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基于TLR-4/MyD88/NF-κB信号通路探究温针灸干预膝骨关节炎的作用机制
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作者 王树东 董宝强 +5 位作者 盛泽伟 胡哲 于冬冬 王列 丁学峰 薛亚楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期24-27,I0008-I0012,共9页
目的基于Toll样受体-4(Toll-like receptors 4,TLR-4)/髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB(Nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)信号通路观察温针灸对膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,K... 目的基于Toll样受体-4(Toll-like receptors 4,TLR-4)/髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB(Nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)信号通路观察温针灸对膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)家兔模型的调控作用,探讨温针灸治疗膝骨关节炎的作用机制。方法健康大耳白兔40只,随机分为空白组、模型组、温针灸组、西药组,每组10只,以改良Hulth法建立膝骨关节炎模型,经4周干预后,随机处死两只,病理检查出现关节软骨表面不平整、炎性细胞浸润等改变即表明造模成功。采用HE染色法观察家兔膝关节形态学变化并进行光镜软骨检测评价标准(Mankin score,Mankin’s)评分;采用免疫组化法观察家兔膝关节软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB的表达,并进行半定量分析;采用酶联免疫吸附(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测家兔血清中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量;采用Wes全自动蛋白质印迹定量分析系统检测软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB的蛋白表达水平。结果HE染色可见空白组家兔膝关节软骨组织平整,无任何病理变化。模型组软骨组织表面粗糙,软骨细胞呈簇状堆积或减少。温针灸组以及西药组软骨组织表面欠平整,少量裂隙,伴有少量炎性细胞浸润。与空白组相比,模型组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著升高(P<0.05),与模型组相比,温针灸组和西药组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著下降(P<0.05);与空白组相比,模型组软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB蛋白表达显著升高(P<0.05),与模型组相比,温针灸组和西药组软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB蛋白表达显著下降(P<0.05),且温针灸组效果更为显著。结论温针灸可以通过抑制TLR-4/MyD88/NF-κB信号通路被激活,减少下游IL-6、IL-1β、TNF-α的含量以缓解炎症反应,延缓病程进展,达到治疗KOA的目的,并能够对软骨组织起到一定程度的修复作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 温针灸 炎症反应 TLR-4 MYD88 NF-ΚB
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富血小板血浆联合膝关节周围神经射频治疗膝骨关节炎的临床疗效
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作者 苗羽 周胥渊 +3 位作者 闫龙涛 毛鹏 樊碧发 朱谦 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第2期121-127,共7页
目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合膝关节周围神经射频(radiofrequency ablation,RFA)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:前瞻性纳入中日友好医院2023年12月至2024年11月收治的单侧KOA病人20... 目的:探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合膝关节周围神经射频(radiofrequency ablation,RFA)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:前瞻性纳入中日友好医院2023年12月至2024年11月收治的单侧KOA病人200例,根据治疗方法不同分为联合组(n=50)、PRP组(n=50)、RFA组(n=50)、对照组(n=50)。对比四组治疗前(T0)、疗程第2日(T1)、疗程第9日(T2)、28日疗程完成后(T3)、3个月后(T4)、6个月后(T5)的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)、Lysholm膝关节评分(Lysholm knee scale,LKS)及术后不良反应发生率。结果:T1~T5时,与T0相比联合组、PRP组、对照组NRS评分均降低(P<0.05);T2~T5时,与T0相比RFA组NRS评分均降低(P<0.05)。T5时,联合组NRS评分显著低于PRP组、RFA组、对照组(P<0.05)。T1~T5时,与T0相比联合组、PRP组、对照组WOMAC评分均降低(P<0.05);T2~T5时,与T0相比RFA组WOMAC评分均降低(P<0.05)。T4~5时,联合组WOMAC评分显著低于PRP组、RFA组、对照组(P<0.05)。T1~T5时,与T0相比联合组、PRP组、对照组LKS均升高(P<0.05);T2~T5时,与T0相比RFA组LKS均升高(P<0.05)。T4~T5时联合组LKS显著高于PRP组、RFA组、对照组(P<0.05)。四组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论:关节腔注射PRP联合RFA对KOA的临床疗效优于单一治疗方案,长期效果尤为显著稳定,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨关节炎 富血小板血浆 射频消融术 关节腔内注射
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PINK1/Parkin通路介导的白藜芦醇对H_(2)O_(2)处理的骨关节炎成纤维样滑膜细胞的影响
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作者 张丽霞 范学菲 +4 位作者 陈苏环 张梦妍 邵玉宝 周剑 陈晓宇 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第3期363-370,共8页
目的探讨白藜芦醇(Res)对H_(2)O_(2)处理的骨关节炎成纤维样滑膜细胞的影响,并阐明PINK1/Parkin线粒体自噬信号通路在上述影响中的调控机制关系。方法从无骨关节炎手术患者关节滑膜提取成纤维样滑膜细胞(FLSs),从骨关节炎手术患者关节... 目的探讨白藜芦醇(Res)对H_(2)O_(2)处理的骨关节炎成纤维样滑膜细胞的影响,并阐明PINK1/Parkin线粒体自噬信号通路在上述影响中的调控机制关系。方法从无骨关节炎手术患者关节滑膜提取成纤维样滑膜细胞(FLSs),从骨关节炎手术患者关节滑膜提取成纤维样滑膜细胞(OA-FLSs),并将其分为对照组、实验组,实验组用H_(2)O_(2)(5μmol/L)处理后,应用不同浓度的Res(0、10、20、40、60、80、100μmol/L)处理,细胞活力测定(CCK-8)检测细胞增殖抑制率,DCFH-DA荧光探针检测细胞活性氧,MitoSOX Red荧光探针检测细胞线粒体活性氧,流式细胞术检测细胞周期,Western blot以及免疫荧光实验检测NLRP3、TNF-α、IL-1β、SOD2、Bax、Bcl-2、BNIP3、LC3B、p62、PINK1、Parkin等蛋白的表达。使用PINK1、Parkin干扰RNA进一步验证PINK1/Parkin线粒体自噬信号通路在Res抑制FLSs异常增殖、炎症和氧化应激中的作用。结果Res显著抑制H_(2)O_(2)诱导的FLSs活力的增强,且抑制效果与浓度成正比;Res降低了FLSs的异常增殖、炎症和氧化应激水平;Res抑制了NLRP3、TNF-α、Bcl-2、p62蛋白的表达,同时促进SOD2、Bax、BNIP3、LC3B、PINK1、Parkin蛋白的表达;H_(2)O_(2)抑制了PINK1/Parkin信号通路,Res则激活了PINK1/Parkin通路;PINK1和Parkin干扰RNA的使用加剧了细胞炎症和氧化应激。结论Res通过增加PINK1和Parkin蛋白的表达来激活PINK1/Parkin线粒体自噬信号通路,减轻了H_(2)O_(2)诱导的骨关节炎成纤维样滑膜细胞中异常增殖、炎症和氧化应激。 展开更多
关键词 白藜芦醇 骨关节炎 成纤维样滑膜细胞 PINK1/Parkin信号通路 炎症 氧化应激
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右归丸对膝骨关节炎大鼠模型关节软骨组织的保护机制
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作者 颜春鲁 刘绪鹏 +7 位作者 安方玉 肖小龙 张捷 师霞 隋创委 贾雪茹 彭霞 郁娟 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期33-39,共7页
目的基于高迁移率族蛋白1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)/核因子-κB(NF-κB)信号通路,探讨右归丸(You Gui Wan,YGW)对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠模型关节软骨组织的保护机制。方法改良Hulth法制备KOA大鼠模型。将60... 目的基于高迁移率族蛋白1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)/核因子-κB(NF-κB)信号通路,探讨右归丸(You Gui Wan,YGW)对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠模型关节软骨组织的保护机制。方法改良Hulth法制备KOA大鼠模型。将60只SPF级SD大鼠随机分为假手术(SHAM)组、模型(KOA)组、右归丸低剂量(KOA+YGWL)组、中剂量(KOA+YGWM)组、高剂量(KOA+YGWH)组、硫酸氨基葡萄糖阳性对照(KOA+GS)组。造模6周后给予相应药物灌胃干预,灌胃8周后取材,番红O固绿染色观察关节软骨组织病理改变,进行关节损伤国际骨关节炎研究协会(OARSI)评分,ELISA检测炎症因子含量变化,RT-PCR和Western blot检测HMGB1、RAGE、NF-κB基因和蛋白表达变化。结果KOA+YGWM组、KOA+YGWH组和KOA+GS组关节软骨损伤程度、OARSI评分、血清PGE2含量和膝关节软骨组织RAGE、NF-κB蛋白表达明显低于KOA组,KOA+YGWL组、KOA+YGWM组、KOA+YGWH组和KOA+GS组大鼠血清IL-18、COX2含量和关节软骨组织中HMGB1、RAGE、NF-κB基因表达及HMGB1蛋白表达也明显低于KOA组(P<0.05或P<0.01)。KOA+YGWL组大鼠OARSI评分、血清PGE2含量和关节软骨组织中HMGB1基因表达及NF-κB、HMGB1蛋白表达显著高于KOA+GS组,KOA+YGWL组、KOA+YGWM组大鼠膝关节软骨组织中RAGE、NF-κB基因表达和RAGE蛋白表达也明显高于KOA+GS组,而KOA+YGWH组大鼠膝关节软骨组织中RAGE、NF-κB基因表达明显低于KOA+GS组(P<0.01)。结论右归丸能够减轻膝骨关节炎模型关节软骨组织损伤,其机制与抑制HBGB1/RAGE/NF-κB信号通路下游的炎症因子分泌,进而抑制炎症反应密切相关。 展开更多
关键词 骨关节炎 右归丸 炎症反应 HBGB1/RAGE/NF-κB信号通路
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数字赋能,医工破局:四肢骨关节炎数字化诊疗关键技术的创新与启示(特邀)
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作者 唐佩福 李国安 +1 位作者 刘朝宗 宋志坚 《上海交通大学学报》 北大核心 2026年第3期349-354,共6页
系统评述了王金武教授团队在四肢骨关节炎(osteoarthritis,OA)数字化诊疗领域取得的突破性成果.针对传统OA诊疗面临的早期筛查难、阶梯治疗缺乏生物力学适配及术后康复脱节等痛点,该团队立足医工交叉与数字赋能,构建OA“筛-治-康”新模... 系统评述了王金武教授团队在四肢骨关节炎(osteoarthritis,OA)数字化诊疗领域取得的突破性成果.针对传统OA诊疗面临的早期筛查难、阶梯治疗缺乏生物力学适配及术后康复脱节等痛点,该团队立足医工交叉与数字赋能,构建OA“筛-治-康”新模式.项目研发了双平面荧光透视系统,实现动态精准筛查;提出“关节减荷力学矫治”理论,结合3D打印个性化矫形器、干细胞富集技术及定制假体实现精准治疗;首创基于物联网的远程云康复网络.该体系在微观代谢机制的耦合及产业化降本方面仍有优化空间,但未来若深度融合类器官与数字孪生等前沿技术,必将推动OA诊疗迈向多维精准的新阶段,彰显医工交叉赋能人类健康的深远价值. 展开更多
关键词 骨关节炎 医工交叉 数字化医疗 3D打印
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膝骨关节炎患者疼痛不适症状自我管理现状的潜在剖面分析
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作者 周阳 汪博雅 +2 位作者 郭亚彬 曾必云 李雨哲 《中国护理管理》 北大核心 2026年第2期199-205,共7页
目的:识别膝骨关节炎患者疼痛不适症状自我管理的潜在类别,为制定针对性自我管理策略提供依据。方法:采用分层多阶段随机整群抽样法,于2020年2月15日至5月31日对湖南省两个地级市的1738名膝骨关节炎患者进行横断面调查。使用中老年人膝... 目的:识别膝骨关节炎患者疼痛不适症状自我管理的潜在类别,为制定针对性自我管理策略提供依据。方法:采用分层多阶段随机整群抽样法,于2020年2月15日至5月31日对湖南省两个地级市的1738名膝骨关节炎患者进行横断面调查。使用中老年人膝关节不适自我管理行为自评量表进行调查,对结果进行潜在剖面分析。结果:膝骨关节炎患者的疼痛不适症状自我管理行为可分为“常规自我管理型”(22.8%)、“高自我管理-高症状焦虑型”(10.9%)、“低自我管理-低症状焦虑型”(31.4%)和“专业自我管理型”(35.0%)4个潜在类别。不同类别患者在BMI、民族、文化程度、人均月收入、患慢性病数量、疼痛不适症状的频繁程度和严重程度等方面存在差异(均P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者疼痛不适症状自我管理能力可分为4个潜在类别,应根据患者的社会经济情况、疾病特征以及是否超重,从习得直接经验和间接经验两个层面制定针对性的自我管理策略。 展开更多
关键词 骨关节炎 疼痛不适症状 自我管理 潜在剖面分析
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温针结合本体感觉促进训练治疗膝骨关节炎临床疗效观察
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作者 杨海洲 胡天燕 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期161-165,共5页
目的观察温针疗法结合本体感觉训练治疗膝骨关节炎的临床效果。方法研究纳入2022年1月—2023年12月收治膝骨关节炎患者共计110例,以随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者(56例)均采取西乐葆(塞来昔布胶囊)治疗,治疗组患者(54例)... 目的观察温针疗法结合本体感觉训练治疗膝骨关节炎的临床效果。方法研究纳入2022年1月—2023年12月收治膝骨关节炎患者共计110例,以随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患者(56例)均采取西乐葆(塞来昔布胶囊)治疗,治疗组患者(54例)采取西乐葆+温针疗法结合本体感觉训练治疗,对比两组患者治疗前后各项观察指标变化情况:治疗总有效率、治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评分、外周血中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide of typeⅡcollagen,CTX-Ⅱ)及软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP),并观测不良反应。结果治疗组患者总有效率为91.07%(51/56),比对照组患者总有效率72.22%(39/54)更高(P<0.05);治疗前两组患者中医证候积分(膝关节疼痛、关节肿胀、关节畏寒、倦怠乏力)、VAS评分及WOMAC评分、外周血中IL-1β及TNF-α、CTX-II及COMP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论温针疗法结合本体感觉促进训练治疗膝骨关节炎临床效果显著,可较好改善患者临床症状及膝关节功能,可较好控制机体炎症反应,促进患者病情好转,治疗不良反应少,较为安全可靠。 展开更多
关键词 骨关节炎 温针疗法 本体感觉促进训练 临床疗效
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膝骨关节炎和肌肉减少症的独立和联合作用与髋部骨折风险的关联
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作者 王德志 刘玉龙 +3 位作者 董国华 朱明 蒲文荣 林庆波 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期61-66,共6页
目的基于中国人群探究膝骨关节炎和肌肉减少症的独立和联合作用对髋部骨折风险的影响,为我国中老年人群髋部骨折的防治工作提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,使用中国健康与养老追踪调查2011年基线数据和2013年、2015年、2018... 目的基于中国人群探究膝骨关节炎和肌肉减少症的独立和联合作用对髋部骨折风险的影响,为我国中老年人群髋部骨折的防治工作提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,使用中国健康与养老追踪调查2011年基线数据和2013年、2015年、2018年、2020年随访数据,采用多因素Cox回归模型分析膝骨关节炎和肌肉减少症对中国中老年人髋部骨折风险的独立和联合作用,并进行敏感性分析以检验结果的可靠性。结果共纳入9106例研究对象,其中膝骨关节炎1026例,患病率为11.3%,肌肉减少症742例,患病率为8.1%,随访期间,共319例研究对象发生髋部骨折事件,发生率为3.5%。独立作用分析显示,膝骨关节炎(HR=1.67,95%CI:1.25~2.23)和肌肉减少症(HR=1.86,95%CI:1.31~2.62)均是髋部骨折的独立危险因素;联合作用分析显示,以非膝骨关节炎/非肌肉减少症组为参照,膝骨关节炎/肌肉减少症组(HR=2.49,95%CI:1.34~4.62)髋部骨折风险最高,高于非膝骨关节炎/肌肉减少症组(HR=1.97,95%CI:1.34~2.88)和膝骨关节炎/非肌肉减少症组(HR=1.75,95%CI:1.27~2.39),敏感性分析显示结果稳定可靠。结论膝骨关节炎和肌肉减少症均会增加中国中老年人髋部骨折发生风险,两者的联合作用强于各自的独立作用,对膝骨关节炎和肌肉减少症的早期识别和及时治疗有助于我国中老年人群髋部骨折的防治工作。 展开更多
关键词 中老年人 骨关节炎 肌少症 髋部骨折 中国健康与养老追踪调查
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基于网络药理学和细胞实验探讨柚皮素对骨关节炎细胞铁死亡的影响 被引量:1
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作者 麦根宁 黎淼 +6 位作者 潘兆丰 肖嘉聪 李卫鸿 黎晓轩 曾嘉旭 周驰 王海彬 《中成药》 北大核心 2026年第1期302-309,共8页
目的探究柚皮素治疗骨关节炎的潜在作用机制。方法采用Targenet、GeneCards、FerrDb等数据库筛选柚皮素、骨关节炎、铁死亡相关靶点;Cytoscape软件构建“通路-靶点”网络;R软件进行GO、KEGG分析;Autodock Vina、PyMol软件进行柚皮素与... 目的探究柚皮素治疗骨关节炎的潜在作用机制。方法采用Targenet、GeneCards、FerrDb等数据库筛选柚皮素、骨关节炎、铁死亡相关靶点;Cytoscape软件构建“通路-靶点”网络;R软件进行GO、KEGG分析;Autodock Vina、PyMol软件进行柚皮素与核心靶点的分子对接及可视化。采用CCK-8法检测软骨细胞活性;甲苯胺蓝染色法鉴定软骨细胞并观察其生长状态;荧光法检测细胞ROS、lipid ROS水平;试剂盒检测软骨细胞内GSH、MDA水平;Western blot法检测细胞Col2、MMP3、MMP13、Bax、Bcl-2、Gpx4、SLC7A11、Sirt1、Nox4蛋白表达。结果筛选出药物靶点555个、铁死亡靶点671个、疾病靶点5946个、交集靶点共41个,核心靶点主要包括PPARG、EGFR、GSK3B、PTGS2、Sirt1、RELA、PARP1、MDM2等。GO富集分析显示,生物学过程主要与细胞对化学应激的反应、细胞对氧化应激的反应等有关,细胞组分主要与膜筏、膜微域有关,分析功能主要与RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录因子结合、DNA结合型转录因子结合、蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶活性有关,而KEGG分析主要富集在松弛素信号通路、活性氧信号通路、FoxO信号通路等。细胞实验表明,与IL-1β组比较,IL-1β+柚皮素-H组软骨细胞凋亡减少(P<0.01),软骨细胞活性增加(P<0.01);软骨细胞ROS、lipid ROS水平降低(P<0.01);细胞MDA水平降低(P<0.01),GSH水平升高(P<0.01);Col2、Bcl-2、Gpx4、SLC7A11、Sirt1蛋白表达升高(P<0.01),MMP3、MMP13、Bax、Nox4蛋白表达降低(P<0.01)。分子对接显示,活性成分与核心靶点Nox4、Sirt1有较好的结合。结论柚皮素可能通过调控Sirt1/Nox4信号通路抑制软骨细胞铁死亡,发挥治疗骨关节炎的作用。 展开更多
关键词 柚皮素 骨关节炎 铁死亡 网络药理学 细胞实验 Sirt1/Nox4信号通路 活性氧 氧化应激
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基于人体生物力学研究石氏伤科手法治疗膝骨关节炎的临床效应机制
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作者 潘富伟 张旻 +4 位作者 李正言 陆洁航 陈玉琦 李沛 詹红生 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第5期768-776,共9页
目的观察手法治疗内侧间室膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床病情、生物力学参数变化,探索手法治疗KOA的临床生物力学效应机制。方法在河南中医药大学第二附属医院骨伤诊疗中心、上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心招... 目的观察手法治疗内侧间室膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床病情、生物力学参数变化,探索手法治疗KOA的临床生物力学效应机制。方法在河南中医药大学第二附属医院骨伤诊疗中心、上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心招募符合条件的62例内侧间室KOA受试者,按照区组随机分配方法入组,每组31例。两组都给予热敷一号和健康教育作为基础治疗。对照组仅进行基础治疗,连续8周;观察组在基础治疗的同时加用石氏伤科“理筋整骨治膝八法”,每次20 min,每周2次,连续8周。在干预前后分别采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分对受试者病情进行评价;采用VICON三维步态分析系统配合NORAXON无线表面肌电仪,采集步态的时间-空间、运动学、动力学以及肌动学参数。结果与对照组相比,观察组干预后的疼痛、僵硬、功能及总分积分的差异有统计学意义(P<0.05);在时间-空间参数方面,观察组的步长差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后内旋峰值角改变差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预前后的内、外旋峰值角改变差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前后的动力学参数差异均无统计学意义(P>0.05);观察组干预前后股内侧肌(vastus medialis,VM)/半腱肌(semitendinosus,ST)、股内侧肌/腓肠肌内侧头(medials gastrocnemins,MG)在支撑相早期、中期参数改变差异有统计学意义(P<0.05),干预后两组对比,观察组的VM/MG支撑相中期,VM/ST支撑相早期、中期的参数改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论在热敷一号的基础上,加用石氏伤科手法可显著改善内侧间室KOA患者病情的同时,下肢膝关节相关的时间-时空、运动学、动力学和肌动学参数皆有一定程度改善,提示原本恶化的生物力学环境有所好转,揭示了手法治疗KOA的部分生物力学机制。 展开更多
关键词 骨关节炎 石氏伤科 手法 步态分析 表面肌电 生物力学
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基于多组学探讨电针及双歧杆菌改善膝骨关节炎的机制
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作者 马俊杰 胡哲 +5 位作者 王树东 董宝强 林星星 王列 闫蓉蓉 陈天勤 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第1期32-46,共15页
目的:联合16S rRNA和非靶代谢组学技术,探讨电针及双歧杆菌治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的潜在靶点及作用机制。方法:50只Wistar大鼠按随机数字表法分为空白组(Cont)、模型组(KOA)、双歧杆菌组(BF)、电针组(EA)、联合组(EA+... 目的:联合16S rRNA和非靶代谢组学技术,探讨电针及双歧杆菌治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的潜在靶点及作用机制。方法:50只Wistar大鼠按随机数字表法分为空白组(Cont)、模型组(KOA)、双歧杆菌组(BF)、电针组(EA)、联合组(EA+BF),每组10只。采用碘乙酸钠(monosodium iodoacetate,MIA)膝关节腔注射诱导法制备KOA大鼠模型。采用改良Lequesne MG评分评估膝关节功能;HE染色法观察膝关节软骨、结肠组织病理形态改变;16S rRNA分析肠道菌群结构变化;液相色谱-质谱联用(LC-MS)技术分析大鼠肠道内容物和软骨组织代谢谱。结果:BF、EA及EA+BF三组大鼠在治疗后改良Lequesne MG评分显著低于KOA组,与BF相比,EA组及EA+BF组评分更低;与KOA组相比,BF组、EA组及EA+BF组显著增加拟杆菌门(Bacteroidetes)、异杆菌属(Allobaculum)、颤螺菌属(Oscilospira)相对丰富度,降低厚壁菌门(Firmicutes)、普雷沃氏菌属(Prevotella)相对丰富度。非靶代谢组学检测出肠道(吲哚-3-乳酸、胆酸)和软骨(秋水仙碱、琥珀酸)中的显著差异代谢物,关键代谢通路涉及胆汁分泌、ABC转运蛋白、氨酰-tRNA生物合成等。结论:电针及双歧杆菌能有效改善大鼠膝关节功能,恢复关节软骨和结肠组织的病理损伤,其潜在机制可能与纠正肠道菌群失衡、重塑肠道与软骨组织的代谢谱,并通过跨组织调节ABC转运蛋白、氨酰-tRNA生物合成等通路有关。 展开更多
关键词 骨关节炎 肠-关节 电针 肠道菌群 非靶代谢组学
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基于A3AR活化调控Wnt/β-catenin信号通路抑制细胞焦亡探究针刀疗法对膝骨关节炎的治疗机制研究
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作者 贺琳钦 李小冬 +4 位作者 刘宏鹏 陈启鹏 唐宗瀚 任向前 宋寒冰 《中国全科医学》 北大核心 2026年第15期2056-2066,共11页
背景针刀疗法具有暂缓膝骨关节炎(KOA)进程的作用,但其具体作用机制尚不明确。目的探讨针刀疗法对KOA的治疗效果及可能作用机制。方法2023年5月—2024年2月将40只SPF级健康新西兰白兔采用SPSS 26.0软件随机分为空白组、模型组、针刀组... 背景针刀疗法具有暂缓膝骨关节炎(KOA)进程的作用,但其具体作用机制尚不明确。目的探讨针刀疗法对KOA的治疗效果及可能作用机制。方法2023年5月—2024年2月将40只SPF级健康新西兰白兔采用SPSS 26.0软件随机分为空白组、模型组、针刀组、针刀联合腺苷A3受体(A3AR)拮抗剂组、针刀联合β-连环蛋白(β-catenin)激活剂组,每组8只。空白组大兔不予任何干预,其余各组大兔采用关节腔灌注木瓜蛋白酶联合膝关节强制屈曲位法构建KOA模型。模型组大兔造模完成后不予任何干预,针刀组大兔予以针刀疗法干预,针刀联合A3AR拮抗剂组大兔予以针刀疗法联合耳缘静脉注射A3AR拮抗剂MRS1220(5 mg/kg)干预,针刀联合β-catenin激活剂组大兔予以针刀疗法联合耳缘静脉注射Wnt/β-catenin信号通路激活剂SKL2001(5 mg/kg)干预,1次/周,持续4周。于干预前、后对各组大兔行行为学观察,于干预结束后对各组大兔膝关节行影像学观察,而后观察各组大兔膝关节软骨大体形态变化,采用苏木素-伊红(HE)染色法对软骨组织行病理学观察,并分别通过Lequesne MG评分、Kellgren-Lawrence(K-L)分级、Pelletier评分及Mankin评分进行量化评估,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测膝关节软骨组织及关节液促炎症细胞因子血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)含量,采用Real-time PCR法检测膝关节软骨组织A3AR、Wnt3a、β-catenin、Nod样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、消皮素D(GSDMD)mRNA水平,采用Western Blotting法检测膝关节软骨组织A3AR、Wnt3a、β-catenin、NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白相对表达量。结果与空白组比较,模型组膝关节退变明显,Lequesne MG评分、K-L分级、Pelletier评分及Mankin评分升高(P<0.05),膝关节软骨组织及关节液TNF-α、IL-1β、IL-18、MMP-13含量升高(P<0.05),膝关节软骨组织A3AR mRNA水平及蛋白相对表达量降低(P<0.05),膝关节软骨组织Wnt3a、β-catenin、NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA水平及蛋白相对表达量升高(P<0.05);与模型组比较,针刀组上述指标皆上升或下降,趋于恢复至正常范围(P<0.05);与针刀组比较,针刀联合A3AR拮抗剂组、针刀联合β-catenin激活剂组膝关节退变改善程度明显下降,Lequesne MG评分、K-L分级、Pelletier评分及Mankin评分升高(P<0.05),膝关节软骨组织及关节液TNF-α、IL-1β、IL-18、MMP-13含量升高(P<0.05),膝关节软骨组织A3AR mRNA水平及蛋白相对表达量降低(P<0.05),膝关节软骨组织Wnt3a、β-catenin、NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA水平及蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论针刀疗法可明显改善KOA症状,延缓KOA病程,其机制可能与其活化膝关节软骨组织中的A3AR以抑制Wnt/β-catenin信号通路的转导进而干预软骨细胞焦亡、减轻关节炎症反应并进一步缓解软骨基质降解相关。 展开更多
关键词 骨关节炎 腺苷A3受体 WNT/Β-CATENIN信号通路 细胞焦亡 针刀疗法
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消瘀散精简方新组方凝胶贴透皮成分的探究及其对骨关节炎大鼠软骨损伤和滑膜炎的治疗作用
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作者 张玉 杨然 +3 位作者 刘芳 娄祺祺 金立伦 滕蔚然 《海南医科大学学报》 北大核心 2026年第1期10-19,共10页
目的:研究消瘀散精简方新组方凝胶贴对骨关节炎(osteoarthritis,OA)大鼠的透皮吸收成分以及治疗作用和生物安全性。方法:通过Franz扩散池法模拟皮肤透皮吸收过程,采用超高效液相色谱-高分辨质谱联用方法(UPLC-Q-TOF/MS)对消瘀散精简方... 目的:研究消瘀散精简方新组方凝胶贴对骨关节炎(osteoarthritis,OA)大鼠的透皮吸收成分以及治疗作用和生物安全性。方法:通过Franz扩散池法模拟皮肤透皮吸收过程,采用超高效液相色谱-高分辨质谱联用方法(UPLC-Q-TOF/MS)对消瘀散精简方新组方凝胶贴透皮接受液进行成分分析;将24只大鼠分为假手术组、OA模型组、阳性对照组(氟比洛芬凝胶贴)、实验组(消瘀散精简方新组方凝胶贴)4组,每组6只,除假手术组外其余组通过前交叉韧带横断术(anterior cruciate ligment transection,ACLT)建立OA大鼠模型,造模后1周将消瘀散精简方新组方凝胶贴作为实验药物外敷于大鼠膝关节,连续用药21 d后收集眼眶血及膝关节标本,利用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,H&E)染色法和番红-固绿(safranin O-fast green,Safranin O)染色法分析各组大鼠膝关节软骨损伤严重程度;利用H&E染色法评估大鼠膝关节滑膜炎严重程度;采用免疫组化法检测各组软骨中Ⅱ型胶原(collagen typeⅡalpha 1,Col2a1)、基质金属蛋白酶13(matrix metallopeptidase 13,MMP13)与半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3)的表达及各组滑膜中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor alpha,TNF-α)的表达;利用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)分析各组大鼠血清炎症因子TNF-α、白介素-17(interleukin 17,IL-17)水平,利用H&E染色分析各组大鼠组织器官结构评估生物安全性。结果:(1)消瘀散精简方新组方凝胶贴透皮成分含有28种原型成分,包含君药大黄中的6-甲基-大黄酸、大黄酸。(2)经过21 d外敷治疗后消瘀散精简方新组方凝胶贴与氟比洛芬凝胶贴可治疗OA大鼠关节软骨损伤和滑膜炎症,并且消瘀散精简方新组方凝胶贴的治疗效果更优。消瘀散精简方新组方凝胶贴组大鼠膝关节软骨Col2a1的表达明显上调,MMP13与Caspase 3的表达被明显抑制(P<0.05)。(3)应用氟比洛芬凝胶贴膏与消瘀散精简方新组方凝胶贴治疗后能缓解大鼠滑膜炎症,免疫组化染色进一步表明消瘀散精简方新组方凝胶贴组大鼠滑膜TNF-α和iNOS的表达明显下调(P<0.05)。(4)ELISA结果表明OA发生、发展过程及消瘀散精简方新组方凝胶贴治疗过程中不会引起全身性的炎症因子TNF-α、IL-17上调,同时消瘀散精简方新组方凝胶贴外敷治疗后各组大鼠组织器官的微观结构正常且无明显炎症浸润。结论:消瘀散精简方新组方凝胶贴透皮成分包含君药大黄中的6-甲基-大黄酸、大黄酸等,消瘀散精简方新组方凝胶贴通过促进关节软骨基质合成,抑制软骨细胞凋亡和滑膜炎症因子表达治疗OA,同时还具有良好生物安全性。有望进一步通过安全性和有效性评估以推进临床转化。 展开更多
关键词 骨关节炎 软骨损伤 滑膜炎 透皮消瘀散精简方新组方凝胶贴
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羟基红花黄色素A调控miR-29c表达对骨关节炎软骨细胞增殖及炎症反应机制研究
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作者 张笑阳 张洪涛 +1 位作者 臧建峰 席广正 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第3期625-630,共6页
目的:探讨羟基红花黄色素A(HSYA)通过调控miR-29c表达对骨关节炎(OA)软骨细胞增殖及炎症反应的作用机制。方法:采用10 ng/mL IL-1β处理人正常软骨细胞C-28/I2建立OA体外细胞模型;CCK-8法、流式细胞术分析不同浓度(2.5、10、40µmol... 目的:探讨羟基红花黄色素A(HSYA)通过调控miR-29c表达对骨关节炎(OA)软骨细胞增殖及炎症反应的作用机制。方法:采用10 ng/mL IL-1β处理人正常软骨细胞C-28/I2建立OA体外细胞模型;CCK-8法、流式细胞术分析不同浓度(2.5、10、40µmol/L)HSYA对IL-1β处理的C-28/I2细胞增殖活力和凋亡的影响;ELISA检测TNF-α和IL-6水平;RT-qPCR检测miR-29c表达量。采用上述方法检测过表达miR-29c联合HSYA对IL-1β处理的C-28/I2细胞增殖活力、凋亡以及炎症因子分泌的影响。结果:IL-1β处理后C-28/I2细胞活力显著降低,凋亡率、TNF-α和IL-6分泌量、miR-29c表达量显著升高(P<0.05)。不同浓度HSYA联合10 ng/mL IL-1β处理后的C-28/I2细胞活力明显增强,细胞凋亡率、miR-29c表达量及TNF-α、IL-6炎症反应显著降低(P<0.05)。过表达miR-29c显著减弱HSYA对IL-1β诱导的C-28/I2细胞活力、凋亡及炎症因子分泌的影响(P<0.05)。结论:HSYA可通过下调miR-29c表达,提高OA软骨细胞增殖率,抑制细胞凋亡和炎症反应。 展开更多
关键词 羟基红花黄色素A miR-29c 骨关节炎 软骨细胞 增殖 炎症反应
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胞葬相关基因UCP2、EGLN3、IL1B对骨关节炎的诊断价值及中药治疗预测:基于生物信息学及机器学习
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作者 向科霖 章晓云 +3 位作者 黎征鹏 徐志为 刘素杰 柴源 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第3期693-706,共14页
目的基于生物信息学与机器学习法,筛选骨关节炎中与胞葬作用相关的关键基因,探讨其诊断价值、免疫微环境特征及潜在中药治疗靶点。方法从GEO数据库获取骨关节炎数据集GSE55235、GSE55457和GSE117999,其中GSE55235作为训练集,GSE55457和G... 目的基于生物信息学与机器学习法,筛选骨关节炎中与胞葬作用相关的关键基因,探讨其诊断价值、免疫微环境特征及潜在中药治疗靶点。方法从GEO数据库获取骨关节炎数据集GSE55235、GSE55457和GSE117999,其中GSE55235作为训练集,GSE55457和GSE117999作为验证集。从GeneCards数据库获取胞葬相关基因集。通过差异表达分析筛选骨关节炎差异基因,并与胞葬基因取交集获得胞葬相关差异基因。对差异基因进行GO和KEGG富集分析。采用随机森林、LASSO回归和SVM三种机器学习算法筛选特征基因,并通过ROC曲线评估其诊断效能。通过qRT-PCR实验在大鼠骨关节炎模型中验证特征基因表达,利用CIBERSORT解析免疫细胞浸润情况,采用GSEA分析特征基因相关通路,运用Coremine数据库预测与特征基因相关的中药。结果共筛选出959个OA差异基因,其中15个与胞葬作用相关。GO和KEGG分析显示这些基因主要富集于白细胞迁移、细胞外基质、炎症通路等。机器学习筛选出UCP2、EGLN3和IL1B三个特征基因,其在训练集和验证集中均表现出良好的诊断能力。qRT-PCR显示部分特征基因表达趋势存在差异(P<0.05)。免疫浸润分析显示静止肥大细胞、休眠记忆CD4+T细胞和活化的肥大细胞在骨关节炎患者和健康人群的浸润差异显著(P<0.05)。GSEA提示特征基因与脂肪细胞因子信号通路、硫代谢和剪接体通路密切相关。中药预测获得100味中药,以补虚、清热、活血化瘀类为主,包括枸杞子、淫羊藿、生地黄、苦参、川芎、牛膝等。结论胞葬相关基因在骨关节炎发病中起重要作用,UCP2、EGLN3、IL1B基因对骨关节炎具有诊断价值,预测出的枸杞子、淫羊藿、生地黄、苦参、川芎、牛膝等中药可能是防治骨关节炎的潜在药物。 展开更多
关键词 骨关节炎 胞葬作用 生物信息学 机器学习 中药预测
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针刀松解合阳内调控膝周软组织张力改善中度膝骨关节炎患者平衡能力的机制探讨
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作者 夏敏 侯逸敏 +2 位作者 周鑫悦 李志刚 王荣国 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第2期572-580,共9页
目的 探讨针刀松解合阳内改善膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者膝周软组织张力和平衡能力的作用机制。方法 选取符合KOA诊断标准的60例受试者,随机分为治疗组和对照组,分别采用常规针刀和安慰针刀进行治疗。在治疗前、治疗后1周... 目的 探讨针刀松解合阳内改善膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者膝周软组织张力和平衡能力的作用机制。方法 选取符合KOA诊断标准的60例受试者,随机分为治疗组和对照组,分别采用常规针刀和安慰针刀进行治疗。在治疗前、治疗后1周、1个月门诊随访时,对受试者进行Lysholm评分、NRS评分,检测膝周平衡分数和膝周软组织FDD值。结果 治疗后和随访时,治疗组Lysholm评分较治疗前显著增加(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05);治疗组NRS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的平衡分数显著高于治疗前(P<0.05),随访时显著高于治疗前、治疗后和对照组(P<0.05);治疗后和随访时,治疗组大腿和小腿前侧大部分软组织FDD值显著低于治疗前(P<0.05),大腿后侧、腘窝和小腿后侧大部分软组织FDD值显著高于治疗前(P<0.05)。结论 针刀松解合阳内不仅能降低内侧腓肠肌张力,还通过调节下肢前后侧软组织异常张力恢复下肢筋肉协调性,改善肢体平衡能力,提高中度KOA患者关节稳定性和生活能力。 展开更多
关键词 平衡能力 软组织张力 骨关节炎 针刀疗法
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绝经后膝骨关节炎患者“中医证型-临床特征-分子分型”多维关系研究
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作者 何晓铭 何敏聪 +5 位作者 魏腾飞 林天烨 刘文刚 张庆文 何伟 魏秋实 《中国全科医学》 北大核心 2026年第12期1588-1598,共11页
背景膝骨关节炎(KOA)患者合并骨质疏松症临床常见,但二者的异病同治目前尚无统一方案。目的探讨绝经后KOA患者“中医证型-临床特征-分子分型”的多维关系,为KOA和骨质疏松的异病同治提供研究基础。方法回顾性选取2021—2023年于广州中... 背景膝骨关节炎(KOA)患者合并骨质疏松症临床常见,但二者的异病同治目前尚无统一方案。目的探讨绝经后KOA患者“中医证型-临床特征-分子分型”的多维关系,为KOA和骨质疏松的异病同治提供研究基础。方法回顾性选取2021—2023年于广州中医药大学第三附属医院关节中心住院确诊为绝经后KOA且接受膝关节置换术的患者300例作为研究对象,按照骨密度检查结果分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,每组各100例。采用对应分析法探讨绝经后KOA患者中医证型与骨密度的相关性。调查不同中医证型绝经后KOA患者的临床症状[西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数(WOMAC)]、实验室检查指标(C反应蛋白、红细胞沉降率、血钙、血磷、碱性磷酸酶、血脂)和影像学指标[影像学Kellgren-Lawrenc(K-L)分级、髋膝踝角(HKA)、关节线夹角(JLCA)、胫骨平台下面积及低密度影面积],并进行比较。对不同中医证型KOA患者膝关节标本进行分子生物学分析,明确关键标靶分子,随后通过Western Blotting法和免疫组化实验检测生物信息学分析获得的关键靶标,比较不同中医症候绝经后KOA患者的分子表达差异,初步建立不同中医证候的分子分型。结果300例绝经后KOA患者的主要中医证候可归纳为肝肾亏虚证、气滞血瘀证、寒湿痹阻证和痰瘀互结证,分别为122、96、72、10例,其中骨量正常组中医证候主要表现为气滞血瘀证,而骨量减少、骨质疏松组中医证候则主要表现为肝肾亏虚证。3组不同骨密度类型患者的中医证候比较,差异有统计学意义(χ^(2)=55.27,P<0.001)。Logistic回归分析显示,肝肾亏虚证患者出现骨量减少(OR=2.37,95%CI=1.20~4.69,P=0.013)、骨质疏松(OR=3.39,95%CI=2.41~4.76,P<0.001)的风险更高。肝肾亏虚证患者WOMAC身体功能评分与WOMAC总分高于气滞血瘀证患者(P<0.05),肝肾亏虚证和气滞血瘀证患者红细胞沉降率、C反应蛋白、血钙、血磷和碱性磷酸酶及血脂四项比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肝肾亏虚证患者的HKA小于气滞血瘀证患者,JLCA、胫骨平台下低密度影面积大于气滞血瘀证患者(P<0.05),两个证型患者的胫骨平台下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝肾亏虚证和气滞血瘀证患者K-L分级比较,差异有统计学意义(P<0.05),肝肾亏虚证平均秩次(R-)大于气滞血瘀证患者(P<0.05)。Western Blotting和免疫组化试验表明,气滞血瘀证患者的趋化因子蛋白8、肿瘤坏死因子α、白介素1β分子表达量升高,而肝肾亏虚证氧化物酶体增殖物激活受体γ、硬脂酰-辅酶A去饱和酶和CCAAT增强子结合蛋白α分子表达量升高(P<0.05)。结论绝经后KOA患者“中医证型-临床特征-分子分型”的多维关系为:“气滞血瘀-骨量正常-炎症相关分子表达升高”和“肝肾亏虚-骨量减少/骨质疏松-脂代谢相关分子表达升高”。相较气滞血瘀证而言,肝肾亏虚证患者发生骨量减少、骨质疏松的风险更高,更易发生下肢内翻畸形,其胫骨平台下低密度影面积明显更大,膝关节功能显著降低,K-L分级更为严重。 展开更多
关键词 骨关节炎 骨质疏松 绝经后 中医证型 临床特征 分子分型 异病同治
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基于骨骼肌特性探讨推拿手法治疗膝骨关节炎的科学内涵
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作者 马健文 姜再峰 +2 位作者 谢超群 谢芳芳 姚斐 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第2期601-610,共10页
基于骨骼肌特性改变的视角,系统探讨推拿手法干预膝骨关节炎的疗效机制。该病病程中,骨骼肌质量衰退、纤维化及炎症微环境改变,会加剧关节失稳与疼痛,推拿手法通过促进肌蛋白合成、维持代谢平衡,优化神经肌肉控制并抑制炎症因子表达,改... 基于骨骼肌特性改变的视角,系统探讨推拿手法干预膝骨关节炎的疗效机制。该病病程中,骨骼肌质量衰退、纤维化及炎症微环境改变,会加剧关节失稳与疼痛,推拿手法通过促进肌蛋白合成、维持代谢平衡,优化神经肌肉控制并抑制炎症因子表达,改善关节生物力学功能并延缓软骨退变。建议未来可结合剪切波弹性成像、单细胞代谢组学等技术探索机械刺激下肌纤维特异性调控规律,建立多维度疗效评估体系,为治疗膝骨关节炎提供科学理论依据。 展开更多
关键词 骨关节炎 骨骼肌 按摩 推拿手法 效应机制
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新型太极拳训练对膝骨关节炎患者坐站及站坐期间重心控制和运动学的影响
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作者 吴思玲 侯美金 +2 位作者 黄小菲 张涵婧 王芗斌 《医用生物力学》 北大核心 2026年第1期206-213,共8页
目的探究为期12周的新型太极拳及八式太极拳训练对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者坐站及站坐期间重心控制及运动学的影响。方法将68名KOA患者随机分为新型太极拳组(n=36)和八式太极拳组(n=32)后,进行为期12周的太极拳干预,最... 目的探究为期12周的新型太极拳及八式太极拳训练对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者坐站及站坐期间重心控制及运动学的影响。方法将68名KOA患者随机分为新型太极拳组(n=36)和八式太极拳组(n=32)后,进行为期12周的太极拳干预,最终纳入新型太极拳组26人,八式太极拳组29人。干预前后使用三维运动分析系统对KOA患者30 s座椅站立测试进行动作采集,分别计算坐站及站坐期间重心(center of mass,COM)位移、移动曲线下的面积、最大移动速度以及躯干、骨盆以及下肢髋、膝和踝关节的关节活动范围(range of motion,ROM)。结果与干预前相比,新型太极拳和八式太极拳干预后坐站及站坐期间COM内外侧移动距离及前后侧移动曲线下面积(area under the curve,AUC)均显著减少,且站坐期间新型太极拳组均显著小于八式太极拳组(P=0.010,P=0.049)。与干预前相比,新型太极拳组站坐期间COM前后侧的移动AUC及转移时间均显著减少(P=0.036,P=0.015)。新型太极拳干预后坐站期间踝关节屈伸(P=0.044)、内外翻(P=0.023)ROM均显著增加,髋关节屈伸(P=0.015)、骨盆前后倾(P=0.018)及躯干旋转(P=0.001)ROM均显著下降;站坐期间踝关节内外翻(P=0.046)、内外旋(P=0.010)均显著增加,髋关节屈伸(P=0.018)、骨盆前后倾(P=0.028)均显著减少。八式太极拳组仅站坐期间骨盆内外旋显著减少(P=0.012)。与八式太极拳组相比,新型太极拳组坐站期间髋关节屈伸(P=0.023)、躯干旋转(P<0.001)ROM及站坐期间躯干旋转ROM(P=0.005)均显著减少,站坐期间踝内外翻ROM(P=0.049)则显著增加。结论与八式太极拳相比,新型太极拳可显著增强KOA患者的COM控制和关节运动表现,从而改善其姿势控制能力。新型太极拳方案为KOA患者提供了一种合适且有效的锻炼方式。 展开更多
关键词 太极拳 骨关节炎 重心 坐站转移 站坐转移 运动学
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基于网络药理学和实验验证探讨苏木-独活药对治疗膝骨关节炎的作用机制
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作者 高攀 杨文利 +5 位作者 唐誉嫣 杨钰敏 廖珊珊 周玉娇 秦旭华 陈晓英 《天然产物研究与开发》 北大核心 2026年第3期615-626,467,共13页
采用网络药理学和分子对接研究苏木-独活药对(Sappan Lignum-Angelicae Pubescentis Radix,SL-APR)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制,并利用体内实验验证预测结果。首先筛选苏木和独活的活性成分及靶点,构建“药物-成... 采用网络药理学和分子对接研究苏木-独活药对(Sappan Lignum-Angelicae Pubescentis Radix,SL-APR)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制,并利用体内实验验证预测结果。首先筛选苏木和独活的活性成分及靶点,构建“药物-成分-靶点”网络,并通过蛋白质-蛋白质相互作用网络及GO和KEGG富集分析确定核心靶点和相关的信号通路,然后使用分子对接分析成分与靶点的结合情况。最后采用6%木瓜蛋白酶诱导大鼠KOA模型验证网络药理学预测的结果。研究显示,SL-APR可显著缓解KOA大鼠的关节肿胀,改善炎症和软骨损伤。Western blot和实时荧光定量PCR的结果表明,SL-APR降低了软骨组织细胞中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)的蛋白水平和蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)的磷酸化水平,同时抑制细胞中PI3K、AKT、NF-κB mRNA的表达。免疫组化进一步证实SL-APR可显著降低软骨组织磷酸化NF-κB(p-NF-κB)的阳性表达率。血清及关节研磨液ELISA分析发现,PI3K、磷酸化AKT(p-AKT)与肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平呈现协同下降趋势。SL-APR抗KOA的作用明确,其机制可能是通过抑制PI3K/AKT/NF-κB信号轴实现的,与网络药理学的预测途径吻合。研究初步证实并揭示了SL-APR治疗KOA的部分分子机制,也为传统中医学“通络止痛”提供现代科学内涵。 展开更多
关键词 苏木-独活药对 骨关节炎 网络药理学 分子对接 实验验证
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