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飞秒激光制瓣的LASIK术后早期配戴绷带型角膜接触镜的临床观察 被引量:8
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作者 方雨新 张晶 +8 位作者 郑燕 刘倩 李颖 王玥 张秋露 柳静 胡雅斌 文飞 周跃华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第1期42-46,共5页
目的观察绷带型角膜接触镜对飞秒激光制瓣的LASIK(femtosecond-LASIK,FS-LASIK)的影响。方法选取45例(90眼)近视患者于我院屈光中心行双眼FS-LASIK术,术毕时随机选一眼给予Pure Vision软性绷带型角膜接触镜(戴镜组),并于术后第3天复诊... 目的观察绷带型角膜接触镜对飞秒激光制瓣的LASIK(femtosecond-LASIK,FS-LASIK)的影响。方法选取45例(90眼)近视患者于我院屈光中心行双眼FS-LASIK术,术毕时随机选一眼给予Pure Vision软性绷带型角膜接触镜(戴镜组),并于术后第3天复诊时取出,另一眼作为非戴镜组,不戴角膜接触镜。对比戴镜组与非戴镜组术后1 d、3 d、1周、1个月、3个月的角膜瓣对合情况、主观症状评分。观察戴镜组与非戴镜组术前、术后1周、1个月、3个月的角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、下泪河面积、裂隙灯检查以及术后角膜瓣并发症情况。术前及术后各个时间点角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、下泪河面积比较采用重复测量设计的方差分析。结果角膜瓣对合情况:术后1 d时戴镜组优于非戴镜组的比例占总数的66.7%(30例);术后3 d时,戴镜组较好的比例略微下降为64.5%(29例);术后1周后,戴镜组与非戴镜组角膜瓣与基质床交界面差异不明显。术后1周、1个月、3个月时,戴镜组与非戴镜组的泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌量、下泪河面积比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1 d 18.6%的患者表示配戴绷带镜较为舒适,32.6%认为并不舒适,而48.8%患者未感到明显差异;术后第3天上述主观症状的比例分别为:16.3%、51.2%及32.5%。结论 FS-LASIK术后早期常规配戴绷带型角膜接触镜有助于角膜瓣的贴附,使对合面更加平整和均匀,但在泪膜稳定性方面并没有明显作用。大部分患者并未因配戴绷带镜而有效缓解了主观不适的症状。 展开更多
关键词 飞秒激光制瓣的lasik 绷带型角膜接触镜 角膜对合面 下泪河面积
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飞秒激光制瓣联合准分子激光个体化切削术治疗近视合并中高度散光的临床效果
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作者 王健 梁瑞杰 +1 位作者 郭飞 马云峰 《中国医学工程》 2024年第10期85-88,共4页
目的分析近视合并中高度散光患者临床上采用飞秒激光制瓣准分子激光个体化切削治疗的疗效。方法将漯河市第三人民医院收治的96例(121眼)近视合并中高度散光患者分为两组,每组48例,试验组62眼行飞秒激光制瓣准分子激光个体化切削治疗,对... 目的分析近视合并中高度散光患者临床上采用飞秒激光制瓣准分子激光个体化切削治疗的疗效。方法将漯河市第三人民医院收治的96例(121眼)近视合并中高度散光患者分为两组,每组48例,试验组62眼行飞秒激光制瓣准分子激光个体化切削治疗,对照组59眼行准分子激光原位角膜镶磨术治疗。结果试验组、对照组术后1 d裸眼视力≥1.0的比率分别为96.77%、77.97%,术后90 d裸眼视力≥1.0的比率分别为100.00%、89.83%,术后90 d裸眼视力≥1.2的比率分别为93.55%、64.41%,术后未残留散光比率分别为56.45%、28.81%(P<0.05);试验组术后屈光度球镜为(0.10±0.04)D、散光度为(0.15±0.19)D、裸眼视力为(1.00±0.13),与对照组[(0.20±0.06)D、(0.65±0.21)D、(0.70±0.18)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后球差(0.29±0.12)μm、彗差(0.25±0.08)μm及高阶像差(0.59±0.14)μm均小于对照组[(0.42±0.16)μm、(0.40±0.11)μm、(0.90±0.18)μm](P<0.05);试验组术后并发症总发生率(3.23%)低于对照组(13.56%)(P<0.05)。结论飞秒激光制瓣准分子激光个体化切削术可提高近视及散光的矫正效果,像差变化小,术后并发症少。 展开更多
关键词 近视合并中高度散光 激光 准分子激光个体化切削治疗 疗效
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飞秒激光与机械板层刀制瓣LASIK对角膜瓣厚度稳定性的影响 被引量:12
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作者 钱晓文 戴国林 蒋伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期920-923,共4页
目的:探究飞秒激光与机械板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)术对角膜瓣厚度稳定性和干眼症的影响。方法:回顾性分析于本院眼科行LASIK术的近视患者80例160眼,根据制瓣方式不同分为飞秒激光组和机械板层刀组。测量术后两组患者不... 目的:探究飞秒激光与机械板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)术对角膜瓣厚度稳定性和干眼症的影响。方法:回顾性分析于本院眼科行LASIK术的近视患者80例160眼,根据制瓣方式不同分为飞秒激光组和机械板层刀组。测量术后两组患者不同时间点(1h,1d,1wk,1、3mo)的角膜瓣厚度,并比较不同方向上距离角膜顶点1、2、3mm及角膜顶点角膜瓣厚度的差异。比较患者术后1、3mo,1、2aOSDI评分和干眼症的发生率。结果:飞秒激光组角膜瓣顶点厚度为99.62±4.50μm,机械板层刀组角膜瓣顶点厚度为125.25±12.81μm。飞秒激光制瓣不同离心点位置的角膜瓣厚度较为均匀,而机械板层刀制瓣角膜厚度变化较大。术后1、3mo,1、2a机械板层刀组OSDI评分高于飞秒激光组(P<0.01)。随访2a时间,飞秒激光组干眼发病率低于机械板层刀组(χ2=4.692,P=0.030)。术后1、2a,飞秒激光组轻度干眼所占比例高于机械板层刀组(P=0.044、0.001)。结论:相对于机械板层刀制瓣,飞秒激光制瓣LASIK术患者的角膜瓣厚度稳定性更好,更为均匀,误差更小,且患者术后干眼的发生率更低,以轻度干眼为主。 展开更多
关键词 激光 机械板层刀 lasik 角膜厚度 干眼
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飞秒激光制瓣与机械板层刀制瓣的LASIK术后临床疗效的比较 被引量:11
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作者 钱志刚 毛晓春 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期121-124,共4页
目的:比较飞秒激光制瓣的LASIK(Femto-LASIK)与经典的机械板层刀制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术两种手术方式矫治近视患者的安全性、有效性及术后视觉质量的区别。方法:回顾性病例对照研究,选取2016-07/2017-06在襄阳市中心医院飞秒激... 目的:比较飞秒激光制瓣的LASIK(Femto-LASIK)与经典的机械板层刀制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术两种手术方式矫治近视患者的安全性、有效性及术后视觉质量的区别。方法:回顾性病例对照研究,选取2016-07/2017-06在襄阳市中心医院飞秒激光中心进行板层刀制瓣-LASIK(62例124眼)或Femto-LASIK(58例116眼)手术的近视患者120例240眼。测量两种不同制瓣术式中制作的角膜瓣厚度以及术后视力、屈光状态及角膜地形图参数和像差等并进行比较。结果:所有患者角膜瓣均制作成功,并且都顺利地完成了手术,术中及术后无明显的并发症发生。术后两组间患者的裸眼视力、屈光度差异无统计学意义(P>0. 05)。术中Femto-LASIK组制作的角膜瓣厚度与预设差值小于板层刀制瓣-LASIK组(t=26. 67,P<0. 01),且球差、彗差和总高阶像差增幅均小于板层刀制瓣-LASIK组(t=-4. 16、-4. 92、-22. 19,均P <0. 01)。板层刀制瓣-LASIK组和Femto-LASIK术后角膜表面规则指数(SRI)分别为0. 31±0. 09、0. 25±0. 04,二者比较差异有统计学意义(t=6. 59,P<0. 01)。结论:飞秒激光制作角膜瓣比板层刀制瓣较为精确,并且术后角膜的像差相对较小,飞秒激光制瓣可提供相对较好的视觉质量,但是这两种制瓣方式术后患者的裸眼视力和屈光状态无明显差异。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 激光 近视 屈光状态 视觉质量
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飞秒激光制瓣再次LASIK治疗LASIK术后近视的临床疗效观察 被引量:3
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作者 董坤峰 张印博 +3 位作者 张继玲 尹会苏 康焕君 申华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第1期85-87,共3页
目的探讨飞秒激光辅助制作角膜瓣再次LASIK治疗LASIK术后近视患者的临床疗效。方法选择因LASIK术后近视患者40例(80眼),进行飞秒激光辅助制作角膜瓣再次行LASIK,术后予以药物治疗。观察并记录术后6个月患者的裸眼视力、屈光度、波前像... 目的探讨飞秒激光辅助制作角膜瓣再次LASIK治疗LASIK术后近视患者的临床疗效。方法选择因LASIK术后近视患者40例(80眼),进行飞秒激光辅助制作角膜瓣再次行LASIK,术后予以药物治疗。观察并记录术后6个月患者的裸眼视力、屈光度、波前像差和对比敏感度(contrast sensitivity function,CSF)、眩光CSF,并与术前相比较。结果术后6个月裸眼视力为1.07±0.11较术前0.10±0.05显著提高(P<0.05)。术后6个月屈光度为(-0.23±0.54)D较术前(-2.37±0.77)D显著改善(P<0.05)。术后6个月高阶像差为0.52±0.18与术前0.50±0.18相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月CSF在6.0c·d-1对数为1.80±0.11比术前1.62±0.12显著改善(P<0.05);在18.0c·d-1对数为1.25±0.08,比术前0.91±0.09显著改善(P<0.05)。术后6个月眩光CSF在18.0c·d-1对数为1.02±0.09,较术前(0.55±0.08)显著改善(P<0.05)。结论飞秒激光辅助制作角膜瓣再次LASIK可安全有效地治疗LASIK术后近视。 展开更多
关键词 激光 lasik 再次手术
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两种飞秒激光制瓣LASIK术后的视觉质量对比 被引量:3
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作者 刘俐娜 陈晓莲 +4 位作者 钟兴武 陈海波 邢建强 丁辉 吴挺飞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第6期546-549,共4页
目的评估FS200和VisuMax两种不同的飞秒激光制瓣LASIK术后患者视力和暗视下对比敏感度的不同。方法选取20例40眼行VisuMax飞秒激光制瓣LASIK手术(VisuMax组),20例40眼行FS200飞秒激光制瓣LASIK手术(FS200组)。观察术前及术后1周、1个月... 目的评估FS200和VisuMax两种不同的飞秒激光制瓣LASIK术后患者视力和暗视下对比敏感度的不同。方法选取20例40眼行VisuMax飞秒激光制瓣LASIK手术(VisuMax组),20例40眼行FS200飞秒激光制瓣LASIK手术(FS200组)。观察术前及术后1周、1个月、3个月的裸眼视力(uncorrect visual acuity,UCVA)、屈光度、最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)和暗视下有无眩光状态下的对比敏感度。结果术后3个月时两组所有患者的UCVA均达到1.0及以上,有效指数为1.06±0.18(VisuMax组)和1.04±0.20(FS200组)(P=0.397),等效球镜为(0.11±0.22)D(VisuMax组)和(0.14±0.22)D(FS200组)(P=0.573),两组所有患者的等效球镜均在±1.00 D内,90.0%(VisuMax组)和87.5%(FS200组)的患者等效球镜在±0.50 D内(P=1.000),无患者出现BCVA下降,术后3个月时两组暗视无眩光情况下对比敏感度中频段均有提高(1.0∶5.0、1.0∶2.7),暗视有眩光下所有频段对比敏感度均提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),所有结果两组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论两种飞秒激光制瓣的LASIK术后的视力和暗视下对比敏感度变化是一致的,两种飞秒LASIK手术均有良好的有效性和可预测性。 展开更多
关键词 角膜 对比敏感度 角膜磨镶术 原位激光 激光
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飞秒激光与机械板层刀制瓣LASIK对眼表的影响 被引量:4
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作者 徐湘辉 曹丽君 +2 位作者 张娜 吴红 韩旭光 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1469-1472,共4页
目的:探讨飞秒激光与机械板层刀制瓣准分子激光角膜磨镶术(LASIK)对眼表的影响,研究制瓣方法不同对术后眼表的影响。方法:本研究纳入对象选择2016-01/2017-01于我院眼科进行屈光手术治疗的218例436眼近视患者,进行病历资料回顾性分析,... 目的:探讨飞秒激光与机械板层刀制瓣准分子激光角膜磨镶术(LASIK)对眼表的影响,研究制瓣方法不同对术后眼表的影响。方法:本研究纳入对象选择2016-01/2017-01于我院眼科进行屈光手术治疗的218例436眼近视患者,进行病历资料回顾性分析,所有患者均采用LASIK术治疗,术后主诉有不同程度的眼干、异物感及不适症状。将采用机械板层刀制瓣的61例122眼患者设为对照组,观察组采用飞秒激光制瓣的157例314眼设为观察组。比较两组患眼术前、术后1wk,1、3mo干眼症状评分,角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)以及基础泪液分泌试验(SⅠt)。结果:两组患者术前干眼症状评分差异无统计学意义(P>0.05),手术前后两组患者干眼症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1wk,对照组干眼症状评分大于观察组,两组患者干眼症状评分差异有统计学意义(P<0.05),术后1、3mo,两组干眼症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者BUT比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前后BUT差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后BUT显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者FL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前后FL评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后1wk,1mo FL评分显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mo两组患者FL评分差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者SⅠt比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前后SⅠt评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后1wk,1mo SⅠt显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mo两组患者SⅠt比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无严重的并发症发生。结论:飞秒激光较机械板层刀制瓣LASIK对眼表影响更小,干眼症症状更轻,影响时间更短。 展开更多
关键词 激光 机械板层刀 角膜 lasik 眼表影响
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波前像差引导飞秒激光制瓣LASIK术后不同范围角膜高阶像差的变化 被引量:1
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作者 李晶 魏升升 +4 位作者 万雅群 李勇 叶璐 李娟 刘建国 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第7期658-661,共4页
目的比较波前像差引导飞秒激光制瓣LASIK手术前后不同直径范围角膜前、后表面总高阶像差、球差、彗差、三叶草像差变化情况。方法 应用Pentacam眼前节测量分析系统对术前及术后3~6个月行波前像差引导飞秒激光制瓣LASIK的患者24例(48... 目的比较波前像差引导飞秒激光制瓣LASIK手术前后不同直径范围角膜前、后表面总高阶像差、球差、彗差、三叶草像差变化情况。方法 应用Pentacam眼前节测量分析系统对术前及术后3~6个月行波前像差引导飞秒激光制瓣LASIK的患者24例(48眼)进行检查测量,分别获得角膜中央直径为4mm、6mm范围角膜前表面、角膜后表面、全角膜总高阶像差、球差(Z4^0和Z6^0)、彗差(Z3^-1、Z3^+1、Z5^+1和Z5^-1)以及三叶草像差(Z3^+3、Z3^-3、Z5^+3和Z5^-3)的RMS值。应用SPSS13.0统计学软件进行数据分析。结果 手术前随着测量范围的增大,除角膜前表面彗差外,角膜前、后表面其余各类像差分布均是增加的,且差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。手术后角膜中央直径4mm范围前表面彗差、三叶草增加相对明显,与术前相比均有统计学差异(均为P〈0.05);后表面各类像差改变均不明显,差异均无统计学意义(均为P〉0.05);全角膜各类像差均增加,与术前相比差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。手术后角膜中央直径6mm范围前表面球差、彗差、三叶草、总高阶像差均增加,与术前相比差异均有统计学意义(均为P〈0.05),其中彗差增加量与其他类像差增加量相比相对较小;后表面与全角膜各眼科新进展类像差均增加,与术前相比差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。手术后角膜中央6mm范围前后表面除慧差外,各类像差增加量均明显较4mm范围大,差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。手术后角膜前表面各类像差变化量均较角膜后表面各类像差变化量大。结论 波前像差引导飞秒激光制瓣LASIK手术前后、不同直径范围均以角膜前表面高阶像差变化为主,角膜后表面变化较小。手术后不同直径范围角膜前后表面各类高阶像差变化特点也不同。 展开更多
关键词 激光 角膜前表面 角膜后表面 高阶像差 lasik
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比较飞秒激光制瓣与机械板层刀制瓣的LASIK手术对近视患者视功能的影响 被引量:1
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作者 黎嘉丽 李姝燕 刘清洋 《中国医药科学》 2017年第8期244-246,共3页
目的比较飞秒激光制瓣与机械板层刀制瓣的LASIK手术对近视患者视功能的影响。方法本研究选取2014年8~10月在我院接受LASIK手术的70例近视患者为研究对象,按手术方式的不同将其分为机械组(25例)和飞秒组(45例),评价两组患者手术后的裸眼... 目的比较飞秒激光制瓣与机械板层刀制瓣的LASIK手术对近视患者视功能的影响。方法本研究选取2014年8~10月在我院接受LASIK手术的70例近视患者为研究对象,按手术方式的不同将其分为机械组(25例)和飞秒组(45例),评价两组患者手术后的裸眼视力及工作疲劳情况。结果与术前比较,两组患者术后裸眼视力显著改善,而飞秒组患者在手术后的第1天视力恢复到(1.02±0.11)°,显著高于机械组(0.78±0.23)°,差异有统计学意义(P<0.05);飞秒组患者在术后1周开始视力稳定,而机械组在术后1个月开始视力稳定,提示飞秒激光制瓣的LASIK手术后达到稳定疗效的时间较机械组更短。在术后1和3个月,飞秒组的工作疲劳评分均显著低于机械组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种不同制瓣方式的LASIK术均能显著提高近视患者的裸眼视力,飞秒激光制瓣的LASIK术较传统LASIK术后更明显降低工作疲劳,值得进一步推广和研究。 展开更多
关键词 激光 机械板层刀 lasik 近视
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VisuMax飞秒激光制作超薄角膜瓣LASIK术疗效观察
10
作者 陆岩 夏丽坤 柴广睿 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第1期191-192,共2页
目的:探讨VisuMax飞秒激光制作超薄角膜瓣LASIK术的临床疗效。方法:患者120例240眼采用VisuMax飞秒激光系统制作90~100μm角膜瓣联合MEL80准分子激光系统切削角膜,观察术后效果和并发症。结果:术后第1d,裸眼视力达到术前最佳矫正视力19... 目的:探讨VisuMax飞秒激光制作超薄角膜瓣LASIK术的临床疗效。方法:患者120例240眼采用VisuMax飞秒激光系统制作90~100μm角膜瓣联合MEL80准分子激光系统切削角膜,观察术后效果和并发症。结果:术后第1d,裸眼视力达到术前最佳矫正视力198眼(82.5%);术后1wk达术前最佳矫正视力236眼(98.3%);1mo后141眼(58.75%)超过术前最佳矫正视力1行以上。所有患者无明显并发症。结论:飞秒激光制作超薄角膜瓣是一种安全、准确的方法,它与LASIK术的结合是个性化角膜屈光手术的完善,值得临床推广。 展开更多
关键词 激光 lasik 超薄角膜
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术前应用人工泪液对飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜及干眼的影响
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作者 宾莉 陈晓莉 +1 位作者 叶宏全 刘宗顺 《中国社区医师》 2018年第14期20-21,23,共3页
目的:探讨术前应用人工泪液对飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术术后泪膜及干眼的影响。方法:收治行飞秒激光制瓣LASIK的患者307例(605眼),根据术前是否应用人工泪液分为对照组148例(292眼)和研究组159例(313眼)。对照组术前未应用... 目的:探讨术前应用人工泪液对飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术术后泪膜及干眼的影响。方法:收治行飞秒激光制瓣LASIK的患者307例(605眼),根据术前是否应用人工泪液分为对照组148例(292眼)和研究组159例(313眼)。对照组术前未应用人工泪液,研究组术前应用人工泪液。结果:研究组术后1周、1个月干眼症状评分、SIt均优于对照组(P<0.05);研究组术后1周、1个月、3个月BUT评分均高于对照组(P<0.05);研究组术后1周、1个月、3个月FL评分均低于对照组(P<0.05)。结论:术前应用人工泪液可促进飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜的恢复,减轻患者术后干眼症状,提高患者术后舒适度与视觉质量。 展开更多
关键词 人工泪液 准分子激光原位角膜磨镶术 激光 泪膜 干眼
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Lasik手术中飞秒激光和机械刀制瓣的对比研究 被引量:4
12
作者 云丽娜 张波洲 徐亮 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期47-48,共2页
目的分析Lasik手术中飞秒激光和机械刀制瓣的临床效果。方法选择内蒙古自治区人民医院于2011年3月-2012年9月收治的行Lasik手术治疗的近视患者200例作为研究对象。根据角膜瓣制作的方法不同随机分为使用飞秒激光的观察组及使用机械刀制... 目的分析Lasik手术中飞秒激光和机械刀制瓣的临床效果。方法选择内蒙古自治区人民医院于2011年3月-2012年9月收治的行Lasik手术治疗的近视患者200例作为研究对象。根据角膜瓣制作的方法不同随机分为使用飞秒激光的观察组及使用机械刀制瓣的对照组,各100例。观察两组患者的角膜瓣厚度及术后裸眼视力情况。结果观察组患者接受治疗后的角膜瓣厚度明显薄于对照组(P〈0.05);观察组接受治疗后的各个阶段裸眼视力较术前最佳矫正视力进步一行以上的患者比例以及裸眼视力大于1.2的患者比例均明显高于对照组(P〈0.05)。结论 Lasik手术中运用飞秒激光技术可以更加有效地减少角膜瓣厚度,改善患者视力。 展开更多
关键词 lasik手术 激光 机械刀
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飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜及视力的影响因素分析 被引量:4
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作者 刘慧颖 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第1期47-49,共3页
目的:观察飞秒激光制瓣LASIK后泪膜的变化情况及视力的影响因素分析。方法:回顾性收集2014-06/2016-06我院行飞秒激光制瓣LASIK随访3mo的患者150例300眼,观察术前、术后1wk,1、2、3mo患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(breakup time,BUT... 目的:观察飞秒激光制瓣LASIK后泪膜的变化情况及视力的影响因素分析。方法:回顾性收集2014-06/2016-06我院行飞秒激光制瓣LASIK随访3mo的患者150例300眼,观察术前、术后1wk,1、2、3mo患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(breakup time,BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)评分的变化。结果:干眼症状评分:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.863),术前与术后1wk,1、2mo比较有统计学意义(P=0.001、0.002、0.002);术后1wk与术后1mo比较无统计学意义(P=0.799),术后1wk与术后2、3mo比较有统计学意义(P=0.004)。BUT:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.625),术前与术后1wk、1、2mo比较有统计学意义(P=0.029、0.017、0.002);术后1wk与术后1、2mo比较无统计学意义(P=0.827、0.672),术后1mo与术后2mo比较无统计学意义(P=0.423),术后1wk,1、2mo与术后3mo比较有统计学意义(P=0.001、0.023、0.026)。FL:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.521),术前与术后1wk,1、2mo比较有统计学意义(P=0.001、0.019、0.026)。SⅠt:术前与术后3mo比较无统计学意义(P=0.749),术前与术后1wk,1、2mo比较有统计学意义(P=0.000、0.002、0.006);术后1wk与术后1、2mo比较无统计学意义(P=0.364、0.424),术后1wk,1、2mo与术后3mo比较有统计学意义(P=0.012、0.023、0.029)。多因素回归分析显示,术后视近时间、术前眼压、眼轴长度、术前BCVA及切削比为术后影响视力恢复危险因素。结论:飞秒激光制瓣LASIK导致术后干眼的发生,但一般持续时间较短,症状较轻,在术后3mo基本能恢复至接近术前水平,其发生机制与多种因素有关;同时,术后泪膜功能的检查结果,对术后的用药具有指导意义。 展开更多
关键词 激光lasik 泪膜 干眼
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Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术并发症处理和长期疗效评价 被引量:8
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作者 王萌萌 王晶晶 +5 位作者 尹会 苏韩 龙辉 贾鑫 李明然 李丽艳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第3期227-230,共4页
目的评估Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术的并发症处理及长期治疗效果。方法回顾性临床研究。对我院2016年1月至6月采用Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术治疗近视并有至少3年的术后随访资料患者的临... 目的评估Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术的并发症处理及长期治疗效果。方法回顾性临床研究。对我院2016年1月至6月采用Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术治疗近视并有至少3年的术后随访资料患者的临床数据进行分析。统计角膜瓣相关各种并发症的发生率,并比较术前及术后6个月、1 a、3 a的视力、等效球镜度等。结果本研究共纳入1741例(3158眼)患者,其中49眼发生并发症,并发症总体发生率为1.55%,与角膜瓣相关的并发症41眼,占总体并发症的83.67%,占总手术眼数的1.30%。术中和术后均未见严重影响术后视力的并发症发生。术后不同时间裸眼远视力和等效球镜度均较术前有明显改善(均为P=0.00);术后不同时间点间的裸眼远视力差异无统计学意义(P>0.05);术后3年等效球镜度较术后6个月有一定回退(P=0.00),但仍保持在轻度过矫远视状态。结论Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术并发症均比较轻微;患眼在术后3年内能够保持良好和稳定的裸眼远视力。 展开更多
关键词 激光 角膜 准分子激光原位角膜磨镶术 并发症 近视
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LASIK术后再次手术时应用飞秒激光再制瓣与用原瓣的比较研究 被引量:4
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作者 赵志国 楚媛 +2 位作者 李忠庆 马雪燕 谷保民 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第12期1168-1171,共4页
目的探讨LASIK术后再次手术时应用飞秒激光制瓣的可行性及其临床疗效。方法选择在我院行近视LASIK矫治后再次出现近视并要求手术的患者43例(86眼),根据手术方法不同分为观察组(25例50眼)和对照组(18例36眼)。观察组用飞秒激光制瓣,在波... 目的探讨LASIK术后再次手术时应用飞秒激光制瓣的可行性及其临床疗效。方法选择在我院行近视LASIK矫治后再次出现近视并要求手术的患者43例(86眼),根据手术方法不同分为观察组(25例50眼)和对照组(18例36眼)。观察组用飞秒激光制瓣,在波前像差引导下行准分子激光切削,对照组掀开原角膜瓣后也同样在波前像差引导下行准分子激光切削。比较术后6个月的裸眼视力、屈光度、高阶像差、对比敏感度等。结果术后观察组患者角膜反应轻,对照组大部分患者有不同程度的刺激症状,角膜上皮内生发生率较高。术后6个月,观察组的裸眼视力(1.05±0.01)高于对照组(0.92±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的等效球镜度数为(0.53±0.34)D,对照组为(-0.23±0.47)D,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总高阶像差、彗差和球差均较术前明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);对照组总高阶像差、彗差和球差均较术前增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组间像差比较,除三叶草差异无统计学意义外,其余均显示观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。观察组对比敏感度在1.5 c·d-1、3.0 c·d-1、6.0 c·d-1、12.0 c·d-1、18.0 c·d-1空间频率下较术前均有改善,差异均有统计学意义(均为P<0.05),对照组除在6.0 c·d-1空间频率下与术前相比差异无统计学意义外,在其余空间频率下均较术前下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05),观察组在5个空间频率下均显著高于对照组(均为P<0.05)。观察组患者满意率为92.0%,高于对照组的77.8%(P<0.05)。结论 LASIK术后再次手术时应用飞秒激光再次制瓣后行波前像差引导LASIK可显著降低高阶像差,改善眩光、暗视力差和夜间驾车困难等。 展开更多
关键词 激光 波前像差 lasik 增效手术
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LASIK术中3种飞秒激光制作的角膜瓣的比较研究 被引量:3
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作者 王琴 饶静 +1 位作者 隆贤英 周奇志 《临床眼科杂志》 2022年第5期401-407,共7页
目的评价和比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中应用VisuMax、鹰视WaveLight FS200和Ziemer FEMTO LDV飞秒激光仪制作角膜瓣的均一性、规整度和可预测性。方法前瞻性病例对照研究。收集81例(160只眼)行LASIK手术的屈光不正患者,根据... 目的评价和比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中应用VisuMax、鹰视WaveLight FS200和Ziemer FEMTO LDV飞秒激光仪制作角膜瓣的均一性、规整度和可预测性。方法前瞻性病例对照研究。收集81例(160只眼)行LASIK手术的屈光不正患者,根据制瓣方式分为VisuMax组(23例45只眼)、FS200(flap=100μm)组(20例39只眼)、FS200(flap=110μm)组(19例37只眼)和Femto LDV组(19例36只眼),按预期角膜瓣厚度,将4组再分为2个亚组,分别为100μm组(VisuMax组和FS200(flap=100μm)组)和110μm组(FS200(flap=110μm)和Femto LDV组)。收集患者年龄、术前角膜中心厚度(CCT)、平均角膜曲率、等效球镜度数等资料,术后1周运用RTVue-OCT测量术眼角膜0°和90°两条子午线所在截面上特定7个点的角膜瓣厚度值,并对角膜瓣上14个测量点的厚度进行对比。运用SPSS 22.0进行统计学分析。结果VisuMax组和FS200(flap=100μm)组中央区角膜瓣厚度分别为(109.23±7.05)μm、(107.23±8.45)μm,之间比较无统计学意义(t=-1.96,P=0.05),FS200(flap=110μm)组和Femto LDV组中央区角膜瓣厚度分别为(111.05±9.1)μm,(106.88±6.73)μm,之间比较有统计学意义(t=-2.7,P=0.01);四组平均全角膜瓣厚度分别为(109.76±7.7)μm,(107.78±11.44)μm,(116.15±11.01)μm,(107.38±7.13)μm,两两间比较均有统计学意义(t=3.2,P=0.001),(t=-13.3,P<0.001);VisuMax组和FS200(flap=100μm)组在0°和90°截面的角膜瓣厚度值分别是(109.51±7.31)μm、(110.14±8.07)μm和(106.62±10.86)μm、(108.16±11.87)μm,FS200(flap=110μm)和Femto LDV组在0°和90°经线的角膜瓣厚度值分别是(115.78±10.9)μm、(116.53±11.31)μm和(107.9±6.41)μm、(106.77±7.75)μm,之间比较均有统计学意义(P<0.05)。各组与角膜瓣预测值差值分别是(10.33±7)μm、(9.22±8.71)μm、(10.08±9.54)μm和(5.6±5.1)μm,各组角膜瓣测量点中与预测值差值≤5μm的比例为25%、33%、43%、59%,与预测值差值≥10μm的测量点比例为41%、37%、22%和16%。结论在LASIK术后早期,Ziemer FEMTO LDV飞秒激光仪制作出的角膜瓣最规整和均匀,可预测性最好,比预计角膜瓣偏薄,鹰视WaveLight FS200和VisuMax飞秒激光仪制作的角膜瓣比预定角膜瓣偏厚。 展开更多
关键词 VisuMax激光 鹰视WaveLight FS200激光 Ziemer FEMTO LDV激光 角膜
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LASIK术中应用飞秒激光制瓣的临床效果观察 被引量:1
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作者 张晓琳 范光忠 叶树波 《中国实用医药》 2014年第1期60-61,共2页
目的探讨LASIK术中应用飞秒激光制瓣的临床效果。方法回顾性分析应用飞秒激光制作角膜瓣后行LASIK术治疗的患者资料,随访6个月观察患者治疗前后的裸眼视力、屈光度以及波前像差,同时观察术后并发症情况。结果本组269例患者治疗后的裸眼... 目的探讨LASIK术中应用飞秒激光制瓣的临床效果。方法回顾性分析应用飞秒激光制作角膜瓣后行LASIK术治疗的患者资料,随访6个月观察患者治疗前后的裸眼视力、屈光度以及波前像差,同时观察术后并发症情况。结果本组269例患者治疗后的裸眼平均视力及屈光度均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LASIK术中应用飞秒激光制瓣能够取得较好的临床效果,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 近视 激光 lasik 效果 并发症
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LASIK中飞秒激光角膜瓣制作的实际厚度与预期厚度差别观察
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作者 伟伟 杨大勇 《山东医药》 CAS 2014年第32期70-71,共2页
目的观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中飞秒激光技术角膜瓣制作实际厚度与预期厚度的差别。方法将74例(148眼)近视以及近视散光患者根据预计要切的角膜瓣厚度分为110μm组、120μm组、130μm组,均采用飞秒激光制作角膜瓣,之后... 目的观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中飞秒激光技术角膜瓣制作实际厚度与预期厚度的差别。方法将74例(148眼)近视以及近视散光患者根据预计要切的角膜瓣厚度分为110μm组、120μm组、130μm组,均采用飞秒激光制作角膜瓣,之后行LASIK手术,术后1周应用眼前节光学相干断层扫描仪(OCT)观测角膜瓣厚度。结果 110μm组、120μm组、130μm组角膜瓣实际厚度分别是(115.08±4.96)μm、(122.10±5.77)μm、(133.96±5.08)μm,角膜瓣实际厚度超过预期厚度1-6μm;各组预测性两两比较,P均〉0.05。110μm组角膜瓣实际厚度中心区和周边区分别为(113.19±4.40)、(116.69±4.78)μm,120μm组分别为(118.67±5.83)、(124.32±4.61)μm,130μm组分别为(132.53±4.15)、(135.73±5.31)μm,同组角膜瓣预测性中心区与周边区比较,P均〈0.05。结论 LASIK中飞秒激光制作角膜瓣厚度预测性好,中心区比周边区更精准,且不受所制作角膜瓣厚度的影响。 展开更多
关键词 角膜厚度 激光技术 准分子激光原位角膜磨镶术
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VisuMax飞秒激光制作角膜瓣的预测性及其影响因素 被引量:6
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作者 李文静 胡裕坤 +2 位作者 高晓唯 郭云林 董晶 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第9期1765-1768,共4页
目的:探讨VisuMax飞秒激光仪制作角膜瓣的预测性及其影响因素。方法:回顾性病例系列研究。将150例300眼近视眼按预设角膜瓣厚度分为100μm组(204眼)和110μm组(96眼),角膜瓣直径7.9和8.3mm。将术前设定的角膜瓣直径和厚度与术中、术后... 目的:探讨VisuMax飞秒激光仪制作角膜瓣的预测性及其影响因素。方法:回顾性病例系列研究。将150例300眼近视眼按预设角膜瓣厚度分为100μm组(204眼)和110μm组(96眼),角膜瓣直径7.9和8.3mm。将术前设定的角膜瓣直径和厚度与术中、术后测量的实际结果进行差异性分析,对相关影响因素进行多元逐步回归分析。结果:100μm组和110μm组的角膜瓣厚度测量值分别为103.11±4.07,113.35±5.71μm,与目标值比较,差异无统计学意义(t=0.396,1.284,P>0.05)。左右眼差异无统计学意义(t100μm=-0.901,t110μm=-0.490;P>0.05)。100μm组和110μm组患者的角膜厚度测量值分别为533.52±20.89,530.24±25.43μm,年龄分别为23.80±6.71,21.56±5.08岁,角膜中央最大K值分别为43.46±1.39,43.44±1.38D,角膜瓣直径分别为8.46±0.47,8.72±0.43mm,眼压分别为16.02±2.51,16.66±2.21mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两组角膜瓣厚度与角膜瓣直径(r=0.003,0.018)、术前年龄(r=0.022,0.050)、角膜厚度(r=0.051,0.101)、角膜中央最大K值(r=-0.048,-0.136)及眼压(r=-0.113,0.047)均无相关性(P>0.05)。预设角膜瓣直径为7.9,8.3mm的角膜厚度分别为536.88±27.99,529.83±33.52μm,角膜中央最大K值分别为43.48±1.19,41.88±1.25D。相关性分析显示:术前角膜中央最大K值与角膜瓣直径呈正相关(r=0.359,0.532;P=0.01,0.007<0.05)。结论:VisuMax飞秒激光仪制作角膜瓣厚度预测性好,不受角膜瓣直径、角膜厚度、角膜中央最大K值、年龄、眼压等因素的影响。 展开更多
关键词 激光 外科皮 角膜磨镶术 激光原位 激光
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VisuMax飞秒激光与SBK角膜板层刀制瓣安全性的对比研究 被引量:4
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作者 胡裕坤 李文静 +3 位作者 高晓唯 郭云林 董晶 李晓红 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第2期251-254,共4页
目的:评价VisuMax飞秒激光与Moria One Use-Plus SBK角膜板层刀制作超薄角膜瓣的舒适性与安全性。方法:回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜屈光手术的778例1556眼(VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜板层刀组即B组394例788眼)... 目的:评价VisuMax飞秒激光与Moria One Use-Plus SBK角膜板层刀制作超薄角膜瓣的舒适性与安全性。方法:回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜屈光手术的778例1556眼(VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜板层刀组即B组394例788眼),对比术中舒适度评分、角膜瓣相关并发症、角膜瓣切口出血、球结膜下出血的发生率,评价两种方法的舒适性与安全性。结果:术中舒适度方面,感觉极不舒适,难以忍受者A组5例(1.3%),B组28例(7.1%);术中角膜瓣切口出血A组4眼(0.5%),B组74眼(9.4%);球结膜下出血A组18眼(2.3%),B组82眼(10.4%);角膜瓣边缘不齐A组0眼(0),B组94(11.9%);A组有4眼(0.5%)出现角膜瓣上皮部分剥脱,但未影响成功掀瓣及手术,A组有53眼(6.9%)发生角膜层间气泡(OBL)。两组无其它相关并发症。结论:两种方法安全可靠,均无严重影响术后视觉质量的角膜瓣相关并发症。 展开更多
关键词 激光 外科皮 角膜磨镶术 激光原位 激光
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