反流性食管炎患者食管动力学临床研究 被引量：9

1

作者 叶萍 李兆申 +4 位作者 许国铭 卢任华 张梅琴 邹多武 尹宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期204-206,共3页

目的 :探讨反流性食管炎 (RE)患者的食管动力学方面的改变。 方法 :对胃镜确诊的 45例 RE患者 ,采用 X线透视下观察食管的形态学、蠕动以及反流情况 ,并注意与其他胃肠疾病的关系 ,同时监测 2 4h食管 p H值和食管括约肌 (L ES)压力。 结... 目的 :探讨反流性食管炎 (RE)患者的食管动力学方面的改变。 方法 :对胃镜确诊的 45例 RE患者 ,采用 X线透视下观察食管的形态学、蠕动以及反流情况 ,并注意与其他胃肠疾病的关系 ,同时监测 2 4h食管 p H值和食管括约肌 (L ES)压力。 结果 :45例患者 X线表现形态上均有食管粘膜增粗 ,2 2例可见食管痉挛 ,2 4例出现食管反流现象 ,以抽吸型为主 ,占44 .44 % ,廓清以被动廓清为主 ,占 5 5 .5 6 % ,而食管裂孔疝合并 RE患者表现尤甚。 2 4h食管 p H值 <4的总的、卧位和立位反流时间百分比均显著高于对照组 (P<0 .0 1) ,食管裂孔疝合并 RE组 L ES静息压显著低于其他各组 (P<0 .0 5 ) ;L ES的长度各组间无明显差异 ,X线食管钡餐动态观察下的反流情况和反流量与 L ES静息压降低呈正相关性。结论 :RE患者 L ES静息压降低 ,临床上出现反流 ,吸气末加重 ,L ES压力降低可能在 RE发病中起重要的作用。 展开更多

关键词 反流性食管炎 PH监测 食管测压 食管动力学

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不同亚型贲门失弛缓症的食管动力学特点的研究 被引量：4

2

作者 孙斌 刘德地 +1 位作者 王亚雷 张磊 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期151-154,共4页

目的研究贲门失弛缓症患者的临床特点及不同亚型患者食管动力学特点的差异。方法纳入24例贲门失弛缓症患者行食管测压检查并分型,观察贲门失弛缓症临床特点,同时对不同亚型患者的食管动力学参数进行比较。结果(1)24例贲门失弛缓症患者... 目的研究贲门失弛缓症患者的临床特点及不同亚型患者食管动力学特点的差异。方法纳入24例贲门失弛缓症患者行食管测压检查并分型,观察贲门失弛缓症临床特点,同时对不同亚型患者的食管动力学参数进行比较。结果(1)24例贲门失弛缓症患者均有吞咽困难不适,伴有反流症状13例(13/24,54.17%),Ⅰ型患者伴发反流不适症状更为常见(P=0.015);(2)24例贲门失弛缓症患者的食管测压结果均为食管同步蠕动,而且均存在食管下括约肌残余压升高和食管下括约肌松弛不完全,食管下括约肌静息压升高的患者有5例(5/24,20.83%),Ⅱ型患者的食管体部近端蠕动压力和食管体部远端蠕动压力均高于Ⅰ型患者(P<0.05)。结论贲门失弛缓症不同亚型具有不同的临床特点和食管动力学特点,对于怀疑贲门失弛缓症的患者建议进行食管测压检查可以明确诊断和进行分型,有利于治疗方案的选择和预后评价。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 食管测压 食管动力学

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贲门失弛缓症患者食管动力学、超声内镜及气囊扩张治疗临床研究 被引量：1

3

作者 李兆申 许国铭 +3 位作者 邹多武 尹宁 金震东 邹晓平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期426-428,共3页

目的：探讨贲门失弛缓症患者食管动力学、贲门部括约肌结构及气囊扩张的疗效。方法：用瑞典ＣＴＤＰＣＰｏｌｙｒａｆ液压毛细灌注系统对１５例患者分别于扩张治疗前后作了下食管括约肌（ＬＥＳ）压力及其松弛率、食管体腔内压力、干咽... 目的：探讨贲门失弛缓症患者食管动力学、贲门部括约肌结构及气囊扩张的疗效。方法：用瑞典ＣＴＤＰＣＰｏｌｙｒａｆ液压毛细灌注系统对１５例患者分别于扩张治疗前后作了下食管括约肌（ＬＥＳ）压力及其松弛率、食管体腔内压力、干咽蠕动以及食管内２４ｈｐＨ检测，并用超声内镜（ＥＵＳ）探查贲门部括约肌结构，在内镜及Ｘ线监视下，用ＯＴＷ气囊扩张，压力为１３８ｋＰａ，维持时间１０～３０ｓ，反复２～３次。并联合Ｃａ２＋通道拮抗剂及胃肠动力药治疗。结果：１５例患者治疗前ＬＥＳ压力为（７．５９±１．４３）ｋＰａ，松弛率为３５．６％，食管体腔内压为（６．０８±２．３７）ｋＰａ，干咽时食管无蠕动，扩张治疗后ＬＥＳ压力为（３．１２±１．５７）ｋＰａ，食管体腔内压力为（５．１６±２．１９）ｋＰａ，均明显降低，松弛率明显升高（Ｐ＜０．０１）。ＥＵＳ检查未发现贲门部结构明显异常，扩张治疗前后食管２４ｈｐＨ检测显示无异常反流，临床症状明显改善，可进半流质及普食。１例患者扩张后食管下端穿孔而手术治疗，其余１４例均未发生任何并发症。结论：贲门失弛缓症患者存在明显的食管动力障碍，但ＥＵＳ显示贲门部结构未见明显异常，扩张疗效显著，不会造成胃食管反流。食管穿? 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 食管动力学 气囊扩张 超声波

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单纯反流性食管炎及合并滑动型食管裂孔疝的食管动力学研究 被引量：1

4

作者 叶萍 李兆申 +2 位作者 许国铭 邹多武 尹宁 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期721-723,共3页

探讨滑动型食管裂孔疝合并反流性食管炎 (SHH组 )和单纯性反流性食管炎 (RE组 )患者的食管动力学特点。对经X线钡餐检查造影或胃镜证实的 5 0例SHH组和 5 0例RE组患者进行了食管动力和 2 4h食管pH监测。SHH组和RE组下食管括约肌长度 (LE... 探讨滑动型食管裂孔疝合并反流性食管炎 (SHH组 )和单纯性反流性食管炎 (RE组 )患者的食管动力学特点。对经X线钡餐检查造影或胃镜证实的 5 0例SHH组和 5 0例RE组患者进行了食管动力和 2 4h食管pH监测。SHH组和RE组下食管括约肌长度 (LESL)为 (1 31± 0 33)cm和 (2 10± 0 86 )cm、下食管括约肌压力 (LESP)为 (1 17± 0 5 3)kPa和 (2 16± 0 6 5 )kPa ,SHH组均明显低于RE组 (P <0 0 5 )。两组反流参数均明显高于对照组 (P <0 0 1) ,SHH组除 pH <4时的反流次数其余指标均高于RE组 (P <0 0 5 )。提示SHH的食管抗反流功能比单纯RE患者明显低下 ,反流更严重 ;临床应对RE患者 ,特别是对可疑SHH患者应定期进行食管动力和 2 4h食管 pH监测。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 反流性食管炎 测压法 食管动力学

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雷贝拉唑对反流性食管炎患者食管动力学指标的影响 被引量：11

5

作者 王计 《海南医学院学报》 CAS 2014年第2期209-211,215,共4页

目的:探讨雷贝拉唑对反流性食管炎患者食管动力学指标的影响。方法:选取于本院进行诊治的86例反流性食管炎患者为研究对象,随机分为对照组(奥美拉唑组)43例和观察组(雷贝拉唑组)43例,然后将两组治疗前与治疗后3、6周时的食管压力、反流... 目的:探讨雷贝拉唑对反流性食管炎患者食管动力学指标的影响。方法:选取于本院进行诊治的86例反流性食管炎患者为研究对象,随机分为对照组(奥美拉唑组)43例和观察组(雷贝拉唑组)43例,然后将两组治疗前与治疗后3、6周时的食管压力、反流时间百分比及其他食管动力学指标进行检测与比较。结果:观察组治疗后3、6周时的食管压力、反流时间百分比及其他食管动力学指标指标均明显优于对照组,且观察组治疗后3、6周时的检测结果好于本组治疗前的检测结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷贝拉唑对反流性食管炎患者食管动力学指标的影响更为积极,对于患者疾病的改善作用相对更为明显。 展开更多

关键词 雷贝拉唑 反流性食管炎 食管动力学

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芝加哥EGJ形态Ⅱ型食管裂孔疝食管动力学特点 被引量：1

6

作者 王莉慧 邹莹莹 程凤平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第19期2501-2504,共4页

食管裂孔疝(hiatus hernia,HH)是指部分胃囊经膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,其改变了食管下段的正常解剖结构,导致食管韧带松弛,抗反流屏障功能下降,多项研究证实HH是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的好发因素[1-... 食管裂孔疝(hiatus hernia,HH)是指部分胃囊经膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,其改变了食管下段的正常解剖结构,导致食管韧带松弛,抗反流屏障功能下降,多项研究证实HH是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的好发因素[1-2],根据2014年高分辨率食管测压(High Resolution Manometry,HRM)芝加哥分类标准[3],将食管胃连接部(esophagogastric junction,EGJ)根据食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)与膈脚高压带之间的相对关系,分为三个亚型,Ⅰ型是正常的,表现为LES与膈脚高压带重叠;Ⅱ型分离距离介于1~2 cm的,还不能明确其是否存在轻度HH;Ⅲ型为LES与膈脚高压带分离距离大于2 cm,可以明确诊断为HH;临床上,Ⅱ型HH比Ⅲ型HH更为普遍[4],国人对Ⅱ型HH的研究有限,在一些研究中,Ⅱ型HH被忽略,它仅被认为是EGJ解剖学中的一个小变化,本研究旨在探讨Ⅱ型HH在食管动力学、酸反流上的特点,为其评估、治疗提供新的依据。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 食管下括约肌 食管动力学 正常解剖结构 胃食管反流病 韧带松弛 高压带 胃囊

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胃食管反流病的内镜、食管动力学检查与中医证型的关系 被引量：14

7

作者 郝娅宁 张健 +2 位作者 杨养贤 孙喜才 王学勤 《西安医科大学学报》 CSCD 1998年第4期601-603,608,共4页

通过对64不同中医证型的胃食管反流病（GERD）患者进行内镜、食管动力学检查，探讨胃食管反流病的内镜、食管动力学与中医证型之间的关系。结果显示：GERD患者脾胃虚寒型比肝胃不和型和肝郁化热型的食管粘膜炎症分级增高（P＜0.05）；... 通过对64不同中医证型的胃食管反流病（GERD）患者进行内镜、食管动力学检查，探讨胃食管反流病的内镜、食管动力学与中医证型之间的关系。结果显示：GERD患者脾胃虚寒型比肝胃不和型和肝郁化热型的食管粘膜炎症分级增高（P＜0.05）；食管动力学检查显示：脾胃虚寒型投肝胃不和型和肝部化热型的LESP、GEBP、APP降低（P＜0．01或P＜0．05），技肝胃不和型的LESRT延长（P＜0．01），PCS减任（P＜0．05）。提示：GERD康证型较实证型的食管粘膜炎症损害程度重且食管运动功能差。 展开更多

关键词 胃食管反流 中医证型 内窥镜 食管动力学

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妊娠期妇女食管动力学监测

8

作者 吴元赭 沙金燕 +1 位作者 许国铭 尹宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期490-491,共2页

妊娠期妇女５０％～７０％有不同程度的妊娠反应，３０％～５０％表现为烧心感、反胃等食管反流症状［１］。本研究通过对不同妊娠期妇女的食管动力学及雌孕激素进行检测，旨在探讨妊娠期食管动力学改变及与雌孕激素变化的关系。１材料... 妊娠期妇女５０％～７０％有不同程度的妊娠反应，３０％～５０％表现为烧心感、反胃等食管反流症状［１］。本研究通过对不同妊娠期妇女的食管动力学及雌孕激素进行检测，旨在探讨妊娠期食管动力学改变及与雌孕激素变化的关系。１材料和方法１．１研究对象从门诊选择早孕... 展开更多

关键词 妊娠 食管动力学 胃食管反流

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肝硬化病人食管动力学特征

9

作者 吴同法 陈世耀 +1 位作者 王吉耀 刘厚钰 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第1期30-30,共1页

肝硬化病人食管动力学特征吴同法陈世耀王吉耀刘厚钰（上海医科大学中山医院消化科２０００３２）肝硬化是由多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。后期由于门脉高压，导致胃肠道淤血水肿，动力障碍。肝硬化病人存在胃排空障碍［１... 肝硬化病人食管动力学特征吴同法陈世耀王吉耀刘厚钰（上海医科大学中山医院消化科２０００３２）肝硬化是由多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。后期由于门脉高压，导致胃肠道淤血水肿，动力障碍。肝硬化病人存在胃排空障碍［１］，但很少有食管动力学特性的研究资... 展开更多

关键词 肝硬化 食管 食管动力学

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兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动指标的影响研究 被引量：21

10

作者 李丽梅 《海南医学院学报》 CAS 2013年第5期620-622,626,共4页

目的:分析研究兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动指标的影响。方法:选取2010年6月～2012年10月收治的94例胃食管反流患者为研究对象,将94例患者随机分为对照组(兰索拉唑组)47例和观察组(兰索拉唑联合莫沙... 目的:分析研究兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动指标的影响。方法:选取2010年6月～2012年10月收治的94例胃食管反流患者为研究对象,将94例患者随机分为对照组(兰索拉唑组)47例和观察组(兰索拉唑联合莫沙必利组)47例,然后将两组患者治疗前与治疗后2周、4周、8周的胃、食管动力学指标及胃电参数进行比较。结果:观察组治疗后2周、4周、8周的胃、食管动力学指标及胃电参数均明显好于对照组,观察组治疗后8周明显优于本组治疗前及治疗后2周、4周,P均<0.05,均有显著性差异。结论:兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动指标的影响较大,因此对本病的治疗效果较好。 展开更多

关键词 兰索拉唑 莫沙必利 胃食管反流 胃食管动力学 胃电活动 影响

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兰索拉唑对反流性食管炎患者胃蛋白酶原、食管动力学及白介素水平的影响观察 被引量：6

11

作者 陈春华 《海南医学院学报》 CAS 2013年第8期1093-1095,1098,共4页

目的:探讨分析兰索拉唑对反流性食管炎患者胃蛋白酶原、食管动力学及白介素水平的影响。方法:选取2011年12月～2013年1月于本院采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗的38例反流性食管炎患者为对照组,同时期采用兰索拉唑联合莫沙必利进行治... 目的:探讨分析兰索拉唑对反流性食管炎患者胃蛋白酶原、食管动力学及白介素水平的影响。方法:选取2011年12月～2013年1月于本院采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗的38例反流性食管炎患者为对照组,同时期采用兰索拉唑联合莫沙必利进行治疗的38例患者为观察组,然后将两组患者治疗前与治疗后2周、4周的血清胃蛋白酶原、多项白介素水平及食管动力学指标进行统计比较。结果:观察组2周、4周的血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ及G-17均高于对照组,多项白介素水平均低于对照组,食管动力学指标均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,而两组间的PGⅡ则无显著性差异,P>0.05。结论:兰索拉唑对反流性食管炎患者胃蛋白酶原、食管动力学及白介素水平的影响较明显,对于患者疾病状态及相关因素的改善均发挥着积极的作用。 展开更多

关键词 兰索拉唑 反流性食管炎 胃蛋白酶原 食管动力学 白介素

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气囊扩张和肉毒素注射治疗贲门失弛缓疗效比较 被引量：2

12

作者 蔡逢春 刘庆森 +2 位作者 郭荣斌 孟江云 程留芳 《实用医学杂志》 CAS 2003年第4期341-343,共3页

目的 :了解内镜下气囊扩张和肉毒素注射两种方法治疗贲门失弛缓的疗效。方法 :118例经内镜、钡餐及食管测压确诊为贲门失弛缓病人分注射组 5 6例 ,扩张组 62例 ,分别采用内镜下气囊扩张和肉毒素注射方法。治疗前、治疗后 1周内测定下食... 目的 :了解内镜下气囊扩张和肉毒素注射两种方法治疗贲门失弛缓的疗效。方法 :118例经内镜、钡餐及食管测压确诊为贲门失弛缓病人分注射组 5 6例 ,扩张组 62例 ,分别采用内镜下气囊扩张和肉毒素注射方法。治疗前、治疗后 1周内测定下食管括约肌压力 (LESP)、下食管括约肌松弛压 (LESRP)以及下食管括约肌松弛率(LESRR)等指标进行测量 ,并观察病人症状缓解情况。结果 :治疗后LESP及LESRP均有明显降低 (P <0 0 5 ) ,同时两组间降低程度也存在明显差别 (P <0 0 5 ) ,治疗后两组LESRR均无变化。临床症状的缓解情况 ,注射组 :无效9例 (14 5 2 % ) ,改善 3 8例 (61 2 9% ) ,显效 15例 (2 4 19% ) ;扩张组 :无效 0例 ,改善 11例 (19 64 % ) ,显效 45例(80 3 6% )。随访 2年结果显示 ,气囊扩张法较肉毒素注射疗效明显要高。结论 :气囊扩张方法治疗贲门失弛缓疗效较肉毒素注射方法要好 ,临床症状的改善同LESP及LESRP的降低 ,特别是LESRP的降低有非常密切的对应关系 。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 气囊扩张疗法 肉毒素 食管动力学 临床疗效 比较

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内镜下水囊扩张和肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症的疗效比较 被引量：3

13

作者 周慧 戴彦苗 +3 位作者 陆伦根 罗声政 钱月琴 宛新建 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1001-1005,共5页

目的评估贲门失弛缓症患者的食管动力学和临床症状,对比内镜下水囊扩张及肉毒毒素注射两种方法的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取临床初次确诊为原发性贲门失弛缓症的患者共80例,随机分为2组,分别接受内镜下水囊扩张和肉毒... 目的评估贲门失弛缓症患者的食管动力学和临床症状,对比内镜下水囊扩张及肉毒毒素注射两种方法的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取临床初次确诊为原发性贲门失弛缓症的患者共80例,随机分为2组,分别接受内镜下水囊扩张和肉毒毒素注射治疗。记录患者治疗前及治疗后1周、1个月的临床症状评分和食管动力学指标,并记录随访12个月内患者的缓解率情况。结果两组患者治疗后1周、1个月的临床症状积分(总体症状、反食、吞咽困难、胸痛)和食管动力学指标(下食管括约肌静息压和松弛率、食管体部收缩幅度及顺行性收缩百分比)较治疗前均有改善(P<0.01)。治疗后1周水囊扩张组反食、吞咽困难症状积分的改善优于肉毒毒素注射组(P<0.05,P<0.01),治疗后1周和1个月水囊扩张组下食管括约肌静息压的改善优于肉毒毒素注射组(P<0.01)。术后12个月水囊扩张组和肉毒毒素注射组临床缓解率分别为73.2%和61.5%,Kaplan-Meier法分析显示术后12个月两组累积缓解率差异无统计学意义(P=0.29)。结论内镜下水囊扩张和肉毒毒素注射两种方法治疗贲门失弛缓症均有效,而且前者的治疗效果更好。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 水囊扩张 肉毒毒素类 食管动力学

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