目的探讨补肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic thoracolumbar compression fracture,OTCF)的疗效及对患者血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nu...目的探讨补肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic thoracolumbar compression fracture,OTCF)的疗效及对患者血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-Βligand,RANKL)含量的影响。方法本研究共筛选OTCF患者92例,按数字表法随机分为对照组和治疗组,每组均46例。对照组予经皮椎体成形术。在对照组基础上治疗组予补肾活血汤干预,每天1剂,每日两次。比较两组治疗前后腰背痛Oswestry功能障碍指数、疼痛VAS评分及腰椎正位(L_2~L_4)和右股骨颈的骨密度(bone density determination,BMD)。根据中国人骨质疏松症生存质量简明量表(Chinese osteoporosis quality of life short-form questionnaire,COQOL)评定两组治疗前后生存质量积分。检测两组血清中OPG和RANKL水平。结果与对照组相比,治疗组治疗后Oswestry功能障碍指数和VAS评分减少更显著,腰椎正位(L_2~L_4)和右股骨颈的BMD水平升高更明显(P<0.01)。治疗后,治疗组患者的COQOL积分显著少于对照组(P<0.01)。与对照组相比,治疗组患者血清OPG含量显著高于对照组,而RANKL明显低于对照组(P<0.01)。结论补肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗OTCF疗效显著,调节患者体内OPG和RANKL含量可能是其疗效途径之一。展开更多
目的对比分析人工智能阅片与人工阅片在诊断骨质疏松性椎体压缩骨折中的效能。方法连续收集了2023年1月至2023年12月80例骨质疏松性椎体压缩骨折患者及20例无骨折但存在非特异性腰疼的患者的资料纳入了该项研究。根据患者的计算机断层扫...目的对比分析人工智能阅片与人工阅片在诊断骨质疏松性椎体压缩骨折中的效能。方法连续收集了2023年1月至2023年12月80例骨质疏松性椎体压缩骨折患者及20例无骨折但存在非特异性腰疼的患者的资料纳入了该项研究。根据患者的计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像分别进行人工智能软件诊断和3名不同年资的脊柱外科临床医生(高级职称、中级职称、初级职称各1人)人工阅片诊断。比较不同检测方法的诊断效能。结果各组灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)、Kappa值分别为AI阅片:0.975、0.900、0.975、0.900、0.938、0.875;高级职称:0.950、0.900、0.974、0.818、0.925、0.819;中级职称:0.825、0.850、0.957、0.548、0.837、0.560;初级职称:0.750、0.750、0.923、0.429、0.751、0.390。结论人工智能的诊断水平与高年资医生诊断水平相当,明显高于中级及初级临床医生的诊断水平。展开更多
文摘目的探讨补肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(osteoporotic thoracolumbar compression fracture,OTCF)的疗效及对患者血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-Βligand,RANKL)含量的影响。方法本研究共筛选OTCF患者92例,按数字表法随机分为对照组和治疗组,每组均46例。对照组予经皮椎体成形术。在对照组基础上治疗组予补肾活血汤干预,每天1剂,每日两次。比较两组治疗前后腰背痛Oswestry功能障碍指数、疼痛VAS评分及腰椎正位(L_2~L_4)和右股骨颈的骨密度(bone density determination,BMD)。根据中国人骨质疏松症生存质量简明量表(Chinese osteoporosis quality of life short-form questionnaire,COQOL)评定两组治疗前后生存质量积分。检测两组血清中OPG和RANKL水平。结果与对照组相比,治疗组治疗后Oswestry功能障碍指数和VAS评分减少更显著,腰椎正位(L_2~L_4)和右股骨颈的BMD水平升高更明显(P<0.01)。治疗后,治疗组患者的COQOL积分显著少于对照组(P<0.01)。与对照组相比,治疗组患者血清OPG含量显著高于对照组,而RANKL明显低于对照组(P<0.01)。结论补肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗OTCF疗效显著,调节患者体内OPG和RANKL含量可能是其疗效途径之一。
文摘目的对比分析人工智能阅片与人工阅片在诊断骨质疏松性椎体压缩骨折中的效能。方法连续收集了2023年1月至2023年12月80例骨质疏松性椎体压缩骨折患者及20例无骨折但存在非特异性腰疼的患者的资料纳入了该项研究。根据患者的计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像分别进行人工智能软件诊断和3名不同年资的脊柱外科临床医生(高级职称、中级职称、初级职称各1人)人工阅片诊断。比较不同检测方法的诊断效能。结果各组灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)、Kappa值分别为AI阅片:0.975、0.900、0.975、0.900、0.938、0.875;高级职称:0.950、0.900、0.974、0.818、0.925、0.819;中级职称:0.825、0.850、0.957、0.548、0.837、0.560;初级职称:0.750、0.750、0.923、0.429、0.751、0.390。结论人工智能的诊断水平与高年资医生诊断水平相当,明显高于中级及初级临床医生的诊断水平。