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伤科冷痛贴治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床随机对照研究
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作者 张立 丁亮 +9 位作者 黄正泉 梅伟 邢润麟 殷松江 吴鹏 李晓辰 马振源 张农山 茆军 王培民 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第3期393-398,共6页
目的探讨伤科冷痛贴治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎有效性及可能的作用机制。方法选取2024年11—12月南京中医药大学附属医院骨伤科门诊符合寒湿痹阻型膝骨关节炎纳入标准的70例患者,随机分为试验组和对照组各35例,治疗期间试验组脱落1例,对... 目的探讨伤科冷痛贴治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎有效性及可能的作用机制。方法选取2024年11—12月南京中医药大学附属医院骨伤科门诊符合寒湿痹阻型膝骨关节炎纳入标准的70例患者,随机分为试验组和对照组各35例,治疗期间试验组脱落1例,对照组脱落3例、中止1例。试验组采用伤科冷痛贴外敷治疗,对照组采用复方南星止痛膏外用治疗。比较2组患者治疗前后WOMAC评分、中医证候积分以综合评价临床疗效,ELISA法检测2组血清中CGRP、P物质、HMGB1、IL-1β、CXCL12、CXCR4表达水平变化情况。结果治疗3、7、14 d后,2组患者WOMAC评分及中医证候积分均明显降低(P<0.05,P<0.01),试验组在治疗7 d时得寒加重评分优于对照组(P<0.05);治疗14 d后,2组血清中CGRP、P物质、HMGB1、IL-1β、CXCL12、CXCR4表达水平均显著降低(P<0.05),2组间无统计学差异。结论伤科冷痛贴能明显缓解寒湿痹阻型膝骨关节炎患者的疼痛症状,改善患者关节功能,可能通过抑制HMGB1/CXCL12/CXCR4通路改善滑膜炎症从而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 寒湿痹阻型 中医外治法 疼痛 伤科冷痛贴 临床研究 滑膜炎症 HMGB1/CXCL12/CXCR4
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骨关节炎疾病负担与危害 被引量:1
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作者 吴昊天 林剑浩 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期5-12,共8页
骨关节炎作为最常见的退行性肌骨系统疾病,全球疾病负担正日益加重。2019年,全球约5.3亿人受到骨关节炎困扰,其年龄标化发病率、标化患病率及标化伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)率分别为492.2/10万、6348.3/10万... 骨关节炎作为最常见的退行性肌骨系统疾病,全球疾病负担正日益加重。2019年,全球约5.3亿人受到骨关节炎困扰,其年龄标化发病率、标化患病率及标化伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)率分别为492.2/10万、6348.3/10万及228.0/10万。高收入北美地区的骨关节炎疾病负担最重;而高收入亚太地区的疾病负担增长速度最快。我国骨关节炎年龄标化发病率、标化患病率及标化DALYs率分别为509.8/10万、6330.1/10万及224.8/10万,高于亚洲平均水平。考虑庞大的人口基数与人口老龄化趋势,我国骨关节炎负担将进一步加重,预计2044年患病人数和DALYs将增至2019年的1.5倍。骨关节炎常见于中老年人,但近年来研究显示,其对年轻劳动人群的影响亦不可忽视。此外,绝经后女性、高体质量指数人群及农村与山区居民的骨关节炎发生风险相对较高。骨关节炎不仅增加了肌少症与骨折等肌骨疾病的发生风险,也增加了心血管疾病、糖尿病及心理认知障碍等多学科疾病的发生风险。未来我国骨关节炎疾病负担及相关医疗需求将进一步增加,临床医生应在全面了解骨关节炎疾病负担与危害的基础上,在治疗骨关节炎的同时,积极筛查、监测并及时干预其他相关疾病,减轻骨关节炎患者的疾病负担,尽力改善其生活质量。 展开更多
关键词 骨关节炎 疾病负担 疾病危害
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3D打印个性化截骨模块导板辅助膝关节单髁置换术治疗骨关节炎的临床效果
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作者 孙旭东 邵安泽 +2 位作者 顾飞 吴瑞 庄禄昌 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期180-185,共6页
目的 探讨3D打印个性化截骨模块(PSI)导板和模拟手术辅助膝关节单髁置换术(UKA)的临床治疗效果。方法 收集2021年1月至2023年12月连云港市第二人民医院骨科收治的41例重度膝关节骨性关节炎患者。采用随机数字表法将OA患者随机分为对照组... 目的 探讨3D打印个性化截骨模块(PSI)导板和模拟手术辅助膝关节单髁置换术(UKA)的临床治疗效果。方法 收集2021年1月至2023年12月连云港市第二人民医院骨科收治的41例重度膝关节骨性关节炎患者。采用随机数字表法将OA患者随机分为对照组(传统UKA,n=20)和PSI组(3D打印个性化截骨导板,n=21)。记录术后不同假体的各个角度与目标值的偏差值。采用膝关节活动度和膝关节功能评分(HSS)对手术的临床治疗效果进行术后评价。结果 对照组的B角、股骨假体及假体总体的偏离评分显著高于PSI组(P<0.05)。膝关节活动度、HSS评分在术前、术后3个月、6个月和12个月差异有统计学意义(P<0.001)。与术前相比,对照组和PSI组末次随访的膝关节活动度、HSS评分均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。A角偏离评分与末次随访时HSS评分存在负相关(r=-0.379,P=0.015)。结论 采用3D打印PSI导板技术和模拟手术辅助UKA可以有效提高胫骨假体和股骨假体的精准性,且创伤小、患者恢复快,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 单髁置换术 骨关节炎 3D打印 个性化截骨模块导板
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周福贻教授从“血瘀致衰”辨治退行性膝骨关节炎经验
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作者 谷远洋 梅伟 殷松江 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第3期416-420,共5页
总结周福贻教授从“血瘀致衰”理论辨治退行性膝骨关节炎经验,认为退行性膝骨关节炎证属本虚标实、本痿标痹,以肝、脾、肾亏虚为本,正气亏虚抗邪能力减弱,风、寒、湿邪侵袭,邪恋瘀阻,久病入络,夹湿夹痰,血瘀血虚,互为因果。从瘀论治退... 总结周福贻教授从“血瘀致衰”理论辨治退行性膝骨关节炎经验,认为退行性膝骨关节炎证属本虚标实、本痿标痹,以肝、脾、肾亏虚为本,正气亏虚抗邪能力减弱,风、寒、湿邪侵袭,邪恋瘀阻,久病入络,夹湿夹痰,血瘀血虚,互为因果。从瘀论治退行性膝骨关节炎,以祛瘀生新为其治疗大法,养血活血并重,临床应用时将其分为瘀前期、瘀滞期、瘀后期,分别以祛邪通络、行气活血、培补肝肾为治则治法,将活血化瘀贯穿疾病治疗始终,取得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 血瘀致衰 退行性膝骨关节炎 骨痹 祛瘀生新 养血活血 周福贻 名医经验
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1990—2021年中国髋关节骨关节炎疾病负担现状与趋势分析
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作者 郑升鹏 李政 +3 位作者 徐伟龙 潘家文 姜自伟 黄枫 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期257-264,共8页
目的分析1990—2021年中国髋关节骨关节炎(HOA)的疾病负担及其变化趋势。方法利用全球疾病负担(GBD)2021数据库,对比分析1990—2021年中国、全球及高社会人口指数(SDI)地区HOA年龄标准化发病率(ASIR)、年龄标准化患病率(ASPR)和年龄标... 目的分析1990—2021年中国髋关节骨关节炎(HOA)的疾病负担及其变化趋势。方法利用全球疾病负担(GBD)2021数据库,对比分析1990—2021年中国、全球及高社会人口指数(SDI)地区HOA年龄标准化发病率(ASIR)、年龄标准化患病率(ASPR)和年龄标准化伤残调整生命年(DALY)率(ASDR)。运用Joinpoint回归模型分析疾病负担的时间趋势,并结合年龄、性别深入分析中国HOA疾病负担。同时,采用年龄-时期-队列模型分析影响因素和贝叶斯年龄-时期-队列模型预测未来10年中国HOA疾病负担变化趋势。结果1990—2021年中国HOA的ASIR、ASPR和ASDR呈上升趋势[平均年度百分比变化率(AAPC)分别为0.87%、0.82%、0.81%,P<0.001],且其AAPC高于全球和高SDI地区,但2021年中国的ASIR、ASPR和ASDR均低于全球和高SDI地区。2021年中国HOA粗发病率、粗患病率、粗DALY率随年龄增长而上升,发病数在55~59岁年龄段最高,而患病数、DALY在65~69岁年龄段最高。2021年中国男性HOA的ASIR、ASPR和ASDR分别是女性的1.25、1.24、1.25倍。1990—2021年中国HOA发病率变化受年龄、时期和出生队列影响。与2021年相比,预计到2035年,HOA新发病例数将增加37.78%,60岁及以上人群发病人数将显著增加。结论1990—2021年中国HOA疾病负担持续上升,需加强防控,重点关注男性、高BMI和中老年人群。 展开更多
关键词 关节骨关节炎(HOA) 疾病负担 变化趋势 中国
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人脐带间充质干细胞在膝骨关节炎治疗中的研究进展
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作者 龚瑾 张进进 +2 位作者 陈立力 王辉 邢颜超 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期75-82,共8页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的膝关节退行性疾病,病理特征为滑膜炎症、软骨丢失等,常表现为关节疼痛和活动功能受限,严重影响患者的生活质量。传统治疗手段,如药物注射和手术干预,主要致力于缓解症状,对于软骨的修... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的膝关节退行性疾病,病理特征为滑膜炎症、软骨丢失等,常表现为关节疼痛和活动功能受限,严重影响患者的生活质量。传统治疗手段,如药物注射和手术干预,主要致力于缓解症状,对于软骨的修复效果有限。人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)因具有抗炎和软骨再生能力,成为治疗KOA的新希望。本文结合国内外最新研究成果,对临床中应用hUC-MSCs治疗KOA的理论依据、研究设计及疗效评价进行论述,同时围绕hUC-MSCs临床应用中面临的问题,以及未来需攻克的方向展开探讨,以期为临床应用hUC-MSCs治疗KOA提供理论支持。 展开更多
关键词 人脐带间充质干细胞 骨关节炎 软骨再生
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王培民教授从寒湿致病探讨膝骨关节炎病机及辨治经验
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作者 康俊峰 茆军 +8 位作者 揭立士 张农山 张立 梅伟 丁亮 吴鹏 殷松江 李晓辰 王培民 《现代中医药》 2025年第2期72-76,共5页
总结江苏省名中医王培民教授审证求因,治病求本,探讨寒湿对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的病因病机、致病特点,并应用膝痹宁Ⅱ结合中医外治综合治疗的学术思想及临床经验。KOA属于“痹证”范畴,证属本虚标实,本虚主要指患者年老... 总结江苏省名中医王培民教授审证求因,治病求本,探讨寒湿对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的病因病机、致病特点,并应用膝痹宁Ⅱ结合中医外治综合治疗的学术思想及临床经验。KOA属于“痹证”范畴,证属本虚标实,本虚主要指患者年老,肝肾亏虚,不能濡养筋骨,标实指风、寒、湿、热等外邪侵袭是KOA的致病因素。寒湿外邪为KOA首要病因,针对临床最常见的寒湿痹阻型骨关节炎,王培民教授总以温阳通络之法,在温补肾阳同时,着重祛寒利湿,舒筋止痛,结合易层贴膏、泡脚方等中医外治,效果满意。 展开更多
关键词 骨关节炎 寒湿痹阻 温阳通络 膝痹宁Ⅱ
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王海东运用针刀治疗膝骨关节炎的经验总结
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作者 程伟刚 李浩林 +5 位作者 阚丽丽 杨娟娟 陶鹏飞 金芳梅 年芳红 王海东 《中国民间疗法》 2025年第6期29-32,共4页
膝骨关节炎属于中医“痹证”范畴,其发病常因机体正气不足、外邪侵袭所致。针刀疗法是治疗膝骨关节炎的有效方法,该文介绍王海东主任运用针刀治疗膝骨关节炎的临床经验。
关键词 骨关节炎 痹证 针刀疗法 膝七刀 王海东
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壮医敷贴疗法治疗骆芡(膝骨关节炎)阴证临床观察
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作者 蒋桂江 秦祖杰 +7 位作者 李凤珍 钟丽雁 龙朝阳 王成龙 李妮 曾翠琼 韦明婵 张译敏 《广西中医药大学学报》 2025年第1期5-8,共4页
[目的]观察壮医敷贴疗法治疗骆芡(膝骨关节炎)阴证的临床疗效及安全性。[方法]以94例膝骨关节炎阴证患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组47例。观察组予壮医敷贴疗法治疗,对照组予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂治疗... [目的]观察壮医敷贴疗法治疗骆芡(膝骨关节炎)阴证的临床疗效及安全性。[方法]以94例膝骨关节炎阴证患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组47例。观察组予壮医敷贴疗法治疗,对照组予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂治疗,两组均连续治疗10 d。观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,治疗期间的不良反应发生情况以及治疗后的复发率,比较两组疗效。[结果]观察组总有效率为85.11%,对照组总有效率为78.72%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者疼痛VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组复发率为14.29%,对照组为50.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为2.13%,对照组为4.26%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]壮医敷贴疗法可有效减轻膝骨关节炎阴证患者疼痛,改善膝关节功能,且安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨关节炎 壮医敷贴疗法 骆芡 阴证 临床观察
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应用改善病情抗风湿药物治疗骨关节炎之争
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作者 崔涵姝 刘斌 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期13-18,共6页
骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种退行性关节软骨病变,病理特征为骨赘形成和软骨下骨损伤,可导致患者关节疼痛、僵硬、畸形甚至残疾,并增加其他疾病的发生风险。目前,OA发病的具体分子机制尚不明晰,临床缺乏特异性治疗靶点,现有药物... 骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种退行性关节软骨病变,病理特征为骨赘形成和软骨下骨损伤,可导致患者关节疼痛、僵硬、畸形甚至残疾,并增加其他疾病的发生风险。目前,OA发病的具体分子机制尚不明晰,临床缺乏特异性治疗靶点,现有药物疗效有限,且可能引发不良事件,使得OA治疗面临诸多挑战。一些学者认为滑膜炎症是OA疼痛与疾病进展的主要原因,建议将治疗炎性关节炎的改善病情抗风湿药物(disease-modifying anti-rheumatic drugs, DMARDs)用于治疗OA。然而,也有学者持反对观点,认为炎症并非OA核心驱动因素,已有研究结果也不足以支持DMARDs应用于OA的治疗。此外,药物副作用和监测要求限制了DMARDs在OA治疗中的应用,尤其对于患有合并症的老年患者。本文基于OA炎症与疼痛机制,结合国内外相关研究成果,对这一争论进行分析和讨论。 展开更多
关键词 骨关节炎 改善病情抗风湿药物 治疗 甲氨蝶呤
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真实世界2999例使用尪痹片治疗膝骨关节炎患者的临床特征及用药规律分析
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作者 张跨越 李超 +8 位作者 吴卓耘 董亚炜 刘毓之 林嘉铭 陈月峰 宓保宏 龚春柱 蔺福辉 陈卫衡 《中国中医药信息杂志》 2025年第2期156-163,共8页
目的研究真实世界中使用尪痹片治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗优势病种的优势环节与用药特点。方法采用前瞻性病例注册登记研究方法,于2019年4月-2021年12月在全国30家中、西医院共注册登记患者3000例,纳... 目的研究真实世界中使用尪痹片治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗优势病种的优势环节与用药特点。方法采用前瞻性病例注册登记研究方法,于2019年4月-2021年12月在全国30家中、西医院共注册登记患者3000例,纳入性别、年龄、体质量指数(BMI)、临床分期、Kellgren-Lawrence(K-L)分级、用药时长、视觉模拟评分(VAS)、既往病史、联合用药资料进行描述性分析,对不同分期及单独用药组(单用组)、联合用药组(联用组)进行比较,利用Apriori算法对联合用药情况进行关联性分析。结果最终纳入患者2999例,其中女性2063例(68.79%)、男性936例(31.21%),年龄(56.89±8.90)岁,BMI(23.80±2.88)kg/m^(2);发作期512例(17.07%),VAS中位数8分;缓解期2181例(72.73%),VAS中位数6分;康复期306例(10.20%),VAS中位数3分;K-L分级Ⅰ级316例(10.54%)、Ⅱ级2477例(82.59%)、Ⅲ级204例(6.80%)、Ⅳ级2例(0.07%)。用药分析显示,单用组1507例(50.25%)多于联用组1492例(49.75%)。联用药物数量方面,以1种(39.01%)和2种(38.14%)为主;用药种类方面,以联合西药(62.27%)、同时联用西药+中药(26.14%)为主;联用频次前3位的药物是氨基葡萄糖胶囊、艾瑞昔布片、玻璃酸钠注射液,支持度前3位的药物组合分别为“活血治伤散+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+玻璃酸钠注射液”。组间比较显示,发作期患者尪痹片用药时长大于缓解期和康复期(P<0.01);发作期中单独用药患者占比(62.11%)高于缓解期(46.54%)和康复期(56.86%)(P<0.001);发作期(16.41%)和康复期(21.24%)患者中联用1种药物占比最高,缓解期(20.50%)联用2种药物占比最高;发作期(19.53%)、缓解期(33.70%)、康复期(30.72%)患者均以联用西药占比最高。结论真实世界使用尪痹片治疗KOA患者中单独用药比例超过1/2,发作期患者近1/5,VAS中位数8分,发作期、缓解期、康复期患者的平均用药时长递减,用药方式在不同分期中无明显规律;联合用药以“活血治伤散+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+艾瑞昔布片”为主。 展开更多
关键词 尪痹片 骨关节炎 分期 真实世界研究 临床特征
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基于“筋液耗伤”探讨膝骨关节炎发病机制
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作者 魏光成 秦伟凯 +2 位作者 赵勇 班林强 卓泽川 《环球中医药》 2025年第2期266-270,共5页
在肝肾不足的基本条件下,“数劳四肢”或“燥热所伤”造成局部筋液耗伤是膝骨关节炎发病的关键环节。膝关节局部筋液耗伤既是肝肾亏虚在膝骨关节炎中的反应,又是造成痰湿、瘀血等病理产物产生以及风寒湿热等邪气侵犯的病理基础。纠正局... 在肝肾不足的基本条件下,“数劳四肢”或“燥热所伤”造成局部筋液耗伤是膝骨关节炎发病的关键环节。膝关节局部筋液耗伤既是肝肾亏虚在膝骨关节炎中的反应,又是造成痰湿、瘀血等病理产物产生以及风寒湿热等邪气侵犯的病理基础。纠正局部筋液耗伤状态是膝骨关节炎治疗的重要途径,可以柔筋安骨、促进关节功能恢复,进而保障精气的流通。纠正局部筋液耗伤状态的具体方法有整体补益肝肾、局部补充筋液、疏通经络、通玄助营、节用存阴等。同时应在整体观念指导下,在纠正局部筋液耗伤的过程中,以肝肾为本、以益气为助、以疏通为辅、以祛邪为念、以功能为志,以期取得更好的临床疗效。本文从“筋液耗伤”的角度阐释了膝骨关节炎的发病机制。 展开更多
关键词 筋液耗伤 骨关节炎 膝痹 病理机制 生病起于过用 久行伤筋
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重骨颗粒方治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效观察
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作者 孙克勤 王雨晴 +1 位作者 谌曦 黄传兵 《中医药临床杂志》 2025年第3期556-561,共6页
目的:探讨重骨颗粒方对肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)合并骨质疏松症(OP)的患者的疗效及生活质量。方法:2022年8月—2024年5月安徽省中医院风湿免疫科住院治疗的KOA合并OP患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组予以阿法骨化醇... 目的:探讨重骨颗粒方对肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)合并骨质疏松症(OP)的患者的疗效及生活质量。方法:2022年8月—2024年5月安徽省中医院风湿免疫科住院治疗的KOA合并OP患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组予以阿法骨化醇软胶囊和盐酸氨基葡萄糖口服3个月,治疗组在对照组基础上内服重骨颗粒3个月。观察2组患者临床疗效改变,监测治疗前后炎症指标血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6的变化,治疗前后股骨颈、Ward’s三角区骨密度水平改变,治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、Lysholm评分、生活质量量表积分变化。结果:治疗组的临床疗效优于对照组,治疗后治疗组的炎症指标ESR、hs-CRP水平降低程度均显著大于对照组,治疗后治疗组股骨颈、Ward’s三角区骨密度水平升高程度均显著高于对照组,治疗后治疗组中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分、生活质量量表积分改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义。结论:对于肝肾亏虚型KOA合并OP的患者,在服用常规抗骨质疏松西药基础上,予以重骨颗粒方治疗,能够表现良好的临床疗效,并且能够明显改善肝肾亏虚型KOA合并OP患者的髋部骨密度水平,中医证候表现、生活质量、膝关节疼痛症状和关节功能均有较优良的恢复。 展开更多
关键词 重骨颗粒 骨关节炎 骨质疏松症 肝肾亏虚
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荣筋拈痛方通过LncRNA H19/miR-675-3p促进软骨细胞增殖防治膝骨关节炎
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作者 罗清清 郑若曦 +3 位作者 戴雨婷 吴广文 付长龙 陈俊 《江西中医药》 2025年第1期53-58,共6页
目的:探究荣筋拈痛方通过调控LncRNA H19/miR-675-3p对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨细胞基质代谢及增殖的影响。方法:30只大鼠分为空白血清组和荣筋拈痛方含药血清组,每组15只,分别给予等量生理盐水和荣筋拈痛方药液灌胃,制备空白血清和荣... 目的:探究荣筋拈痛方通过调控LncRNA H19/miR-675-3p对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨细胞基质代谢及增殖的影响。方法:30只大鼠分为空白血清组和荣筋拈痛方含药血清组,每组15只,分别给予等量生理盐水和荣筋拈痛方药液灌胃,制备空白血清和荣筋拈痛方含药血清。提取原代软骨细胞并采用Ⅱ型胶原免疫细胞化学法和甲苯胺蓝染色进行鉴定。采用IL-1β10 ng/mL干预24 h构建软骨细胞退变模型,分为空白组、模型组和荣筋拈痛方组。观察各组软骨细胞中lncRNA H19、miR-675-3p、CollagenⅡ、Aggrecan、PCNA基因相对表达水平,CollagenⅡ、Aggrecan、PCNA蛋白表达情况,EdU细胞增殖试剂盒检测各组软骨细胞增殖情况。结果:原代软骨细胞成簇生长,胞核清晰可辨,胞浆丰富,软骨细胞活力随传代次数的增加而下降。软骨细胞细胞外基质中的CollagenⅡ被染成棕黄色,苏木素将细胞核染成蓝色;甲苯胺蓝染色后细胞整体呈现蓝紫色。与空白组比较,模型组中LncRNA H19、miR-675-3p基因相对表达水平均下降(P<0.05);与模型组比较,荣筋拈痛方组LncRNA H19、miR-675-3p基因相对表达水平上升(P<0.05)。与空白组比较,模型组CollagenⅡ、Aggrecan、PCNA基因和蛋白相对表达水平均下降(P<0.05);与模型组比较,荣筋拈痛方组CollagenⅡ、Aggrecan、PCNA基因和蛋白相对表达水平均上升(P<0.05)。与空白组比较,模型组中软骨细胞EdU阳性细胞率降低(P<0.05);与模型组比较,荣筋拈痛方组EdU阳性细胞率上升(P<0.05)。结论:荣筋拈痛方可通过上调LncRNA H19/miR-675-3p促进CollagenⅡ、Aggrecan、PCNA表达,抑制细胞外基质降解,促进软骨细胞增殖,起到治疗KOA的作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 荣筋拈痛方 LncRNA H19 miR-675-3p 软骨细胞增殖
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基于患肌再灌注活动与络病理论探讨刺络运动针法治疗膝骨关节炎的思路探析
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作者 张钰祺 周鸿飞 乔野 《实用中医内科杂志》 2025年第2期89-92,共4页
目的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是由各种因素所导致的膝关节退行性病变的骨关节疾患,表现特征主要是为僵硬、关节肿痛、功能损害且病变不可逆转等,其多发于中老年人病人。不仅使得老年患者的生活质量受到了严重影响,还造成了... 目的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是由各种因素所导致的膝关节退行性病变的骨关节疾患,表现特征主要是为僵硬、关节肿痛、功能损害且病变不可逆转等,其多发于中老年人病人。不仅使得老年患者的生活质量受到了严重影响,还造成了一些患者身心健康的问题,造成心理负担,同时也加重了社会医疗负担。因其发病机制复杂且尚不明确,具有反复性、难治性的特点,成为社会亟须解决的现实问题。针刺疗法已经过循证医学检验治疗膝骨关节炎安全有效。方法笔者以患肌与络病理论为出发点,探讨刺络运动针法治疗膝骨关节炎的诊疗思路与作用机制,认为造成KOA患者疼痛与功能受限的原因为患侧膝关节周围相关肌肉的异常紧张与局部经络气血运行不畅,脉道空虚,络脉不通,气血瘀滞于此。结论通过患肌再灌注与络病理论的阐述,刺络运动针法可有效改善患处气血运行状况,改善局部微循环,增强相应的肌肉功能强度,从而使周围造成膝关节病变的肌肉组织得到重新的血液再灌注濡养,改善患肌的缺血、缺氧的微循环状态,解除相关患肌的能量危机,促进新陈代谢,从而达到正常状态,促进KOA的恢复。 展开更多
关键词 针刺 骨关节炎 患肌理论 再灌注活动 运动疗法
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基于“一体两翼”思维探析膝骨关节炎的中医外治
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作者 张恒 郑琳琳 +2 位作者 许琬茹 邬欣怡 张宇 《中国医药科学》 2025年第3期106-110,共5页
本文旨在深入探讨“一体两翼”思维指导下,针对膝骨关节炎(KOA)的中医特色外治疗法,以期为KOA的治疗提供新策略。本文认为KOA的根源在于肝郁脾虚导致的气血失调、筋肉失养,并贯穿病程始终,形成了“本痿标痹,痹痿并存”的复杂局面,病变... 本文旨在深入探讨“一体两翼”思维指导下,针对膝骨关节炎(KOA)的中医特色外治疗法,以期为KOA的治疗提供新策略。本文认为KOA的根源在于肝郁脾虚导致的气血失调、筋肉失养,并贯穿病程始终,形成了“本痿标痹,痹痿并存”的复杂局面,病变的关键部位在于筋与肉。基于以上认识,创新性地提出“一体两翼”的中医外治疗法框架,其中,“一体”指以“针刺腧穴调气血”为核心,“两翼”分别指“中药贴敷通经脉”与“精微敷灸散寒痹”,三者相辅相成,共同发挥协同增效的作用,为KOA患者提供全面的治疗支持,并以临床经典案例加以佐证。与传统疗法相比,“一体两翼”思维指导下的中医外治法具有简、便、廉、效的特点,在缓解不适症状方面展现了独特的优势,为KOA的治疗提供了新思路、新方案,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 骨关节炎 一体两翼 外治 理论探讨
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基于中医状态学理论建构防治膝骨关节炎的策略
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作者 王如意 李璐 +1 位作者 郭宇辰 吴广文 《江西中医药》 2025年第4期11-14,共4页
随着人口老龄化趋势加剧,以疼痛、活动障碍、肿胀、畸形等为特征的膝骨关节炎已成为影响中老年人身心健康不可忽视的因素。状态是时间与空间的统一,具有有象、应时、有律、可分、可辨、可调的特点,根据状态的不同施以不同的调整方法,而... 随着人口老龄化趋势加剧,以疼痛、活动障碍、肿胀、畸形等为特征的膝骨关节炎已成为影响中老年人身心健康不可忽视的因素。状态是时间与空间的统一,具有有象、应时、有律、可分、可辨、可调的特点,根据状态的不同施以不同的调整方法,而后再进行状态调整的效果评价,以便及时把控膝关节状态,有利于更好地更新调整方案。现就“中医状态学理论”对膝骨关节炎的防治进行探讨,旨在为今后膝骨关节炎的临床防治提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 骨关节炎 中医状态学 痹证 骨痹
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经皮神经电刺激联合等速离心训练对膝骨关节炎患者疼痛程度及肌肉力量的影响
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作者 朱立 赵学田 《临床医药实践》 2025年第2期109-112,共4页
目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)联合等速离心训练对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛程度及肌肉力量的影响。方法:选择2022年1月-2024年1月收治的100例KOA患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组行等速离心训练干预,观察组在... 目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)联合等速离心训练对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛程度及肌肉力量的影响。方法:选择2022年1月-2024年1月收治的100例KOA患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组行等速离心训练干预,观察组在对照组基础上联合TENS干预。比较两组疼痛程度、肌肉力量、膝关节功能及生活质量。结果:干预前,两组疼痛程度、肌肉力量、膝关节功能及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分低于对照组,肌肉力量值大于对照组,生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TENS联合等速离心训练能够有效增强KOA患者肌肉力量,改善膝关节功能,降低膝部疼痛,提高生活质量,效果显著。 展开更多
关键词 骨关节炎 经皮神经电刺激 等速离心训练 疼痛程度 肌肉力量
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骨关节炎不同表型动物模型的选择与制作 被引量:5
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作者 孙洁 姜萍 陈宗锐 《山东医药》 CAS 2021年第14期96-99,共4页
骨关节炎(OA)是临床常见的退行性关节病变,依据病因机制、症状特点差异,骨关节炎可分为创伤性、代谢性、衰老性、遗传性、疼痛性五种表型。不同OA表型间存在的差异显著影响预防及治疗的精准性,动物模型作为实验研究的载体,在探讨不同表... 骨关节炎(OA)是临床常见的退行性关节病变,依据病因机制、症状特点差异,骨关节炎可分为创伤性、代谢性、衰老性、遗传性、疼痛性五种表型。不同OA表型间存在的差异显著影响预防及治疗的精准性,动物模型作为实验研究的载体,在探讨不同表型骨关节炎发病机制及预防治疗措施等方面发挥重要作用。OA模型建造的方法多种多样,主要包括创伤性骨关节炎的侵入性或非侵入性诱导法、代谢性骨关节炎的饮食诱导或卵巢切除诱导法、衰老性骨关节炎的自发性模型、遗传性骨关节炎的转基因诱导法、疼痛性骨关节炎的关节腔注射、寒冷刺激或血液循环阻断法。深入研究不同表型OA具体病理机制及有效药物治疗方法,需要依据不同表型特点建立合理、稳定的实验动物模型。 展开更多
关键词 骨关节炎 动物模型 创伤性骨关节炎 代谢性骨关节炎 衰老性骨关节炎 遗传性骨关节炎 疼痛性骨关节炎
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电温针“相对穴”阴陵泉、阳陵泉治疗膝骨关节炎的临床观察
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作者 黄少艺 黄晶锞 谢荣堆 《中国民间疗法》 2025年第5期46-50,共5页
目的:探讨电温针“相对穴”阴陵泉、阳陵泉治疗膝骨关节炎的临床疗效,为临床治疗膝骨关节炎提供思路和方法。方法:将70例膝骨关节炎患者随机分为药物组和电温针组,每组35例。药物组采用常规药物治疗;电温针组在药物组治疗基础上,采用电... 目的:探讨电温针“相对穴”阴陵泉、阳陵泉治疗膝骨关节炎的临床疗效,为临床治疗膝骨关节炎提供思路和方法。方法:将70例膝骨关节炎患者随机分为药物组和电温针组,每组35例。药物组采用常规药物治疗;电温针组在药物组治疗基础上,采用电温针阴陵泉、阳陵泉治疗。记录并比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及关节液中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化情况。结果:治疗后,药物组和电温针组VAS、WOMAC评分均明显低于治疗前(P<0.05),且电温针组明显低于药物组(P<0.05);药物组和电温针组关节液中IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P<0.05),且电温针组明显低于药物组(P<0.05)。结论:电温针“相对穴”阴陵泉、阳陵泉治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可以抑制炎性反应,改善关节疼痛,提高关节活动功能。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝痹 筋痹 电温针 阴陵泉 阳陵泉 相对穴
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