食管下括约肌内注射肉毒杆菌毒素治疗贲门失驰缓症 被引量：3

1

作者 杨永红 夏培君 张武 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第6期249-250,共2页

目的 :探讨食管下括约肌内注射肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛缓症的疗效。方法 :对临床确诊的贲门失弛缓症患者 40例行食管下括约肌内注射肉毒杆菌毒素 ,观察治疗前后临床症状及食管下括约肌压力 ;根据疗效计算有效率。结果 :40例中显效 3 0... 目的 :探讨食管下括约肌内注射肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛缓症的疗效。方法 :对临床确诊的贲门失弛缓症患者 40例行食管下括约肌内注射肉毒杆菌毒素 ,观察治疗前后临床症状及食管下括约肌压力 ;根据疗效计算有效率。结果 :40例中显效 3 0例 ,有效 3例 ,无效 7例 ,有效率 82 .5 % ,且有统计学意义。结论 :肉毒杆菌毒素注射作为一种新疗法 ,操作简便 ,创伤小 ,并发症低 ,疗效显著。 展开更多

关键词 肉毒杆菌毒素 贲门失驰缓症 治疗 肌肉注射 食管下括约肌内

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背俞指针疗法对胃食管反流病患者酸反流与食管下括约肌压力的影响 被引量：19

2

作者 谢胜 欧阳波 +10 位作者 韦金秀 周晓玲 张越 侯秋科 税典奎 梁谊深 颜春艳 赵正孝 蒋应玲 徐宏 刘园园 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2014年第12期19-21,共3页

目的观察背俞指针疗法对胃食管反流病(GERD)酸反流及食管下括约肌压力(LESP)的影响。方法纳入120例GERD患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予背俞指针疗法,对照组予枸橼酸莫沙必利分散片及兰索拉唑肠溶片口服,... 目的观察背俞指针疗法对胃食管反流病(GERD)酸反流及食管下括约肌压力(LESP)的影响。方法纳入120例GERD患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予背俞指针疗法,对照组予枸橼酸莫沙必利分散片及兰索拉唑肠溶片口服,共治疗2周。观察治疗前后酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、最长酸反流时间变化情况,检测2组治疗前后、随访6个月时LESP变化情况。结果治疗后2组24 h食管酸反流总时间百分率、长时间酸反流次数、最长酸反流时间均显著下降(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组LESP均明显改善(P<0.05);随访6个月与治疗前比较,治疗组LESP差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论背俞指针疗法能通过改善LESP减少食管酸反流,且LESP改善持续时间较长。 展开更多

关键词 背俞指针疗法 胃食管反流病 酸反流 食管下括约肌压力

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经口内镜食管下括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的操作步骤现状 被引量：3

3

作者 谭玉勇(综述) 刘德良(审校) 《中国内镜杂志》 2022年第7期66-71,共6页

自2010年首次报道以来,经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)已成为治疗贲门失弛缓症(AC)的一线治疗方法,其疗效令人满意。POEM操作步骤相对复杂,经过临床10余年来的改良,降低了其操作难度,并降低了并发症发生率,提高了疗效。现就POEM操作... 自2010年首次报道以来,经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)已成为治疗贲门失弛缓症(AC)的一线治疗方法,其疗效令人满意。POEM操作步骤相对复杂,经过临床10余年来的改良,降低了其操作难度,并降低了并发症发生率,提高了疗效。现就POEM操作步骤现状做一综述。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 经口内镜食管下括约肌切开术 操作步骤 胃食管反流病 并发症

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应用短刀头强力电凝行经口内镜食管下括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果 被引量：2

4

作者 陈科全 叶秀杰 +2 位作者 陈烜左 李思荃 许研 《中国内镜杂志》 2022年第3期44-49,共6页

目的分析应用回缩Dual刀头强力电凝行经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的安全性及有效性。方法分析2016年1月-2019年3月广州医科大学附属第一医院29例AC患者的临床资料,患者均接受POEM治疗,随访满24个月。记录手... 目的分析应用回缩Dual刀头强力电凝行经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的安全性及有效性。方法分析2016年1月-2019年3月广州医科大学附属第一医院29例AC患者的临床资料,患者均接受POEM治疗,随访满24个月。记录手术操作时间、术中及术后并发症发生率和Eckardt评分。结果平均手术时间为(37.28±10.56)min。术中明显出血后电凝止血5例(17.2%),术中捻发感9例(31.0%),所有患者术中和术后均无严重并发症发生。随访24个月,28例患者术后Eckardt评分为(1.20±0.41)分,较术前的(7.50±1.83)分明显降低(P<0.05);另1例患者行第1次POEM术后12个月Eckardt评分为4分,行第2次POEM术后随访24个月Eckardt评分为1分。结论对AC患者行POEM,术中应用短刀头强力电凝,手术时间较短,可降低术中精细操控难度,具有较高的安全性和有效性,利于POEM术的开展。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 经口内镜食管下括约肌切开术 强力电凝 短刀头 安全性 有效性

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后腹腔镜术中全麻诱导及气腹对食管下括约肌及胃食管跨障压的影响

5

作者 卢悦淳 孙健 +2 位作者 张彩霞 高春霖 吕国义 《山东医药》 CAS 2014年第6期43-45,共3页

目的 探讨后腹腔镜下泌尿外科手术中全麻诱导及CO2气腹对食管下括约肌压力及胃食管跨障压的影响.方法 选择于全身麻醉下行后腹腔镜泌尿外科手术患者（ASA Ⅰ～Ⅱ级）30例,采用双通道压力传感器连接生物信号采集处理系统测量食管下括约... 目的 探讨后腹腔镜下泌尿外科手术中全麻诱导及CO2气腹对食管下括约肌压力及胃食管跨障压的影响.方法 选择于全身麻醉下行后腹腔镜泌尿外科手术患者（ASA Ⅰ～Ⅱ级）30例,采用双通道压力传感器连接生物信号采集处理系统测量食管下括约肌压力,分别于全身麻醉前置入压力感受器时（基础值）、气管插管前、气管插管后、改为侧卧肾体位时、气腹压力达15 mmHg时测量食管下括约肌压力及胃内压,计算食管跨障压.比较不同时间点的食管下括约肌压力及食管跨障压.结果 与麻醉前基础值相比,全麻气管插管前、气管插管后、侧卧肾体位后、CO2气腹中食管下括约肌及胃食管跨障压均降低（P＜0.05）.结论 食管下括约肌和胃食管跨障压在全身麻醉后降低,但在整个麻醉诱导和后腹腔CO2充气过程中胃食管跨障压保持正值. 展开更多

关键词 后腹腔镜 全身麻醉 气腹 食管下括约肌 胃食管跨障压

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热活检钳法与传统法经口内镜食管下括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的疗效比较

6

作者 李清 陈秀秉 +2 位作者 宁静 姜海行 覃山羽 《中国内镜杂志》 2023年第4期50-56,共7页

目的 比较使用热活检钳的改良方法与使用三角刀的传统方法,在经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)中的临床疗效。方法 前瞻性纳入2017年2月-2022年2月该院消化内科行POEM治疗的AC患者64例,随机分为热活检钳组和传统... 目的 比较使用热活检钳的改良方法与使用三角刀的传统方法,在经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)中的临床疗效。方法 前瞻性纳入2017年2月-2022年2月该院消化内科行POEM治疗的AC患者64例,随机分为热活检钳组和传统方法组,各32例,均行POEM。记录并比较两种手术方式的肌切开与隧道长度、术后住院时间、住院费用、手术时间和并发症发生情况。结果 两组患者均成功完成手术,两组患者手术肌切开长度、隧道长度、气体相关不良事件、住院时间、术后6个月胃食管反流率和术后3个月Eckardt评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);但术中出血、手术时间、住院费用和术后6个月Eckardt评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 使用热活检钳法与传统法均能有效治疗AC,但热活检钳法能缩短手术时间,减少术中出血和住院费用,且长期疗效可能更显著,尤其适合在技术水平有限的临床机构中推广。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 经口内镜食管下括约肌切开术(POEM) 热活检钳 并发症 疗效

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儿童胃食管反流病的诊疗进展 被引量：1

7

作者 蓝青楠(综述) 黄格元 曲志博(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期766-770,共5页

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见疾病,影响约27%的成人和7%~20%的儿科人群^([1,2]),特别是神经功能受损儿童(neurologically impaired children,NIC)约70%伴发GERD^([3,4])。人体内存在天然防御屏障防止胃内... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见疾病,影响约27%的成人和7%~20%的儿科人群^([1,2]),特别是神经功能受损儿童(neurologically impaired children,NIC)约70%伴发GERD^([3,4])。人体内存在天然防御屏障防止胃内容物反流至食管,如食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)、His角(腹段食管与胃接合形成的锐角)等。如果以上屏障或食管蠕动等功能受损,可能导致GERD的临床表现。一些先天畸形如食管闭锁、膈疝、食管裂孔疝也会增加GERD风险。 展开更多

关键词 胃食管反流病 食管下括约肌 胃内容物反流 食管裂孔疝 防御屏障 腹段食管 食管闭锁 GERD

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胃食管反流病患者食管胃连接处形态及力学研究进展 被引量：11

8

作者 刘霞 王红 +2 位作者 王玲 刘黔蜀 王秋梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第34期106-109,共4页

胃食管反流病(GERD)是一种临床常见的胃肠道动力障碍疾病之一,食管胃连接处(ECJ)抗反流机制减弱是其发生的主要的机制。近年来一直采用多种形态和力学参数来描述EGJ的抗反流屏障功能,其中食管下括约肌(LES)长度变短、LES静息压力降低是G... 胃食管反流病(GERD)是一种临床常见的胃肠道动力障碍疾病之一,食管胃连接处(ECJ)抗反流机制减弱是其发生的主要的机制。近年来一直采用多种形态和力学参数来描述EGJ的抗反流屏障功能,其中食管下括约肌(LES)长度变短、LES静息压力降低是GERD发生的主要机制,并且可能是导致难治性GERD的重要因素之一;EGJ形态是抗反流功能的决定因素之一,LES和膈肌分离距离加大可能进一步促进GERD的发展,同样EGJ吸气压力降低是GERD发病的独立危险因素之一。食管胃交界处收缩指数(EGJ-CI)可综合评价EGJ的屏障功能,可以预测远端食管异常酸暴露以及酸反流,并且可以从烧心患者中辨别出GERD患者,可以补充或替代现有的基础LES以及EGJ参数,但未能实现自动算出EGJ-CI,未来对其也需要统一的计算方法。 展开更多

关键词 胃食管反流病 食管胃连接处 食管动力参数 食管下括约肌长度和压力 食管胃连接处形态和压力 食管胃交接部收缩指数

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胃食管反流病患者食管、胃运动功能的研究 被引量：12

9

作者 张超 卢王 +3 位作者 杨琦 李慧艳 樊晴伶 王景杰 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第2期116-118,共3页

目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者食管下括约肌功能及胃底容受性舒张、胃窦排空功能,为临床治疗GERD提供理论依据。方法 31例GERD患者和10例志愿者通过灌注式测压导管监测GERD患者食管括约肌压(LESP)和... 目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者食管下括约肌功能及胃底容受性舒张、胃窦排空功能,为临床治疗GERD提供理论依据。方法 31例GERD患者和10例志愿者通过灌注式测压导管监测GERD患者食管括约肌压(LESP)和一过性食管下括约肌松弛(TLESR),并实时B型超声监测胃近端容积和胃窦截面面积来反映胃底容受性舒张及胃排空情况,来观察GERD患者的食管、胃运动功能。结果 GERD患者LESP降低,TLESR频次增加(P<0.05);试餐时胃近端容积减小(P<0.05);胃排空时间延长、速率降低(P<0.05)。结论胃食管反流病患者可能存在着食管下括约肌运动障碍和胃运动障碍。 展开更多

关键词 胃食管反流病 食管下括约肌压 一过性食管下段括约肌松弛 近端胃容量 胃排空

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SD大鼠食管体部和食管胃连接部肌细胞的分布特点及其意义 被引量：1

10

作者 涂丽莉 周家梅 +1 位作者 梁亮 徐胜春 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期38-40,共3页

目的：了解SD大鼠食管体部与食管胃连接部肌细胞的分布特点,并试图阐明食管胃连接部功能产生的机制.方法： 选取成年SD大鼠的食管体部及食管胃连接部标本切片,H-E染色和肌球蛋白重链Ⅱ（MHC-Ⅱ）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）免疫组织... 目的：了解SD大鼠食管体部与食管胃连接部肌细胞的分布特点,并试图阐明食管胃连接部功能产生的机制.方法： 选取成年SD大鼠的食管体部及食管胃连接部标本切片,H-E染色和肌球蛋白重链Ⅱ（MHC-Ⅱ）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）免疫组织化学显色,观察肌细胞的种类及分布特点.结果： 食管胃连接部内层环形肌明显增厚,以前壁增厚最为显著;食管体部与食管胃连接部均表达MHC-Ⅱ细胞,食管胃连接部后壁环行肌内仅有少量α-SMA表达;贲门近胃底侧有一带状分布的MHC-Ⅱ阳性纵行肌细胞.结论： 胃和食管的肌层在食管胃连接部有一重叠区,食管下括约肌是构成食管胃连接部高压区的主要因素之一,其中增厚的前壁环行肌的作用可能更为重要. 展开更多

关键词 食管胃连接部 食管下括约肌 高压区 大鼠

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胃食管反流病治疗进展 被引量：19

11

作者 陈健海 仲婕 +3 位作者 孔桂美 董小耘 朱海航 卜平 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1090-1094,共5页

胃食管反流病(GERD)一直以来以抑制胃酸分泌尤其是质子泵抑制剂的使用作为主要手段,但部分患者对其反应不佳或存在长期服药引起并发症的风险。目前基于恢复食管下括约肌功能的抗反流治疗得到了广泛重视和积极尝试,创立了手术、经口咽胃... 胃食管反流病(GERD)一直以来以抑制胃酸分泌尤其是质子泵抑制剂的使用作为主要手段,但部分患者对其反应不佳或存在长期服药引起并发症的风险。目前基于恢复食管下括约肌功能的抗反流治疗得到了广泛重视和积极尝试,创立了手术、经口咽胃底折叠术(TF)、磁性括约肌扩张(MSA)、Stretta、食管下括约肌(LES)电刺激等一批新的治疗方式,可能成为GERD治疗的新方向,但其可行性及安全性评估尚未形成统一意见。 展开更多

关键词 胃食管反流病 食管下括约肌 治疗

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胃食管喉气管综合征的再认识和胃镜下射频术治疗胃食管反流病的进展 被引量：26

12

作者 胡志伟 吴继敏 汪忠镐 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期558-562,共5页

随着对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)及其危害性认知的逐渐深入,GERD的疾病概念本身及治疗方法也发生革命性的变化。质子泵抑制剂的应用是GERD内科治疗的一个里程碑,而腹腔镜胃底折叠术和胃镜下食管下括约肌射频... 随着对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)及其危害性认知的逐渐深入,GERD的疾病概念本身及治疗方法也发生革命性的变化。质子泵抑制剂的应用是GERD内科治疗的一个里程碑,而腹腔镜胃底折叠术和胃镜下食管下括约肌射频术的应用使GERD的治疗进入综合性治疗时代,胃镜下食管下括约肌射频治疗对于GERD的典型症状有良好的近、远期疗效,该技术进入中国后被成功应用于高位反流引起的食管外症状,且该技术较抗反流手术具有更简单和微创的特点,有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 胃食管反流病 胃食管喉气管综合征 食管下括约肌射频术

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“升阳益胃”穴位埋线疗法治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床研究 被引量：12

13

作者 黄建春 熊荣华 +1 位作者 张丹璇 梁谊深 《中国医药科学》 2020年第9期16-19,共4页

目的探讨“升阳益胃”穴位埋线疗法治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效。方法选取就诊于柳州市中医医院脾胃病门诊或住院的70例肝胃不和型胃食管反流病患者为研究对象,随机均分为治疗组和对照组。治疗组给予“升阳益胃”穴位埋线疗... 目的探讨“升阳益胃”穴位埋线疗法治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效。方法选取就诊于柳州市中医医院脾胃病门诊或住院的70例肝胃不和型胃食管反流病患者为研究对象,随机均分为治疗组和对照组。治疗组给予“升阳益胃”穴位埋线疗法治疗,对照组给予单纯奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗。两组均治疗12周后对比治疗前后症状改善情况和临床疗效。结果治疗后,治疗组食管上括约肌压力(UESP)、食管体部远端收缩积分(DCI)、食管下括约肌压力(LESP)高于对照组,胃酸反流次数和暴露时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“升阳益胃”穴位埋线疗法对肝胃不和型胃食管反流病,能显著提高食管动力,较传统西药治疗,可发挥改善患者生活质量和心理健康的作用,且具有复发率低,方便价廉的优势。 展开更多

关键词 “升阳益胃”穴位埋线疗法 胃食管反流病 肝胃不和型 食管下括约肌压力

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A型肉毒毒素食管肌层注射治疗贲门失弛缓症

14

作者 祝相瑞 王宝生 《天津药学》 2006年第5期29-30,共2页

目的:探讨超声内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛症的疗效及对食管下括约肌压力(LESP)的影响。方法:在纤维胃镜下将A型肉毒毒素分6点注射到食管下括约肌。结果:治疗次日原有的进食困难、返流及胸骨后胀痛等症状明显好转。LESP由术前4 kPa... 目的:探讨超声内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛症的疗效及对食管下括约肌压力(LESP)的影响。方法:在纤维胃镜下将A型肉毒毒素分6点注射到食管下括约肌。结果:治疗次日原有的进食困难、返流及胸骨后胀痛等症状明显好转。LESP由术前4 kPa降到2.1 kpa,食管横径由42 mm降至22 mm,贲门入口直径由2.1 mm增至5.0 mm。结论:纤维胃镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症疗效确切,无明显的不良反应和合并症发生,操作简便,特别适用于不能耐受开胸、开腹等创伤大的患者。 展开更多

关键词 纤维胃镜 A型肉毒毒素 食管下括约肌压力

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胃食管反流性咳嗽60例临床分析

15

作者 左新红 《河南医学研究》 CAS 2007年第3期254-255,共2页

目的：探讨胃食管反流性咳嗽的临床特点。方法：回顾分析我院确诊的60例胃食管反流性咳嗽病例。在解痉、止咳、平喘的基础上应用奥美拉唑20 mg，po bid；西沙必利5 mg，po，tid；6-8周为一个疗程，观察疗效。结果：42例（70%）胃食管反... 目的：探讨胃食管反流性咳嗽的临床特点。方法：回顾分析我院确诊的60例胃食管反流性咳嗽病例。在解痉、止咳、平喘的基础上应用奥美拉唑20 mg，po bid；西沙必利5 mg，po，tid；6-8周为一个疗程，观察疗效。结果：42例（70%）胃食管反流性咳嗽在2周后缓解，60例（100%）在4周后完全缓解。结论：胃食管反流是慢性咳嗽的主要原因之一，反流与咳嗽发作呈正相关。 展开更多

关键词 胃食管反流 食管下括约肌 咳嗽

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食管疾病

16

《国外科技资料目录（医药卫生）》 2000年第1期40-40,共1页

0000785 静脉阿昔洛韦治疗免疫功能正常病人单纯疱疹食管炎/Kurahara K∥AmJ Gastroenterol.-1998,93(11).-2239～2240 友谊医0000786 食管失弛症机能性异常是可逆性的吗?流动梗阻试验/Schneider J H∥Surgery.-1999,125(5).-498～503... 0000785 静脉阿昔洛韦治疗免疫功能正常病人单纯疱疹食管炎/Kurahara K∥AmJ Gastroenterol.-1998,93(11).-2239～2240 友谊医0000786 食管失弛症机能性异常是可逆性的吗?流动梗阻试验/Schneider J H∥Surgery.-1999,125(5).-498～503医科情0000787 在套管型传感器压力测定法中食管下括约肌松弛的特点/Shi G∥Am JGastroenterol.-1998,93(12).-2373～2379 展开更多

关键词 阿昔洛韦 食管失弛症 食管炎 食管下括约肌 免疫功能 压力测定 传感器 友谊 机能性 食管疾病

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贲门失弛缓症的治疗现状 被引量：4

17

作者 周东海 王秋生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第6期577-579,共3页

关键词 贲门失弛缓症 药物治疗 功能紊乱性疾病 食管下括约肌 肉毒杆菌毒素 食管运动 食管体部 食管疾病

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经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的临床应用与展望 被引量：1

18

作者 张航 胡佳峰 叶月芳 《浙江临床医学》 2014年第10期1671-1672,共2页

贲门失弛缓症（achalasia，AC）是一种病因未明的食管动力障碍性疾病。主要特征是在食物进入食道时，食管下括约肌（lower esophageal sphincter，LES）出现持续性高压状态，食管体部不能形成或仅形成微弱的蠕动波，导致食物在食管腔内... 贲门失弛缓症（achalasia，AC）是一种病因未明的食管动力障碍性疾病。主要特征是在食物进入食道时，食管下括约肌（lower esophageal sphincter，LES）出现持续性高压状态，食管体部不能形成或仅形成微弱的蠕动波，导致食物在食管腔内蓄积引起食管不断扩张，形成恶性循环，典型的临床表现包括吞咽困难、胸痛、反流、呕吐、消瘦等。对于已经确诊的AC患者，临床上的主要治疗手段包括内镜下肉毒杆菌毒素注射治疗、机械扩张治疗、手术治疗等。近年来，随着内镜器械的进步及经自然腔道内镜外科（NOTES）研究升温，经口内镜下肌切开术（Peroral Endoscopic Myotomy，POEM）治疗AC问世并逐渐应用于临床。这种方法摒弃了传统的理念，通过经口的内镜，在食管黏膜层与固有肌层之间建立一隧道，在隧道下对LES进行切开，达到治疗目的。本文就POEM治疗AC研究进展作一综述。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 注射治疗 内镜外科 临床应用 肌切开术 食管动力障碍性疾病 Endoscopic 食管下括约肌

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袖状胃切除术后GERD的修正治疗浅析 被引量：2

19

作者 章纪叶 王知非 《浙江临床医学》 2020年第2期297-299,共3页

肥胖是现代社会的流行病,减肥手术被认为是治疗病态肥胖及其并发症安全有效的治疗方法.过去20年间,Roux-en-y胃旁路术(RYGB)因其低并发症及减重效果持久并能改善肥胖并发症如Ⅱ型糖尿病、高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停被认为是世界卫生组... 肥胖是现代社会的流行病,减肥手术被认为是治疗病态肥胖及其并发症安全有效的治疗方法.过去20年间,Roux-en-y胃旁路术(RYGB)因其低并发症及减重效果持久并能改善肥胖并发症如Ⅱ型糖尿病、高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停被认为是世界卫生组织治疗病态肥胖的首选方法[1].由于肥胖发病率的急剧上升导致替代治疗策略的发展,2003年由Regan等[2]提出的腹腔镜袖状胃切除术(LSG)由于手术技术难度减低、手术时间缩短、疗效确切得到了广泛应用.尽管目前对于肥胖合并胃食管反流及肥胖合并Ⅱ型糖尿病的最佳减重手术方式存在争议,但在一些报道中,这两种患者选用LSG的比重已经超过了RYGB,而成为最常见的减肥手术[3-4].研究表明,在病态肥胖患者中,多达50%的患者同时合并有胃食管反流病[5-6],达15%患者同时合并食管裂孔疝[7];而LSG术后新发胃食管反流(GERD)占18%~22%[8-10],袖状胃切除术可改善患者病态肥胖及肥胖相关并发症,但会加重原有GERD症状,甚至引起新发GERD症状,其中部分患者可以通过服用质子泵抑制剂(PPI)改善症状,而对于PPI治疗无效的患者,探讨如何行修正治疗,其临床意义深远.LSG术后产生GERD机制尚未明确,目前认为可能与食管下括约肌(LES)纤维束的破坏、膈食管韧带破坏、HIS角破坏所致食管下段压力降低及胃腔内压力增加、胃顺应性增加、胃排空延迟有关[11].现将LSG术后难治性GERD的修正治疗方式综述如下. 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 胃食管反流 袖状胃切除术 减肥手术 食管下括约肌 病态肥胖 食管裂孔疝 胃排空延迟

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中国香港中文大学开发一种用于食道贲门无创电刺激的柔性电子支架

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《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第3期397-397,共1页

据张翀2023年3月10日[Sci Adv,2023,9(10):eade8622-eade8622.]报道,中国香港中文大学的研究团队开发了一种无电池且可变形的电子食管支架,以无创方式无线刺激食管下括约肌(LES),用于胃食管反流病(GERD)治疗。GERD是一种常见的胃肠道疾... 据张翀2023年3月10日[Sci Adv,2023,9(10):eade8622-eade8622.]报道,中国香港中文大学的研究团队开发了一种无电池且可变形的电子食管支架,以无创方式无线刺激食管下括约肌(LES),用于胃食管反流病(GERD)治疗。GERD是一种常见的胃肠道疾病,电刺激是一种很有前途的调节胃肠疾病的方法。 展开更多

关键词 食管下括约肌 胃肠道疾病 食管支架 电刺激 胃肠疾病 团队开发 柔性电子 贲门

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