期刊文献+
共找到413篇文章
< 1 2 21 >
每页显示 20 50 100
北极东北航道动态海冰冰情与风险指数结果研究 被引量:1
1
作者 王鑫庆 谢宗轩 杨勃祺 《中国航海》 CSCD 北大核心 2024年第S1期251-258,共8页
北极东北航道的通航性受到复杂海冰状况的严重影响,如海冰厚度、密集度等,为保障不同冰级船舶在北极航线上的航行安全,应尽可能地提前掌握航行风险,提供驾驶员直观的风险判断依据与辅助决策。根据北极海冰分析和预测数据,基于极地操作... 北极东北航道的通航性受到复杂海冰状况的严重影响,如海冰厚度、密集度等,为保障不同冰级船舶在北极航线上的航行安全,应尽可能地提前掌握航行风险,提供驾驶员直观的风险判断依据与辅助决策。根据北极海冰分析和预测数据,基于极地操作限制评估风险标引系统,全面计算各冰级船舶未来时段内的动态海冰风险指数,构建北极动态海冰数据预测模型,融合东北航道中纬航线推荐航线,动态呈现航线上的风险变化情况。试验表明,动态预测模型能够量化未来时段内整个北极水域的动态海冰冰情与风险指数结果,动态显示东北航道中纬航线推荐航线上的风险变化,为船舶航行风险评估和安全操作提供了预警和支持,满足了不同冰级船舶合理安排船期和航行计划的需求。 展开更多
关键词 北极东北航道 动态研究 风险指数结果 航线融合
在线阅读 下载PDF
老年营养风险指数对住院老年2型糖尿病患者发生肺部感染的预测价值
2
作者 连明珠 张常晓 +2 位作者 盛凯 郭梦 方姝予 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期452-458,共7页
目的·探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对住院老年2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生肺部感染的预测价值。方法·回顾性连续收集2022年6月至2024年6月期间在上海交通大学医学院附... 目的·探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对住院老年2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生肺部感染的预测价值。方法·回顾性连续收集2022年6月至2024年6月期间在上海交通大学医学院附属同仁医院老年科住院治疗的老年T2DM患者。根据住院期间患者是否发生肺部感染分为感染组和非感染组,统计患者基线资料(性别、年龄、身高、体质量、糖尿病病程、合并症等)并计算GNRI。使用多变量Logistic回归模型筛选发生肺部感染的独立危险因素。应用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析GNRI对T2DM患者发生肺部感染的预测价值。结果·共纳入264例住院老年T2DM患者,其中154例患者发生肺部感染。感染组的GNRI、血清白蛋白、白细胞、中性粒细胞比值、淋巴细胞比值、糖化血红蛋白、空腹血糖、白介素-6、C反应蛋白、降钙素原和非感染组差异有统计学意义(均P<0.05)。多变量Logistic回归分析显示,GNRI较低是发生肺部感染的独立危险因素(OR=0.798,95%CI 0.712~0.894;P<0.001)。相关性分析提示GNRI与C反应蛋白、降钙素原呈负相关。ROC曲线分析显示,GNRI预测肺部感染曲线下面积为0.828,敏感度为77.9%,特异度为76.6%。结论·GNRI较低是老年T2DM患者发生肺部感染的独立危险因素,同时对是否发生肺部感染有较好的预测价值。 展开更多
关键词 老年营养风险指数 2型糖尿病 肺部感染 预测价值
在线阅读 下载PDF
卵巢-附件报告和数据系统超声2022版(O-RADS US v2022)及其联合恶性风险指数4鉴别附件良、恶性肿瘤 被引量:1
3
作者 李健 刘芳欣 +5 位作者 戚建国 许廷兰 任永凤 王洲 陈飞 李姿灼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期893-897,共5页
目的观察卵巢-附件报告和数据系统超声2022版(O-RADS US v2022)及其联合恶性风险指数4(RMI4)鉴别附件良、恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析126例手术病理诊断为附件肿瘤患者,根据O-RADS US v2022将1~3类归为良性病变、4~5类归为恶性病变,... 目的观察卵巢-附件报告和数据系统超声2022版(O-RADS US v2022)及其联合恶性风险指数4(RMI4)鉴别附件良、恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析126例手术病理诊断为附件肿瘤患者,根据O-RADS US v2022将1~3类归为良性病变、4~5类归为恶性病变,以450为RMI4分类的临界值,基于二者进行联合分类。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估单一O-RADS US v2022、RMI4及其联合鉴别附件良、恶性肿瘤的效能。结果126例附件肿瘤中,良性94例、恶性32例。O-RADS US v2022鉴别附件良、恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确率及AUC分别为78.13%、80.85%和80.16%、0.795,RMI4分别为71.88%、84.04%和80.95%、0.780;二者联合的特异度及准确率(93.62%、92.06%)均高于单一O-RADS US v2022(χ^(2)=7.322、5.967,P=0.007、0.015)或RMI4(χ^(2)=4.625、5.331,P=0.032、0.021),而敏感度及AUC(87.50%、0.906)差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论O-RADS US v2022能有效鉴别附件良、恶性肿瘤,联合RMI4可提高鉴别特异度及准确率。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 病理学 临床 诊断 鉴别 卵巢-附件报告和数据系统 恶性风险指数4
在线阅读 下载PDF
乙烯和水分管理对水稻Cd积累和健康风险指数的影响 被引量:1
4
作者 张明富 王松 +8 位作者 李佳原 王雪彬 李蒙 牙丰硕 黄丹妮 何冰 顾明华 王学礼 韦燕燕 《热带作物学报》 CSCD 北大核心 2024年第5期1072-1083,共12页
本文主要研究了水分管理和叶面喷施外源植物激素乙烯(ETH)对水稻(Oryza sativa L.)根表铁膜、镉(Cd)积累以及健康风险指数的影响。通过盆栽试验,在拔节期、扬花期和灌浆期喷施2种浓度(50μmol/L和100μmol/L)乙烯(ETH)3次,同时采用连续... 本文主要研究了水分管理和叶面喷施外源植物激素乙烯(ETH)对水稻(Oryza sativa L.)根表铁膜、镉(Cd)积累以及健康风险指数的影响。通过盆栽试验,在拔节期、扬花期和灌浆期喷施2种浓度(50μmol/L和100μmol/L)乙烯(ETH)3次,同时采用连续淹水(CF)和间隔淹水(IF)2种水分管理模式。结果表明:(1)与IF水分管理模式相比,CF水分管理模式下,土壤中Cd的赋存形态改变,弱酸可溶态Cd由36%降至30%,可还原态Cd由30%增加到40%;(2)与IF水分管理模式相比,CF水分管理模式下,水稻根表铁膜中Fe和Cd含量均显著增加,外源喷施ETH也会显著提高2种水分管理模式下铁膜中Fe和Cd含量,最多提高了50.59%和58.06%;(3)与IF水分管理模式相比,CF水分管理模式下,水稻根、叶、糙米及精米中的Cd含量均显著下降;外源喷施ETH也有利于降低2种水分管理模式下水稻各部位Cd含量,其中CF+50ETH处理下精米中Cd含量最低,与CF处理相比,精米中Cd含量由0.68 mg/kg降至0.45 mg/kg,降幅为33.82%;(4)外源喷施ETH显著降低了2种水分管理模式下Cd从根-茎和茎-籽粒的转运系数,均以CF+50ETH处理下转运系数最低,与CF处理相比分别降低了55.17%和23.81%;(5)CF水分管理模式和喷施ETH处理均对降低稻米Cd健康风险指数有很好的作用。由此可见,CF水分管理模式和外源喷施ETH在降低水稻对Cd的积累中具有一定的应用前景。 展开更多
关键词 水稻 乙烯 水分管理 根表铁膜 健康风险指数
在线阅读 下载PDF
老年营养风险指数临床应用的研究进展 被引量:4
5
作者 代美 李昌秀 +3 位作者 周静 袁欣悦 郑姗姗 刘书蕃 《护理研究》 北大核心 2024年第9期1622-1626,共5页
介绍老年营养风险指数基本情况,综述老年营养风险指数在临床中的应用进展以及价值,分析其优势及局限,以期为临床医护人员应用老年营养风险指数提供借鉴。
关键词 老年人 老年营养风险评估 营养风险指数 护理 综述
在线阅读 下载PDF
高速公路出口衔接城市路段交通风险时空动态识别研究
6
作者 胡立伟 杨灿 +4 位作者 周泽禹 潘江雄 陈家乐 龚麒 马思月 《交通运输系统工程与信息》 北大核心 2025年第3期358-371,共14页
为更加准确地对高速公路出口衔接城市路段的交通风险进行识别和评估,本文提出一种综合考虑风险接近水平(RNL)和风险严重程度(RSL)的换道时空风险指数(TRCI)。首先利用轨迹数据分析路段换道车辆的轨迹特性、换道位置特性和换道影响因素,... 为更加准确地对高速公路出口衔接城市路段的交通风险进行识别和评估,本文提出一种综合考虑风险接近水平(RNL)和风险严重程度(RSL)的换道时空风险指数(TRCI)。首先利用轨迹数据分析路段换道车辆的轨迹特性、换道位置特性和换道影响因素,结果表明,车辆换道相对位置集中分布在0.1~0.2和0.4~0.6区间;然后提出换道碰撞时间(LCTTC),将LCTTC与碰撞余量(MTC)映射得到RNL和RSL以描述换道时空风险特性,利用邓氏灰色关联度方法进行权重分析得到换道时空风险指数TRCI,使用累计频率法确定严重、较严重、一般与轻微冲突的阈值分别为0.30、0.51、0.67,对比TRCI与碰撞时间(TTC)、跟车时距(GAP)对换道冲突风险的识别情况;最后将高速公路出口衔接城市路段划分为32个区段和128个区块,进行换道冲突分布特性分析及风险等级评定。结果表明,车辆换道时空风险指数TRCI的风险有效识别率平均较TTC提升85.10%,平均较GAP提升49.75%;基于XGBoost算法构建的高速公路出口衔接城市路段车辆换道冲突严重性预测模型的性能更优,F1分数较梯度提升决策树模型(GBDT)和随机森林模型(RF)分别提升了11.28%和1.40%。研究路段中区段3~区段5、区段14~区段18以及区段21~区段23的冲突点最密集,区段4、区段5、区段15~区段18处于高风险状态,说明出口匝道、导向车道和地面道路的合流点是换道冲突风险最高的区域。本文可为高速公路出口衔接城市路段的交通运行安全分析及管理提供理论支撑。 展开更多
关键词 交通工程 换道风险评估 换道时空风险指数 高速公路出口衔接城市路段 风险等级评定
在线阅读 下载PDF
老年营养风险指数对COPD急性加重期患者30 d再入院的预测价值 被引量:2
7
作者 张玲玲 曹劝劝 +2 位作者 高文君 程岚 周丹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第15期92-96,共5页
目的探讨老年营养风险指数(Geriatric Nutritional Risk Index,GNRI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者30 d再入院的预测价值。方法回顾性收集324例AECOPD患者的... 目的探讨老年营养风险指数(Geriatric Nutritional Risk Index,GNRI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者30 d再入院的预测价值。方法回顾性收集324例AECOPD患者的临床资料。根据出院后30 d是否再入院,分为未入院组269例和入院组55例,比较两组临床资料。通过logistic回归分析患者30 d再入院的影响因素。ROC曲线分析单独GNRI以及校准混杂因素后对30 d再入院的评估价值,以决策曲线分析法分析单独GNRI以及校准混杂因素后预测30 d再入院的实用价值。结果入院组长期氧疗占比、CAT评分、白细胞计数、红细胞沉降率显著高于未入院组,第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、PaO2、GNRI显著低于未入院组(均P<0.05)。GNRI按四分位数分组,Q4组、Q3组、Q2组、Q1组再入院率分别为4.94%(4/81)、6.17%(5/81)、23.46%(19/81)、33.33%(27/81),差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,长期氧疗、FEV1%pred、CAT评分、GNRI为AECOPD患者30 d再入院的影响因素(均P<0.05)。在校正年龄、性别、长期氧疗、CAT评分和FEV1%pred混杂因素前后,GNRI Q3、Q4者再入院风险显著降低(均P<0.05),且OR值呈降低趋势(P<0.05)。GNRI单独预测AECOPD患者30 d再入院的AUC为0.819(95%CI:0.773~0.860),校正混杂因素后AUC为0.858(95%CI:0.815~0.894),校正前后AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单独GNRI预测AECOPD患者30 d再入院风险的净获益率为0.04~0.61,校正混杂因素后为0.05~0.70。结论GNRI为AECOPD患者30 d再入院的独立影响因素,可有效预测AECOPD患者30 d再入院的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 老年营养风险指数 30 d再入院 营养评估 非计划性再入院 氧疗 呼吸困难
在线阅读 下载PDF
老年营养风险指数在老年慢性阻塞性肺疾病病情判断中的价值
8
作者 陈爱民 王磊 +1 位作者 高雅 姚荣翔 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期288-292,共5页
目的:探讨常用的营养评价指标在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人病情判断中的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年8月在黄山首康医院老年科住院的94例老年COPD病人的临床资料,按转归分为好转组(n=83)和转ICU组(n=11)。评估营养状况... 目的:探讨常用的营养评价指标在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人病情判断中的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年8月在黄山首康医院老年科住院的94例老年COPD病人的临床资料,按转归分为好转组(n=83)和转ICU组(n=11)。评估营养状况和肺功能,收集第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1/预计值%)等信息,分析病人入院时的身体质量指数(BMI)、白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、淋巴细胞计数和老年营养风险指数(GNRI)等营养评价指标与肺功能的相关性,以及上述指标预测病人转入ICU的判断价值。结果:94例病人中男性60例,女性34例,中位年龄78(72, 83)岁。FEV1/预计值%与BMI、白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、淋巴细胞计数和GNRI等营养评价指标的相关系数分别是0.535(P <0.001)、0.726 (P <0.001)、0.351(P=0.001)、0.498 (P <0.001)、0.572 (P <0.001)和0.940(P <0.001)。上述指标预测病人转入ICU的受试者操作特征曲线的曲线下面积分别是0.744(95%CI:0.544~0.944, P <0.001)、0.834(95%CI:0.669~1.000, P <0.001)、0.658(95%CI:0.468~0.823,P<0.001)、0.602(95%CI:0.408~0.811,P<0.001)、0.649(95%CI:0.428~0.856, P <0.001)、0.875(95%CI:0.751~0.999, P <0.001)。结论:营养评价指标与老年COPD病人肺功能有一定的相关性,可协助判断COPD病人预后,其中GNRI的预测效果最佳。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年 营养评价 老年营养风险指数 预后
在线阅读 下载PDF
太中银铁路对沿线土地利用及生态风险影响
9
作者 雷泽鑫 李丽君 +1 位作者 韦妍柔 赵旭强 《铁道工程学报》 北大核心 2025年第3期90-95,共6页
研究目的:黄土高原地区铁路建设在推动经济发展的同时,对区域土地利用及脆弱生态造成显著影响。为探讨铁路建设对黄土高原土地利用的影响,本文通过太中银铁路建成前后景观指数变化确定铁路建设沿线的关键干扰范围,并基于此对干扰区内土... 研究目的:黄土高原地区铁路建设在推动经济发展的同时,对区域土地利用及脆弱生态造成显著影响。为探讨铁路建设对黄土高原土地利用的影响,本文通过太中银铁路建成前后景观指数变化确定铁路建设沿线的关键干扰范围,并基于此对干扰区内土地利用类型和生态风险动态变化进行归纳。研究结论:(1)铁路沿线3km内景观格局显著变化,特别是铁路建设期间,斑块形态趋于简单集中,景观破碎化加剧、多样性提升;(2)铁路显著干扰范围内土地利用变化强度大、速度快、变化程度高,区域开发强度在铁路建设及运营阶段逐步加大;(3)显著干扰范围内,生态风险指数(ERI)在铁路建设期显著增加、高风险区域快速扩展;铁路运营期间生态风险趋于稳定,但部分高风险区域仍然持续存在,反映出铁路建设与运营对生态环境的长期影响;(4)本研究结果可为黄土高原地区铁路规划与建设中的生态保护提供科学依据,强调发展与保护之间寻求平衡的重要性。 展开更多
关键词 铁路建设 黄土高原 缓冲区 土地利用/覆被变化 生态风险指数
在线阅读 下载PDF
洗车废水VOCs的特征、健康风险和异味活性 被引量:1
10
作者 王亚玲 孙成一 +1 位作者 蒋宝 王海林 《环境科学研究》 北大核心 2025年第2期262-271,共10页
为了探索洗车废水中VOCs的污染特征和健康影响,对北京市某区随机抽取60家汽修企业,用气相色谱-质谱联用仪和气相色谱-离子迁移谱,对洗车废水中VOCs的组分特征、健康风险和异味指纹图谱进行了研究。结果表明:①洗车废水中总VOCs浓度范围... 为了探索洗车废水中VOCs的污染特征和健康影响,对北京市某区随机抽取60家汽修企业,用气相色谱-质谱联用仪和气相色谱-离子迁移谱,对洗车废水中VOCs的组分特征、健康风险和异味指纹图谱进行了研究。结果表明:①洗车废水中总VOCs浓度范围为11.60~1300.00μg/L,包括芳香烃类和卤代烃类。芳香烃类中检出率较高(>10%)的物质为甲苯、1,2,4-三甲基苯、邻二甲苯、间,对-二甲苯、1,3,5-三甲基苯,其浓度范围分别为1.00~683.00、1.60~84.00、2.00~38.00、3.00~62.00、3.50~15.30μg/L;卤代烃类中检出率较高(>10%)的物质为氯仿、二氯甲烷,其浓度范围分别为0.70~20.60、0.90~419.00μg/L。②经亨利常数计算废水释放到洗车间空气的VOCs与废水VOCs污染特征相似(矩阵相似度余弦值为0.945),洗车间空气ΣVOCs浓度为0.05~291.17 mg/m^(3),检出率和浓度较高的组分是甲苯(0.27~185.38 mg/m^(3))和二氯甲烷(0.12~55.70 mg/m^(3)),其他检出率较高的VOCs包括1,2,4-三甲基苯、邻-二甲苯、间,对-二甲苯、1,3,5-三甲基苯和氯仿,其浓度范围分别为0.40~21.15、0.42~8.05、0.88~18.20、1.25~5.48、0.11~3.09 mg/m^(3)。③8.3%~40.0%的企业甲苯、二甲苯和三甲苯具有非致癌风险(1.00~80.48),1.7%~10.0%的企业二氯甲烷、1,2-二氯乙烷、四氯乙烯、环氧氯丙烷、1,1,2,2-四氯乙烷和1,2,3-三氯丙烷的致癌风险(10^(-6)~5.45×10^(-5))需要引起关注,1.7%~43.3%的企业氯仿、氯乙烯、1,2-二氯乙烷、四氯乙烯、三氯乙烯的致癌风险(10^(-4)~1.79×10^(-2))需要重点关注。④本文构建了洗车废水20种异味风险较高的物质清单,主要为C2-C8含氧、含硫和含氮异味物质。研究显示,废水中VOCs释放将导致洗车间空气VOCs浓度水平较高,洗车废水具有健康风险和异味风险,需协同实施消费品VOCs含量限值和绿色产品全生命周期管控技术。 展开更多
关键词 洗车废水 亨利常数 健康风险 异味风险指数
在线阅读 下载PDF
考虑洪涝灾害风险的小样本应急避难所选址模型
11
作者 李娜 吴怀石 《安全与环境学报》 北大核心 2025年第3期1090-1101,共12页
探索应急避难所的选址合理性,对于城市防灾减灾工作和城市居民生命财产的保护具有重要意义。从洪涝灾害的视角出发,构建以致灾因子、孕灾环境、承灾体和防灾减灾能力为选址要素的洪涝灾害指标体系,并采用信息量模型,在选址要素的基础上... 探索应急避难所的选址合理性,对于城市防灾减灾工作和城市居民生命财产的保护具有重要意义。从洪涝灾害的视角出发,构建以致灾因子、孕灾环境、承灾体和防灾减灾能力为选址要素的洪涝灾害指标体系,并采用信息量模型,在选址要素的基础上通过地图代数计算洪涝灾害风险指数;然后,通过元学习算法,设计一种适用于小样本应急避难所选址的组合元模型。结果显示:对比天津市蓟州区现有避难所分布与优化方案,候选点的平均洪涝灾害风险指数分别下降61.52%,39.13%和24.95%;以洇溜镇为例,发现元模型候选点具有较为集中的避难资源且更加符合避难需求。此外,为验证模型的整体有效性,通过对比其他数据集,展现了元模型在小样本应急避难所选址场景中的性能优势。 展开更多
关键词 公共安全 应急避难所 选址优化 洪涝灾害风险指数 元模型 小样本
在线阅读 下载PDF
基于高精度土地利用的生态系统服务价值与景观生态风险相关性分析——以西安市为例
12
作者 张辉 谢涛 +4 位作者 杨张瑜 邢海波 赵巧珍 冯恬 柴茜 《中南农业科技》 2025年第3期116-121,共6页
为明确西安市高精度土地利用的生态系统服务价值与景观生态风险相关性,在1 km×1 km格网下可视化表达了2022年西安市土地利用空间分布格局,利用ArcGIS 10.8、Fragatats 4.2、GeoDa 1.20软件为支撑平台,研究了西安市生态系统服务价... 为明确西安市高精度土地利用的生态系统服务价值与景观生态风险相关性,在1 km×1 km格网下可视化表达了2022年西安市土地利用空间分布格局,利用ArcGIS 10.8、Fragatats 4.2、GeoDa 1.20软件为支撑平台,研究了西安市生态系统服务价值与景观生态风险相关性关系。结果表明,2022年西安市土地利用面积占比大小顺序为林地、耕地、建设用地、水域、草地、未利用地;2022年西安市高精度生态系统生态服务价值为2332988.33万元,其中林地占比达86.58%,起决定性作用;景观生态风险指数总体偏低,范围介于[0,0.234],低风险区主要分布于西部、南部以及中部,高风险区呈带状分布,主要分布在沿河流域及西安市主城区;生态系统服务价值与景观生态风险呈负相关,Moran’sI指数为-0.121,需高度关注水域和未利用地聚集地,该区域生态系统服务价值高但有向其他地类转化的风险。西安市林地在生态系统、生态风险调节过程中起重要作用,且各土地利用图斑碎片化严重。 展开更多
关键词 土地利用 生态系统服务价值 景观生态风险指数 相关性 高精度 西安市
在线阅读 下载PDF
老年人营养风险指数预测住院慢性心力衰竭患者的预后研究 被引量:51
13
作者 李文静 李树仁 +4 位作者 孙明超 申泽雪 罗飞 郝潇 荀丽颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第23期2955-2961,共7页
背景目前客观营养状态评估工具在心力衰竭患者中的研究较少,且尚无公认的心力衰竭患者营养评估方法。目的利用老年人营养风险指数(GNRI)评价住院慢性心力衰竭患者营养状态对预后的预测价值。方法选择2017年1—12月在河北省人民医院心脏... 背景目前客观营养状态评估工具在心力衰竭患者中的研究较少,且尚无公认的心力衰竭患者营养评估方法。目的利用老年人营养风险指数(GNRI)评价住院慢性心力衰竭患者营养状态对预后的预测价值。方法选择2017年1—12月在河北省人民医院心脏中心住院治疗的慢性心力衰竭患者293例,根据GNRI评估的营养状态分为有营养不良风险GNRI≤98为GNRI 1组(n=100)和无营养不良风险GNRI>98为GNRI 2组(n=193)。从电子病历中收集患者的临床资料,主要包括一般资料、入院时患者心率及血压、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、实验室检查指标及心脏超声检查指标。对研究对象进行电话随访,随访截止日期为2019-04-25,终点事件定义为全因死亡。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GNRI、体质指数(BMI)、清蛋白分别对慢性心力衰竭患者死亡事件的预测价值,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析不同GNRI对患者的生存影响;采用Cox比例风险回归模型分析探讨GNRI对慢性心力衰竭患者死亡风险的影响。结果随访中位时间是509(253)d。GNRI[ROC曲线下面积(AUC)=0.702,95%CI(0.633,0.772),最佳截断值为97.87]预测慢性心力衰竭患者死亡事件能力优于清蛋白[AUC=0.657,95%CI(0.586,0.728),最佳截断值为35.65 g/L]及BMI[AUC=0.645,95%CI(0.572,0.718),最佳截断值为22.88 kg/m^(2)]。绘制Kaplan-Meier生存曲线发现,GNRI 2组生存率高于GNRI 1组(P<0.001)。对两组临床资料比较差异有统计学意义的变量及有可能影响慢性心力衰竭患者死亡率的因素进行单因素Cox比例风险回归模型分析,结果显示,年龄[风险比(HR)=1.048,95%CI(1.026,1.071)]、GNRI分组[HR=3.283,95%CI(2.085,5.171)]、糖尿病史[HR=1.955,95%CI(1.245,3.071)]、陈旧性脑梗死史[HR=1.779,95%CI(1.131,2.800)]、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)[HR=0.470,95%CI(0.300,0.763)]、住院时间[HR=1.036,95%CI(1.018,1.054)]、舒张压[HR=0.984,95%CI(0.969,0.999)]、NYHA分级[HR=1.546,95%CI(1.066,2.240)]、血红蛋白[HR=0.987,95%CI(0.979,0.995)]、肌酐[HR=1.003,95%CI(1.001,1.005)]、肾小球滤过率(GFR)[HR=0.985,95%CI(0.975,0.995)]是慢性心力衰竭患者死亡事件的影响因素(P<0.05)。将上述指标进行多因素Cox比例风险回归模型分析,结果显示,年龄[HR=1.030,95%CI(1.006,1.054)]、GNRI分组[HR=2.821,95%CI(1.727,4.616)]、糖尿病史[HR=2.031,95%CI(1.261,3.273)]是慢性心力衰竭患者死亡风险的影响因素(P<0.05)。结论营养不良是住院慢性心力衰竭患者不良预后的危险因素。GNRI评估营养状态有助于预测住院慢性心力衰竭患者的预后且其预测价值优于清蛋白、BMI。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年人营养风险指数 营养状态 预后 生存分析
在线阅读 下载PDF
基于生物可利用性与宽浓度范围的Hakanson潜在生态风险指数法的创建——以小秦岭金矿区农田土壤为例 被引量:20
14
作者 卢聪 李涛 +3 位作者 付义临 徐友宁 张江华 吴耀国 《地质通报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2054-2060,共7页
Hakanson潜在生态风险指数法是土壤重金属潜在生态风险评价的一种常用方法,研究与实践证明其有效性的同时,也发现了其不足之处:忽略了土壤重金属不同形态之间潜在生态风险的差异,且只重视重金属含量高于参考值时的生态风险,而对低于参... Hakanson潜在生态风险指数法是土壤重金属潜在生态风险评价的一种常用方法,研究与实践证明其有效性的同时,也发现了其不足之处:忽略了土壤重金属不同形态之间潜在生态风险的差异,且只重视重金属含量高于参考值时的生态风险,而对低于参考值时的情况没有给予考虑,以致特定情况下的评价结果不能很好地反映实际生态风险,因而有必要创建适用性更广的Hakanson潜在生态风险指数法。为此,基于全过程控制优化的思想,引入了生物可利用性毒性系数,并将修正浓度与参考值差值引入计算公式,创建了基于生物可利用性与宽浓度范围的Hakanson潜在生态风险指数法,实现了对重金属不同形态风险贡献的差异及重金属浓度低于参考值情况下潜在生态风险的准确把握。以小秦岭金矿区为典型区域,辅以对采集土样重金属总量及5种形态含量的分析,开展案例研究。结果表明,基于生物可利用性与宽浓度范围的Hakanson潜在生态风险指数法能客观地揭示土壤重金属的潜在生态风险,具有更大的适应性,是一种有效的潜在生态风险评价方法。 展开更多
关键词 创建 生物可利用性 宽浓度范围 潜在生态风险指数 土壤 重金属
在线阅读 下载PDF
基于疾病风险指数的重庆市社区居民脑卒中发病风险评估方法 被引量:11
15
作者 李娜 伍亚舟 易东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2216-2219,共4页
目的建立一种适合重庆市社区居民脑卒中发病风险预测方法。方法采用病例-对照研究的方法,在重庆市沙坪坝区疾病预防与控制中心的社区居民健康普查资料基础上,利用非条件Logistic回归模型筛选脑卒中主要危险因素,运用统计模型把相对危险... 目的建立一种适合重庆市社区居民脑卒中发病风险预测方法。方法采用病例-对照研究的方法,在重庆市沙坪坝区疾病预防与控制中心的社区居民健康普查资料基础上,利用非条件Logistic回归模型筛选脑卒中主要危险因素,运用统计模型把相对危险度转换为疾病危险分值,结合2002年中国居民营养与健康状况调查报告文献资料中分性别、分年龄组的人群危险因素暴露率,计算个体危险分值与人群平均危险分值的比值,及个体相对于同性别同年龄一般人群脑卒中发病风险的RR值,对个体相对于同性别同年龄一般人群疾病风险划分等级并量化。结果分别以青年(18~44岁)、中年(45~59岁)、老年(≥60岁)为一个年龄组,建立男性的脑卒中主要危险因素:文化程度、嗜咸食、体育锻炼、高血压家族史、脑卒中家族史、糖尿病、高血压和高脂血症的定量评价标准(危险分值及人群平均危险分值表),女性的脑卒中主要危险因素:文化程度、饮酒、嗜咸食、超重与肥胖、高血压家族史、脑卒中家族史、糖尿病、高血压和高脂血症的定量评价标准(危险分值及人群平均危险分值表)。结论疾病风险指数能有效地对个体健康与疾病风险分层与量化,帮助识别可修正的行为与生活方式危险因素,是个性化的健康教育与健康促进的有力依据。 展开更多
关键词 疾病风险指数 疾病风险等级 脑卒中
在线阅读 下载PDF
四种恶性风险指数在附件肿块良恶性诊断中的应用价值 被引量:10
16
作者 楼海亚 孟华 +2 位作者 朱庆莉 张青 姜玉新 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期297-302,共6页
目的评价4种恶性风险指数(RMI)在附件肿块良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年6月至12月因附件肿块于北京协和医院接受手术治疗的223例患者的临床资料,计算4种RMI对附件肿块良恶性判断的敏感性和特异性。结果在RMI1、RMI2、R... 目的评价4种恶性风险指数(RMI)在附件肿块良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年6月至12月因附件肿块于北京协和医院接受手术治疗的223例患者的临床资料,计算4种RMI对附件肿块良恶性判断的敏感性和特异性。结果在RMI1、RMI2、RMI3界值为200,RMI4界值为450时,判断附件肿块良恶性的敏感性59.0%~67.2%、特异性94.4%~96.9%,RMI1、RMI2、RMI3和RMI4的正确诊断指数(YI)分别为0.559、0.606、0.576和0.559;RMI2的诊断性能与RMI1、RMI3和RMI4相比差异有统计学意义(P=0.000,P=0.008,P=0.000),RMI1、RMI3和RMI4间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线制订的RMI1、RMI2、RMI3和RMI4界值分别为75.6、88.6、79.1和177.2,据此界值判断附件肿块良恶性的敏感性为77.8%~82.5%,特异性为84.6%~90.1%,其YI值分别为0.635、0.665、0.651和0.705;各RMI间诊断性能差异无统计学意义(P>0.05)。造成RMI假阴性的病例以交界性、早期上皮性癌及非上皮性恶性肿瘤为主,造成假阳性的病例以子宫内膜异位囊肿及囊性变的卵泡膜纤维瘤为主。结论 RMI是判断附件肿块良恶性的良好指标,临床应用中RMI界值的确定尚需进一步研究。 展开更多
关键词 恶性风险指数 附件肿块 术前评估
在线阅读 下载PDF
不同运动方式、不同慢性病老年人群跌倒风险指数分析 被引量:16
17
作者 常凤 石金毅 +3 位作者 王露 黄琨 汪霄 曾祥英 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期441-448,共8页
目的:探讨不同运动方式、不同慢性病老年人群跌倒风险指数(FRI)的差异。方法:根据是否患有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖,将329名60岁以上社区居住老年人分为正常组(102名)和慢性病组(227名),使用Sunlight Tetrax平衡诊断训练仪测试跌... 目的:探讨不同运动方式、不同慢性病老年人群跌倒风险指数(FRI)的差异。方法:根据是否患有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖,将329名60岁以上社区居住老年人分为正常组(102名)和慢性病组(227名),使用Sunlight Tetrax平衡诊断训练仪测试跌倒风险指数。调查了解慢性病人群的运动方式,对比分析不同性别、年龄、患病种类、运动方式老年慢性病人群跌倒风险指数的差异。结果:(1)老年人群处于中度跌倒风险,正常组与慢性病组间无统计学差异(P>0.05)。老年男性慢性病人群FRI明显高于女性(P<0.05)。(2)老年慢性病人群FRI具有增龄性变化,不同年龄间比较,具有显著性差异(P<0.05),且男性跌倒风险高于女性(P<0.05)。(3)肥胖合并高血压、肥胖合并高血压合并糖尿病或高血脂老年人FRI明显高于正常、高血脂、高血压、高血压合并高血脂、高血压合并糖尿病、糖尿病合并高血脂老年人(P<0.05)。(4)跌倒风险指数与体质指数(r=0.193,P=0.004)、血压(r=0.203,P=0.002)呈正相关(P<0.05)。(5)进行规律太极拳、广场舞、骑自行车、打乒乓球、慢走锻炼的老年慢性病人群FRI低于不运动者(P<0.05),且太极拳锻炼者明显低于慢走人群(P<0.05)。结论:老年慢性病人群的跌倒风险具有增龄性变化,肥胖合并高血压增加老年人跌倒风险。规律的太极拳、广场舞、骑自行车、打乒乓球、慢走运动可降低老年慢性病患者的跌倒风险,且太极拳效果优于慢走。 展开更多
关键词 运动方式 慢性病 老年人 跌倒风险指数
在线阅读 下载PDF
CA125、超声检查及恶性风险指数(RMI)对绝经后妇女卵巢肿瘤的诊断价值 被引量:13
18
作者 梁爽 任芸芸 李笑天 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期376-379,共4页
目的评价CA125、超声检查、恶性风险指数-3(risk of malignancy index,RMI-3)及恶性风险指数-4(RMI-4)对绝经后卵巢肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月至2010年2月复旦大学附属妇产科医院手术治疗的绝经后卵巢肿瘤患者186例,比较... 目的评价CA125、超声检查、恶性风险指数-3(risk of malignancy index,RMI-3)及恶性风险指数-4(RMI-4)对绝经后卵巢肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月至2010年2月复旦大学附属妇产科医院手术治疗的绝经后卵巢肿瘤患者186例,比较超声检查、CA125水平及2种RMI对附件肿块良恶性判断的敏感性和特异性。结果 4种指标的敏感性分别为90.7%、54.9%、83.7%和84.9%,特异性分别为93.7%、78.9%、96.8%和93.7%,约登指数(Youden index,YI)分别为0.84、0.34、0.81和0.78。四者的诊断效能两两相比,差异均有统计学意义(P=0.00)。造成各指标假阴性的病例以上皮性肿瘤为主,造成假阳性的病例以性索间质肿瘤为主。结论本研究发现目前2种RMI对绝经后卵巢肿瘤诊断的敏感性及YI均低于血清CA125。鉴于绝经后卵巢肿瘤的特殊性,可能需进一步评估CA125在绝经后卵巢肿瘤中的重要性以提高RMI对其的诊断效能。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 CA125 恶性风险指数(RMI) 超声检查 绝经后
在线阅读 下载PDF
危险品道路运输风险分级指数法研究 被引量:46
19
作者 任常兴 吴宗之 《安全与环境学报》 CAS CSCD 2006年第4期126-129,共4页
危险品道路运输过程风险影响因素多,随机性和不确定性大,定量风险评价比较复杂,至今没有统一的风险评估模型。为了有效预防危险品运输事故和进行快速风险评估,基于运输危险品本身特性和相关的风险影响因素探讨了运输危险品现实风险分级... 危险品道路运输过程风险影响因素多,随机性和不确定性大,定量风险评价比较复杂,至今没有统一的风险评估模型。为了有效预防危险品运输事故和进行快速风险评估,基于运输危险品本身特性和相关的风险影响因素探讨了运输危险品现实风险分级指数法。该方法由危险品风险分级指数、路线影响因素和安全措施补偿因子3部分构成。危险品风险分级指数由危险品加权平均风险等级和运输危险品量、泄漏点与居民区距离以及危险品扩散因子等级确定。危险品加权平均风险等级涉及其健康危害性、可燃性、化学反应活性以及特殊危险性(氧化性和与水反应性)等级的确定。路线影响因素包含运输道路特征、气象条件、交通状况和影响人员分布4类。安全措施补偿因子为车辆、设备、容器、包装因子,人员素质因子和安全管理因子3类。该方法可对运输危险品的潜在风险进行快速分级,有利于采取有效的安全预防和控制措施,降低运输事故概率和沿线影响人员风险。 展开更多
关键词 安全工程 危险品运输 风险指数 安全管理
在线阅读 下载PDF
小型水库群坝风险指数排序分析方法研究 被引量:5
20
作者 李超 刘经强 +2 位作者 王爱福 李天科 郭清华 《山东农业大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2012年第4期564-568,共5页
群坝风险分析是在每座水库大坝风险分析的基础上,把某一管辖范围内的大坝风险分析情况进行评价,确定资金流向和加固排序,提出经济高效的降低风险的策略。本文以区域小型水库为研究对象进行群坝风险分析方法研究,以泰安市岱岳区小型病险... 群坝风险分析是在每座水库大坝风险分析的基础上,把某一管辖范围内的大坝风险分析情况进行评价,确定资金流向和加固排序,提出经济高效的降低风险的策略。本文以区域小型水库为研究对象进行群坝风险分析方法研究,以泰安市岱岳区小型病险水库的风险排序为例,根据风险指数大小对水库做加固排序、进行资金调配,为目前正在开展的小型水库除险加固决策工作提供理论指导。 展开更多
关键词 小型水库 群坝 风险指数 排序
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 21 下一页 到第
使用帮助 返回顶部