肠内营养在食管吻合口瘘病人中的应用 被引量：2

1

作者 王倩之 谭正 周石林 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第2期106-107,共2页

食管吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。１９９７年８月至１９９８年６月，我们对食管吻合口瘘病人应用能全力进行肠内营养治疗１０例，均取得较好疗效。⒇１临床资料１．１性别与年龄男８例，女２例，年龄为４８～６８岁。１．２手... 食管吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。１９９７年８月至１９９８年６月，我们对食管吻合口瘘病人应用能全力进行肠内营养治疗１０例，均取得较好疗效。⒇１临床资料１．１性别与年龄男８例，女２例，年龄为４８～６８岁。１．２手术方式和吻合口瘘部位详见表１。表１... 展开更多

关键词 肠内营养 食管吻合口瘘 食管肿瘤

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导管介入在治疗食管吻合口瘘中的应用

2

作者 黄新剑 冯富玉 郭建平 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第4期234-235,共2页

利用导管介入方法将自制带导丝的细硅胶管在Ｘ线电视监视下经鼻腔、食管送入食管吻合口瘘以下的肠管内，重建鼻饲营养通道，向病人提供满足机体生理需要及促进组织修复所需的各种营养成分。与ＴＰＮ相比，该方法具有营养成分更符合生理... 利用导管介入方法将自制带导丝的细硅胶管在Ｘ线电视监视下经鼻腔、食管送入食管吻合口瘘以下的肠管内，重建鼻饲营养通道，向病人提供满足机体生理需要及促进组织修复所需的各种营养成分。与ＴＰＮ相比，该方法具有营养成分更符合生理需求、能更快地纠正机体负氮平衡状态、费用低廉等特点。 展开更多

关键词 食管吻合口瘘 导管介入 全肠外营养

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透视引导下经鼻置入瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘 被引量：12

3

作者 尹国文 徐清宇 +7 位作者 白向君 陈世唏 张勤 冯纯伟 蒋峰 俞明峰 吴建达 杜婕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期140-143,共4页

目的回顾性分析并评价瘘腔引流管在治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘中的价值。方法 2004年5月-2010年9月共诊治食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘78例。32例患者(Ⅰ组)采用胸腔引流管为主的"三管"法传统治疗,即透视下放置胃肠减压管... 目的回顾性分析并评价瘘腔引流管在治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘中的价值。方法 2004年5月-2010年9月共诊治食管贲门癌术后食管胃吻合口瘘78例。32例患者(Ⅰ组)采用胸腔引流管为主的"三管"法传统治疗,即透视下放置胃肠减压管,空肠营养管,术后常规放置胸腔引流管。46例患者(Ⅱ组)采用透视引导下经鼻瘘腔负压引流管置入为主的新"三管"法介入治疗,即透视引导下放置胃肠减压管,空肠营养管,瘘腔负压引流管。胸腔引流管在瘘腔引流管置放成功后即拔除。结果所有患者均在DSA透视引导下一次置管成功,胸腔引流管在I组患者术后常规置放,位置准确。Ⅰ组24例存活患者的瘘腔平均治疗时间为(54.6±7.9)d;死亡8例,病死率为25.0%。而Ⅱ组44例存活患者的瘘腔平均治疗时间为(31.0±8.1)d;死亡2例,病死率为4.3%。两组患者的瘘腔治疗时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DSA透视引导下留置胃肠减压管,空肠营养管,瘘腔引流管治疗食管癌术后胸内食管胃吻合口瘘安全,有效,经济。经鼻置入瘘腔引流管治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘可明显缩短患者住院治疗时间,降低住院病死率。 展开更多

关键词 食管癌 食管胃吻合口瘘 瘘腔引流 数字减影血管造影 透视引导

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自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口瘘 被引量：9

4

作者 向述天 赵卫 +2 位作者 余永忠 罗罡 刀永功 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第2期110-111,共2页

关键词 食管胃吻合口瘘 封堵治疗 覆膜支架 消化系统恶性肿瘤 晚期食管癌 恶性肿瘤死亡 手术治疗 并发症 食管癌

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蘑菇状覆膜内支架置入治疗食管-胃吻合口瘘5例 被引量：10

5

作者 韩新巍 吴刚 +3 位作者 王艳丽 马南 高雪梅 李永东 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第2期319-320,共2页

食管-胃吻合口瘘是食管癌和贲门癌手术切除后的严重并发症和主要死因,手术治疗吻合口瘘创伤大、难度高、瘘愈合率低、病死率高[1,2].2001年11月至2002年12月,作者采用自行设计的蘑菇状覆膜内支架(专利号:032357702)置人治疗食管-胃吻合... 食管-胃吻合口瘘是食管癌和贲门癌手术切除后的严重并发症和主要死因,手术治疗吻合口瘘创伤大、难度高、瘘愈合率低、病死率高[1,2].2001年11月至2002年12月,作者采用自行设计的蘑菇状覆膜内支架(专利号:032357702)置人治疗食管-胃吻合口瘘5例,报道如下. 展开更多

关键词 蘑菇状覆膜 支架置入 治疗 食管-胃吻合口瘘 手术 临床资料

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金属内支架治疗食管上段良恶性狭窄及食管-胃吻合口瘘 被引量：13

6

作者 张富强 朱汉洲 刘海日 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第6期461-462,共2页

关键词 金属内支架 治疗 食管上段良恶性狭窄 食管-胃吻合口瘘

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食管覆膜支架治疗食管胃胸内吻合口瘘17例 被引量：6

7

作者 胡风标 邹志强 +3 位作者 袁耒 隋刚 许世宁 卢兆桐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2668-2670,共3页

目的:总结食管覆膜支架治疗食管胃胸内吻合口瘘的疗效、经验。方法:整理、分析济南军区总医院2007年1月至2012年12月经食管造影或胃镜确诊的17例食管胃胸内吻合口瘘患者的临床资料。17例患者在确诊后立即给予胸腔闭式引流和对症处理,待... 目的:总结食管覆膜支架治疗食管胃胸内吻合口瘘的疗效、经验。方法:整理、分析济南军区总医院2007年1月至2012年12月经食管造影或胃镜确诊的17例食管胃胸内吻合口瘘患者的临床资料。17例患者在确诊后立即给予胸腔闭式引流和对症处理,待病情稳定后,在胃镜直视下行食管覆膜支架植入术。结果:17例患者可回收食管覆膜支架置入操作全部成功,放置位置合适;术中无严重并发症;置入支架后胸水明显减少,患者恢复顺利。结论:食管覆膜支架治疗食管胃胸内吻合口瘘,封堵瘘口疗效确切,成功率高,严重并发症少,是治疗食管瘘的有效方法,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 食管胃胸内吻合口瘘 食管支架 食管癌

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暂时性蘑菇状内支架与经鼻经食管脓腔引流管置入治疗食管-胃吻合口瘘 被引量：22

8

作者 韩新巍 吴刚 +4 位作者 赵高峰 赵松 高雪梅 马南 王艳丽 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第2期156-159,共4页

目的　探讨暂时性蘑菇状覆膜内支架与经鼻经食管脓腔引流管置入治疗食管 胃吻合口瘘的疗效。方法　对 8例食管 胃吻合口瘘患者透视下 ,经鼻腔和食管向脓腔内置入引流管 ,负压抽吸脓液 ,再经食管置入蘑菇状覆膜内支架封堵瘘口。定时经... 目的　探讨暂时性蘑菇状覆膜内支架与经鼻经食管脓腔引流管置入治疗食管 胃吻合口瘘的疗效。方法　对 8例食管 胃吻合口瘘患者透视下 ,经鼻腔和食管向脓腔内置入引流管 ,负压抽吸脓液 ,再经食管置入蘑菇状覆膜内支架封堵瘘口。定时经引流管冲洗脓腔 ,适时复查脓腔造影 ,及时调整后退引流管的位置 ,直至引流管完全拔出 ;在置入术后 1个月左右 (约在引流管拔出后 1周 )取出支架。结果　 8例蘑菇状覆膜内支架和引流管置入技术操作全部成功 ,放置位置合适。经鼻经食管脓腔引流 14～ 2 1d ,脓腔消失 ,引流管完全拔出。置入术后 1个月内以介入技术顺利取出支架 ,复查造影瘘口均愈合 ,脓腔消失。结论　暂时性蘑菇状覆膜内支架与经鼻腔经食管脓腔引流管置入治疗食管 胃吻合口瘘 ,操作简单安全、无严重并发症、花费低、创伤小 。 展开更多

关键词 食管-胃吻合口瘘 置入治疗 经食管 暂时性 蘑菇 覆膜内支架 置入术后 引流管冲洗 严重并发症 负压抽吸 封堵瘘口 技术操作 放置位置 脓腔引流 介入技术 经鼻腔 拔出后 造影 复查 取出

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食管胃吻合口瘘的内支架治疗 被引量：1

9

作者 朱汉洲 郑铨 王兴华 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第2期96-98,共3页

目的评价国产带膜金属内支架治疗食管胃吻合口瘘的临床效果。材料和方法本组１８例，食管下段癌１５例，贲门癌３例。选用国产镍钛热记忆合金带膜支架与自膨式不锈钢丝“Ｚ”型带膜支架（ＣＥＳ）。支架置入在Ｘ线电视监视下进行１４例... 目的评价国产带膜金属内支架治疗食管胃吻合口瘘的临床效果。材料和方法本组１８例，食管下段癌１５例，贲门癌３例。选用国产镍钛热记忆合金带膜支架与自膨式不锈钢丝“Ｚ”型带膜支架（ＣＥＳ）。支架置入在Ｘ线电视监视下进行１４例，于胃镜直视下进行４例。术后给予抗生素、止血药及镇静止痛药。结果１８例支架置入术成功率１００％，瘘口安全封堵，第２、３天即能进半流质或普食，随访１月～１年，全部存活，无１例支架滑脱。结论应用国产带膜金属内支架治疗食管胃吻合口瘘是一种简单、安全、经济、有效的治疗方法，值得推广。 展开更多

关键词 内支架 食管胃吻合口瘘 治疗

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食管癌术后吻合口瘘的影像表现与临床处理 被引量：13

10

作者 申斌 李长军 +4 位作者 石海斌 李吉章 郭斌 赵新富 韩青吉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期161-164,共4页

目的探讨食管胃吻合口瘘的不同影像表现在介入治疗中的价值。方法对68例食管癌术后食管-胃吻合口瘘患者,根据吻合口瘘发生的时间、瘘口部位及周围脓腔大小,采用透视下经鼻腔置入胃减压管、空肠营养管和脓腔引流管,再择期置入食管内支架... 目的探讨食管胃吻合口瘘的不同影像表现在介入治疗中的价值。方法对68例食管癌术后食管-胃吻合口瘘患者,根据吻合口瘘发生的时间、瘘口部位及周围脓腔大小,采用透视下经鼻腔置入胃减压管、空肠营养管和脓腔引流管,再择期置入食管内支架封堵瘘口的治疗方法。结果经鼻腔置入胃减压管、空肠营养管和脓腔引流管位置合适。经复查治愈40例,治愈率58.5%(40/68)。28例支架置人治疗吻合口瘘中6例置入7枚蘑菇状覆膜内支架,22例置入24枚编织型双喇叭覆膜内支架,技术操作全部成功,脓腔愈合后将引流管拔出。随访期间25例支架封堵瘘口完全,治愈率89.3%(25/28)。4例3个月后支架上缘再狭窄,再次置入新支架;1例支架置入2个月后因反流性食管炎而取出支架。2例1个月后发生大出血死亡;1例于术后3个月死于严重肺部感染。结论食管癌术后吻合口瘘的治疗,应根据影像表现的不同,采用脓腔及时、有效的引流,空肠营养管及胃减压管置入,择期食管内支架置入等介入治疗手段,安全、有效、经济。 展开更多

关键词 食管胃吻合口瘘 覆膜内支架 空肠营养管

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胃镜下夹闭食管胃吻合口瘘1例

11

作者 胡建军 谢晓平 +1 位作者 孙家驹 贺兴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第22期3711-3711,共1页

患者苏某，男性．49岁，因进行性吞咽困难半年来院就诊。入院查体：消瘦面容．双锁骨上淋巴结未触及肿大．心肺查体无异常。胃镜报告：距门齿20cm处见食管环壁狭窄，黏膜糜烂，触之出血，胃镜通过困难。取活检病理报告：食管鳞状上皮癌... 患者苏某，男性．49岁，因进行性吞咽困难半年来院就诊。入院查体：消瘦面容．双锁骨上淋巴结未触及肿大．心肺查体无异常。胃镜报告：距门齿20cm处见食管环壁狭窄，黏膜糜烂，触之出血，胃镜通过困难。取活检病理报告：食管鳞状上皮癌。胸部CT扫描见：第三、四胸椎水平，食管壁增厚。 展开更多

关键词 食管胃吻合口瘘 胃镜 进行性吞咽困难 食管鳞状上皮癌 夹闭 锁骨上淋巴结 胸部CT扫描 入院查体

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食管胃吻合口瘘的防治体会 被引量：5

12

作者 张庆德 奚建立 孙毅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期698-699,共2页

关键词 食管贲门癌 食管胃吻合口瘘 防治

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14例食管癌术后食管胃吻合口瘘的营养支持 被引量：1

13

作者 王律 《肠外与肠内营养》 CAS 1996年第2期64-64,共1页

近１６年中施行食管、胃贲门部癌手术治疗４１４例，手术切除率为９０．５％。术后并发吻合口瘘１４例，占３．７％。其中男性１１例，女性３例，平均年龄５１岁。食管癌Ⅱ期４例，Ⅲ期８例，Ⅳ期２例。吻合口瘘发生时间多为术后７～１... 近１６年中施行食管、胃贲门部癌手术治疗４１４例，手术切除率为９０．５％。术后并发吻合口瘘１４例，占３．７％。其中男性１１例，女性３例，平均年龄５１岁。食管癌Ⅱ期４例，Ⅲ期８例，Ⅳ期２例。吻合口瘘发生时间多为术后７～１４ｄ，颈部吻合口瘘４例，胸内吻合口... 展开更多

关键词 食管癌 食管胃吻合口瘘 营养支持

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医用生物蛋白胶治疗食管胃吻合口瘘的手术配合 被引量：2

14

作者 陈秀华 《山西护理杂志》 1999年第3期119-119,共1页

食管胃吻合口瘘至今仍是外科的棘手问题。我科１９９４年１月—１９９７年４月采用胸壁开窗加医用生物蛋白胶治疗食管、胃吻合口瘘１５例，取得满意效果。现将术中配合介绍如下。１临床资料本组１５例，其中食管中段癌３例，食管下段癌... 食管胃吻合口瘘至今仍是外科的棘手问题。我科１９９４年１月—１９９７年４月采用胸壁开窗加医用生物蛋白胶治疗食管、胃吻合口瘘１５例，取得满意效果。现将术中配合介绍如下。１临床资料本组１５例，其中食管中段癌３例，食管下段癌８例，贲门癌４例，于采用医用生物蛋... 展开更多

关键词 食管胃吻合口瘘 手术配合 医用 生物蛋白胶

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双肌瓣在修补食管胃吻合口瘘中的应用

15

作者 董瑞 《中国微创外科杂志》 CSCD 1999年第1期41-41,共1页

在食管胃吻合口瘘修补手术中,单纯缝合,再用带蒂的肋间肌缝合遮盖被广泛应用并取得了肯定的疗效。但仍有部分病例用这种方法不能满意地修补。1992年～1997年,对于上述方法难以修补的吻合口瘘,我们用带蒂肋间肌瓣外加膈肌瓣(以下简称双肌... 在食管胃吻合口瘘修补手术中,单纯缝合,再用带蒂的肋间肌缝合遮盖被广泛应用并取得了肯定的疗效。但仍有部分病例用这种方法不能满意地修补。1992年～1997年,对于上述方法难以修补的吻合口瘘,我们用带蒂肋间肌瓣外加膈肌瓣(以下简称双肌瓣)翻转术修补31例。 展开更多

关键词 双肌 食管胃吻合口瘘 肋间肌瓣 带蒂 翻转术 修补手术 主动脉弓 盖被 间断缝合 转盖

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胸腹腔镜联合治疗食管胃交界部肿瘤术后并发症的护理 被引量：4

16

作者 周静 严俊 +1 位作者 杨家英 朱华 《护理学杂志》 2012年第14期29-30,共2页

目的探讨胸腹腔镜联合治疗食管胃交界部肿瘤术后并发症的护理。方法回顾性分析10例胸腹腔镜下联合治疗食管胃交界部肿瘤患者的临床资料,其中术后并发心律失常2例,肺部感染、肺不张2例,吻合口瘘2例,胸部皮下气肿1例,腹腔内出血1例,腹部... 目的探讨胸腹腔镜联合治疗食管胃交界部肿瘤术后并发症的护理。方法回顾性分析10例胸腹腔镜下联合治疗食管胃交界部肿瘤患者的临床资料,其中术后并发心律失常2例,肺部感染、肺不张2例,吻合口瘘2例,胸部皮下气肿1例,腹腔内出血1例,腹部穿刺孔出血1例。对不同的并发症采取相应的治疗、护理措施。结果经对症治疗、护理,2例心律失常患者72h内均得到纠正;2例肺部感染、肺不张患者经复查胸片证实肺部感染消失,肺复张良好;2例吻合口瘘瘘口均在术后1个月左右愈合;胸部皮下气肿1例经调整胸腔闭式引流后好转,1周后皮下气肿消失;1例腹部穿刺孔出血床旁局麻下成功止血;1例内出血患者开腹行止血术成功止血。结论胸腹腔镜联合治疗食管胃交界部肿瘤手术复杂,并发症发生率高,护理过程中应密切观察患者病情变化,早期发现、早期预防,以减少并发症的发生。 展开更多

关键词 食管胃交界部肿瘤 胸腹腔镜 并发症 心律失常 食管胃吻合口瘘 皮下气肿 护理

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