手术治疗桡骨远端骨折畸形愈合16例 被引量：1

1

作者 李哲 赵增斌 +1 位作者 刘师良 徐跃根 《浙江临床医学》 2008年第8期1052-1052,共1页

关键词 骨折畸形愈合 桡骨远端骨折 手术治疗 关节功能障碍 疼痛症状 长期随访 疗效满意 并发症

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基于三维CT解剖重建距下关节撑开植骨融合术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合临床观察 被引量：8

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作者 谢坤南 毕若杰 +2 位作者 马姗姗 孙昌俊 李力更 《山东医药》 CAS 2020年第34期38-43,共6页

目的探讨基于三维CT解剖重建距下关节撑开植骨融合术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合的临床效果。方法选择陈旧性跟骨骨折畸形愈合患者86例,随机分为观察组、对照组各43例。观察组予基于三维CT解剖重建距下关节撑开植骨融合术治疗,对照组予3... 目的探讨基于三维CT解剖重建距下关节撑开植骨融合术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合的临床效果。方法选择陈旧性跟骨骨折畸形愈合患者86例,随机分为观察组、对照组各43例。观察组予基于三维CT解剖重建距下关节撑开植骨融合术治疗,对照组予3D打印辅助下矫形术。比较两组手术一般情况,包括手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间;术前和术后12、24 h疼痛创伤应激相关指标[β-内啡肽(β-EP)、P物质、前列腺素E2(PGE2)]和氧化应激相关指标[丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)、羟基自由基(OH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)];术前和术后3、6个月跟距影像学参数、美国足踝外科协会(AOFAS)Maryland评分、足部功能优良率,其中跟距影像学参数包括距骨倾斜角、Peries角、Gissane角、B(o)hler角、跟骨丘部高度、跟骨水平长度、跟骨轴长度、跟骨宽度。术后随访6个月,统计随访期间两组并发症情况。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),两组术中出血量、术后下床时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后12 hβ-EP、P物质、PGE2、MDA、LPO、OH均高于术前,TAC、GSH-Px均低于术前(P均<0.05);两组术后同期上述指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后24 hβ-EP、P物质、PGE2、MDA、LPO、OH均低于术后12 h,TAC、GSH-Px均高于术后12 h(P均<0.05);但两组术后同期上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后3、6个月距骨倾斜角、跟骨丘部高度、跟骨水平长度、跟骨轴长度、Peries角、Gissane角、B(o)hler角均高于术前,跟骨宽度均低于术前,且术后6个月变化更明显(P均<0.05);而两组同期上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后3、6个月AOFAS Maryland评分均高于术前,以术后6个月变化更明显(P均<0.05);但两组同期AOFAS Maryland评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后3、6个月足部功能优良率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访期间,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于三维CT解剖重建距下关节撑开植骨融合术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合安全有效,有望成为治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合的理想术式。 展开更多

关键词 陈旧性跟骨骨折畸形愈合 基于三维CT解剖重建距下关节撑开植骨融合术 3D打印辅助下矫形术

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跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬的手术治疗研究 被引量：1

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作者 刘向阳 容智敏 邓仁椿 《中国医药科学》 2018年第2期214-217,共4页

目的研究跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬的手术治疗。方法将我院自2012年1月~2015年4月收治的60例跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬患者按随机数字表法均分为观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组均行距下关节松解术,对照组... 目的研究跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬的手术治疗。方法将我院自2012年1月~2015年4月收治的60例跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬患者按随机数字表法均分为观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组均行距下关节松解术,对照组行距下关节融合术,比较两组近远期手术效果。结果治疗后,两组Gissane角、B?hler角、Perie角均有显著改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组足部Maryland功能评分系统中功能、疼痛维度分值及总分值均显著上升且高于对照组,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折畸形愈合踝关节及距下关节僵硬患者行距下关节松解术不仅对后足关节活动范围受限有显著改善,亦更利于术后足部功能恢复。 展开更多

关键词 跟骨骨折畸形愈合 踝关节及距下关节僵硬 距下关节松解术 距下关节融合术

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腓骨截骨下胫腓联合融合治疗外翻型陈旧性Pilon骨折畸形愈合 被引量：3

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作者 宋士学 毕大鹏 +1 位作者 田竞 解冰 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第3期269-273,共5页

目的:探讨采用腓骨截骨下胫腓联合融合治疗外翻型陈旧性Pilon骨折畸形愈合的临床疗效。方法 :自2014年1月至2017年1月收治8例陈旧性Pilon骨折畸形愈合患者,其中男7例,女1例;年龄20~47岁;左侧2例,右侧6例;骨折根据Rüedi-Allg?wer分... 目的:探讨采用腓骨截骨下胫腓联合融合治疗外翻型陈旧性Pilon骨折畸形愈合的临床疗效。方法 :自2014年1月至2017年1月收治8例陈旧性Pilon骨折畸形愈合患者,其中男7例,女1例;年龄20~47岁;左侧2例,右侧6例;骨折根据Rüedi-Allg?wer分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型4例;受伤至入院时间7~21个月。术前常规行负重下X线及三维重建CT检查对畸形进行评估,并通过3D打印模型设计实施模拟手术。其中5例存在距骨相对胫骨向后上方半脱位,5例受伤时合并腓骨骨折(2例腓骨骨折畸形愈合)。所有患者采用腓骨截骨下胫腓联合融合方式恢复关节面平整,纠正下肢力线。记录患者术后并发症、骨愈合时间及复位情况,术后1年采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分进行临床疗效评价。结果:8例患者均获随访,时间12~30个月。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、血管神经损伤、内固定失效、复位丢失等发生。骨折愈合时间13~19周,且力线恢复良好。术后1年AOFAS评分63~90分;其中优1例,良4例,可3例。7例患者术后6~14个月重返原工作岗位。结论:对于外翻型陈旧性Pilon骨折畸形愈合,采用腓骨截骨、下胫腓联合融合手术可以有效恢复关节面平整,纠正下肢力线,改善踝关节功能,并发症少,短期疗效满意。 展开更多

关键词 腓骨 截骨术 关节融合术 骨折畸形愈合

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老年下肢骨骨折相关并发症预防及护理要点 被引量：4

5

作者 刘素莲 王凤芹 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第26期135-135,共1页

关键词 下肢骨骨折 并发症预防 老年 股骨干骨折 非手术治疗 护理 骨折畸形愈合 股骨颈骨折

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掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折40例 被引量：1

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作者 鲁宁 张春 张晓文 《浙江临床医学》 2014年第8期1281-1282,共2页

桡骨远端骨折多为间接暴力所致，是人体最常发生的骨折之一，约占所有骨折的6.7%~11%［1］，其中累及关节面者超过80%。对桡骨远端不稳定性骨折非手术治疗难以达到关节面的良好对位和稳定固定，常导致骨折畸形愈合、关节僵硬和腕关节创... 桡骨远端骨折多为间接暴力所致，是人体最常发生的骨折之一，约占所有骨折的6.7%~11%［1］，其中累及关节面者超过80%。对桡骨远端不稳定性骨折非手术治疗难以达到关节面的良好对位和稳定固定，常导致骨折畸形愈合、关节僵硬和腕关节创伤性关节炎，腕关节功能障碍。随着内固定材料的不断改进，尤其是解剖钢板及锁定钢板的出现，采用内固定治疗桡骨远端不稳定骨折越来越多。2009年6月至2012年6月作者采用掌侧桡骨远端锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性、不稳定性骨折40例，随访结果报告如下。 展开更多

关键词 桡骨远端骨折 固定治疗 锁定钢板 桡骨远端不稳定性骨折 掌侧 腕关节功能障碍 桡骨远端不稳定骨折 骨折畸形愈合

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42例陈旧性髋臼骨折的围手术期护理

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作者 高琳 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第44期24-24,共1页

关键词 陈旧性髋臼骨折 围手术期护理 骨折畸形愈合 切开复位 骨科领域 手术治疗 瘢痕形成 手术操作

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折骨术治疗陈旧科雷氏骨折临床体会

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作者 胡永久 《中医临床与保健》 1991年第1期14-15,共2页

科雷氏骨折,往往因延误治疗或处理失误而引起骨折畸形愈合,我院伤骨科已故老中医胡友米医师有选择地拖行手法折骨,重新复位的治疗方法,收效较佳,整理如下。临床资料本组82例中,右侧42例,左侧40例;

关键词 折骨术 科雷氏骨折 骨折畸形愈合 伤骨科 骨折远端 前臂旋转 侧移位 旋后 骨折解剖复位 软组织粘连

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锁骨骨折微创髓内固定的研究进展 被引量：8

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作者 于大鹏(综述) 陈玲玲(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期652-656,共5页

锁骨骨折占肩部骨折的35%[1],锁骨骨折的治疗方案目前尚无统一意见,移位超过2 cm的不稳定锁骨骨折采用保守治疗往往会导致骨折部位畸形愈合,甚至骨折不愈合[2],影响肩关节功能。高质量的随机对照研究和meta分析显示,手术治疗锁骨骨折畸... 锁骨骨折占肩部骨折的35%[1],锁骨骨折的治疗方案目前尚无统一意见,移位超过2 cm的不稳定锁骨骨折采用保守治疗往往会导致骨折部位畸形愈合,甚至骨折不愈合[2],影响肩关节功能。高质量的随机对照研究和meta分析显示,手术治疗锁骨骨折畸形愈合率较保守治疗明显降低[3],而且可以降低骨不连发生率,缩短治疗时间[4,5],在恢复肩关节功能方面也优势显著[6]。 展开更多

关键词 锁骨骨折 肩关节功能 meta分析 骨折畸形愈合 骨折不愈合 髓内固定 随机对照研究 骨不连

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微型外固定器在治疗指骨掌骨骨折中的应用体会

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作者 史卫太 刘年喜 成晓波 《临床医药实践》 2006年第11期851-852,共2页

关键词 微型外固定器 掌骨骨折 指骨 治疗 骨折畸形愈合 关节僵硬 肌腱粘连 手功能

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矫枉过正贴胸固定治疗肱骨外科颈内收型骨折

11

作者 沈朝忠 金海兵 +1 位作者 潘则昂 章友棣 《浙江临床医学》 2007年第4期532-532,共1页

关键词 肱骨外科颈内收型骨折 固定治疗 矫枉过正 肩关节功能障碍 骨折畸形愈合 胸 整复方法 总结报告

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Lisfranc损伤的机制及治疗方法

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作者 王康楠 王昌兴 《浙江临床医学》 2024年第5期781-783,共3页

跖跗关节骨折脱位又称Lisfranc损伤,是临床较为罕见的损伤类型,大约占所有骨折的0.02%[1],近年来由于交通事故、高处坠伤等事故多发,其发病率有所上升[2]。Lisfranc关节结构复杂、关节面重叠大,临床漏诊率高达20%[3],长期不治或者治疗不... 跖跗关节骨折脱位又称Lisfranc损伤,是临床较为罕见的损伤类型,大约占所有骨折的0.02%[1],近年来由于交通事故、高处坠伤等事故多发,其发病率有所上升[2]。Lisfranc关节结构复杂、关节面重叠大,临床漏诊率高达20%[3],长期不治或者治疗不当,可导致创伤性关节炎、骨折畸形愈合等并发症,严重者可造成残疾。本文主要针对Lisfranc损伤的解剖、损伤机制、不同治疗方案进行综述,为临床医生选择最适治疗方案提供参考。 展开更多

关键词 创伤性关节炎 骨折畸形愈合 关节面 临床医生 临床漏诊 坠伤 LISFRANC关节 不同治疗方案

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上肩胛悬吊带复合体双处损伤的内固定治疗

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作者 高志洋 邵才江 +1 位作者 蔡峰 孙叶超 《浙江临床医学》 2014年第3期437-438,共2页

上肩胛悬吊复合体（SSSC）是由肩胛颈喙突、喙锁韧带、肩峰、肩锁关节、锁骨远端、肩关节盂上半部分组成的环行骨韧带结构［1］，是维持躯干和上肢的稳定重要组织。SSSC的单处组织断裂相对较多且不影响其悬吊功能，双处损伤过去通常称... 上肩胛悬吊复合体（SSSC）是由肩胛颈喙突、喙锁韧带、肩峰、肩锁关节、锁骨远端、肩关节盂上半部分组成的环行骨韧带结构［1］，是维持躯干和上肢的稳定重要组织。SSSC的单处组织断裂相对较多且不影响其悬吊功能，双处损伤过去通常称为“浮肩损伤（floating shoulder injury FSI）”，可造成肩胛带不稳定，并且导致骨折畸形愈合、盂肱关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生。因此多数学者认为对SSSC双处损伤主张手术治疗。作者自2010年1月至2012年1月采用内固定方法治疗SSSC双处损伤10例患者，以探讨内固定治疗SSSC双处损伤的手术方法及疗效。报道如下。 展开更多

关键词 浮肩损伤 固定治疗 悬吊带 复合体 上肩胛 盂肱关节不稳定 骨折畸形愈合 创伤性关节炎

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