目的探讨高三酰甘油(TG)血症-腰围(WC)表型(HTGW)与2型糖尿病患者下肢动脉病变的关系。方法选取2013年5月—2014年7月在中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科住院的2型糖尿病患者404例,根据是否具有高TG、高WC分为4组:TG和WC正常...目的探讨高三酰甘油(TG)血症-腰围(WC)表型(HTGW)与2型糖尿病患者下肢动脉病变的关系。方法选取2013年5月—2014年7月在中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科住院的2型糖尿病患者404例,根据是否具有高TG、高WC分为4组:TG和WC正常组(A组,n=65)、单纯高TG组(B组,n=19)、单纯高WC组(C组,n=103)和HTGW组(D组,n=217),比较4组患者的一般情况及下肢动脉病变发生率,同时分析下肢动脉病变的独立危险因素,最后应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HTGW、WC、腰臀比(WHR)、BMI分别对男、女患者下肢动脉病变的预测价值。结果 D组WC、WHR、BMI、空腹C肽(F-C肽)水平均高于A、B、C组,总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h C肽(2 h-C肽)、TG水平均高于A、C组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而4组餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平间差异无统计学意义(P>0.05)。D组下肢动脉病变发生率均高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、HTGW是2型糖尿病患者下肢动脉病变的影响因素(P<0.05)。HTGW预测男、女患者下肢动脉病变的ROC曲线下面积均最大,分别为0.643、0.706(P<0.05);WC、WHR预测女性患者下肢动脉病变的ROC曲线下面积分别为0.647、0.612(P<0.05),而BMI对男、女患者下肢动脉病变的诊断均无统计学意义(P>0.05)。结论 HTGW与2型糖尿病患者下肢动脉病变有关,为下肢动脉病变的独立危险因素,可作为预测2型糖尿病患者合并下肢动脉病变的良好指标。展开更多
文摘目的探讨高三酰甘油(TG)血症-腰围(WC)表型(HTGW)与2型糖尿病患者下肢动脉病变的关系。方法选取2013年5月—2014年7月在中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科住院的2型糖尿病患者404例,根据是否具有高TG、高WC分为4组:TG和WC正常组(A组,n=65)、单纯高TG组(B组,n=19)、单纯高WC组(C组,n=103)和HTGW组(D组,n=217),比较4组患者的一般情况及下肢动脉病变发生率,同时分析下肢动脉病变的独立危险因素,最后应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HTGW、WC、腰臀比(WHR)、BMI分别对男、女患者下肢动脉病变的预测价值。结果 D组WC、WHR、BMI、空腹C肽(F-C肽)水平均高于A、B、C组,总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h C肽(2 h-C肽)、TG水平均高于A、C组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而4组餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平间差异无统计学意义(P>0.05)。D组下肢动脉病变发生率均高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、HTGW是2型糖尿病患者下肢动脉病变的影响因素(P<0.05)。HTGW预测男、女患者下肢动脉病变的ROC曲线下面积均最大,分别为0.643、0.706(P<0.05);WC、WHR预测女性患者下肢动脉病变的ROC曲线下面积分别为0.647、0.612(P<0.05),而BMI对男、女患者下肢动脉病变的诊断均无统计学意义(P>0.05)。结论 HTGW与2型糖尿病患者下肢动脉病变有关,为下肢动脉病变的独立危险因素,可作为预测2型糖尿病患者合并下肢动脉病变的良好指标。
