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1146例胸段食管癌淋巴结转移的相关因素 被引量:33
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作者 张合林 何明 +3 位作者 孟宪利 白世祥 平育敏 杜喜群 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期650-652,660,共4页
目的:探讨胸段食管癌淋巴结转移的相关因素和淋巴结转移数的临床意义。方法:以1146例胸段食管鳞状细胞癌单纯手术切除的临床病理资料,应用Kaplan-Meier生存曲线和Spearnam相关分析进行研究。结果:全组1146例食管癌中淋巴结转移380例(转... 目的:探讨胸段食管癌淋巴结转移的相关因素和淋巴结转移数的临床意义。方法:以1146例胸段食管鳞状细胞癌单纯手术切除的临床病理资料,应用Kaplan-Meier生存曲线和Spearnam相关分析进行研究。结果:全组1146例食管癌中淋巴结转移380例(转移率33.2%);共清除淋巴结4270个,其中转移807个(转移度18.9%)。肿瘤侵及深度为Tis、T1、T2、T3和T4的淋巴结转移率分别为0、20.0%、25.7%、37.3%和50.0%(P<0.001)。肿瘤长度为<3.0、3~5.0、5.1~7.0cm和>7.0cm的淋巴结转移率分别为12.8%、29.6%、37.3%和46.8%(P<0.001)。细胞分化程度为高中分化和低分化的淋巴结转移率分别为32.4%和48.2%(P=0.014)。以上3种因素对淋巴结转移的影响均有统计学差异。性别、年龄、肿瘤部位和病理形态分型对淋巴结转移的影响没有统计学意义。淋巴结转移数为0、1和≥2的5年生存率分别为59.79%、33.38%和9.35%;三组间的的生存率差别具有显著性(P<0.01)。结论:淋巴结转移的主要影响因素是肿瘤侵及深度、肿瘤长度和肿瘤细胞分化程度,淋巴结转移数能够反映食管癌切除术患者的预后。 展开更多
关键词 食管肿瘤外科学 淋巴转移 因素 预后
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乌司他丁对食管癌围术期肺炎性反应的影响 被引量:8
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作者 陆霄云 曾维安 +2 位作者 林文前 陈秉学 何伟雄 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期81-83,共3页
目的探讨乌司他丁对食管癌手术所致肺炎性反应的影响。方法选择40例限期行食管癌根治术患者,随机分为对照组(n=20)和乌司他丁组(n=20)。乌司他丁组按5000U/kg给予乌司他丁,对照组以等量生理盐水代替。于手术前(T1),术中恢复双肺通气后10... 目的探讨乌司他丁对食管癌手术所致肺炎性反应的影响。方法选择40例限期行食管癌根治术患者,随机分为对照组(n=20)和乌司他丁组(n=20)。乌司他丁组按5000U/kg给予乌司他丁,对照组以等量生理盐水代替。于手术前(T1),术中恢复双肺通气后10min(T2)、24h(T3)、48h(T4)各监测时点抽取静脉血3ml,并于T1和T2时点收集支气管肺泡灌洗液3ml。用ELISA法测定血浆及支气管肺泡灌洗液中IL-6、IL-8的浓度。结果两组患者T2、T3、T4时点的血浆及T2时点的支气管肺泡灌洗液中IL-6及IL-8浓度均升高,与术前比较差异有显著性(P<0.01)。乌司他丁组IL-6、IL-8增高幅度较C组小,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论食管癌手术存在炎性反应,乌司他丁可抑制血浆及支气管肺泡灌洗液中IL-6及IL-8浓度。 展开更多
关键词 食管肿瘤/科学 手术并发症 乌司他丁 炎性反应
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多重防护方法减少食管、贲门癌开胸手术后并发症 被引量:6
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作者 于在诚 宋德胜 +5 位作者 王云海 刘伟 陈安国 左剑辉 潘华光 华丛书 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第1期120-121,共2页
目的探讨多重防护方法对减少食管、贲门癌术后并发症的作用。方法总结用吻合口和闭合口加固、胸导管结扎、纵隔和切口止血海绵填充的多重防护手术方案治疗的食管、贲门癌649例资料,对术后主要并发症进行评价。结果吻合口瘘、吻合口出血... 目的探讨多重防护方法对减少食管、贲门癌术后并发症的作用。方法总结用吻合口和闭合口加固、胸导管结扎、纵隔和切口止血海绵填充的多重防护手术方案治疗的食管、贲门癌649例资料,对术后主要并发症进行评价。结果吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、胸腔内出血、乳糜胸等主要并发症均明显减少。结论多重防护措施可明显减少食管、贲门癌术后并发症。 展开更多
关键词 食管肿瘤/科学 贲门 手术后并发症
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右胸腹两切口在中、下段食管癌根治术中的应用 被引量:9
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作者 马冬春 魏大中 +8 位作者 范军 朱晓枫 徐美清 田界勇 郭明发 戎保林 柯立 梅新宇 徐世斌 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第5期584-585,共2页
目的观察右胸腹两切口、食管-胃右胸顶吻合术治疗中、下段食管癌的近远期疗效,探讨其临床应用价值。方法对1999年5月~2002年4月间采用右胸腹两切口治疗中、下段食管癌153例,观察吻合口瘘、吻合口狭窄、切缘阳性、淋巴结清扫情况及术后1... 目的观察右胸腹两切口、食管-胃右胸顶吻合术治疗中、下段食管癌的近远期疗效,探讨其临床应用价值。方法对1999年5月~2002年4月间采用右胸腹两切口治疗中、下段食管癌153例,观察吻合口瘘、吻合口狭窄、切缘阳性、淋巴结清扫情况及术后1、3、5年生存率并进行分析。结果无吻合口瘘、吻合口狭窄发生,吻合口出血2例,清扫淋巴结共计1746个,其中转移淋巴结357个,淋巴结转移率40.5%(62/153),无切缘阳性发生。术后1、3、5年生存率分别为92.1%(140/153)、67.9%(104/153)、49%(76/153)。结论右胸腹两切口具有术野暴露好,吻合确切可靠,肿瘤切除率高,淋巴结清扫彻底,并发症发生率低,不切开膈肌,对呼吸功能影响小等优点,是目前中、下段食管癌较理想的术式。 展开更多
关键词 腹部/科学 食管肿瘤/科学 科手术/方法 淋巴结切除术
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食管癌和肺癌术后乳糜胸的诊治 被引量:6
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作者 张仁泉 刘伟 +4 位作者 王云海 潘华光 于在诚 胡旭 柴惠平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第3期430-431,共2页
目的总结食管癌和肺癌术后乳糜胸的诊治经验。方法对24例术后并发乳糜胸进行回顾性分析,采取保守治疗10例,手术治疗14例。结果 20例治愈,4例死亡。结论乳糜胸应根据胸腔引流合理选择保守治疗或手术治疗。
关键词 食管肿瘤/科学 肿瘤/科学 胸导管/损伤 乳糜胸
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食管癌切除胃食管颈部吻合的改进与并发症防治 被引量:6
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作者 韩继彪 于奇 +3 位作者 陶宇 刘永靖 缪军 疏元善 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第5期579-581,共3页
目的探讨食管癌切除胃-食管颈部吻合的不同吻合方法的手术疗效。方法回顾性分析428例胃-食管颈部吻合的食管癌患者,比较吻合器吻合和不同手工吻合的术后与吻合技术相关的并发症的发生率。结果器械吻合组吻合手术时间较手工吻合组均显著... 目的探讨食管癌切除胃-食管颈部吻合的不同吻合方法的手术疗效。方法回顾性分析428例胃-食管颈部吻合的食管癌患者,比较吻合器吻合和不同手工吻合的术后与吻合技术相关的并发症的发生率。结果器械吻合组吻合手术时间较手工吻合组均显著缩短(P<0.01),术后颈部吻合口瘘、吻合口狭窄、死亡率,手工吻合组1分别为14.1%、25.4%、2.8%,手工吻合组2分别为:6.3%、13.8%、1.3%,器械吻合组分别为:0.0%、3.2%、0.8%。结论随着颈部手工吻合技术的不断改进,手术并发症明显降低。吻合器的应用又进一步完善了颈部吻合技术,值得推广应用。 展开更多
关键词 食管肿瘤/科学 食管胃结合处/科学
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内镜引导下吻合口瘘冲洗治疗食管胃吻合口瘘合并瘘旁脓肿临床疗效观察 被引量:4
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作者 祝子逸 郦志军 +1 位作者 何正富 王云震 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期637-642,共6页
目的:分析内镜引导下吻合口瘘冲洗(ETFD)治疗食管胃吻合口瘘合并瘘旁脓肿的疗效和安全性。方法:收集浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科2012年2月至2017年2月食管癌术后吻合口瘘合并瘘旁脓肿的15例患者的资料,其中7例施行ETFD治疗,8例... 目的:分析内镜引导下吻合口瘘冲洗(ETFD)治疗食管胃吻合口瘘合并瘘旁脓肿的疗效和安全性。方法:收集浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科2012年2月至2017年2月食管癌术后吻合口瘘合并瘘旁脓肿的15例患者的资料,其中7例施行ETFD治疗,8例采用传统治疗方法。统计分析患者治疗后炎症指标和瘘口变化、食管癌术后住院天数和住院总费用等。结果:7例ETFD治疗患者吻合口瘘均成功愈合,患者外周血白细胞计数恢复正常时间和C反应蛋白量开始下降时间较传统治疗患者提前,瘘口愈合时间、食管癌术后住院天数缩短,住院总费用降低(均P<0.05)。结论:ETFD治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘合并瘘旁脓肿安全有效。 展开更多
关键词 食管肿瘤/科学 手术后并发症 吻合术 胃痿/治疗 食管 瘘/治疗 内窥镜检查 引流术 脓肿/治疗 治疗结果
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胸段食管癌喉返神经周围淋巴结清扫的临床意义 被引量:6
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作者 吴君旭 于在诚 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第6期713-714,共2页
关键词 食管肿瘤/科学 喉返神经 淋巴结切除术
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