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494例食管腺鳞癌临床特征和治疗分析 被引量:4
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作者 吴敏杰 姬玲粉 +9 位作者 宋昕 韩渭丽 赵学科 张唐娟 范宗民 王苒 吕双 陈培楠 卢帅 王立东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期521-526,共6页
目的:探讨食管腺鳞癌(esophageal adenosquamous carcinoma,EASC)的临床特征、治疗方式及预后,加深对EASC的认识。方法:494例EASC患者均来自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息资料库,其中男性361例,平均年龄... 目的:探讨食管腺鳞癌(esophageal adenosquamous carcinoma,EASC)的临床特征、治疗方式及预后,加深对EASC的认识。方法:494例EASC患者均来自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息资料库,其中男性361例,平均年龄(61.47±8.32)岁;女性133例,平均年龄(65.56±8.06)岁。采用SPSS 21.0软件进行各组间差异分析,寿命表法计算5年生存率,运用线性回归分析比较不同时间段高低发区发生率的关系。结果:本组资料同期EASC检出率为0.196%(494/251 707),男性EASC明显多于女性(男:女=2.71:1);男性和女性高发年龄段均为60~69岁(39.6%vs.40.6%)。男性患者发病率呈下降趋势(R2=0.063),而女性呈上升趋势(R2=0.004)。此外,食管癌低发区EASC发生率明显高于高发区(53.1%vs.46.9%,P〈0.001)。参照食管癌TNM分期标准,Ⅱ期与Ⅲ期患者居多,均占40.8%(173/424);淋巴结阳性转移率为47.0%(206/438),淋巴结阳性转移枚数以1~2个居多,阳性率为48.5%(100/206)。此外,行术前活检病理467例中,术前正确诊断率仅53.96%(252/467)。治疗方式以单纯手术为主,占88.8%(419/472),单纯放疗化疗者仅占1.9%(9/472)。不吸烟不饮酒男性患者5年生存率比单纯吸烟男性者高(26.5%vs.12.1%);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期患者行单纯手术治疗后3年生存率依次为64.7%、50.9%、48.5%;而3个TNM分期患者手术+放化疗后3年生存率依次为51.7%、47.8%、33.1%。结论:EASC是食管恶性肿瘤中罕见的类型,术前活检病理诊断误诊率高,吸烟影响患者预后,EASC者易发生淋巴结转移,单纯手术治疗效果较其他治疗方式好。 展开更多
关键词 食管腺鳞癌 病理类型 治疗 生存率
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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后
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作者 蒋宁宁 钟侃 +26 位作者 宋昕 赵学科 魏梦霞 王苒 韩雪娜 丁倩倩 孙慧 赵若华 朱佳仪 张占阳 秦富强 李爱丽 王献增 王五洲 郭威 李吉林 马磊 徐全晓 罗宏 杨声坤 谢伟 李秀敏 鲍启德 库建伟 张冬云 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期8-12,共5页
目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。 展开更多
关键词 食管单纯 食管腺鳞癌 临床病理特征 预后
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