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骨质疏松性粗隆间骨折经标准股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和加长PFNA治疗的疗效比较 被引量:3
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作者 刘文松 贾杨 +1 位作者 刘明伟 彭明 《中国医药科学》 2020年第16期220-222,共3页
目的探讨骨质疏松性粗隆间骨折经标准股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和加长PFNA治疗的疗效。方法选取2017年1月~2019年4月我院收治的100例骨质疏松性粗隆间骨折患者,按照随机抽签方式将100例患者均分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者接... 目的探讨骨质疏松性粗隆间骨折经标准股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和加长PFNA治疗的疗效。方法选取2017年1月~2019年4月我院收治的100例骨质疏松性粗隆间骨折患者,按照随机抽签方式将100例患者均分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者接受PFNA治疗,观察组患者接受加长PFNA治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术中、术后输血率及并发症发生率。结果两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量高于对照组,手术时间比对照组更长,骨折愈合时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA、加长PFNA治疗骨质疏松性粗隆间骨折均可改善患者髋关节功能,PFNA手术时间短,术中出血量少,输血率低,但骨折愈合时间更长,术后容易出现髋内翻、大腿外侧疼痛;加长PFNA可缩短恢复时间,并发症更少,两者优缺点各异,临床治疗时应根据患者情况合理选择治疗方式,减少患者机体创伤,促进患者尽快恢复。 展开更多
关键词 PFNA 加长PFNA 骨质疏松性粗隆间骨折 并发症
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老年骨质疏松性粗隆间骨折内固定的选择 被引量:1
2
作者 张宏林 《中国社区医师》 2018年第12期50-51,共2页
目的:探讨老年骨质疏松性粗隆间骨折的最佳固定选择。方法:收治老年股骨粗隆间骨折固定患者100例,随机分为研究组和对照组。研究组给予股骨近端螺钉刀片抗旋髓内钉内固定治疗法,对照组给予微创动力髋关节螺钉内固定治疗。结果:研究组治... 目的:探讨老年骨质疏松性粗隆间骨折的最佳固定选择。方法:收治老年股骨粗隆间骨折固定患者100例,随机分为研究组和对照组。研究组给予股骨近端螺钉刀片抗旋髓内钉内固定治疗法,对照组给予微创动力髋关节螺钉内固定治疗。结果:研究组治疗后不良反应率低于对照组(P<0.05);同时,研究组的后续治疗成功率也明显高于对照组(P<0.05)。结论:股骨近端螺钉刀片抗旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折优于微创动力髋关节螺钉内固定疗法。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 隆间骨折 内固定
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PFNA与Inter Tan内固定联合抗骨质疏松治疗伴骨质疏松股骨粗隆间骨折患者的效果
3
作者 李玉华 马梓昆 +2 位作者 冯子攀 翟功伟 范志远 《河南医学研究》 2025年第3期444-448,共5页
目的观察股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)与Inter Tan内固定联合抗骨质疏松治疗伴骨质疏松股骨粗隆间骨折患者的效果。方法将2020年1月至2023年4月就诊于郑州人民医院的60例伴骨质疏松股骨粗隆间骨折患者采用随机法分为两组,PFNA组接受PFNA... 目的观察股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)与Inter Tan内固定联合抗骨质疏松治疗伴骨质疏松股骨粗隆间骨折患者的效果。方法将2020年1月至2023年4月就诊于郑州人民医院的60例伴骨质疏松股骨粗隆间骨折患者采用随机法分为两组,PFNA组接受PFNA内固定联合抗骨质疏松治疗,Inter Tan组接受Inter Tan内固定联合抗骨质疏松治疗。比较两组临床效果。结果Inter Tan组负重活动时间[(60.88±8.41)周]、早期下地行走时间[(5.94±1.07)d]短于PFNA组,切口长度[(8.61±0.87)cm]小于PFNA组,术中透视次数[(4.95±0.94)次]、术中出血量[(204.15±26.22)mL]多于PFNA组,血红蛋白(Hb)[(18.56±4.74)g·L^(-1)]和血细胞比容(Hct)下降值[(4.16±0.59)%]高于PFNA组,手术时间[(123.26±23.36)min]长于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24周Harris评分及碱性磷酸酶(BALP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPⅠNP)、骨钙素(OC)较高于术前,视觉模拟评分法(VAS)评分、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。Inter Tan组术后24周Harris评分高于PFNA组,VAS评分低于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。Inter Tan组解剖复位优良率高于PFNA组,内固定松动率与PFNA组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Inter Tan内固定与PFNA内固定联合抗骨质疏松治疗伴骨质疏松股骨粗隆间骨折相比,Inter Tan内固定切口小,术后髋关节功能恢复好,术后解剖复位优良率高,但手术时间长,术中透视次数相对较多。 展开更多
关键词 骨质疏松 股骨隆间骨折 股骨近端抗旋转髓内钉 Inter Tan内固定
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伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与伤椎双侧置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 楼宇梁 陈国英 +5 位作者 王灿锋 费慧 孙观荣 全仁夫 李伟 洪锋 《中国骨伤》 2025年第2期134-140,共7页
目的:探讨经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与联合伤椎双侧置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2019年5月收治的78例骨质疏松性胸腰椎骨折患者临床资料,根据手术方法分为经皮椎弓根螺钉联合... 目的:探讨经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与联合伤椎双侧置钉治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2019年5月收治的78例骨质疏松性胸腰椎骨折患者临床资料,根据手术方法分为经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合单侧骨水泥强化组(骨水泥组)和经皮椎弓根螺钉联合伤椎双侧置钉(螺钉组)。骨水泥组40例,男16例,女24例,年龄(62.1±8.1)岁。螺钉组38例,男18例,女20例,年龄(65.1±9.3)年。观察比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症。比较两组术前,术后3 d、6个月、1年及末次随访时节段后凸畸形Cobb角、伤椎前缘高度比值、中央高度比值及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:患者均获随访,时间25~36个月。骨水泥组手术时间(70.1±17.3)min,明显短于螺钉组(78.6±18.2)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中失血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨水泥组VAS术后1年(1.5±0.5)分、末次随访(0.5±0.3)分低于螺钉组术后1年(1.8±0.3)分、末次随访(0.8±0.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨水泥组节段后凸畸形Cobb角、伤椎前缘高度比值、中央高度比值术后1年(6.2±1.2)°、(86.6±3.5)%、(91.1±2.5)%,末次随访(6.4±0.7)°、(85.5±3.3)%、(90.5±6.3)%,均优于螺钉组术后1年(6.8±1.4)°、(83.1±2.4)%、(89.9±3.4)%和末次随访(7.1±1.1)°、(82.6±4.1)%、(87.6±5.9)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨水泥组出现3例骨水泥渗漏,均无临床症状;螺钉组出现2例椎弓根螺钉拔出,末次随访时予拆除螺钉。结论:经皮椎弓根螺钉联合伤椎单侧置钉结合骨水泥强化与联合伤椎双侧置钉治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均可达到满意疗效,可有效缓解患者疼痛,但前者内固定系统更稳定,长期随访时能有效维持伤椎前中柱高度和伤椎后凸畸形矫正的效果,慢性腰背痛发生率更低。 展开更多
关键词 骨质疏松骨折 胸椎 腰椎 脊柱骨折 手术治疗
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骨质疏松性椎体压缩性骨折患者MRI征象变化及与手术疗效的关系分析
5
作者 张滔 李兰 +3 位作者 李旭雪 李东明 吴海燕 陶一帆 《医学影像学杂志》 2025年第1期107-111,共5页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者MRI征象变化及与手术疗效的关系。方法选取154例OVCF患者的资料,根据患者术前MRI检查结果分为三组:完全骨髓水肿组(51例)、部分骨髓水肿组(52例)以及无骨髓水肿组(51例)。三组均接受经皮椎... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者MRI征象变化及与手术疗效的关系。方法选取154例OVCF患者的资料,根据患者术前MRI检查结果分为三组:完全骨髓水肿组(51例)、部分骨髓水肿组(52例)以及无骨髓水肿组(51例)。三组均接受经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,术后随访一年。比较三组手术前后临床症状、伤椎椎体高度及Cobb角度,统计三组术后骨折复发情况及术后并发症发生情况。结果术后3天,三组视觉模拟评分法(VAS)及Osweaty功能障碍指数(ODI)评分均较术前低,且完全骨髓水肿组较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组低,部分骨髓水肿组较无骨髓水肿组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3天,三组伤椎椎体高度均较术前高,Cobb角度较术前小,且完全骨髓水肿组伤椎椎体高度较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组高,Cobb角度较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组低,部分骨髓水肿组伤椎椎体高度较无骨髓水肿组高,Cobb角度较无骨髓水肿组小,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年内三组骨折再复发率及术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关性分析显示OVCF患者MRI显示其骨髓水肿程度与其术后VAS评分、ODI评分、伤椎椎体高度及Cobb角度改善效果成正相关(P<0.05)。结论OVCF患者骨髓水肿程度越严重,其PKP治疗效果相对越好,越有利于缓解术后疼痛,改善患者椎体功能。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩骨折 磁共振成像
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骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者跌倒恐惧轨迹的潜在类别及影响因素分析
6
作者 梁晓蕾 秦德春 +3 位作者 夏晓燕 李文卿 刘姿显 冯嘉航 《护士进修杂志》 2025年第9期903-909,共7页
目的探究骨质疏松性椎体压缩骨折(osteopororotic vertebral compression fractures,OVCF)术后6个月内患者跌倒恐惧(fear of falling,FOF)水平,为针对性干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取2023年1—8月在潍坊市某三级甲等医院行经... 目的探究骨质疏松性椎体压缩骨折(osteopororotic vertebral compression fractures,OVCF)术后6个月内患者跌倒恐惧(fear of falling,FOF)水平,为针对性干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取2023年1—8月在潍坊市某三级甲等医院行经皮椎体成形术的219例患者作为研究对象,采用一般资料调查表、简明版国际跌倒效能感量表(short falls efficacy scale international,short FES-I)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、中文版Tilburg衰弱量表(tilburg frailty indicator,TFI)对其进行调查。分别在出院当日、出院后1、3、6个月评估患者的FOF程度,采用潜类别增长模型识别FOF变化轨迹的潜在类别,并通过单因素分析和多因素logistic回归分析其影响因素。结果参与调查的219例OVCF术后患者FOF在出院后半年内呈下降趋势;FOF存在3种不同的变化轨迹:高水平缓慢下降组(28%)、中水平快速下降组(47%)和低水平持续稳定组(25%)。logistic回归分析显示,相对于低水平持续稳定组,高水平缓慢下降组的影响因素为高龄(OR=1.241,P=0.002,95%CI:1.084~1.420)、平衡能力越差(OR=0.272,P<0.001,95%CI:0.187~0.396)、多个椎体骨折(OR=0.110,P=0.023,95%CI:0.016~0.739)、近6个月有跌倒史(OR=0.067,P=0.002,95%CI:0.012~0.370)、并存慢性病(OR=0.171,P=0.042,95%CI:0.031~0.939)、未呈现衰弱(OR=8.260,P=0.044,95%CI:1.057~64.515),中水平快速下降组的影响因素为平衡能力越差(OR=0.458,P<0.001,95%CI:0.347~0.603)、近6个月有跌倒史(OR=0.115,P=0.002,95%CI:0.029~0.466)、并存慢性病(OR=0.206,P=0.021,95%CI:0.054~0.787)、未呈现衰弱(OR=6.529,P=0.041,95%CI:1.077~39.559)。结论OVCF术后患者FOF呈现不同的变化轨迹,医护人员应根据不同变化轨迹重视高龄、多个椎体骨折、近6个月有跌倒史、平衡能力差、并存慢性病、未呈现衰弱的患者,给予及时的评估及干预措施,从而防范FOF的发生与发展。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩骨折 跌倒恐惧 变化轨迹 护理
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个体化营养支持对老年骨质疏松性髋部骨折患者术后白蛋白水平及康复质量的影响
7
作者 琚绍静 臧砚超 +3 位作者 梁卫东 杨丽 夏艳玲 刘伟 《中国食物与营养》 2025年第3期91-96,共6页
目的:观察个体化营养支持对老年骨质疏松性髋部骨折患者术后白蛋白水平及康复质量的影响。方法:选取2020年8月-2023年10月收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者120例,采用信封法分为两组。两组均给予手术治疗,常规组术后给予常规对症治疗,... 目的:观察个体化营养支持对老年骨质疏松性髋部骨折患者术后白蛋白水平及康复质量的影响。方法:选取2020年8月-2023年10月收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者120例,采用信封法分为两组。两组均给予手术治疗,常规组术后给予常规对症治疗,个体化组在常规基础上给予个体化营养支持干预。比较两组主动功能锻炼开始时间、首次下床时间、患肢肿胀消退时间、住院时间、营养指标、营养风险筛查评分简表(NRS 2002)评分、Harris评分、骨代谢指标、并发症发生率。结果:个体化组主动功能锻炼开始时间(1.82±0.74)d、首次下床时间(5.47±1.88)d、患肢肿胀消退时间(12.38±2.54)d、住院时间(11.32±2.08)d均短于常规组(P<0.05)。干预前,两组营养指标、骨代谢指标比较无差异(P>0.05)。干预后,两组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基末端肽(PICP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)均较干预前升高,且个体化组干预后高于常规组(P<0.05)。干预后,两组抗酒石酸酸性磷酸酶5b(sTRACP5b)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)均较干预前降低,且个体化组干预后低于常规组(P<0.05)。干预前,两组NRS 2002评分、Harris评分比较无差异(P>0.05)。干预后,两组Harris评分均较干预前升高,且个体化组干预后高于常规组(P<0.05)。干预后,两组NRS 2002评分均较干预前降低,且个体化组干预后低于常规组(P<0.05)。个体化组坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等并发症发生率与常规组比较,无差异(P>0.05)。结论:个体化营养支持用于老年骨质疏松性髋部骨折可改善营养状况和骨代谢指标,提高康复质量。 展开更多
关键词 个体化营养支持 老年 骨质疏松髋部骨折 骨代谢 康复质量 营养状况
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骨质疏松性椎体压缩骨折合并椎旁肌退变患者在椎体强化术后的临床疗效分析
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作者 苟于炜 谢贤松 +4 位作者 陈骞 文永杰 王琦琳 贾雨豪 张映波 《成都医学院学报》 2025年第2期313-316,共4页
目的 分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)伴椎旁肌退变(PMD)患者在椎体强化术后的临床疗效。方法 选取2022年12月至2024年4月在川北医学院附属医院骨科收治的经皮椎体球囊后凸成形术(PKP)治疗的85例OVCF患者为研究对象,根据是否合并PMD... 目的 分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)伴椎旁肌退变(PMD)患者在椎体强化术后的临床疗效。方法 选取2022年12月至2024年4月在川北医学院附属医院骨科收治的经皮椎体球囊后凸成形术(PKP)治疗的85例OVCF患者为研究对象,根据是否合并PMD将其分为PMD组(合并PMD,n=45)和NPMD组(未合并PMD,n=40)。两组均采用PKP治疗,比较两组年龄、性别、住院时间、骨密度等一般资料;比较两组手术时间、术中出血量、伤椎节段(T10~L2、L3~L5)、单侧或双侧穿刺、骨水泥注射量等术中指标。采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估两组腰背部疼痛程度和腰椎功能改善情况。结果 两组伤椎节段占比、手术时间、术中出血量、单或双侧穿刺情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后3 d两组VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PMD组术后1、3个月ODI评分及术后3个月VAS评分均高于NPMD组(P<0.05)。结论 PMD患者经PKP治疗,可有效改善腰背疼痛和腰椎功能。PMD可作为OVCF合并PMD患者在椎体强化术后临床疗效的观察指标。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩骨折 椎旁肌 脊柱微创 椎体强化术 临床疗效
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PFNA治疗外伤性股骨粗隆间骨折合并骨质疏松的疗效分析
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作者 戚卫 汤旭 《中国实用医药》 2024年第24期52-54,共3页
目的 分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗外伤性股骨粗隆间骨折合并骨质疏松的临床效果。方法 选取60例外伤性股骨粗隆间骨折合并骨质疏松患者,根据骨质疏松程度差异分为一般组(骨质疏松Singh分级为4~6级, n=32)和重度组(骨质疏松Singh... 目的 分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗外伤性股骨粗隆间骨折合并骨质疏松的临床效果。方法 选取60例外伤性股骨粗隆间骨折合并骨质疏松患者,根据骨质疏松程度差异分为一般组(骨质疏松Singh分级为4~6级, n=32)和重度组(骨质疏松Singh分级为1~3级, n=28)。所有患者均进行PFNA治疗。比较两组手术相关指标、术后并发症发生率、术后髋关节评分及重返活动时间。结果 一般组患者手术持续时间(61.54±10.52)min、骨折愈合时间(14.16±3.95)周均明显短于重度组的(70.68±12.16)min、(16.92±4.75)周,术中出血量(169.56±15.75)ml少于重度组的(185.73±18.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。一般组患者术后并发症发生率3.13%低于重度组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。一般组患者术后6个月髋关节评分(85.46±3.65)分高于重度组的(79.82±4.34)分,重返活动时间(10.61±2.09)d明显短于重度组的(18.56±2.81)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗合并骨质疏松的外伤性股骨粗隆间骨折患者效果确切,但对于合并严重骨质疏松的患者, PFNA治疗效果略差于一般程度骨质疏松的患者,术后应注意加强预防并发症发生的措施,联合骨质疏松治疗措施是合理且必要的。 展开更多
关键词 防旋股骨近端髓内钉 外伤股骨隆间骨折 骨质疏松
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椎体后凸成形术与保守治疗对骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果比较
10
作者 任雨春 倪义涛 《中国实用医药》 2025年第9期53-56,共4页
目的比较椎体后凸成形术与保守治疗对骨质疏松性脊柱骨折患者的疗效。方法80例骨质疏松性脊柱骨折患者,随机分为对照组(40例,保守治疗)和观察组(40例,椎体后凸成形术)。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体前缘高度、后凸Cobb角... 目的比较椎体后凸成形术与保守治疗对骨质疏松性脊柱骨折患者的疗效。方法80例骨质疏松性脊柱骨折患者,随机分为对照组(40例,保守治疗)和观察组(40例,椎体后凸成形术)。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体前缘高度、后凸Cobb角度、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、睾酮(T)、胰岛素样生长因子(IGF)、Ⅰ型胶原C端异物肽(CTX-Ⅰ)、治疗满意度。结果治疗后,观察组的VAS评分(1.85±0.37)分、椎体前缘高度(37.50±5.50)mm、后凸Cobb角度(5.34±1.23)°、ODI评分(13.34±2.39)分均优于对照组的(2.24±0.36)分、(20.84±3.65)mm、(6.81±1.62)°、(23.33±3.64)分(P<0.05)。治疗后,观察组T(0.94±0.09)ng/L、IGF(167.25±26.43)μg/ml、CTX-Ⅰ(0.26±0.07)μg/ml均优于对照组的(0.62±0.12)ng/L、(126.72±25.71)μg/ml、(0.38±0.11)μg/ml(P<0.05)。两组治疗3周的治疗满意度评分比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗1、3个月的治疗满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者是一种有效的方法,优于保守治疗疗效,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 骨质疏松脊柱骨折 椎体后凸成形术 保守治疗
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补肾壮筋汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察
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作者 马成 赵飞 《中国民间疗法》 2025年第9期77-80,共4页
目的:观察补肾壮筋汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法:将60例OVCF患者按照治疗方案的不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组入院完善相关检查并择期行PVP,观察组在对照组治疗基础上加用补肾... 目的:观察补肾壮筋汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法:将60例OVCF患者按照治疗方案的不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组入院完善相关检查并择期行PVP,观察组在对照组治疗基础上加用补肾壮筋汤治疗。比较两组患者术前及术后1、3个月患椎高度丢失比、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:术后1周、1个月,两组患者VAS、ODI评分均低于术前(P<0.05),且观察组均低于同期对照组(P<0.05);两组患者术后1个月VAS、ODI评分均低于术后1周(P<0.05)。术后1、3个月,两组患者患椎椎体高度丢失比均低于术前(P<0.05),且观察组均低于同期对照组(P<0.05);两组患者术后3个月的患椎高度丢失比低于术后1个月(P<0.05)。结论:PVP治疗OVCF对恢复患椎高度有良好疗效,术后加服补肾壮筋汤可促进OVCF患者骨折愈合,有助于减轻术后残余疼痛,提高患者生活质量,改善腰椎的生理功能。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩骨折 肾虚骨痿 经皮椎体成形术 补肾壮筋汤 疼痛 OSWESTRY功能障碍指数 患椎高度丢失比
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手法复位联合弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合的临床效果
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作者 杨磊 郝宇鹏 +2 位作者 廖亦佳 崔宏勋 周英杰 《河南医学研究》 2025年第2期239-244,共6页
目的通过与经皮椎体后凸成形术(PKP)比较,探讨手法复位联合弯角椎体成形术(PCVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合(OVCF-NU)的临床效果。方法以河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2020年8月至2021年8月符合选择标准的40例OVCF-NU患者... 目的通过与经皮椎体后凸成形术(PKP)比较,探讨手法复位联合弯角椎体成形术(PCVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合(OVCF-NU)的临床效果。方法以河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2020年8月至2021年8月符合选择标准的40例OVCF-NU患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各20例。其中试验组采用手法复位联合PCVP,对照组采用PKP。采集两组患者的治疗费用、手术时间、术中骨水泥注入量、术中骨水泥渗漏情况、骨水泥分布、伤椎椎体前缘高度及局部后凸角(Cobb角)等资料进行比较。采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行功能评价。结果两组患者均顺利完成手术及随访。试验组治疗费用低于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);两组骨水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后1 d、术后4周的VAS、ODI评分均呈逐渐降低趋势(P<0.05)。试验组发生骨水泥渗漏4例,对照组3例,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后伤椎椎体前缘高度均增加,Cobb角均减小,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后两组伤椎椎体前缘高度、Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨水泥分布差异有统计学意义(Z=3.175,P=0.001)。结论与PKP相比,手法复位联合PCVP治疗OVCF-NU患者不仅能获得相似效果,还具有治疗费用少,骨水泥分布好等优势,值得应用于临床。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩骨折 骨折不愈合 手法复位 弯角椎体成形术
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基于骨科损害控制的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后康复效果的影响
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作者 邹颖 赵腾飞 +4 位作者 张恒 邓亚萍 段会婷 赵天玲 柳桓 《河南医学研究》 2025年第8期1525-1529,共5页
目的 探讨基于骨科损害控制(DCO)的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨水泥经皮椎体成形术(PVP)后康复效果的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月河南省职工医院收治的行骨水泥PVP治疗的114例老年OVCF患者,按随... 目的 探讨基于骨科损害控制(DCO)的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨水泥经皮椎体成形术(PVP)后康复效果的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月河南省职工医院收治的行骨水泥PVP治疗的114例老年OVCF患者,按随机抽签法分为常规干预组和风险预测组,各57例。常规干预组行常规护理干预,风险预测组行基于DCO的风险预测护理干预。术后3个月,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角、椎体前缘高度、日常生活自理能力评估表(ADL)评分及并发症发生率。结果 术后3个月,风险预测组FRS评分、ODI评分、Cobb角均低于常规干预组(P<0.05);风险预测组椎体前缘高度、ADL评分均高于常规干预组(P<0.05);风险预测组术后并发症发生率低于常规干预组(P<0.05)。结论 基于DCO的风险预测护理能减轻老年OVCF患者疼痛程度,改善腰椎功能,促进伤椎恢复,减少并发症的发生,提高日常生活自理能力。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩骨折 老年 骨科损害控制 经皮椎体成形术 腰椎功能
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人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效观察 被引量:11
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作者 王宝鹏 李光磊 +1 位作者 常西海 段强民 《山东医药》 CAS 2013年第17期62-63,共2页
目的探讨人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆间不稳定性骨折患者65例,随机分为观察组32例和对照组33例。两组均行加长柄人工股骨头置换治疗,观察组术后常规给予抗骨质疏松药物阿... 目的探讨人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆间不稳定性骨折患者65例,随机分为观察组32例和对照组33例。两组均行加长柄人工股骨头置换治疗,观察组术后常规给予抗骨质疏松药物阿法骨化醇胶丸、维生素D、阿伦膦酸钠等治疗10周;术后6个月行Har-ris评分判定疗效。结果术后6个月,观察组优良率为93.7%,对照组为81.8%,两组优良率比较有统计学差异(P<0.05)。术后随访12~36个月,观察组无假体松动、感染、假体周围骨折及其他部位骨质疏松性骨折发生,骨折均愈合;对照组发生假体松动2例,其他部位骨质疏松性骨折2例;对照组术后发生并发症例数多于对照组。结论人工股骨头置换联合抗骨质疏松治疗是高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的有效疗法。 展开更多
关键词 股骨隆间骨折 老年人 人工股骨头置换 骨质疏松 药物治疗
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老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗经验 被引量:14
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作者 杨鹏 袁志 +6 位作者 龚凯 张伟 李鹏斌 马志军 陈钊 李岩 雷伟 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第10期731-734,共4页
目的 回顾性分析应用人工股骨头置换及动力髋螺钉系统(dynamic hip screw,DHS)治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折,总结该类患者治疗经验。方法选取第四军医大学西京医院骨科2007年1月至2009年12月老年骨质疏松性粗隆间骨折病例103例,其... 目的 回顾性分析应用人工股骨头置换及动力髋螺钉系统(dynamic hip screw,DHS)治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折,总结该类患者治疗经验。方法选取第四军医大学西京医院骨科2007年1月至2009年12月老年骨质疏松性粗隆间骨折病例103例,其中采用DHS术式71例;采用人工关节置换32例;记录手术时间、术中出血量,术后并发症,骨折愈合情况,术后髋关节Harris功能评分。结果DHS组平均手术时间(96.7±8.6)min,平均出血量(317.7±26.5)ml,术后Harris髋关节功能评分,优32例,良26例,可6例,差7例,优良率81.7%;人工股骨头置换组手术时间平均(107.0±12.8)min,手术出血量平均(335.34-28.1)m1,术后Harris髋关节功能评分:优10例,良14例,可2例,差1例,优良率88.9%。结论结合抗骨质疏松治疗,只要适应证选择恰当,DHS及人工股骨头置换均为老年骨质疏松性粗隆间骨折的有效治疗手段,中短期疗效满意。 展开更多
关键词 老年人 骨质疏松 股骨隆间骨折 人工股骨头置换 动力髋螺钉
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人工关节置换与PFNA内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较分析 被引量:9
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作者 陈松亮 林涌生 +2 位作者 郭仰丹 李扬 林志斌 《中国实用医药》 2019年第9期58-59,共2页
目的比较人工关节置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法 97例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者,按手术方法不同分为对照组(71例)及观察组(26例)。对照组采用PFNA内固定治疗,观察组... 目的比较人工关节置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法 97例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者,按手术方法不同分为对照组(71例)及观察组(26例)。对照组采用PFNA内固定治疗,观察组采用人工关节置换治疗。比较两组患者的髋关节功能优良率、手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量、术后负重时间、术后功能恢复时间及并发症发生情况。结果观察组患者髋关节功能优良率为92.31%,对照组患者髋关节功能优良率为73.24%,观察组患者髋关节功能优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间、术后负重时间、术后功能恢复时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均多于对照组,差异均具有统计学意义(t=4.732、3.453、20.695、11.265、38.081、52.351, P<0.05)。观察组并发症发生率为3.85%,对照组并发症发生率为21.13%,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工关节置换治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的效果更佳,并发症发生率低,术后恢复快,髋关节功能恢复好,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 骨质疏松不稳定股骨隆间骨折 人工关节置换 股骨近端防旋髓内钉内固定
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PFNA与Gamma钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效评价 被引量:12
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作者 伍旭辉 肖扬 蒋栋 《中国医药导报》 CAS 2011年第29期126-128,共3页
目的:比较PFNA与Gamma钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:选择我科2005年12月~2010年12月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者84例,分别应用Gamma钉治疗45例,PFNA治疗39例。观察手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间及Har... 目的:比较PFNA与Gamma钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:选择我科2005年12月~2010年12月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者84例,分别应用Gamma钉治疗45例,PFNA治疗39例。观察手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分及术后并发症等指标。结果:两组患者在术后随访4~36个月,Gamma钉组3例发生拉力螺钉切出,2例发生股骨干骨折,2例发生内固定松动,1例发生髋内翻;PFNA组1例发生内固定松动。两组在手术时间、术中出血量和术后并发症方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);而术后引流量、骨折愈合时间及Hariris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与Gamma钉相比,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血少、手术时间短、固定可靠、防旋转的优点,是骨质疏松性老年患者股骨粗隆间骨折的良好适应证。 展开更多
关键词 PFNA GAMMA钉 骨质疏松 股骨隆间骨折
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密固达静滴辅助人工股骨头置换术治疗骨质疏松性股骨颈及粗隆间骨折 被引量:4
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作者 杜哲 李明 张元凯 《山东医药》 CAS 2013年第15期83-84,共2页
目的观察密固达静滴辅助人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨颈及粗隆间骨折的临床疗效。方法骨质疏松性股骨颈及粗隆间骨折患者42例(年龄>75岁),予以重建股骨矩的人工股骨头置换术,术后常规密固达静滴。对比术前及术后6个月、1 ... 目的观察密固达静滴辅助人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨颈及粗隆间骨折的临床疗效。方法骨质疏松性股骨颈及粗隆间骨折患者42例(年龄>75岁),予以重建股骨矩的人工股骨头置换术,术后常规密固达静滴。对比术前及术后6个月、1 a时的髋关节功能Harris评分,观察术后并发症及影像学表现。结果随访41例,随访时间6~19个月。术前Harris评分平均为20.30分,术后6个月及1 a时Harris评分平均为85.85分和95.25分,与术前相比,P均<0.05;术后1 a时的Harris评分与术后6个月相比,P>0.05。随访6个月时骨折愈合良好,未发生关节脱位、假体松动、关节感染等并发症。结论密固达静滴辅助人工股骨头置换术治疗骨质疏松性股骨颈及粗隆间骨折疗效较好,并发症少。 展开更多
关键词 骨质疏松 隆间骨折 股骨颈骨折 密固达 人工股骨头置换术
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个体化康复训练联合视频教育对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后恢复的影响 被引量:13
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作者 薛春丽 叶菁 王燕 《临床心身疾病杂志》 CAS 2021年第1期140-142,共3页
目的探讨个体化康复训练联合视频教育对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性及髋关节功能的影响。方法将92例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各46例。手术后两组均进行个体化康复训练... 目的探讨个体化康复训练联合视频教育对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性及髋关节功能的影响。方法将92例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各46例。手术后两组均进行个体化康复训练,研究组在此基础上联合视频教育,观察住院全程。比较两组锻炼依从性及干预前后两组Harris髋关节功能量表评分、关节活动度、Barthel指数。结果研究组锻炼总依从率显著高于对照组(P<0.05);干预后两组Harris髋关节功能量表评分均较干预前显著升高(P<0.05或0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.01);干预后两组关节活动度较干预前显著增大(P<0.01),Barthel指数较干预前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。结论个体化康复训练联合视频教育可提高老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的锻炼依从性,改善关节活动度及髋关节功能,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松 股骨隆间骨折 个体化康复训练 视频教育 髋关节功能
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两种不同金属内固定物治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果评价 被引量:2
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作者 李立平 杨海波 +1 位作者 孙剑虹 李元 《中国医药导报》 CAS 2014年第35期32-35,共4页
目的:评价两种不同髓内固定方法治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月-2014年1月于首都医科大学附属复兴医院接受手术治疗的65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者78例,采用亚洲型髋关节... 目的:评价两种不同髓内固定方法治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月-2014年1月于首都医科大学附属复兴医院接受手术治疗的65岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者78例,采用亚洲型髋关节髓内钉固定47例(ASIAN IMHS组),采用InterTan系统内固定31例(InterTan组),比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分及术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术。随访6-21个月,平均13.5个月。平均手术时间,ASIAN IMHS组为(66.6±13.2)min,InterTan组为(53.7±9.2)min;出血量,ASIAN IMHS组为(149.3±33.6)mL,InterTan组为(103.7±17.7)mL,InterTan组手术时间及出血量均小于ASIAN IMHS组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。骨折愈合时间ASIAN IMHS组为(12.6±1.5)周,InterTan组为(12.2±1.2)周,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。髋关节功能Harris评分ASIAN IMHS组优良率为90.7%,InterTan组优良率为90.0%;并发症方面,ASIAN IMHS组1例随访时发生股骨头切出,InterTan组1例患者术中主钉置入过程中发生内固定远端股骨干裂纹骨折;两组骨折愈合时间、Harris评分优良率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论亚洲型髋关节髓内钉和InterTan系统均为治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的有效手段,后者操作更为简便,对于一般情况较差的患者更为适用。 展开更多
关键词 内固定 股骨隆间骨折 骨质疏松
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