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类风湿关节炎合并骨骼系统受累列线图模型的构建和评估
1
作者
王子铭
刘国瑞
+2 位作者
周慧聪
严孝岭
虞伟
《临床检验杂志》
CAS
2024年第11期809-815,共7页
目的探讨类风湿关节炎患者合并骨骼系统受累的风险预测因子,并构建和评估预测模型。方法入选2015年9月至2021年3月在泰康仙林鼓楼医院和东部战区总医院病程首次明确诊断为类风湿关节炎的住院患者,共165例纳入研究分析。将合并与无合并...
目的探讨类风湿关节炎患者合并骨骼系统受累的风险预测因子,并构建和评估预测模型。方法入选2015年9月至2021年3月在泰康仙林鼓楼医院和东部战区总医院病程首次明确诊断为类风湿关节炎的住院患者,共165例纳入研究分析。将合并与无合并骨骼系统受累患者的临床及血清学指标进行比较,基于LASSO-Logistic筛选的预测因子建立列线图模型,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及校正曲线评估模型的区分度和校准度,通过临床决策曲线和临床影响曲线评估模型的临床效用性。结果类风湿关节炎患者中合并有骨骼系统受累99例(60%)。与无合并组患者比较,合并组患者年龄、病程、免疫球蛋白G4(IgG 4)、IgG 4/免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、血小板压积(PCT)等实验室测量指标差异有统计学意义(P均<0.05);入选年龄、病程、IgG 4/IgG、RF、PCT 5项指标构建类风湿关节炎合并骨骼系统受累的列线图模型,模型C统计量为0.848(95%CI:0.785~0.910),校准曲线显示内部验证预测性能佳,霍斯默-莱梅肖检验拟合优度,χ^(2)=7.562,P=0.477>0.05,且临床决策曲线和临床影响曲线显示具有临床实用性。结论建立简单实用的列线图模型具有较好的识别类风湿关节炎合并骨骼系统受累的能力,可为临床诊疗提供参考依据。
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关键词
类风湿关节炎
骨骼肌肉系统受累
LASSO-Logistic
列线图
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职称材料
血清IgG4水平对类风湿关节炎疾病活动度及共病发生的临床意义
被引量：
6
2
作者
王子铭
周莹
+1 位作者
李晓军
虞伟
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2020年第11期1161-1166,共6页
目的IgG4在类风湿关节炎(RA)患者中的临床意义尚不明确。文中旨在探讨血清IgG4水平与类风湿关节炎疾病活动度的关系,分析其在RA共病(多系统受累)发生中的临床意义。方法纳入2013年9月-2017年5月在东部战区总医院确诊为RA患者123例,并按...
目的IgG4在类风湿关节炎(RA)患者中的临床意义尚不明确。文中旨在探讨血清IgG4水平与类风湿关节炎疾病活动度的关系,分析其在RA共病(多系统受累)发生中的临床意义。方法纳入2013年9月-2017年5月在东部战区总医院确诊为RA患者123例,并按照性别、年龄1∶1匹配原则设定同期体检健康者及疾病对照组。比较3组患者IgG4水平。依据DAS28-CRP将RA患者分为缓解组、低活动度组、中活动度组、高活动度组,比较血清IgG4水平,评估IgG4高值RA患者实验室检查及临床特征,分析其与疾病活动指标之间的相关性。采用单因素分析和logistic回归法研究影响RA合并骨骼肌肉系统受累的危险因素。结果RA患者血清IgG4水平[480.0(257.0~965.0)mg/L]高于健康对照组[357.0(240.0~704.0)mg/L,P<0.05]及疾病对照组[330.0(167.0~624.0)mg/L,P<0.01];但RA患者不同疾病活动度组间IgG4水平差异无统计学意义(P>0.05);RA患者IgG4高值组(IgG4≥1832 mg/L)和IgG4水平正常组(IgG4<1832 mg/L)C3、C4、CRP、ESR、RDW、PLT、PLR、DAS28-CRP、RF、A-CCP差异均无统计学意义(P>0.05);相关分析结果显示,血清IgG4水平与C3、C4、CRP、ESR、RDW、PLT、PLR、DAS28-CRP、RF、A-CCP均无显著相关性(P均>0.05);RA合并骨骼肌肉系统疾病发生率为55.3%,合并组较不合并组患者具有年龄大,病程长,IgG4、IgE、RF、CRP、PLT、DAS28-CRP、循环系统及消化系统受累发生率高等特点(P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄≥55岁[OR=4.437,95%CI(1.723,11.424),P=0.002],病程≥72个月[OR=3.776,95%CI(1.384,10.305),P=0.009],IgG4≥1832 mg/L[OR=4.650,95%CI(1.064,20.317),P=0.041]是RA患者合并骨骼肌肉系统受累的危险因素。结论RA患者血清IgG4升高普遍存在,且IgG4升高是RA合并骨骼肌肉系统的危险因素;但与疾病活动无相关性。
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关键词
类风湿关节炎
血清IgG4
骨骼肌肉系统受累
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职称材料
题名
类风湿关节炎合并骨骼系统受累列线图模型的构建和评估
1
作者
王子铭
刘国瑞
周慧聪
严孝岭
虞伟
机构
南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院检验科
南京大学医学院附属金陵医院/东部战区总医院中心实验科
出处
《临床检验杂志》
CAS
2024年第11期809-815,共7页
基金
南京市卫生科技发展专项资金(YKK20225)
江苏省科技支撑计划-社会发展项目(BE2011786)
国家自然科学基金面上项目(81071419)。
文摘
目的探讨类风湿关节炎患者合并骨骼系统受累的风险预测因子,并构建和评估预测模型。方法入选2015年9月至2021年3月在泰康仙林鼓楼医院和东部战区总医院病程首次明确诊断为类风湿关节炎的住院患者,共165例纳入研究分析。将合并与无合并骨骼系统受累患者的临床及血清学指标进行比较,基于LASSO-Logistic筛选的预测因子建立列线图模型,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及校正曲线评估模型的区分度和校准度,通过临床决策曲线和临床影响曲线评估模型的临床效用性。结果类风湿关节炎患者中合并有骨骼系统受累99例(60%)。与无合并组患者比较,合并组患者年龄、病程、免疫球蛋白G4(IgG 4)、IgG 4/免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、血小板压积(PCT)等实验室测量指标差异有统计学意义(P均<0.05);入选年龄、病程、IgG 4/IgG、RF、PCT 5项指标构建类风湿关节炎合并骨骼系统受累的列线图模型,模型C统计量为0.848(95%CI:0.785~0.910),校准曲线显示内部验证预测性能佳,霍斯默-莱梅肖检验拟合优度,χ^(2)=7.562,P=0.477>0.05,且临床决策曲线和临床影响曲线显示具有临床实用性。结论建立简单实用的列线图模型具有较好的识别类风湿关节炎合并骨骼系统受累的能力,可为临床诊疗提供参考依据。
关键词
类风湿关节炎
骨骼肌肉系统受累
LASSO-Logistic
列线图
Keywords
rheumatoid arthritis
skeletal system involvement
LASSO-Logistic regression
nomogram
分类号
R446.6 [医药卫生—诊断学]
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职称材料
题名
血清IgG4水平对类风湿关节炎疾病活动度及共病发生的临床意义
被引量：
6
2
作者
王子铭
周莹
李晓军
虞伟
机构
南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)中心实验科
南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院医学检验科
出处
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2020年第11期1161-1166,共6页
基金
国家自然科学基金(81071419)
江苏省科技支撑计划-社会发展项目(BE2011786)。
文摘
目的IgG4在类风湿关节炎(RA)患者中的临床意义尚不明确。文中旨在探讨血清IgG4水平与类风湿关节炎疾病活动度的关系,分析其在RA共病(多系统受累)发生中的临床意义。方法纳入2013年9月-2017年5月在东部战区总医院确诊为RA患者123例,并按照性别、年龄1∶1匹配原则设定同期体检健康者及疾病对照组。比较3组患者IgG4水平。依据DAS28-CRP将RA患者分为缓解组、低活动度组、中活动度组、高活动度组,比较血清IgG4水平,评估IgG4高值RA患者实验室检查及临床特征,分析其与疾病活动指标之间的相关性。采用单因素分析和logistic回归法研究影响RA合并骨骼肌肉系统受累的危险因素。结果RA患者血清IgG4水平[480.0(257.0~965.0)mg/L]高于健康对照组[357.0(240.0~704.0)mg/L,P<0.05]及疾病对照组[330.0(167.0~624.0)mg/L,P<0.01];但RA患者不同疾病活动度组间IgG4水平差异无统计学意义(P>0.05);RA患者IgG4高值组(IgG4≥1832 mg/L)和IgG4水平正常组(IgG4<1832 mg/L)C3、C4、CRP、ESR、RDW、PLT、PLR、DAS28-CRP、RF、A-CCP差异均无统计学意义(P>0.05);相关分析结果显示,血清IgG4水平与C3、C4、CRP、ESR、RDW、PLT、PLR、DAS28-CRP、RF、A-CCP均无显著相关性(P均>0.05);RA合并骨骼肌肉系统疾病发生率为55.3%,合并组较不合并组患者具有年龄大,病程长,IgG4、IgE、RF、CRP、PLT、DAS28-CRP、循环系统及消化系统受累发生率高等特点(P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄≥55岁[OR=4.437,95%CI(1.723,11.424),P=0.002],病程≥72个月[OR=3.776,95%CI(1.384,10.305),P=0.009],IgG4≥1832 mg/L[OR=4.650,95%CI(1.064,20.317),P=0.041]是RA患者合并骨骼肌肉系统受累的危险因素。结论RA患者血清IgG4升高普遍存在,且IgG4升高是RA合并骨骼肌肉系统的危险因素;但与疾病活动无相关性。
关键词
类风湿关节炎
血清IgG4
骨骼肌肉系统受累
Keywords
rheumatoid arthritis
serum IgG4
musculoskeletal system involvement
分类号
R593.22 [医药卫生—内科学]
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作者
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被引量
操作
1
类风湿关节炎合并骨骼系统受累列线图模型的构建和评估
王子铭
刘国瑞
周慧聪
严孝岭
虞伟
《临床检验杂志》
CAS
2024
0
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职称材料
2
血清IgG4水平对类风湿关节炎疾病活动度及共病发生的临床意义
王子铭
周莹
李晓军
虞伟
《医学研究生学报》
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北大核心
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