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食管癌术后吻合口狭窄18例临床分析
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作者 王建立 《中国医药导报》 CAS 2009年第25期157-158,共2页
目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄球囊导管扩张术治疗与可回收支架置入术的方法及疗效。方法:用国产哑铃形气囊食管狭窄扩张术与国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术,综合治疗食管癌术后狭窄,并进行分析。结果:共17例行球囊扩张,显效9例... 目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄球囊导管扩张术治疗与可回收支架置入术的方法及疗效。方法:用国产哑铃形气囊食管狭窄扩张术与国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术,综合治疗食管癌术后狭窄,并进行分析。结果:共17例行球囊扩张,显效9例,有效4例,无效4例。球囊扩张无效4例患者行可回收支架置入,X线下国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术支架膨胀良好,显效3例,有效1例。1例患者术后轻度狭窄坚持进食团扩张吻合口至狭窄症状消失。结论:食管癌术后狭窄行球囊扩张后效果良好,操作简便,安全可靠,但食管癌术后吻合口良性狭窄发生较早、须行反复扩张且疗效不佳的患者,可行国产镍钛记忆合金食管可回收支架进行治疗。 展开更多
关键词 食管癌术后吻合口狭窄 哑铃形气囊食管狭窄扩张 可回收支架置入
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食管、管状胃侧侧吻合预防食管癌术后吻合口狭窄效果观察 被引量:18
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作者 张永明 杨文锋 +2 位作者 李兆敏 李辉 宋平平 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第14期48-49,共2页
目的观察食管、管状胃侧侧吻合预防食管癌术后吻合口狭窄的效果。方法对21例食管癌患者按肿瘤手术切除原则常规游离食管及近端胃,切除肿瘤,将胃做成管状,经食管床于主动脉弓上行食管胃全侧侧吻合。结果本组手术顺利,术后未出现吻合口瘘... 目的观察食管、管状胃侧侧吻合预防食管癌术后吻合口狭窄的效果。方法对21例食管癌患者按肿瘤手术切除原则常规游离食管及近端胃,切除肿瘤,将胃做成管状,经食管床于主动脉弓上行食管胃全侧侧吻合。结果本组手术顺利,术后未出现吻合口瘘,术后2周复查吻合口均通畅;术后随诊0.5~2 a,均未见吻合口狭窄。结论食管癌手术中应用食管、管状胃侧侧吻合术可减少吻合口狭窄的发生。 展开更多
关键词 食管癌 侧侧吻合 食管癌切除 吻合狭窄 管状胃
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胃镜直视下食管扩张联合药物应用治疗食管癌术后吻合口狭窄36例临床分析 被引量:6
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作者 程桐花 《中国实用医药》 2010年第21期43-45,共3页
目的探讨胃镜直视下食管扩张联合药物应用治疗食管癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法选择2007年7月到2009年9月间食管癌术后发生吻合口狭窄患者36例,进行胃镜直视下用食管扩张器食管扩张联合2%高渗盐水加地塞米松治疗。结果 36例患者... 目的探讨胃镜直视下食管扩张联合药物应用治疗食管癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法选择2007年7月到2009年9月间食管癌术后发生吻合口狭窄患者36例,进行胃镜直视下用食管扩张器食管扩张联合2%高渗盐水加地塞米松治疗。结果 36例患者中1次治疗后显效29例,占80.5%,有效5例(占13.9%),总有效率达94.4%;术中、术后未出现消化道穿孔、大出血、吻合口瘘等并发症。结论胃镜直视下食管扩张器食管扩张联合药物应用治疗食管癌术后吻合口狭窄方法简单,疗效满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 吻合狭窄 治疗
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食管癌术后吻合口狭窄的临床处理体会 被引量:2
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作者 毕成 《中国实用医药》 2013年第23期124-125,共2页
目的探讨食管癌术后吻合口狭窄的临床处理办法。方法选取本院自2011年2月至2013年2月收治的76例食管癌术后吻合口狭窄患者随机分为观察组与参考组,各为38例,给予参考组患者单纯扩张治疗,观察组患者采用联合扩张治疗,对两组患者治疗效果... 目的探讨食管癌术后吻合口狭窄的临床处理办法。方法选取本院自2011年2月至2013年2月收治的76例食管癌术后吻合口狭窄患者随机分为观察组与参考组,各为38例,给予参考组患者单纯扩张治疗,观察组患者采用联合扩张治疗,对两组患者治疗效果、复发率比较。结果观察组治疗总有效率为92.1%,参考组患者治疗总有效率为78.9%,两组数据比较差异具有统计学意义,P<0.05,观察组治疗后复发率明显低于参考组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用联合扩张治疗能够有效改善食管癌术后吻合口狭窄症状。 展开更多
关键词 食管癌 吻合狭窄 临床处理
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食管癌术后吻合口狭窄的护理干预 被引量:1
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作者 王艳荣 《中国实用医药》 2012年第16期216-217,共2页
目的探讨食管癌术后吻合口狭窄的护理方法和干预效果。方法我院自2010年9月至2011年9月收治食管癌术后吻合口狭窄患者9例,根据患者的实际情况,采取相应的护理措施,统计所有患者的护理情况,分析食管癌术后吻合口狭窄的护理干预方法以及... 目的探讨食管癌术后吻合口狭窄的护理方法和干预效果。方法我院自2010年9月至2011年9月收治食管癌术后吻合口狭窄患者9例,根据患者的实际情况,采取相应的护理措施,统计所有患者的护理情况,分析食管癌术后吻合口狭窄的护理干预方法以及取得的实际效果。结果经过相关检查,9例患者中由于吻合口处有残余癌细胞而导致肿瘤复发2例,另外7例瘢痕组织形成造成吻合口狭窄。对所有患者给予电化学介入、消融肿瘤、配合粒子支架治疗、打通试管、杀灭抑制癌细胞、改善进食情况等治疗,同时给予护理干预,9例患者均治愈出院,且随访半年也没发现复发的情况。结论食管癌术后吻合口狭窄的护理干预,不仅仅是对其进行有效的治疗护理,还应该充分考虑其心理状态的调整,帮助患者树立战胜病魔的决心,促进患者积极面对生活。 展开更多
关键词 食管癌 吻合狭窄 护理 干预 心理状态
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食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理分析 被引量:1
6
作者 李惠琴 《中国实用医药》 2016年第6期242-243,共2页
目的对食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理措施进行分析研究。方法 48例食管癌术后吻合口狭窄患者,使用平均分配法分为实验组和对照组,各24例。实验组实施优质护理,对照组实施常规健康教育护理。比较两组护理效果。结果实验组患者术后... 目的对食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理措施进行分析研究。方法 48例食管癌术后吻合口狭窄患者,使用平均分配法分为实验组和对照组,各24例。实验组实施优质护理,对照组实施常规健康教育护理。比较两组护理效果。结果实验组患者术后正常进食时间、住院时间、术后并发症率均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理应用至食管癌术后吻合口狭窄患者中,有助于缩短术后正常进食、住院时间,可临床推广。 展开更多
关键词 食管癌术后 吻合狭窄 优质护理 并发症
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食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理 被引量:1
7
作者 刘军利 《中国实用医药》 2011年第33期223-223,共1页
目的探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的护理措施。方法 2008年10月至2011年10月期间,我院诊治的20例食管癌术后吻合口狭窄患者,对其给予治疗的同时,也加强了相应的护理工作,对其病例进行回顾性分析。结果 20例食管癌术后吻合口狭窄患者,... 目的探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的护理措施。方法 2008年10月至2011年10月期间,我院诊治的20例食管癌术后吻合口狭窄患者,对其给予治疗的同时,也加强了相应的护理工作,对其病例进行回顾性分析。结果 20例食管癌术后吻合口狭窄患者,经过相应的治疗和护理后,吞咽困难等临床症状得到了明显的缓解,2例患者可进流质饮食、4例患者可进半流食、5例患者可进软食、9例患者可进普食。结论加强食管癌术后吻合口狭窄患者的相应护理,可以明显改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 食管癌 吻合狭窄 护理
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食管癌术后吻合口狭窄的临床处理体会 被引量:1
8
作者 王志立 宋召喜 《中国实用医药》 2014年第1期83-84,共2页
目的对食管癌术后吻合口狭窄的临床处理方法进行分析。方法选择本院食管癌术后吻合口狭窄患者82例,随机分为两组,均采用内镜介入治疗,对照组40例行扩张器扩张术,观察组42例行暂时性支架扩张术,对比两组治疗效果、再次狭窄率与并发症发... 目的对食管癌术后吻合口狭窄的临床处理方法进行分析。方法选择本院食管癌术后吻合口狭窄患者82例,随机分为两组,均采用内镜介入治疗,对照组40例行扩张器扩张术,观察组42例行暂时性支架扩张术,对比两组治疗效果、再次狭窄率与并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术且扩张成功,未发生严重出血、食管破裂等并发症;观察组治疗总有效率显著高于对照组,术后6个月再狭窄率显著低于对照组。结论在食管癌术后吻合口狭窄处理中,暂时性支架扩张术具有显著疗效,再狭窄率较低,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 食管癌 吻合狭窄 支架
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食管癌术后吻合口狭窄应用探条扩张器治疗体会 被引量:2
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作者 牟为民 周淑娟 +2 位作者 刘春雷 任彩文 杜小舟 《北方药学》 2013年第11期115-115,共1页
目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄扩张治疗的效果。方法:应用探条扩张器对26例食管癌术后吻合口狭窄患者进行治疗。结果:26例患者扩张后进食均得到明显改善,其中完全缓解12例,缓解10例,部分缓解4例。结论:探条扩张器对于食管癌术后吻合口... 目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄扩张治疗的效果。方法:应用探条扩张器对26例食管癌术后吻合口狭窄患者进行治疗。结果:26例患者扩张后进食均得到明显改善,其中完全缓解12例,缓解10例,部分缓解4例。结论:探条扩张器对于食管癌术后吻合口狭窄有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 食管癌术后 吻合狭窄 探条扩张
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内镜下沙氏探条扩张治疗食管癌术后吻合口良性狭窄207例临床分析 被引量:10
10
作者 廖山婴 刘婉薇 +3 位作者 沙卫红 梁伟民 王蓓蓓 王启仪 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1330-1333,共4页
目的探讨内镜引导下多聚乙烯沙氏(Savary-Gilliard)探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄致吞咽困难的疗效。方法 2008年1月-2012年5月,在该院内镜中心因食管癌术后吻合口良性狭窄行沙氏探条扩张术的患者207例,共行493次扩张治疗。其... 目的探讨内镜引导下多聚乙烯沙氏(Savary-Gilliard)探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄致吞咽困难的疗效。方法 2008年1月-2012年5月,在该院内镜中心因食管癌术后吻合口良性狭窄行沙氏探条扩张术的患者207例,共行493次扩张治疗。其中,男性145例,女性62例;平均年龄58.3岁。根据症状缓解评分评估其临床疗效。结果所有患者经治疗后吞咽困难均获得缓解,即刻治疗有效率为100%。随访3、6和12个月,治疗有效率分别为93.2%、85.5%及72.5%。无效复发的患者再次行探条扩张术后症状能有所缓解,平均扩张3.5次。该组均未出现食管穿孔或严重出血等严重并发症。结论内镜下探条扩张具有简便、安全有效、创伤小及可反复实施等优点,可作为食管癌术后吻合口良性狭窄的重要治疗手段,具有良好的近期和远期效果,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 探条扩张 食管癌术后 吻合 良性狭窄
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内镜下微波灼扩联合探条扩张治疗食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄 被引量:9
11
作者 高社干 陈书昌 +4 位作者 冯笑山 王红岩 乔滨 马保根 王立东 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期458-461,共4页
目的探讨内镜下微波高温凝固联合探条扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法采用前瞻性研究,90例食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄病人随机分为微波组、探条组、联合组各30例,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况。结果治疗1周后有效... 目的探讨内镜下微波高温凝固联合探条扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法采用前瞻性研究,90例食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄病人随机分为微波组、探条组、联合组各30例,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况。结果治疗1周后有效率(CR+PR):微波组为93.3%,探条组为100%,联合组为100%(与前两组比较P>0.05);1个月后微波组为70.0%,探条组为16.7%,联合组为93.3%(与前两组比较分别为P>0.05,P<0.01);3个月后微波组为53.3%,探条组为6.7%,联合组为86.7%(与前两组比较P<0.01)。结论内镜下微波高温凝固联合探条扩张是食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的最佳选择。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 吻合狭窄 内镜 微波凝固 扩张
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食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗 被引量:8
12
作者 田成林 许海宏 +2 位作者 韩孝存 李菊花 韩丽萍 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第2期65-65,67,共2页
关键词 食管癌 贲门癌 吻合狭窄 扩张 治疗
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食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄内镜综合治疗 被引量:44
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作者 邬素珍 杨国玲 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第2期73-74,共2页
关键词 术后 吻合狭窄 扩张 食管癌 贲门癌 治疗
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食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式研究 被引量:7
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作者 张希军 《中国医药导报》 CAS 2008年第26期172-173,共2页
目的:探讨食管癌切除术中预防吻合口狭窄的术式和临床效果。方法:将接受食管癌切除术120例病人分为两组,治疗组60例施行改良胃食管吻合术,对照组采用传统的方法,胃食管单纯吻合法。结果:治疗组60例病人术后随访3~24个月,通过食道吞钡... 目的:探讨食管癌切除术中预防吻合口狭窄的术式和临床效果。方法:将接受食管癌切除术120例病人分为两组,治疗组60例施行改良胃食管吻合术,对照组采用传统的方法,胃食管单纯吻合法。结果:治疗组60例病人术后随访3~24个月,通过食道吞钡摄片或胃镜检查,提示无吻合口狭窄。对照组60例术后随访3~24个月,通过胃镜或食道吞钡摄片证实15例有不同程度的吻合口狭窄。结论:改良胃食管吻合术有降低食管癌切除术后吻合口狭窄发生率的优点。 展开更多
关键词 食管癌切除 吻合狭窄 方式
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食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式探究 被引量:1
15
作者 刘志刚 《中国实用医药》 2013年第31期51-52,共2页
目的探讨食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式效果。方法选取本院2009年1月~2012年12月实施食管癌切除术的60例患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组给予常规性胃食管吻合术治疗,研究组予以改良式胃食管吻合术,比较两组患者疗效... 目的探讨食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式效果。方法选取本院2009年1月~2012年12月实施食管癌切除术的60例患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组给予常规性胃食管吻合术治疗,研究组予以改良式胃食管吻合术,比较两组患者疗效、手术并发症。结果研究组患者手术后具有效果明显的吻合口恢复状态,在回访两年过程中没有出现并发症,对照组员缘例患者术后出现不同程度的吻合口狭窄。结论对食管癌患者进行切除术治疗时,予以改良胃食管吻合术,可以增加患者手术疗效,降低并发症出现几率,在临床中有较高的推广应用价值。 展开更多
关键词 食管癌 切除 吻合狭窄
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食管癌术后吻合口恶性狭窄支架植入术的临床应用 被引量:2
16
作者 石睿 《中国卫生产业》 2012年第26期131-131,共1页
目的探讨食管支架置入治疗食管癌术后吻合口恶性狭窄临床效果。方法采用食管金属支架置入术及内镜下球囊扩张术对26例食管癌术后吻合口恶性狭窄患者进行治疗。经治疗,患者梗阻情况迅速改善,全组未出现穿孔、大出血等严重并发症。结论采... 目的探讨食管支架置入治疗食管癌术后吻合口恶性狭窄临床效果。方法采用食管金属支架置入术及内镜下球囊扩张术对26例食管癌术后吻合口恶性狭窄患者进行治疗。经治疗,患者梗阻情况迅速改善,全组未出现穿孔、大出血等严重并发症。结论采用内镜下球囊扩张及食管支架置入术对食管癌术后吻合口恶性狭窄进行治疗,具有安全、有效的优点,值得推广运用。 展开更多
关键词 食管癌术后 吻合恶性狭窄 球囊扩张 支架置入
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食管癌根治术后发生吻合口难治性狭窄的危险因素分析 被引量:2
17
作者 张嫚嫚 裴雪霞 +6 位作者 于泓 王晨 刘文婕 王敏 何可心 刘莉 王建坤 《中国内镜杂志》 2023年第10期58-64,共7页
目的探讨食管癌根治术后发生吻合口难治性狭窄的危险因素。方法回顾性分析104例食管癌根治术后发生吻合口良性狭窄并经内镜下治疗的患者的临床资料,记录内镜治疗后吻合口狭窄的再发生情况,按内镜下治疗次数分为难治性狭窄组和非难治性... 目的探讨食管癌根治术后发生吻合口难治性狭窄的危险因素。方法回顾性分析104例食管癌根治术后发生吻合口良性狭窄并经内镜下治疗的患者的临床资料,记录内镜治疗后吻合口狭窄的再发生情况,按内镜下治疗次数分为难治性狭窄组和非难治性狭窄组,采用单因素和多因素Logistic回归模型,分析其危险因素。结果37例需多次(>5次)内镜下治疗的患者,纳入难治性狭窄组,67例≤5次内镜下治疗的患者,纳入非难治性狭窄组。单因素分析证实其危险因素包括:吻合口位置、吻合器种类、术中出血量、手术时间、术后吻合口瘘、食管癌术后狭窄出现时间、术后是否追加放疗、内镜下扩张后开始进食时间、内镜下治疗方式和内镜下扩张后吻合口直径(P<0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析证实:高位吻合、术后吻合口瘘、术后追加放疗、内镜下单纯扩张和内镜下扩张后吻合口直径<13 mm,是难治性吻合口狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论对于食管癌根治术后吻合口狭窄的患者,采用内镜下扩张时,应尽量将吻合口直径扩张至13 mm及以上,并联合局部注射抗狭窄药物,尤其是对于高位吻合、术后追加放疗或术后发生吻合口瘘的患者。 展开更多
关键词 食管癌根治 吻合难治性狭窄 危险因素
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食管癌根治术后吻合口良性狭窄的内镜下扩张最佳持续时间探讨 被引量:2
18
作者 缪鑫 何可心 +4 位作者 施文杰 肖建国 刘莉 范志宁 王建坤 《中国内镜杂志》 2022年第10期66-71,共6页
目的 探讨食管癌根治术后吻合口良性狭窄的内镜下扩张最佳持续时间。方法 回顾性分析2010年1月-2019年8月45例行食管癌根治术后并发吻合口良性狭窄的患者的临床资料,根据各自的内镜下扩张持续时间分为1 min组(n=14)、3 min组(n=16)和5 ... 目的 探讨食管癌根治术后吻合口良性狭窄的内镜下扩张最佳持续时间。方法 回顾性分析2010年1月-2019年8月45例行食管癌根治术后并发吻合口良性狭窄的患者的临床资料,根据各自的内镜下扩张持续时间分为1 min组(n=14)、3 min组(n=16)和5 min组(n=15),比较3组的治疗有效性与安全性。结果 1 min组的中位总体食管通畅时间为2.35 (1.00,6.83)个月,3 min组的中位总体食管通畅时间为6.05 (3.08,12.00)个月,5 min组的中位总体食管通畅时间为5.60 (3.40,12.00)个月,3组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05);3 min组与5 min组的中位总体食管通畅时间与平均狭窄复发时间相似,但均较1 min组明显延长。3组患者狭窄复发率分别为78.57%、56.25%和60.00%。1 min组的平均狭窄复发时间为(2.03±1.28)个月,3 min组的平均狭窄复发时间为(3.72±1.78)个月,5 min组的平均狭窄复发时间为(3.98±1.60)个月,3组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05)。5 min组中3例患者发生狭窄部位肌层损伤,其他两组患者未发生肌层损伤(P <0.05)。结论 对于食管癌根治术后吻合口良性狭窄,内镜下持续扩张3 min为最安全有效的扩张持续时间。 展开更多
关键词 食管癌根治 吻合良性狭窄 内镜下扩张 最佳持续时间
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食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式研究 被引量:2
19
作者 赵大明 《中国实用医药》 2013年第1期74-75,共2页
目的通过采用不同的缝合术方法,并研究其对于食管癌切除术后吻合口狭窄的影响。方法从2008年6月至2010年5月,共接收治疗食道癌患者180例,将患者分为治疗组和对照组,每组90例患者。治疗组患者在吻合口缝合时,采用改良后的吻合术。对照组... 目的通过采用不同的缝合术方法,并研究其对于食管癌切除术后吻合口狭窄的影响。方法从2008年6月至2010年5月,共接收治疗食道癌患者180例,将患者分为治疗组和对照组,每组90例患者。治疗组患者在吻合口缝合时,采用改良后的吻合术。对照组患者采用常规的吻合口缝合方式,所有操作均按临床规范进行处理。两组患者完成手术后,均对患者进行同样护理。结果食管癌切除术完成后,在护理阶段,治疗组患者共有2例患者出现吞咽障碍,对照组患者共有5例患者出现吞咽障碍;在2年随访过程中,治疗组患者未出现吻合口狭窄症状,对照组共有21例患者出现吻合口狭窄的症状。结论在食管癌切除术过程中,采用改良缝合术,可以有效提高治疗的临床效果、减少并发症。因此,改良后的食管吻合术具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 食管癌 切除 吻合狭窄
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食管癌切除术预防吻合口狭窄临床分析 被引量:5
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作者 刘向阳 《中国实用医药》 2009年第20期82-83,共2页
目的探讨食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式。方法回顾分析2004年12月至2009年1月我科收治的50例患者的临床资料。结果根据扩张后吻合口直径增加与自觉症状改善情况分为:完全缓解:扩张后吞咽困难症状消失,能进普食;部分缓解:扩张... 目的探讨食管癌切除术预防吻合口狭窄的术式。方法回顾分析2004年12月至2009年1月我科收治的50例患者的临床资料。结果根据扩张后吻合口直径增加与自觉症状改善情况分为:完全缓解:扩张后吞咽困难症状消失,能进普食;部分缓解:扩张后吞咽困难症状改善,能进半流;无效:扩张失败,症状无改善。本组50例患者中,完全缓解45例;部分缓4例;无效1例。术后禁食4h进温凉流食,翌日晨进半流质,午后逐步过度到正常饮食,50例中仅1例术后进食有轻微的吞咽梗阻感,随访3~36个月,经食道吞钡摄片或胃镜检查,提示无吻合口狭窄。结论吻合口狭窄一经确诊,应尽早治疗,治疗越早,效果越好,通过对本组50例改良食管胃吻合术的临床观察,其手术操作简便,对提高患者的生存质量有重要意义。 展开更多
关键词 食管癌切除 预防吻合狭窄 临床分析 治疗方法
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