第3腰椎骨骼肌指数对成年住院病人跌倒风险的影响

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作者 戴彦君 石萍 +5 位作者 程晓雪 姜亦凡 王璇 徐志勇 亓琳 张敏 《护理研究》 北大核心 2025年第14期2467-2473,共7页

目的:探讨第3腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)对成年住院病人跌倒风险的影响。方法:选取2022年12月—2024年6月山东省济南市某三级甲等医院的429例病人为研究对象,对病人一般资料进行调查,对病人入院跌倒风险、L3-SMI、营养风险、自理能力、疼... 目的:探讨第3腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)对成年住院病人跌倒风险的影响。方法:选取2022年12月—2024年6月山东省济南市某三级甲等医院的429例病人为研究对象,对病人一般资料进行调查,对病人入院跌倒风险、L3-SMI、营养风险、自理能力、疼痛状况进行评估。结果:429例成年住院病人中跌倒中高风险病人163例(38.00%);正常L3-SMI病人358例(83.45%),低L3-SMI病人71例(16.55%)。多因素Logistic回归分析结果显示,调整年龄、性别、所在科室、用药种类、所在科室护患比、营养风险、自理能力、高血压病史、糖尿病病史后L3-SMI是跌倒中高风险的影响因素(P<0.05)。亚组分析结果显示,在年龄>65岁、体质指数<24.0 kg/m2、自理能力为独立或轻度依赖的病人中,低L3-SMI病人具有更高的跌倒中高风险(P<0.05)。结论:低L3-SMI的成年住院病人跌倒中高风险更高,L3-SMI可作为筛查指标识别跌倒中高风险人群,为成年住院病人跌倒风险管理及临床决策提供依据。 展开更多

关键词 第3腰椎骨骼肌指数(L3-SMI) 跌倒 成年人 住院病人 年龄 体质指数 自理能力

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宫颈癌放化疗期间骨骼肌指数的变化及其与预后的相关性研究 被引量：3

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作者 周凡 包金枫 +5 位作者 卢慧 丁美清 邓丽萍 殷姿 陈紫琦 朱丽晶 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期211-219,共9页

目的:观察宫颈癌病人同步放化疗期间骨骼肌及血清营养学指标的变化情况,并探究骨骼肌与短期疗效和长期预后的相关性。方法:回顾性分析南京大学附属鼓楼医院肿瘤科2019年2月至2023年2月收治的宫颈癌根治性同步放化疗病人114例,所有病人... 目的:观察宫颈癌病人同步放化疗期间骨骼肌及血清营养学指标的变化情况,并探究骨骼肌与短期疗效和长期预后的相关性。方法:回顾性分析南京大学附属鼓楼医院肿瘤科2019年2月至2023年2月收治的宫颈癌根治性同步放化疗病人114例,所有病人均采用外照射+内照射+同步化疗治疗方案。收集病人放疗前、放疗开始一周、两周、五周的血清营养学数据;将病人放疗前定位和放疗五周左右复位时的CT影像导入pinnacle 39.10治疗计划系统并计算第三腰椎(L3)骨骼肌指数(SMI),根据SMI值将病人分成肌少症组35人,非肌少症组79人。使用SPSS 27.0统计软件分析放疗前后病人营养指标的变化情况;比较两组放化疗疗效的差异性;二元Logistic回归分析影响放疗后肌少症出现的相关因素;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-Rank检验比较两组无病生存率(DFS);用Cox单因素和多因素回归分析与DFS相关的预后因素。结果:病人放疗开始一周、两周、五周时的各项血清营养指标均显著低于放疗前水平(P<0.05);放疗五周左右CT模拟复位时的SMI显著低于放疗前定位(P<0.001);放疗前血红蛋白Hb与放疗复位时肌少症的发生显著相关(P=0.046);外照射结束时两组疗效无显著性差异(P>0.05),放疗结束时非肌少症组的CR(完全缓解)率显著高于肌少症组(P=0.040),但两组放疗结束时的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均为100%;肌少症组和非肌少症组的2年DFS分别为66.7%和85.5%,差异具有统计学意义(P=0.016);样本中仅有4名病人在随访期间死亡,故没有对OS进行分析。病人放疗前SMI、放疗后SCC-Ag、骨髓抑制程度是影响DFS的独立预后因素。结论:宫颈癌病人放化疗期间营养丢失明显,SMI与病人的短期疗效和长期预后显著相关,可以通过对放化疗前SMI的监测来预测放化疗的疗效和预后。 展开更多

关键词 宫颈癌 同步放化疗 L3骨骼肌指数 无病生存期 疗效 预后

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骨骼肌指数对老年非小细胞肺癌手术患者预后的评估价值 被引量：8

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作者 刘佳 毕忠旭 +2 位作者 张晓琳 杨雪 王霄英 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第1期90-93,共4页

目的:探讨胸部CT获得的骨骼肌指数(SMI)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后的评估价值。方法:回顾性分析140例老年NSCLC手术患者的临床及影像资料。在术前进行的胸部CT平扫或增强扫描图像上,选择胸8椎体中心层面,通过半自动化分割C... 目的:探讨胸部CT获得的骨骼肌指数(SMI)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后的评估价值。方法:回顾性分析140例老年NSCLC手术患者的临床及影像资料。在术前进行的胸部CT平扫或增强扫描图像上,选择胸8椎体中心层面,通过半自动化分割CT值在-29~150 HU范围内的肌肉组织获得SMI(cm^(2)/m^(2))。SMI低于性别特异性下四分位数时归为肌少症组,高于性别特异性下四分位数时归为非肌少症组。通过随访生存时间,比较两组患者的预后。结果:男性下四分位数SMI为20.45 cm^(2)/m^(2),女性下四分位数SMI为15.44 cm^(2)/m^(2)。在肌少症NSCLC手术患者中,男性总生存时间为(50.0±24.0)个月,女性总生存时间为(56.2±31.6)个月。在非肌少症NSCLC手术患者中,男性总生存时间为(57.7±26.3)个月,女性总生存时间为(61.9±19.6)个月。肌少症的男性和女性患者的总生存时间明显低于非肌少症患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SMI对预测老年NSCLC手术患者的预后有一定价值。 展开更多

关键词 肌少症 非小细胞肺癌 肺肿瘤 骨骼肌指数 体层摄影术 X线计算机 预后

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L_3骨骼肌指数在疾病预后评估中的应用 被引量：13

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作者 石志文 李娟 +1 位作者 曾欣 谢渭芬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期420-425,共6页

L_3骨骼肌指数是一个较新的营养评估工具。临床研究结果表明L_3骨骼肌指数能比较准确地反映机体中肌肉组织含量,可用于肌肉衰减综合征、慢性肝病和多种恶性肿瘤的预后评估,以及部分外科手术并发症的预测。本文对L_3骨骼肌指数在疾病预... L_3骨骼肌指数是一个较新的营养评估工具。临床研究结果表明L_3骨骼肌指数能比较准确地反映机体中肌肉组织含量,可用于肌肉衰减综合征、慢性肝病和多种恶性肿瘤的预后评估,以及部分外科手术并发症的预测。本文对L_3骨骼肌指数在疾病预后评估中的应用作一综述。 展开更多

关键词 L3骨骼肌指数 肌肉减少症 营养评估 预后

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2型糖尿病患者血清骨钙素与骨骼肌指数的相关性研究 被引量：5

5

作者 廖婧 冯正平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期407-411,共5页

目的探讨2型糖尿病患者血清骨钙素(OC)水平与骨骼肌指数(SMI)的相关性。方法选取2型糖尿病患者550例,收集一般资料、实验指标,使用双能X线吸收法(DXA)测量人体成分:四肢骨骼肌质量、骨密度和全身脂肪百分比。根据SMI分为SMI正常组、SMI... 目的探讨2型糖尿病患者血清骨钙素(OC)水平与骨骼肌指数(SMI)的相关性。方法选取2型糖尿病患者550例,收集一般资料、实验指标,使用双能X线吸收法(DXA)测量人体成分:四肢骨骼肌质量、骨密度和全身脂肪百分比。根据SMI分为SMI正常组、SMI减少组,分析SMI的影响因素。结果SMI减少组的男性患者比例、吸烟史、饮酒史、合并骨质疏松症患者比例均高于SMI正常组,BMI、白蛋白、TG、PTH、腰椎BMD、股骨颈BMD、髋部BMD、SMI、全身脂肪百分比低于SMI正常组(P<0.05)。男性的SMI、腰椎BMD、股骨颈BMD、髋部BMD均高于女性,而OC、全身脂肪百分比均低于女性(P<0.01)。纳入年龄、性别、BMI、全身脂肪百分比、HbAlc、白蛋白、UA、25(OH)D等因素,OC与SMI呈正相关(P<0.01)。结论2型糖尿病患者血清骨钙素水平和骨骼肌指数呈正相关。血清骨钙素水平可能影响骨骼肌质量,是骨骼肌指数的影响因素之一。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肌肉减少 骨钙素 骨骼肌指数

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基于生物电阻抗原理的老年患者骨骼肌指数与透析关系分析

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作者 万里红 刘晋 +4 位作者 赵卫红 李婷 裴小华 秦文婷 杨如美 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第4期406-408,共3页

目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody... 目的采用生物电阻抗(BIA)技术对老年骨骼肌指数(SMI)进行分析,探讨老年患者骨骼肌指数与透析的关系。方法纳入2021年1月-2022年6月入住江苏省人民医院老年肾科患者132例,进行基础资料和实验室指标状况的收集,并应用人体成分检测仪Inbody S10进行包括骨骼肌指数在内的人体成分进行测量和数据分析。比较透析与非透析患者SMI差异,并分析其影响因素。结果在非透析老年患者SMI中位数为7.4 kg/cm 2,透析患者SMI中位数为5.7 kg/cm 2,差异有统计学意义(P<0.001)。老年血透患者SMI较低的危险因素包括透析、性别、年龄、体重、身高、血清清蛋白水平。结论透析是老年慢性病患者骨骼肌指数降低的独立危险因素。 展开更多

关键词 骨骼肌指数 生物电阻抗 血液透析 营养

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老年人四肢骨骼肌质量指数与肌肉力量的相关性研究:基于2024年全国常态化国民体质监测数据

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作者 肖辰辉 王成龙 +2 位作者 冯强 范超群 王晶晶 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期627-633,共7页

目的探索老年人四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)与肌肉力量的剂量效应关系。方法以2024年全国常态化国民体质监测数据库中60~79岁老年人为研究对象,采用ASMI评价其肌肉质量,采用握力、30 s坐站次数反映其... 目的探索老年人四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)与肌肉力量的剂量效应关系。方法以2024年全国常态化国民体质监测数据库中60~79岁老年人为研究对象,采用ASMI评价其肌肉质量,采用握力、30 s坐站次数反映其肌肉力量。控制年龄与体质量指数,对ASMI与握力、30 s坐站次数进行线性回归分析,并应用限制性立方样条模型(restricted cubic spline,RCS)进行剂量效应分析。结果共纳入60~79岁老年人68038名,其中女性占比56.3%,平均年龄(68.0±5.4)岁。男性握力[(33.6±7.8)kg比(23.4±5.6)kg,P<0.001]、ASMI[(13.6±1.3)kg/m^(2)比(11.4±1.2)kg/m^(2),P<0.001]显著高于女性。线性回归分析结果显示,ASMI与握力(β=0.940,95%CI:0.930~0.950,P<0.001)及30 s坐站次数(β=0.008,95%CI:0.005~0.011,P<0.001)均呈显著正相关性,且此相关性在不同性别中均存在。RCS结果显示,老年男性ASMI对握力影响的临界值为13.55 kg/m^(2)(P<0.001),而对30 s坐站次数未呈现出剂量效应关系(P=0.090);老年女性ASMI对握力、30 s坐站次数影响的临界值均为11.25 kg/m^(2)(P均<0.001)。当老年人ASMI低于临界值时,其肌肉力量随ASMI减少而快速下降。结论老年人肌肉质量与肌肉力量间存在显著正相关性。当老年男性ASMI低于13.55 kg/m^(2),老年女性ASMI低于11.25 kg/m^(2)时,应为其提供个性化的肌肉健康干预方案,以降低其肌肉力量下降速度。 展开更多

关键词 四肢骨骼肌质量指数 握力 30 s坐站次数 肌肉质量 肌肉力量 临界值

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第三腰椎骨骼肌质量指数对慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值

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作者 韩冶文 李京 +2 位作者 赵凝慧 姚佳 王娟 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第4期698-702,共5页

目的探讨第三腰椎骨骼肌质量指数(L3-SMI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者长期预后的预测价值,为ACLF患者的预后评分提供实用的工具。方法回顾性纳入2017年12月—2021年12月在山西白求恩医院接受腹部CT检查并确诊为ACLF的126例患者,收集患... 目的探讨第三腰椎骨骼肌质量指数(L3-SMI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者长期预后的预测价值,为ACLF患者的预后评分提供实用的工具。方法回顾性纳入2017年12月—2021年12月在山西白求恩医院接受腹部CT检查并确诊为ACLF的126例患者,收集患者临床、生化指标以及计算终末期肝病模型(MELD)评分等指标,计算L3-SMI。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。应用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估L3-SMI和其他变量如MELD评分和Child-Pugh评分的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)的比较使用Delong检验。结果126例ACLF患者中有44例(35%)在2年内死亡,82例(65%)存活。死亡组患者年龄、腹水发生率、国际标准化比值、MELD评分、Child-Pugh评分均显著高于存活组(P值均<0.05),L3-SMI显著低于存活组[38.40(35.95~46.29)cm^(2)/m^(2)vs 44.19(40.20~48.58)cm^(2)/m^(2),Z=-2.855,P=0.004]。L3-SMI预测ACLF患者2年病死率的AUC为0.720,敏感度为63.6%,特异度为80.5%;L3-SMI+MELD评分+Child-Pugh评分联合预测的AUC优于MELD评分+Child-Pugh评分二者联合预测的AUC(0.809 vs 0.757,Z=2.015,P<0.05)。结论L3-SMI对ACLF患者的预后有一定的预测作用,且L3-SMI+MELD评分+Child-Pugh评分联合预测ACLF患者预后的价值更高,将L3-SMI或肌肉减少症包括在ACLF患者常规预后的评分中,可能会提高预测疾病进展的能力。 展开更多

关键词 慢加急性肝功能衰竭 第三腰椎骨骼肌质量指数 肌减少症

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基于腹部CT的骨骼肌量联合危重症评分对老年腹腔脓毒症患者预后的预测价值研究 被引量：1

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作者 李秋敬 商娜 +2 位作者 高倩 杨黎 郭树彬 《中国全科医学》 北大核心 2025年第12期1459-1464,共6页

背景腹腔感染是引起脓毒症的常见病因,老年腹腔脓毒症患者死亡率高,正确评估其预后具有重要意义。目前基于计算机断层扫描(CT)评估骨骼肌量成为研究热点,但骨骼肌量对老年腹腔脓毒症患者预后的预测价值鲜见报道。目的探讨第3腰椎(L3)中... 背景腹腔感染是引起脓毒症的常见病因,老年腹腔脓毒症患者死亡率高,正确评估其预后具有重要意义。目前基于计算机断层扫描(CT)评估骨骼肌量成为研究热点,但骨骼肌量对老年腹腔脓毒症患者预后的预测价值鲜见报道。目的探讨第3腰椎(L3)中点平面骨骼肌指数(SMI)联合序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年腹腔脓毒症患者院内死亡的预测价值。方法选取2022-01-01—07-31就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学临床研究中心的老年腹腔脓毒症患者335例为研究对象。依据患者住院期间是否存活分为生存组(250例)与死亡组(85例),比较两组的临床资料及基于腹部CT的L3 SMI水平。利用多因素Logistic回归分析探究老年腹腔脓毒症患者院内死亡的影响因素。分别绘制L3 SMI、SOFA评分、APACHEⅡ评分及联合指标预测患者院内死亡风险的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)并进行比较。结果335例老年腹腔脓毒症患者的院内病死率为25.4%(85/335)。两组患者年龄、BMI、白蛋白、肌酐、降钙素原、L3 SMI、营养风险筛查2002(NRS2002)、脓毒性休克占比、SOFA评分、APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低L3 SMI(OR=0.924,95%CI=0.886~0.964,P<0.001)、高NRS2002评分(OR=1.312,95%CI=1.086~1.585,P=0.005)、高SOFA评分(OR=1.170,95%CI=1.053~1.300,P=0.004)、高APACHEⅡ评分(OR=1.052,95%CI=1.003~1.103,P=0.038)是老年腹腔脓毒症患者院内死亡的独立危险因素。L3 SMI、SOFA评分、APACHEⅡ评分预测患者院内死亡风险的AUC分别为0.711、0.740、0.742。L3 SMI联合SOFA评分或APACHEⅡ评分将提高其预测效能,AUC分别为0.795、0.792。结论低L3 SMI是老年腹腔脓毒症患者院内死亡的独立危险因素,基于腹部CT的骨骼肌量联合危重症评分系统可有效评估其预后。 展开更多

关键词 脓毒症 腹腔脓毒症 骨骼肌指数 老年人 预后 院内死亡 危险因素

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肌少症病人超声参数与体质指数、骨密度及骨骼肌质量指数的关系 被引量：3

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作者 岳一婷 李红梅 +3 位作者 薛晓燕 郭锦丽 张蕊 陈梦坤 《护理研究》 北大核心 2024年第11期1914-1918,共5页

目的:探究肌少症病人超声参数与体质指数、骨密度及骨骼肌质量指数的关系。方法:选取山西医科大学第二医院2023年1月1日—2024年1月1日收治的60例肌少症病人为研究组,选取同期来院体检的50名性别、年龄匹配的健康志愿者为对照组。两组... 目的:探究肌少症病人超声参数与体质指数、骨密度及骨骼肌质量指数的关系。方法:选取山西医科大学第二医院2023年1月1日—2024年1月1日收治的60例肌少症病人为研究组,选取同期来院体检的50名性别、年龄匹配的健康志愿者为对照组。两组均接受超声检查,记录腓肠肌肌肉厚度、肌肉最大横截面积、肌肉硬度(收缩及舒张时杨氏模量值)及双能X线吸收法检查,记录骨密度、四肢肌肉量并计算骨骼肌质量指数及体质指数。对比两组上述指标差异,使用Logistic回归分析筛选肌少症影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声参数对肌少症诊断效能,使用Pearson相关系数分析研究组超声参数与体质指数、骨密度及骨骼肌质量指数的相关性。结果:Logistic回归分析结果显示:腓肠肌肌肉厚度、肌肉最大横截面积、收缩及舒张时杨氏模量值、体质指数、骨密度及骨骼肌质量指数是肌少症的独立影响因素(P<0.05);腓肠肌肌肉厚度、肌肉最大横截面积、收缩、舒张时杨氏模量值诊断肌少症ROC曲线下面积分别为0.908,0.958,0.909,0.932;Pearson相关分析结果显示,肌少症病人腓肠肌肌肉厚度、肌肉最大横截面积、收缩及舒张时杨氏模量值与体质指数、骨密度及骨骼肌质量指数均呈正相关(P<0.05)。结论:超声参数有助于筛查诊断肌少症,超声参数、腓肠肌肌肉厚度、肌肉最大横截面积、肌肉硬度与体质指数、骨密度及骨骼肌质量指数存在明显关联。 展开更多

关键词 肌少症 超声 体质指数 骨密度 骨骼肌质量指数 肌肉硬度

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骨骼肌质量指数、握力及肌肉脂肪比与ASCVD相关性研究 被引量：2

11

作者 史岚平 林青青 +1 位作者 刘焕兵 王赎 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1281-1286,1328,共7页

目的探讨骨骼肌质量指数(SMI)、握力、肌肉脂肪比(SVR)与中老年住院患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险的相关性。方法纳入2023年1月至2023年7月在南昌大学第一附属医院全科与老年医学科中老年患者469例。根据China-PAR风险预测... 目的探讨骨骼肌质量指数(SMI)、握力、肌肉脂肪比(SVR)与中老年住院患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险的相关性。方法纳入2023年1月至2023年7月在南昌大学第一附属医院全科与老年医学科中老年患者469例。根据China-PAR风险预测模型评估10年发生ASCVD风险,分为低、中、高风险3组。测定所有受试者身体成分、握力,并收集相关血液学指标。采用Pearson或Spearman相关性分析探讨SMI、握力、SVR与ASCVD风险相关性。采用多因素Logistic回归分析高风险ASCVD的独立影响因素。结果高风险ASCVD患者更易出现低SMI、低握力和低SVR(P<0.005)。握力和SVR与ASCVD风险呈显著负相关(P<0.001)。在矫正混在因素后,SMI、握力和SVR是65岁以上老年女性人群发生高风险ASCVD的独立危险因素(OR=0.109,95%CI=0.038~0.317,P<0.001;OR=0.899,95%CI=0.824~0.981,P=0.017;OR=0.042,95%CI=0.013~0.140,P<0.001),而握力是65岁以上男性的独立危险因素(OR=0.910,95%CI=0.845~0.980,P=0.013)。结论中老年人群低SMI、低握力和低SVR显著增加10年ASCVD风险,宜早期进行预防和干预。 展开更多

关键词 骨骼肌质量指数 肌少症 心血管风险 肥胖 内脏脂肪

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基于定量CT的体检人群非酒精性脂肪肝与骨骼肌质量和骨骼肌密度的相关性研究

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作者 汪志亮 胡磊 +2 位作者 卜青松 汪涛 刘啸峰 《放射学实践》 北大核心 2025年第9期1154-1159,共6页

目的:利用定量CT分析体检人群非酒精性脂肪肝与骨骼肌质量指数、骨骼肌密度之间的关系。方法:选取2023年1月~2023年11月834例在池州市人民医院参加体检者作为研究对象,根据是否发生非酒精性脂肪肝分为非酒精性脂肪肝组和正常对照组。分... 目的:利用定量CT分析体检人群非酒精性脂肪肝与骨骼肌质量指数、骨骼肌密度之间的关系。方法:选取2023年1月~2023年11月834例在池州市人民医院参加体检者作为研究对象,根据是否发生非酒精性脂肪肝分为非酒精性脂肪肝组和正常对照组。分析入组体检人群的人口学特征,计算非酒精性脂肪肝的发生率。采用Spearman法分析非酒精性脂肪肝与骨骼肌质量指数、骨骼肌密度之间的关系,并运用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效能。结果:通过对本院参加体检者进行筛选,最终获得834例符合条件的研究对象,共102例体检者确诊为非酒精性脂肪肝,发病率为12.23%。非酒精性脂肪肝组与正常对照组的身体质量指数(BMI)、骨骼肌质量指数、骨骼肌密度、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、骨骼肌质量指数、骨骼肌密度、TG、LDL是发生非酒精性脂肪肝的影响因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,非酒精性脂肪肝与骨骼肌质量指数、骨骼肌密度呈负相关(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,骨骼肌质量指数、骨骼肌密度及两者联合预测发生非酒精性脂肪肝的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.795、0.854,敏感度分别为76.52%、77.61%、79.58%,特异度分别为71.34%、76.94%、78.69%。结论:骨骼肌质量指数、骨骼肌密度与非酒精性脂肪肝关系密切,较低的骨骼肌质量指数及骨骼肌密度的人群具有更高的非酒精性脂肪肝发生风险。 展开更多

关键词 定量CT 体层摄影术 X线计算机 非酒精性脂肪肝 骨骼肌质量指数 骨骼肌密度

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2型糖尿病患者四肢骨骼肌成分与糖化血红蛋白水平的相关性分析 被引量：2

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作者 刘浪浪 袁曦 +4 位作者 范枝俏 王新 靳玉欣 杨艾利 赵国宏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期489-494,共6页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者四肢骨骼肌成分(四肢骨骼肌含量及四肢骨骼肌指数)与糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平之间的关系。方法收集2021年4月-2022年6月于空军军医大学唐都医院内分泌科住院治疗的459例成人T2DM患者进行回顾性分析。所... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者四肢骨骼肌成分(四肢骨骼肌含量及四肢骨骼肌指数)与糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平之间的关系。方法收集2021年4月-2022年6月于空军军医大学唐都医院内分泌科住院治疗的459例成人T2DM患者进行回顾性分析。所有患者均应用生物电阻抗分析评估身体成分。根据患者HbA_(1c)水平分为糖化达标组(HbA_(1c)≤7.0%,n=145)与糖化不达标组(HbA_(1c)>7.0%,n=314)。比较两组患者的一般资料、生化指标及肌肉含量、脂肪含量等人体成分。采用Spearman相关分析及多元logistic回归分析T2DM患者身体成分与HbA_(1c)达标之间的关系。结果糖化达标组患者的四肢骨骼肌含量及指数均优于糖化不达标组(P<0.05),但两组患者的性别、降糖药物用药史、体脂(体脂肪含量、四肢脂肪含量及内脏脂肪含量)等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,肌肉成分中,四肢骨骼肌含量及指数均与HbA_(1c)呈负相关(r=-0.158,P=0.001;r=-0.187,P<0.001)。Logistic回归分析显示,上肢骨骼肌含量(OR=3.570,95%CI 2.293~5.559)和下肢骨骼肌含量(OR=1.297,95%CI 1.146~1.468)为糖化达标的独立保护因素。结论四肢骨骼肌含量是HbA_(1c)达标的保护因素,随着四肢骨骼肌含量增加,HbA_(1c)水平逐渐降低。其中,上肢肌肉含量的增加与HbA_(1c)达标的相关性更强。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 身体成分分析 骨骼肌含量 骨骼肌指数

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骨骼肌质量指数预测维持性血液透析病人衰弱的应用价值 被引量：11

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作者 张园 张瑞丽 +3 位作者 刘兰 张东雪 王洋 胡春燕 《护理研究》 北大核心 2023年第11期2038-2042,共5页

目的:探讨骨骼肌质量指数(SMI)预测维持性血液透析病人衰弱的价值。方法:选取维持性血液透析病人384例为研究对象,其中衰弱病人80例,比较衰弱组和未衰弱组病人的营养状况,分析SMI对病人营养不良的预测效果。结果:与非衰弱组相比,衰弱组... 目的:探讨骨骼肌质量指数(SMI)预测维持性血液透析病人衰弱的价值。方法:选取维持性血液透析病人384例为研究对象,其中衰弱病人80例,比较衰弱组和未衰弱组病人的营养状况,分析SMI对病人营养不良的预测效果。结果:与非衰弱组相比,衰弱组病人年龄偏大、透析龄偏长、营养不良评分偏高,C-反应蛋白和铁蛋白指标结果更高,前白蛋白、白蛋白、蛋白质含量、骨骼肌含量、基础代谢率、SMI等指标结果更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。维持性血液透析病人衰弱风险预测模型结果显示:年龄、营养不良评分是维持性血液透析病人衰弱的独立危险因素,白蛋白和SMI是维持性血液透析病人衰弱的保护因素。SMI对维持性血液透析衰弱的预测模型的预测效果显示,敏感度为76.25%,特异度为62.50%。结论:SMI对维持性血液透析病人的衰弱具有预测价值,为临床评估维持性血液透析病人衰弱提供依据。 展开更多

关键词 维持性血液透析 骨骼肌质量指数 衰弱 营养不良 影响因素

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不同血脂参数与住院老年人四肢骨骼肌质量指数的相关性 被引量：3

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作者 和丽丽 左庆娟 +2 位作者 李尧 白晓谊 郭艺芳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期247-250,共4页

目的探讨不同血脂参数与老年住院患者四肢骨骼肌质量指数(ASMI)的相关性。方法选取2020年1月至2021年12月于河北省人民医院住院并行人体成分分析的老年患者150例,根据2019年亚洲肌少症工作组诊断标准分为ASMI减低组50例和ASMI正常组100... 目的探讨不同血脂参数与老年住院患者四肢骨骼肌质量指数(ASMI)的相关性。方法选取2020年1月至2021年12月于河北省人民医院住院并行人体成分分析的老年患者150例,根据2019年亚洲肌少症工作组诊断标准分为ASMI减低组50例和ASMI正常组100例,收集2组血脂参数TG、TC、HDL-C、LDL-C、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白(apo)A-Ⅰ、apoB、脂蛋白(a)。结果ASMI减低组年龄、冠心病比例、脂蛋白(a)明显高于ASMI正常组,体质量指数、体脂肪质量及血清白蛋白明显低于ASMI正常组(P<0.05,P<0.01)。ASMI与TC、HDL-C、apoA-Ⅰ、脂蛋白(a)呈负相关(P<0.05,P<0.01),老年男性、女性患者ASMI与脂蛋白(a)呈负相关(P<0.01)。血清脂蛋白(a)是老年患者ASMI减低的危险因素(OR=1.005,95%CI:1.002~1.008,P<0.01)。脂蛋白(a)诊断老年患者ASMI减低的ROC曲线下面积为0.733(95%CI:0.648~0.818,P=0.000)。结论老年住院患者的血清脂蛋白(a)与ASMI减低相关,对老年ASMI减低具有一定诊断价值。 展开更多

关键词 甘油三酯类 胆固醇 载脂蛋白A-Ⅰ 骨骼肌质量指数

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50岁以上男性T2DM患者骨骼肌质量与骨代谢标志物、骨密度的关系 被引量：1

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作者 昝晓晖 陈重阳 +6 位作者 赵阳婷 李凯 王亚雯 郭馨远 韩梅 马邓荣 刘靖芳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1757-1762,共6页

目的分析50岁以上男性2型糖尿病患者骨骼肌质量指数与骨代谢标志物、骨密度的相关性。方法选取2022年1月至2023年4月兰州大学第一医院内分泌科住院的398例年龄≥50岁的男性T2DM患者,根据ASMI水平分为肌肉质量减少组(n=181)和肌肉质量正... 目的分析50岁以上男性2型糖尿病患者骨骼肌质量指数与骨代谢标志物、骨密度的相关性。方法选取2022年1月至2023年4月兰州大学第一医院内分泌科住院的398例年龄≥50岁的男性T2DM患者,根据ASMI水平分为肌肉质量减少组(n=181)和肌肉质量正常组(n=217),比较两组患者血清骨代谢标志物骨钙素(osteocalcin,OC)、β-胶原特殊序列(type I collagen carboxyl-terminal peptideβ,β-CTX)、I型胶原氨基端肽(typeⅠprocollagen amino-terminal Peptide,PINP)、股骨颈、全髋、腰椎1~4(L_(1~4))BMD水平的差异,Pearson/Spearman相关性及Logistic回归分析ASMI与BMD之间的相关性。结果与肌肉质量正常组相比,肌肉质量减少组骨量减少/骨质疏松患病率显著增高[19(8.8%)vs 36(19.9%),P=0.001],股骨颈、全髋、L_(1~4)BMD水平显著降低(P<0.05)。股骨颈、全髋、L_(1~4)BMD水平与OC、PIPN、β-CTx均呈负相关(P<0.05),与ASMI呈正相关(P<0.05)。以是否存在骨量减少/骨质疏松症为因变量,ASMI作为自变量,调整混杂因素后,ASMI与骨量减少/骨质疏松症的发病风险独立负相关[OR=0.540,95%CI(0.306~0.953),P<0.05],而β-CTx与骨量减少/骨质疏松症的发病风险独立正相关[OR=1.002,95%CI(1.000~1.004),P<0.05]。结论50岁以上男性T2DM患者骨骼肌质量减少、高β-CTx水平与骨量减少/骨质疏松的发生显著相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 骨骼肌质量指数 骨代谢标志物 骨密度 骨质疏松

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骨骼肌质量指数对TACE治疗肝癌的预测价值 被引量：5

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作者 张司马康 周春高 +3 位作者 施海彬 刘圣 张金星 祖庆泉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1170-1173,共4页

目的探讨骨骼肌质量指数(SMI)对肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后的预测价值。方法选取2016年11月至2018年12月南京医科大学第一附属医院行TACE治疗的肝癌患者156例。利用X-tile软件计算SMI的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分... 目的探讨骨骼肌质量指数(SMI)对肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后的预测价值。方法选取2016年11月至2018年12月南京医科大学第一附属医院行TACE治疗的肝癌患者156例。利用X-tile软件计算SMI的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分为高SMI组患者106例,低SMI组患者50例。比较两组患者的临床特征和预后,分析肝癌患者TACE治疗后生存期的影响因素。结果两组患者的年龄、BCLC分期、肿瘤直径、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)差异有统计学意义(P<0.05)。术前低SMI水平组的中位生存时间为21.5个月,高SMI水平组的中位生存时间为47.8个月,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示,SMI水平、肿瘤数目、大血管侵犯、AFP、AST、NLR是TACE后患者生存的影响因素。结论术前SMI水平与TACE治疗肝癌患者的预后密切相关。 展开更多

关键词 骨骼肌质量指数 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞术 预后

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老年女性相对骨骼肌质量指数与骨密度及脂肪含量的相关性 被引量：10

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作者 殷彤彤 张童茜 李维辛 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期43-46,共4页

目的分析老年女性相对骨骼肌质量指数(relative appendicular skeletal muscle,RASM)与骨密度及脂肪含量的相关性。方法选取2018年10月至2020年8月就诊于兰州大学第一医院年龄≥60岁的女性受试者127例,其中低RASM组46例,正常组81例。分... 目的分析老年女性相对骨骼肌质量指数(relative appendicular skeletal muscle,RASM)与骨密度及脂肪含量的相关性。方法选取2018年10月至2020年8月就诊于兰州大学第一医院年龄≥60岁的女性受试者127例,其中低RASM组46例,正常组81例。分析两组的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度(bone mineral density,BMD)、总脂肪含量(TFM)、总组织含量及总肌肉含量(TLM)。结果60岁的老年女性中低RASM者检出率为36.2%,骨质疏松者检出率为44.1%;低RASM组的年龄、BMI、全身BMD、TFM、总组织含量及TLM明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);RASM与L_(1~4) BMD及年龄的相关系数为0.188与-0.176(P<0.05),RASM与全身BMD、TFM、BMI的相关系数为0.369、0.375及0.620(P<0.01),TFM与全身BMD、L_(1~4) BMD的相关系数为0.442与0.407(P<0.01)。结论老年女性的肌肉质量、骨密度、脂肪含量之间存在显著正相关,适当的运动和营养支持可增加肌肉质量、改善骨密度、促进脂肪组织的正向作用,有利于预防老年人发生跌倒、骨折及致残的风险,改善老年人生活质量。 展开更多

关键词 相对骨骼肌质量指数 骨密度 脂肪量 老年女性

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住院老年患者骨骼肌减少与骨密度的关系 被引量：13

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作者 李喜凤 赵柯湘 +4 位作者 徐凌杰 邓永涛 程雯 吕洋 肖谦 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2015年第1期21-26,共6页

目的探讨住院老年患者骨骼肌质量、骨骼肌指数与骨密度的关系,以及骨骼肌减少与骨质疏松的关系,为老年骨质疏松及脆性骨折患者的临床防治开拓新思路。方法连续选取重庆医科大学附属第一医院住院老年患者562例,测量身高、体重,计算体重指... 目的探讨住院老年患者骨骼肌质量、骨骼肌指数与骨密度的关系,以及骨骼肌减少与骨质疏松的关系,为老年骨质疏松及脆性骨折患者的临床防治开拓新思路。方法连续选取重庆医科大学附属第一医院住院老年患者562例,测量身高、体重,计算体重指数(BMI),利用双能X线骨密度仪(DXA)测量不同部位骨密度(BMD)和T值、四肢骨骼肌质量(ASMM)、骨骼肌指数(RSMI)、脂肪百分比(fat%),用Pearson相关性分析法研究各变量之间的关系,用Logistic回归法研究骨骼肌减少、骨质疏松、脆性骨折的关系。结果不同性别老年患者RSMI均与BMD显著正相关(腰椎:男性r=0.203,P<0.01,女性r=0.165,P<0.01;髋部:男性r=0.253,P<0.01,女性r=0.225,P<0.01),且均与BMI呈高度正相关性(男性r=0.777,P<0.01;女性r=0.791,P<0.01),BMD亦与BMI呈显著正相关(腰椎:男性r=0.319,P<0.01,女性r=0.236,P<0.01;髋部:男性r=0.199,P<0.01,女性r=0.211,P<0.01)。老年女性骨质疏松和脆性骨折患病率明显高于男性,而老年男性骨骼肌减少的检出率则显著高于女性。老年男性骨骼肌减少与骨质疏松存在明显的相关性(β=0.774,P=0.002,OR=2.168),而老年女性二者无明显相关性。结论骨质疏松与骨骼肌减少存在性别差异,老年男性二者存在明显正相关,老年女性二者无显著相关;脆性骨折与骨质疏松及骨骼肌减少均密切相关,增加肌肉量对老年人群骨质疏松及骨折的防治有重要意义。 展开更多

关键词 骨骼肌指数 骨密度 骨骼肌减少 骨质疏松 脆性骨折

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L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症关系的CT定量研究 被引量：8

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作者 左玉强 柳青 +5 位作者 高志红 王正 关兴 殷玉玲 杨旭 冯平勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1470-1475,共6页

目的采用CT定量测量方法探讨L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症的关系。方法回顾性分析2020年1月至2020年8月期间于河北医科大学第二医院体检中心行上腹部CT平扫的200例老年体检者的CT影像及临床资料。采用GE ADW4.6工作站中“X... 目的采用CT定量测量方法探讨L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症的关系。方法回顾性分析2020年1月至2020年8月期间于河北医科大学第二医院体检中心行上腹部CT平扫的200例老年体检者的CT影像及临床资料。采用GE ADW4.6工作站中“X Section”软件对L3椎体平面总骨骼肌、肌间隙脂肪进行定量测量并记录其面积、平均CT值,并将L3椎体平面骨骼肌面积(L3 skeletal muscle area,L3 SMA)与体表面积(body surface area,BSA)、L3椎体横截面积及身高进行不同方式标准化。统计分析不同方式标准化结果诊断老年肌少症的效能。结果200例老年体检者中共16例(8.00%)诊断为肌少症,其中男6例(3.00%),女10例(5.00%)。两组体检者性别、年龄间差异无统计学意义(均P>0.05);肌少症组BMI低于非肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。非肌少症组体检者L3 SMA、L3椎体平面总骨骼肌平均密度和肌间隙脂肪面积均高于肌少症组,但仅L3 SMA在组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示L3 SMA经BSA进行标准化(L3 SMB)诊断老年肌少症效能最高,曲线下面积为0.802、敏感度73.9%,特异度75.0%,其诊断男、女老年肌少症的最佳临界值分别为435.15、365.08 cm^(2)/m^(2)。结论CT定量测量骨骼肌可信度较高,L3 SMB诊断老年肌少症的效能较高。 展开更多

关键词 肌少症 老年 L3骨骼肌指数 CT

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