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髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较 被引量：19
1
作者 崔卓航 洪建明 陈恩玉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期928-929,共2页
目的比较骨折复位内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法收集本院1998～2005年老年股骨颈骨折病例中年龄、性别、随访时间均相仿的内固定78例和全髋关节置换86例进行回顾性分析。结果两组患者合并症、术前风险、早期并发... 目的比较骨折复位内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法收集本院1998～2005年老年股骨颈骨折病例中年龄、性别、随访时间均相仿的内固定78例和全髋关节置换86例进行回顾性分析。结果两组患者合并症、术前风险、早期并发症方面无显著差异(P>0.05),住院时间、手术时间、失血量、下地时间、远期并发症方面有显著差异(P<0.05),内固定术较髋关节置换术手术时间短、手术失血量少,但其再次手术率明显高于髋关节置换术,全髋关节置换功能优良率则高于内固定。结论内固定术创伤较小,术后并发症少,但因其术后骨折不愈合和股骨头缺血坏死率较高,其再次手术率明显高于髋关节置换术。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折内固定术 髋关节置换术 老年人
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骨折内固定术的术中配合及术后护理 被引量：20
2
作者 童志丹 李英 《解放军护理杂志》 2000年第5期24-26,共3页
随着各种新型骨折内固定器材在临床中的普遍应用 ,手术方式及方法不断改进 ,同时亦给护理工作提出了新的要求。从骨折内固定的生物力学、骨折内固定术的常见并发症及术中、术后护理等方面作一综述。
关键词 骨折内固定术 术中配合 术后护理 常见并发症 护理工作 临床 生物力学 器材 要求 方法
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孕35周孕妇行股骨髁胫腓骨骨折内固定术的麻醉处理体会
3
作者 阚敏慧 张国华 李娴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期66-66,共1页
患者女，24岁，体重70kg，主因左下肢撞伤，疼痛，不敢活动4h入院。拟在椎管内联合麻醉下行左股骨髁胫腓骨骨折切开复位内固定术。术前诊断：（1）左股骨髁粉碎性骨折。左胫腓骨骨折；（2）孕35周。患者既往体健，无高血压、心脏病病史... 患者女，24岁，体重70kg，主因左下肢撞伤，疼痛，不敢活动4h入院。拟在椎管内联合麻醉下行左股骨髁胫腓骨骨折切开复位内固定术。术前诊断：（1）左股骨髁粉碎性骨折。左胫腓骨骨折；（2）孕35周。患者既往体健，无高血压、心脏病病史。无食物及药物过敏史，无肝炎结核病史；现一般情况可，无下肢水肿，无头痛头晕，无抽搐；测BP120／60mmHg，P109次／min，R20次／min，HR109次／min，查心、肺、腹（-）。 展开更多
关键词 股骨髁粉碎性骨折 左胫腓骨骨折 骨折内固定术 麻醉处理 切开复位内固定术 椎管内联合麻醉 孕妇 药物过敏史
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保护薇乔在骨折内固定术中的应用
4
作者 张俊 李琼 《护理研究》 2002年第4期191-191,共1页
关键词 薇乔线 骨折内固定术 带锁髓内钉 护理
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B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞、颈浅丛神经阻滞联合对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果 被引量：17
5
作者 付佳 吕红杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期77-78,共2页
目的探讨B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞、颈浅丛神经阻滞联合对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果。方法选取2015年7月23日—2017年7月23日在北京丰台医院治疗的锁骨骨折内固定术患者90例作为本次研究中的观察对象。采用单双号分组法,将其... 目的探讨B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞、颈浅丛神经阻滞联合对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果。方法选取2015年7月23日—2017年7月23日在北京丰台医院治疗的锁骨骨折内固定术患者90例作为本次研究中的观察对象。采用单双号分组法,将其分为对照组与试验组,每组45例。对照组给予锁骨骨折内固定术,患者使用B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉;试验组患者采用B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞进行麻醉。将两组患者的麻醉效果(优良率)、围术期(麻醉前、切皮时及骨折复位)血流动力学[收缩压(SBP)、心率(HR)]以及不良反应发生的情况进行对比分析。结果试验组麻醉优良率为93.33%,明显较对照组更优(P<0.05);两组患者的围术期血流动力学比较存在较大差异,试验组麻醉前、切皮时及骨折复位的SBP、HR水平无显著变化,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为4.44%,低于对照组(P<0.05)。结论 B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中效果显著,且不良反应发生率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 B超引导 肌间沟臂丛神经阻滞 锁骨骨折内固定术 麻醉效果 颈浅丛神经阻滞
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血清网膜素⁃1、转化生长因子⁃β1、铁蛋白水平对胸腰椎骨质疏松性骨折内固定术后骨不愈合的预测价值 被引量：15
6
作者 周峰 高一淋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第21期2715-2719,共5页
目的探讨术后4周血清网膜素⁃1(Omentin⁃1)、转化生长因子⁃β1(TGF⁃β1)、铁蛋白(SF)水平单项及联合对胸腰椎骨质疏松性骨折内固定术后骨不愈合的预测价值。方法选取本院收治的358例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,均行椎体成形内固定术治疗... 目的探讨术后4周血清网膜素⁃1(Omentin⁃1)、转化生长因子⁃β1(TGF⁃β1)、铁蛋白(SF)水平单项及联合对胸腰椎骨质疏松性骨折内固定术后骨不愈合的预测价值。方法选取本院收治的358例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,均行椎体成形内固定术治疗。检测术前、术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平,分析内固定术后骨不愈合的影响因素及上述指标单项、联合检测对术后骨不愈合的预测价值。结果术后4周所有患者血清Omentin⁃1、TGF⁃β1水平均高于术前,血清SF水平低于术前(P<0.05);随访6个月后,骨不愈合发生率为5.59%,骨愈合组术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1水平均高于骨不愈合组,血清SF水平均低于骨不愈合组(P<0.05);血供损坏、术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平与骨折损伤类型均为术后发生骨不愈合的影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平联合检测预测术后骨不愈合的灵敏度和曲线下面积(AUC)均高于单独预测(P<0.05)。结论术后4周血清Omentin⁃1、TGF⁃β1、SF水平均对胸腰椎骨质疏松性骨折内固定术后骨不愈合具有较好的预测价值,联合预测的价值更高。 展开更多
关键词 骨折内固定术 骨折愈合 血清网膜素⁃1 转化生长因子⁃β1 铁蛋白
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髁突骨折内固定术后感染1例
7
作者 刘海波 杨懿 《实用医学杂志》 CAS 2007年第22期3640-3640,共1页
笔者近来遇到1例典型髁突骨折内固定术后感染病例。现将治疗体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 患者男，20岁，主诉不慎从3楼摔下1d，下颌颏部首先着地以致面部变形，牙齿多处损伤、脱落，牙龈撕裂，口腔及上下唇及下颌颏部撕裂... 笔者近来遇到1例典型髁突骨折内固定术后感染病例。现将治疗体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 患者男，20岁，主诉不慎从3楼摔下1d，下颌颏部首先着地以致面部变形，牙齿多处损伤、脱落，牙龈撕裂，口腔及上下唇及下颌颏部撕裂出血，并伴有下颌肿痛。全身不适等，于外院进行清创缝合后来我院治疗。以“面部多发性骨折”收住入院。诊断为：（1）下颌骨颏部骨折；（2）双侧髁突骨折；（3）左颧弓骨折。患者在全麻下行下颌骨颏部骨折、颧弓骨折、双侧髁状突骨折切开复位坚固内固定术。 展开更多
关键词 髁突骨折 内固定术后感染 下颌骨颏部骨折 骨折内固定术后 坚固内固定术 骨折切开复位 牙龈撕裂 颧弓骨折
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全髋关节置换术与骨折内固定术对于股骨颈骨折患者功能恢复情况的影响分析 被引量：4
8
作者 伍松涛 谭安 +2 位作者 张建才 郭颂 周鸿雕 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第5期91-93,共3页
目的研究全髋关节置换术(THA)与骨折内固定术(IF)对于股骨颈骨折(TF)患者功能恢复情况的影响分析。方法选择本院2011年7月至2013年7月收治的128例TF患者进行观察,随机分为两组。观察组给予THA治疗;对照组给予IF治疗。对比分析两组患者... 目的研究全髋关节置换术(THA)与骨折内固定术(IF)对于股骨颈骨折(TF)患者功能恢复情况的影响分析。方法选择本院2011年7月至2013年7月收治的128例TF患者进行观察,随机分为两组。观察组给予THA治疗;对照组给予IF治疗。对比分析两组患者手术情况、功能恢复情况以及疗效。结果观察组患者术后下床活动时间为(20.1±5.2)天,较对照组患者[(90.3±15.1)天]明显缩短,差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者日常生活能力量表(ADL)评分为(55.6±15.2)分,Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分为(76.2±23.6)分,功能独立性评价量表(FIM)评分为(58.6±11.6)分;较对照组患者的(41.1±14.2)分,(47.3±25.1)分和(40.2±11.4)分明显提高,差异具有显著性(P均<0.05)。观察组优良率为78.13%(50/64),较对照组[46.88%(30/64)]明显提高,差异具有显著性(P<0.05)。结论 THA治疗中老年TF疗效显著,能够缩短患者术后下床功能锻炼时间,促进患者机体功能恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 骨折内固定术 股骨颈骨折 功能恢复
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^(18)F-FDGPET/CT早期动态显像与常规显像诊断下肢骨折内固定术后感染的价值 被引量：1
9
作者 张毓艺 张连娜 +3 位作者 冯瑾 张良 杜昊燃 杨芳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期671-676,共6页
目的:利用^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机体层成像(PET/CT)早期动态灌注成像技术结合传统常规显像,评估^(18)F-FDG灌注与代谢参数在下肢骨折内固定术后感染中的应用价值。方法:前瞻性纳入下肢骨折内固定术后愈合不... 目的:利用^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机体层成像(PET/CT)早期动态灌注成像技术结合传统常规显像,评估^(18)F-FDG灌注与代谢参数在下肢骨折内固定术后感染中的应用价值。方法:前瞻性纳入下肢骨折内固定术后愈合不良患者40例,其中男28例,女12例,年龄(40.0±14.0)岁。以病理及细菌培养结果作为术后感染的金标准。对^(18)F-FDGPET/CT早期动态显像进行重建处理得到时间放射性曲线,分析骨折部位最大标准摄取值(SUV_(max))的达峰时间、早期动态显像峰值(EDSUV_(max))、达峰速率。常规显像获得骨折部位SUV_(max)值及靶本底比值(TBR)。通过受试者工作特征(ROC)曲线分别获得EDSUV_(max)值与常规显像SUVmx值诊断下肢骨折内固定术后感染的最佳阈值,并计算诊断效能。结果:在早期动态显像中,下肢骨折内固定术后感染者骨折部位EDSUV_(max)值为5.3(4.1,8.0),高于单纯骨折愈合不良者的4.0(3.0,5.5),差异有统计学意义(P<0.05)。感染者达峰时间缩短、峰时提前,在时间放射性曲线中,感染者均表现为早期达峰后下降,而单纯骨折愈合不良者为持续上升型曲线。在常规显像中,下肢骨折内固定术后感染者骨折部位SUVmx值、TBR值分别为11.2(6.0,14.0)、4.97(2.90,7.30),均高于单纯骨折愈合不良者的4.80(3.25,7.05)、2.80(2.39,4.00),差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析获得EDSUVmx值与常规显像SUV_(max)值诊断下肢骨折内固定术后感染的最佳界值分别为6.5和8.1,获得的灵敏度分别为42.1%、63.2%,特异度分别为100%、90.5%。结论:早期动态与常规"8F-FDGPET/CT显像诊断下肢骨折内固定术后感染效能大致相当,早期动态显像获得的时间放射性曲线特点有助于进一步明确下肢骨折内固定术后感染的诊断。 展开更多
关键词 骨折不愈合 骨折内固定术后感染 动态显像 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射计算机体层成像
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单孔胸腔镜联合小切口肋骨骨折复位内固定术在治疗多发性肋骨骨折中的应用
10
作者 李宗荣 孙佳程 +4 位作者 王晖 殳辰杰 沈默雷 庄振华 李哲 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第8期469-475,共7页
目的探讨单孔胸腔镜联合小切口肋骨骨折内固定术(surgical stabilization of rib fractures,SSRF)治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法回顾性比较2023年8月~2024年11月我院73例多发性肋骨骨折手术的临床资料,其中31例行单孔胸腔镜联合... 目的探讨单孔胸腔镜联合小切口肋骨骨折内固定术(surgical stabilization of rib fractures,SSRF)治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法回顾性比较2023年8月~2024年11月我院73例多发性肋骨骨折手术的临床资料,其中31例行单孔胸腔镜联合小切口SSRF为胸腔镜组,42例采用小切口肌肉保留技术行传统开放SSRF为开放组,比较2组术中出血量、手术时间、胸管总引流量、疼痛缓解时间、术后住院时间、术后并发症、切口愈合等级以及内固定的稳定性。结果2组均顺利完成手术并出院。胸腔镜组术中出血量[(67.9±26.7)ml vs.(96.1±38.3)ml,t=-3.508,P=0.001]、疼痛缓解时间[(59.5±12.7)h vs.(67.9±13.9)h,t=-2.647,P=0.010]、术后住院时间[(9.0±2.2)d vs.(10.3±2.5)d,t=-2.332,P=0.023]和切口愈合等级(Z=-2.867,P=0.004)显著优于开放组。开放组在手术时间[(82.7±20.4)min vs.(116.6±30.6)min,t=5.350,P=0.000]、胸管总引流量[(417.5±116.5)ml vs.(575.2±191.4)ml,t=4.064,P=0.000]、包裹性胸腔积液发生率(2.4%vs.22.6%,χ2=5.532,P=0.019)方面优于胸腔镜组。2组肺不张、肺部感染发生率无显著差异(P>0.05)。所有病例术后随访3~12个月,平均6个月,均在术后3个月恢复劳动能力,无明显胸痛、胸闷等症状,无胸廓塌陷畸形,内固定装置无移位、脱落。结论单孔胸腔镜联合小切口SSRF安全可行,更适用于暴露困难被肩胛骨覆盖的后肋骨骨折或竖脊肌深面的椎旁肋骨骨折。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 肋骨骨折 肋骨骨折内固定术
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空心加压埋头螺钉与解剖型锁定加压钩板治疗第五跖骨近端Lawrence Ⅰ区骨折的比较研究
11
作者 曹源 白梁宇 +4 位作者 崔增桢 符玉亮 李修智 吕扬 周方 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第2期81-86,共6页
目的比较空心加压埋头螺钉(cannulated compression countersunk head screw,CS)与解剖型锁定加压钩板(anatomical locking compression hook plate,LCP)治疗第五跖骨近端LawrenceⅠ区骨折的疗效。方法回顾性分析2021年5月~2023年5月60... 目的比较空心加压埋头螺钉(cannulated compression countersunk head screw,CS)与解剖型锁定加压钩板(anatomical locking compression hook plate,LCP)治疗第五跖骨近端LawrenceⅠ区骨折的疗效。方法回顾性分析2021年5月~2023年5月60例第五跖骨近端Ⅰ区骨折的资料,其中CS组20例,LCP组40例。采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足评分评价术后疗效,并记录术后并发症。结果60例手术均顺利完成,CS组手术时间短于LCP组[37(15~74)min vs.50.5(28~102)min,P=0.002]。骨折均愈合。术后即刻CS组VAS评分较LCP组低[3(2~5)分vs.4(2~5)分,P=0.004],术后3、6、12个月及末次随访2组差异无显著性(P>0.05);术后3个月CS组AOFAS中足评分较LCP组高[52(23~62)分vs.49(23~62)分,P=0.038],术后6、12个月及末次随访2组差异无显著性(P>0.05)。术后LCP组1例伤口浅表感染,3例远期慢性疼痛,6例术区异物感,其中5例1年后二次手术取出内固定物;CS组仅1例术区异物感。结论空心加压埋头螺钉与解剖型锁定加压钩板均可有效治疗第五跖骨近端Ⅰ区骨折。空心加压埋头螺钉手术时间较短,术后疼痛较轻,更利于早期功能康复。 展开更多
关键词 跖骨 骨折内固定术 螺钉 接骨板
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粗隆间骨折动力髋螺钉内固定术后的康复治疗 被引量：1
12
作者 王为民 王平 +1 位作者 杨万起 宁智广 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期380-381,共2页
关键词 股骨 粗隆间骨折动力髋螺钉内固定术 DHS 康复疗法 药物治疗 生物力学
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AF内固定结合术中椎管造影治疗胸腰段骨折脱位
13
作者 杨日新 廖平 蔡昀 《实用医学杂志》 CAS 2002年第9期981-982,共2页
目的 :探讨AF内固定与脊髓造影相结合治疗胸腰段骨折的临床意义。方法 :本组 13例胸腰段骨折脱位伴不同程度的神经损伤 ,均行开放复位AF内固定 ,手术时先行AF内固定复位 ,然后经切口行椎管造影 ,了解骨折复位椎管通畅情况。如果骨折脱... 目的 :探讨AF内固定与脊髓造影相结合治疗胸腰段骨折的临床意义。方法 :本组 13例胸腰段骨折脱位伴不同程度的神经损伤 ,均行开放复位AF内固定 ,手术时先行AF内固定复位 ,然后经切口行椎管造影 ,了解骨折复位椎管通畅情况。如果骨折脱位不能完全复位 ,椎管不通畅则行椎管探查 ,整复骨折脱位 ,解除压迫。结果 :13例患者中有 11例椎管通畅 ,骨折脱位得以整复 ,生理弯曲恢复而未行椎管直接减压 ;2例显示不通畅而行椎管探查减压。所有病例均有 6个月以上的随访 ,全部解剖复位 ,神经功能均有所恢复。结论 :AF内固定具有复位功能 ,因而有一定的减压作用 ,术中造影容易实施 ,简单、直观、经济 ,是一种值得推广的方法。 展开更多
关键词 术中 椎管造影 脊柱骨折 内固定器 脊髓造影术 骨折内固定术
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掌侧锁定钢板结合背侧微型钢板治疗复杂桡骨远端骨折的疗效分析
14
作者 彭静 王霁 +3 位作者 陈施羊 隆晓涛 樊军 万革 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第8期1103-1108,共6页
目的:探讨掌侧解剖锁定钢板结合背侧微型钢板治疗复杂桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析重庆市人民医创伤骨科2019年1月至2023年6月行掌侧锁定钢板结合背侧微型钢板治疗的复杂桡骨远端骨折。影像学分析关节面骨折块复位质量。随... 目的:探讨掌侧解剖锁定钢板结合背侧微型钢板治疗复杂桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析重庆市人民医创伤骨科2019年1月至2023年6月行掌侧锁定钢板结合背侧微型钢板治疗的复杂桡骨远端骨折。影像学分析关节面骨折块复位质量。随访记录患者Mayo腕关节功能评分、DASH评分、腕关节活动度、骨折愈合时间及并发症发生。结果:共纳入28例患者,男19例、女9例,年龄(45.4±11.9)岁,随访时间(14.9±3.6)个月,其中高处坠落伤11例,交通伤9例,摔伤8例。术后掌倾角(5.1±4.9)°,尺偏角(19.8±2.8)°;末次随访掌倾角(5.2±4.8)°、尺偏角(19.3±2.5)°,掌倾角及尺偏角改变差异无统计学意义(P<0.05)。末次随访时所有患者均达骨愈合,平均愈合时间3.6个月。术后1年腕背伸(50.7±6.3)°,掌屈(49.4±6.1)°,DASH评分(15.0±6.3)分,Mayo腕关节功能评分24例优良,患侧握力平均为对侧84.4%。无内植物松动病例,2例浅表伤口感染,1例发生伸肌腱激惹症状。结论:对于复杂桡骨远端骨折,掌侧锁定钢板结合背侧微型钢板能有效固定粉碎性关节面骨折块,利于早期功能锻炼及腕关节功能恢复,肌腱刺激症状发生率低。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 粉碎性骨折 骨折内固定术 功能恢复
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下肢骨折DCP内固定术后的康复训练
15
作者 彭超 旦增旺堆 +1 位作者 次培 洛桑丹增 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2000年第4期241-241,共1页
关键词 下肢长管状骨折 骨折内固定术 手术后 康复
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颈浅丛神经阻滞联合浸润麻醉在锁骨钢板内固定取出术中的临床应用 被引量：18
16
作者 刘春亮 刘奇 +2 位作者 桂敏 王晶 刁枢 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期502-503,共2页
锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,发生率占全身骨折的5%--10%,其中70%8--0%发生在锁骨中段[1,2]。锁骨骨折内固定术最常用的麻醉方式之一为神经阻滞麻醉,有研究表明臂丛联合颈丛神经阻滞能取得满意的麻醉效果[3,4],但在锁骨钢板内固定... 锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,发生率占全身骨折的5%--10%,其中70%8--0%发生在锁骨中段[1,2]。锁骨骨折内固定术最常用的麻醉方式之一为神经阻滞麻醉,有研究表明臂丛联合颈丛神经阻滞能取得满意的麻醉效果[3,4],但在锁骨钢板内固定取出时是否也为最佳选择却少有研究报道。本研究采用颈浅丛神经阻滞联合切口浸润麻醉用于锁骨内固定取出术取得了良好的效果,报道如下。 展开更多
关键词 颈浅丛神经阻滞 锁骨骨折 内固定方式 浸润麻醉 锁骨中段 骨折内固定术 联合切口 臂丛神经 麻醉起效时间 麻醉持续时间
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等速运动训练在肘关节内骨折术后早期康复中的应用 被引量：18
17
作者 任跃兵 杨利民 +2 位作者 张承韶 刘鲁平 滕学仁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期939-944,共6页
目的:探讨肘关节内骨折术后患者应用等速运动训练进行早期系统康复治疗的疗效。方法:选取30例肘关节内骨折患者为研究对象,均行切开复位内固定术治疗;随机选取15例于术后应用等速运动训练进行系统康复治疗,术后第4—5天,开始在无痛范围... 目的:探讨肘关节内骨折术后患者应用等速运动训练进行早期系统康复治疗的疗效。方法:选取30例肘关节内骨折患者为研究对象,均行切开复位内固定术治疗;随机选取15例于术后应用等速运动训练进行系统康复治疗,术后第4—5天,开始在无痛范围内行患肘等速持续被动运动,每天30min;术后第7—10天时,每天加做10—20min等速肌力训练;术后第12—14天,上午行30min等速持续被动运动改善关节活动度,下午行30min等速肌力训练,每周4d,2周1个疗程,共训练3个疗程。随机选取15例为对照组,术后在医师指导下行功能康复训练,术后第4—5天,在无痛范围内用手法行患肘被动活动,每天30min;术后第7—10天,加做10—20min渐进性阻力训练,术后第12—14天,上午行30min肘关节松动术,下午行30min渐进性阻力训练,每周4d,2周1疗程,共训练3个疗程,最终术后第6个月13例获得随访。结果:28例患者获得第6个月的随访;两组患者Mayo肘关节功能评分明显增加(P<0.05)和肘关节屈、伸、旋前及旋后活动度均明显改善(P<0.05)。术后第4周、第8周,等速组Mayo评分及肘关节活动度明显优于对照组(P<0.05);术后第6个月,两组康复治疗有效率均为100%;等速康复治疗组患者均未出现内固定物松动、骨折不愈合、废用性骨质疏松的征象。结论:肘关节内骨折术后患者应用等速运动装置进行早期康复治疗,可明显改善肘关节功能,加快康复进程;等速测试在康复训练过程中可以提供客观、准确数据以供制定更合理、个性化的康复训练模式;等速训练具有很好的安全性,对肢体功能恢复很有效。 展开更多
关键词 等速运动 肘关节 康复 骨折内固定术
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双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连 被引量：14
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作者 王志刚 张弛 +2 位作者 周建平 姚振均 杨轶 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期601-605,共5页
目的 探讨采用双钢板内固定加自体植骨治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的疗效。方法 自2006年7月至2011年10月共收治11例肱骨中下段骨折术后骨不连患者,全部采用LCP＋重建钢板＋自体植骨治疗,术后不用外固定,肘关节早期功能锻炼。结果 手... 目的 探讨采用双钢板内固定加自体植骨治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的疗效。方法 自2006年7月至2011年10月共收治11例肱骨中下段骨折术后骨不连患者,全部采用LCP＋重建钢板＋自体植骨治疗,术后不用外固定,肘关节早期功能锻炼。结果 手术切口均一期愈合,随访时间6~18个月,平均9.6个月。骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均6.4个月,无内固定失败病例。依据ConstantMurley评分,11例患者术前肩关节评分 22.6±4.7,术后6个月评分72.5±6.8。结论 采用LCP＋重建钢板＋自体植骨技术是治疗肱骨中下段骨折内固定失败后骨不连的一种有效方法。 展开更多
关键词 骨不连 肱骨 骨折内固定术 植骨
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人工关节置换术与动力髋钢板治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折110例 被引量：20
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作者 苏厂尧 谢文伟 +2 位作者 姚汉刚 余占洪 李再学 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第14期2407-2409,共3页
目的:评价人工关节置换、DHS治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性研究2006年1月至2011年1月,手术治疗且获得完整随访的110例老年股骨转子间骨折患者,其中男48例,女62例,平均年龄76岁,95%合并内科疾病。根据手术治疗... 目的:评价人工关节置换、DHS治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性研究2006年1月至2011年1月,手术治疗且获得完整随访的110例老年股骨转子间骨折患者,其中男48例,女62例,平均年龄76岁,95%合并内科疾病。根据手术治疗方式分为两组:DHS固定组(n=65例),人工关节置换组(n=45例)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、并于术后末次随访时应用Harris评分标准评价关节功能及术后有无内科及内植物相关并发症。结果:所有患者均获得12～24个月的随访,平均18个月。DHS固定组,骨折均愈合,其中3例出现髋内翻畸形,无不愈合及死亡病例。人工关节组,2例出现术后早期脱位、人工假体下沉、断裂、松动等并发症。所有患者日常生活能自理,无严重疼痛、功能障碍,疗效满意。按Harris评分标准,优良率DHS组90%,人工关节组92.3%。两组患者在术后末次随访时应用Harris评分标准评价关节功能、内科及内植物相关并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间、术中出血量、术后卧床时间方面人工关节组优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工关节置换术可以作为高龄老年不稳定型股骨转子间骨折的治疗方法之一,但不能代替内固定治疗。对于远期疗效仍需进行观察评价。 展开更多
关键词 人工关节置换术 骨折内固定术 高龄 不稳定型股骨转子间骨折 随访研究
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髁突解剖复位侧向螺钉技术治疗髁突矢状骨折 被引量：11
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作者 孟凡文 刘彦普 +2 位作者 胡开进 周树夏 孔亮 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期665-668,共4页
目的:探讨应用暂留螺钉解剖复位、侧向拉力螺钉和定位螺钉固定技术治疗下颌髁突矢状骨折的方法及疗效。方法:4例5侧下颌髁突矢状骨折采用耳屏前切口,暂留螺钉作为支点,行翼外肌-髁突解剖复位,侧向拉力螺钉联合定位螺钉固定技术坚强内固... 目的:探讨应用暂留螺钉解剖复位、侧向拉力螺钉和定位螺钉固定技术治疗下颌髁突矢状骨折的方法及疗效。方法:4例5侧下颌髁突矢状骨折采用耳屏前切口,暂留螺钉作为支点,行翼外肌-髁突解剖复位,侧向拉力螺钉联合定位螺钉固定技术坚强内固定骨折,术后行临床和影像学评价,平均追踪12个月。结果:全部病例治疗效果满意,下颌运动和咬合关系恢复良好,影像学检查提示骨折复位良好,髁突形态无异常。结论:暂留螺钉解剖复位、侧向拉力螺钉和定位螺钉固定技术治疗下颌髁突矢状骨折是一种简单、有效、经济、省时、微创的治疗方法。 展开更多
关键词 下颌髁突 矢状骨折 解剖复位 骨折内固定术 侧向螺钉
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