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胸腔镜、开放食管下段癌根治术手术效果观察 被引量:1
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作者 吴志诚 陈凯 张自翔 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第6期78-79,共2页
目的比较胸腔镜、开放食管下段癌根治术的手术效果。方法 64例食管下段癌患者,32例行胸腔镜下食管下段癌根治术(观察组),32例行开放式三切口食管下段癌根治术(对照组)。比较两组手术效果、手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症... 目的比较胸腔镜、开放食管下段癌根治术的手术效果。方法 64例食管下段癌患者,32例行胸腔镜下食管下段癌根治术(观察组),32例行开放式三切口食管下段癌根治术(对照组)。比较两组手术效果、手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,其中开放组患者术后有1例患者因严重的肺部感染合并胃瘫死亡,开放组中术后出现2例吻合口瘘,予敞开引流换药后3周内均痊愈出院,3例肺部感染,其中死亡1例(该例患者同时合并胃瘫),2例出现非计划内手术,术后2次开胸止血。胸腔镜组出现1例乳糜胸,予静脉营养支持,持续引流后2周后痊愈出院,1例出现功能性胃瘫,后转消化内科继续治疗,1例出现肺部感。观察组手术时间、术中出血量和术后住院时间均少于对照组(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论胸腔镜食管下段癌根治术疗效及安全性优于开放食管下段癌根治术。 展开更多
关键词 食管 胸腔镜食管下段癌根治术 开放食管下段癌根治术
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贲门及食管下段癌手术前后血清胃泌素浓度动态观察
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作者 唐芙爱 崔新科 苏智军 《河南医学研究》 CAS 1993年第2期146-148,共3页
本文对78例贲门,食管下段癌患者术前、术后空腹血清胃泌素浓度进行了放免测定。结果显示:44例贲门癌患者具有高胃泌素血症,并且与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移有密切关系,而与肿瘤的组织学分化程度无明显关系.食管下段癌34例中是否出现... 本文对78例贲门,食管下段癌患者术前、术后空腹血清胃泌素浓度进行了放免测定。结果显示:44例贲门癌患者具有高胃泌素血症,并且与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移有密切关系,而与肿瘤的组织学分化程度无明显关系.食管下段癌34例中是否出现高胃泌素血症与肿瘤侵犯方向有关,向贲门、胃底方向侵犯者具有高胃泌素血症;而与肿瘤的浸润深度及淋巴结转移、分化程度无关。贲门、食管下段癌患者术后胃泌素浓度逐渐升高,第四周达顶峰,第八周降至正常水平。认为血清胃泌素浓度的测定可能有助于贲门癌的诊断及与食管下段癌的鉴别诊断。 展开更多
关键词 贲门 食管下段癌 促胃液素
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胃大部分切除术后食管下段癌23例治疗体会
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作者 王仁强 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第2期104-104,共1页
关键词 食管下段癌 切除术后 胃大部 治疗 主动脉弓下吻合术 食管切除 胃全切除 食管吻合
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改良管状胃在食管胸中下段癌手术中的临床应用 被引量:1
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作者 卢温民 郭占领 +4 位作者 杨国红 李彬 高文平 靳义 侯素平 《中国医药导报》 CAS 2015年第17期72-75,共4页
目的:探讨管状胃的改良方法及其在食管胸中下段癌手术中的应用效果。方法选取2009年10月~2013年12月衡水市哈励逊国际和平医院胸外科收治的食管胸中下段癌患者213例,根据手术方法不同将其分为改良管状胃组(n=108)和管状胃组(n=105... 目的:探讨管状胃的改良方法及其在食管胸中下段癌手术中的应用效果。方法选取2009年10月~2013年12月衡水市哈励逊国际和平医院胸外科收治的食管胸中下段癌患者213例,根据手术方法不同将其分为改良管状胃组(n=108)和管状胃组(n=105),改良管状胃组制作改良管状胃,管状胃组制作管状胃。观察两组患者手术时间、术后吻合口瘘发生率、术后残胃出血量、住院时间。结果两组患者均顺利完成手术,管状胃组术后死亡1例,发生吻合口瘘1例,改良管状胃组无死亡及吻合口瘘病例。改良管状胃组手术时间[(147.89±11.32)min]少于管状胃组[(172.72±11.76)min],差异有高度统计学意义(t=6.453,P=0.000)。改良管状胃组术后残胃出血量[(371.33±99.13)mL]少于管状胃组[(456.89±109.62)mL],差异有统计学意义(t=2.456,P=0.019)。改良管状胃组术后住院时间[(14.78±3.72)d]与管状胃组[(15.89±4.09)d]比较;差异无统计学意义(t=0.853,P=0.399)。结论改良管状胃在食管胸中下段癌手术中可减少手术时间及术后残胃出血量,是基层医院治疗食管胸中下段癌疗效更好的手术方法,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 食管胸中下段 改良管状胃 食管切除术
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浅析食管胃前壁“围巾式”吻合方式在食管下段、贲门癌根治术中的应用价值 被引量:1
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作者 王垂芳 李华英 姜峰 《当代医药论丛》 2017年第9期72-74,共3页
目的:探讨食管胃前壁"围巾式"吻合方式在食管下段、贲门癌根治术中的应用价值。方法 :对山东省聊城市肿瘤防治院收治的63例食管下段、贲门癌患者的临床资料进行回顾性研究。将这63例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组有3... 目的:探讨食管胃前壁"围巾式"吻合方式在食管下段、贲门癌根治术中的应用价值。方法 :对山东省聊城市肿瘤防治院收治的63例食管下段、贲门癌患者的临床资料进行回顾性研究。将这63例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组有35例患者,观察组有28例患者。对两组患者均进行食管下段、贲门癌根治术。在进行手术的过程中,为对照组患者采用传统的吻合方式进行食管-胃吻合,为观察组患者采用食管胃前壁"围巾式"吻合方式进行食管-胃吻合。然后,比较两组患者术后并发症发生的情况。结果 :两组患者均顺利完成手术。两组患者吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者反流性食管炎的发生率及程度均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :食管胃前壁"围巾式"吻合方式在食管下段、贲门癌根治术中具有很好的临床应用价值,可有效地降低患者反流性食管炎的发生率及程度。 展开更多
关键词 食管下、贲门 食管胃前壁“围巾式”吻合方式 食管贲门根治术
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食管胃结合部腺癌手术方式的选择
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作者 殷青辉 曾祥泰 +1 位作者 叶斌 李才胜 《临床医药实践》 2015年第2期129-131,共3页
传统观点将发生于食管胃结合部的恶性肿瘤根据病理类型分为食管下段癌(鳞癌)和贲门癌(腺癌)。德国学者Siewert将其归为独立的一类疾病,并将其命名为食管胃结合部腺癌(AEG),范围包括肿瘤中心位于食管胃结合部远近各5 cm的肿瘤。目... 传统观点将发生于食管胃结合部的恶性肿瘤根据病理类型分为食管下段癌(鳞癌)和贲门癌(腺癌)。德国学者Siewert将其归为独立的一类疾病,并将其命名为食管胃结合部腺癌(AEG),范围包括肿瘤中心位于食管胃结合部远近各5 cm的肿瘤。目前,大多数学者认同将AEG作为一类独立疾病,并对不同分型AEG的生物学特性特别是淋巴结转移规律进行了深入的研究。 展开更多
关键词 食管胃结合部 手术方式 淋巴结转移规律 恶性肿瘤 食管下段癌 生物学特性 病理类型
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小切口开胸治疗食管癌食管胃交界部癌探讨 被引量:5
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作者 张西海 《安徽医学》 2011年第8期1153-1153,共1页
目的探讨前外侧直线小切口开胸术微创治疗食管癌、食管胃交界部癌的手术方法。方法采用第五肋间前外侧直线切口,切开皮肤,皮下组织,前至距肋弓2 cm,后至背阔肌前缘,拉钩将背阔肌拉向后方,沿前锯肌束方向纯性分开前锯肌,显露第五肋间,进... 目的探讨前外侧直线小切口开胸术微创治疗食管癌、食管胃交界部癌的手术方法。方法采用第五肋间前外侧直线切口,切开皮肤,皮下组织,前至距肋弓2 cm,后至背阔肌前缘,拉钩将背阔肌拉向后方,沿前锯肌束方向纯性分开前锯肌,显露第五肋间,进胸手术。结果本组40例,其中胸下段食管癌18例,食管胃交界部癌22例,平均手术时间120 mim,切口长度平均10~12 cm,开胸失血量〈30 ml,术后平均住院9 d,手术出血少,患者术后1-2 d可下床活动,疼痛轻微,术侧上肢无明显运动受限。结论前外侧直线小切口开胸术具有损伤小、显露好、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,且并发症少,住院时间缩短。 展开更多
关键词 外科手术 小切口 食管下段癌 食管胃交界部
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怎样早期发现食管癌
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作者 陈娜 《求医问药》 2006年第4期12-12,共1页
关键词 早期食管 早期发现 胸骨后 症状 细胞学检查 生存率 食管上皮 恶性肿瘤 食管下段癌 早期诊断
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食管-胃交界处腺癌的临床病理特征分析 被引量:1
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作者 尼珍 李甘地 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期86-88,F0003,共4页
目的分析食管-胃交界部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的临床及病理特征,探讨贲门腺癌与贲门下腺癌、食管下段腺癌之间的临床病理特征差异及临床意义。方法回顾性分析2006年1~12月在四川大学华西医院行手... 目的分析食管-胃交界部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的临床及病理特征,探讨贲门腺癌与贲门下腺癌、食管下段腺癌之间的临床病理特征差异及临床意义。方法回顾性分析2006年1~12月在四川大学华西医院行手术治疗且经病理明确诊断为胃食管交界处腺癌的204例患者的临床及病理特征。结果贲门腺癌淋巴结转移率为84.8%,食管腺癌淋巴结转移率为87.3%,贲门下腺癌淋巴结转移率为69.0%,转移率差异有统计学意义(P〈0.05)。贲门腺癌、食管腺癌、贲门下腺癌患者根治术后3年生存率分别为25.0%、42.9%、52.9%。结论 AEG预后均较差,术后预后主要受肿瘤分期以及淋巴结转移等情况影响。 展开更多
关键词 食管胃交界部腺 贲门腺 贲门下腺 食管下
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食管胃斜形吻合预防术后吻合口狭窄的效果
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作者 肖祥之 孔祥瑞 蒋仲敏 《山东医药》 CAS 2014年第22期106-107,共2页
目前,食管胃吻合术后吻合口狭窄、吻合口瘘与反流性食管炎等并发症的发病率仍较高,严重危害患者术后的生活质量。我们采用食管胃斜形吻合技术预防食管下段癌及贲门癌患者术后吻合口狭窄效果良好。现报告如下。一般资料:选择2008年9月... 目前,食管胃吻合术后吻合口狭窄、吻合口瘘与反流性食管炎等并发症的发病率仍较高,严重危害患者术后的生活质量。我们采用食管胃斜形吻合技术预防食管下段癌及贲门癌患者术后吻合口狭窄效果良好。现报告如下。一般资料:选择2008年9月-2011年12月上海复旦大学附属中山医院青浦分院收治的食管下段癌及贲门癌患者114例,均经病理检查确诊。 展开更多
关键词 术后吻合口狭窄 食管胃吻合 斜形吻合 预防 复旦大学附属中山医院 食管下段癌 反流性食管 患者
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食管胃连接部肿瘤的认识和争议 被引量:1
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作者 何义富 季楚舒 胡冰 《山东医药》 CAS 2012年第36期95-97,共3页
目前的研究表明,无论是食管癌高发区还是胃癌高发区,远端胃癌的发生率均呈明显下降趋势,而食管胃连接部(EGJ)肿瘤的发生率却明显上升[1]。由于该部位的肿瘤缺乏明确的定义,一些人习惯将这些肿瘤看作食管远端癌,另一些人则按近端胃癌治... 目前的研究表明,无论是食管癌高发区还是胃癌高发区,远端胃癌的发生率均呈明显下降趋势,而食管胃连接部(EGJ)肿瘤的发生率却明显上升[1]。由于该部位的肿瘤缺乏明确的定义,一些人习惯将这些肿瘤看作食管远端癌,另一些人则按近端胃癌治疗,还有一些人把这一部位的肿瘤看作是一种独立的病种。从而使得对这一部位肿瘤的定义、分型以及治疗方法产生不一致,也阻碍了学术间的交流。现将此类肿瘤综述如下。 展开更多
关键词 食管胃连接部 食管下 贲门腺
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经口置入钉砧头系统在腹腔镜辅助下高位贲门癌根治术中的应用 被引量:1
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作者 张震 李永翔 《安徽医学》 2013年第8期1068-1070,共3页
目的探讨经口置人钉砧头系统(OrVil)在腹腔镜高位贲门癌(贲门癌累及食管下段)根治术消化道重建中的应用经验。方法回顾性分析OrVil完成腹腔镜辅助下高位贲门癌根治术21例患者临床资料,肿瘤均位于贲门部并累及食管下段,肿瘤上缘距... 目的探讨经口置人钉砧头系统(OrVil)在腹腔镜高位贲门癌(贲门癌累及食管下段)根治术消化道重建中的应用经验。方法回顾性分析OrVil完成腹腔镜辅助下高位贲门癌根治术21例患者临床资料,肿瘤均位于贲门部并累及食管下段,肿瘤上缘距门齿平均距离38cm。结果21例患者手术均获成功,无手术死亡病例及严重并发症发生。手术平均时间280min,术中平均出血250ml,术后第3~5天可通过胃管进流食,术后第10天左右可出院。除1例患者发生胸腔感染经过治疗痊愈出院外,其余患者在住院期间及出院随访至今均未出现并发症。结论利用经口置人OrVil砧头系统完成贲门癌根治术后消化道的重建吻合是一种高效、安全、直观、微创的吻合方式,可以在有条件的医院开展。 展开更多
关键词 腹腔镜外科手术 贲门 高位贲门(贲门累计食管下)根治术 经口置入钉砧头系统
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