫描的急性缺血性卒中患者的临床及影像学资料。依据CISS分型标准,于HR-MRI扫描前后对入组患者分别进行病因分型,以探讨HR-MRI对于缺血性卒中病因精准化诊断的价值。结果共入组139例患者。HR-MRI扫描前的CISS分型为:大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis,LAA)89例,穿支动脉疾病(penetrating artery disease,PAD)45例,其他病因(other etiology,OE)3例,病因不确定(undetermined etiology,UE)2例。经HR-MRI扫描后CISS分型为:LAA型108例,PAD型27例,OE型4例。PAD型18例及OE型1例经HR-MRI扫描证实为LAA型,UE型2例经HR-MRI扫描明确病因为OE型,共修正21例(15.11%)患者的病因诊断。结论HR-MRI可显示正性重构、微小动脉粥样硬化斑块等颅内动脉管壁特征,可协助明确卒中病因,实现临床医师对卒中患者的精准化诊治。 展开更多
关键词 缺血性卒中 病因诊断 高分辨率磁共振成像 管壁成像
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高分辨率磁共振血管壁成像对大脑中动脉粥样硬化斑块与豆纹动脉血管特征分析的应用研究 被引量:15
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作者 林威龙 贾琳 +4 位作者 王云玲 王禄伟 谢超 韩秉艳 贾文霄 《磁共振成像》 CAS 2020年第2期109-112,共4页
目的探讨高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)血管壁成像技术对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化斑块强化程度及血管重塑方面与豆纹动脉数量及深度之间的联系。材料与方法收集新疆... 目的探讨高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)血管壁成像技术对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化斑块强化程度及血管重塑方面与豆纹动脉数量及深度之间的联系。材料与方法收集新疆医科大学第二附属医院40例有症状组患者与40例无症状组患者参加该研究,对所有受试者行HR-MRI 3D-T1WI-VISTA序列成像。受试者高分辨血管成像数据传至后处理工作站,应用Philips Intellispace portal软件对大脑中动脉斑块强化指数及管腔重构指数与豆纹动脉血管数量及深度进行统计。采用SPSS 25.0软件对两组受试者大脑中动脉斑块强化指数及管腔重构指数与豆纹动脉的深度及数目进行统计学分析。结果有症状组患者组与无症状组患者组相比,有症状组患者组MCA粥样斑块有更高的增强指数(P<0.05)且豆纹动脉长度明显短于无症状组(P<0.05)。有症状组患者组与无症状组患者组MCA管腔重塑指数与豆纹动脉数量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论有症状组患者组与无症状组患者组MCA粥样斑块的强化程度与豆纹动脉深度存在一定差异,高分辨磁共振血管壁成像对MCA粥样斑块评估具有临床价值。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振成像 大脑中动脉 动脉粥样硬化 豆纹动脉 卒中
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高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉粥样硬化斑块上的研究进展 被引量:15
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作者 王红茹 高阳 吴琼 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期95-97,102,共4页
高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)是一种用于评估和鉴别颅内血管病变的诊断性成像技术。其在颅内动脉粥样硬化斑块的检出率较传统影像学检查方法具有明显优势,能够有效显示... 高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)是一种用于评估和鉴别颅内血管病变的诊断性成像技术。其在颅内动脉粥样硬化斑块的检出率较传统影像学检查方法具有明显优势,能够有效显示管壁结构及斑块性质,现已被广泛用于临床研究。颅内动脉粥样硬化斑块是缺血性脑卒中的主要元凶之一,检出及评估斑块对于预防和治疗缺血性脑卒中非常必要。作者就颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征及影响其稳定性的危险因素,及其与脑灌注的关系进行综述。 展开更多
关键词 血管壁成像 高分辨率磁共振成像 动脉粥样硬化斑块 缺血性脑卒中
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高分辨率磁共振血管壁成像与症状性颅内动脉粥样硬化性疾病的评估 被引量:13
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作者 刘翠翠 李文君 +1 位作者 贾亚南 刘俊艳 《中国卒中杂志》 2019年第8期792-796,共5页
动脉粥样硬化性斑块的易损性与症状性颅内动脉粥样硬化性疾病(symptomatic intracranial atherosclerotic disease,sICAD)密切相关.高分辨率磁共振血管壁成像可直观观测sICAD患者颅内动脉管壁结构、显示动脉粥样硬化斑块的分布、信号特... 动脉粥样硬化性斑块的易损性与症状性颅内动脉粥样硬化性疾病(symptomatic intracranial atherosclerotic disease,sICAD)密切相关.高分辨率磁共振血管壁成像可直观观测sICAD患者颅内动脉管壁结构、显示动脉粥样硬化斑块的分布、信号特点、管壁重构指数及强化程度等,在sICAD患者的鉴别诊断、卒中风险评估及治疗评价等方面具有重要价值. 展开更多
关键词 高分辨率磁共振成像 症状性颅内动脉粥样硬化性疾病 动脉粥样硬化斑块
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高分辨率磁共振管壁成像在颅内动脉夹层中的应用 被引量:9
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作者 朱元博 刘鹏飞 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期613-616,F0003,共5页
颅内动脉夹层在临床中较为少见,但在青年人颅内血管疾病中占比较大。高分辨率MR管壁成像是直接针对于血管壁的成像方法,以其高空间分辨率、高信噪比、重复性强的优势被广泛应用于临床。作者着重介绍了颅内动脉夹层在高分辨率MR管壁成像... 颅内动脉夹层在临床中较为少见,但在青年人颅内血管疾病中占比较大。高分辨率MR管壁成像是直接针对于血管壁的成像方法,以其高空间分辨率、高信噪比、重复性强的优势被广泛应用于临床。作者着重介绍了颅内动脉夹层在高分辨率MR管壁成像中的典型影像学表现,和对于内膜瓣、双腔征、管径改变及壁间血肿等特征的独特优势,弥补了传统管腔成像在夹层的诊断和鉴别诊断中的不足,为颅内血管夹层疾病的确诊和干预治疗提供有力依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 高分辨率磁共振成像 颅内动脉夹层 管壁成像 综述
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